Adenoider er svælg mandlen, der er placeret i den menneskelige nasopharynx, den udfører de vigtigste funktioner i kroppen - det producerer lymfocytter, immunitetsceller, der beskytter slimhinden i nasopharynx mod infektioner.

Når der er en patologisk stigning i nasopharyngeal mandlen, kaldes denne sygdom i medicinen hypertrofi af adenoider, og med deres betændelse - adenoiditis. En stigning og betændelse i adenoider forekommer hos børn i alderen 3-10 år, ifølge statistikker lider 5-8% af børn af denne lidelse, og piger og drenge med samme hyppighed.

Med alderen falder forekomsten, nogle gange forekommer denne sygdom hos voksne, men langt mindre ofte. Hvis adenoider forekommer hos børn, kan symptomerne identificeres ved vanskeligheder med at trække vejret frit gennem næsen, barnet bliver ofte sygt af forkølelse og virussygdomme, snorker om natten, stemmen bliver nasal, otitis media opstår ofte, udviklingsforsinkelse, malocclusion, sløret tale, hørselsnedsættelse. Selv området med kirurgisk fjernelse af adenoider kan vokse igen.

Hvad er adenoider?

Nasopharyngeal mandel - adenoider, gå ind i svelægterne og er placeret i krydset mellem svelget og næsen. Hos voksne er adenoider ofte små eller endda atrofi. Men hos børn er lymfoide formationer meget veludviklede, da et svagt immunsystem i barndommen fungerer med øget belastning, idet man prøver at maksimere responsen på angreb fra alle slags bakterier og vira. Mange forskellige patogene mikroorganismer - vira, bakterier, svampe - trænger gennem nasopharynx ind i den menneskelige krop sammen med luft, mad, vand og nasopharyngeal mandel forhindrer deres dybe penetration og beskytter mod multiplikation af mikrober i luftvejene.

Årsager til forekomsten af ​​adenoider hos børn

Vækst af adenoider hos børn letter ved:

hos et barn, til væksten af ​​nasopharyngeal mandel, til denne immunpatologi, som også kaldes lymfatisk diathese eller lymfatisme.

Denne afvigelse skyldes lymfatisk-hypoplastisk afvigelse af forfatningen, det vil sige overtrædelser i strukturen af ​​det lymfatiske og endokrine system.

Derfor med denne patologi manifesteres ofte et fald i skjoldbruskkirtelfunktion, så ud over adenoider hos børn suppleres symptomerne med sløvhed, hævelse, apati og en tendens til fylde.

  • Patologi for graviditet og fødsel

Læger ser også årsagen til adenoider hos børn i babyens fødselstraume, unormal graviditet, føtal hypoxi eller kvælning under fødsel. Og det er også vigtigt, hvad der var første trimester af graviditeten hos mødre, de virale sygdomme, der blev overført af moderen i perioden 7-9 uger af graviditeten, brug af antibiotika, giftige stoffer i enhver drægtighedsperiode var især ugunstige.

  • Fodring, vaccinationer, sygdomme

Arten af ​​fodring af baby, vaccinationer og forskellige sygdomme i en tidlig alder samt overspisning og misbrug af sukkerholdige og kemiske produkter har også en effekt på stigningen i adenoider hos børn..

  • På baggrund af infektionssygdomme hos børn, som skarlagensfeber, mæslinger (se meslingesymptomer hos børn), kighoste, difteri, sekundær betændelse og vækst af adenoider hos et barn er mulige.
  • Hyppige akutte respiratoriske virale infektioner og andre vira, kontaminering af adenoider med forskellige patogene bakterier har en toksisk virkning på adenoider..
  • Tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner i en familiehistorie og især hos et barn.
  • Immundefekt hos et barn.
  • Den generelle ugunstige miljøsituation på opholdsstedet er forurenet, gas, støvet luft, en overflod af husholdningskemikalier i huset, møbler af dårlig kvalitet og plastik giftige husholdningsprodukter.

Tegn, symptomer på adenoider hos børn

Hvorfor er det vigtigt at skelne adenoidhypertrofi fra adenoiditis??

Det er meget vigtigt for mødre at skelne mellem disse to patologier, for hvad? Når adenoiditis, når nasopharyngeal mandel flammer flere gange, anbefaler mange læger, at forældre fjerner det, men dette kan behandles med konservative metoder. Men når der er hypertrofi af nasopharyngeal mandlen i en betydelig (tredje) grad, ikke tilgængelig for konservativ behandling og forårsager komplikationer - bør denne patologi oftest behandles operativt.

Symptomer på adenoider hos børn - pharyngeal tonsilhypertrofi

Vedvarende åndedrætssvigt gennem næsen, konstant løbende næse, næseudflod af serøs karakter, barnet puster konstant eller periodisk gennem munden.

Barnet sover oftest med munden åben, søvnen bliver rastløs, med snorken, sniffling, med obstruktiv søvnapnø-syndrom - åndedræt i en drøm. Derfor kan børn ofte have mareridt, kvælning af rodens tunge kan forårsage astmaanfald.

På grund af væksten i mandlen forværres åndedrætsproblemerne, fordi der er kongestiv hyperæmi i nærliggende blødt væv - blødt gane, bageste palatinbuer, næseslimhinde. Derfor udvikler kronisk rhinitis og en hyppig hoste på grund af dræning af slim fra næsen langs den bageste væg af nasopharynx.

Hyppig betændelse i høreorganerne forekommer - otitis media, nedsat hørelse, da åbningerne i hørselsrørene er blokeret af overvoksne adenoider.

Utseendet af uregelmæssigheder i stemmenes klang, det bliver nasalt. Phonationsforstyrrelse opstår, når adenoider bliver store nok.

Hyppig betændelse i bihulerne - bihulebetændelse såvel som betændelse i mandlen, bronkitis, lungebetændelse. Udseendet af en adenoid type ansigt, det vil sige en krænkelse af udviklingen af ​​ansigtsskelettet, forekommer et ligeglad ansigtsudtryk, en konstant åben mund. I tilfælde af langvarig forløb af sygdommen forlænges underkæben og bliver smal, og bidet brydes også.

Væksten af ​​adenoidvæv påvirker gradvis vejrtrækningsmekanismen, da vejrtrækning gennem munden er noget overfladisk, og nasal vejrtrækning er dybere, langvarig vejrtrækning gennem munden fører gradvis til utilstrækkelig ventilation af lungerne og iltesult, hjernehypoxi.

Derfor reduceres barnets hukommelse, mentale evner ofte, opmærksomheden spredes, og umotiveret træthed, døsighed og irritabilitet vises. Børn klager over tilbagevendende hovedpine, dårligt i skolen.

Forlænget hypertrofi af adenoider på grund af et fald i inspirationens dybde fører til en krænkelse af dannelsen af ​​brystet, det såkaldte kyllingebryst vises.

Hos adenoider hos børn kan symptomerne på sygdommen også være anæmi, forstyrrelse i fordøjelseskanalen - nedsat appetit, forstoppelse, diarré er mulige.

Symptomer på adenoiditis hos børn
  • På baggrund af forstørrede adenoider forekommer adenoiditis ofte, mens adenoiderne bliver betændte, temperaturen stiger, svaghed vises, og regionale lymfeknuder stiger.
  • Undertiden optræder adenoiditis kun under akutte luftvejsvirusinfektioner, så er der en krænkelse af nasal vejrtrækning, slimudflod fra næsen og andre symptomer på akut virusinfektion. I dette tilfælde aftager adenoiderne i størrelse efter bedring..

Der er tre grader af adenoider hos børn - pharyngeal tonsilhypertrofi

Adenoider hos børn kan øges i forskellige grader, det er sædvanligt at opdele hypertrofi i 3 grader. Læger i andre udviklede lande skelner også den 4. grad af adenoider, der deler 3. og 4. grad i en praktisk blokeret nasopharynx og en 100% lukket posterior åbning af næsevejene. Denne opdeling i grader bestemmes af radiologer, da størrelsen på adenoider let ses på billedet - en skygge af adenoider er synlig i lumen i nasopharynx:

  • 1 grad - når væksten spænder over 1/3 af den bageste åbning af næsegangene eller choana. På samme tid har barnet kun svært ved at trække vejret under søvn, og selvom han snorker og ikke trækker vejret med næsen, er der med denne grad af adenoider ikke noget spørgsmål om fjernelse, mest sandsynligt er det en langvarig løbende næse, som kan behandles med konservative metoder.
  • 1-2 grader - når adenoider optager 1/3 til halvdelen af ​​lumen i nasopharynx.
  • 2 grad - når adenoider i et barn lukker 66% af lumen i nasopharynx. Fra dette udvikler barnet snorken, periodisk vejrtrækning gennem munden, selv om dagen, uden at tale klart. Overvejes heller ikke som en indikation for operation.
  • Grad 3 - når svelget mandlen lukker næsten hele lumen i nasopharynx. På samme tid kan barnet ikke trække vejret gennem næsen om natten eller om dagen. Hvis barnet undertiden trækker vejret gennem næsen, er dette ikke en 3. grad, men en ophobning af slim, som kan optage hele næsebarynx.

Behandlingsmuligheder for adenoider hos børn

Der er to hovedbehandlingsmuligheder for adenoider hos børn - kirurgisk fjernelse og konservativ. For mere information om, hvorvidt man skal acceptere en operation til fjernelse af adenoider, om metoderne til lægemiddelbehandling kan findes i vores artikel - Behandling af adenoider hos børn

Konservativ ikke-kirurgisk behandling af adenoider er den mest korrekte, prioriterede retning i behandlingen af ​​svælg mandelhypertrofi. Inden aftale om en operation skal forældre bruge alle mulige behandlingsmetoder for at undgå kirurgisk indgreb:

  • Lægemiddelterapi af adenoider består primært i grundig fjernelse af slim, udflåd af næsen og nasopharynx. Først efter rengøring kan lokale lægemidler anvendes, da overflod af slim markant reducerer terapiens effektivitet.
  • Laserterapi - i dag betragtes denne metode som meget effektiv, og de fleste læger anser det for at være sikkert, selvom ingen ved, hvor langtidsvirkningerne af lasereksponering har, er der ikke gennemført langvarige undersøgelser inden for anvendelsesområdet. Laserterapi reducerer hævelse af lymfoide væv, øger lokal immunitet, reducerer den inflammatoriske proces i adenoidvæv.
  • Homøopatiske midler er den sikreste behandlingsmetode, hvis effektivitet er meget individuel, homeopati hjælper nogle børn meget godt, for andre er den dårligt effektiv. Under alle omstændigheder skal det bruges, da det er sikkert og muligt at kombinere det med traditionel behandling. Det anbefales især at tage Lymphomyozot - en kompleks homøopatisk medicin, hvis fabrikant er det velkendte tyske firma Heel, og thuja-olie med adenoider betragtes som et meget effektivt middel.
  • Klimoterapi - behandling i sanatorier på Krim, Stavropol-territoriet, Sochi har en positiv effekt på hele kroppen, forbedrer immuniteten og hjælper med at reducere væksten af ​​adenoider.
  • Massage i kravezonen, ansigtet, åndedrætsøvelser - er en del af den komplekse behandling af adenoider hos børn.
  • Fysioterapi er UFO, elektroforese, UHF - procedurer, som lægen ordinerer endonasalt, normalt 10 procedurer.

Kirurgisk behandling af adenoider er kun mulig i følgende tilfælde: Hvis al konservativ behandling er mislykket, og adenoiditis gentager sig mere end 4 gange om året, hvis der forekommer komplikationer som otitis media, bihulebetændelse, hvis barnet har hyppige stop eller respirationsforsinkelser i søvn, hyppige SARS og andre infektionssygdomme. Du skal være opmærksom på laserfjernelse af adenoider, da der er en mulighed for en negativ effekt af laseren på hjernen og det omkringliggende adenoidvæv.

adenoiditis

Generel information

Adenoiditis indtager en førende position i strukturen af ​​ENT-sygdomme i pædiatrisk praksis. Adenoider dannes som et resultat af spredningen af ​​lymfoide væv i nasopharyngeal mandlen. Hver person har adenoider, og de udfører en beskyttende funktion, hvis de ikke vokser og bliver betændte. I dag henviser udtrykket "adenoider" netop til betændte adenoider, hvorfra der er mere skade end gavn for kroppen og immunitet.

Hvad er adenoider til??

Adenoider er et immunorgan, hvis vigtigste funktion er at beskytte mod infektioner. Lymfoidvæv producerer specielle immunceller - lymfocytter, der ødelægger patogener. Under kampen mod infektion stiger adenoider i størrelse. Med kronisk adenoiditis betændes nasopharyngeal mandler konstant og er i fokus for en kronisk infektion. ICB-10-kode - J35.2.

patogenese

Adenoiditis er lymfocytisk lymfoblastisk hyperplasi, som er en konsekvens af den overdrevne funktionelle aktivitet i svælg mandlen med hyppige infektionssygdomme og allergier. Sygdommen dannes ved ufuldkomne immunprocesser hos børn.

Klassifikation

Adskillige klassifikationer af betændelse i nasopharyngeal mandler skelnes afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer, løbet af kurset og kliniske og morfologiske egenskaber. Denne opdeling af sygdommen i forskellige former skyldes forskellige behandlingsregimer..

I henhold til kursets varighed er der:

  • Spids. Episoder med betændelse i adenoiderne varer op til to uger og gentages højst 3 gange om året. Varigheden af ​​den inflammatoriske proces er 5-10 dage. Sygdommen udvikler sig akut på baggrund af infektioner i børn eller SARS.
  • Subakut. Oftest er det en konsekvens af en ubehandlet akut proces. Det er hovedsageligt registreret hos børn med hypertrofisk pharyngeal mandel. I gennemsnit varer processen 20-25 dage, og resteffekter i form af subfebril temperatur kan registreres op til en måned.
  • Kronisk. Sygdommen varer mere end en måned og gentages mere end 4 gange om året. De forårsagende midler i den inflammatoriske proces er virale enheder og bakterier. Både oprindeligt diagnosticeret kronisk epipharyngitis og adenoiditis, der udvikler sig på baggrund af utilstrækkelig terapi i subakutstadiet, registreres.

De vigtigste former for kronisk adenoiditis, afhængigt af morfologiske ændringer i mandlen parenchyma:

  • Ødem-bluetongue. Med en forværring af sygdommen kvælder mandlen kraftigt, en inflammatorisk reaktion i mandlen aktiveres. Det kliniske billede er ledsaget af catarrhal manifestationer og symptomer..
  • Serøse-exudativ. Denne mulighed er kendetegnet ved en stor ansamling af patogen mikroflora og purulente masser dybt i parenchymen. Alt dette fører til hævelse og udvidelse af mandlerne..
  • Mucopurulent. Der er en kontinuerlig frigivelse af slim og purulent ekssudat i enorme mængder. Parallelt registreres en stigning i adenoidvæv i volumen.

Der er 3 sværhedsgrader af sygdommen, afhængigt af de eksisterende kliniske symptomer og patientens generelle tilstand:

  • Kompenseret. Det betragtes som en normal fysiologisk reaktion fra kroppen til penetrering af infektiøse stoffer. Forringelse af patientens tilstand kan være helt fraværende eller ikke meget udtalt. Overtrædelser af nasal vejrtrækning og snorken registreres periodisk..
  • Subcompensated. Symptomatologien på sygdommen øges gradvist, generel systemisk forgiftning registreres, hvilket svarer til akut epipharyngitis. Ved utilstrækkelig terapi eller i dets fravær går sygdommen ind i et dekompensationsstadium.
  • Dekompenseret. Den svælg i mandlen er ikke i stand til at udføre sine funktioner og bliver til et fokus på kronisk infektion. Sygdommens symptomatologi ser lys ud, lokal immunitet er helt fraværende.

Årsager

Hvilke faktorer danner en adenoid?

  • Arvelighed. Hvis forældre led af denne lidelse i barndommen, er sandsynligheden for, at et barn støder på dette problem, meget stor.
  • Tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i halsen, svelget og næsehulen. Sygdomme som betændelse i mandlen, skarlagensfeber, mæslinger, kighoste og andre respiratoriske virale infektioner provokerer væksten af ​​lymfevæv.
  • Forkert ernæring. Overspisning er især negativ.
    Medfødt eller erhvervet immundefekt, tendens til allergiske reaktioner.
  • Langtidseksponering af barnet i luften med ikke optimale egenskaber (støvet, tørt, med urenheder, med et overskud af husholdningskemikalier osv.).

Symptomer på adenoiditis

Symptomer på adenoiditis udvikler sig gradvist. Forældres opgave er rettidig at opdage et barns åndedrætsproblemer og konsultere en specialist for en fuld konsultation og udnævnelse af passende behandling.

Akut adenoiditis hos børn, symptomer

De allerførste manifestationer af sygdommen er fornemmelser af ridser og kiling i de dybe nasalsektioner. Ofte er der støjende vejrtrækning under søvn. I mere avancerede tilfælde bemærkes udtalt nattesnorken, og søvn bliver overfladisk og rastløs. I fravær af rettidig behandling registreres nasale vejrtrækningsforstyrrelser allerede på dagen, og slimudskillelser forlader næsen. En uproduktiv eller tør paroxysmal hoste vises, som forværrer om natten og om morgenen.

I fremtiden stiger symptomerne, manifesterer sig russyndrom - kropstemperaturen stiger til 37,5-39 grader celsius, der er generel svaghed, øget døsighed, diffus hovedpine. Patienter klager over manglende appetit. Paræstesier, der opstod tidligere, bliver gradvist til pressende smerter af en kedelig art uden en klar lokalisering, som intensiveres med slukning. Sekretionen af ​​slim fra næsen øges, en purulent urenhed vises.

Dræningsfunktionen af ​​hørselsrørene forstyrres, smerter i ørerne vises, ledende høretab registreres. Patienten holder op med at trække vejret gennem næsen og tvinges til at forblive med munden åben. Stemmeforandringer som følge af obturation af choan - det bliver nasalt.

I de mest avancerede tilfælde begynder neurologiske symptomer at opstå som et resultat af kronisk hypoxi - barnet bliver apatisk, sløv, hans hukommelse og opmærksomhed forværres, han begynder at halde bag sine kolleger under udvikling. Ansigtsskallen ændrer sin form i henhold til typen af ​​"adenoid ansigt": den hårde gane bliver høj og smal, alt for udviklet spyt strømmer fra mundens hjørne. Øvre forænder bule ud, bid bliver forvrænget, og nasolabiale folder udjævnes.

Tests og diagnostik

Diagnosen stilles i henhold til resultaterne fra sygehistorien, patientklager, resultaterne af instrumentelle og fysiske undersøgelsesmetoder. En ekstra rolle spilles af laboratorieundersøgelser, der giver dig mulighed for at afklare sygdommens etiologi og vælge et passende behandlingsregime.

Det diagnostiske program for adenoiditis inkluderer:

Fysisk undersøgelse. Ved undersøgelse af en patient er arten af ​​nasal vejrtrækning, tale og stemme bemærkelsesværdig. Lukket næse, en fuldstændig manglende vejrtrækning gennem næsen, detekteres. Lymfeknuder under palpation kan forstørres, men smertefri (occipital, submandibular, anterior og posterior cervical group).

Mesopharyngoscopy Ved undersøgelse af svelget tiltrækker en stor mængde aftagelig lys gul eller gulgrøn farve opmærksomhed, der strømmer ned langs den hyperemiske, ødematiske bageste væg i svelget. Ved omhyggelig undersøgelse observeres rødme i palatinbuerne, en stigning i sidelokaliserede faryngealkanter og lymfoide follikler.

Rygnoskopi. Med denne undersøgelsesmetode er det muligt at identificere en hyperemisk, forstørret, ødemat mandel, der er fuldstændigt dækket med fibrinplack. Lacunae, der er synlige for øjet, er fyldt med slimagtige eksudative eller purulente masser.

Laboratorieundersøgelse. Med bakteriel adenoiditis i OAK observeres leukocytose, en forskydning af leukoformula mod unge og stabile neutrofiler. Med en viral etiologi af sygdommen forskydes leukoformlen i OAK til højre, en stigning i ESR og antallet af lymfocytter registreres.

Strålingsdiagnostik. Inkluderer røntgen af ​​nasopharynx i to fremspring: direkte og lateral. På røntgenbildet kan du se hypertrofiseret lymfoidvæv i svelget mandlen, som lukker korens huller. I avancerede tilfælde registreres deformation af den hårde gane og knogler i overkæben. Computertomografi af ansigtsskelettet med kontrast muliggør differentieret diagnose med tumorer og neoplasmer.

Adenoiditis Behandling

Terapi med adenoiditis er at eliminere fokus på infektion. Rettidig behandling hjælper med at forhindre overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form og spreder sig ikke til tilstødende anatomiske strukturer. Til dette formål ordineres systemiske og aktuelle lægemidler, fysioterapeutiske procedurer udføres. I alvorlige tilfælde, med udviklingen af ​​komplikationer og væksten af ​​adenoid vegetation, indikeres kirurgisk indgreb.

Behandling af akut adenoiditis hos børn er baseret på:

  • antiviral terapi;
  • immunmodulerende terapi;
  • indtagelse af vitaminkomplekser;
  • anvendelse af hyposensibiliserende midler;
  • ordination af antibakterielle medicin.

Behandling af kronisk adenoiditis hos børn inkluderer vandingsbehandling, der er baseret på brugen af ​​steril isotonisk saltvand, havvand og saltvand isotonisk saltvand. Terapien har en slimhæmmende, antiinflammatorisk og mild antibakteriel effekt. Saltopløsninger sikrer eliminering af antigene strukturer fra mandlenes overflade.

Dr. Komarovsky følger sin behandlingstaktik, som kan findes i det relevante afsnit..

Adenoiditis i klasse 2 kræver yderligere brug af aktuelle kortikosteroider, vasokonstriktive dråber, indånding med antiseptika og desinfektionsmidler i form af en spray. Purulent adenoiditis kræver udnævnelse af et antibiotikum og i avancerede tilfælde kirurgisk indgreb.

Sådan behandles adenoider hos børn derhjemme: behandling uden kirurgi

Hvordan man behandler adenoider hos børn derhjemme er et spørgsmål, der ofte stilles af mødre til børn 3-6 år gamle. Adenoidvegetation forekommer ofte i denne alder og udvikler sig uden ordentlig behandling hurtigt, hvilket forårsager ubehag og dårligt helbred hos barnet. Voksne adenoider gør det umuligt at trække vejret gennem næsen, hvilket fører til hypoxi og udvikling af forskellige komplikationer - fra udseende defekter til udviklingsforsinkelser.

I mellemtiden, hvis du søger medicinsk hjælp i tide, kan sygdommen helbredes uden at ty til operation. Moderne midler tillader, at konservativ behandling med medicin, herunder folkemidler og fysioterapeutiske procedurer, er ganske vellykket derhjemme, men kun en otolaryngolog (ENT) skal ordinere og kontrollere behandlingen.

Behandling af adenoider hos børn derhjemme

Behandlingen sigter mod at fjerne årsagerne til sygdommen samt at slippe af med symptomerne. Hjemme kan der bruges mange forskellige folkemidlere til dette, som skal kombineres med klassiske stoffer..

Det er konstateret, at kroppen som et resultat af vejrtrækning gennem munden mister ca. 20% ilt. Hjernen, der er mest følsom overfor hypoxia, hjernen, påvirkes primært af dette..

Behandlingen begynder med vask af næsehulen. Denne procedure er rettet mod at vaske infektionen (debridement), inflammatorisk ekssudat samt reducere hævelse og genoptage luftvejsobstruktion. Til dette formål anvender du følgende værktøjer:

  1. Saltopløsning er det enkleste og mest effektive middel. Der fremstilles en hypertonisk opløsning: fortynd en tsk salt i et glas varmt kogt vand og bland grundigt. Denne opløsning vaskes hver næsebor 3-4 gange om dagen, den skal vaskes, indtil en ren opløsning hældes ud af næsehulen uden mucopurulent udledning.
  2. Farmaceutisk kamille. Forberedelse af et afkok: 1 tsk tørret kamilleblomsterapotek hæld 100 ml kogende vand. Insister en eller to timer, og filtrer derefter gennem gasbind (for ikke at filtrere, kan du købe te fra et apotekskamille, pakket i filterposer; i dette tilfælde skal du tage 1 filterpose pr. 100 ml kogende vand). Skyl næsegangene på samme måde som med saltvand.
  3. Morgenfrue. Der fremstilles en infusion: en teskefuld af tørrede ringblomstblomster hældes med et glas kogende vand, det insisteres i en time (indtil det er helt afkølet), filtreres. Den resulterende infusion kan bruges til at vaske næsen samt gurgle, når mandlerne er involveret i den inflammatoriske proces (betændelse i mandlen).

Traditionel medicin er kun effektiv på det første stadie af sygdommen. Hvis traditionel medicin ikke havde den ønskede effekt, eller sygdommen allerede er i anden fase, er farmakoterapi nødvendigt.

Den næste fase af behandlingen er eliminering af betændelse - den vigtigste årsag til luftvejsobstruktion. For at gøre dette kan du anvende følgende naturlige midler:

  1. Aloe juice - denne plante har et helt arsenal af phytoncider, der har antimikrobielle og antiinflammatoriske virkninger. Aloens kødfulde blade afskæres, opbevares i køleskab i ca. 6 timer, derefter indpakket i gasbind og presset juice. Hvis barnet er 3 år eller mere, kan han indsprøjtes med ren friskpresset aloe juice 3-5 dråber i hvert næsebor. Børn under tre år bliver indsprøjtet med aloe juice fortyndet i kogt vand i forholdet 1: 1. Aloe juice mister hurtigt sine helbredende egenskaber, så det anbefales at presse frisk inden hver procedure.
  2. Eukalyptus eterisk olie. Eucalyptusolie har en kraftig antiseptisk effekt, men ren olie bruges ikke, da det kan forårsage en forbrænding af slimhinden og en allergisk reaktion. Før brug omrøres det i et neutralt opløsningsmiddel, vaselin eller raffineret vegetabilsk olie kan spille sin rolle. 3 dråber æterisk olie dryppes i en teskefuld opløsningsmiddel, blandet. Den resulterende blanding indsprøjtes i næsen - 2-3 dråber 2-3 gange om dagen.
  3. Propolis. Dette er et effektivt værktøj, men det kan kun bruges, hvis barnet ikke er allergisk over for biprodukter. Tag en tsk propolis, tilsæt 10 tsk raffineret grøntsag eller smør, smelt i et vandbad, indtil ingredienserne er helt opløst. Efter afkøling opnås en salve, hvorpå hver næsebor smøres med en vatpind. Du kan også dyppe bomuldsuld i en uraffineret salve, derefter afkøle den og forsegle næsehulen. Tamponadetid bør overstige halvanden time.
  4. Thuja olie. En af de mest populære behandlinger af adenoider hos børn. Det bruges i en koncentration på 15%. Thuja-olie dryppes 2–5 dråber ned i hvert næsebor tre gange om dagen. Børn under 3 år anbefales at fortynde olien med vand.
  5. Celandine. Bouillon tilberedes ved at hælde to spiseskefulde af den tørre blanding og to glas vand og koge i 10-15 minutter på svag varme. Den resulterende væske afkøles, filtreres og bruges til at skylle næsen og gurgle.
  6. Havtornsolie. Olie dryppes i 2-3 dråber i hvert næsebor to gange om dagen. Behandlingsforløbet tager to uger..
  7. Nelliker. Forberedelse af et afkog på ti knopper og et halvt glas vand. Kog, insister 2 timer, afkøl og filtrer. Nellikafkogning indstiller en næse i 3 dråber op til 4 gange om dagen. Behandlingen af ​​adenoider hos børn med nelliker anbefales af Dr. Komarovsky.

Behandlingsforløbet af adenoider derhjemme kan suppleres med immunostimulering af urtepræparater, for eksempel echinacea. Echinacea-ekstrakt kan købes på apoteket, eller du kan tilberede det selv. Til dette hældes 100 g råmateriale i 1 liter kogende vand, insisteres i 2 timer og filtreres derefter. Bouillon tages oralt ved 50 ml tre gange om dagen. Dette værktøj kan ikke bruges til behandling af børn under 1 år..

I modsætning til hvad man tror, ​​bør indånding ikke ske med varm luft, damp fra kogende opløsninger af medicinske urter eller kogte kartofler.

Traditionel medicin er kun effektiv på det første stadie af sygdommen. Hvis traditionel medicin ikke havde den ønskede effekt, eller sygdommen allerede er i anden fase, er farmakoterapi nødvendig. Behandlingen er overvejende lokal. Ifølge indikationerne ordineres antiallergiske lægemidler (for at reducere hævelse), antiinflammatoriske, vasokonstriktor. Med udviklingen af ​​adenoiditis kan systemiske lægemidler ordineres, herunder antibiotika, antipyretiske lægemidler.

På tidspunktet for kronisk betændelse suppleres hjemmebehandling med fysioterapi. Indånding, UHF-terapi, elektroforese, UV-stråling bruges. Indåndinger med varm luft med medicin forbedrer cirkulationen i vævene og lindrer hævelse. UHF (ultrahøjfrekvent strøm) bruges til at varme tykkelsen af ​​væv og forbedre metaboliske processer i dem. Ved hjælp af elektroforese leveres medicin direkte til sygdomsstedet. UVD fremmer sanitet af slimhinden.

Ud over terapi med lægemidler til hjemmet og apoteket ordineres ofte åndedrætsøvelser, som uden nogen bivirkninger hjælper med at genoprette nasal patency og eliminere hypoxia. Åndedrætsøvelser tillader effektiv behandling af børn derhjemme uden operation, men de skal udføres regelmæssigt, dagligt, i 3-4 uger og nogle gange længere. Det gymnastiske luftvejskompleks vælges normalt af en læge, du kan bruge det færdige kompleks af åndedrætsgymnastik Strelnikova, som blev udviklet til sangere, der har stemmeproblemer, men har også vist dets effektivitet i andre luftvejssygdomme, herunder hos børn.

På tidspunktet for kronisk betændelse suppleres hjemmebehandling med fysioterapi. Indånding, UHF-terapi, elektroforese, UV-stråling bruges..

Det er vigtigt at være opmærksom på mikroklimaet i rummet - lufttemperaturen skal være i området 18-20 ° C, mens du skal passe på fugtigheden i rummet, som skal nå 60-70% (tør luft hjælper med at opretholde inflammatoriske processer). I nogle tilfælde anbefales det at bruge en luftfugter. Vådrensning bør udføres regelmæssigt. Havluft har en god terapeutisk effekt..

Hvad der ikke anbefales til behandling af adenoider hos børn?

Børn med adenoider anbefales ikke at tage varme bade, gå til badehuset og generelt overophedes kroppen, især under en forværring af adenoiditis. Du bør heller ikke spise meget varme og meget kolde drikke samt drikkevarer og mad, der irriterer slimhinden (sur, krydret, krydret). Underkøling er kontraindiceret.

I modsætning til hvad man tror, ​​bør indånding ikke ske med varm luft, damp fra kogende opløsninger af urter eller kogte kartofler. Kun varm damp er tilladt, som en forstøver anvendes til.

Topisk anvendelse af en alkoholisk opløsning af jod på slimhinden i næsevejene og nasopharynx kan være farligt.

Hvad der forårsager udvikling af adenoider

Adenoider er kompenserende hypertrofi af svelget mandlen, dets stigning i respons på kronisk eller hyppig akut betændelse.

Mandlen er en stor ophobning af lymfoide væv i nasopharynx, klædt i en epitelkapsel. Denne formation beskytter den øvre luftvej mod infektion, så den første til at tage slag. Under betingelser med utilstrækkeligt udviklet immunitet hos børn klarer mandlerne ikke altid deres funktion, de bliver ofte betændte. Konstant stimulering (infektiøs eller allergisk betændelse) bidrager til en stigning i mængden af ​​lymfoide væv. Så børnenes krop kompenserer for funktionel insufficiens i mandlen, derfor taler de om kompenserende hypertrofi.

Du kan bruge det færdige kompleks af åndedrætsgymnastik Strelnikova, som blev udviklet til sangere, der har problemer med stemmen, men har vist dets effektivitet i tilfælde af andre luftvejssygdomme, herunder hos børn.

Normalt efter en immunrespons vender mandlen tilbage til normal størrelse. Men ofte under betingelser med overdreven aktivitet udtømmes vævet og forbliver hypertroferet.

Separat er det værd at fremhæve betændelsen i nasopharyngeal mandlen - adenoiditis. Denne tilstand udvikler sig hurtigere end adenoider, men egner sig godt til behandling med antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler. Lægen foretager differentieret diagnose, men forskellen kan ses i systemiske manifestationer - forhøjet kropstemperatur, forværring af barnets generelle tilstand med adenoiditis.

Sådan bestemmes adenoider hos et barn

Processen med vævshypertrofi er lang og tager mere end en måned, så det kan være vanskeligt at bemærke adenoider i de tidlige stadier. De første kliniske manifestationer opstår, når mere end en tredjedel af luftvejene blokeres af adenoider - det vil sige når hypertrofi har nået den anden og tredje grad. Derefter forekommer følgende symptomer:

  • højt snus, når vejrtrækning;
  • snorken uden nogen åbenbar grund (rennende næse, næseoverbelastning, hævelse);
  • apnø (kortvarig åndedrætsarrest) i en drøm, efterfulgt af adskillige dybe refleksånder, barnet bokstavelig talt gisper efter luft i sin søvn;
  • markant forringelse af næse-vejrtrækning, barnet trækker vejret gennem munden, og det er grunden til, at munden konstant er uklar
  • at ændre tonen i stemmen, der bliver mindre klangfuld;
  • næse siger barnet "i næsen";
  • forværring af søvn - patienten kan ikke sove i lang tid, vågner op adskillige gange om natten;
  • nedsat fysisk aktivitet, træthed, sløvhed om morgenen, forringelse af udholdenhed og fysiske egenskaber;
  • kognitiv svækkelse - nedsat hukommelse, øget reaktionstid på sensorisk information, et fald i mental aktivitet;
  • høretab, hyppigt otitis media.

Børn med adenoider anbefales ikke at tage varme bade, gå til badehuset og generelt overophedes kroppen, især under en forværring af adenoiditis.

Hvis denne sygdom hovedsageligt forårsager ubehag hos voksne og kun lejlighedsvis opstår komplikationer, kan langvarige adenoider hos børn føre til irreversible konsekvenser. Pointen er en hypoxisk tilstand - utilstrækkelig ilt på grund af manglende næse-vejrtrækning. Det er konstateret, at kroppen som et resultat af vejrtrækning gennem munden mister ca. 20% ilt. Hjernen, den hjerne, der er mest følsom overfor hypoxi, påvirkes primært af dette. Det udvikler sig aktivt hos børn, så dets iltbehov er endnu større end hos voksne. Det farligste er langvarig hypoxi for børn under 5 år, det kan føre til udviklingsmæssige forsinkelser, både mentale og fysiske.

På grund af konstant vejrtrækning ved munden ændres ansigtsskalens struktur, næsehalserne deformeres, en karakteristisk "adenoid type" i ansigtet dannes med en langstrakt oval og en ændret mundform. Formen på tænderne og tandproteserne, bidet lider også, og bruskelementerne i kraniet ændres.

Det er vigtigt at diagnosticere sygdommen rettidigt og aktivt behandle den, jo før behandling påbegyndes, jo større er chancerne for succes med konservativ terapi og en fuldstændig bedring af kroppen.

video

Vi tilbyder dig at se en video om artiklen.

Behandling af akut adenoiditis hos børn

Betændelse i nasopharyngeal mandler giver barnet alvorligt ubehag. Han kan ikke trække vejret gennem næsen, hovedpine og andre ubehagelige symptomer vises. Hvis en sådan patologi fortsætter i en akut form, dækker den ikke kun mandlerne, men begynder også at sprede sig til slimhinderne i den midterste og øvre del af nasopharynx. Du skal vide, hvad akut adenoiditis er hos børn, symptomerne og behandlingen af ​​denne sygdom.

Hvordan udvikler akut adenoiditis??

Akut adenoiditis forekommer oftest i barndommen som et resultat af aktiv reproduktion af saprofytisk mikroflora. Saprofytter er betinget patogene mikroorganismer, der befolker slimhinden i svelget, næsen og mundhulen. Deres vitale aktivitet understøttes af nedbrydning af organiske forbindelser. Midlertidigt fald i immunforsvaret fører til deres aktivering og forbedret reproduktion, bidrager til udseendet af kliniske symptomer.

Sygdommen forekommer akut og udvikler sig hurtigt. Der er en kraftig stigning i kropstemperatur op til 40 ° C. I dette tilfælde observeres alvorlig forgiftning af kroppen, som manifesteres ved diarré, opkast, kramper, nedsat urinproduktion, tør slimhinder og hud.

På grund af den irriterede slimhinde oplever barnet ømhed, forbrænding, ubehag i halsen. Der er smerter i mellemøret, hvilket er meget foruroligende om natten. Nasal vejrtrækning er vanskelig eller fraværende på grund af mukopurulent ekssudat akkumuleret i næsehulen. Stemmen bliver nasal, tonsille, parotis, posterior cervical, mandibular lymfeknuder stiger.

Slim begynder at skille sig rigeligt ud og dræne ned ad ryggen af ​​nasopharynx, irritere den nedre luftvej og larynx. Under undersøgelsen er hyperæmi i epitelet tydeligt synligt. Som et resultat udvikler rhinoadenoiditis, en hoste vises. I det avancerede tilfælde kan infektionen spredes langs de faldende stier og forårsage betændelse i bronchier og luftpinde.

Slimhinden er dækket med purulent plak i form af striber eller prikker på bagsiden af ​​halsen. Akut adenoiditis hos et barn er ofte diagnosticeret med betændelse i mandlen, da tubal mandler, laterale kamme og lymfoide faryngeale follikler er involveret i den patologiske proces.

Årsager til akut adenoiditis

Tonsiler begynder at vokse som et resultat af spredning af lymfoide væv. Dette sker af forskellige grunde:

  1. Immunsystemet er overfølsomt over for forskellige allergener..
  2. Barnet har ofte en forkølelse og andre luftvejssygdomme, såsom influenza eller SARS.
  3. Fodring med en blanding, på grund af hvilken immuniteten hos børn ikke er så stærk som ved amning.
  4. Forkert diæt, der domineres af kulhydrater. Som et resultat forstyrres fordøjelsessystemet, dysbiose udvikles. På grund af ubalance af patogener og gavnlige mikroorganismer i tarmen reduceres immunforsvaret, og fordøjelsesforstyrrelser opstår. Derudover øger sandsynligheden for udvikling af adenoiditis, hvis få sporstoffer og vitaminer leveres med mad. Derfor skal menuen indeholde kød, fisk, mejeriprodukter..
  5. Tilstedeværelsen i kroppen af ​​fokus på kronisk infektion. Dette gælder for børn, der får diagnosen bihulebetændelse, faryngitis eller betændelse i mandlen med hyppige forværringer..
  6. Tidligere systemiske sygdomme: raket, vaskulitis, sklerodermi, lupus.
  7. Diatese forårsaget af nedsat immunrespons.

Derudover er børn, der lider af nasal polyposis eller astma, mere tilbøjelige til akut adenoiditis. Ofte er denne sygdom provoseret af ugunstige miljøfaktorer: indånding af giftige dampe, stråling, forurenet luft.

Typer og sværhedsgrad af akut adenoiditis

Akut adenoiditis kan få en purulent form, især hvis den blev udsat for kemiske irritanter eller i nærværelse af klamydial infektion. I dette tilfælde begynder pus at samle sig på overfladen af ​​mandlerne.

Andre årsager til udviklingen af ​​purulent adenoiditis inkluderer:

  • svækket immunitet;
  • allergi
  • svær hypotermi i kroppen;
  • dårlig ernæring;
  • vira i kroppen.

Hvis du starter denne type adenoiditis, kan det forårsage følgende komplikationer: akut bronkitis, laryngitis, tracheitis eller faryngitis. Ofte påvirkes paranasale bihuler, hvilket fører til udvikling af frontal bihulebetændelse, bihulebetændelse og andre alvorlige sygdomme. Sammen med blodbanen kan infektionen trænge ind i alle organer, forårsage kroniske sygdomme i nyrerne og urinvejene. Ved urimelig behandling kan sepsis udvikle sig..

Subakut adenoiditis er en konsekvens af den akutte form, og oftest rammer den børn, der har hypertrofi i svelget mandlen. Sygdommen helt i begyndelsen af ​​dens udvikling ledsages af lacunar angina. Derefter vises følgende symptomer: feber, otitis media, løbende næse og hoste med purulent udflod, bihulebetændelse, mandelrødhed, snorken, vejrtrækning gennem munden, næseoverbelastning. Subakut form passerer på 15-20 dage.

Der er 3 sværhedsgrader af akut adenoiditis:

  1. De første, vokset adenoider dækker 1/3 af nasopharynx-området. Barnet kan trække vejret normalt gennem næsen i løbet af dagen, og om natten, når han er i en tilbøjelig position, øges blodstrømmen til adenoiderne, de øges og begynder at lukke den øvre luftvej. Af denne grund er vejrtrækning meget vanskelig om natten..
  2. Det andet - lymfoide væv dækker allerede 2/3 af nasopharynx-området. Et barn kan ikke trække vejret gennem næsen dag og nat. Under søvnen er der snorken, hoste og holder vejret.
  3. For det tredje - overvoksne mandler blokerer fuldstændigt for nasopharynx, der er ingen vejrtrækning gennem næsen.

De første symptomer på akut adenoiditis

Helt i begyndelsen af ​​sygdomsudviklingen ændres barnets generelle tilstand. Han bliver ikke så aktiv, begynder at handle op, han har mistet sin appetit og døsighed vises. I dette tilfælde er det nødvendigt at måle temperaturen. Dens stigning til 37,9 ° C indikerer, at en infektiøs sygdom udvikler sig. I dette tilfælde bør barnet gives masser af væsker. Det kan være stuet frugtdrikke, frugtdrikke, te med honning, rips, hindbær.

Afhængig af patogeniciteten af ​​mikroberne og immunitetstilstanden kan sygdommens symptomer tilføjes hver 2-4 time. Akut adenoiditis manifesteres som følger:

  • apati, sløvhed;
  • hovedpine;
  • urolig søvn;
  • feberhypertermi;
  • smerter i næse, ører, hals;
  • høretab;
  • lydighed i stemmen;
  • opkast, hoste;
  • snorken i en drøm;
  • sekretion af slim fra næsen;
  • nasal overbelastning;
  • tør mundslimhinde.

Hvis en akut form af sygdommen forekommer hos en baby, udvikler han en hoste, og kvælningsangreb udvikler sig. Barnet begynder at opgive sit bryst, bliver lunefuld, rastløs, sover dårligt, spytter ofte, og hans afføring er brudt.

Diagnose af sygdommen

For at diagnosticere sygdommen interviewes og undersøger lægen barnet. Derefter udfører han næsehorn, takket være hvilken han vurderer mandlernes tilstand, bestemmer alvorligheden og formen af ​​patologien. For at bestemme størrelsen på adenoiderne palpates lægen, sonder efter dem og den bageste faryngeale væg.

Yderligere forskningsmetoder inkluderer:

  • CT, røntgenstråle - hjælp til at bestemme størrelsen på mandlerne;
  • endoskopisk undersøgelse - vurderer tilstanden af ​​nasopharynx;
  • audiometri - hvis der er mistanke om høretab.

Ved hjælp af laboratoriediagnostik (biokemisk og generel blodanalyse) kan en nøjagtig diagnose ikke stilles, men det er nødvendigt at bestemme patientens generelle tilstand. Hvis en bakterieinfektion slutter sig til, skal du tage en udstryk for at identificere patogenet og dets følsomhed over for antibiotika.

Hvordan og hvordan man behandler akut adenoiditis

Lægen, der har stillet den korrekte diagnose, ordinerer den nødvendige behandling. For at gøre dette ordineres følgende medicin, der kun hjælper i sygdomsstadiet 1-2:

  1. Antibakterielle midler: Sumamed, Augmentin. De hjælper med at ødelægge patogene mikrober med en purulent form af sygdommen..
  2. Antihistaminer: Claritin, Loratadin. Med deres hjælp sænker udviklingen af ​​en allergisk reaktion, hævelse af væv falder.
  3. Næsespray: Humer, Aqua Maris. De renser og fugter slimhinden, reducerer betændelse og hævelse, ødelægger mikrober.
  4. Sprays og opløsninger til kunstvanding og skylning af slimhinden: Tantum Verde, Bioparox, Aqua Maris, Oracept, Rotokan, Chlorophyllipt, Miramistin.
  5. Nasale vasokonstriktor medikamenter: Lazorin, Vibrocil. Med deres hjælp reduceres hævelse i nasopharynx, vejrtrækningen gendannes ved næsen..
  6. Antiseptisk Protargol. Det har en tørrende virkning..
  7. Homøopatiske midler: Sinupret, Lymfomyozot.

Derudover hjælper fysioterapeutiske procedurer til behandling af adenoiditis: UHF, kvartslampe, medikamentelektroforese i regionen med regionale lymfeknuder og darsonvalisering. Kirurgisk indgriben udføres ikke i akut form.

Behandling af akut adenoiditis med folkemedicin

Takket være metoderne i traditionel medicin reduceres hævelsen, men det anbefales at kombinere dem med konservativ behandling. Følgende er de mest populære folkemedicin:

  1. Mynte, johannesurt og egebark blandes i lige store andele. Tag 1 spsk. l blandes og koges i 200 ml vand. Afkøles, filtreres og indsprøjt 3-4 dråber i hver næsebor 3 gange om dagen.
  2. Slib et blad med Kalanchoe eller aloe, pres saften ud og indsprøjt 2 dråber 4-5 gange om dagen.
  3. 1 spsk. l tørre blade med lingonberry hælde 0,5 liter vand, kog op, afkøle og filtrer. Bruges til at vaske næsen eller tages oralt.
  4. Tag horsetail, kamille, blomsterblomst marigold og 1 spsk. l råmaterialer hæld et glas kogende vand. Insister 1 time og filtrer. Den resulterende infusion vaskes næse og gurgle.

For at øge immuniteten kan du desuden bruge frisk gulerodssaft, tranebærsaft, oregano-infusion. Tørret frugtkompott og friskpresset frugtsaft er til stor fordel..

Komplikationer og konsekvenser

Hvis akut adenoiditis ikke behandles, kan den blive kronisk. Andre komplikationer inkluderer:

  • mellemørebetændelse;
  • faryngeal abscess;
  • hyppige SARS;
  • sepsis;
  • lymfadenopati;
  • allergiske reaktioner;
  • akut betændelse i strubehovedet og svelget.

Med en 2-3 graders sygdom udvikler sig hypoxi. Jo længere der er mangel på ilt, jo større er sandsynligheden for at udvikle neurologiske lidelser.

Sygdomsforebyggelse

Det er ikke let at beskytte dig selv mod forekomst af adenoiditis, fordi den udvikler sig under påvirkning af systemiske og eksterne faktorer. Du kan overholde følgende regler:

  • undgå kontakt med syge mennesker;
  • hærde;
  • rettidig behandling af tænder for karies;
  • behandle infektionssygdomme i et tidligt stadie af udviklingen;
  • gå ofte i den friske luft;
  • rengør regelmæssigt våd rengøring;
  • i efteråret og vinteren tage vitaminer.

Ved korrekt behandling kan adenoiditis forsvinde i løbet af 2 uger. For at forhindre tilbagefald er det nødvendigt i de første 2-3 måneder efter bedring at undgå overfyldte steder og overholde forebyggende foranstaltninger.

Vil vi skære det? Hvorfor ikke skynde dig at fjerne adenoider

Vores ekspert - otorhinolaryngolog, børnelæge, medicinsk blogger Ivan Leskov.

Vira og bakterier kommer primært ind i næsen eller munden i vores krop. Og hvem møder disse udlændinge ved indgangen? I munden er der palatine mandler (men nu handler det ikke om dem), men bag næsen, dybt nede, er de svulmede mandler (adenoider). Hvis de er sunde, er angreb af udlændinge ikke forfærdeligt for kroppen, og denne invasion vil kun forårsage en lille løbende næse, men infektionen går ikke længere. En anden ting er, hvis dårlig økologi, allergier, arvelighed og hyppige forkølelser har ført til den patologiske spredning af adenoider. I dette tilfælde kan "vagten" ikke længere klare sin opgave - og derefter kan "fæstningen" falde.

Mødested kan ikke ændres

Alt lymfoidvæv i vores krop har en beskyttende barrierefunktion, som også inkluderer lymfeknuder og nogle andre små mandler. Alle af dem danner en lymfoide ring - linjen i det første forsvar, så at sige. Men adenoider er vores største forsvarere, fordi vi trækker vejret hovedsageligt gennem næsen. Derudover har disse organer en anden vigtig funktion. Fra de er to år deltager de i dannelsen af ​​immunsystemet. Når alt kommer til alt, for at immunitet skal begynde kampen mod en bestemt mikrobe, skal det, som de siger, kende fjenden personligt. Og adenoider er bare det perfekte mødested med patogener. Derfor er det ekstremt uønsket at slippe af med så vigtige ”agenter” i forvejen. Og indtil tre år gammel, bør adenoider ikke fjernes, hvis det er muligt. Forresten, startende fra ungdomstiden, når den grundlæggende dannelse af immunitet allerede har fundet sted, begynder adenoider at falde, og hos de fleste voksne atrofiere de fuldstændigt. Derfor kan det være bedre at bare vente.

Måske vokser ud?

Men der er endnu en ekstrem, når forældre vinker deres hånd mod problemet - ja, intet vil passere med alderen! Og udfør ikke behandling. Og det faktum, at babyen konstant går med næsen blokeret, snorker om natten - der sker ikke noget. Dette er naturligvis ikke værd at gøre, fordi overvoksne adenoider ikke kun forstyrrer vejrtrækning gennem næsen, men kan føre til åndedrætsstop i søvn (apnøesyndrom), som i første omgang skader barnets krop og hjerne. En ikke-vejrtrækkende næse får babyen til at forblive med munden konstant åben (det såkaldte adenoid ansigt), og dette fører til en ændring i ansigtsskelettet, dannelse af en malocclusion, taleterapiproblemer og næsevæsninger. Derudover blokerer forstørrede adenoider placeret i nærheden af ​​ørerne lydkanalen og øger derfor risikoen for hyppige otitis medier og høretab. Nogle forskere forbinder adenoidhypertrofi med udviklingen af ​​migræne, høfeber og endda sengevædning. Derudover er forventningsfuld behandling af overvoksne adenoider fyldt med udviklingen af ​​vasomotorisk rhinitis i voksen alder. Skal jeg anføre andre komplikationer for at forstå, at du ikke bør forlade alt, som det er?

Syge stopper ikke?

Det er ikke overraskende, at forældre, bange for de formidable konsekvenser af øgede adenoider hos børn, let og villigt reagerer på tilbud fra ENT-læger om at fjerne denne kilde til problemer. Især hvis adenoiderne er enorme i anden eller tredje grad, og på grund af dem vil barnet ifølge lægen ikke krybe ud af SARS.

Hvorfor ikke stole blindt på sådanne specialister? Ja, fordi hyppige SARS og forstørrede adenoider ikke er relateret. Det er ikke tilfældigt, at læger finder en lang række vira i vaske fra adenoider, selvom barnet var helt sundt på det tidspunkt. Og den egentlige årsag til hyppige sygdomme er i fokus for en bakteriel infektion, der er sovende i kroppen. Og i dette tilfælde vil fjernelse af adenoider ikke løse problemet. Det er nødvendigt at søge og behandle dette særlige fokus.

Hvorfor er ØNH-læger så glade for at fjerne adenoider? Der er mange grunde. Først blev de undervist på den måde. For det andet betragtes en læges kirurgiske aktivitet stadig som professionel dygtighed og et tegn på dygtighed. Ikke underligt, selv i Amerika i dag udføres 2 millioner adenotomier om året. Og endelig er den materielle side af problemet vigtig. Selv med satserne for obligatorisk medicinsk forsikring for denne operation modtager klinikken 15-20 tusind rubler. Og på et betalt grundlag udføres interventionen for 45-60 tusind rubler.

Fjern betændelse først

Et andet vigtigt punkt, hvorfor du ikke skal skynde dig, er, at adenoiderne hos et barn ikke kan forøges af sig selv, men som et resultat af en nylig virussygdom. Eller en række hyppige forkølelser. Derfor bør ENT ikke kontaktes umiddelbart efter akut respiratorisk virusinfektion, men 2-3 uger efter bedring. Hvis der ikke er spor af infektion i kroppen, men adenoiderne er stadig store og vedvarende hindrer næse-vejrtrækning, hvilket forårsager de allerede nævnte komplikationer, så ja, de bliver nødt til at fjernes. Men først efter betændelse er undertrykt.

Det er nødvendigt at behandle betændelse på adenoider omfattende. Det tager et kursus med medikamentskylning af nasopharynx og et kursus med lokal spray af medicin. På grund af adenoidenes upraktiske placering er det imidlertid svært at gøre alt dette af os selv uden specialister. Derefter har du brug for et kursus i fysioterapi (6-10 sessioner med kvartsisering). Hjemme kan du stadig indpode et specielt antiseptisk middel i barnets næse. Collargol plejede at være, og falder nu med et antibiotikum og dexamethason. Dette skal gøres korrekt: barnet skal ligge på ryggen, og hovedet kaster næsebor tilbage i loftet. Indtagelse af antibiotika med betændte adenoider fungerer ikke - for det første, fordi betændelsen oftest er viral snarere end bakteriel i naturen, og for det andet på grund af den dårlige blodforsyning til disse organer, når medicinerne simpelthen ikke adressaten.

Kun under generel anæstesi!

Siden 1897, da den blev opfundet af en adenot (ringformet kniv til fjernelse af adenoider), og indtil for nylig blev denne operation udført på en ret barbarisk måde. Barnet blev bundet til en stol, og sprøjtede en lokalbedøvelse i munden, kirurgen med en kniv, afskåret forstørrede adenoider næsten til berøring. Det tog et par minutter, men indtryk af unge patienter forblev for livet. Desuden var operationens succes uforudsigelig - faktisk, hvis i det mindste en del af lymfoide væv forblev intakte, voksede adenoiderne snart igen.

I dag fjernes adenoider over hele verden normalt under anæstesi og kun ved endoskopisk rute (under kontrol af synet). Takket være dette elimineres risikoen for tilbagefald praktisk talt. Og patienten lider ikke af psykologiske traumer. Betjeningsteknikken er også ændret. Adenoider skæres ikke, men knuses af en speciel enhed - en barbermaskine - og med hjælp af et sug i form af slim bringes ud. Det tager 20 til 40 minutter..