Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Struktur

Udgivelsesformular

Fås i form af:

  • tabletter, der er belagt med en filmfilm;
  • pulver til suspensioner;
  • lyofiliseret pulver til injektion.

En tablet på 375 mg indeholder 250 mg amoxicillin og 125 mg clavulansyre.

En 625 mg tablet indeholder 500 mg amoxicillin, 125 mg clavulonsyre.

Hjælpestoffer er:

  • siliciumdioxid (kolloid);
  • croscarmellose (natriumsalt);
  • magnesiumstearat;
  • talkum;
  • hypromellose;
  • ethylcellulose;
  • polysorbat;
  • titandioxid;
  • triethylcitrat.

Tabletter pakkes i hætteglas, hver 15 stykker. En æske indeholder en flaske medicin.

Suspensionspulver fås i hætteglas med mørke glas, en pr. Æske. Der er en måleske. Sammensætningen af ​​den sædvanlige færdige suspension inkluderer henholdsvis 125 og 31,25 mg aktive stoffer. Ved tilberedning af en suspension af Amoxiclav Forte indeholder 5 ml dobbelt så meget aktive stoffer - henholdsvis 250 og 62,5 mg. Hjælpestoffer er:

  • citronsyre;
  • natriumcitrat;
  • natriumbenzoat;
  • carmellosenatrium;
  • silica kolloid;
  • natrium saccharinat;
  • mannitol;
  • jordbær og vilde kirsebær smag.

Til injektion produceres lyofiliseret pulver i hætteglas med 0,6 og 1,2 g. Indholdet af amoxicillin-natriumsalt i opløsningen er 500 eller 1000 mg, og kaliumsaltet af clavulansyre er henholdsvis 100 og 200 mg. I en kasse er der 5 flasker.

farmakologisk virkning

Indikationer

Amoxiclav tabletter og pulver - brugsanvisning

For børn under 12 år - 40 mg pr. Kg vægt pr. Dag.
For børn, hvis vægt overstiger 40 kg, ordineres lægemidlet som voksen.

Voksne ordineres: 375 mg tabletter tages hver 8. time døgnet rundt, 625 mg tabletter hver 12. time. Ved ordination af medicin til behandling af svære infektioner anvendes doser på 625 mg hver 8. time eller 1000 mg hver 12. time.

Det skal bemærkes, at tabletter kan variere i forhold til de aktive stoffer. Derfor kan du ikke erstatte en 625 mg tablet (500 g amoxicillin og 125 g clavulansyre) med to 375 mg tabletter (250 g amoxicillin og 125 g clavulansyre).

Følgende skema bruges til behandling af odontogene infektioner. 375 mg tabletter tages hver 8. time døgnet rundt. 625 mg tabletter efter 12 timer.

Hvis det er nødvendigt at bruge medicinen til behandling af patienter med nyresygdomme, skal der tages hensyn til urin-kreatininindhold. Patienter med leversygdomme har brug for konstant overvågning af deres funktion..

Pulver til fremstilling af suspensioner bruges til spædbørn og børn op til 3 måneder. Doseringen udføres ved hjælp af en speciel målepipette eller ske. Dosering - 30 mg amoxicillin pr. Kg vægt to gange om dagen.

For børn over 3 måneder med milde og moderate infektioner - 20 mg / kg vægt og med alvorlige infektioner - 40 mg / kg. Den anden dosis bruges også til behandling af dybe infektioner - betændelse i mellemøret, bihulebetændelse, bronkitis, lungebetændelse. Der er knyttet en instruktion til denne medicin, hvor der er specielle tabeller, der giver dig mulighed for nøjagtigt at beregne de nødvendige doser af medicinen til børn.

Den maksimale tilladte daglige dosis af amoxicillin til børn er 45 mg / kg vægt, for voksne - 6 gram. Clavulansyre kan tages dagligt højst 600 mg for voksne og 10 mg / kg for børn.

Beskrivelse af frigivelsesformularer

Affjedring

Tabletter

Dette lægemiddel fås i form af coatede tabletter, der er hvide eller beige-hvide. Tablettene er ovale bikonveks.

En tablet på 625 mg indeholder 500 mg amoxicillintrihydrat med 125 mg clavulansyre (kaliumsalt).

Tabletter kan fremstilles i plastik dåser (15 tabletter hver) eller i aluminiumsblister på 5 eller 7 stykker.

1000 mg tabletter er også overtrukket, har en aflang form med skrå kanter. På dem på den ene side anvendes et aftryk af "AMS" på den anden - "875/125". De inkluderer 875 mg antibiotikum og 125 mg clavulansyre..

Amoxiclav 125

Amoxiclav 250 ("Amoxiclav Forte")

Amoxiclav 500

Amoxiclav 875

Amoxiclav 625

Amoxiclav 1000

Amoxiclav Quicktab

Kontraindikationer

Når du tager medicinen, kan der være en krænkelse af leveren og gulsot (cholestatic), hvis dette lægemiddel er blevet brugt før, og patienten har en øget følsomhed over for komponenterne i lægemidlet, eller over for alle penicilliner..

Hos patienter, der er allergiske over for cephalosporiner, eller i nærvær af pseudomembranøs colitis, leversvigt eller svær nyrefunktion ordineres lægemidlet omhyggeligt.

Hos patienter med mononukleose eller lymfocytisk leukæmi, der tidligere er blevet ordineret ampicillin, kan der ses et udslæt af erytematøs type. I dette tilfælde bør antibiotikum seponeres..

Bivirkninger

Normalt let at passere og let tolereres af patienter. Der er mere sandsynligt, at bivirkninger forekommer hos ældre patienter såvel som hos de patienter, der bruger Amoxiclav i lang tid. Oftest forekommer bivirkninger enten under eller efter afslutningen af ​​behandlingen, men nogle gange forekommer deres udvikling flere uger efter afslutningen af ​​lægemidlet.

Fordøjelsessystemet. Som regel er dette diarré, kvalme, opkast samt dyspepsi. Flatulens, stomatitis eller gastritis, misfarvning af tungen eller glossitis, enterocolitis er mindre almindelige. Under eller efter afslutningen af ​​behandlingen med dette lægemiddel kan der forekomme pseudomembranøs colitis - en sygdom forårsaget af en af ​​bakterierne i clostridium-slægten.

Blodsystem. Anæmi (inklusive hæmolytisk), eosinophilia, et fald i antallet af blodplader og / eller leukocytter, agranulocytose kan også forekomme..

Nervesystemet kan reagere på at tage medicinen med hovedpine, svimmelhed, agitation, søvnløshed, kramper, upassende opførsel eller hyperaktivitet.

Lever. Indikatorer for leverforsøg øges, inklusive aktiviteten af ​​AsAT og / eller AlAT, alkalisk phosphatase og asymptomatisk bilirubin i serum.

Læder. Huden kan reagere på amoxiclav-indtagelse med udslæt, nældefeber, angioødem, erythema multiforme, toksisk epidermal nekrolyse, eksfoliativ dermatitis, Stevens-Johnson syndrom.

Urinsystem - der er blodets forekomst i urinen og interstitiel nefritis.
Ved langvarig brug af lægemidlet kan feber, candidiasis i mundhulen og candidal vaginitis forekomme.

Amoxiclav under graviditet

Amoxiclav til børn

Amoxiclav med angina

Det skal huskes, at antibiotika ikke bør bruges i lang tid, da dette øger resistensen af ​​patogen mikroflora overfor dem..
Mere om ondt i halsen

Kompatibilitet med andre lægemidler

  • Det er uønsket at anvende Amoxiclav samt præparater af indirekte antikoagulantia. Dette kan forårsage en stigning i protrombintiden..
  • Interaktion mellem Amoxiclav og allopurinol medfører risiko for eksanem.
  • Amoxiclav forbedrer metatrexat-toksicitet.
  • Amoxicillin og rifampicin kan ikke bruges på samme tid - dette er antagonister, kombineret brug svækker den antibakterielle virkning af begge.
  • Amoxiclav bør ikke ordineres sammen med tetracycliner eller makrolider (dette er bakteriostatiske antibiotika) såvel som med sulfonamider på grund af et fald i effektiviteten af ​​dette lægemiddel..
  • Brug af Amoxiclav reducerer effektiviteten af ​​antikonceptionsmidler i tabletter.

Sammenligning med andre stoffer

Hvad er bedre end Amoxiclav?

Amoxiclav eller amoxicillin?

Amoxiclav eller Augmentin?

Amoxiclav eller Flemoxin?

Amoxiclav eller Sumamed?

Alkoholforenelighed

Synonymer og analoger

Anmeldelser

Læger anmeldelser

Anna Leonidovna, terapeut, Vitebsk. Amoxiclav er meget mere effektiv til behandling af forskellige luftvejssygdomme end dets analoge, amoxicillin. Jeg ordinerer et kursus på 5 dage, hvorefter det er obligatorisk at tage medicin, der gendanner mikroflora.

Veronika Pavlovna, urolog. Hr. Kryvyi Rih. Dette lægemiddel har en fremragende effekt på bakterielle infektioner i kønsorganet. Det giver sjældent bivirkninger, samtidig med at jeg ordinerer svampemidler, efter at have taget probiotika for at genoprette normal mikroflora.

Andrei Evgenievich, ØNH-læge, Polotsk. Brug af dette stof med injektion giver dig mulighed for hurtigt at stoppe manifestationerne af svær og moderat sygdom i ØNH-organer. Lægemidlet behandler betændelse i mellemøret godt. Derudover tager patienter en sød frugtsuspension godt.

Patientanmeldelser

Victoria, Dnipropetrovsk. Bruges som foreskrevet af en læge til behandling af betændelse i mandlen. Så 5 dage. Antibiotikum startede den tredje sygdomsdag. Sygdommen forsvandt med en tredjedel. Min hals ophørte med at gøre ondt. Der var diarré, gået inden for to dage, efter det begyndte jeg at tage probiotika for at gendanne mikrofloraen.

Alexandra, Lugansk. Dette lægemiddel er ordineret af en læge til behandling af pyelonephritis. Kurset var 7 dage. Første 3 dages injektioner - derefter piller. Injektionerne er ret smertefulde. Forbedringen begyndte imidlertid omkring den fjerde dag. Der var ingen bivirkninger. Er det tør mund.

Tamara, byen Boyarka. De injicerede mig dette lægemiddel til behandling af gynækologisk infektion. Det er meget smertefuldt, blå mærker forblev på injektionsstedet. Efter en uge i udstrygningen fra patogen var der dog ingen spor.

Amoxiclav til børn

Yderligere Information

Hvis medicinen bruges i lang tid, er det nødvendigt at overvåge arbejdet i leveren, bloddannende organer og nyrerne hos patienten. Hvis patienten har nedsat nyrefunktion, er det nødvendigt at justere dosis eller øge intervallet mellem doserne af lægemidlet. Det er bedre at tage medicin sammen med mad. I tilfælde af superinfektion (udseendet af mikroflora ufølsom over for dette antibiotikum), er det nødvendigt at ændre medicinen. På grund af muligheden for krydsallergiske reaktioner med cephalosporiner hos patienter, der er følsomme over for penicilliner, er det uønsket at bruge disse antibiotika samtidig.

Når du tager medicinen, skal du drikke en stor mængde væske for at undgå dannelse af amoxicillinkrystaller i urinen.

Du skal være opmærksom på, at tilstedeværelsen af ​​høje doser af et antibiotikum i kroppen kan provokere en falsk-positiv reaktion på uringlukose (hvis Benedict's reagens eller Flemings opløsning bruges til at bestemme det). Pålidelige resultater i dette tilfælde giver brugen af ​​en enzymatisk reaktion med glucosidase.

Da bivirkninger fra nervesystemet er mulige, når man bruger lægemidlet, er det nødvendigt at køre køretøjer (biler) meget omhyggeligt eller deltage i aktiviteter, der kræver øget koncentration, reaktionshastighed og opmærksomhed.

Dispenseret efter recept.

UdgivelsesformularPris i Den Russiske FøderationPris i Ukraine
Suspension forte280 gnide.42 UAH.
625 tabletter370 gnide.68 UAH.
Ampuller 600 mg180 gnide.25 UAH.
Amoxiclav Quicktab 625404 gnide.55 UAH.
1000 tabletter440-480 gnide.90 UAH.

Opbevaringsbetingelser og udløbsdatoer

Forfatter: Pashkov M.K. Indholdsprojektkoordinator.

Amoxiclav 500 mg + 125 mg brugsanvisning

Amoxiclav 500 mg + 125 mg er en filmovertrukket tablet, et penicillinantibiotikum til voksne og børn over 12 år.

Fås i form af hvide bikonvekse ovale formede tabletter i blister på 7 stykker, pakket sammen med en instruktion i en papkasse.

Stoffets sammensætning

Stofnavn2x 500 mg + 125 mg
Aktivt stof:
Amoxicillin trihydrat (svarer til amoxicillin)500 mg
Kaliumclavunat (svarer til clavulansyre)125 mg
Hjælpestoffer:
Crospovidon45 mg
Silica9 mg
Microkrystallinsk siliciumholdig celluloseop til 1060 mg
Magnesiumstearat20 mg
Croscarmellosenatrium35 mg
Filmskede
Hypromellose17,696 mg
Ethylcellulose0,864 mg
Polysorbat 800,96 mg
Triethylcitrat0,976 mg
Titandioxid9,36 mg
talkum2,144 mg

farmakologisk virkning

Det halvsyntetiske antibiotikum Amoxiclav 500 mg + 125 mg har et bredt spektrum af virkning, der strækker sig til gram-positive / gram-negative mikroorganismer på grund af kombinationen af ​​to aktive stoffer:

  • Amoxicillin ødelægges af beta-lactamaser, hvilket gør det inaktivt i forhold til mikroorganismer, der producerer dette enzym..
  • Clavulansyre er et stof, der er relateret til penicilliner. Det har evnen til at hæmme virkningen af ​​beta-lactamase. Beskytter amoxicillin mod ødelæggelse af enzymer, udvider dets antibakterielle spektrum.

Effektiviteten af ​​kombinationen i fremstillingen af ​​amoxicillin med clavulansyre er laboratoriebekræftet for:

  • streptokokker;
  • stafylokokker;
  • shigella;
  • Klebsiella;
  • brucella;
  • Echinococcus;
  • Helicobacter pylori;
  • clostridium;
  • hæmofil bacillus;
  • Salmonella
  • Protea.

Bakterier, der er resistente over for Amoxiclav 500 mg + 125 mg:

  • Enterobacter;
  • pseudomonader;
  • klamydia
  • mycoplasma;
  • legionella;
  • Yersinia.

Farmakokinetik

Efter administration absorberes de aktive stoffer hurtigt fra mave-tarmkanalen. Amoxiclav 500 mg + 125 mg filmovertrukne tabletter absorberes uanset fødeindtagelse.

De aktive stoffer i Amoxiclav 500 mg + 125 mg findes i væv og kropsvæsker: galdeblære, maveorganer, hud, fedt, muskelvæv, synoviale og peritoneale væsker, galde og purulent udflod. I fravær af betændelse i hjernehinderne krydser de aktive stoffer ikke blod-hjerne-barrieren.

Amoxicillin udskilles af nyrerne, udskillelse af clavulansyre forekommer også ved eksternale mekanismer. 6 timer efter indtagelse af Amoxiclav 500 mg + 125 mg uændret udskilles 60-70% amoxicillin, 40-65% clavulansyre gennem nyrerne

Aktive stoffer krydser placentabarrieren, sporkoncentrationer udskilles i modermælken.

Indikationer

Liste over indikationer til administration af lægemidlet Amoxiclav 500 mg + 125 mg:

  • Infektioner i de øvre luftveje, ØNH-organer (bihulebetændelse, otitis media, svælg abscess, betændelse i mandlen, faryngitis).
  • Nedre luftvejsinfektioner: akut bronkitis med bakteriel superinfektion, kronisk bronkitis, lungebetændelse.
  • Urinvejsinfektioner.
  • Gynækologiske infektioner.
  • Infektioner i huden, blødt væv, inklusive dyb bid.
  • Knogle- og bindevævsinfektioner.
  • Galdesysteminfektioner:
  • cholecystitis.
  • cholangitis.
  • Odontogene infektioner.

Kontraindikationer

En absolut kontraindikation for brugen af ​​Amoxiclav 500 mg + 125 mg er intolerance over for penicilliner, cephalosporiner og andre beta-lactam-antibiotika. Lægemidlet til denne doseringsform ordineres ikke til børn under 12 år.

Amoxiclav 500 mg + 125 mg er også kontraindiceret i:

  • Alvorlig leversvigt, mononukleose, lymfocytisk leukæmi.
  • Kolestatisk gulsot.
  • Overfølsomhed over for amoxicillin eller clavulansyre.

Amoxiclav 500 mg + 125 mg ordineres med forsigtighed i:

  • Pseudomembranøs colitis.
  • Leversvigt.
  • Alvorlig nedsat nyrefunktion.
  • Under graviditet, især i første trimester.
  • Med amning.

Dosis

Dosis af Amoxiclav 625 mg beregnes under hensyntagen til patientens alder, vægt, sundhedsstatus. Almindelig daglig dosis til behandling af åndedrætsdiagnoser:

  • 2 g - til voksne;
  • 1,3 g - til teenagere.

Det anbefales ikke at opdele tabletterne i skallen, derfor får børn ordineret et lægemiddel med en anden doseringsform, f.eks. Suspensionspulvere eller dispergerbare piller.

For patienter over 12 år, der vejer over 40 kg, er den daglige dosis af Amoxiclav 625 mg to gange om dagen. Efter 18 år øges den daglige dosis til tre tabletter. En sådan dosering af medikamentet giver dig mulighed for at klare moderat såvel som milde infektioner i huden, kønsorganer, åndedrætsorganer. Ved alvorlige infektioner kræves justering: to gange daglig indtagelse af lægemidlet Amoxiclav 1000 mg. Ved udnævnelse er det tilladt at anvende Amoxiclav 1000 mg tredobbelt.

Mulige bivirkninger

  • Forstyrrelser i mave-tarmkanalen forårsaget af forgiftning af bakteriernes henfaldsprodukter. Kvalme, opkast eller diarré 2-4 dage efter, at du begynder at tage medicinen.
  • Med pancreatitis, enteritis, resektion af maven eller tarmen, kronisk colitis, øges sandsynligheden for dyspepsi.
  • Nedsat leverfunktion: kolestase, gulsot, leukopeni.
  • Dysbacteriosis, candidiasis.
  • Allergiske reaktioner.

Overdosis

Der er ingen rapporter om død eller livstruende bivirkninger på grund af en overdosis af Amoxiclav 500 mg + 125 mg. Anmeldelser af stoffet indeholder heller ikke oplysninger om irreversible sundhedsmæssige problemer..

En overdosis manifesteres af mave-tarmforstyrrelser, mavesmerter, diarré, opkast, nedsat balance mellem vand og elektrolytter.

Der har været rapporter om isolerede tilfælde af krystalluri forårsaget af amoxicillin, hvilket førte til udviklingen af ​​nyresvigt. Mulige kramper.

I tilfælde af overdosering af medikamenter anbefales gastrisk skylning, adsorbentindtagelse (aktivt kul) og hæmodialyse, hvis indikeret. Patienten skal være under tilsyn af en læge, symptomatisk behandling.

Lægemiddelinteraktioner

Effektiviteten af ​​behandlingsforløbet med Amoxiclav 500 mg + 125 mg øges med fællesbehandling med andre antibiotika, men samtidig administration af lægemidler i makrolidgruppen, tetracyclin, sulfonamider reducerer lægemidlets effektivitet.

  • For ikke at reducere virkningen af ​​aktive stoffer er det nødvendigt at annullere bakteriostatika, mens du tager Amoxiclav 500 mg + 125 mg.
  • Antibiotiske stoffer forstærker effekten af ​​methotrexat og øger dens toksicitet.
  • Med den kombinerede brug af Amoxiclav sammen med Disulfiram samt Allopurinol øges risikoen for allergiske reaktioner.
  • Absorptionen af ​​de aktive stoffer i Amoxiclav bremser afføringsmidler, antacida, glukosaminer, aminoglycosider.
  • Ascorbinsyre fremskynder absorptionen af ​​lægemidlet.

specielle instruktioner

Inden behandling med Amoxiclav 500 mg + 125 mg påbegyndes, skal lægen lære om overfølsomhed over for penicilliner, cephalosporiner eller andre beta-lactam-antibiotika. Hos patienter med overfølsomhed over for penicilliner er krydsallergiske reaktioner med cephalosporin-antibiotika mulige. Under behandlingsforløbet er det nødvendigt at kontrollere funktionerne i de bloddannende organer, lever og nyrer.

Med objektive indikationer er lægemidlet Amoxiclav 500 mg + 125 mg tilladt under graviditet, amning.

For at minimere risikoen for allergiske reaktioner kombineres lægemidlet med mad.

Hos patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion kræves passende dosisjustering af Amoxiclav 500 mg + 125 mg eller en forøgelse af intervallet mellem doserne af lægemidlet.

Udviklingen af ​​superinfektion er mulig på grund af væksten af ​​mikroflora, der er ufølsom over for amoxicillin, hvilket kræver en tilsvarende ændring i antibakteriel terapi med Amoxiclav 500 mg + 125 mg.

Ved manifestationer af colitis forbundet med brugen af ​​antibiotika, bør modtagelsen straks annulleres. Lægemidler, der hæmmer peristaltis, er kontraindiceret.

Behandling med Amoxiclav 500 mg + 125 mg varer nødvendigvis yderligere 48-72 timer efter forsvinden af ​​de kliniske symptomer på sygdommen. Med den samtidige anvendelse af østrogenholdige orale antikonceptionsmidler bør andre eller yderligere præventionsmetoder anvendes, hvis det er muligt..

Amoxicillin med clavulansyre kan fremkalde ikke-specifik binding af immunglobuliner og albumin til erytrocytmembranen, hvilket kan være årsagen til en falsk positiv reaktion med Coombs-testen.

Brug af amoxicillin sammen med clavulansyre er kontraindiceret i infektiøs mononukleose, da det kan provokere udseendet af et mæslingslignende udslæt.

Høje koncentrationer af Amoxicillin giver en falsk-positiv reaktion på uringlukose, når man bruger Benedictts reagens eller Feling's opløsning.

Brug under graviditet og amning

Undersøgelser har ikke afsløret data om farerne ved at tage Amoxiclav 500 mg + 125 mg under graviditet såvel som dets virkning på fosterets udvikling. Under graviditet og amning bruges lægemidlet, hvis den påtænkte fordel for moren opvejer den potentielle risiko for babyen.

Små mængder af de aktive stoffer af Amoxiclav 500 mg + 125 mg passerer i modermælk, derfor er indgivelse under amning berettiget, hvis der er klare indikationer.

Hos spædbørn, der får modermælk, er sensibilisering, diarré og candidiasis i mundslimhinden mulig. Amning under behandlingen skal suspenderes..

Brug til børn

Lægemidlet kan ordineres til børn fra 12 år, forudsat at deres kropsvægt overstiger 40 kg. Amoxiclav 500 mg + 125 mg taget tre gange i 1 tablet hver 12. time, uden at tygge, skyllet med et tilstrækkeligt volumen vand.

Modtagelse for nedsat nyrefunktion

Dosisjustering er ikke påkrævet for patienter med kreatininclearance (CC) over 30 ml / min..

Børn med kropsvægt> 40 kg
KK (kreatininclearance) 10-30 ml / min500 mg / 125 mg 2 gange om dagen
KK Ansøgning om nedsat leverfunktion

Amoxiclav 500 mg + 125 mg ordineres med forsigtighed, behandlingsforløbet skal være under lægeligt tilsyn.

Apoteks-feriebetingelser

Lægemidlet udleveres som foreskrevet af den behandlende læge. Du kan købe Amoxiclav 500 mg + 125 mg efter recept..

Opbevaringsbetingelser

I intakt emballage bevarer Amoxiclav 500 mg + 125 mg sine egenskaber i 3 år ved temperaturer op til +25 ° C..

Tabletter skal opbevares utilgængeligt for børn..

Analoger

Analoger af Amoxiclav 500 mg + 125 mg indeholder de samme aktive stoffer - amoxicillin og clavulansyre. Præparater, der kun indeholder en af ​​komponenterne, kan ikke betragtes som en erstatning, da spektret af deres virkning er meget smallere. Alle lægemidler fra penicillingruppen kan ikke betragtes som en passende erstatning - de kan påvirke andre patogene bakterier. Den absolutte analog er Augmentin.

Billige analoger med den samme aktive ingrediens:

Erstatninger med en lignende virkning, men med et andet aktivt stof:

Amoxiclav ® (Amoksiklav ®)

Ejeren af ​​registreringsattesten:

Det er lavet:

Aktive stoffer

Doseringsform

reg. Nej: П N012124 / 01 af 07/22/11 - På ubestemt tid Dato for omregistrering: 09/09/18
Amoxiclav ®

Frigivelsesform, emballering og sammensætning af lægemidlet Amoxiclav ®

Tabletter, filmovertrukne, hvide eller næsten hvide, aflange, bikonvekse, med et hak og indtryk "875" og "125" på den ene side og "AMS" på den ene side; ved knæk - gulaktig masse.

1 fane.
amoxicillin (i form af et trihydrat)875 mg
clavulansyre (i form af kaliumsalt)125 mg

Hjælpestoffer: kolloid siliciumdioxid - 12 mg, crospovidon - 61 mg, croscarmellose-natrium - 47 mg, magnesiumstearat - 17,22 mg, mikrokrystallinsk cellulose - op til 1435 mg.

Sammensætningen af ​​filmmembranen: hypromellose - 23,226 mg, ethylcellulose - 1,134 mg, polysorbat 80 - 1,26 mg, triethylcitrat - 1,28 mg, titandioxid - 12,286 mg, talkum - 2,814 mg.

5 stk. - blemmer (2) - pakker af pap.
5 stk. - blemmer (4) - pakker af pap.
7 stk - blemmer (2) - pakker af pap.

farmakologisk virkning

Det kombinerede præparat af amoxicillin og clavulansyre, en beta-lactamaseinhibitor. Det virker bakteriedræbende, hæmmer syntesen af ​​bakterievæggen.

Aktiv mod aerobe grampositive bakterier (inklusive beta-lactamase-producerende stammer): Staphylococcus aureus; aerobe gramnegative bakterier: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. De følgende patogener er kun følsomme in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocyt; anaerob Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; såvel som aerobe gramnegative bakterier (inklusive beta-lactamase-producerende stammer): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gheeriemieriemierierierieria tidligere Pasteurella), Campylobacter jejuni; anaerobe gramnegative bakterier (inklusive stammer, der producerer beta-lactamaser): Bacteroides spp., inklusive Bacteroides fragilis.

Clavulansyre undertrykker type II, III, IV og V typer beta-lactamaser, ikke aktive mod type I beta-lactamaser produceret af Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Clavulansyre har en høj tropisme for penicillinaser, på grund af hvilken den danner et stabilt kompleks med enzymet, der forhindrer den enzymatiske nedbrydning af amoxicillin under påvirkning af beta-lactamaser.

Farmakokinetik

Efter oral administration optages begge komponenter hurtigt i fordøjelseskanalen. Samtidig indtagelse påvirker ikke absorptionen. T Cmax - 45 min. Efter oral indgivelse i en dosis på 250/125 mg hver 8. time er Cmax amoxicillin 2,18-4,5 μg / ml, clavulansyre er 0,8-2,2 μg / ml, i en dosis på 500/125 mg hver 12 timer. Cmax amoxicillin er 5,09-7,91 μg / ml, clavulansyre - 1,19-2,41 μg / ml, i en dosis på 500/125 mg hver 8. time C max amoxicillin - 4,94-9,46 μg / ml, clavulansyre - 1,57-3,23 μg / ml, i en dosis på 875/125 mg C max amoxicillin - 8,82-14,38 μg / ml, clavulansyre - 1,21-3,19 μg / ml.

Efter iv administration i doser på henholdsvis 1000/200 mg og 500/100 mg C max amoxicillin - 105,4 og 32,2 μg / ml og clavulansyre - 28,5 og 10,5 μg / ml.

Tiden til at nå en maksimal inhiberende koncentration på 1 μg / ml for amoxicillin er den samme, når den bruges efter 12 timer og 8 timer hos både voksne og børn.

Plasmaproteinbinding: amoxicillin - 17-20%, clavulansyre - 22-30%.

Begge komponenter i leveren metaboliseres: amoxicillin - 10% af den indgivne dosis, clavulansyre - 50%.

T 1/2 efter administration i en dosis på henholdsvis 375 og 625 mg - 1 og 1,3 timer for amoxicillin, 1,2 og 0,8 timer for clavulansyre. T 1/2 efter administration af i / v i en dosis på henholdsvis 1200 og 600 mg - 0,9 og 1,07 timer for amoxicillin, 0,9 og 1,12 timer for clavulansyre. Det udskilles hovedsageligt med nyrerne (glomerulær filtrering og tubulær sekretion): henholdsvis 50-78 og 25-40% af den administrerede dosis amoxicillin og clavulansyre udskilles uændret i løbet af de første 6 timer efter indgivelse.

Indikationer om de aktive stoffer i lægemidlet Amoxiclav ®

Behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af følsomme patogener: infektioner i nedre luftvej (bronkitis, lungebetændelse, pleural empyema, lungeabscess); infektioner i ENT-organer (bihulebetændelse, betændelse i mandlen, otitis media); infektioner i kønsorganet og bækkenorganerne (pyelonephritis, pyelitis, cystitis, urethritis, prostatitis, cervicitis, salpingitis, salpingoophoritis, tubo-ovarie abscess, endometritis, bakteriel vaginitis, septisk abort, postpartum sepsis, pelvorea, infektioner i hud og blødt væv (erysipelas, impetigo, sekundært inficerede dermatoser, abscess, phlegmon, sårinfektion); osteomyelitis; postoperative infektioner.

Forebyggelse af infektioner i kirurgi.

Åbn listen over koder ICD-10
ICD-10-kodeTegn
A46erysipelas
A54Gonokokkinfektion
A57chancroid
H66Purulent og uspecificeret otitis media
J00Akut nasopharyngitis (løbende næse)
J01Akut bihulebetændelse
J02Akut faryngitis
J03Akut tonsillitis
J04Akut laryngitis og tracheitis
J15Bakteriel lungebetændelse, ikke klassificeret andetsteds
J20Akut bronkitis
J31Kronisk rhinitis, nasopharyngitis og faryngitis
J32Kronisk bihulebetændelse
J35.0Kronisk betændelse i mandlen
J37Kronisk laryngitis og laryngotracheitis
J42Kronisk bronkitis, uspecificeret
J47bronchiectasis
J85Abscess af lungen og mediastinum
J86Pyothorax (pleural empyema)
J90Pleural effusion
K81.0Akut cholecystitis
K81.1Kronisk cholecystitis
K83.0cholangitis
L01børnesår
L02Hudabcesser, kog og carbuncle
L03phlegmone
L08.0Pyoderma
L30.3Infektiøs dermatitis (infektiøs eksem)
M00Pyogen arthritis
M86osteomyelitis
N10Akut tubulointerstitial nefritis (akut pyelonephritis)
N11Kronisk tubulointerstitiel nefritis (kronisk pyelonephritis)
N30Blærebetændelse
N34Urethritis og urethral syndrom
N41Betændelsessygdomme i prostata
N70Salpingitis og oophoritis
N71Betændelse i livmoderen, undtagen livmoderhalsen (inklusive endometritis, myometritis, metritis, pyometra, uterus abscess)
N72Inflammatorisk cervikalsygdom (inklusive cervicitis, endocervicitis, exocervicitis)
N73.0Akut parametritis og bækkencellulitis
O08.0Kønsorganskanal og bækkeninfektion forårsaget af abort, ektopisk graviditet og molær graviditet
O85Postpartum sepsis
T79.3Posttraumatisk sårinfektion, ikke klassificeret andetsteds
Z29.2En anden type forebyggende kemoterapi (antibiotisk profylakse)

Doseringsregime

Doserne beregnes som amoxicillin. Doseringsregimet indstilles individuelt afhængigt af infektionens sværhedsgrad og placering, patogenens følsomhed.

Børn under 12 år - i form af en suspension, sirup eller dråber til oral indgivelse. En enkelt dosis etableres afhængigt af alder: børn op til 3 måneder - 30 mg / kg / dag i 2 opdelte doser; 3 måneder og ældre - til infektioner med mild sværhedsgrad - 25 mg / kg / dag i 2 opdelte doser eller 20 mg / kg / dag i 3 opdelte doser, for alvorlige infektioner - 45 mg / kg / dag i 2 opdelte doser eller 40 mg / kg / dag i 3 opdelte doser.

Voksne og børn over 12 år eller vejer 40 kg eller mere: 500 mg 2 gange / dag eller 250 mg 3 gange / dag. Ved svære infektioner og luftvejsinfektioner - 875 mg 2 gange / dag eller 500 mg 3 gange / dag.

Den maksimale daglige dosis amoxicillin til voksne og børn over 12 år er 6 g, for børn under 12 år - 45 mg / kg kropsvægt.

Den maksimale daglige dosis clavulansyre til voksne og børn over 12 år er 600 mg, for børn under 12 år - 10 mg / kg kropsvægt.

Brug af en suspension anbefales med at synke hos voksne.

Ved tilberedning af en suspension, sirup og dråber skal vand bruges som opløsningsmiddel.

Når de gives intravenøst, gives voksne og unge over 12 år 1 g (ifølge amoxicillin) 3 gange om dagen, om nødvendigt - 4 gange / dag. Den maksimale daglige dosis er 6 g. For børn 3 måneder - 12 år - 25 mg / kg 3 gange / dag; i alvorlige tilfælde - 4 gange om dagen; for børn op til 3 måneder: for tidligt og i perinatal periode - 25 mg / kg 2 gange / dag, i den postperinatal periode - 25 mg / kg 3 gange / dag.

Behandlingsvarighed - op til 14 dage, akut otitis media - op til 10 dage.

Til forebyggelse af postoperative infektioner under operationer, der varer under 1 time, administreres en dosis på 1 g iv under den indledende anæstesi. Ved længere drift - 1 g hver 6. time om dagen. Med en høj infektionsrisiko kan administrationen fortsættes i flere dage..

Ved kronisk nyresvigt justeres dosis og hyppighed af indgivelse afhængigt af QC: med en QC på mere end 30 ml / min er dosisjustering ikke påkrævet; med CC 10-30 ml / min: inde - 250-500 mg / dag hver 12. time; iv - 1 g, derefter 500 mg iv; med CC mindre end 10 ml / min - 1 g, derefter 500 mg / dag iv eller 250-500 mg / dag oralt på én gang. For børn skal doserne reduceres på samme måde..

Hæmodialysepatienter - 250 mg eller 500 mg oralt i en dosis eller 500 mg iv, en yderligere 1 dosis under dialyse og en anden 1 dosis ved afslutningen af ​​dialysesessionen.

Side effekt

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkast, diarré, gastritis, stomatitis, glossitis, øget aktivitet af levertransaminaser, i isolerede tilfælde - kolestatisk gulsot, hepatitis, leversvigt (oftere hos ældre, mænd med langvarig behandling), pseudomembranøs og hæmoragisk colitis ( kan også udvikle sig efter terapi), enterocolitis, sort "behåret" tunge, mørkere tandemalje.

Hematopoietiske organer: en reversibel stigning i protrombintid og blødningstid, trombocytopeni, thrombocytose, eosinophilia, leukopenia, agranulocytose, hemolytisk anæmi.

Fra nervesystemet: svimmelhed, hovedpine, hyperaktivitet, angst, ændring af adfærd, kramper.

Lokale reaktioner: i nogle tilfælde - flebitis på stedet for intravenøs indgivelse.

Allergiske reaktioner: urticaria, erythematøse udslæt, sjældent - multiforme eksudativt erythema, anafylaktisk chok, angioødem, ekstremt sjældent - exfoliativ dermatitis, malign eksudativt erythema (Stevens-Johnson syndrom), allergisk vaskulitis, syndrom, eksemplarisk akut slidgigt.

Andet: candidiasis, udvikling af superinfektion, interstitiel nefritis, krystalluri, hæmaturi.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for komponenterne i lægemidlet (herunder cephalosporiner og andre beta-lactam-antibiotika); infektiøs mononukleose (inklusive med udseendet af en mæslinglignende udslæt); phenylketonuri; episoder med gulsot eller nedsat leverfunktion på grund af en historie med amoxicillin / clavulansyre; QA mindre end 30 ml / min (for tabletter 875 mg / 125 mg).

Graviditet, amning, alvorlig leversvigt, mave-tarmsygdomme (inklusive historie om kolik forbundet med penicilliner), kronisk nyresvigt.

Graviditet og amning

Der skal udvises forsigtighed under graviditet og amning (amning).

Brug til nedsat leverfunktion

Kontraindiceret i episoder med gulsot eller nedsat leverfunktion som et resultat af brugen af ​​amoxicillin / clavulansyre i historien.

Forholdsregler: alvorlig leversvigt

Brug til nedsat nyrefunktion

Ved kronisk nyresvigt justeres dosis og hyppighed af indgivelse afhængigt af QC: med en QC på mere end 30 ml / min er dosisjustering ikke påkrævet; med CC 10-30 ml / min: inde - 250-500 mg / dag hver 12. time; iv - 1 g, derefter 500 mg iv; med CC mindre end 10 ml / min - 1 g, derefter 500 mg / dag iv eller 250-500 mg / dag oralt på én gang. For børn skal dosis reduceres på samme måde. Med CC under 30 ml / min er brugen af ​​tabletter på 875 mg / 125 mg kontraindiceret.

Hæmodialysepatienter - 250 mg eller 500 mg oralt i en dosis eller 500 mg iv, en yderligere 1 dosis under dialyse og en anden 1 dosis ved afslutningen af ​​dialysesessionen.

Brug til børn

Børn under 12 år - i form af en suspension, sirup eller dråber til oral indgivelse. En enkelt dosis etableres afhængigt af alder: børn op til 3 måneder - 30 mg / kg / dag i 2 opdelte doser; 3 måneder og ældre - til infektioner med mild sværhedsgrad - 25 mg / kg / dag i 2 opdelte doser eller 20 mg / kg / dag i 3 opdelte doser, ved alvorlige infektioner - 45 mg / kg / dag i 2 opdelte doser eller 40 mg / kg / dag i 3 opdelte doser.
Den maksimale daglige dosis amoxicillin til børn under 12 år er 45 mg / kg kropsvægt.

Den maksimale daglige dosis clavulansyre til børn under 12 år er 10 mg / kg kropsvægt.

specielle instruktioner

Med et behandlingsforløb er det nødvendigt at overvåge tilstanden af ​​blod, lever og nyrer.

For at reducere risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen, skal lægemidlet tages sammen med måltider.

Udviklingen af ​​superinfektion er mulig på grund af væksten af ​​mikroflora, der er ufølsom overfor den, hvilket kræver en tilsvarende ændring i antibiotikabehandling.

Kan give falske positive resultater i bestemmelsen af ​​glukose i urinen. I dette tilfælde anbefales det at anvende glukoseoxidantmetoden til bestemmelse af koncentrationen af ​​glukose i urinen..

Hos patienter med overfølsomhed over for penicilliner er krydsallergiske reaktioner med cephalosporin-antibiotika mulige.

Drug interaktion

Antacida, glucosamin, afføringsmidler, aminoglycosider bremser og reducerer absorptionen; ascorbinsyre øger absorptionen.

Bakteriostatiske antibiotika (makrolider, chloramphenicol, lincosamider, tetracycliner, sulfonamider) har en antagonistisk virkning.

Øger effektiviteten af ​​indirekte antikoagulantia (undertrykker tarmmikrofloraen, reducerer syntesen af ​​vitamin K og protrombinindekset). Med samtidig indgivelse af antikoagulantia er det nødvendigt at overvåge blodkoagulation.

Reducerer effektiviteten af ​​orale antikonceptionsmidler, medikamenter, under den metabolisme, som PABA dannes, ethinyløstradiol - risikoen for blødning "gennembrud".

Diuretika, allopurinol, phenylbutazon, NSAIDs og andre lægemidler, der blokerer for rørsekretion, øger koncentrationen af ​​amoxicillin (clavulansyre udskilles hovedsageligt ved glomerulær filtrering).

Allopurinol øger risikoen for hududslæt.

Amoxiclav 1000 mg - brugsanvisning

Amoxiclav 1000 mg er et bredspektret antibakterielt lægemiddel. Det er aktivt mod de fleste bakterier, der er årsagsmidlerne til mange infektionssygdomme. Amoxiclav 1000 mg er en repræsentant for den farmakologiske gruppe af en kombination af semi-syntetisk penicillinantibiotika og bakteriecelleproteaseinhibitorer.

Udgivelsesform og beskrivelse

Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter på 14 stykker pr. Pakke. 1000 mg tabletter er hvide eller næsten hvide, aflange, bikonvekse tabletter, filmovertrukne, med et hak og indtryk "875/125" på den ene side og "AMS" på den anden side.

Struktur

De vigtigste aktive ingredienser i lægemidlet er amoxicillin (et semisyntetisk antibiotikum fra penicillin-gruppen) og clavulansyre (en hæmmer af det bakterielle enzym, der ødelægger penicillin og dets analoger - ß-lactamase). Disse aktive ingredienser bidrager til lægemidlets aktivitet mod et bredere spektrum af bakterier..

En tablet Amoxiclav med en dosis på 1000 mg indeholder de aktive stoffer:

  • amoxicillin (som amoxicillin trihydrat) 875 mg
  • clavulansyre (som kaliumclavulanat) 125 mg

Tabletter indeholder også hjælpestoffer:

  • Vandfri siliciumdioxid kolloid.
  • Crospovidon.
  • Magnesiumstearat.
  • Croscarmellose Sodium.
  • Mikrokrystallinsk cellulose.
  • Ethylcellulose.
  • Polysorbat.
  • talkum.
  • Titandioxid (E171).

Antallet af tabletter i en pakning med Amoxiclav er designet til et gennemsnitligt antibiotikabehandling. Forskellige doseringer giver dig mulighed for at justere mængden af ​​antibiotisk indtagelse under dens brug.

Farmakologiske egenskaber

Amoxicillin er en semisyntetisk penicillin, der har aktivitet mod mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Amoxicillin forstyrrer biosyntesen af ​​peptidoglycan, som er en strukturel komponent i bakteriecellevæggen. Krænkelse af syntesen af ​​peptidoglycan fører til tab af styrke i cellevæggen, hvilket fører til lysering og død af mikroorganismeceller. Samtidig er amoxicillin modtagelig for ødelæggelse af beta-lactamaser, og derfor strækker aktivitetsspektret af amoxicillin sig ikke til mikroorganismerne, der producerer dette enzym..

Clavulansyre, en beta-lactamaseinhibitor, der er strukturelt relateret til penicilliner, har evnen til at inaktivere en lang række beta-lactamaser, der findes i penicillin- og cephalosporin-resistente mikroorganismer. Clavulansyre har tilstrækkelig effektivitet mod plasmid beta-lactamaser, som oftest forårsager bakteriel resistens, og er ikke effektiv over for type I-kromosom beta-lactamaser, som ikke hæmmes af clavulansyre.

Tilstedeværelsen af ​​clavulansyre i lægemidlet beskytter amoxicillin mod ødelæggelse af enzymer - beta-lactamaser, som giver dig mulighed for at udvide det antibakterielle spektrum af amoxicillin.

Bakterier, der normalt er følsomme over for en kombination af amoxicillin og clavulansyre:

  • Gram-positive aerobes: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes og andre beta-hæmolytiske streptococci1,2, Streptococcus agalactiae1,2, følsom stafylococcus a (methicillinfølsom).
  • Gram-negative aerobes: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
  • Andet: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
  • Gram-positive anaerober: arter af slægten Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, arter af slægten Peptostreptococcus.
  • Gram-negative anaerober: Bacteroides fragilis, slægtsarter Bacteroides, arter af slægten Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, arter af slægten Fusobacterium, arter af slægten Porphyromonas, arter af slægten Prevotella.
  • Bakterier, for hvilke der er opnået resistens over for en kombination af amoxicillin med clavulansyre er sandsynligt
  • Gram-negative aerobes: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, arter af slægten Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, arter af slægten Proteus, arter af slægten Salmonella, arter af slægten Shigella.
  • Gram-positive aerobes: arter af slægten Corynebacterium, Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae, streptococcus group Viridans.

Følsomhed med amoxicillin-monoterapi antyder en lignende følsomhed som kombinationen af ​​amoxicillin og clavulansyre.

De vigtigste aktive ingredienser i lægemidlet absorberes fra tarmen. Deres blodniveau når en terapeutisk koncentration inden for en halv time efter indtagelse af p-piller, den maksimale koncentration nås på ca. 1-2 timer. Begge komponenter er godt fordelt i alle væv i kroppen med undtagelse af hjerne, rygmarv og cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske), da de ikke trænger gennem blod-hjerne-barrieren (forudsat at der ikke er nogen inflammatorisk proces i rygmarvene). Amoxicillin og clavulansyre krydser også morkagen ind i fosteret under graviditet og passerer i modermælken under amning. Disse aktive stoffer udskilles hovedsageligt af nyrerne (90%) næsten uændrede. Halveringstiden (elimineringstid af 50% af stoffet fra den oprindelige koncentration i kroppen) er 60-70 minutter.

Indikationer til brug

Infektioner forårsaget af modtagelige stammer af mikroorganismer:

  • infektioner i de øvre luftveje og ØNH-organer (inklusive akut og kronisk bihulebetændelse, akut og kronisk otitis media, svælg i abses, betændelse i mandlen, faryngitis);
  • infektioner i nedre luftvej (inklusive akut bronkitis med bakteriel superinfektion, kronisk bronkitis, lungebetændelse);
  • urinvejsinfektioner;
  • infektioner i gynækologi;
  • infektioner i hud og blødt væv samt sår fra bid af mennesker og dyr;
  • infektioner i knogler og bindevæv;
  • gallevejsinfektioner (cholecystitis, cholangitis);
  • odontogene infektioner.

Amoxicillin kan også bruges til kombinationsterapi med flere antibiotika fra forskellige terapeutiske grupper for at øge dækningen af ​​deres spektrum af handling..

Kontraindikationer

Indikationer for anvendelse af Amoxiclav:

  • Overfølsomhed over for stofferne i lægemidlet;
  • overfølsomhed i historien over for penicilliner, cephalosporiner og andre beta-lactam-antibiotika;
  • kolestatisk gulsot og / eller anden nedsat leverfunktion forårsaget af en historie med amoxicillin / clavulansyre;
  • infektiøs mononukleose og lymfocytisk leukæmi;
  • børn under 12 år eller vejer under 40 kg.

I nærvær af allergiske reaktioner på penicillinantibiotika (amoxicillin gælder også for dem), gælder Amoxiclav heller ikke..

Dosering og administration

Amoxiclav-tabletter tages oralt, fortrinsvis efter et måltid. Dosering afhænger af sværhedsgraden af ​​infektionsprocessen og patientens alder.

Dosering til børn

Amoxiclav med en dosis på 1000 mg til børn bruges normalt ikke. Børn fra 6 til 12 år - ½ tabletter med en koncentration af aktive ingredienser 500 + 125 mg 2 gange om dagen. Ved alvorlige infektioner tages ½ tabletter 3 gange om dagen.

Dosis af Amoxiclav-tabletter til voksne

Forløbet og doseringen af ​​brugen af ​​Amoxiclav bestemmes af den behandlende læge på grundlag af mange faktorer - forbedring, sværhedsgraden af ​​den infektiøse proces, dens lokalisering. Det er også ønskeligt at foretage laboratorieovervågning af terapiens effektivitet under anvendelse af bakteriologiske undersøgelser.

Behandlingsforløbet er 5-14 dage. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge. Behandlingen bør ikke vare mere end 14 dage uden en anden medicinsk undersøgelse.

Da tabletter med en kombination af amoxicillin og clavulansyre på 250 mg + 125 mg og 500 mg + 125 mg indeholder den samme mængde clavulansyre -125 mg, svarer 2 tabletter på 250 mg + 125 mg ikke til en tablet 500 mg + 125 mg.

Bivirkninger

Brug af Amoxiclav-tabletter kan forårsage en række bivirkninger..

Fra mave-tarmkanalen: meget ofte: diarré; ofte: kvalme, opkast. Kvalme observeres oftest ved indtagelse af høje doser. Hvis overtrædelse af mave-tarmkanalen bekræftes, kan de fjernes, hvis du tager stoffet i begyndelsen af ​​måltidet. Sjældent: en fordøjelsesbesvær; meget sjældent: antibiotisk associeret colitis (inklusive hæmoragisk colitis og pseudomembranøs colitis), sort “behåret” tunge, gastritis, stomatitis.

Fra lever og galdekanal: sjældent: øget aktivitet af alanin aminotransferase (ALT) og / eller aspartat aminotransferase (ACT). Disse reaktioner observeres hos patienter, der får beta-lactam antibiotikabehandling, men dets kliniske betydning er ukendt. Meget sjældent: kolestatisk gulsot, hepatitis, øget aktivitet af alkalisk phosphatase, øget aktivitet af bilirubin i blodplasma.

Bivirkninger fra leveren blev hovedsageligt observeret hos mænd og ældre patienter og kan være forbundet med langtidsbehandling. Disse bivirkninger observeres meget sjældent hos børn. De anførte tegn og symptomer forekommer normalt under eller umiddelbart efter afslutningen af ​​behandlingen, men i nogle tilfælde kan de muligvis ikke vises i flere uger efter afslutningen af ​​behandlingen. Bivirkninger er normalt reversible. Bivirkninger fra leveren kan være alvorlige, i ekstremt sjældne tilfælde er der rapporteret om dødelige resultater. I næsten alle tilfælde var dette personer med alvorlig samtidig patologi eller personer, der samtidig fik hepatotoksiske medikamenter.

Fra immunsystemet: meget sjældent: angioødem, anafylaktiske reaktioner, allergisk vaskulitis.

Fra blod- og lymfesystemet: sjældent: reversibel leukopeni (inklusive neutropeni), trombocytopeni; meget sjældent: reversibel agranulocytose, hæmolytisk anæmi, reversibel stigning i protrombintid, reversibel stigning i blødningstid (se afsnit "Særlige instruktioner"), eosinophilia, thrombocytose.

Fra nervesystemet: sjældent: svimmelhed, hovedpine; meget sjældent: kramper (kan forekomme hos patienter med nedsat nyrefunktion såvel som når man tager høje doser af lægemidlet), reversibel hyperaktivitet, aseptisk meningitis, angst, søvnløshed, ændring af adfærd, agitation.

På hudens og det subkutane væv: sjældent: hududslæt, kløe i huden, urticaria; sjældent: erythema multiforme exudative; meget sjælden: eksfoliativ dermatitis, Stevens-Johnson syndrom, akut generaliseret exanematematisk pustulose, et syndrom svarende til serumsygdom, toksisk epidermal nekrolyse.

Fra siden af ​​nyrerne og urinvejen: meget sjældent: interstitiel nefritis, krystalluri (se afsnittet "Overdosering"), hæmaturi.

Infektiøse og parasitære sygdomme: ofte: candidiasis i hud og slimhinder.

specielle instruktioner

Brug af Amoxiclav 1000 tabletter bør kun udføres som instrueret af en læge. Det anbefales også at læse instruktionerne for lægemidlet. Særlige instruktioner vedrørende administration af dette lægemiddel skal tages i betragtning:

  • Inden du begynder at tage den, skal du sørge for, at der i fortiden ikke er nogen allergiske reaktioner på at tage antibiotika fra penicillingruppen og dens analoger. Om nødvendigt anbefales en allergitest..
  • Lægemidlet bør kun bruges til udvikling af en bakterieinfektion forårsaget af bakterier, der er følsomme over for amoxicillin. Amoxiclav er ineffektivt mod vira. Den optimale måde at starte antibiotikabehandling er at gennemføre en bakteriologisk undersøgelse, der fremhæver patogenkulturen og bestemmer dens følsomhed over for Amoxiclav.
  • Hvis der ikke er nogen effekt fra starten af ​​brugen af ​​Amoxiclav-tabletter inden for 48-72 timer, erstattes det med et andet antibiotikum, eller den terapeutiske taktik ændres.
  • Amoxiclav bruges meget omhyggeligt til patienter med samtidig lever- eller nyredysfunktion, mens deres funktionelle aktivitet overvåges.
  • Under indgivelse af lægemidlet (især med et behandlingsforløb på mere end 5 dage) er en periodisk klinisk blodprøve nødvendig for at kontrollere mængden af ​​det dannede elementer (røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader).
  • Der findes ingen data om den skadelige virkning af Amoxiclav på det udviklende foster. Imidlertid er dens anvendelse i første trimester af graviditeten uønsket. I den sene graviditet og under amning er lægemidlet godkendt til brug, men indlæggelse bør kun udføres under tilsyn af en læge.
  • Amoxiclav i tabletter til små børn bruges ikke, da det indeholder en høj koncentration af aktive stoffer, designet til aldre fra 6 år.
  • Den kombinerede brug med lægemidler fra andre lægemiddelgrupper bør være meget omhyggelig. Brug ikke medicin, der reducerer blodets koagulerbarhed og har toksiske virkninger på leveren eller nyrerne.
  • Amoxiclav-tabletter påvirker ikke en persons reaktionshastighed og koncentration negativt.

Alle disse specielle instruktioner vedrørende brugen af ​​Amoxiclav tages nødvendigvis med i den behandlende læge inden hans udnævnelse.

Overdosis

Et markant overskud af den terapeutiske dosis, når du tager Amoxiclav-tabletter, kan ledsages af ændringer i funktionen af ​​organerne i mave-tarmkanalen (kvalme, opkast, diarré, mavesmerter) og nervesystemet (hovedpine, døsighed, kramper). Nogle gange kan en overdosis af dette lægemiddel føre til hæmolytisk anæmi, lever- eller nyresvigt. I tilfælde af symptomer på en overdosis skal du straks stoppe med at tage medicinen og søge lægehjælp. Lægemidlet udleveres på apoteker efter recept.

Brug under graviditet og amning

Dyreforsøg har ikke afsløret data om farerne ved at tage stoffet under graviditet og dets virkning på fosterets udvikling.

I en undersøgelse med kvinder med for tidligt brud af fostervandsmembranerne blev det fundet, at profylaktisk anvendelse med amoxicillin / clavulansyre kan være forbundet med en øget risiko for nekrotiserende enterocolitis hos nyfødte. Under graviditet og amning bruges lægemidlet kun, hvis den tilsigtede fordel for moren opvejer den potentielle risiko for fosteret og barnet. Amoxicillin og clavulansyre trænger i små mængder ind i modermælken. Hos spædbørn, der modtager amning, er det muligt at udvikle sensibilisering, diarré, candidiasis i slimhinderne i mundhulen. Når du tager Amoxiclav 875 + 125, er det nødvendigt at tage stilling til afslutningen af ​​amning.

Betingelser for opbevaring

Amoxiclav-tabletter opbevares i 2 år. De skal opbevares på et mørkt sted, som børn ikke har adgang til ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C..

Analoger af tabletter Amoxiclav

De lægemidler, hvis vigtigste aktive bestanddele er amoxicillin og clavulansyre, inkluderer - Amoxivan, Augmentin, Bactoclav, Medoclav, Panclave, Renclave, Flemoclav.

De gennemsnitlige omkostninger til Amoxiclav-tabletter er 1000 mg, 14 stk. på apoteker i Moskva er 436 rubler.