Amoxiclav - et antibiotikum fra penicillin-gruppen er ordineret til at helbrede sygdomme forårsaget af stafylokokker og streptokokker. Det er med succes nødvendigt for at eliminere dermatologiske problemer, radikal lungebetændelse, bronkitis og parasitiske sygdomme. Amoxiclav hjælper med akutte og kroniske former for sygdomme, viser gode resultater, så interessen for det er ikke aftaget i mange år.

Influenza og andre vira

Antibiotika er ineffektive til bekæmpelse af vira, men på baggrund af skader på slimhinderne udvikler man ofte betændelse i nasopharynx, en bakterieinfektion tilslutter sig. Amoxiclav-tabletter hjælper med komplikationer af lungebetændelse, hoste og influenza.

Betændelse i bronchier og lunger

Amoxiclav ordineres for at eliminere lungebetændelse og de sædvanlige sæsonbetonede forkølelser, ledsaget af ondt i halsen, rennende næse, hoste. Kørende lidelser fører til udvikling af kronisk faryngitis, ørebetændelse, mandler og strubehoved. Rettidig behandling med Amoxiclav undgår alvorlige komplikationer, såsom lungebetændelse eller pleurisy.

Sygdomme i nyrerne, blæren, urinlederne

Efter at have identificeret infektionen, der forårsagede sygdommen, kan lægen ordinere et behandlingsforløb med Amoxiclav til en patient, der lider af betændelse i nyrerne, blæren, urinrøret, prostata, æggeledere og livmoders indre foring. De fleste patogene bakterier reagerer godt på Amoxiclav-behandling..

Gynækologi, urologi

I gynækologi ordineres Amoxiclav til sygdomme, der ikke kan bruges til andre antibiotika. For eksempel behandler Amoxiclav ureaplasmosis, gonoré, mild chancre..

Kirurgi

Amoxiclav ordineres for at eliminere betændelse i det bløde væv forårsaget af infektionen. Dette antibiotikum hjælper med at eliminere koger, helbrede mastitis, lymfadenitis. God statistik over helbredelse af supplerende sår, virkningerne af forbrændinger, andre foci-infektioner i blødt væv. Amoxiclav tages før operation for at forhindre infektion..

Tandpleje

Amoxiclav ordineres til tandproblemer provokeret af bakterier. Blandt dem er stomatitis, såvel som suppuration, manifesteret ved flokke med smerter. Indikationer for anvendelse af Amoxiclav kan være tandkødsbetændelse og parodontitis.

Hvad er hemmeligheden bag Amoxiclav alsidighed?

Et bredt spektrum af handling forklares med lægemidlets sammensætning - det antibiotiske amoxicillin i kombination med clavulansyre er taget fra patogene bakterier, der er resistente over for andre lægemidler. Indikationer for brug af lægemidlet Amoxiclav udgør en lang liste over sygdomme, som er ekstremt vanskelige at slippe af med uden antibiotika. Da Amoxiclav er ordineret til voksne, babyer i det første leveår, unge, ældre, gravide kvinder, frigives medicinen i forskellige former. Suspension er ordineret til små børn, opløselige tabletter til skolebørn, overtrukne tabletter til voksne, injektionsopløsninger til injektioner og droppers.

Selvom indikationerne for anvendelse af Amoxiclav er meget brede, er det ikke værd at tage et antibiotikum uden recept. Kun en læge efter undersøgelse, der sammenligner manifestationerne med dataene fra laboratorieundersøgelser, kan bestemme diagnosen. Resultaterne af behandlingen afhænger af den optimale dosering, det rigtige valg af formen af ​​Amoxiclav, overholdelse af lægemiddelbehandlingen.

Hvad vi bliver behandlet for: Amoxiclav. Relativ til penicillin "allrounder"

Mod hvilke infektioner der bruges Amoxiclav, og hvorfor har den en anden komponent, hvilke bivirkninger det kan forårsage, og hvordan kan producenter bekæmpe bakterieresistens over for penicillinantibiotika, skal du læse indikatoren.Ru.

I den for nylig offentliggjorte analytiske rapport fra marts fra DSM Group var Amoxiclav blandt de tyve største lægemidler efter salgsmængde. Dette lægemiddel fås i form af tabletter og pulvere til fremstilling af orale suspensioner og indeholder et bredspektret antibiotikum. Instruktionen foreslår behandling af alle former for betændelser og bakterielle infektioner med Amoxiclav: fra infektion med gonococci til betændelse i tandkødet eller mellemøret, fra blindtarmsbetændelse til knoglesioner. Indikator.Ru forstår, om det er universelt og godt.

Fra hvad, fra hvad

Navnet "Amoxiclav" består af to dele, da lægemidlets sammensætning har to aktive stoffer: amoxicillin (et antibiotikum fra penicillin-klassen) og clavulansyre. Amoxicillin blev syntetiseret i 1972 af Beecham, der blev betragtet som et af de ældste og mest berømte virksomheder i England, men blev derefter optaget af GlaxoSmithKline..

Amoxicillin er et beta-lactam-antibiotikum. Såkaldte stoffer, der har en usædvanlig "ring" med tre carbonatomer og et nitrogenatom. Denne struktur gjorde ham sårbar, da nogle bakteriestammer kan producere beta-lactamase-enzymer, der nedbryder denne ring. Derefter mister amoxicillin sin styrke og kan ikke længere forstyrre bindingen af ​​peptidoglycaner, komponenterne i cellevæggen, som gør gram-positive (godt farvede efter Gram-metoden) bakterier med en masse peptidoglykaner især sårbare over for dette antibiotikum.

Brugsanvisning Amoxiclav tabletter til voksne og børn

Lægemidlet Amoxiclav har flere former for frigivelse. En form er en oral tablet. Denne form er den mest anvendte, da for voksne er det hovedsageligt denne type medicin, der ordineres.

For at gennemgå det korrekte behandlingsforløb er det nødvendigt at gøre dig bekendt med instruktionerne for brug af Amoxiclav-tabletter til voksne inden behandling.

Typer af Amoxiclav-tabletter og deres egenskaber

Bemærkninger til lægemidlet Amoxiclav findes i pakningen med medicinen. I det kan patienten undersøge beskrivelsen og sammensætningen af ​​tabletten.

Frigivelsesformen for tabletter kan være både i standard- og velkendte tabletter eller i form af øjeblikkelige tabletter Amoxiclav Quiktab.

Følgende doseringer er iboende i Amoxiclav-tabletter:

  • 1000 mg tabletter - indholdet af amoxicillin er 875 mg og 125 mg clavulansyre;
  • 675 mg tabletter - indeholder 500 mg amoxicillin, og clavulansyre her er også 125 mg. Dette er en lettere form for patientens krop, ikke kun på grund af et fald i mængden af ​​amoxicillin, men også på grund af det relativt høje indhold af clavulansyre.

Amoxiclav-tabletten ligner en oval langstrakt pille med en udsparing i midten og en ekstruderet inskription "AMC" på sin side.

Amoxiclav quiktab ordineres til lignende infektioner, men bruges af patienter med problemer, når man sluger en tilstrækkelig stor pille. Amoxiclav quickctab fås i de samme doseringer som konventionelle Amoxiclav-tabletter.

Hvad amoxiclav tabletter er taget fra

Der er kun flere forskellige infektionssygdomme hos voksne hvert år, da bakterierne, der forårsager sygdommen, skrider frem og bliver mere resistente. For at forstå patienten, hvorfor de tager Amoxiclav-tabletter, er det nødvendigt at undersøge indikationerne for brug. Foreskriv dette antibiotikum i følgende tilfælde:

  1. Ved svære infektionssygdomme i øvre og nedre luftvej. Amoxiclav vil blive brugt til behandling af betændelse i mandler, bronkitis, lungebetændelse, otitis media, bihulebetændelse osv..
  2. Ved inflammatoriske processer i nyrerne - i dette tilfælde er det nødvendigt at blive behandlet med særlig omhu, da problemer med urinvejene kan skabe problemer med at fjerne antibiotika fra kroppen.
  3. Med betændelse i væv og led bidrager tabletternes virkning til helingsprocessen efter sår og efter bid..
  4. Hjælper med forskellige sygdomme forårsaget af penicillin-responsive mikrober.

Opmærksomhed! Amoxiclav i tabletter har en antibakteriel virkning for en lang række mikrober, men kun en specialist kan ordinere lægemidlet.

Hvordan man tager amoxiclav i tabletter

Hvis lægen har valgt en behandlingsmetode, der bruger dette bestemte antibiotikum, skal du kende en række funktioner, når du tager den. Så for eksempel kan de ikke fortyndes i modsætning til Amoxiclav i form af et pulver, men formen på tabletterne antyder stærkere doseringer af lægemidlets hovedkomponenter.

Ofte er patienter interesseret i, hvordan man tager Amoxiclav i tabletter - før eller efter et måltid. Nylige undersøgelser af lægemidlet har vist, at der ikke er nogen signifikante ændringer i absorptionsprocessen for hovedkomponenterne afhængigt af indgivelsestidspunktet, så specialister giver ikke mere og mere ofte instruktioner til patienterne om dette. Det vigtigste er at observere tiden mellem pillerne.

Dosis af Amoxiclav-tabletter til voksne

Doseringen i tabletter med de vigtigste aktive elementer er altid angivet på pakningen med antibiotikumet og i den vedlagte brugsanvisning.

Vigtig! Dosis af Amoxiclav-tabletter bør fastlægges af en specialist, da mange faktorer skal overvejes, når man vælger.

Afhængig af behandlingen af ​​hvilke sygdomme hos voksne dette antibiotikum vil blive brugt, ordineres en dosering. Modtagelse kan være både 2 gange om dagen og 3 gange om dagen. Grundlæggende kræver den krævede dosering mindst 8 timer mellem applikationer, så Amoxiclav-tabletter kan fjernes fra kroppen uden at skade patientens organer.

Patientanmeldelser består undertiden af ​​kopier af en sådan plan: "Jeg har ondt i halsen, kan jeg bede Amoxiclav fra en læge om at ordinere." Angina er en af ​​de sygdomme, som alle former for Amoxiclav let kan tackle, men den rette medicin skal vælges af en specialist individuelt.

Instruktioner til brug og dosering af tabletter til børn

Amoxiclav-tabletter kan kun bruges som børnemedicin i undtagelsesvis tilfælde til behandling af meget alvorlige tilfælde af sygdommen. Alder for komplekse former for infektioner betyder ikke længere noget, da uanset om barnet er 4 år eller 10 år, har han bestemt allerede brug for stærkere hjælp i kampen mod en så alvorlig sygdom.

Dosering til børn skal ordineres individuelt, især hvis behandlingen vedrører babyen i det første leveår. Dette skyldes det faktum, at denne form for frigivelse har en stærk effekt på et barns nyrer og lever.

Interessant! Den dosis, der er ordineret til voksne, kan også gives til børn over 12 år med en masse på over 40 kg, men hvis barnet er 7 år og hans vægt er nået 40 kg, vil en korrekt konsultation af en specialist kræves.

Er det muligt at dele en amoxiclav-tablet

For mere bekvemt at tage et antibiotikum kan du opdele Amoxiclav-tabletten i to. Fra dette er antallet af komponenter, og den korrekte absorption vil ikke lide.

Du kan også dele tabletten, hvis sådan er ordineret efter aftale med en læge. En sådan dosering er nødvendig til behandling af milde infektioner hos voksne..

Når der er ordineret tabletter til børn, anbefaler specialist specielt selv, at forældrene sliber en stor tablet i pulver, da metoden til at synke en volumenpille kan forårsage opkast hos barnet.

Hvor mange piller der skal drikkes om dagen

Antibiotikumet Amoxiclav ordineres hovedsageligt 2-3 gange om dagen. At drikke Amoxiclav-tabletter er strengt i henhold til lægens ordination, så hvis lægen ordinerede et behandlingsforløb til patienten i en dosis om dagen, skal du udføre det. Dette indikerer sandsynligvis problemer med organerne i udskillelsessystemet..

Interessant! Måske udnævnelsen af ​​stoffet en gang hver anden dag. Et sådant behandlingsforløb vil også være forbundet med problemer i funktionen af ​​de organer, der er nødvendige for at fjerne antibiotika.

Antallet af tabletter i en pakke med tabletter på 7 tabletter overstiger ofte ikke 14 stykker. Salg foregår imidlertid i 15 stykker på flasker og ikke på en blister. Et apotek hjælper dig med at finde en mere rentabel salgsform for patienten.

Hvor lang tid at tage

Hvor meget og hvor længe et antibiotikum skal tages, skal bestemmes af en specialist, da et stort antal faktorer skal tages i betragtning for at bestemme rigtigheden af ​​at tage pillerne:

  • vægt;
  • alder;
  • infektionsgrad;
  • personlig tolerance af hovedkomponenterne;
  • træk ved organerne, der påvirker filtrering og eliminering af antibiotika.

Lægen vil også være i stand til at forklare patienten, hvorfor det anbefales at stadig tage medicinen, før han spiser, selvom laboratorieinstruktionerne er beskrevet i brugsanvisningen, hvilket beviste, at sekvensen af ​​måltider ikke påvirker absorptionen af ​​lægemidlet.

Grundlæggende ordineres voksne med Amoxiclav-tabletter i 5-7 dage, børnenes dosering er begrænset til 5 dage. Du kan tage det maksimale antibiotikum inden for 14 dage.

Kan jeg tage under graviditet og amning

Under graviditet ordineres Amoxiclav kun i tilfælde, der er vigtige for moderen. Dette lægemiddel gennemgik en række undersøgelser, der bekræftede dets distribution gennem blodet, ikke kun i modermælk, men også i fostervandet gennem placentvæggene..

Hvordan man tager et antibiotikum korrekt, hvis lægemidlet alligevel blev ordineret til patienten, så der ikke er nogen stærk negativ indvirkning på fosteret eller barnet, kun en konsultation af læger fra de gynækologiske og pædiatriske afdelinger kan bestemme.

Vigtig! Under graviditet ordineres hovedsageligt babydoser, og under amning anbefales det, at ud over børndoseringer udtrykkes modermælk i de første tre timer efter indtagelse af antibiotikum.

Ferie- og opbevaringsbetingelser

Tabletternes holdbarhed kan ikke kun ses på emballagen, men også den vises direkte på hver blister eller flaske med tabletter.

Generelt kan Amoxiclav-tabletter opbevares efter frigivelse i to år, hvorefter det anbefales at bortskaffe antibiotikumet.

Det er også værd at huske, at det under normale betingelser for opbevaring af antibiotika såvel som andre doseringsformer anbefales, at lægemidlet opbevares på et mørkt sted utilgængeligt for børn.

Opmærksomhed! En meget bred vifte af antibakterielle virkninger af lægemidlet komplet med upassende opbevaring kan føre til alvorlige komplikationer. Så for eksempel kan opbevaring af Amoxiclav i 5 år medføre en ændring i lægemidlets farmakologiske og farmakokinetiske egenskaber.

For at patienten skal kunne få et antibiotikum på apoteket, skal du skrive en recept. Det er også værd at være opmærksom på det faktum, at en recept er skrevet på latin til tabletter og andre lægemidler, der udstedes strengt efter recept fra en specialist..

Mulige bivirkninger

Bivirkninger ved indtagelse af Amoxiclav-tabletter forekommer i sjældne tilfælde. Imidlertid kan negative effekter forekomme som følger:

  • migræne;
  • svimmelhed;
  • kvalme;
  • diarré;
  • kramper
  • mavesmerter.
  • temperatur.

Hvis temperaturen, der opstår ved indtagelse af Amoxiclav, varer i lang tid med høje hastigheder, skal patienten også være på vagt over for komplikationer ved nedsat nyrefunktion, hvilket vil skade fjernelsen af ​​antibiotikumet fra kroppen.

Det er også muligt forekomsten af ​​hududslæt forbundet med personlig intolerance over for de vigtigste komponenter i antibiotikumet. Denne reaktion manifesterer sig i form af urticaria eller andet dermatologisk udslæt.

Vigtig! Amoxiclav bør kun administreres af en kvalificeret professionel..

Hvad er bedre suspension eller tabletter

Ved at vælge hvilket Amoxiclav der er bedre i form af en suspension eller tabletter, skal patienten først og fremmest forstå, at dette er nøjagtigt de samme lægemidler, udtrykt i forskellige former og med forskellige doser af hovedkomponenten.

Det kan for eksempel ikke siges, at administration af Amoxiclav i form af tabletter ville være den bedste mulighed for små børn eller gravide kvinder. Dette skyldes primært, at i tabletter vil dosis af amoxicillin være signifikant højere end i suspension.

Hvis lægen dog ordinerede Amoxiclav-tabletter til babyen, skulle der have været klare grunde - den akutte passage af infektionen eller manglen på en lille organisme til at klare virussen ved brug af en svagere analog.

Opmærksomhed! Receptpligtige tabletter er mere velegnet til behandling af voksne med moderate til svære bakterieinfektioner..

Priser for alle typer Amoxiclav-tabletter

Prisen på Amoxiclav-tabletter med en dosis på 675 mg af hovedelementet i gennemsnit i Den Russiske Føderation varierer fra 350 til 380 rubler, og hvis doseringen er 1000 mg, vil prisen variere fra 390 til 430 rubler.

På det farmaceutiske marked findes der imidlertid et stort antal fortolkninger af hver type Amoxiclav, hvis priser vil variere hver gang. En korrekt anvendelse af Amoxiclav-sorten af ​​interesse for patienten kan foreslås af en salgsassistent på et apotek.

Ved samtidig brug af et lægemiddel af forskellige mærker kan patienten opleve forskellige negative virkninger, og det vil være umuligt at bestemme, hvilket lægemiddel kroppen har reageret på..

Analoger i tabletter

Hvert lægemiddel har en masse analoger. Nogle af dem kalder de største fordele for prisen, og andre glemmer ikke at udføre deres hovedopgave - at hjælpe patienter i behandlingen eller forebyggelsen af ​​visse tilfælde.

Amoxiclav-tabletter har også billigere analoger. Disse kan omfatte følgende beta-lactams:

  • Amoxicillin - den gennemsnitlige pris er ca. 50 rubler;
  • Amosin - i gennemsnit kan købes for 70 rubler;
  • Azithromycin - omkring 80 rubler.

Men hvis Amoxiclav specifikt blev udnævnt til specialist, anbefales det ikke at udskifte det med andre lægemidler alene..

For mange Amoxiclav-analoger er behandlingsforløbet et helt andet program, og dette har muligvis ikke den rette virkning, hvis der er et stort antal bakterier, der er resistente over for beta-lactamer.

Amoxiclav - brugsanvisning, analoger, anmeldelser, pris

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Struktur

Udgivelsesformular

Fås i form af:

  • tabletter, der er belagt med en filmfilm;
  • pulver til suspensioner;
  • lyofiliseret pulver til injektion.

En tablet på 375 mg indeholder 250 mg amoxicillin og 125 mg clavulansyre.

En 625 mg tablet indeholder 500 mg amoxicillin, 125 mg clavulonsyre.

Hjælpestoffer er:

  • siliciumdioxid (kolloid);
  • croscarmellose (natriumsalt);
  • magnesiumstearat;
  • talkum;
  • hypromellose;
  • ethylcellulose;
  • polysorbat;
  • titandioxid;
  • triethylcitrat.

Tabletter pakkes i hætteglas, hver 15 stykker. En æske indeholder en flaske medicin.

Suspensionspulver fås i hætteglas med mørke glas, en pr. Æske. Der er en måleske. Sammensætningen af ​​den sædvanlige færdige suspension inkluderer henholdsvis 125 og 31,25 mg aktive stoffer. Ved tilberedning af en suspension af Amoxiclav Forte indeholder 5 ml dobbelt så meget aktive stoffer - henholdsvis 250 og 62,5 mg. Hjælpestoffer er:

  • citronsyre;
  • natriumcitrat;
  • natriumbenzoat;
  • carmellosenatrium;
  • silica kolloid;
  • natrium saccharinat;
  • mannitol;
  • jordbær og vilde kirsebær smag.

Til injektion produceres lyofiliseret pulver i hætteglas med 0,6 og 1,2 g. Indholdet af amoxicillin-natriumsalt i opløsningen er 500 eller 1000 mg, og kaliumsaltet af clavulansyre er henholdsvis 100 og 200 mg. I en kasse er der 5 flasker.

farmakologisk virkning

Indikationer

Amoxiclav tabletter og pulver - brugsanvisning

For børn under 12 år - 40 mg pr. Kg vægt pr. Dag.
For børn, hvis vægt overstiger 40 kg, ordineres lægemidlet som voksen.

Voksne ordineres: 375 mg tabletter tages hver 8. time døgnet rundt, 625 mg tabletter hver 12. time. Ved ordination af medicin til behandling af svære infektioner anvendes doser på 625 mg hver 8. time eller 1000 mg hver 12. time.

Det skal bemærkes, at tabletter kan variere i forhold til de aktive stoffer. Derfor kan du ikke erstatte en 625 mg tablet (500 g amoxicillin og 125 g clavulansyre) med to 375 mg tabletter (250 g amoxicillin og 125 g clavulansyre).

Følgende skema bruges til behandling af odontogene infektioner. 375 mg tabletter tages hver 8. time døgnet rundt. 625 mg tabletter efter 12 timer.

Hvis det er nødvendigt at bruge medicinen til behandling af patienter med nyresygdomme, skal der tages hensyn til urin-kreatininindhold. Patienter med leversygdomme har brug for konstant overvågning af deres funktion..

Pulver til fremstilling af suspensioner bruges til spædbørn og børn op til 3 måneder. Doseringen udføres ved hjælp af en speciel målepipette eller ske. Dosering - 30 mg amoxicillin pr. Kg vægt to gange om dagen.

For børn over 3 måneder med milde og moderate infektioner - 20 mg / kg vægt og med alvorlige infektioner - 40 mg / kg. Den anden dosis bruges også til behandling af dybe infektioner - betændelse i mellemøret, bihulebetændelse, bronkitis, lungebetændelse. Der er knyttet en instruktion til denne medicin, hvor der er specielle tabeller, der giver dig mulighed for nøjagtigt at beregne de nødvendige doser af medicinen til børn.

Den maksimale tilladte daglige dosis af amoxicillin til børn er 45 mg / kg vægt, for voksne - 6 gram. Clavulansyre kan tages dagligt højst 600 mg for voksne og 10 mg / kg for børn.

Beskrivelse af frigivelsesformularer

Affjedring

Tabletter

Dette lægemiddel fås i form af coatede tabletter, der er hvide eller beige-hvide. Tablettene er ovale bikonveks.

En tablet på 625 mg indeholder 500 mg amoxicillintrihydrat med 125 mg clavulansyre (kaliumsalt).

Tabletter kan fremstilles i plastik dåser (15 tabletter hver) eller i aluminiumsblister på 5 eller 7 stykker.

1000 mg tabletter er også overtrukket, har en aflang form med skrå kanter. På dem på den ene side anvendes et aftryk af "AMS" på den anden - "875/125". De inkluderer 875 mg antibiotikum og 125 mg clavulansyre..

Amoxiclav 125

Amoxiclav 250 ("Amoxiclav Forte")

Amoxiclav 500

Amoxiclav 875

Amoxiclav 625

Amoxiclav 1000

Amoxiclav Quicktab

Kontraindikationer

Når du tager medicinen, kan der være en krænkelse af leveren og gulsot (cholestatic), hvis dette lægemiddel er blevet brugt før, og patienten har en øget følsomhed over for komponenterne i lægemidlet, eller over for alle penicilliner..

Hos patienter, der er allergiske over for cephalosporiner, eller i nærvær af pseudomembranøs colitis, leversvigt eller svær nyrefunktion ordineres lægemidlet omhyggeligt.

Hos patienter med mononukleose eller lymfocytisk leukæmi, der tidligere er blevet ordineret ampicillin, kan der ses et udslæt af erytematøs type. I dette tilfælde bør antibiotikum seponeres..

Bivirkninger

Normalt let at passere og let tolereres af patienter. Der er mere sandsynligt, at bivirkninger forekommer hos ældre patienter såvel som hos de patienter, der bruger Amoxiclav i lang tid. Oftest forekommer bivirkninger enten under eller efter afslutningen af ​​behandlingen, men nogle gange forekommer deres udvikling flere uger efter afslutningen af ​​lægemidlet.

Fordøjelsessystemet. Som regel er dette diarré, kvalme, opkast samt dyspepsi. Flatulens, stomatitis eller gastritis, misfarvning af tungen eller glossitis, enterocolitis er mindre almindelige. Under eller efter afslutningen af ​​behandlingen med dette lægemiddel kan der forekomme pseudomembranøs colitis - en sygdom forårsaget af en af ​​bakterierne i clostridium-slægten.

Blodsystem. Anæmi (inklusive hæmolytisk), eosinophilia, et fald i antallet af blodplader og / eller leukocytter, agranulocytose kan også forekomme..

Nervesystemet kan reagere på at tage medicinen med hovedpine, svimmelhed, agitation, søvnløshed, kramper, upassende opførsel eller hyperaktivitet.

Lever. Indikatorer for leverforsøg øges, inklusive aktiviteten af ​​AsAT og / eller AlAT, alkalisk phosphatase og asymptomatisk bilirubin i serum.

Læder. Huden kan reagere på amoxiclav-indtagelse med udslæt, nældefeber, angioødem, erythema multiforme, toksisk epidermal nekrolyse, eksfoliativ dermatitis, Stevens-Johnson syndrom.

Urinsystem - der er blodets forekomst i urinen og interstitiel nefritis.
Ved langvarig brug af lægemidlet kan feber, candidiasis i mundhulen og candidal vaginitis forekomme.

Amoxiclav under graviditet

Amoxiclav til børn

Amoxiclav med angina

Det skal huskes, at antibiotika ikke bør bruges i lang tid, da dette øger resistensen af ​​patogen mikroflora overfor dem..
Mere om ondt i halsen

Kompatibilitet med andre lægemidler

  • Det er uønsket at anvende Amoxiclav samt præparater af indirekte antikoagulantia. Dette kan forårsage en stigning i protrombintiden..
  • Interaktion mellem Amoxiclav og allopurinol medfører risiko for eksanem.
  • Amoxiclav forbedrer metatrexat-toksicitet.
  • Amoxicillin og rifampicin kan ikke bruges på samme tid - dette er antagonister, kombineret brug svækker den antibakterielle virkning af begge.
  • Amoxiclav bør ikke ordineres sammen med tetracycliner eller makrolider (dette er bakteriostatiske antibiotika) såvel som med sulfonamider på grund af et fald i effektiviteten af ​​dette lægemiddel..
  • Brug af Amoxiclav reducerer effektiviteten af ​​antikonceptionsmidler i tabletter.

Sammenligning med andre stoffer

Hvad er bedre end Amoxiclav?

Amoxiclav eller amoxicillin?

Amoxiclav eller Augmentin?

Amoxiclav eller Flemoxin?

Amoxiclav eller Sumamed?

Alkoholforenelighed

Synonymer og analoger

Anmeldelser

Læger anmeldelser

Anna Leonidovna, terapeut, Vitebsk. Amoxiclav er meget mere effektiv til behandling af forskellige luftvejssygdomme end dets analoge, amoxicillin. Jeg ordinerer et kursus på 5 dage, hvorefter det er obligatorisk at tage medicin, der gendanner mikroflora.

Veronika Pavlovna, urolog. Hr. Kryvyi Rih. Dette lægemiddel har en fremragende effekt på bakterielle infektioner i kønsorganet. Det giver sjældent bivirkninger, samtidig med at jeg ordinerer svampemidler, efter at have taget probiotika for at genoprette normal mikroflora.

Andrei Evgenievich, ØNH-læge, Polotsk. Brug af dette stof med injektion giver dig mulighed for hurtigt at stoppe manifestationerne af svær og moderat sygdom i ØNH-organer. Lægemidlet behandler betændelse i mellemøret godt. Derudover tager patienter en sød frugtsuspension godt.

Patientanmeldelser

Victoria, Dnipropetrovsk. Bruges som foreskrevet af en læge til behandling af betændelse i mandlen. Så 5 dage. Antibiotikum startede den tredje sygdomsdag. Sygdommen forsvandt med en tredjedel. Min hals ophørte med at gøre ondt. Der var diarré, gået inden for to dage, efter det begyndte jeg at tage probiotika for at gendanne mikrofloraen.

Alexandra, Lugansk. Dette lægemiddel er ordineret af en læge til behandling af pyelonephritis. Kurset var 7 dage. Første 3 dages injektioner - derefter piller. Injektionerne er ret smertefulde. Forbedringen begyndte imidlertid omkring den fjerde dag. Der var ingen bivirkninger. Er det tør mund.

Tamara, byen Boyarka. De injicerede mig dette lægemiddel til behandling af gynækologisk infektion. Det er meget smertefuldt, blå mærker forblev på injektionsstedet. Efter en uge i udstrygningen fra patogen var der dog ingen spor.

Amoxiclav til børn

Yderligere Information

Hvis medicinen bruges i lang tid, er det nødvendigt at overvåge arbejdet i leveren, bloddannende organer og nyrerne hos patienten. Hvis patienten har nedsat nyrefunktion, er det nødvendigt at justere dosis eller øge intervallet mellem doserne af lægemidlet. Det er bedre at tage medicin sammen med mad. I tilfælde af superinfektion (udseendet af mikroflora ufølsom over for dette antibiotikum), er det nødvendigt at ændre medicinen. På grund af muligheden for krydsallergiske reaktioner med cephalosporiner hos patienter, der er følsomme over for penicilliner, er det uønsket at bruge disse antibiotika samtidig.

Når du tager medicinen, skal du drikke en stor mængde væske for at undgå dannelse af amoxicillinkrystaller i urinen.

Du skal være opmærksom på, at tilstedeværelsen af ​​høje doser af et antibiotikum i kroppen kan provokere en falsk-positiv reaktion på uringlukose (hvis Benedict's reagens eller Flemings opløsning bruges til at bestemme det). Pålidelige resultater i dette tilfælde giver brugen af ​​en enzymatisk reaktion med glucosidase.

Da bivirkninger fra nervesystemet er mulige, når man bruger lægemidlet, er det nødvendigt at køre køretøjer (biler) meget omhyggeligt eller deltage i aktiviteter, der kræver øget koncentration, reaktionshastighed og opmærksomhed.

Dispenseret efter recept.

UdgivelsesformularPris i Den Russiske FøderationPris i Ukraine
Suspension forte280 gnide.42 UAH.
625 tabletter370 gnide.68 UAH.
Ampuller 600 mg180 gnide.25 UAH.
Amoxiclav Quicktab 625404 gnide.55 UAH.
1000 tabletter440-480 gnide.90 UAH.

Opbevaringsbetingelser og udløbsdatoer

Forfatter: Pashkov M.K. Indholdsprojektkoordinator.

Antibiotika - Kun recept

nyhedsstrøm

Alle nyheder "

Siden 22. september er antibiotika ikke solgt i Rusland uden recept. Dette er ordren fra Ministeriet for Sundhed. Men faktisk ser salget af sådanne lægemidler anderledes ud

Flere og oftere begyndte russerne at se på, at nogle stoffer ikke sælges til dem, hvis der ikke er nogen recept, eller hvis det er indrammet forkert. Apoteker henviser til den nye ordre fra Sundhedsministeriet, der specificerer rækkefølgen af ​​salg af sådanne lægemidler.

Det er sandt, at Business FM-eksperimentet viste, at det stadig er muligt at købe medicin uden recept, selvom det skulle være det. Efterår, regn, forkølelse. Intet nyt: det gentages år efter år. Først i dag var det ikke let at købe medicin til behandling af denne meget kolde. Siden begyndelsen af ​​oktober har de sociale netværk rapporteret, at apoteker kræver antibiotika-recept.
Stod over for dette og observatøren Business FM Ivan Medvedev.

Ivan Medvedev Business FM-spaltist “Min kone blev syg. Hun ringede til lægen til huset. Lægen ordinerede antibiotika, især lægemidlet Amoxiclav. Men lægen ordinerede ham simpelthen på et brevhoved på hospitalet, det vil sige, dette er ikke en fuldstændig recept, som, som jeg ved en fejltagelse fandt ud af, nu har grundlæggende betydning. Jeg gik på apoteket, hvor de fortalte mig, at apoteker fra 22. september ikke har ret til at udlevere antibiotika uden recept fra en læge, det vil sige, at de kun kan frigive antibiotika ved at ændre dem til recept. ”.

En anden Business FM-browser var mere heldig. I et andet apotek var de klar til at sælge det samme lægemiddel til ham ligesom det uden recept..

Mikhail Safonov Business FM-spaltist “Er du for dig selv?” Jeg siger ja". Hun satte pris på min hudfarve og sagde: "Du har brug for 500 milligram." Jeg siger: ”Okay, men har du brug for en opskrift?” Hun så hårdt på mig og sagde: ”Faktisk er der brug for en opskrift!” Jeg siger: "Og det gør jeg ikke." Hun siger: ”Hvordan køber du det? Hvad sagde din læge til dig? ” Og jeg siger: "Men lægen sagde ikke noget til mig, fordi lægen er min ven." Hun siger: ”Nå, hvis din ven tager ansvar, skal du købe.”.

På apoteket i supermarkedet ved siden af ​​Business FM var der heller ingen problemer med at købe antibiotika. Hvorfor apoteker ikke kræver recept, når de skulle gøre dette, kunne ingen forklare det. Måske er de ikke bange for bøder, selvom du for sådanne overtrædelser endda kan komme til at suspendere en licens i tre måneder. Faktum er dog stadig.

Faktisk havde apoteker ingen ret til at sælge receptpligtige lægemidler uden en officiel recept. Og ordren fra Sundhedsministeriet, der trådte i kraft den 22. september, præciserer simpelthen reglerne for deres ferie. Apoteket bevarer nu den såkaldte engangsrecept, når det har solgt medicinen. Hvorfor dette gøres, forklarer administrerende direktør for den russiske sammenslutning af farmaceutiske netværk Nelly Ignatieva.

Nelli Ignatyeva administrerende direktør for den russiske sammenslutning af farmaceutiske netværk ”Hvis et apotek modtog ti lægemidler i henhold til alle dokumenter, og der er fem i balance - vi registrerer dette, dette er separate regnskabsdokumenter - derfor skal der være fem opskrifter og korrekt skrevet recept. Hvis der er skrevet noget forkert i opskrifterne, er det igen en krænkelse. I systemet er en læge, en patient, et apotek involveret i dette, og af en eller anden grund, indtil videre, ligger ansvaret for alle overtrædelser kun på apoteket. Men faktisk er problemet helt anderledes. Vores læger stoppede med at skrive recept, og forvirrede følgelig alle patienter, og af en eller anden grund kræver patienter ikke deres recept. ”.

Den officielle recept skal skrives på et brevhoved af den etablerede form med et segl, der angiver det internationale ikke-proprietære navn på stoffet på latin. Brug af specifikke handelsnavne er tilladt, hvis stoffet ikke har nogen analoger. Hvorfor læger overtræder disse regler, fik Business FM besked af lederen af ​​GBU-forskningsinstituttet i Moskva-sundhedsorganisationen David Melik-Huseynov.

David Melik-Huseynov direktør for Research Institute of Healthcare and Medical Management Research Institute “Kun 10% kommer med en slags henstillinger, og omkring halvdelen af ​​disse 10%, dvs. kun 5% af befolkningen, har de rigtige opskrifter. Læger forsøgte naturligvis ikke at skrive recept, fordi enhver recept med et segl og en underskrift er et officielt dokument. Et dokument, der kan forelægges for retten, et dokument, der kan præsenteres for udøvende gren, så de udfører passende kontrol. Derfor undgik læger, læger meget ofte forpligtelsen til at skrive en officiel recept. ".

Apoteker er for øvrig også vilkårlige. De er forpligtet til at returnere kunderne de såkaldte genanvendelige recept, der er gyldige i op til et år, hvor lægemidler ordineres til behandling af kroniske sygdomme. I dette tilfælde bør apoteket notere sig om salg af medicinen i en sådan recept. Men nogle gange prøver sådanne opskrifter også at gribe. Sundhedsministeriet ønskede at rydde op i salget af receptpligtige lægemidler. Vi ønskede det bedste, men det viste sig som altid.

Lyudmila Lapa-terapeut ”Det kan ikke føre til noget godt, for antibiotika nu - her skrev jeg for eksempel ud i dag, og pigen siger, at hun ikke har brug for recept. Hun spurgte ikke engang, fordi hun fik at vide, at hun ville købe, ingen problemer. Det vil sige, hun har en slags apotek i nærheden, der giver alt ud. Og nu, hvem der har ret, hvem der har skylden, er det meget vanskeligt at afgøre. Forvirringen eksisterer faktisk. Dette er en udiskutabel kendsgerning. ”.

På spørgsmålet om, hvad man skal gøre, hvis du ikke er blevet solgt medicinen, er der indtil videre to svar. Gå enten til lægen og kræv, at han skriver en officiel recept, eller kigge efter et apotek, hvor recept ikke kræves. Som vores eksperiment viste, kan de stadig findes.

Amoxiclav ® (Amoksiklav ®)

Aktivt stof

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassificering (ICD-10)

Struktur

Filmovertrukne tabletter1 fane.
aktive stoffer (kerne):
amoxicillin (i form af et trihydrat)250 mg
clavulansyre (i form af kaliumsalt)125 mg
hjælpestoffer: kolloid siliciumdioxid - 5,4 mg; crospovidon - 27,4 mg; croscarmellosenatrium - 27,4 mg; magnesiumstearat - 12 mg; talkumspulver - 13,4 mg; MCC - op til 650 mg
filmkappe: hypromellose - 14.378 mg; ethylcellulose 0,702 mg; polysorbat 80 - 0,78 mg; triethylcitrat - 0,779 mg; titandioxid - 7,605 mg; talkum pulver - 1.742 mg
Filmovertrukne tabletter1 fane.
aktive stoffer (kerne):
amoxicillin (i form af et trihydrat)500 mg
clavulansyre (i form af kaliumsalt)125 mg
hjælpestoffer: kolloid siliciumdioxid - 9 mg; crospovidon - 45 mg; croscarmellosenatrium - 35 mg; magnesiumstearat - 20 mg; MCC - op til 1060 mg
filmkappe: hypromellose - 17.696 mg; ethylcellulose - 0,864 mg; polysorbat 80 - 0,96 mg; triethylcitrat - 0,976 mg; titandioxid - 9,36 mg; talkum pulver - 2,144 mg
Filmovertrukne tabletter1 fane.
aktive stoffer (kerne):
amoxicillin (i form af et trihydrat)875 mg
clavulansyre (i form af kaliumsalt)125 mg
hjælpestoffer: kolloid siliciumdioxid - 12 mg; crospovidon - 61 mg; croscarmellosenatrium - 47 mg; magnesiumstearat - 17,22 mg; MCC - op til 1435 mg
filmkappe: hypromellose - 23,226 mg; ethylcellulose - 1,134 mg; polysorbat 80 - 1,26 mg; triethylcitrat - 1,28 mg; titandioxid - 12,286 mg; talkum pulver - 2.814 mg
Pulver til oral suspension5 ml suspension
aktive stoffer:
amoxicillin (i form af et trihydrat)125 mg
clavulansyre (i form af kaliumsalt)31,25 mg
hjælpestoffer: citronsyre (vandfri) - 2,167 mg; natriumcitrat (vandfrit) - 8.335 mg; natriumbenzoat - 2,085 mg; MCC og natriumcarmellose - 28,1 mg; xanthangummi - 10 mg; kolloid siliciumdioxid - 16,667 mg; siliciumdioxid - 0,217 g; natriumsakkarinat - 5,5 mg; mannitol - 1250 mg; jordbærsmag - 15 mg
Pulver til oral suspension5 ml suspension
aktive stoffer:
amoxicillin (i form af et trihydrat)250 mg
clavulansyre (i form af kaliumsalt)62,5 mg
hjælpestoffer: citronsyre (vandfri) - 2,167 mg; natriumcitrat (vandfrit) - 8.335 mg; natriumbenzoat - 2,085 mg; MCC og natriumcarmellose - 28,1 mg; xanthangummi - 10 mg; kolloid siliciumdioxid - 16,667 mg; siliciumdioxid - 0,217 g; natriumsakkarinat - 5,5 mg; mannitol - 1250 mg; Vilde kirsebær smag - 4 mg
Pulver til oral suspension5 ml suspension
aktive stoffer:
amoxicillin (i form af et trihydrat)400 mg
clavulansyre (i form af kaliumsalt)57 mg
hjælpestoffer: citronsyre (vandfri) - 2.694 mg; natriumcitrat (vandfrit) - 8.335 mg; MCC og natriumcarmellose - 28,1 mg; xanthangummi - 10 mg; kolloid siliciumdioxid - 16,667 mg; siliciumdioxid - 0,217 g; aromatiske vilde kirsebær - 4 mg; citronsmag - 4 mg; natriumsakkarinat - 5,5 mg; mannitol - op til 1250 mg
Pulver til opløsning til intravenøs indgivelse1 fl.
aktive stoffer:
amoxicillin (i form af natriumsalt)500 mg
clavulansyre (i form af kaliumsalt)100 mg
Pulver til opløsning til intravenøs indgivelse1 fl.
aktive stoffer:
amoxicillin (i form af natriumsalt)1000 mg
clavulansyre (i form af kaliumsalt).200 mg
Dispergerbare tabletter1 fane.
aktive stoffer:
amoxicillin trihydrat574 mg
(svarende til 500 mg amoxicillin)
kaliumclavulanat148,87 mg
(svarende til 125 mg clavulansyre)
hjælpestoffer: tropisk smagsstofblanding - 26 mg; aromatisering af sød orange - 26 mg; aspartam - 6,5 mg; kolloid vandfri siliciumdioxid - 13 mg; jern (III) oxidgult (E172) - 3,5 mg; talkumspulver - 13 mg; hydrogeneret ricinusolie - 26 mg; Siliciumholdigt MCC - op til 1300 mg
Dispergerbare tabletter1 fane.
aktive stoffer:
amoxicillin trihydrat1004,50 mg
(svarende til 875 mg amoxicillin)
kaliumclavulanat148,87 mg
(svarende til 125 mg clavulansyre)
hjælpestoffer: tropisk smag blanding - 38 mg; aromatisering af sød orange - 38 mg; aspartam - 9,5 mg; kolloid vandfri siliciumdioxid - 18 mg; jern (III) oxidgult (E172) - 5,13 mg; talkum - 18 mg; hydrogeneret ricinusolie - 36 mg; Siliciumholdigt MCC - op til 1940 mg

Beskrivelse af doseringsformen

250 + 125 mg tabletter: hvide eller næsten hvide, aflange, ottekantede, bikonvekse, filmovertrukne, med 250/125 udskrifter på den ene side og AMC på den anden side.

500 + 125 mg tabletter: hvide eller næsten hvide, ovale, bikonvekse, filmovertrukne.

875 + 125 mg tabletter: hvide eller næsten hvide, aflange, bikonvekse, filmovertrukne, med hak og indtryk "875" og "125" på den ene side og "AMC" på den anden side.

Kink-visning: gullig masse.

Pulver til suspension til oral administration: pulver fra hvidt til gulligt hvidt. Klar suspension - fra næsten hvid til gul, homogen suspension.

Pulver til fremstilling af en opløsning til iv-administration: fra hvid til gulligt hvid.

Dispergerbare tabletter: aflange, ottekantede, lysegule med en stænk af brun, med en frugtagtig lugt.

farmakologisk virkning

farmakodynamik

Amoxiclav ® er en kombination af amoxicillin og clavulansyre.

Amoxicillin er et semisyntetisk penicillin (beta-lactam-antibiotikum), der hæmmer en eller flere enzymer (ofte benævnt penicillin-bindende proteiner, PSB) i biosyntesen af ​​peptidoglycan, som er en integreret strukturel komponent i bakteriecellevæggen. Inhibering af peptidoglycan-syntese fører til et tab af cellevægsstyrke, hvilket normalt forårsager lysering og død af mikroorganismeceller.

Amoxicillin ødelægges af virkningen af ​​beta-lactamaser produceret af resistente bakterier, så aktivitetsspektret af amoxicillin inkluderer ikke mikroorganismer, der producerer disse enzymer.

Clavulansyre er beta-lactam strukturelt forbundet med penicilliner. Det hæmmer nogle beta-lactamaser og forhindrer derved inaktivering af amoxicillin og udvider dets aktivitetsspektrum, herunder bakterier, der sædvanligvis er resistente over for amoxicillin, såvel som for andre penicilliner og cephalosporiner. Clavulansyre i sig selv har ikke en klinisk signifikant antibakteriel effekt.

Amoxiclav ® har en bakteriedræbende virkning in vivo på følgende mikroorganismer:

- gram-positive aerobes - Staphylococcus aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

- gram-negative aerobes - Enterobacter spp. **, Escherichia coli *, Haemophilus influenzae *, arter af slægten Klebsiella *, Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis).

Amoxiclav ® har en in vitro bakteriedræbende virkning på følgende mikroorganismer (den kliniske betydning er dog stadig ukendt):

- Gram-positive aerober - Bacillis anthracis *, arter af slægten Corynebacterium, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, koagulase-negative stafylokokker * (herunder Staphylococcus epidermidis), andre Streptococcus vulgaris, Streptococcus epidermidis, Streptococcus vulgaris, Streptococcus epidermidis, Streptococcus vulgaris, Streptococcus epidermidis, Streptococcus epidermidis, Streptococcus epidermidis

- gram-positive anaerober - arter af slægten Clostridium, arter af slægten Peptococcus, arter af slægten Peptostreptococcus;

- gramnegative aerobes - Bordetella pertussis, arter af slægten Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, arter af slægten Legionella, Neisseria gonorrhoeae *, Neisseria meningitidis *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Proteus vulgaris * * Salmon of the art cholerae, Yersinia enterocolitica *;

- gramnegative anaerober - arter af slægten Bacteroides * (inklusive Bacteroides fragilis), arter af slægten Fusobacterium *;

- andre - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* Nogle stammer af disse typer bakterier producerer beta-lactamaser, hvilket bidrager til deres ufølsomhed over for monoxicillin-monoterapi.

** De fleste stammer af disse bakterier er resistente over for in vitro-amoxicillin / clavulansyre-kombinationer, men den kliniske virkning af denne kombination er blevet påvist i behandlingen af ​​urinvejsinfektioner forårsaget af disse stammer.

Farmakokinetik

De vigtigste farmakokinetiske parametre for amoxicillin og clavulansyre er ens. Amoxicillin og clavulansyre opløses godt i vandige opløsninger med fysiologisk pH og absorberes hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen efter indtagelse af Amoxiclav ®. Absorption af aktive stoffer - amoxicillin og clavulansyre - er optimal, når man tager lægemidlet i starten af ​​et måltid.

Biotilgængeligheden af ​​amoxicillin og clavulansyre efter oral administration er ca. 70%.

Højeste plasmakoncentration nås cirka 1 time efter administration. C-værdiermax til amoxicillin (afhængigt af dosis) 3–12 μg / ml, for clavulansyre - ca. 2 μg / ml.

Cmax i et blodplasma efter en bolusinjektion i en dosis på 1,2 g (1000 + 200 mg) af lægemidlet er 105,4 mg / l for amoxicillin og 28,5 mg / l for clavulansyre.

Når du bruger Amoxiclav ®, er plasmakoncentrationerne af amoxicillin / clavulansyre de samme som for oral administration af de tilsvarende doser af amoxicillin eller clavulansyre hver for sig i ækvivalente doser.

Begge komponenter er kendetegnet ved tilstrækkelig Vd i forskellige organer, væv og kropsvæsker (inklusive i lungerne, organerne i mavehulen; fedt-, knogle- og muskelvæv; pleurale, synoviale og peritoneale væsker; i huden, galden, urin, purulent udledning, sputum, mellemliggende væske ).

Plasmaproteinbinding er moderat - 25% for clavulansyre og 18% for amoxicillin.

Vd ca. 0,3–0,4 l / kg for amoxicillin og ca. 0,2 l / kg for clavulansyre.

Amoxicillin og clavulansyre krydser ikke blod-hjerne-barrieren i ikke-betændte meninges.

Amoxicillin (som de fleste penicilliner) udskilles i modermælk. Der er også fundet spor af clavulansyre i modermælken. Amoxicillin og clavulansyre krydser placentabarrieren.

Amoxicillin udskilles hovedsageligt af nyrerne, mens clavulansyre gennem både nyre- og ekstrarenalmekanismer. Efter en enkelt oral indgivelse af en tablet udskilles 250 + 125 mg eller 500 + 125 mg, ca. 60-70% amoxicillin og 40-65% clavulansyre uændret i urinen i løbet af de første 6 timer. Cirka 10-25% af den indledende dosis amoxicillin udskilles i urinen som inaktiv penicilloinsyre. Clavulansyre i den menneskelige krop gennemgår intensiv metabolisme med dannelse af 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrol-3-carboxylsyre og 1-amino-4-hydroxy-butan-2-on og udskilles i urin og fæces.

Gennemsnitlig T1/2 amoxicillin / clavulansyre er cirka 1 time; den gennemsnitlige samlede clearance er ca. 25 l / h hos raske patienter. I løbet af forskellige undersøgelser viste det sig, at udskillelse af amoxicillin med urin inden for 24 timer er ca. 50–85%, clavulansyre - 27-60%. Den største mængde clavulansyre udskilles i de første 2 timer efter indgivelse.

De farmakokinetiske parametre for amoxicillin og clavulansyre er sammenfattet i tabel 1.

Gennemsnitlige (± SD) farmakokinetiske parametre
Aktive ingredienser Amoxicillin / clavulansyreDosis mgCmax, mcg / mlTmax, hAUC(0-24), μg h / mlT1/2, h
Amoxicillin
875 mg / 125 mg87511,64 ± 2,781,5 (1–2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg5007,19 ± 2,261,5 (1–2,5)53,52 ± 8,371,15 ± 0,2
Clavulansyre
875 mg / 125 mg1252,18 ± 0,991,25 (1-2)10,16 ± 3,040,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg1252,4 ± 0,831,5 (1-2)15,52 ± 3,860,98 ± 0,12

Patienter med nedsat leverfunktion

Hos patienter med alvorlig nyresvigt T1/2 øges til 7,5 timer for amoxicillin og op til 4,5 timer for clavulansyre.

For patienter med nedsat leverfunktion skal dosis af lægemidlet vælges med forsigtighed: konstant overvågning af leveren.

Begge komponenter fjernes ved hæmodialyse og mindre mængder ved peritonealdialyse..

Indikationer Amoxiclav ®

For alle doseringsformer

Infektioner forårsaget af modtagelige stammer af mikroorganismer:

øvre luftveje og ØNH-organer (inklusive akut og kronisk bihulebetændelse, akut og kronisk otitis medie, svælg abscess, betændelse i mandlen, faryngitis);

nedre luftvej (inklusive akut bronkitis med bakteriel superinfektion, kronisk bronkitis, lungebetændelse);

urinvej (f.eks. cystitis, urethritis, pyelonephritis);

hud og blødt væv, inklusive bid af mennesker og dyr;

knogle- og bindevæv;

galdekanal (cholecystitis, cholangitis);

Til pulver til fremstilling af en opløsning til iv-administration

abdominale infektioner

seksuelt overførte infektioner (gonoré, mild chancre);

forebyggelse af infektioner efter operationen.

Kontraindikationer

overfølsomhed over for stoffets bestanddele;

overfølsomhed over for penicilliner, cephalosporiner og andre beta-lactam-antibiotika i anamnese;

en historie med kolestatisk gulsot og / eller anden leverdysfunktion forårsaget af indtagelse af amoxicillin / clavulansyre;

infektiøs mononukleose og lymfocytisk leukæmi;

Til dispergerbare tabletter Amoxiclav ® Quicktab derudover

børn under 12 år eller vejer under 40 kg.

nyresvigt (Cl kreatinin, mave-tarmkanal, leversvigt, alvorlig nedsat nyrefunktion, graviditet, amning, samtidig anvendelse med antikoagulantia.

Graviditet og amning

Under graviditet og amning anvendes Amoxiclav ® kun, hvis den forventede fordel for moren opvejer den potentielle risiko for fosteret og babyen.

Amoxiclav ® Quicktab kan ordineres under graviditet, hvis der er klare indikationer.

Amoxicillin og clavulansyre passerer i små mængder i modermælken.

Bivirkninger

Amoxiclav ® filmovertrukne tabletter og pulver til fremstilling af en opløsning til iv-administration

Fra fordøjelsessystemet: appetitløshed, kvalme, opkast, diarré, mavesmerter, gastritis, stomatitis, glamitis, sort “behåret” tunge, mørkere tandemalje, hæmoragisk colitis (kan også udvikles efter behandling), enterocolitis, pseudomembranøs colitis, overtrædelse leverfunktion, øget aktivitet af ALT, AST, alkalisk phosphatase og / eller bilirubin i blodplasma, leversvigt (oftere hos ældre, mænd med langvarig behandling), kolestatisk gulsot, hepatitis.

Allergiske reaktioner: kløe, urticaria, erytematøse udslæt, erythema multiforme exudativ, angioødem, anafylaktisk chok, allergisk vaskulitis, eksfoliativ dermatitis, Stevens-Johnson syndrom, akut generaliseret exanthematous pustulose, syndrom svarende til ikke-epidermal serum sygdom.

Fra det hæmopoietiske system og lymfesystemet: reversibel leukopeni (inklusive neutropeni), trombocytopeni, hæmolytisk anæmi, reversibel stigning i PV (når det bruges sammen med antikoagulantia), reversibel stigning i blødningstid, eosinophilia, pancytopeni, thrombocytosis, agranulocytose.

Fra siden af ​​centralnervesystemet: svimmelhed, hovedpine, kramper (kan forekomme hos patienter med nedsat nyrefunktion, når de tager høje doser af lægemidlet).

Fra urinvejen: interstitiel nefritis, krystalluri, hæmaturi.

Andet: candidiasis og andre former for superinfektion.

For filmovertrukne tabletter, pulver til oral suspension, pulver til oral opløsning yderligere

Fra siden af ​​centralnervesystemet: hyperaktivitet. Følelse af angst, søvnløshed, ændring af adfærd, agitation.

Amoxiclav ® Quicktab og Amoxiclav ® pulver til oral suspension

Fra hæmopoietiske organer og lymfesystem: sjældent - reversibel leukopeni (inklusive neutropeni), trombocytopeni; meget sjældent - eosinophilia, thrombocytose, reversibel agranulocytose, en forøgelse af blødningstiden og en reversibel stigning i PV, anæmi, inklusive reversibel hæmolytisk anæmi.

På immunsystemets side: hyppigheden er ukendt - angioødem, anafylaktiske reaktioner, allergisk vaskulitis, et syndrom svarende til serumsygdom.

Fra nervesystemet: sjældent - svimmelhed, hovedpine; meget sjældent - søvnløshed, agitation, angst, ændring af adfærd, reversibel hyperaktivitet, kramper; krampeanfald kan forekomme hos patienter med nedsat nyrefunktion såvel som hos dem, der får høje doser af lægemidlet.

Fra mave-tarmkanalen: ofte - appetitløshed, kvalme, opkast, diarré. Kvalme observeres mere ofte ved indtagelse af høje doser. Hvis overtrædelse af mave-tarmkanalen bekræftes, kan de fjernes, hvis du tager stoffet i begyndelsen af ​​måltidet; sjældent - en fordøjelsesbesvær; meget sjældent - antibiotisk associeret colitis induceret ved at tage antibiotika (inklusive pseudomembranøs og hæmorragisk colitis), sort “behåret” tunge, gastritis, stomatitis. Hos børn blev der meget sjældent observeret misfarvning af overfladen af ​​tandemaljen. Oral pleje hjælper med at forhindre misfarvning af tandemaljen.

Fra huden: sjældent - hududslæt, kløe, urticaria; sjældent - erythema multiforme exudative; hyppighed ukendt - Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, bullous eksfoliativ dermatitis, akut generaliseret exanematematisk pustulose.

Fra urinvejen: meget sjældent - krystalluri, interstitiel nefritis, hæmaturi.

Fra lever- og galdekanalen: sjældent - øget aktivitet af ALT og / eller AST (dette fænomen observeres hos patienter, der får behandling med beta-lactam-antibiotika, men dets kliniske betydning er ukendt); Bivirkninger fra leveren blev hovedsageligt observeret hos mænd og ældre patienter og kan være forbundet med langtidsbehandling. Disse bivirkninger observeres meget sjældent hos børn..

De anførte tegn og symptomer forekommer normalt under eller umiddelbart efter afslutningen af ​​behandlingen, men i nogle tilfælde kan de muligvis ikke vises i flere uger efter afslutningen af ​​behandlingen. Bivirkninger er normalt reversible. Bivirkninger fra leveren kan være alvorlige, i ekstremt sjældne tilfælde er der rapporteret om dødelige resultater. I næsten alle tilfælde var dette patienter med alvorlig samtidig patologi eller patienter, der fik potentielt hepatotoksiske medikamenter. Meget sjældent - øget aktivitet af alkalisk phosphatase, øget bilirubin, hepatitis, kolestatisk gulsot (bemærket ved samtidig behandling med andre penicilliner og cephalosporiner).

Andet: ofte - candidiasis i hud og slimhinder; ukendt frekvens - vækst af ufølsomme mikroorganismer.

Interaktion

For alle doseringsformer

Antacida, glucosamin, afføringsmidler, aminoglycosider bremser absorptionen, ascorbinsyre øger absorptionen.

Diuretika, allopurinol, phenylbutazon, NSAID'er og andre lægemidler, der blokerer for rørformet sekretion (probenecid) øger koncentrationen af ​​amoxicillin (clavulansyre udskilles hovedsageligt ved glomerulær filtrering).

Samtidig brug af Amoxiclav ® og methotrexat øger methotrexats toksicitet.

Udnævnelsen sammen med allopurinol øger forekomsten af ​​exanthema. Samtidig brug med disulfiram bør undgås..

Reducerer effektiviteten af ​​medikamenter i den metabolismeproces, som PABA dannes; ethinyløstradiol - risiko for gennembrudsblødning.

Litteraturen beskriver sjældne tilfælde af en stigning i INR hos patienter med den kombinerede anvendelse af acenocumarol eller warfarin og amoxicillin. Om nødvendigt bør samtidig brug med antikoagulantia, PV eller INR overvåges omhyggeligt, når medicinen ordineres eller seponeres.

Kombinationen med rifampicin er antagonistisk (gensidig svækkelse af den antibakterielle virkning). Amoxiclav ® bør ikke bruges samtidigt i kombination med bakteriostatiske antibiotika (makrolider, tetracycliner), sulfonamider på grund af et mulig fald i effektiviteten af ​​Amoxiclav ®.

Amoxiclav ® reducerer effektiviteten af ​​orale prævention.

Til dispergerbare tabletter og pulver til suspension til oral administration yderligere

Øger effektiviteten af ​​indirekte antikoagulantia (undertrykker tarmmikrofloraen, reducerer syntesen af ​​vitamin K og protrombinindekset). I nogle tilfælde kan indtagelse af medikamentet forlænge PV, og derfor skal man udvise forsigtighed, når man bruger antikoagulantia og lægemidlet Amoxiclav ® Quicktab.

Probenecid reducerer udskillelsen af ​​amoxicillin og øger dets serumkoncentration.

Hos patienter, der fik mycophenolatmofetil, blev der efter start af brugen af ​​en kombination af amoxicillin og clavulansyre observeret et fald i koncentrationen af ​​den aktive metabolit, mycophenolsyre, inden de tog den næste dosis af lægemidlet med ca. 50%. Ændringer i denne koncentration afspejler muligvis ikke nøjagtigt de generelle ændringer i eksponering for mycophenolsyre.

Til pulver til fremstilling af en opløsning til iv-administration

Amoxiclav ® og aminoglycosid-antibiotika er kemisk uforenelige.

Bland ikke Amoxiclav ® i en sprøjte eller infusionsflaske med andre lægemidler.

Undgå blanding med opløsninger af dextrose, dextran, natriumbicarbonat såvel som med opløsninger indeholdende blod, proteiner, lipider.

Dosering og administration

Filmovertrukne tabletter

Inde. Doseringsregimet indstilles individuelt, afhængigt af alder, kropsvægt, patientens nyrefunktion og også på sværhedsgraden af ​​infektionen..

Det anbefales at tage Amoxiclav ® ved begyndelsen af ​​et måltid for optimal absorption og for at reducere mulige bivirkninger fra fordøjelsessystemet.

Behandlingsforløbet er 5-14 dage. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge. Behandlingen bør ikke vare mere end 14 dage uden en anden medicinsk undersøgelse.

Dosis ordineres afhængigt af alder og kropsvægt. Den anbefalede dosisregime er 40 mg / kg / dag i 3 opdelte doser..

Børn med en kropsvægt på 40 kg eller derover skal gives de samme doser som voksne. For børn i alderen ≤ 6 år foretrækkes det at tage en suspension af Amoxiclav ®.

Voksne og børn over 12 år (eller> 40 kg kropsvægt)

Den sædvanlige dosis i tilfælde af mild til moderat infektion er 1 tablet. 250 + 125 mg hver 8. time eller 1 tablet. 500 + 125 mg hver 12. time, i tilfælde af alvorlig infektion og luftvejsinfektioner - 1 tabel. 500 + 125 mg hver 8. time eller 1 tablet. 875 + 125 mg hver 12. time.

Da kombinationstabletterne af amoxicillin og clavulansyre 250 + 125 mg og 500 + 125 mg hver indeholder den samme mængde clavulansyre - 125 mg, derefter 2 tabletter. 250 + 125 mg svarer ikke til 1 tablet. 500 + 125 mg.

Dosering til odontogene infektioner

1 fane. 250 + 125 mg hver 8. time eller 1 tablet. 500 + 125 mg hver 12. time i 5 dage.

Patienter med nedsat nyrefunktion

Dosisjustering er baseret på den maksimale anbefalede dosis amoxicillin og udføres under hensyntagen til Cl-kreatininværdier:

- voksne og børn over 12 år (eller ≥40 kg kropsvægt) (tabel 2);

- med anuri, skal intervallet mellem dosering øges til 48 timer eller mere;

- 875 + 125 mg tabletter skal kun bruges til patienter med kreatinin Cl> 30 ml / min.

KreatininclearanceAmoxiclav ® doseringsregime
> 30 ml / minIngen dosisjustering krævet
10-30 ml / min1 fane. 50 + 125 mg 2 gange om dagen eller 1 tablet. 250 + 125 mg (med mild til moderat infektion) 2 gange om dagen
® skal udføres med forsigtighed. Regelmæssig overvågning af leverfunktionen er nødvendig..

Pulver til oral suspension

Den daglige dosis af suspensioner er 125 + 31,25 mg / 5 ml og 250 + 62,5 mg / 5 ml (for at lette korrekt dosering af suspensioner tilsættes 125 + 31,25 mg / 5 ml og 250 + 62,5 mg / 5 ml til hver pakke med suspensioner, gradueret med 5 ml med en skala på 0,1 ml eller en doseringsske med en kapacitet på 5 ml med ringformede mærker i hulrummet på 2,5 og 5 ml).

Nyfødte og børn op til 3 måneder - 30 mg / kg / dag (amoxicillin), opdelt i 2 doser (hver 12. time).

Dosering af lægemidlet Amoxiclav ® med en doseringspipette - beregning af enkeltdoser til behandling af infektioner hos nyfødte og børn op til 3 måneder (tabel 3).

Kropsvægt22.22,42.62,833.23.43.63.844.24.44.64.8
Suspension 156,25 ml (2 gange om dagen)1,21.31.41,61.71.81.922.22,32,42,52.62,82.9
Suspension 312,5 ml (2 gange om dagen)0,60,70,70,80,80,9111,11,11,21.31.31.41.4

Børn over 3 måneder - fra 20 mg / kg til infektioner med mild til moderat sværhedsgrad til 40 mg / kg ved svære infektioner og infektioner i nedre luftvej, otitis media, sinusitis (amoxicillin) pr. Dag, opdelt i 3 doser (hver 8. h).

Dosering af lægemidlet Amoxiclav ® med en doseringspipette - beregning af enkeltdoser til behandling af milde og moderate infektioner hos børn over 3 måneder (baseret på 20 mg / kg / dag (for amoxicillin)) (tabel 4).

Kropsvægt5678910elleve12tretten14femtenseksten17attennittentyve2122
Suspension 156,25 ml (3 gange om dagen)1.31,61.92.12,42.72.93.23,53,744.34,54.85.15.35,65.9
Suspension 312,5 ml (3 gange om dagen)0,70,80,91,11,21.31,51,61.71.922.12,32,42,52.72,82.9
Kropsvægt23242526272829thtredive313233343536373839
Suspension 156,25 ml (3 gange om dagen)6.16.46.76.97.27.57.788.38.58,89.19.39.69.910.110,4
Suspension 312,5 ml (3 gange om dagen)3,13.23.33,53.63,73.944.14.34.44,54.74.84.95.15.2

Dosering af lægemidlet Amoxiclav ® med en doseringspipette - beregning af enkeltdoser til behandling af alvorlige infektioner hos børn over 3 måneder (baseret på 40 mg / kg / dag (for amoxicillin)) (tabel 5).

Kropsvægt5678910elleve12tretten14femtenseksten17attennittentyve2122
Suspension 156,25 ml (3 gange om dagen)2.73.23,74.34.85.35.96.46.97.588.59.19.610.110.711.211.7
Suspension 312,5 ml (3 gange om dagen)1.31,61.92.12,42.72.93.23,53,744.34,54.85.15.35,65.9
Kropsvægt23242526272829thtredive313233343536373839
Suspension 156,25 ml (3 gange om dagen)12.312.813.313.914,414.915,5seksten16,517.117.618.118.719,219,720.320.8
Suspension 312,5 ml (3 gange om dagen)6.16.46.76.97.27.57.788.38.58,89.19.39.69.910.110,4

Dosering af lægemidlet Amoxiclav ® med en doseringsske (i fravær af en dosipipette) - anbefalede doser af suspensioner afhængigt af barnets kropsvægt og infektionens sværhedsgrad (tabel 6).

KropsvægtAlder (ca.)Mild / moderat kursusSvær kursus
125 + 31,25 mg / 5 ml250 + 62,5 mg / 5 ml125 + 31,25 mg / 5 ml250 + 62,5 mg / 5 ml
5-103-12 måneder3 × 2,5 ml (½ spsk)3 × 1,25 ml3 × 3,75 ml3 × 2 ml
10-121-2 år3 × 3,75 ml3 × 2 ml3 × 6,25 ml3 × 3 ml
12-152–4 år3 × 5 ml (1 ske)3 × 2,5 ml (½ spsk)3 × 7,5 ml (1½ spsk)3 × 3,75 ml
15-204-6 år gammel3 × 6,25 ml3 × 3 ml3 × 9,5 ml3 × 5 ml (1 ske)
20-306-10 år3 × 8,75 ml3 × 4,5 ml-3 × 7 ml
30-4010-12 år-3 × 6,5 ml-3 × 9,5 ml
≥40≥12 årAmoxiclav ® tabletter

Daglig dosis af suspension 400 mg + 57 mg / 5 ml

Dosis beregnes pr. Kg kropsvægt, afhængigt af infektionens sværhedsgrad. Fra 25 mg / kg til infektioner med mild til moderat sværhedsgrad til 45 mg / kg ved alvorlige infektioner og lavere luftvejsinfektioner, otitis media, sinusitis (med hensyn til amoxicillin) pr. Dag, opdelt i 2 doser.

For at lette korrekt dosering anbringes en 400 mg + 57 mg / 5 ml suspension i hver pakke med suspensionen, en doseringspipette indsættes, gradueres samtidig med 1, 2, 3, 4, 5 ml og 4 lige store dele.

Suspension 400 mg + 57 mg / 5 ml anvendes til børn over 3 måneder.

Den anbefalede dosis af suspensionen afhængigt af barnets kropsvægt og infektionens sværhedsgrad

KropsvægtAlder (ca.)Anbefalet dosering, ml
Svær kursusModerat kursus
5-103-12 måneder2 × 2,52 × 1,25
10-151-2 år2 × 3,752 × 2,5
15-202–4 år2 × 52 × 3,75
20-304 år - 6 år2 × 7,52 × 5
30-406-10 år2 × 102 × 6,5

Eksakte daglige doser beregnes på baggrund af barnets kropsvægt, ikke på hans alder.

Den maksimale daglige dosis amoxicillin er 6 g for voksne, 45 mg / kg for børn.

Den maksimale daglige dosis af clavulansyre (i form af kaliumsalt) er 600 mg for voksne og 10 mg / kg for børn.

Hos patienter med nedsat nyrefunktion skal dosis justeres baseret på den maksimale anbefalede dosis amoxicillin.

Patienter med Cl creatinin> 30 ml / min kræver ingen dosisjustering.

Voksne og børn, der vejer mere end 40 kg (den angivne doseringsplan bruges til infektioner med moderat og svær forløb)

For patienter med Cl creatinin 10-30 ml / min - 500/125 mg 2 gange om dagen.

Når Cl creatinin Cl creatinin 10-30 ml / min, er den anbefalede dosis 15 / 3,75 mg / kg 2 gange om dagen (maks. 500/125 mg 2 gange om dagen).

Med Cl kreatinin iv

Børn: med en kropsvægt på mindre end 40 kg - dosis beregnes afhængigt af kropsvægt.

Mindre end 3 måneder med en kropsvægt på mindre end 4 kg - 30 mg / kg (med hensyn til hele lægemidlet Amoxiclav ®) hver 12. time.

Mindre end 3 måneder med en kropsvægt på mere end 4 kg - 30 mg / kg (med hensyn til hele lægemidlet Amoxiclav ®) hver 8. time.

Hos børn under 3 måneder skal Amoxiclav ® kun administreres langsomt infusion i 30-40 minutter.

Børn fra 3 måneder til 12 år - 30 mg / kg (med hensyn til hele lægemidlet Amoxiclav ®) med et interval på 8 timer, i tilfælde af svær infektion - med et interval på 6 timer.

Børn med nedsat nyrefunktion

Dosisjustering er baseret på den maksimale anbefalede dosis amoxicillin. For patienter med Cl-kreatinin over 30 ml / min er dosisjustering valgfri.

Børn, der vejer Cl kreatinin 10-30 ml / min25 mg / 5 mg pr. 1 kg hver 12. timeCl creatinin ® indeholder 25 mg amoxicillin og 5 mg clavulansyre.

Voksne og børn over 12 år eller vejer mere end 40 kg - 1,2 g af lægemidlet (1000 + 200 mg) med et interval på 8 timer, i tilfælde af svær infektion - med et interval på 6 timer.

Forebyggende doser til kirurgiske indgreb: 1,2 g med induktion af anæstesi (med en operationstid under 2 timer). Ved længere drift - 1,2 g til 4 gange om dagen.

For patienter med nyreinsufficiens skal dosis og / eller intervallet mellem injektioner af lægemidlet justeres afhængigt af graden af ​​insufficiens:

Cl kreatininDosis og / eller interval mellem administrationer
> 0,5 ml / s (30 ml / min)Ingen dosisjustering krævet
0,166–0,5 ml / s (10–30 ml / min)Den første dosis er 1,2 g (1000 + 200 mg) og derefter 600 mg (500 + 100 mg) iv hver 12. time
iv hver 24. time
anuriDoseringsintervallet skal øges til 48 timer eller mere.

Da 85% af lægemidlet fjernes ved hæmodialyse, skal du ved slutningen af ​​hver hæmodialyseprocedure indtaste den sædvanlige dosis Amoxiclav ®. Ved peritoneal dialyse er dosisjustering ikke påkrævet.

Behandlingsforløbet er 5-14 dage. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge. Med et fald i sværhedsgraden af ​​symptomer anbefales overgangen til orale former for Amoxiclav ® at fortsætte behandlingen.

Fremstilling af opløsninger til iv-injektion. Opløs indholdet af hætteglasset i vand til injektion: 600 mg (500 + 100 mg) i 10 ml vand til injektion eller 1,2 g (1000 + 200 mg) i 20 ml vand til injektion. Ind / ind for at komme langsomt ind (inden for 3-4 minutter).

Amoxiclav ® bør administreres inden for 20 minutter efter forberedelse af opløsninger til iv-administration.

Fremstilling af opløsninger til iv-infusion. Til infusion af Amoxiclav ® er yderligere fortynding nødvendig: De tilberedte opløsninger indeholdende 600 mg (500 + 100 mg) eller 1,2 g (1000 + 200 mg) af lægemidlet skal fortyndes i henholdsvis 50 eller 100 ml infusionsopløsning. Infusionsvarighed - 30-40 minutter.

Når man bruger følgende væsker i de anbefalede mængder i infusionsopløsningerne, bevares de nødvendige antibiotiske koncentrationer:

Brugte væskerStabilitetsperiode, h
ved 25 ° Cved 5 ° C
Vand til injektioner48
0,9% natriumchloridopløsning til iv-infusion48
Ringers opløsning af laktat til iv-infusion3
Opløsning af calciumchlorid og natriumchlorid til iv-infusion3

Amoxiclav ® opløsning kan ikke blandes med dextrose, dextran eller natriumbicarbonatopløsninger.

Kun klare løsninger skal bruges. Forberedte opløsninger bør ikke fryses..

Inde. Doseringsregimet indstilles individuelt afhængigt af alder, kropsvægt, patientens nyrefunktion og infektionens sværhedsgrad..

Tabletterne skal opløses i et halvt glas vand (mindst 30 ml) og blandes grundigt, derefter drik eller hold tabletterne i munden, indtil de er helt opløst og derefter sluge.

For at reducere risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen, skal lægemidlet tages i begyndelsen af ​​måltidet.

Amoxiclav ® Quicktab dispergerbare tabletter 500 mg / 125 mg:

Voksne og børn over 12 år med kropsvægt ≥40 kg

Til behandling af infektioner af mild til moderat sværhedsgrad - 1 tabel. (500 mg / 125 mg) hver 12. time (2 gange om dagen).

Til behandling af alvorlige infektioner og infektioner i luftvejene - 1 tabel. (500 mg / 125 mg) hver 8. time (3 gange om dagen).

Den maksimale daglige dosis af Amoxiclav ® Quicktab er 1.500 mg amoxicillin / 375 mg clavulansyre.

Patienter med nedsat nyrefunktion. Patienter med kreatinin Cl over 30 ml / min har ikke brug for dosisjustering.

Voksne og børn over 12 år med kropsvægt ≥40 kg (det angivne doseringsregime bruges til infektioner med moderat og svær forløb):

Cl creatinin, ml / minDosis
10-30500 mg / 125 mg 2 gange om dagen (med moderat til svær infektion)
® Quicktab 875 mg / 125 mg:

Voksne og børn over 12 år med kropsvægt ≥40 kg

Ved alvorlige infektioner og luftvejsinfektioner - 1 tabel. (875 mg / 125 mg) hver 12. time (2 gange om dagen).

Den daglige dosis af lægemidlet Amoxiclav ® Quicktab, når det bruges 2 gange dagligt, er 1750 mg amoxicillin / 250 mg clavulansyre.

Patienter med nedsat nyrefunktion. Patienter med Cl-creatinin på mere end 30 ml / min har ikke brug for dosisjustering.

For patienter med Cl-kreatinin mindre end 30 ml / min er brugen af ​​dispergerbare tabletter af lægemidlet Amoxiclav ® Quicktab, 875 mg / 125 mg kontraindiceret.

Sådanne patienter bør tage lægemidlet i en dosis på 500 mg / 125 mg efter et passende dosisjusterings-kreatinin Cl-niveau.

Patienter med nedsat leverfunktion. Når du tager Amoxiclav ® Quicktab, skal der udvises forsigtighed. Regelmæssig overvågning af leverfunktionen er nødvendig. I tilfælde af start af behandling med parenteral administration af lægemidlet er det muligt at fortsætte behandlingen med at tage Amoxiclav ® Quicktab tabletter.

Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge!

Minimum antibiotikabehandling er 5 dage. Behandlingen bør ikke fortsætte i mere end 14 dage uden at gennemgå den kliniske situation..

Overdosis

Der er ingen rapporter om død eller livstruende bivirkninger på grund af en overdosis af stoffet..

Symptomer: i de fleste tilfælde er der også sygdomme i mave-tarmkanalen (mavesmerter, diarré, opkast), ængstelig ophidselse, søvnløshed, svimmelhed, i nogle tilfælde krampeanfald..

Behandling: i tilfælde af overdosering skal patienten være under opsyn af en læge, behandlingen er symptomatisk.

I tilfælde af nylig administration (mindre end 4 timer) af lægemidlet er det nødvendigt at vaske maven og ordinere aktivt kul for at reducere absorptionen. Amoxicillin / kaliumclavulanat fjernes ved hæmodialyse.

specielle instruktioner

For alle doseringsformer

Med et behandlingsforløb er det nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​blod, lever, nyrer.

Patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion kræver tilstrækkelig dosisjustering eller øgede intervaller mellem doserne.

Udviklingen af ​​superinfektion er mulig på grund af væksten af ​​mikroflora, der er ufølsom overfor den, hvilket kræver en tilsvarende ændring i antibiotikabehandling.

Hos patienter med overfølsomhed over for penicilliner er krydsallergiske reaktioner med cephalosporin-antibiotika mulige.

Hos kvinder med for tidlig brud på membranerne blev det fundet, at profylaktisk behandling med amoxicillin + clavulansyre kan være forbundet med en øget risiko for nekrotiserende colitis hos nyfødte..

Hos patienter med nedsat diurese er krystalluri meget sjældent. Når man bruger store doser amoxicillin, anbefales det at tage en tilstrækkelig mængde væske og opretholde passende diurese for at reducere sandsynligheden for dannelse af amoxicillinkrystaller.

Laboratorieundersøgelser. Høje koncentrationer af amoxicillin giver en falsk-positiv reaktion på uringlukose, når man bruger Benedictts reagens eller Feling's opløsning. Enzymatiske reaktioner med glucosidase anbefales.

Til dispergerbare tabletter og pulver til suspension til oral administration yderligere

Før behandling påbegyndes, er det nødvendigt at interviewe patienten for at identificere en historie med overfølsomhedsreaktioner over for penicilliner, cephalosporiner eller andre beta-lactam-antibiotika..

For at reducere risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen, skal lægemidlet tages før eller under måltider.

Når man bruger høje doser Amoxiclav ® Quiktab, er patienter med krystalluri nødt til at påfylde væsketab på passende vis.

Hvis der opstår antibiotisk associeret colitis, skal du straks afbryde Amoxiclav ® Quicktab, konsultere en læge og begynde passende behandling. Lægemidler, der hæmmer peristaltis, er kontraindiceret i sådanne situationer.

Behandlingen fortsætter nødvendigvis i yderligere 48–72 timer efter forsvinden af ​​de kliniske tegn på sygdommen. Med den samtidige anvendelse af østrogenholdige orale antikonceptionsmidler og amoxicillin bør andre eller yderligere præventionsmetoder anvendes, hvis det er muligt.

Amoxicillin og clavulansyre kan fremkalde ikke-specifik binding af immunglobuliner og albumin til erytrocytmembranen, hvilket kan være årsagen til en falsk positiv reaktion med Coombs-testen.

Brugen af ​​amoxicillin og clavulansyre er kontraindiceret i infektiøs mononukleose, fordi kan provosere udseendet af en mæslingudslæt.

Særlige forsigtighedsregler for bortskaffelse af ubrugt medikament. Ingen særlige forsigtighedsregler er påkrævet ved bortskaffelse af ubrugt Amoxiclav ®.

Påvirkning af evnen til at køre en bil eller udføre arbejde, der kræver en øget hastighed af fysiske og mentale reaktioner. På grund af muligheden for at udvikle bivirkninger fra centralnervesystemet, såsom svimmelhed, hovedpine, kramper, skal der udvises forsigtighed under behandling under kørsel og andre aktiviteter, der kræver koncentration og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Yderligere til filmovertrukne tabletter, dispergerbare tabletter, pulver til oral suspension

For at reducere risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen, skal lægemidlet tages sammen med måltider.

Til pulver til fremstilling af en opløsning til iv-administration

Amoxicillin og clavulansyre kan fremkalde ikke-specifik binding af immunglobuliner og albumin til erytrocytmembranen, hvilket kan være årsagen til en falsk positiv Coombs-test.

Oplysninger til patienter med en diæt med lavt natriumindhold: Hvert 600 mg hætteglas (500 + 100 mg) indeholder 29,7 mg natrium. Hvert hætteglas på 1,2 g (1000 + 200 mg) indeholder 59,3 mg natrium. Mængden af ​​natrium i den maksimale daglige dosis overstiger 200 mg.

Udgivelsesformular

Filmovertrukne tabletter, 250 mg + 125 mg. 15, 20 eller 21 tabletter. og 2 tørremidler (silicagel) i en rød rund beholder med ordet "uspiselig" i en mørk glasflaske, der er korket med en metalskruehætte med en kontrolring med perforering og en LDPE-pakning indeni. 1 fl. i en papkasse.

Filmovertrukne tabletter, 500 mg + 125 mg. 15 eller 21 tabletter. og 2 tørremidler (silicagel) i en rød rund beholder med ordet "uspiselig" i en mørk glasflaske, der er korket med en metalskruehætte med en kontrolring med perforering og en LDPE-pakning indeni. 1 fl. i en papkasse.

5 eller 7 tabletter. i en blisterplade af lakeret hård aluminium / blød aluminiumsfolie. 2, 3 eller 4 blemmer til 5 tabletter. eller 2 blemmer til 7 tabletter. i en papkasse.

Filmovertrukne tabletter, 875 mg + 125 mg. 5 eller 7 tabletter. i en blisterplade af lakeret hård aluminium / blød aluminiumsfolie. 2 eller 4 blemmer til 5 tabletter. eller 2 blemmer til 7 tabletter. i en papkasse.

Pulver til oral suspension, 125 mg + 31,25 mg / 5 ml eller 250 mg + 62,5 mg / 5 ml. Primær emballage - 25 g pulver (100 ml af den færdige suspension) i et hætteglas med mørkt glas med et ringmærke (100 ml). Flasken lukkes af en påskruet metalkappe med en kontrolring, inde i hætten er der en pakning lavet af LDPE.

Sekundær emballage - 1 fl. med en doseringsske med ringformede mærker i hulrummet på 2,5 og 5 ml ("2,5 SS" og "5 SS"), et mærke med maksimal påfyldning af 6 ml ("6 SS") på skaftets håndtag i en papkasse. Eller 1 fl. med en gradueret pipette i en papkasse.

Pulver til oral suspension, 400 mg + 57 mg / 5 ml. Primær emballage - 8,75 g (35 ml af den færdige suspension), 12,50 g (50 ml af den færdige suspension), 17,50 g (70 ml af den færdige suspension) eller 35,0 g (140 ml af den færdige suspension) pulver i et hætteglas mørkt glas med et påskruet låg af HDPE med en kontrolring og med en pakning inde i låget. Eller 17,5 g (70 ml af den færdige suspension) i et mørkt glas hætteglas med et ringmærke (70 ml) med en skruehætte af HDPE med en kontrolring og med en pakning inde i låget.

Sekundær emballage - 1 fl. med en gradueret pipette i en papkasse.

Pulver til opløsning til intravenøs indgivelse, 500 mg + 100 mg eller 1000 mg + 200 mg. 500 mg amoxicillin og 100 mg clavulansyre eller 1000 mg amoxicillin og 200 mg clavulansyre i en farveløs glasflaske, lukket med en gummiprop og krympet aluminiumshætte med en plastikhætte. 5 fl. anbragt i en papkasse.

Dispergerbare tabletter, 500 mg + 125 mg eller 875 mg + 125 mg. 2 tabletter i en blister. 5 eller 7 blemmer placeres i en papkasse.

Fabrikant

Lek dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenien.

Til pulver til fremstilling af opløsning til intravenøs indgivelse yderligere

1. Lek dd, Verovshkova 57, Ljubljana, Slovenien.

2. Sandoz GmbH, Biohemistrasse 10 A-6250, Kundl, Østrig.

Krav fra forbrugere skal sendes til Sandoz CJSC: 125317, Moskva, Presnenskaya nab., 8, s. 1.

Tlf.: (495) 660-75-09; fax: (495) 660-75-10.

Apoteks-feriebetingelser

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Amoxiclav ®

Opbevares utilgængeligt for børn.

Amoxiclav ®

filmovertrukne tabletter 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 år.

filmovertrukne tabletter 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 2 år.

filmovertrukne tabletter 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 2 år.

pulver til opløsning til intravenøs indgivelse 500 mg + 100 mg 500 mg + 100 - 2 år.

pulver til opløsning til intravenøs indgivelse 1000 mg + 200 mg 1000 mg + 200 - 2 år.

dispergerbare tabletter 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 3 år.

dispergerbare tabletter 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 3 år.

pulver til suspension til oral administration 125 mg + 31,25 mg / 5 ml - 2 år. Klar ophæng - 7 dage.

pulver til suspension til oral administration 250 mg + 62,5 mg / 5 ml - 2 år. Klar ophæng - 7 dage.

pulver til suspension til oral administration 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 3 år. Klar ophæng - 7 dage.

Brug ikke den efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen.