Lægemidlet Amoxiclav har flere former for frigivelse. En form er en oral tablet. Denne form er den mest anvendte, da for voksne er det hovedsageligt denne type medicin, der ordineres.

For at gennemgå det korrekte behandlingsforløb er det nødvendigt at gøre dig bekendt med instruktionerne for brug af Amoxiclav-tabletter til voksne inden behandling.

Typer af Amoxiclav-tabletter og deres egenskaber

Bemærkninger til lægemidlet Amoxiclav findes i pakningen med medicinen. I det kan patienten undersøge beskrivelsen og sammensætningen af ​​tabletten.

Frigivelsesformen for tabletter kan være både i standard- og velkendte tabletter eller i form af øjeblikkelige tabletter Amoxiclav Quiktab.

Følgende doseringer er iboende i Amoxiclav-tabletter:

  • 1000 mg tabletter - indholdet af amoxicillin er 875 mg og 125 mg clavulansyre;
  • 675 mg tabletter - indeholder 500 mg amoxicillin, og clavulansyre her er også 125 mg. Dette er en lettere form for patientens krop, ikke kun på grund af et fald i mængden af ​​amoxicillin, men også på grund af det relativt høje indhold af clavulansyre.

Amoxiclav-tabletten ligner en oval langstrakt pille med en udsparing i midten og en ekstruderet inskription "AMC" på sin side.

Amoxiclav quiktab ordineres til lignende infektioner, men bruges af patienter med problemer, når man sluger en tilstrækkelig stor pille. Amoxiclav quickctab fås i de samme doseringer som konventionelle Amoxiclav-tabletter.

Hvad amoxiclav tabletter er taget fra

Der er kun flere forskellige infektionssygdomme hos voksne hvert år, da bakterierne, der forårsager sygdommen, skrider frem og bliver mere resistente. For at forstå patienten, hvorfor de tager Amoxiclav-tabletter, er det nødvendigt at undersøge indikationerne for brug. Foreskriv dette antibiotikum i følgende tilfælde:

  1. Ved svære infektionssygdomme i øvre og nedre luftvej. Amoxiclav vil blive brugt til behandling af betændelse i mandler, bronkitis, lungebetændelse, otitis media, bihulebetændelse osv..
  2. Ved inflammatoriske processer i nyrerne - i dette tilfælde er det nødvendigt at blive behandlet med særlig omhu, da problemer med urinvejene kan skabe problemer med at fjerne antibiotika fra kroppen.
  3. Med betændelse i væv og led bidrager tabletternes virkning til helingsprocessen efter sår og efter bid..
  4. Hjælper med forskellige sygdomme forårsaget af penicillin-responsive mikrober.

Opmærksomhed! Amoxiclav i tabletter har en antibakteriel virkning for en lang række mikrober, men kun en specialist kan ordinere lægemidlet.

Hvordan man tager amoxiclav i tabletter

Hvis lægen har valgt en behandlingsmetode, der bruger dette bestemte antibiotikum, skal du kende en række funktioner, når du tager den. Så for eksempel kan de ikke fortyndes i modsætning til Amoxiclav i form af et pulver, men formen på tabletterne antyder stærkere doseringer af lægemidlets hovedkomponenter.

Ofte er patienter interesseret i, hvordan man tager Amoxiclav i tabletter - før eller efter et måltid. Nylige undersøgelser af lægemidlet har vist, at der ikke er nogen signifikante ændringer i absorptionsprocessen for hovedkomponenterne afhængigt af indgivelsestidspunktet, så specialister giver ikke mere og mere ofte instruktioner til patienterne om dette. Det vigtigste er at observere tiden mellem pillerne.

Dosis af Amoxiclav-tabletter til voksne

Doseringen i tabletter med de vigtigste aktive elementer er altid angivet på pakningen med antibiotikumet og i den vedlagte brugsanvisning.

Vigtig! Dosis af Amoxiclav-tabletter bør fastlægges af en specialist, da mange faktorer skal overvejes, når man vælger.

Afhængig af behandlingen af ​​hvilke sygdomme hos voksne dette antibiotikum vil blive brugt, ordineres en dosering. Modtagelse kan være både 2 gange om dagen og 3 gange om dagen. Grundlæggende kræver den krævede dosering mindst 8 timer mellem applikationer, så Amoxiclav-tabletter kan fjernes fra kroppen uden at skade patientens organer.

Patientanmeldelser består undertiden af ​​kopier af en sådan plan: "Jeg har ondt i halsen, kan jeg bede Amoxiclav fra en læge om at ordinere." Angina er en af ​​de sygdomme, som alle former for Amoxiclav let kan tackle, men den rette medicin skal vælges af en specialist individuelt.

Instruktioner til brug og dosering af tabletter til børn

Amoxiclav-tabletter kan kun bruges som børnemedicin i undtagelsesvis tilfælde til behandling af meget alvorlige tilfælde af sygdommen. Alder for komplekse former for infektioner betyder ikke længere noget, da uanset om barnet er 4 år eller 10 år, har han bestemt allerede brug for stærkere hjælp i kampen mod en så alvorlig sygdom.

Dosering til børn skal ordineres individuelt, især hvis behandlingen vedrører babyen i det første leveår. Dette skyldes det faktum, at denne form for frigivelse har en stærk effekt på et barns nyrer og lever.

Interessant! Den dosis, der er ordineret til voksne, kan også gives til børn over 12 år med en masse på over 40 kg, men hvis barnet er 7 år og hans vægt er nået 40 kg, vil en korrekt konsultation af en specialist kræves.

Er det muligt at dele en amoxiclav-tablet

For mere bekvemt at tage et antibiotikum kan du opdele Amoxiclav-tabletten i to. Fra dette er antallet af komponenter, og den korrekte absorption vil ikke lide.

Du kan også dele tabletten, hvis sådan er ordineret efter aftale med en læge. En sådan dosering er nødvendig til behandling af milde infektioner hos voksne..

Når der er ordineret tabletter til børn, anbefaler specialist specielt selv, at forældrene sliber en stor tablet i pulver, da metoden til at synke en volumenpille kan forårsage opkast hos barnet.

Hvor mange piller der skal drikkes om dagen

Antibiotikumet Amoxiclav ordineres hovedsageligt 2-3 gange om dagen. At drikke Amoxiclav-tabletter er strengt i henhold til lægens ordination, så hvis lægen ordinerede et behandlingsforløb til patienten i en dosis om dagen, skal du udføre det. Dette indikerer sandsynligvis problemer med organerne i udskillelsessystemet..

Interessant! Måske udnævnelsen af ​​stoffet en gang hver anden dag. Et sådant behandlingsforløb vil også være forbundet med problemer i funktionen af ​​de organer, der er nødvendige for at fjerne antibiotika.

Antallet af tabletter i en pakke med tabletter på 7 tabletter overstiger ofte ikke 14 stykker. Salg foregår imidlertid i 15 stykker på flasker og ikke på en blister. Et apotek hjælper dig med at finde en mere rentabel salgsform for patienten.

Hvor lang tid at tage

Hvor meget og hvor længe et antibiotikum skal tages, skal bestemmes af en specialist, da et stort antal faktorer skal tages i betragtning for at bestemme rigtigheden af ​​at tage pillerne:

  • vægt;
  • alder;
  • infektionsgrad;
  • personlig tolerance af hovedkomponenterne;
  • træk ved organerne, der påvirker filtrering og eliminering af antibiotika.

Lægen vil også være i stand til at forklare patienten, hvorfor det anbefales at stadig tage medicinen, før han spiser, selvom laboratorieinstruktionerne er beskrevet i brugsanvisningen, hvilket beviste, at sekvensen af ​​måltider ikke påvirker absorptionen af ​​lægemidlet.

Grundlæggende ordineres voksne med Amoxiclav-tabletter i 5-7 dage, børnenes dosering er begrænset til 5 dage. Du kan tage det maksimale antibiotikum inden for 14 dage.

Kan jeg tage under graviditet og amning

Under graviditet ordineres Amoxiclav kun i tilfælde, der er vigtige for moderen. Dette lægemiddel gennemgik en række undersøgelser, der bekræftede dets distribution gennem blodet, ikke kun i modermælk, men også i fostervandet gennem placentvæggene..

Hvordan man tager et antibiotikum korrekt, hvis lægemidlet alligevel blev ordineret til patienten, så der ikke er nogen stærk negativ indvirkning på fosteret eller barnet, kun en konsultation af læger fra de gynækologiske og pædiatriske afdelinger kan bestemme.

Vigtig! Under graviditet ordineres hovedsageligt babydoser, og under amning anbefales det, at ud over børndoseringer udtrykkes modermælk i de første tre timer efter indtagelse af antibiotikum.

Ferie- og opbevaringsbetingelser

Tabletternes holdbarhed kan ikke kun ses på emballagen, men også den vises direkte på hver blister eller flaske med tabletter.

Generelt kan Amoxiclav-tabletter opbevares efter frigivelse i to år, hvorefter det anbefales at bortskaffe antibiotikumet.

Det er også værd at huske, at det under normale betingelser for opbevaring af antibiotika såvel som andre doseringsformer anbefales, at lægemidlet opbevares på et mørkt sted utilgængeligt for børn.

Opmærksomhed! En meget bred vifte af antibakterielle virkninger af lægemidlet komplet med upassende opbevaring kan føre til alvorlige komplikationer. Så for eksempel kan opbevaring af Amoxiclav i 5 år medføre en ændring i lægemidlets farmakologiske og farmakokinetiske egenskaber.

For at patienten skal kunne få et antibiotikum på apoteket, skal du skrive en recept. Det er også værd at være opmærksom på det faktum, at en recept er skrevet på latin til tabletter og andre lægemidler, der udstedes strengt efter recept fra en specialist..

Mulige bivirkninger

Bivirkninger ved indtagelse af Amoxiclav-tabletter forekommer i sjældne tilfælde. Imidlertid kan negative effekter forekomme som følger:

  • migræne;
  • svimmelhed;
  • kvalme;
  • diarré;
  • kramper
  • mavesmerter.
  • temperatur.

Hvis temperaturen, der opstår ved indtagelse af Amoxiclav, varer i lang tid med høje hastigheder, skal patienten også være på vagt over for komplikationer ved nedsat nyrefunktion, hvilket vil skade fjernelsen af ​​antibiotikumet fra kroppen.

Det er også muligt forekomsten af ​​hududslæt forbundet med personlig intolerance over for de vigtigste komponenter i antibiotikumet. Denne reaktion manifesterer sig i form af urticaria eller andet dermatologisk udslæt.

Vigtig! Amoxiclav bør kun administreres af en kvalificeret professionel..

Hvad er bedre suspension eller tabletter

Ved at vælge hvilket Amoxiclav der er bedre i form af en suspension eller tabletter, skal patienten først og fremmest forstå, at dette er nøjagtigt de samme lægemidler, udtrykt i forskellige former og med forskellige doser af hovedkomponenten.

Det kan for eksempel ikke siges, at administration af Amoxiclav i form af tabletter ville være den bedste mulighed for små børn eller gravide kvinder. Dette skyldes primært, at i tabletter vil dosis af amoxicillin være signifikant højere end i suspension.

Hvis lægen dog ordinerede Amoxiclav-tabletter til babyen, skulle der have været klare grunde - den akutte passage af infektionen eller manglen på en lille organisme til at klare virussen ved brug af en svagere analog.

Opmærksomhed! Receptpligtige tabletter er mere velegnet til behandling af voksne med moderate til svære bakterieinfektioner..

Priser for alle typer Amoxiclav-tabletter

Prisen på Amoxiclav-tabletter med en dosis på 675 mg af hovedelementet i gennemsnit i Den Russiske Føderation varierer fra 350 til 380 rubler, og hvis doseringen er 1000 mg, vil prisen variere fra 390 til 430 rubler.

På det farmaceutiske marked findes der imidlertid et stort antal fortolkninger af hver type Amoxiclav, hvis priser vil variere hver gang. En korrekt anvendelse af Amoxiclav-sorten af ​​interesse for patienten kan foreslås af en salgsassistent på et apotek.

Ved samtidig brug af et lægemiddel af forskellige mærker kan patienten opleve forskellige negative virkninger, og det vil være umuligt at bestemme, hvilket lægemiddel kroppen har reageret på..

Analoger i tabletter

Hvert lægemiddel har en masse analoger. Nogle af dem kalder de største fordele for prisen, og andre glemmer ikke at udføre deres hovedopgave - at hjælpe patienter i behandlingen eller forebyggelsen af ​​visse tilfælde.

Amoxiclav-tabletter har også billigere analoger. Disse kan omfatte følgende beta-lactams:

  • Amoxicillin - den gennemsnitlige pris er ca. 50 rubler;
  • Amosin - i gennemsnit kan købes for 70 rubler;
  • Azithromycin - omkring 80 rubler.

Men hvis Amoxiclav specifikt blev udnævnt til specialist, anbefales det ikke at udskifte det med andre lægemidler alene..

For mange Amoxiclav-analoger er behandlingsforløbet et helt andet program, og dette har muligvis ikke den rette virkning, hvis der er et stort antal bakterier, der er resistente over for beta-lactamer.

Amoxiclav® 2X (875 mg / 125 mg)

Instruktionsmanual

  • Russisk
  • қазақша

Handelsnavn

International nonproprietær navn

Doseringsform

Filmovertrukne tabletter 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg

Struktur

En filmovertrukket tablet indeholder

aktive stoffer: amoxicillin (som amoxicillin trihydrat) 500 mg og clavulansyre (som kaliumclavulanat) 125 mg (til dosering 500 mg / 125 mg) eller amoxicillin (som amoxicillin trihydrat) 875 mg og clavulansyre (som kaliumclavulanat 125 mg (til dosering 875 mg / 125 mg).

hjælpestoffer: kolloid siliciumdioxid, vandfri crospovidon, natriumcarboxymethylcellulose, magnesiumstearat, tørret mikrokrystallinsk cellulose.

filmsammensætning: hydroxypropylcellulose, ethylcellulose, polysorbat, triethylcitrat, titandioxid (E 171), talkum.

Beskrivelse

Tabletter belagt med en filmmembran af hvid eller næsten hvid farve, aflang form, med en skrå kant, indgraveret med "875/125" og et mærke på den ene side og indgraveret med "AMS" på den anden side (til en dosis på 875 mg / 125 mg).

Farmakoterapeutisk gruppe

Antibakterielle lægemidler til systemisk brug. Beta-lactam antibakterielle lægemidler - Penicilliner. Penicilliner i kombination med beta-lactamaseinhibitorer. Clavulansyre + amoxicillin.

ATX-kode J01CR02

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Amoxicillin og clavulansyre opløses fuldstændigt i en vandig opløsning ved fysiologiske pH-værdier i kroppen. Begge komponenter absorberes godt efter oral administration. Det er optimalt at tage amoxicillin / clavulansyre under eller i starten af ​​et måltid. Efter oral administration er biotilgængeligheden af ​​amoxicillin og clavulansyre ca. 70%. Dynamikken i koncentrationen af ​​lægemidlet i plasmaet for begge komponenter er ens. Maksimale serumkoncentrationer nås 1 time efter administration.

Serumkoncentrationer af amoxicillin og clavulansyre, når man tager en kombination af amoxicillin / clavulansyrepræparater, ligner dem, der observeres ved en oral separat indgivelse af en ækvivalent dosis amoxicillin og clavulansyre.

Cirka 25% af den samlede mængde clavulansyre og 18% amoxicillin binder til plasmaproteiner. Distributionsvolumenet til oral administration af lægemidlet er ca. 0,3-0,4 l / kg amoxicillin og 0,2 l / kg clavulansyre.

Efter intravenøs indgivelse blev både amoxicillin og clavulansyre fundet i galdeblæren, fibrene i bughulen, hud, fedt, muskelvæv, synoviale og peritoneale væsker, galde og pus. Amoxicillin trænger dårligt ind i cerebrospinalvæske.

Amoxicillin og clavulansyre krydser placentabarrieren. Begge komponenter overføres også til modermælk..

Amoxicillin udskilles delvist i urinen i form af inaktiv penicillinsyre i mængder svarende til 10-25% af den indledende dosis. Clavulansyre metaboliseres i kroppen og udskilles i urin og fæces samt i form af kuldioxid med udåndet luft.

Den gennemsnitlige eliminationshalveringstid for amoxicillin / clavulansyre er ca. 1 time, og den gennemsnitlige totale clearance er ca. 25 l / h. Cirka 60-70% amoxicillin og 40-65% clavulansyre udskilles uændret i urinen i løbet af de første 6 timer efter indtagelse af en enkelt dosis amoxicillin / clavulansyre-tabletter. Under forskellige undersøgelser blev det konstateret, at 50-85% amoxicillin og 27-60% clavulansyre udskilles i urinen inden for 24 timer. Den største mængde clavulansyre udskilles i de første 2 timer efter påføring.

Den samtidige anvendelse af probenecid bremser frigørelsen af ​​amoxicillin, men dette lægemiddel påvirker ikke udskillelsen af ​​clavulansyre gennem nyrerne.

Halveringstiden for amoxicillin er lignende hos børn i alderen 3 måneder til 2 år, også hos ældre børn og voksne. Når lægemidlet ordineres til meget små børn (inklusive for tidligt spædbørn) i de første uger af livet, bør lægemidlet ikke administreres mere end to gange om dagen, hvilket er forbundet med umodenhed af renal udskillelsesvej hos børn. På grund af det faktum, at ældre patienter er mere tilbøjelige til at lide af nedsat nyrefunktion, skal Amoxiclav 2X bruges med forsigtighed i denne gruppe af patienter, men nyrefunktionen skal overvåges om nødvendigt..

Den totale clearance af amoxicillin / clavulansyre i plasma falder i direkte forhold til et fald i nyrefunktion. Faldet i amoxicillin-clearance er mere markant sammenlignet med clavulansyre, da en større mængde amoxicillin udskilles gennem nyrerne. Derfor, når man ordinerer lægemidlet til patienter med nyresvigt, er en dosisjustering nødvendig for at forhindre overdreven ophobning af amoxicillin og opretholde det krævede niveau af clavulansyre.

Når man ordinerer lægemidlet til patienter med leversvigt, skal man udvise forsigtighed, når man vælger en dosis og regelmæssigt overvåger leverfunktionen.

farmakodynamik

Amoxicillin er et semisyntetisk antibiotikum fra penicillin-gruppen (beta-lactam-antibiotikum), der hæmmer en eller flere enzymer (ofte benævnt penicillin-bindende proteiner) involveret i biosyntesen af ​​peptidoglycan, som er en vigtig strukturel komponent i bakteriecellevæggen. Inhibering af peptidoglycan syntese fører til svækkelse af cellevæggen, normalt efterfulgt af cellelysering og celledød.

Amoxicillin ødelægges af beta-lactamaser produceret af resistente bakterier, og derfor inkluderer aktivitetsspektret af amoxicillin alene ikke mikroorganismer, der producerer disse enzymer.

Clavulansyre er beta-lactam strukturelt forbundet med penicilliner. Det hæmmer nogle beta-lactamaser og forhindrer derved inaktivering af amoxicillin og udvider dets aktivitetsspektrum. Clavulansyre i sig selv har ikke en klinisk signifikant antibakteriel effekt.

Overskridelse af tiden over den minimale inhiberende koncentration (T> IPC) betragtes som den vigtigste faktor for amoxicillineffektivitet.

De to vigtigste mekanismer for resistens over for amoxicillin og clavulansyre er:

inaktivering af bakterielle beta-lactamaser, der ikke undertrykkes af clavulansyre, herunder klasse B, C og D.

en ændring i penicillin-bindende proteiner, som reducerer affiniteten af ​​det antibakterielle middel til målpatogenet.

Uigennemtrængelighed af bakterier eller mekanismer i udstrømningspumpen (transportsystemer) kan forårsage eller opretholde bakteriens resistens, især gramnegative bakterier.

Grænseværdierne for IPC for amoxicillin / clavulansyre er de, der er fastlagt af Den Europæiske Komité for Testning af Antimikrobiel Følsomhed (EUCAST).

Amoxiclav - brugsanvisning, analoger, anmeldelser, pris

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Struktur

Udgivelsesformular

Fås i form af:

  • tabletter, der er belagt med en filmfilm;
  • pulver til suspensioner;
  • lyofiliseret pulver til injektion.

En tablet på 375 mg indeholder 250 mg amoxicillin og 125 mg clavulansyre.

En 625 mg tablet indeholder 500 mg amoxicillin, 125 mg clavulonsyre.

Hjælpestoffer er:

  • siliciumdioxid (kolloid);
  • croscarmellose (natriumsalt);
  • magnesiumstearat;
  • talkum;
  • hypromellose;
  • ethylcellulose;
  • polysorbat;
  • titandioxid;
  • triethylcitrat.

Tabletter pakkes i hætteglas, hver 15 stykker. En æske indeholder en flaske medicin.

Suspensionspulver fås i hætteglas med mørke glas, en pr. Æske. Der er en måleske. Sammensætningen af ​​den sædvanlige færdige suspension inkluderer henholdsvis 125 og 31,25 mg aktive stoffer. Ved tilberedning af en suspension af Amoxiclav Forte indeholder 5 ml dobbelt så meget aktive stoffer - henholdsvis 250 og 62,5 mg. Hjælpestoffer er:

  • citronsyre;
  • natriumcitrat;
  • natriumbenzoat;
  • carmellosenatrium;
  • silica kolloid;
  • natrium saccharinat;
  • mannitol;
  • jordbær og vilde kirsebær smag.

Til injektion produceres lyofiliseret pulver i hætteglas med 0,6 og 1,2 g. Indholdet af amoxicillin i natriumsaltet i opløsningen er 500 eller 1000 mg, og kaliumsaltet af clavulansyre er henholdsvis 100 og 200 mg. I en kasse er der 5 flasker.

farmakologisk virkning

Indikationer

Amoxiclav tabletter og pulver - brugsanvisning

For børn under 12 år - 40 mg pr. Kg vægt pr. Dag.
For børn, hvis vægt overstiger 40 kg, ordineres lægemidlet som voksen.

Voksne ordineres: 375 mg tabletter tages hver 8. time døgnet rundt, 625 mg tabletter hver 12. time. Ved ordination af medicin til behandling af svære infektioner anvendes doser på 625 mg hver 8. time eller 1000 mg hver 12. time.

Det skal bemærkes, at tabletter kan variere i forhold til de aktive stoffer. Derfor kan du ikke erstatte en 625 mg tablet (500 g amoxicillin og 125 g clavulansyre) med to 375 mg tabletter (250 g amoxicillin og 125 g clavulansyre).

Følgende skema bruges til behandling af odontogene infektioner. 375 mg tabletter tages hver 8. time døgnet rundt. 625 mg tabletter efter 12 timer.

Om nødvendigt skal brug af medicin til behandling af patienter med nyresygdom tage hensyn til kreatininindholdet i urinen. Patienter med leversygdomme har brug for konstant overvågning af deres funktion..

Pulver til fremstilling af suspensioner bruges til spædbørn og børn op til 3 måneder. Doseringen udføres ved hjælp af en speciel målepipette eller ske. Dosering - 30 mg amoxicillin pr. Kg vægt to gange om dagen.

For børn over 3 måneder med milde og moderate infektioner - 20 mg / kg vægt og med alvorlige infektioner - 40 mg / kg. Den anden dosis bruges også til behandling af dybe infektioner - betændelse i mellemøret, bihulebetændelse, bronkitis, lungebetændelse. Der er knyttet en instruktion til denne medicin, hvor der er specielle tabeller, der giver dig mulighed for nøjagtigt at beregne de nødvendige doser af medicinen til børn.

Den maksimale tilladte daglige dosis af amoxicillin til børn er 45 mg / kg vægt, for voksne - 6 gram. Clavulansyre kan tages dagligt højst 600 mg for voksne og 10 mg / kg for børn.

Beskrivelse af frigivelsesformularer

Affjedring

Tabletter

Dette lægemiddel fås i form af coatede tabletter, der er hvide eller beige-hvide. Tablettene er ovale bikonveks.

En tablet på 625 mg indeholder 500 mg amoxicillintrihydrat med 125 mg clavulansyre (kaliumsalt).

Tabletter kan fremstilles i plastik dåser (15 tabletter hver) eller i aluminiumsblister på 5 eller 7 stykker.

1000 mg tabletter er også overtrukket, har en aflang form med skrå kanter. På dem på den ene side anvendes et aftryk af "AMS" på den anden - "875/125". De inkluderer 875 mg antibiotikum og 125 mg clavulansyre..

Amoxiclav 125

Amoxiclav 250 ("Amoxiclav Forte")

Amoxiclav 500

Amoxiclav 875

Amoxiclav 625

Amoxiclav 1000

Amoxiclav Quicktab

Kontraindikationer

Når du tager medicinen, kan der være en krænkelse af leveren og gulsot (cholestatic), hvis dette lægemiddel er blevet brugt før, og patienten har en øget følsomhed over for komponenterne i lægemidlet, eller over for alle penicilliner..

Hos patienter, der er allergiske over for cephalosporiner, eller i nærvær af pseudomembranøs colitis, leversvigt eller svær nyrefunktion ordineres lægemidlet omhyggeligt.

Hos patienter med mononukleose eller lymfocytisk leukæmi, der tidligere er blevet ordineret ampicillin, kan der ses et udslæt af erytematøs type. I dette tilfælde bør antibiotikum seponeres..

Bivirkninger

Normalt let at passere og let tolereres af patienter. Der er mere sandsynligt, at bivirkninger forekommer hos ældre patienter såvel som hos de patienter, der bruger Amoxiclav i lang tid. Oftest forekommer bivirkninger enten under eller efter afslutningen af ​​behandlingen, men nogle gange forekommer deres udvikling flere uger efter afslutningen af ​​lægemidlet.

Fordøjelsessystemet. Som regel er dette diarré, kvalme, opkast samt dyspepsi. Flatulens, stomatitis eller gastritis, misfarvning af tungen eller glossitis, enterocolitis er mindre almindelige. Under eller efter afslutningen af ​​behandlingen med dette lægemiddel kan der forekomme pseudomembranøs colitis - en sygdom forårsaget af en af ​​bakterierne i clostridium-slægten.

Blodsystem. Anæmi (inklusive hæmolytisk), eosinophilia, et fald i antallet af blodplader og / eller leukocytter, agranulocytose kan også forekomme..

Nervesystemet kan reagere på at tage medicinen med hovedpine, svimmelhed, agitation, søvnløshed, kramper, upassende opførsel eller hyperaktivitet.

Lever. Indikatorer for leverforsøg øges, inklusive aktiviteten af ​​AsAT og / eller AlAT, alkalisk phosphatase og asymptomatisk bilirubin i serum.

Læder. Huden kan reagere på amoxiclav-indtagelse med udslæt, nældefeber, angioødem, erythema multiforme, toksisk epidermal nekrolyse, eksfoliativ dermatitis, Stevens-Johnson syndrom.

Urinsystem - der er blodets forekomst i urinen og interstitiel nefritis.
Ved langvarig brug af lægemidlet kan feber, candidiasis i mundhulen og candidal vaginitis forekomme.

Amoxiclav under graviditet

Amoxiclav til børn

Amoxiclav med angina

Det skal huskes, at antibiotika ikke bør bruges i lang tid, da dette øger resistensen af ​​patogen mikroflora overfor dem..
Mere om ondt i halsen

Kompatibilitet med andre lægemidler

  • Det er uønsket at anvende Amoxiclav samt præparater af indirekte antikoagulantia. Dette kan forårsage en stigning i protrombintiden..
  • Interaktion mellem Amoxiclav og allopurinol medfører risiko for eksanem.
  • Amoxiclav forbedrer metatrexat-toksicitet.
  • Amoxicillin og rifampicin kan ikke bruges på samme tid - dette er antagonister, kombineret brug svækker den antibakterielle virkning af begge.
  • Amoxiclav bør ikke ordineres sammen med tetracycliner eller makrolider (dette er bakteriostatiske antibiotika) såvel som med sulfonamider på grund af et fald i effektiviteten af ​​dette lægemiddel..
  • Brug af Amoxiclav reducerer effektiviteten af ​​antikonceptionsmidler i tabletter.

Sammenligning med andre stoffer

Hvad er bedre end Amoxiclav?

Amoxiclav eller amoxicillin?

Amoxiclav eller Augmentin?

Amoxiclav eller Flemoxin?

Amoxiclav eller Sumamed?

Alkoholforenelighed

Synonymer og analoger

Anmeldelser

Læger anmeldelser

Anna Leonidovna, terapeut, Vitebsk. Amoxiclav er meget mere effektiv til behandling af forskellige luftvejssygdomme end dets analoge, amoxicillin. Jeg ordinerer et kursus på 5 dage, hvorefter det er obligatorisk at tage medicin, der gendanner mikroflora.

Veronika Pavlovna, urolog. Hr. Kryvyi Rih. Dette lægemiddel har en fremragende effekt på bakterielle infektioner i kønsorganet. Det giver sjældent bivirkninger, samtidig med at jeg ordinerer svampemidler, efter at have taget probiotika for at genoprette normal mikroflora.

Andrei Evgenievich, ØNH-læge, Polotsk. Brug af dette stof med injektion giver dig mulighed for hurtigt at stoppe manifestationerne af svær og moderat sygdom i ØNH-organer. Lægemidlet behandler betændelse i mellemøret godt. Derudover tager patienter en sød frugtsuspension godt.

Patientanmeldelser

Victoria, Dnipropetrovsk. Bruges som foreskrevet af en læge til behandling af betændelse i mandlen. Så 5 dage. Antibiotikum startede den tredje sygdomsdag. Sygdommen forsvandt med en tredjedel. Min hals ophørte med at gøre ondt. Der var diarré, gået inden for to dage, efter det begyndte jeg at tage probiotika for at gendanne mikrofloraen.

Alexandra, Lugansk. Dette lægemiddel er ordineret af en læge til behandling af pyelonephritis. Kurset var 7 dage. Første 3 dages injektioner - derefter piller. Injektionerne er ret smertefulde. Forbedringen begyndte imidlertid omkring den fjerde dag. Der var ingen bivirkninger. Er det tør mund.

Tamara, byen Boyarka. De injicerede mig dette lægemiddel til behandling af gynækologisk infektion. Det er meget smertefuldt, blå mærker forblev på injektionsstedet. Efter en uge i udstrygningen fra patogen var der dog ingen spor.

Amoxiclav til børn

Yderligere Information

Hvis medicinen bruges i lang tid, er det nødvendigt at overvåge arbejdet i leveren, bloddannende organer og nyrerne hos patienten. Hvis patienten har nedsat nyrefunktion, er det nødvendigt at justere dosis eller øge intervallet mellem doserne af lægemidlet. Det er bedre at tage medicin sammen med mad. I tilfælde af superinfektion (udseendet af mikroflora ufølsom over for dette antibiotikum), er det nødvendigt at ændre medicinen. På grund af muligheden for krydsallergiske reaktioner med cephalosporiner hos patienter, der er følsomme over for penicilliner, er det uønsket at bruge disse antibiotika samtidig.

Når du tager medicinen, skal du drikke en stor mængde væske for at undgå dannelse af amoxicillinkrystaller i urinen.

Du skal være opmærksom på, at tilstedeværelsen af ​​høje doser af et antibiotikum i kroppen kan provokere en falsk-positiv reaktion på uringlukose (hvis Benedict's reagens eller Flemings opløsning bruges til at bestemme det). Pålidelige resultater i dette tilfælde giver brugen af ​​en enzymatisk reaktion med glucosidase.

Da bivirkninger fra nervesystemet er mulige, når man bruger lægemidlet, er det nødvendigt at køre køretøjer (biler) meget omhyggeligt eller deltage i aktiviteter, der kræver øget koncentration, reaktionshastighed og opmærksomhed.

Dispenseret efter recept.

UdgivelsesformularPris i Den Russiske FøderationPris i Ukraine
Suspension forte280 gnide.42 UAH.
625 tabletter370 gnide.68 UAH.
Ampuller 600 mg180 gnide.25 UAH.
Amoxiclav Quicktab 625404 gnide.55 UAH.
1000 tabletter440-480 gnide.90 UAH.

Opbevaringsbetingelser og udløbsdatoer

Forfatter: Pashkov M.K. Indholdsprojektkoordinator.

AMOKSIKLAV 2X

Struktur

aktive stoffer: amoxicillin, clavulansyre;

1 tablet indeholder 500 mg amoxicillin i form af et trihydrat og 125 mg clavulansyre i form af et kaliumsalt;

Hjælpestoffer: kolloid siliciumdioxid, crospovidon, croscarmellose-natrium, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose

skal: hydroxypropylmethylcellulose, ethylcellulose, polysorbat, triethylcitrat, talkum, titandioxid (E 171).

Doseringsform

Filmovertrukne tabletter.

Grundlæggende fysiske og kemiske egenskaber: hvide eller næsten hvide ovale, bikonvekse tabletter, filmovertrukne.

Farmakologisk gruppe

Antibakterielle midler til systemisk anvendelse. ATX-kode J01C R02.

Farmakologiske egenskaber

Amoxicillin er et semisyntetisk antibiotikum med et bredt spektrum af antibakteriel aktivitet mod mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Amoxicillin er følsom over for ß-lactamase og nedbrydes under dens påvirkning, derfor omfatter aktivitetsspektret af amoxicillin ikke mikroorganismer, der syntetiserer dette enzym. Clavulansyre har en ß-lactam-struktur, der ligner penicilliner og er i stand til at inaktivere ß-lactamase-enzymer, der er karakteristiske for mikroorganismer, der er resistente over for penicilliner og cephalosporiner. Det har især en udtalt aktivitet mod klinisk vigtige plasmid-lactamaser, som ofte er ansvarlige for forekomsten af ​​krydsresistens over for antibiotika. Tilstedeværelsen af ​​clavulansyre i præparatet beskytter amoxicillin mod henfald med ß-lactamase-enzymer og udvider den antibakterielle virkning af amoxicillin, herunder mange mikroorganismer, der er resistente over for amoxicillin og andre penicilliner og cephalosporiner..

De nedenfor anførte mikroorganismer er klassificeret efter in vitro følsomhed over for amoxicillin / clavulanat.

Gram-positive aerobes af Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides,, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, andre ß-hæmolytiske arter af Streptococcus, Staphylococclin.

Gram-negative aerobes Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholera.

Andre: Borrelia burgdorferi, Leptospirosa icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

Gram-positive anaerober: arter af Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, arter Peptostreptococcus.

Gram-negative anaerober: Bacteroides-arter (inklusive Bacteroides fragilis), Capnocytophaga, Eikenella corrodens-arter, Fusobacterium-arter, Porphyromonas-arter, Prevotella-arter.

Stammer med mulig erhvervet modstand

Gram-negative aerobes Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, arter Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, arter Proteus, arter Salmonella, arter Shigella.

Gram-positive aerobes Corynebacterium-arter, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans arter.

Gram-negative aerobes Acinetobacter-arter, Citrobacter freundii, Enterobacter-arter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii-arter, Providencia-arter, Pseudomonas-arter, Serratia-arter, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterolitica.

Andre: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp..

Begge bestanddele af lægemidlet (amoxicillin og clavulansyre) er helt opløselige i vandige opløsninger ved fysiologiske pH-værdier.

Fordobling af dosis fører til en fordobling af dens koncentration i blodserumet. Begge bestanddele af lægemidlet binder dårligt til blodproteiner, ca. 70% forbliver i fri tilstand i blodserum.

Indikationer

Behandling af bakterielle infektioner forårsaget af medikamentfølsomme mikroorganismer:

  • akut bakteriel bihulebetændelse;
  • akut otitis media;
  • forværring af kronisk bronkitis bekræftet;
  • samfund erhvervet lungebetændelse
  • cystitis;
  • pyelonefritis;
  • infektioner i hud og blødt væv, inklusive cellulitis, animalsk bid, svære dentoalveolære abscesser med almindelig cellulitis;
  • infektioner i knogler og led, inklusive osteomyelitis.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for komponenterne i lægemidlet over for eventuelle antibakterielle midler fra penicillingruppen.

Historien med alvorlige overfølsomhedsreaktioner (inklusive anafylaksi) forbundet med brugen af ​​andre ß-lactam-midler (inklusive cephalosporiner, carbapenems eller monobactams).

En historie med gulsot eller leverdysfunktion forbundet med brugen af ​​amoxicillin / clavulanat.

Interaktion med andre lægemidler og andre typer interaktioner

Samtidig brug af probenecid anbefales ikke. Probenecid reducerer renal tubulær sekretion af amoxicillin. Samtidig brug af Amoxiclav ® 2X kan føre til en stigning i niveauet af amoxicillin i blodplasma over lang tid, men påvirker ikke niveauet af clavulansyre.

Samtidig brug af allopurinol under behandling med amoxicillin kan øge sandsynligheden for allergiske reaktioner. Der findes ingen data om samtidig brug af allopurinol og Amoxiclav ® 2X.

Som andre antibiotika kan Amoxiclav ® 2X påvirke tarmfloraen, hvilket fører til et fald i østrogenreabsorption og et fald i effektiviteten af ​​kombinerede orale antikonceptionsmidler.

Separate rapporter indikerer en stigning i niveauet for det internationale normaliserede forhold (INR) hos patienter, der behandles med acenocoumarol eller warfarin og tager amoxicillin. Hvis en sådan anvendelse er nødvendig, skal protrombintid eller INR-niveau nøje overvåges med tilsætning eller afslutning af behandling med et kombinationsmiddel med amoxicillin.

Amoxiclav ® 2X bør ikke anvendes sammen med bakteriostatiske kemoterapeutiske stoffer / antibiotika (chloramphenicol, makrolider, tetracycliner eller sulfonamider), da der blev observeret en antagonistisk virkning in vitro med sådanne kombinationer.

Samtidig anvendelse af Amoxiclav ® 2X og methotrexat kan øge sidstnævnte toksicitet (leukopeni, trombocytopeni, mavesår på huden).

Med den samtidige anvendelse af en kombination af amoxicillin med clavulansyre og mycophenolatmofetil blev der rapporteret om et fald i koncentrationen af ​​den aktive MPA-metabolit i blodplasma med ca. 50%.

Anvendelsesfunktioner

Før lægemiddelterapi påbegyndes, er det nødvendigt nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en historie med overfølsomhedsreaktioner over for penicilliner, cephalosporiner eller andre allergener..

Alvorlige, undertiden fatale tilfælde af overfølsomhed (anafylaktiske reaktioner) observeres hos patienter under penicillinbehandling. Disse reaktioner er signifikante hos individer med lignende reaktioner som penicillin i fortiden. I tilfælde af allergiske reaktioner skal du afbryde behandlingen med lægemidlet og begynde alternativ behandling.

Hvis det påvises, at infektionen skyldes mikroorganismer, der er følsomme over for amoxicillin, er det nødvendigt at veje muligheden for at skifte fra kombinationen af ​​amoxicillin / clavulansyre til amoxicillin i henhold til officielle anbefalinger.

Denne doseringsform af Amoxiclav ® 2X bør ikke afstives, hvis der er en høj risiko for, at patogenerne er resistente over for ß-lactamer og ikke anvendes til behandling af lungebetændelse forårsaget af penicillinresistente stammer af S. pneumoniae.

Lægemidlet bør ikke ordineres til mistanke om infektiøs mononukleose, da der er bemærket tilfælde af mæslinglignende udslæt ved anvendelse af amoxicillin i denne patologi..

Langvarig brug af lægemidlet kan forårsage overdreven vækst af mikroflora, der er ufølsom overfor Amoxiclav ® 2X og udvikling af pseudomembranøs colitis af varierende sværhedsgrad. I nærvær af svær vedvarende diarré efter brug af antimikrobielle stoffer er det vigtigt at sikre sig, at den ikke er forbundet med denne patologi. Lægemidler, der undertrykker peristaltis, er kontraindiceret.

Ved langvarig brug af lægemidlet såvel som andre bredspektrede antibiotika kan superinfektion med resistente bakterier og svampe (Pseudomonas spp, Candida albicans) forekomme, hvilket kræver ophør af terapi og brug af andre lægemidler.

Ved langvarig behandling anbefales det periodisk at evaluere funktionerne i organer og organsystemer, herunder nyre-, lever- og hæmatopoietiske funktioner.

Udviklingen af ​​polymorf erytem forbundet med pustler i begyndelsen af ​​behandlingen kan være et symptom på akut generaliseret exanthematøs pustulose. I dette tilfælde er det nødvendigt at stoppe behandlingen, og brugen af ​​amoxicillin er yderligere kontraindiceret.

Lejlighedsvis kan patienter, der tager Amoxiclav ® 2X og orale antikoagulantia, opleve forlængelse af PV (øget INR). Med samtidig indgivelse af antikoagulantia er passende kontrol nødvendig. Dosisjustering af orale antikoagulantia kan være påkrævet for at opretholde det krævede niveau af antikoagulation.

Lægemidlet skal bruges med forsigtighed til patienter med tegn på leversvigt (se Afsnit "Dosering og administration", "Kontraindikationer", "Bivirkninger"). Bivirkninger fra leveren forekom hovedsageligt hos mænd og ældre patienter og var forbundet med langvarig behandling. Hos børn blev sådanne fænomener rapporteret meget sjældent. I alle grupper af patienter forekom symptomer og tegn normalt under eller umiddelbart efter behandlingen, men i nogle tilfælde forekom de flere måneder efter, at behandlingen blev stoppet. Generelt var disse fænomener det modsatte. Bivirkninger fra leveren kan være alvorlige og meget sjældent dødelige. De har altid forekommet hos patienter med alvorlige samtidige sygdomme eller samtidig brug af lægemidler, som vides at have potentielle negative virkninger på leveren (se afsnit “Bivirkninger”).

For patienter med nedsat nyrefunktion er det nødvendigt at justere dosis i overensstemmelse med graden af ​​svækkelse (se afsnit "Dosering og administration").

Hos patienter med nedsat urinudskillelse kan krystalluri meget sjældent observeres, hovedsageligt ved parenteral administration af lægemidlet. For at reducere risikoen for høje doser under behandlingen anbefales det derfor at sikre en passende balance mellem den berusede væske og udskilt urin (se.

Ved anvendelse af høje doser kan amoxicillin udfældes i et kateter, der er indsat i blæren. I sådanne tilfælde regelmæssig overvågning af kateteret.

I behandlingen med amoxicillin bør enzymatiske reaktioner med glukoseoxidase anvendes til at bestemme niveauet af glukose i urinen, da andre metoder kan give falske positive resultater.

Tilstedeværelsen af ​​clavulansyre i præparatet kan forårsage ikke-specifik binding af IgG og albumin på erythrocytmembranerne, derfor er et falsk-positivt resultat muligt under Coombs-testen.

Der rapporteres om falske positive testresultater for tilstedeværelsen af ​​Aspergillus hos patienter, der får amoxicillin / clavulansyre (ved hjælp af Bio-Rad Laboratories Platelis Aspergillus EIA-test). Derfor bør sådanne positive resultater hos patienter, der får amoxicillin / clavulansyre, tolkes med forsigtighed og bekræftes ved andre diagnostiske metoder..

Brug under graviditet og amning

Der findes ingen data om lægemidlets teratogene virkning.

En undersøgelse hos kvinder med for tidligt brud på fosterets membraner rapporterede, at brugen af ​​lægemidlet kan være forbundet med en øget risiko for nekrotiserende enterocolitis hos nyfødte. Undgå brug af stoffet under graviditet, især i første trimester, medmindre fordelen ved at bruge stoffet overstiger den potentielle risiko.

Begge aktive bestanddele af lægemidlet udskilles i modermælk (der er ingen oplysninger om virkningen af ​​clavulansyre på et ammet barn). Følgelig kan diarré og svampeinfektion i slimhinder forekomme hos en baby, derfor bør amning seponeres.

Brug af Amoxiclav ® 2X under amning er kun mulig efter en grundig vurdering af forholdet mellem fordel og risiko.

Evnen til at påvirke reaktionshastigheden, når du kører køretøjer eller andre mekanismer

Undersøgelser af lægemidlets evne til at påvirke reaktionshastigheden ved kørsel af køretøjer eller andre mekanismer er ikke blevet udført. Der kan dog forekomme bivirkninger (f.eks. Allergiske reaktioner, svimmelhed, kramper), der kan påvirke evnen til at køre en bil eller andre mekanismer..

Dosering og administration

Lægemidlet skal bruges i henhold til de officielle anbefalinger til antibiotikabehandling og lokale antibiotiske følsomhedsdata..

For voksne og børn, der vejer ≥ 40 kg, er den daglige dosis 1500 mg amoxicillin / 375 mg clavulansyre (3 tabletter), når de ordineres som følger.

For børn fra 6 år med en kropsvægt på 25 til 40 kg er den maksimale daglige dosis 2400 mg amoxicillin / 600 mg clavulansyre (4 tabletter), når de ordineres som følger.

Hvis der skal ordineres store doser amoxicillin til behandling, skal andre former for lægemidlet bruges til at undgå udnævnelse af overdreven høje doser clavulansyre.

Behandlingsvarigheden bestemmes af lægen i henhold til patientens kliniske respons på behandlingen. Nogle infektioner (f.eks. Osteomyelitis) kræver langvarig behandling..

Voksne og børn, der vejer ≥ 40 kg

1 tablet 500 mg / 125 mg 3 gange om dagen.

Børn fra 6 år med en kropsvægt på 25 til 40 kg

Dosis fra 20 mg / 5 mg / kg / dag til 60 mg / 15 mg / kg / dag opdelt i 3 doser.

Da tabletten ikke kan opdeles til børn, hvis kropsvægt er mindre end 25 kg, bør denne form for Amoxiclav ® 2X ikke ordineres.

Ældre patienter

Dosisjustering hos ældre patienter er ikke påkrævet. Juster om nødvendigt dosis afhængigt af nyrens funktion..

Dosering til nedsat nyrefunktion

Doseringen er baseret på beregningen af ​​det maksimale niveau af amoxicillin. Det er ikke nødvendigt at ændre dosis til patienten med CC> 30 ml / min.

Voksne og børn, der vejer ≥ 40 kg

Børn fra 6 år med en kropsvægt på 25 til 40 kg

Da tabletten ikke kan opdeles, foreskriver ikke børn over 6 år med en kropsvægt på 25 til 40 kg, kreatininclearance under 30 ml / min eller børn, der er i hæmodialyse, denne form for Amoxiclav ® 2X.

Dosering til nedsat leverfunktion

Påfør omhyggeligt; regelmæssig leverfunktionsovervågning.

Tabletten skal sluges hel uden at tygge. For at opnå optimal absorption og reducere mulige bivirkninger fra fordøjelseskanalen, skal lægemidlet tages i starten af ​​måltidet.

Behandlingsvarigheden bestemmes individuelt af lægen. Behandlingen bør ikke fortsættes i mere end 14 dage uden en vurdering af patientens tilstand.

Behandlingen kan startes med parenteral administration og derefter fortsættes med oral administration..

Lægemidlet i denne dosering kan bruges til børn på 6 år og derover med en kropsvægt på mindst 25 kg.

Overdosis

En overdosis kan være ledsaget af symptomer på mave-tarmkanalen og en krænkelse af vand-elektrolytbalancen. Disse fænomener behandles symptomatisk under hensyntagen til korrektion af vand-elektrolytbalance. Der er rapporteret om tilfælde af krystalluri, der undertiden kan forårsage nyresvigt (se afsnit "Særlige anvendelsesmuligheder"). Hæmodialyse er effektiv.

Bivirkninger

Bivirkninger blev klassificeret efter deres hyppighed - fra meget hyppige til meget sjældne. Følgende klassificering af forekomsten af ​​bivirkninger bruges:

meget ofte ³ 1/10; ofte ³ 1/100 og underretninger Tilmeld

Amoxiclav 1000 mg - brugsanvisning

Amoxiclav 1000 mg er et bredspektret antibakterielt lægemiddel. Det er aktivt mod de fleste bakterier, der er årsagsmidlerne til mange infektionssygdomme. Amoxiclav 1000 mg er en repræsentant for den farmakologiske gruppe af en kombination af semi-syntetisk penicillinantibiotika og bakteriecelleproteaseinhibitorer.

Udgivelsesform og beskrivelse

Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter på 14 stykker pr. Pakke. 1000 mg tabletter er hvide eller næsten hvide, aflange, bikonvekse tabletter, filmovertrukne, med et hak og indtryk "875/125" på den ene side og "AMS" på den anden side.

Struktur

De vigtigste aktive ingredienser i lægemidlet er amoxicillin (et semisyntetisk antibiotikum fra penicillin-gruppen) og clavulansyre (en hæmmer af det bakterielle enzym, der ødelægger penicillin og dets analoger - ß-lactamase). Disse aktive ingredienser bidrager til lægemidlets aktivitet mod et bredere spektrum af bakterier..

En tablet Amoxiclav med en dosis på 1000 mg indeholder de aktive stoffer:

  • amoxicillin (som amoxicillin trihydrat) 875 mg
  • clavulansyre (som kaliumclavulanat) 125 mg

Tabletter indeholder også hjælpestoffer:

  • Vandfri siliciumdioxid kolloid.
  • Crospovidon.
  • Magnesiumstearat.
  • Croscarmellose Sodium.
  • Mikrokrystallinsk cellulose.
  • Ethylcellulose.
  • Polysorbat.
  • talkum.
  • Titandioxid (E171).

Antallet af tabletter i en pakning med Amoxiclav er designet til et gennemsnitligt antibiotikabehandling. Forskellige doseringer giver dig mulighed for at justere mængden af ​​antibiotisk indtagelse under dens brug.

Farmakologiske egenskaber

Amoxicillin er en semisyntetisk penicillin, der har aktivitet mod mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Amoxicillin forstyrrer biosyntesen af ​​peptidoglycan, som er en strukturel komponent i bakteriecellevæggen. Krænkelse af syntesen af ​​peptidoglycan fører til tab af styrke i cellevæggen, hvilket fører til lysering og død af mikroorganismeceller. Samtidig er amoxicillin modtagelig for ødelæggelse af beta-lactamaser, og derfor strækker aktivitetsspektret af amoxicillin sig ikke til mikroorganismerne, der producerer dette enzym..

Clavulansyre, en beta-lactamaseinhibitor, der er strukturelt relateret til penicilliner, har evnen til at inaktivere en lang række beta-lactamaser, der findes i penicillin- og cephalosporin-resistente mikroorganismer. Clavulansyre har tilstrækkelig effektivitet mod plasmid beta-lactamaser, som oftest forårsager bakteriel resistens, og er ikke effektiv over for type I-kromosom beta-lactamaser, som ikke hæmmes af clavulansyre.

Tilstedeværelsen af ​​clavulansyre i lægemidlet beskytter amoxicillin mod ødelæggelse af enzymer - beta-lactamaser, som giver dig mulighed for at udvide det antibakterielle spektrum af amoxicillin.

Bakterier, der normalt er følsomme over for en kombination af amoxicillin og clavulansyre:

  • Gram-positive aerobes: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes og andre beta-hæmolytiske streptococci1,2, Streptococcus agalactiae1,2, følsom stafylococcus a (methicillinfølsom).
  • Gram-negative aerobes: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
  • Andet: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
  • Gram-positive anaerober: arter af slægten Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, arter af slægten Peptostreptococcus.
  • Gram-negative anaerober: Bacteroides fragilis, slægtsarter Bacteroides, arter af slægten Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, arter af slægten Fusobacterium, arter af slægten Porphyromonas, arter af slægten Prevotella.
  • Bakterier, for hvilke der er opnået resistens over for en kombination af amoxicillin med clavulansyre er sandsynligt
  • Gram-negative aerobes: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, arter af slægten Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, arter af slægten Proteus, arter af slægten Salmonella, arter af slægten Shigella.
  • Gram-positive aerobes: arter af slægten Corynebacterium, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae, streptococcus group Viridans.

Følsomhed med amoxicillin-monoterapi antyder en lignende følsomhed som kombinationen af ​​amoxicillin og clavulansyre.

De vigtigste aktive ingredienser i lægemidlet absorberes fra tarmen. Deres blodniveau når en terapeutisk koncentration inden for en halv time efter indtagelse af p-piller, den maksimale koncentration nås på ca. 1-2 timer. Begge komponenter er godt fordelt i alle væv i kroppen med undtagelse af hjerne, rygmarv og cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske), da de ikke trænger gennem blod-hjerne-barrieren (forudsat at der ikke er nogen inflammatorisk proces i rygmarvene). Amoxicillin og clavulansyre krydser også morkagen ind i fosteret under graviditet og passerer i modermælken under amning. Disse aktive stoffer udskilles hovedsageligt af nyrerne (90%) næsten uændrede. Halveringstiden (elimineringstid af 50% af stoffet fra den oprindelige koncentration i kroppen) er 60-70 minutter.

Indikationer til brug

Infektioner forårsaget af modtagelige stammer af mikroorganismer:

  • infektioner i de øvre luftveje og ØNH-organer (inklusive akut og kronisk bihulebetændelse, akut og kronisk otitis media, svælg i abses, betændelse i mandlen, faryngitis);
  • infektioner i nedre luftvej (inklusive akut bronkitis med bakteriel superinfektion, kronisk bronkitis, lungebetændelse);
  • urinvejsinfektioner;
  • infektioner i gynækologi;
  • infektioner i hud og blødt væv samt sår fra bid af mennesker og dyr;
  • infektioner i knogler og bindevæv;
  • gallevejsinfektioner (cholecystitis, cholangitis);
  • odontogene infektioner.

Amoxicillin kan også bruges til kombinationsterapi med flere antibiotika fra forskellige terapeutiske grupper for at øge dækningen af ​​deres spektrum af handling..

Kontraindikationer

Indikationer for anvendelse af Amoxiclav:

  • Overfølsomhed over for stofferne i lægemidlet;
  • overfølsomhed i historien over for penicilliner, cephalosporiner og andre beta-lactam-antibiotika;
  • kolestatisk gulsot og / eller anden nedsat leverfunktion forårsaget af en historie med amoxicillin / clavulansyre;
  • infektiøs mononukleose og lymfocytisk leukæmi;
  • børn under 12 år eller vejer under 40 kg.

I nærvær af allergiske reaktioner på penicillinantibiotika (amoxicillin gælder også for dem), gælder Amoxiclav heller ikke..

Dosering og administration

Amoxiclav-tabletter tages oralt, fortrinsvis efter et måltid. Dosering afhænger af sværhedsgraden af ​​infektionsprocessen og patientens alder.

Dosering til børn

Amoxiclav med en dosis på 1000 mg til børn bruges normalt ikke. Børn fra 6 til 12 år - ½ tabletter med en koncentration af aktive ingredienser 500 + 125 mg 2 gange om dagen. Ved alvorlige infektioner tages ½ tabletter 3 gange om dagen.

Dosis af Amoxiclav-tabletter til voksne

Forløbet og doseringen af ​​brugen af ​​Amoxiclav bestemmes af den behandlende læge på grundlag af mange faktorer - forbedring, sværhedsgraden af ​​den infektiøse proces, dens lokalisering. Det er også ønskeligt at foretage laboratorieovervågning af terapiens effektivitet under anvendelse af bakteriologiske undersøgelser.

Behandlingsforløbet er 5-14 dage. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge. Behandlingen bør ikke vare mere end 14 dage uden en anden medicinsk undersøgelse.

Da tabletter med en kombination af amoxicillin og clavulansyre på 250 mg + 125 mg og 500 mg + 125 mg indeholder den samme mængde clavulansyre -125 mg, svarer 2 tabletter på 250 mg + 125 mg ikke til en tablet 500 mg + 125 mg.

Bivirkninger

Brug af Amoxiclav-tabletter kan forårsage en række bivirkninger..

Fra mave-tarmkanalen: meget ofte: diarré; ofte: kvalme, opkast. Kvalme observeres oftest ved indtagelse af høje doser. Hvis overtrædelse af mave-tarmkanalen bekræftes, kan de fjernes, hvis du tager stoffet i begyndelsen af ​​måltidet. Sjældent: en fordøjelsesbesvær; meget sjældent: antibiotisk associeret colitis (inklusive hæmoragisk colitis og pseudomembranøs colitis), sort “behåret” tunge, gastritis, stomatitis.

Fra lever og galdekanal: sjældent: øget aktivitet af alanin aminotransferase (ALT) og / eller aspartat aminotransferase (ACT). Disse reaktioner observeres hos patienter, der får beta-lactam antibiotikabehandling, men dets kliniske betydning er ukendt. Meget sjældent: kolestatisk gulsot, hepatitis, øget aktivitet af alkalisk phosphatase, øget aktivitet af bilirubin i blodplasma.

Bivirkninger fra leveren blev hovedsageligt observeret hos mænd og ældre patienter og kan være forbundet med langtidsbehandling. Disse bivirkninger observeres meget sjældent hos børn. De anførte tegn og symptomer forekommer normalt under eller umiddelbart efter afslutningen af ​​behandlingen, men i nogle tilfælde kan de muligvis ikke vises i flere uger efter afslutningen af ​​behandlingen. Bivirkninger er normalt reversible. Bivirkninger fra leveren kan være alvorlige, i ekstremt sjældne tilfælde er der rapporteret om dødelige resultater. I næsten alle tilfælde var dette personer med alvorlig samtidig patologi eller personer, der samtidig fik hepatotoksiske medikamenter.

Fra immunsystemet: meget sjældent: angioødem, anafylaktiske reaktioner, allergisk vaskulitis.

Fra blod- og lymfesystemet: sjældent: reversibel leukopeni (inklusive neutropeni), trombocytopeni; meget sjældent: reversibel agranulocytose, hæmolytisk anæmi, reversibel stigning i protrombintid, reversibel stigning i blødningstid (se afsnit "Særlige instruktioner"), eosinophilia, thrombocytose.

Fra nervesystemet: sjældent: svimmelhed, hovedpine; meget sjældent: kramper (kan forekomme hos patienter med nedsat nyrefunktion såvel som når man tager høje doser af lægemidlet), reversibel hyperaktivitet, aseptisk meningitis, angst, søvnløshed, ændring af adfærd, agitation.

På hudens og det subkutane væv: sjældent: hududslæt, kløe i huden, urticaria; sjældent: erythema multiforme exudative; meget sjælden: eksfoliativ dermatitis, Stevens-Johnson syndrom, akut generaliseret exanematematisk pustulose, et syndrom svarende til serumsygdom, toksisk epidermal nekrolyse.

Fra siden af ​​nyrerne og urinvejen: meget sjældent: interstitiel nefritis, krystalluri (se afsnittet "Overdosering"), hæmaturi.

Infektiøse og parasitære sygdomme: ofte: candidiasis i hud og slimhinder.

specielle instruktioner

Brug af Amoxiclav 1000 tabletter bør kun udføres som instrueret af en læge. Det anbefales også at læse instruktionerne for lægemidlet. Særlige instruktioner vedrørende administration af dette lægemiddel skal tages i betragtning:

  • Inden du begynder at tage den, skal du sørge for, at der i fortiden ikke er nogen allergiske reaktioner på at tage antibiotika fra penicillingruppen og dens analoger. Om nødvendigt anbefales en allergitest..
  • Lægemidlet bør kun bruges til udvikling af en bakterieinfektion forårsaget af bakterier, der er følsomme over for amoxicillin. Amoxiclav er ineffektivt mod vira. Den optimale måde at starte antibiotikabehandling er at gennemføre en bakteriologisk undersøgelse, der fremhæver patogenkulturen og bestemmer dens følsomhed over for Amoxiclav.
  • Hvis der ikke er nogen effekt fra starten af ​​brugen af ​​Amoxiclav-tabletter inden for 48-72 timer, erstattes det med et andet antibiotikum, eller den terapeutiske taktik ændres.
  • Amoxiclav bruges meget omhyggeligt til patienter med samtidig lever- eller nyredysfunktion, mens deres funktionelle aktivitet overvåges.
  • Under indgivelse af lægemidlet (især med et behandlingsforløb på mere end 5 dage) er en periodisk klinisk blodprøve nødvendig for at kontrollere mængden af ​​det dannede elementer (røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader).
  • Der findes ingen data om den skadelige virkning af Amoxiclav på det udviklende foster. Imidlertid er dens anvendelse i første trimester af graviditeten uønsket. I den sene graviditet og under amning er lægemidlet godkendt til brug, men indlæggelse bør kun udføres under tilsyn af en læge.
  • Amoxiclav i tabletter til små børn bruges ikke, da det indeholder en høj koncentration af aktive stoffer, designet til aldre fra 6 år.
  • Den kombinerede brug med lægemidler fra andre lægemiddelgrupper bør være meget omhyggelig. Brug ikke medicin, der reducerer blodets koagulerbarhed og har toksiske virkninger på leveren eller nyrerne.
  • Amoxiclav-tabletter påvirker ikke en persons reaktionshastighed og koncentration negativt.

Alle disse specielle instruktioner vedrørende brugen af ​​Amoxiclav tages nødvendigvis med i den behandlende læge inden hans udnævnelse.

Overdosis

Et markant overskud af den terapeutiske dosis, når du tager Amoxiclav-tabletter, kan ledsages af ændringer i funktionen af ​​organerne i mave-tarmkanalen (kvalme, opkast, diarré, mavesmerter) og nervesystemet (hovedpine, døsighed, kramper). Nogle gange kan en overdosis af dette lægemiddel føre til hæmolytisk anæmi, lever- eller nyresvigt. I tilfælde af symptomer på en overdosis skal du straks stoppe med at tage medicinen og søge lægehjælp. Lægemidlet udleveres på apoteker efter recept.

Brug under graviditet og amning

Dyreforsøg har ikke afsløret data om farerne ved at tage stoffet under graviditet og dets virkning på fosterets udvikling.

I en undersøgelse med kvinder med for tidligt brud af fostervandsmembranerne blev det fundet, at profylaktisk anvendelse med amoxicillin / clavulansyre kan være forbundet med en øget risiko for nekrotiserende enterocolitis hos nyfødte. Under graviditet og amning bruges lægemidlet kun, hvis den tilsigtede fordel for moren opvejer den potentielle risiko for fosteret og barnet. Amoxicillin og clavulansyre trænger i små mængder ind i modermælken. Hos spædbørn, der modtager amning, er det muligt at udvikle sensibilisering, diarré, candidiasis i slimhinderne i mundhulen. Når du tager Amoxiclav 875 + 125, er det nødvendigt at tage stilling til afslutningen af ​​amning.

Betingelser for opbevaring

Amoxiclav-tabletter opbevares i 2 år. De skal opbevares på et mørkt sted, som børn ikke har adgang til ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C..

Analoger af tabletter Amoxiclav

De lægemidler, hvis vigtigste aktive bestanddele er amoxicillin og clavulansyre, inkluderer - Amoxivan, Augmentin, Bactoclav, Medoclav, Panclave, Renclave, Flemoclav.

De gennemsnitlige omkostninger til Amoxiclav-tabletter er 1000 mg, 14 stk. på apoteker i Moskva er 436 rubler.