Adenoider i 3. grad - en patologisk stigning i mandler i størrelse, som kræver kirurgisk fjernelse. Adenoider er mandler, der er placeret på begge sider af nasopharynx. Udfør en beskyttelsesfunktion, der forhindrer infektionen i at trænge yderligere ind i åndedrætsorganerne.

Hvorfor adenoider øges i størrelse?

Forstørrede mandler er immunsystemets reaktion på penetration af patogen mikroflora i kroppen. Med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces øges parrede organer i størrelse og tager det meste af patogenet op.

Så snart sygdommen passerer, vender de igen tilbage til deres tidligere størrelser. Hvis virussen eller infektionen, der forårsagede betændelse i kirtlerne, er i kroppen i lang tid, og adenoiderne forbliver betændte i en længere periode, begynder deres væv at vokse gradvist, hvilket fører til permanent forstørrede adenoider.

Følgende faktorer kan provokere udviklingen af ​​sygdommen:

  • et undertrykt immunsystem;
  • underernæring;
  • tilstedeværelsen af ​​sygdomme, der forekommer i det kroniske stadie;
  • allergiske reaktioner i kroppen;
  • infektiøse og virale sygdomme;
  • funktioner i den anatomiske struktur.

Alt, der negativt påvirker immunsystemets tilstand, forårsager en patologisk stigning og spredning af adenoider. Forkert ernæring, regelmæssigt forbrug af fødevarer med et højt indhold af konserveringsmidler og vitaminmangel på baggrund af hyppige infektionssygdomme er den vigtigste årsag til patologien.

Ofte vises adenoider i klasse 3, der kræver kirurgisk fjernelse, efter barnesygdomme - skarlagensfeber, skoldkopper.

Hvilke symptomer indikerer mandler?

Adenoider hos børn manifesteres af følgende symptomer:

  • hyppig rennende næse, som ikke går væk i lang tid på trods af udførelsen af ​​medikamentterapi;
  • åndedrætsbesvær gennem næsen;
  • hoste;
  • hyppige tilfælde af virussygdomme.

Konstant forstørrede, betændte adenoider fører til en svækkelse af immunsystemets beskyttelsesfunktioner, hvilket gør barnet ofte sygt med influenza, forkølelse og SARS. Løbende næse er næsten altid til stede. At tage medicin, gennemgå fysioterapeutiske procedurer giver kun en kortvarig effekt.

Hoste med adenoider er refleks af natur. Barnet har en normal tilstand af lungerne og bronchierne, men han hoster med jævne mellemrum. Det ser ud til, at noget i halsen er irriterende, og han prøver at rydde halsen.

Hvilke grader af adenoider hos børn findes?

Afhængig af vækstgraden i mandelvævet og intensiteten af ​​det symptomatiske billede, skelnes de følgende grader af adenoider hos børn:

  1. Den første grad - mandler er let betændte, blokerer bagsiden af ​​næse-septum. Det symptomatiske billede er dårligt udtrykt, tegn vises kun under søvn.
  2. Den anden grad - forstørrede adenoider blokerer for det meste af nasal septum. Tegn - alvorlig snorken under søvn med adenoider, uanset den position, hvor personen sover, åndenød, barnet trækker konstant ind gennem næsen.
  3. Tredje fase er adgroider fra adenoider, som er placeret mellem ganen og den lingualmuskel. Babyen kan ikke trække vejret gennem næsen.

I stadierne 1 og 2 af sygdommen er der stadig mulighed for konservativ behandling. Men hvis sygdommen er gået i grad 3, er den eneste behandling kirurgisk fjernelse.

Komplikationer

På baggrund af hypertrofi af adenoider med 3 grader af sygdomsudvikling kan følgende komplikationer udvikle sig:

  • otitis media;
  • Kronisk bronkitis;
  • abnormiteter i brystet på grund af forkert vejrtrækning;
  • dysfunktioner i mave-tarmkanalen. Vises på grund af konstant indtagelse af slim;
  • forstyrrelser i det hormonelle system;
  • høretab, i alvorlige tilfælde - udvikling af høretab.

På grund af forkert åndedræt, fra det faktum, at barnet tvinges til konstant at trække vejret gennem munden, begynder hypoxi (iltesult) at udvikle sig. På grund af den utilstrækkelige tilførsel af ilt til hjernen, føler en person konstant træt og søvnig. Koncentrationen af ​​opmærksomhed falder, hukommelsen svækkes.

Behandlingsfunktioner

Hvis børn diagnosticeres med adenoider i klasse 1, ordineres konservativ behandling, der inkluderer følgende aspekter:

  • anvendelse af dråber af antiinflammatorisk og vasokonstriktivt virkningsspektrum;
  • skylning af nasopharynx med antiseptiske lægemidler;
  • at tage medicin, der gendanner og styrker de beskyttende funktioner i kroppen;
  • regelmæssig brug af vitaminkomplekser;
  • bestået kurser med fysioterapeutiske procedurer;
  • brug af urtemedicin;
  • brug af traditionel medicin.

Hos børn, med udviklingen af ​​adenoider i klasse 2, udføres medikamentel behandling. Men i mangel af positiv dynamik over en længere periode anbefales kirurgisk fjernelse af patologien for at forhindre den videre udvikling af den patologiske proces og udseendet af komplikationer.

Det er vigtigt at forstå, at operation til fjernelse af adenoider hos voksne har store risici for komplikationer, derfor anbefales det at behandle sygdommen i barndommen.

Kirurgi

Hvad skal man gøre med adenoider i klasse 3? Den eneste behandlingsmetode for denne patologi er kirurgisk resektion, men meget afhænger af intensiteten af ​​det symptomatiske billede og risikoen for komplikationer. Fjernelse af fokus på betændelse er kun halvdelen af ​​løsningen.

Det er nødvendigt at finde ud af nøjagtigt, hvor infektionen er koncentreret i kroppen og begynde med dens eliminering og øge immuniteten. Komarovsky vedrørende behandling uden adenoidkirurgi i grad 3 understreger det faktum, at du først skal prøve at helbrede sygdommen med konservativ terapi, og kun hvis der ikke er nogen positiv tendens, kan du ty til operation.

Komarovsky afslører de vigtigste indikationer for fjernelse af adenoider: ”Hvis der er komplikationer fra det kardiovaskulære system, forværres kronisk betændelse i mandlen, ledetsmerter forekommer - fjern adenoider. Hvis der kun er nedsat vejrtrækning, trækker barnet vejret med munden - kig først efter årsagen og kør ikke for operation ”.

Tonsiler er en beskyttende barriere, og fjernelse heraf vil føre til, at enhver patogen infektion straks kommer ind i bronchier og lunger, hvilket provoserer de organiske inflammatoriske processer.

Ved hypertrofi af adenoider udføres en operation, hvis følgende indikationer er tilgængelige:

  • manglende effekt af lægemiddelterapi;
  • 4 eller flere tilfælde af akutte luftvejsinfektioner, influenza i løbet af året;
  • manglende evne til at trække vejret gennem næsen;
  • brystdeformitet;
  • hævelse af blødt væv i ansigtet;
  • hyppige otitis medier;
  • natapnø (pludselig kortvarig åndedrætsstop under søvn);
  • tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

Det er ikke altid muligt at udføre en operation på grund af tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer hos barnet:

  • anomalier i himmelens struktur;
  • hjertesygdom, kredsløbssystem;
  • allergiske reaktioner med et alvorligt symptomatisk billede;
  • alder op til 3 år;
  • tilstedeværelsen af ​​bronkial astma;
  • hudsygdomme;
  • forværring af infektionssygdomme;
  • patologier, der fører til forstyrrelse af blodkoagulationsprocessen.

For børn under 3 år udføres fjernelse af adenoider kun, hvis der er særlige indikationer, når der er en høj risiko for komplikationer, og kirurgi er den eneste behandling.

Lægemiddelterapi

Konservativ terapi inkluderer procedurer til vask af bihulerne med antiseptiske og antiinflammatoriske lægemidler, der hjælper med at reducere hævelse af slimhinderne i bihulerne og derved lette nasal vejrtrækning. Til dette formål anvendes anti-allergisk spektrum..

Immunmodulerende medikamenter kræves for at genoprette immunsystemet, hvilket giver kroppen evnen til at bekæmpe infektion og betændelse på egen hånd. Homøopatiske lægemidler anvendes ofte..

Præparater til nasal skylning

De mest effektive stoffer, der anbefales til lægemiddelterapi for at lindre betændelse i næseslimhinden og lette vejrtrækning

Sammensætningen af ​​præparaterne indeholder sølv. Midler har en antiseptisk og antiinflammatorisk virkning, tør og lindrer den irriterede slimhinde i bihulerne. Instruktionerne skal undersøges før brug, nøje doseringsoverholdelse er påkrævet, da der er sandsynlighed for at udvikle sidesymptomer.

Antiallergeniske lægemidler

Anti-allergimedicin ordineres som ekstra terapi, hvis barnet har en tendens til allergiske reaktioner, hvis symptomer komplicerer tilstanden. Anbefales at tage:

Sinupret er et effektivt værktøj med et antiallergenisk handlingsspektrum, der hjælper med at lindre hævelse fra slimhinden og reducere mængden af ​​udskilt slim. Dosering og antal ansøgninger pr. Dag beregnes af lægen individuelt.

Homøopati

Midler baseret på naturlige komponenter, der er ordineret til behandling af adenoider:

  1. Yves-Kid - sammensætningen af ​​stoffet inkluderer ekstrakt af thuja, jod, bær og berberis. Lægemidlet har en betændelsesdæmpende virkning, lindrer snorken, frigiver nasal vejrtrækning. Fordelen ved denne homøopatiske medicin er fraværet af bivirkningssymptomer.
  2. For børn med adenoider anbefales thuja-olie. Værktøjet hjælper med at rense nasale bihuler fra slim, hjælper med at genoprette vejrtrækning, reducere mængden af ​​udskilt sekretion. Med regelmæssig brug hjælper medikamentet med at reducere størrelsen af ​​betændte adenoider betydeligt.

immunmodulatorer

For at styrke immunforsvaret ordineres vitaminkomplekser og immunmodulerende lægemidler. Fordelen gives til følgende lægemidler:

Fra vitaminkomplekser anbefales det at vælge multivitaminer med mineralelementer.

Fysioterapeutiske procedurer

Det er nødvendigt at behandle adenoider af klasse 2 hos børn i de indledende stadier af udviklingen af ​​den patologiske proces og i det forlængede sygdomsforløb, ikke kun ved at tage medicin, men også ved hjælp af fysioterapeutiske procedurer:

  1. Elektroforese - under denne procedure indføres medikamenter i bihulerne, hvorefter der bruges en speciel enhed, der genererer et elektrisk felt, hvor påvirkning af lægemidlet trænger dybere ned i slimhinderne. Til behandling af forstørrede adenoider bruges medikamenter, der har en vasokonstriktoreffekt i elektroforese, for eksempel diphenhydramin, kaliumsalte.
  2. UHF-terapi - virkningen på de betændte slimhinder i en højfrekvent strøm. Proceduren hjælper med at stoppe den inflammatoriske proces, forbedrer immuniteten.
  3. Magnetoterapi - en procedure, der tager sigte på at styrke immunitet.
  4. Laserterapi - hjælper med at gendanne mikrosirkulation i betændt væv, hjælper med at reducere størrelsen på adenoider, lindrer hævelse.

En af de almindelige teknikker til genopretning af nasal vejrtrækning er at udføre specielle åndedrætsøvelser.

Hvilke folkeopskrifter kan bruges til at behandle?

Terapi for forstørrede adenoider bør være omfattende. Kun ved at tage medicin og regelmæssige fysioterapeutiske procedurer kan du opnå positiv dynamik og undgå operation.

Behandling af adenoider med folkemedicin er en ekstra teknik. Det er ikke muligt at kurere adenoider med kun en folkemetode uden at tage medicin. Følgende opskrifter er mest effektive:

  1. Alkohol tinktur af anis. Hæld 15 ml af ingrediensen med 100 ml medicinsk alkohol, insister 10 dage på plads, uden adgang til sollys, ryst beholderen regelmæssigt med væske. Før den tages, fortyndes den forberedte tinktur med vand i et forhold på 1 del tinktur og 3 dele vand. Tilfør bihulerne 15 dråber 3 gange om dagen.
  2. 2 dele roesaft, 1 del honning blandes godt. Begrav næsen med blandingen 5 dråber op til 5 gange om dagen.
  3. Rør sodavand (en kvart teskefuld) i 250 ml kogt vand, tilsæt 20 dråber propolis tinktur. Anvendes til at vaske næsen op til 3 gange om dagen, hælde 100 ml skiftevis i hver nasal sinus. Forbered en frisk opløsning inden hver procedure.
  4. 2 spiseskefulde tørret og hakket felthestet hæld 200 ml vand, kog i 10 minutter, lad den tilføres i 2 timer. Brug den resulterende bouillon til at vaske næsen 2 gange om dagen. Behandlingsforløbet er en uge.
  5. Bland egbark (2 dele) med johannesurt (1 del) og mynte (1 del). 1 spsk af den opnåede urteopsamling fyldes med 200 ml stuetemperaturvand, koges i 5 minutter. Insister i en time, sil. Brug til vask.
  6. Opløs 1 g mumie i 80 ml vand. Med blandingen indsprøjtes bihulerne 4 gange om dagen, en dråbe ad gangen.

Du kan kun bruge enhver traditionel medicin, når de er aftalt med den behandlende læge, der vælger den optimale dosis og varighed af brugen.

Slet

Medicinsk manipulation til resektion af forstørrede adenoider kaldes adenotomi. Til resektion med mandler anvendes flere forskellige teknikker..

Traditionel fjernelse

Operationen udføres under lokalbedøvelse. Under operationen bruges et specielt værktøj - et adenotom, som er en stålsløjfe, der er fastgjort til håndtaget, og løkken er rettet i den ene ende.

Barnet er fast svøbet og sidder i en speciel stol eller på knæene til kirurgens assistent, der fikserer barnets hoved med hænderne i en vendt tilstand. Lægen holder patientens tunge med en spatel, indsætter et instrument i mundhulen, griber adenoiderne i løkken og fjerner dem.

Denne metode til fjernelse af adenoider er traditionel. Efter operationen er det nødvendigt at tilbringe flere timer på hospitalet under opsyn af medicinsk personale.

Endoskopi

Den moderne metode til tonsillektomi er endoskopisk kirurgi. Passerer under generel anæstesi. Resektion udføres med en speciel enhed - et endoskop, der umiddelbart efter fjernelse af mandlerne cauteriserer det skærede sted, hvilket forhindrer åbning af blødning.

Endoskopi er den foretrukne metode til kirurgisk indgreb. I modsætning til den traditionelle teknik er endoskopi ikke stressende for barnet, der er ingen risiko for, at de ikke-fjernede dele af adenoiderne forbliver. Varighed af hospitalets ophold efter operationen - fra 2 til 5 dage.

Laser fjernelse

Laserresektion af adenoider - et specifikt område med blødt væv udsættes for en laser, der opvarmer adenoider, hvilket fører til fordampning af vævsceller. Fordele - sandsynligheden for, at nogle af adenoiderne forbliver, er fraværende. Inpatient ophold - 1 dag.

Det udføres under påvirkning af lokalbedøvelse, der er ingen smerter. Sammen med fjernelse af mandler, udføres en bløddelsdesinfektion. Mindre procedure - laserresektion udføres ikke med meget store mandler.

Fjernelse af flydende nitrogen

Kryoterapi - bruges kun på små adenoider. Adenoids bløde væv påvirkes af en stråle med flydende nitrogen, hvorfor de øjeblikkelig fryser og kollapser. Under patienten føler patienten ikke smerter, kun en let følelse af ubehag, der er ingen blødning.

Barnet sidder i en stol og kaster hovedet tilbage. Et rør indsættes i mundhulen, gennem hvilket nitrogen tilføres. Nitrogeninjektion varer op til 10 minutter - 1 gang med et interval på flere minutter. Du kan gå hjem umiddelbart efter operationen.

Koblationsmetode

Tonsil-koblation er en moderne metode til fjernelse uden blod. Essensen ligger i virkningen på adenoider med en speciel elektrode placeret i en saltopløsning. Under dens påvirkning forekommer nedbrydning af blødt væv..

Til udførelse af lokalbedøvelse anvendes. Introduktionen af ​​elektroden udføres gennem sinus gennem endoskopets anordning. Fordele ved teknikken - intet blod, ingen smerter, maksimal effektivitet.

Lægen bestemmer, hvilken metode der skal vælges, baseret på størrelsen på adenoiderne og sværhedsgraden af ​​det kliniske tilfælde. Fuld genopretning sker efter 2-4 uger. I gendannelsesperioden er det nødvendigt at overholde en diæt, der udelukker brugen af ​​varme, faste og peber mad.

I løbet af de næste 2-4 uger er det nødvendigt at begrænse fysisk aktivitet, skyl nasopharynx med antiseptiske opløsninger. Efter operation for at fjerne adenoider kan temperaturen stige. Det er strengt forbudt at tage Aspirin som en febrifuge, da det kan provokere åbning af blødning.

Snorken efter fjernelse af adenoider er en almindelig forekomst. For at etablere åndedrætsprocessen er det nødvendigt at udføre åndedrætsøvelser, men oftere forsvinder denne komplikation på egen hånd om en uge.

For ikke at blive operation, skal forældrene nøje overvåge deres barns helbred. Hvis den løbende næse ikke forsvinder i lang tid, er forkølelsestilfælde blevet hyppigere, barnet foretrækker at trække vejret med munden og begyndte at snorke kraftigt under søvnen, du er nødt til at se en læge i stedet for selv.

Lægemiddelterapi giver kun et positivt resultat i de tidlige stadier af udviklingen af ​​den patologiske proces. Med en forværring af tilstanden, når adenoider vokser kraftigt, er der risiko for komplikationer, og uden operation kan sygdommen ikke heles.

Funktioner i behandlingen af ​​adenoider i grad 2 hos børn

Hvis dit barn ofte snuser, munden er åben, og næsevejning er vanskelig, skal du bestemt konsultere en otolaryngolog for at kontrollere adenoids tilstand. Hvis der opdages en ophobning af lymfoidvæv, diagnosticerer lægen "Adenoiditis" eller "Pharyngeal Tonsil Hypertrofi".

Adenoider er 1,2 og 3 grader. Hvis lægen har diagnosticeret adenoider i 2. grad, er det for tidligt for dig at slå alarmen, da dette stadie oftest egner sig til konservativ behandling og med alderen, adenoider går forbi sig selv.

Adenoids grader

Som allerede nævnt skelnes 3 grader af sygdommen:

  1. 1 grad - adenoider blokerer 1/3 af nasopharynx. Dette er nok til, at barnet normalt kan trække vejret med næsen om dagen. Om natten forstørrer mandler og blokerer delvis nasal vejrtrækning..
  2. Grad 2 - der forekommer en mere markant stigning i væv. Tonsiler optager halvdelen af ​​den frie plads.
  3. Grad 3 - der er næsten fuldstændig overlapning af næseområdet. Barnet indånder overhovedet ikke næsen.

Former af adenoiditis

  • Akut form - kendetegnet ved feber efter en virus- eller bakterieinfektion.
  • Kronisk form - kropstemperatur er normal, men nasal vejrtrækning er vanskelig og ledsages af slimhindeaflæsning.

Årsager til forekomst

Oftest forekommer patologi hos børn mellem 3 og 7 år. Adenoider på 1-2 grader passerer let 12-13 år.

2 grad af adenoider er oftest en forsømt form for 1. grad.

Husk! Det anbefales ikke at starte sygdomsforløbet for ikke at forværre situationen, indtil behovet for kirurgisk indgreb.

Adenoider er resultatet af en inflammatorisk proces i nasopharyngeal mandlen. Som et resultat stiger mandlen i størrelse og blokerer fri næse-vejrtrækning. Ofte ledsages denne tilstand af tilstedeværelsen af ​​udflod fra næsevejene samt langs svælgens bagside.

Børn, der oftere og lettere har forstørret adenoider, griber fat i infektioner, hvilket fører til en markant stigning i mandler. Tonsils har ikke tid til at hoppe tilbage efter en tidligere sygdom, da de igen mødes med en ny infektion.

Adenoider i anden grad er en kilde til forskellige kroniske sygdomme. Sanitet af næsehulen er regelmæssigt nødvendigt for at forhindre spredning af infektion i luftvejene.

Så vi kan sammenfatte: årsagen til spredning af lymfoide væv er enhver kronisk sygdom i luftvejene eller ubehandlet betændelse, hvilket fører til stagnation af lymfe og blod i nasopharynx.

Symptomer på anden grad

I normal tilstand hjælper adenoider kroppen med at håndtere patogen mikroflora. De tager hele “slag”. Men hvis immunsystemet svækkes, og lymfoide væv begynder at vokse, stiger adenoider i størrelse og er ikke længere i stand til at klare angreb. Mikroorganismer begynder at slå sig ned, formere sig og sprede sig i kroppen.

Det mest basale symptom på den anden grad af adenoider er vanskeligheder ved nasal vejrtrækning. Betændte mandler blokerer 2/3 af næsepassagen. I den første grad observeres luftvejssvigt ved næsen kun om natten, og allerede i anden og tredje grad - vejrtrækning er vanskelig om dagen.

Blandt de resterende tegn kan man skelne:

  • dårlig søvn;
  • tør hoste om morgenen;
  • langvarig rennende næse;
  • hyppige forkølelser;
  • kvalme i stemmen;
  • høretab;
  • nat snorken;
  • luftvejssvigt i fravær af en løbende næse.

Diagnosticering

For at tildele det korrekte og effektive behandlingsregime er det nødvendigt at foretage en nøjagtig diagnose. For at gøre dette skal du vælge en af ​​følgende metoder:

  1. Fingerundersøgelse af nasopharynx. Desværre har ikke alle hospitaler specielt udstyr, så lægen undersøger smertefrit nasopharynx med hånden.
  2. Rygnoskopi. Lægen undersøger gennem munden med et spejl. Proceduren er smertefri.
  3. Rhinoskopi foran. Lægen undersøger næsevejene.
  4. Roentgenography. Undersøgelsen vil hjælpe med at eliminere bihulebetændelse, men hvis adenoiderne er dækket med en belægning, ser de forstørrede ud på billedet.
  5. Laboratorieundersøgelse af mikroflora. Det udføres med hyppige SARS
  6. Endoskopisk undersøgelse. Diagnosen sker via et fleksibelt eller stift endoskop. Denne metode giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​betændelse og tilstedeværelsen af ​​sekretioner.

Vigtig! Forsøg ikke at undersøge på egen hånd, og slet ikke undersøge den svale mandel med fingrene. Du vil ikke kun se noget, men også skade barnet.

Sådan helbredes adenoider i anden grad

Behandling kan være enten konservativ eller kirurgisk i nærvær af eventuelle komplikationer..

Konservativ behandling

Den første ting at gøre med en forværring af adenoiditis er at vaske næsen oftere. Det kan enten være en selvforberedt saltopløsning (1 tsk salt pr. 1 liter vand), fysiologisk saltvandsapotek eller havvand (Aquamaris m.fl.).

Først skal du skylle næsen fra slim, og først derefter indstive vasokonstriktive dråber (Nazivin, Naphthyzin osv.). De vil hjælpe med at lindre hævelse og forbedre nasal vejrtrækning. Dråber skal dryppes 3 gange om dagen og højst 5 dage.

Efter 30 minutter er det nødvendigt at dryppe næsen med stoffet. Dette kan være en af:

  • 2% protargol-opløsning;
  • Nasomet;
  • Eg bark;
  • Isofra;
  • 20% albucidopløsning;
  • Polydex.

I alvorlige tilfælde af sygdommen kan lægen ordinere et antibiotikum.

Vigtig! Lægemidlet skal ordineres strengt af lægen. Må ikke selv medicinere.

Meget nyttig i behandling og fysioterapi.

Laserterapi er ret effektiv til at reducere vokset væv i grad 1 og 2 af adenoiditis. Det forbedrer immunitet og blodcirkulation..

Ved hjælp af elektroforeseproceduren indføres medikamenter - diphenhydramin og calciumchlorid i næsevejene. Det medicinske udstyr hjælper med at trænge dybt ind i vævene og har en positiv effekt..

Behandling af adenoider i klasse 2 uden forværring kræver ikke lægemiddelterapi og består kun i:

  1. hærdning;
  2. årlig ankomst til havet i mindst 2 uger;
  3. tager immunmodulerende lægemidler til forebyggelse af virus- og bakterieinfektioner.

Kirurgisk behandling

Indikationen for fjernelse af adenoider er ikke graden af ​​vækst, men hvilke komplikationer de bærer.

Blandt de mest almindelige komplikationer:

  • hyppig åndedrætsstop under søvn;
  • hørehæmning, hyppige otitis medier og andre sygdomme i mellemøret;
  • deformation af knoglerne i ansigtsskallen, dannelsen af ​​"adenoid ansigt";
  • forsinkelse i mental og fysisk udvikling;
  • hyppige SARS (mere end 10 om året);
  • mangel på nasal vejrtrækning efter konservative behandlinger.

Handlingen til at fjerne adenoider forekommer med fuldstændig eller delvis fjernelse af vækster.

Kirurgisk behandling af adenoider inkluderer:

  1. fjernelse med et endoskop. Alt vokset væv fjernes meget hurtigt og nøjagtigt.
  2. traditionel drift. Mandlen fjernes ved hjælp af et adenotom (specialkniv). En sådan operation er psykologisk sværere for et barn

Normalt vokser adenoider op til 6-7 år, og først derefter begynder deres størrelse at falde. Hvis det viser sig ved hjælp af konservativ terapi at nå denne alder - er dette vidunderligt. Hvis ikke, skal du ikke være bange for kirurgi!

Husk! Hvis konservativ behandling ikke giver resultater, skal du ikke være bange og udsætte operationen. Det er bedre at fjerne det patologisk voksede væv og lade din baby trække vejret fuldstændigt gennem næsen..

Forebyggelse

Som en forebyggelse skal du bruge alle foranstaltninger, der sigter mod at styrke barnets immunitet og øge kroppens modstand mod vira, nemlig:

  • observere diæt og søvn;
  • bruge så meget tid som muligt i den friske luft;
  • tag et bad dagligt og gradvist sænke temperaturen på vandet i det;
  • besøg poolen;
  • spiser ikke;
  • følg alle regler for personlig hygiejne;
  • behandle virale og bakterielle infektioner rettidigt;
  • opretholde optimale indeluftsforhold: temperatur 18-20 grader og fugtighed 50-70%.

Hvordan kan man forstå, at et barn har adenoider i næsen? Symptomer på adenoider og hvad de kommer fra

Indholdet af artiklen

1. Hvad er adenoider hos børn
2. Hvordan man forstår, at et barn har adenoider i næsen: symptomer
3. Hvad forårsager adenoider hos børn: Årsager
4. Bestem graden af ​​adenoider: klassificering
5. Er det muligt at gå med adenoiditis

5.1. Når det er absolut kontraindiceret at gå med adenoiditis
5.2. Fare for at gå
5.3. Når man går er tilladt

6. Forebyggelse af adenoider: hvordan man undgår stigning i dem?
7. Dr. Komarovsky om adenoider

Hvad er adenoider hos børn

Det er værd at bemærke, at problemer med mandler hos børn er en forholdsvis almindelig forekomst. Lad os bare sige, at hvis du tager 100 personer med ENT-sygdomme, er 50 af dem nødvendigvis forbundet med adenoider. Adenoider diagnosticeres hovedsageligt hos børn fra 3-15 år..?

Lad os prøve at finde ud af, hvordan man forstår, at et barn har adenoider. Overvej de mest populære symptomer, der forekommer blandt børn..

Sådan forstås, at et barn har adenoider i næsen: symptomer

1. Kronisk løbende næse

2. Snorken i en drøm

I liggende position blokerer adenoiderne mekanisk for nasopharynx. Dette kan være delvis overlapning eller komplet - alt afhænger af graden af ​​betændelse i mandlerne. På grund af denne proces i en drøm, begynder barnet at snorke og snuse.

3. Hoste

4. Hørselsnedsættelse

5. Stemmeskift

Sådan forstås, at et barn har adenoider: symptomer

Så snart et barn viser mindst et af ovenstående symptomer, skal du straks konsultere en specialist. Faktum er, at hvis du ikke foretager en passende rettidig behandling, kan barnet endda ændre ansigtets form, det vil sige den såkaldte adenoid type ansigt.

Derudover kan kirtlerne påvirke udviklingen af ​​malposition eller bid af tænder. Men endnu mere forfærdeligt er det faktum, at den inflammatoriske proces, der konstant findes i nasopharynx, kan gå ned - gå i bronkitis eller lungebetændelse.

Hvad er adenoider hos børn: Årsager

Meget ofte definerer læger betændelse eller spredning af adenoider kun som en samtidig sygdom i andre sygdomme i de øvre luftvej, fordi forældre normalt konsulterer børnelæger med en hvilken som helst sygdom og ikke snævre specialister..?

Årsagerne til sygdommen er forskellige, men vi vil forsøge at kombinere dem i en liste..

1. Barnets svækkede immunsystem. ? Kroniske sygdomme fremkalder betændelse og spredning af nasopharyngeal mandler?

2. Sygdomme, som en kvinde led i de første tre måneder af graviditeten eller fødselsskade. ? Det er i første trimester af fødslen af ​​et barn, at alle hans indre organer er lagt. Derfor kan både den forventede moders sygdom og hendes efterfølgende medicinske behandling blive årsagerne til abnormiteter i udviklingen af ​​adenoider. Hvad angår fødselsskader, kommer der med dem en utilstrækkelig mængde ilt ind i babyens krop, hvilket får barnet til at blive svækket og udsætter forskellige sygdomme.

3. Allergier, kroniske akutte luftvejsvirusinfektioner eller forkølelse. ? Alle af dem provokerer udviklingen af ​​en kronisk inflammatorisk proces, der patologisk ændrer mandlernes væv.?

Dette er alle grunde, der kan være en katalysator for inflammation eller spredning af adenoider..

Bestem graden af ​​adenoider: klassificering

Er det muligt at gå med adenoiditis

På det tidspunkt, hvor sygdommen bliver akut, er det nødvendigt med hurtig konsultation med en børnelæge eller ØNH-læge. Den ordinerede terapeutiske behandling skal udføres regelmæssigt og korrekt. Naturligvis bør vandreture i denne periode udelukkes, især om vinteren og lavsæsonen.

Det tilrådes ikke for et barn at sluge kold luft ind i halsen. Ud over ubehag og en svækket tilstand af barnet kan øget kropstemperatur forstyrre gåture. Hvis sygdommen gav et "vend tilbage", og tilstanden blev forbedret, og lægen efter undersøgelse indrømmer muligheden for at besøge gaden, hvorfor ikke. Forældre skal dog være opmærksomme og sikre, at barnet ikke fryser, eller omvendt ikke sved. Vejret skal selvfølgelig være acceptabelt. Ingen vind, frost og regn.

Når det er absolut kontraindiceret at gå med adenoiditis

Socialisering i vores liv indtager næsten førstepladsen. Og selvfølgelig, for enhver sygdom, spørger vi os selv, "er vi ikke smitsom med andre?" Børnehave, skole, arbejde, offentlige institutioner - alt dette bliver forbudt? Under adenoiditis hos børn opstår spørgsmålet om, hvorvidt et barn besøger eller ikke går i børnehave. Læger er enige om, at barnet ikke er bærer af infektion eller virussen med betændelse i adenoiderne. Så det er ikke farligt for andre.

Men dette kan først afgøres af lægen efter undersøgelse af barnet. Og alligevel, hvilke tilfælde der finder sted, når haven og vandreture er absolut kontraindiceret:

  • Kropstemperaturen stiger. Feber observeres
  • Forværring af sygdommen. Kropsmisbrug
  • I nærvær af udflod fra nasopharynx
  • Alvorlige hosteanfald

Fare for at gå

Når man går er tilladt

Forebyggelse af adenoider: hvordan man undgår stigning i dem?

Hvis et barn ikke har problemer med adenoider, betyder det ikke, at forældrene ikke skal tænke på dem. Alle forholdsregler skal træffes for at udelukke muligheden for spredning af lymfoide væv.

Først skal du passe på babyens diæt.?

Det skal indeholde så mange friske grøntsager, frugter og bær som muligt..

For det andet er det værd at overveje processen med at hærde babyen fra den tidligst mulige alder.

Dette betyder ikke, at det skal drysses med koldt vand fra bleerne. Lad barnets krop vænne sig til den kølige luft under vandreture, bad i vand ved stuetemperatur, fysisk aktivitet.

For et år gammel skal for eksempel forældre selv træne gymnastik - bøje / afbøje ben og arme, dreje dem, og fra et år gammel, så snart babyen lærer at stå eller gå godt, er det værd at venne ham til uafhængigt at udføre de enkleste øvelser.

For det tredje, glem ikke at tage multivitaminer.

Sørg for at konsultere en børnelæge, og lad ham rådgive det kompleks, som dit barn har brug for specifikt. Nå, og vigtigst af alt, er det obligatorisk for angina, akutte respiratoriske virale infektioner og andre sygdomme i de øvre luftvej, det er altid nødvendigt at udføre rettidig og korrekt behandling fuldt ud. Hvis lægen ordinerer antibiotika mod angina, skal du ikke stoppe behandlingen, efter at symptomerne er forsvundet, ellers forbliver den inflammatoriske proces i barnets hals, og sandsynligvis vil den også gå til nasopharynx.

Husk, at adenoider er et problem, der let kan løses med den rigtige tilgang til det. Kontakt eksperter, og de vil helt sikkert hjælpe med at løse det effektivt og sparsomt!

Adenoids grader hos børn: hvad de skal gøre, om de skal fjernes?

Alt iLive-indhold kontrolleres af medicinske eksperter for at sikre den bedst mulige nøjagtighed og konsistens med fakta..

Vi har strenge regler for valg af informationskilder, og vi henviser kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutter og om muligt beviset medicinsk forskning. Bemærk, at numrene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser..

Hvis du mener, at noget af vores materialer er unøjagtige, forældede eller på anden måde tvivlsomme, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Adenoider - dette ord er konstant på læberne hos mange forældre, især om vinteren, når problemet med luftvejssygdomme er så relevant. Forstørrede adenoider i babyen og behovet for at fjerne dem som et farligt fokus for udbredelse af patogene mikroorganismer kan ikke undgå at forstyrre omsorgsfulde mor og far. Imidlertid kræver forskellige grader af adenoider hos børn en anden tilgang til deres behandling, og det er langt fra altid nødvendigt at ty til operation.

Så vi vil overveje, hvad adenoider er, hvorfor de er nødvendige, hvilke grader af adenoider børn har, og hvad er tilgange til deres behandling.

Disse skræmmende adenoider

Der er faktisk ikke noget galt med dem. Adenoider er naturlige fysiologisk bestemte formationer i den menneskelige krop, der består af lymfoide væv. De er placeret i krydset mellem svelget og næsedelen inde i mundhulen. Det er disse formationer, der hjælper med at bevare børns immunitet i en højde og forsinke indtrængningen af ​​den infektiøse faktor længere ind i kroppen gennem luftvejene..

Desværre fører de hyppige ubehandlede luftvejsinfektioner af en infektiøs og inflammatorisk karakter (SARS, influenza, betændelse i mandlen osv.) Til spredning af adenoidvæv, som nu ikke beskytter kroppen, men snarere er en intern kilde til problemer for det, hvilket bidrager til multiplikation af vira og bakterier i løbet af til munden. På grund af betændelse forstyrres blodtilførslen og lymfestrømmen, der forekommer stillestående processer i kroppen, hvilket fører til svækkelse af barnets allerede dannede immunsystem.

Med andre ord bliver det, der skal beskytte, en kilde til fare for babyens krop. Du kan bemærke sådanne ændringer ved følgende symptomer:

  • babyen sover med munden åben, da næsen ikke trækker vejret,
  • barnet bliver sløv og sløv, klager over hovedpine,
  • hans hørelse er nedsat,
  • babyen føler sig træt, selv efter at han vågner op,
  • stemmeændringer bemærkes (det bliver mere døv, undertiden hes) eller vanskeligheder med at tale,
  • barnet begynder at lide af luftvejssygdomme oftere.

Når adenoider øges, tilføjes antallet af problemer, der er forårsaget af det. Dette er en ændring i ansigtets form på grund af behovet for åndedræt med åben mund, forstyrrelse af fordøjelsessystemet, udvikling af anæmi, enurese, astmatiske angreb, en stigning i kropstemperatur på mere end 39 grader, forstyrrelser i centralnervesystemet, dårlig ydeevne osv..

Oftest diagnosticeres en stigning i adenoider hos børn i en alder af 3-5 år. For nylig har der imidlertid været hyppige tilfælde af markant vækst af lymfoide væv hos børn, der er ca. 1 år gamle. Børn, der ikke deltog i børnehaven og var syge lidt tidligere, kan lide adenoider i en ældre alder (6-8 år), når de går i skole, hvor enhver infektion på grund af ophobning af børn er udbredt.

Heldigvis bemærkes et fald i størrelsen på adenoider i en alder af 12. I de fleste tilfælde forsvinder adenoidproblemet helt på tidspunktet for alderen, da lymfoidevævet lidt efter lidt atrofierer. Hos voksne betragtes en stigning i adenoider som undtagelsen fra reglen..

Men hos børn sker dette ganske ofte. På samme tid er betændte lymfoide formationer forbundet med mange ubehagelige symptomer, som stiger med udviklingen af ​​sygdommen.

I den medicinske litteratur er det sædvanligt at skelne 3 grader af adenoider hos børn. Nogle kilder udvider imidlertid denne klassificering til 4 grader. Du kan selvfølgelig argumentere for gyldigheden af ​​denne eller den anden klassificering, bebrejde lægerne, der diagnosticerede barnet med "grad 4 adenoider" for inkompetence, men det er usandsynligt, at det løser selve problemet. I sidste ende vil det endelige ord stadig blive overladt til den behandlende læge, som på et tidspunkt tog den hippokratiske ed og usandsynligt vil krænke den, hvilket skader barnets sundhed med en forkert tilgang til diagnosticering og behandling af sygdommen.

Lad os dvæle ved den opfattelse, at der stadig er 4 grader af adenoider hos børn. Men adenoider i 5. grad hos et barn er mere sandsynligt et fænomen fra fantasieriget. En sådan diagnose vil allerede være klart forkert..

Den endelige diagnose af, om et barn har hypertrofi af adenoider, og hvilken grad det har nået, stilles af en otolaryngolog (eller alternativ ENT). For at stille en diagnose skal selvfølgelig lægen foretage en bestemt undersøgelse af patienten.

Den enkleste og mest overkommelige metode til at detektere forstørrede adenoider er palpering af mandlerne. En læge i sterile handsker trænger ind i mundhulen med en finger, når den bageste nedre del af nasopharynx, og forsøger famlende at bestemme arten og graden af ​​stigning i adenoider. Ulempen ved denne metode er manglende evne til visuelt at se billedet af sygdommen, palpationsprocessen af ​​mandlerne samt børnenes negative holdning til denne procedure på grund af vis ubehag under den.

Parallelt med palpation kan en posterior rhinoscopy-procedure udføres. Et specielt spejl indsættes dybt i patientens mund, hvilket gør det muligt visuelt at vurdere udseendet og størrelsen af ​​adenoiderne samt graden af ​​deres luftvejsobstruktion.

Mere moderne forskningsmetoder er:

  • radiografi af næsen og nasopharynx (ulempen er en bestemt dosis af stråling, så denne undersøgelse er ikke altid ordineret),
  • endoskopisk undersøgelse, som giver dig mulighed for at se det fulde billede af forstørrede adenoider i alle detaljer ved hjælp af et mikroskop med et minikamera indsat gennem næsen, hvor informationen vises på monitorskærmen (ulempe: let ubehag, når det endoskopiske rør indsættes i næsevejene).

Den sidstnævnte forskningsmetode betragtes som den mest nøjagtige og foretrukne. Det giver dig mulighed for at etablere en nøjagtig diagnose, når du kontakter en læge om en krænkelse af nasal vejrtrækning forbundet med spredning af adenoider.

Det gjenstår at overveje, hvordan man bestemmer graden af ​​adenoider ud fra symptomer og visuelt billede, samt hvordan man behandler sygdommen på et etableret stadium.

Adenoider fra 1. grad

Som det er almindeligt i medicinsk terminologi, øges sygdommens sværhedsgrad, efterhånden som antallet, der indikerer, at den øges. Dette betyder, at en grad af adenoider hos et barn er den letteste fase i patologien. I princippet er dette stadie stadig vanskeligt at kalde en sygdom. Det handler mere om en grænsetilstand, om behovet for behandling, som der er meget kontrovers blandt læger.

Som regel er det ikke let at bemærke en stigning i adenoider på dette tidspunkt. Men for en erfaren læge med det passende værktøj er det ikke svært at bemærke en vis hypertrofi af mandlerne, hvilket indikerer spredning af lymfoide væv. I dette tilfælde taler børnelægen eller ØNH ikke altid om en patologisk stigning i adenoider.

Meget afhænger af den tid, du besøger lægen. Hvis barnet har forkølelse eller for nylig har lidt en af ​​de infektiøse og inflammatoriske sygdomme i de øvre luftvej, betragtes mandelforstørrelse ikke som en patologi. Dette er en normal reaktion, og størrelsen på mandlerne skal vende tilbage til normal over tid..

En anden ting er, hvis lægen bemærker en lille stigning i mængden af ​​lymfoide væv på baggrund af babyens absolutte helbred. Dette er allerede et advarselssymptom for en specialist. Og hvilke symptomer skal berøre forældrene?

Så adenoider fra 1. grad kan manifestere sig som følger:

  • Først og fremmest bemærkes en overtrædelse af nasal vejrtrækning. Af denne grund begynder barnet at trække vejret med munden i søvnen, selvom barnets vejrtrækning forekommer normal i den vågne periode. Forældre skal beskyttes af babyens konstant åbne mund i løbet af natten eller dagen hvile.
  • Selv hvis munden er lukket, bliver barnets vejrtrækning støjende og åbner med jævne mellemrum munden for indånding eller udånding.
  • Slim begynder at dukke op i næsen, som på grund af vævødem enten skiller sig ud (løbende næse) eller strømmer ind i nasopharynx, og barnet sluger det.
  • Usædvanlig sniffling under søvn, som ikke tidligere blev observeret.

I princippet bemærkes med adenoider af klasse 1 kun en lille stigning i mandler. Alle ovennævnte symptomer er forbundet med det faktum, at adenoiderne forøges lidt og overlapper ovenfra ca. ¼ af lumen i næsegangene i vomeren (knoglen i de bageste sektioner af næsen). I en vandret position besætter adenoider et endnu større område, hvilket mærkbart gør det vanskeligt for barnet at trække vejret i en drøm.

Overtrædelse af nasal vejrtrækning i en drøm gør naturreservatet underordnet, som et resultat af, at babyen føler sig træt og overvældet, hans kognitive processer bremser ned, den akademiske præstation forværres.

Behandlingsmetoderne for den første grad af adenoider hos børn, der er valgt af lægen, afhænger af den lille patients alder. Hvis et barn på 10-11 år kan indtage en vent-og-se-holdning, som nogle læger anbefaler, og ikke tage nogen terapeutiske forholdsregler. Som vi allerede har nævnt løses problemet med adenoider ved 12-års alderen naturligt, så det er meget muligt at vente et år eller to, hvis der ikke bemærkes yderligere vækst af mandelvæv.

For små børn er denne tilgang uacceptabel. Lidt forstørrede adenoider forbliver ikke så længe. Ved at deltage i enhver åndedrætsinfektion vil det bidrage til væksten af ​​lymfoidvæv og overgangen til sygdommen til et nyt niveau. Mens forældrene venter adskillige år på, at adenoiderne atrofierer, vil barnet have forskellige afvigelser, han vil halde bag sine kammerater og blive et mål for vittigheder om hans udseende (en konstant åben mund gør barnets ansigt længere, denne form kaldes undertiden adenoid).

I tilfælde af en stigning i adenoider hos små børn, anbefaler læger konservativ behandling, som indebærer brug af både medicin og folkemiddel. Effektive foranstaltninger i dette tilfælde vil være:

  • hærdning, opladning, udendørs aktiviteter,
  • vaske næsen med en vand-saltopløsning eller specielle sprayer baseret på havvand for at rense den for slim og bakteriefaktor,
  • brugen af ​​vasokonstriktorer i form af dråber og spray,
  • fra 3 år, brug af antiinflammatoriske hormonelle midler i form af spray, der stopper den inflammatoriske proces i kirtler og næse.
  • multivitaminkomplekser og urtepræparater for at øge immuniteten,
  • om nødvendigt at tage antihistaminer,
  • indånding med æteriske olier af eucalyptus eller thuja,
  • fysioterapeutiske procedurer: inhalationsbehandling, magnetisk og laserterapi.

Lad os undersøge mere detaljeret den innovative metode til konservativ behandling af adenoider i de tidlige stadier af deres udvikling - laserbehandling. Laserstrålen hjælper i dette tilfælde med effektivt at fjerne hævelse i nasopharynx og viser også en bakteriedræbende virkning, der forhindrer udvikling af inflammatoriske reaktioner, der påvirker slimhinden i den øvre og nedre luftvej. Resultatet vil være en gradvis, sikker og smertefri reduktion i adenoid størrelse og normalisering af nasal vejrtrækning..

Procedurer skal tages hver dag i 1,5-2 uger. Da adenoider har en tendens til tilbagefald (selv efter fjernelse), anbefales det at tage et forebyggende laserterapimæssigt hver 6. måned. Med svækket immunitet indikeres en sådan behandling, indtil barnet når en alder, hvor lymfoidvævet begynder at atrofi..

Adenoider 2 grader

De siger om den anden grad af adenoider hos børn, hvis visse problemer med nasal vejrtrækning hos et barn ikke kun opstår under søvn, men også under vågenhed. Anatomisk manifesteres denne sygdomsgrad ved overlappende lymfoidvæv halvdelen af ​​vomeren. I dette tilfælde er lumen i næsegangene ved indgangen fra nasopharynx halvt blokeret.

Andre mere alvorlige symptomer føjes til symptomerne, der er karakteristiske for 1. grad af patologi:

  • barnet åndes konstant med munden åben (både om natten og om dagen), hvilket forårsager infektion i den nedre luftvej, som ikke længere dvæler på næsen, tilfælde af luftvejssygdomme, herunder betændelse i den nedre luftvej, bliver hyppigere, sygdommen varer længere og er vanskeligere;

i nasale passager bør fugt og oprensning af luften, der kommer ind i kroppen, forekomme, men luften går nu forbi,

  • i en drøm sniffes ikke kun barnet, men snorker også tydeligt, da adenoider blokerer for luftvejene,
  • hævelse i næsen intensiveres, så babyen trækker vejret gennem munden for nemheds skyld at lade den konstant være åben (dette giver ansigtet specifikke former og udtryk),
  • stemmenes klang ændrer sig, den bliver døv eller let hes, næselig,
  • som et resultat af mangel på ilt og forstyrrelse af nattesøvn på grund af åndedrætsproblemer forværres barnets generelle velbefindende, hvilket gør ham lunefuld,
  • permanente problemer med ørerne begynder: ørerne er blokeret, høretab, hyppige tilbagefald af otitis media,
  • problemer med at spise begynder på grund af manglende appetit, babyen nægter enten at spise overhovedet eller spiser lidt og modvilligt.

Symptomerne på sygdommen hos forskellige børn kan variere, men under alle omstændigheder har de ikke den bedste effekt på barnets helbred og udvikling. Derfor er det meget vigtigt for forældrene at være opmærksomme på de mindste manifestationer af adenoider af grad 2 hos børn, indtil sygdommen er gået ind i det stadie, der kræver øjeblikkelig kirurgisk behandling..

Som i tilfælde af adenoider i klasse 1 er lymfoide vævshyperplasi i det næste stadie af sygdommen vanskeligt at bestemme. Dette er grunden til, at patologien forbliver ubemærket, når den stadig kan helbredes konservativt uden at ty til operation.

Følgende foranstaltninger er inkluderet i behandlingsregimet for konservativ terapi:

  • grundig vask af mandler og næse med saltopløsninger (dette kan enten være apotekspræparater eller selvforberedte formuleringer),
  • inhalationsbehandling ved hjælp af æteriske olier, afkok af urter, saltvand (inhalation udføres bedst ved hjælp af en speciel inhalatorenhed kaldet en forstøver),
  • indsprøjtning af dråber i næsen og kunstvanding af slimhinden med spray med antiinflammatoriske, antibakterielle og tørrende virkninger,
  • homøopatisk behandling med det formål at lindre hævelse og betændelse i mandlerne samt øge generel og lokal immunitet,
  • vitaminterapi for at stimulere immunsystemet,
  • tager plantebaseret immunostimulerende lægemidler
  • fysioterapi.

Som du kan se, er konservativ behandling af adenoider i grad 2 hos børn praktisk taget ikke forskellig fra behandling af det første stadie af sygdommen. Det samme bruges:

  • saltopløsninger (hjemmelavet og apotek Salin, Aqualor, Humer),
  • glukokortikosteroider i form af spray: "Nazonex", "Flixonase", "Avamis" osv..,
  • antibakterielle dråber: Isofra, Polydex osv..,
  • homøopatiske midler: "Sinupret", "Tonsilgon", "Job Kid" osv..,
  • antihistaminer: Diazolin, Zyrtec, Loratidine, Fenistil osv..,
  • dråber baseret på hjemmelavede medicinske planter (juice af aloe blade, afkogning af kamille og calendula blomster, havtornolie, arborvitae olie),
  • dråber med en tørreeffekt: Protargol, Collargol osv..

Kirurgisk behandling af adenoider i klasse 2 hos børn ordineres kun, hvis:

  • ineffektivitet af konservativ terapi,
  • markant forstyrret nasal vejrtrækning, hvilket medfører et fald i akademisk præstation, udviklingsforsinkelse, krænkelse af dannelsen af ​​brystet, samt udseendet af anomalier i kæbernes struktur, en ændring i bid, en ændring i ansigtets form til en adenoid,
  • hørselsnedsættelse på grund af ødemer i høringsrøret og inflammatoriske processer, der udvikler sig i det,
  • overgangen af ​​den inflammatoriske proces i mandlerne til en kronisk form, en stigning i begge mandler, hyppige tilbagefald af forkølelse (mere end 5 gange om året).

I dette tilfælde er kirurgisk fjernelse af mandlerne den eneste måde at give barnet mulighed for at trække vejret fuldstændigt med næsen..

Adenoider 3 og 4 grader

På trods af alle de ubehagelige og truende symptomer betragtes adenoider i klasse 1 og 2 som en mild form for patologi, som i langt de fleste tilfælde behandles konservativt. Dette kan ikke siges om klasse 3-adenoider.

Det billede, som lægen ser, er skræmmende. Adenoider i lønklasse 3 overlapper næsten fuldstændigt åbnerbenet, hvilket kun efterlader en lille plads til at trække vejret gennem næsen. Nogle gange blokerer de endda delvis øregangen, hvilket forårsager overbelastning og betændelse i det indre øre.

Udad manifesterer sygdommen sig i praktisk talt fuldstændig manglende evne til at trække vejret gennem næsen. Forsøg på at indånde eller udånde luft med næsen ender med en kraftig oppustning af næsevinger og en kraftig vejrtrækning. På samme tid kommer meget lidt ilt ind i kroppen, barnet kvæles og stopper smertefuldt, men meningsløse forsøg på at genoprette normal vejrtrækning.

Barnet begynder kun at trække vejret gennem munden i ethvert vejr, som frit trænger ind i nasopharynx og endnu dybere, bakterier og vira fremkalder permanente luftvejsinfektioner og inflammatoriske sygdomme. På grund af konstante sygdomme og tilstedeværelsen i nasopharynx med et uændret fokus for reproduktion af bakterier, reduceres barnets immunitet kraftigt. Sygdomme er meget vanskelige, vanskelige at behandle og tilbøjelige til hyppige tilbagefald..

En stærk spredning af lymfoide væv i dette tilfælde ledsages nødvendigvis af inflammatoriske reaktioner i mandlerne. Mangel på ilt på grund af dårlig vejrtrækning påvirker babyens tale og mentale evner. Barnet er meget distraheret, det er svært for ham at koncentrere opmærksomheden, problemer med at huske information begynder.

På grund af forkert åndedræt deformeres brystet, konturerne i ansigtet ændres, den nasolabiale trekant glattes. Ubehagelige ændringer i barnets udseende og en nasestemme bliver genstand for latterliggørelse af jævnaldrende, som kun kan påvirke psyken hos en lille patient.

Billedet er ikke behageligt. Og hvis du overvejer, at alt det ovenstående er en konsekvens af forældres skødesløshed eller passivitet, bliver det endnu tristere. Men adenoider kan ikke straks vokse til kritiske størrelser. Deres vækst blev foretaget gradvist, ledsaget af en krænkelse af næse-vejrtrækning i varierende grad med alle de deraf følgende følger. Og kun forældres skødesløshed kunne give sygdommen mulighed for at nå sådanne proportioner.

Med 3 grader adenoider hos børn betragtes den eneste effektive behandling som adenotomi. Dette kaldes kirurgisk udskæring af adenoider, som ofte udføres parallelt med fjernelse af en del af den modificerede mandel (tonsillotomi).

Traditionelt fjernes adenoider normalt ved hjælp af en speciel kniv - et adenotom. Operationen kan udføres både under lokal og kortvarig generel anæstesi. Sidstnævnte praktiseres hos små børn, der endnu ikke forstår, hvad der sker med dem, kan være bange og forstyrre operationen.

En vigtig ulempe ved kirurgisk fjernelse af adenoider anses for at være ret alvorlig blødning på grund af trimming af hypertrofisk væv. På trods af at blodet går i kort tid, kan barnet stadig være bange og forhindre ham i at fortsætte operationen.

En anden ulempe er manglen på evnen til visuelt at kontrollere fremskridt i operationen og fuldstændigheden af ​​fjernelse af det overvoksne lymfoide væv, som derefter kan forårsage et tilbagefald af sygdommen.

Endoskopisk kirurgi betragtes som en mere moderne og effektiv metode til fjernelse af adenoider. I princippet kan en adenotomi udføres under anvendelse af den samme adenotomi, men fremdriften i operationen og alle nuancer, der er forbundet med den, kan observeres på en computerskærm. I dette tilfælde fungerer endoskopet både som diagnostisk og som medicinsk udstyr, dvs. betjening i henhold til indikationer kan udføres direkte under undersøgelsen uden at tage røret med kameraet ud af barnets næse.

En anden type operation, der betragtes som den mindst traumatiske, men samtidig den sikreste og næsten blodfri, er fjernelse af adenoider ved hjælp af en laser. Kirurgi udføres ved hjælp af en stråle med større magt end den, der anvendes i laserterapi. Laserstrålen cauteriserer og fjerner vokset væv helt. Komplikationer efter operationen forekommer normalt ikke.

På trods af alle fordelene ved ovennævnte metode har laserfjernelse af adenoider endnu ikke fundet bred anvendelse. Læger har stadig en tendens til endoskopisk operation, og laseren bruges til at cauterisere væv for at stoppe blødning og forhindre infektiøse komplikationer.

Hvad angår den tvivlsomme 4. grad af adenoider hos børn, taler vi her mere om at komplicere den stærke spredning af lymfoidvæv ved den inflammatoriske proces, som et resultat af, at næse-vejrtrækning helt stopper. Faktisk er dette et kompliceret forløb af adenoider i klasse 3 (adenoiditis). I dette tilfælde er der ingen steder at trække, derfor ordineres barnet til en presserende operation for at fjerne adenoider og en del af den hypertrofiske mandler med efterfølgende antiinflammatorisk terapi.