Smerter i panden, ledsaget af mild malaise og næseoverbelastning, kan være forårsaget af forskellige sygdomme eller en kombination af begge. Det kan være sygdomme i nerver eller blodkar, indtræden af ​​SARS eller spænding hovedpine, der faldt sammen med en forkølelse. Derefter kan smerten reduceres ved at påføre en varm genstand til det berørte område eller ved at drikke et bedøvelsesmiddel.

Men der er en sygdom, når det er strengt forbudt at lindre smerter på denne måde. Dette er akut frontal sinusitis, en betændelse i slimhinden, der forer indersiden af ​​den frontale sinus. Det ledsages af en hovedpine i panden, løbende næse, ubehag. Han behandles af ØNH-læger ved hjælp af et kompleks af medicin og fysioterapi. Nogle gange er du endda nødt til at ty til en operation for at bringe betændelsesvæske eller pus ud.

Hvad er frontal bihulebetændelse

Betændelse i bihuler (bihulebetændelse) er slet ikke så milde og mindre sygdomme, som de måtte synes. Faktum er, at alle bihuler adskilles fra hjernen ved kun en tynd knogleplade. Og når der skabes et højt tryk i dem, hvilket er typisk når der frigives en stor mængde pus eller inflammatorisk væske (ekssudat), vises der en revne i denne plade. Gennem det kan inficeret ekssudat komme ind i hjernehinderne og forårsage betændelse i dem..

Ingen undtagelse - den frontale sinus. Nedenfra adskilles den af ​​en tynd plade fra bane, bag den er indhegnet med knogler fra de frontale lobes i hjernen dækket med membraner. Vi ser sinusvæggen lige over øjenbrynet, den er dækket med hud, og den indvendige væg er septum mellem de to frontale bihuler. Det vises kun i 14-15 år af livet og kun i 85% af mennesker. De resterende 5% lever med en stor frontal sinus.

Den frontale (frontale) sinus vises kun i en alder af 6-7 år. Derfor kan frontal bihulebetændelse hos børn ikke udvikle sig, før de når denne alder. Hos 10% af mennesker udvikler det sig overhovedet ikke sinus på grund af genetiske årsager.

Hvorfor forekommer sygdommen?

Frontitis hos voksne og børn har almindelige årsager. Det:

  1. Infektion:
    • vira: ARVI-grupper, coronavirus. Grundlæggende kommer de ind i frontal sinus fra næsehulen (der er en meddelelse mellem dem - en smal kanal) i tilfælde af akut virusinfektion;
    • bakterier: streptokokker, hæmofil bacillus, stafylokokker, difteri bacillus; børn kan have en "separat" patogen - Moraxella catarralis. Bakterier kommer ind i bihulerne fra næsehulen, hvilket kan forekomme med uafhængige sygdomme (skarlagensfeber, difteri), og kan (og oftest) opstå, når en bakteriesygdom er en komplikation af en viral. Bakterier kan introduceres under kirurgiske indgreb i næsehulen samt med penetrerende sår i sinus. Hvis skaden på de frontale bihuler ikke trængt igennem, udvikles først aseptisk (steril) betændelse, som også kan feste, når bakterier kommer ind i bihule fra næsen. Den tredje måde, hvorpå bakterier kan komme ind i bihulerne, er gennem blodbanen fra en anden kilde til bakterieinflammation. Det kan være betændte mandler, lunger, karious tænder;
    • svampe - ekstremt sjældent.
  2. Allergener. Ikke-mikrobiel betændelse i frontal sinus kan forekomme på baggrund af vasomotorisk eller allergisk rhinitis. En sådan frontal bihulebetændelse kompliceres ofte af en bakterieinfektion, da hævelse i kanalen, der forbinder næsen og bihulerne, forhindrer sidstnævnte i at dræne.
  3. Små fremmedlegemer i næsen (en årsag, der er karakteristisk for børn). De er ikke-sterile, derfor introduceres bakterier i slimhinden i næsehulen. Derudover blokerer de for den normale udstrømning fra den frontale bihule..
  4. Nogle lægemidler.
  5. Skader på næsen og frontal sinus.

Der er mere sandsynligt tegn på frontitis hos personer med patologier, der forværrer udstrømningen af ​​udflod fra sinus i frontal. Det:

  • krumning af næseseptum;
  • skader på næsen;
  • adenoiditis (hos børn);
  • ozena - en kronisk rennende næse;
  • transport af patogene bakterier i næsehulen;
  • polypper, tumorer eller cyster i sinus eller næsehulen;
  • en stigning i længden af ​​kanalen mellem den frontale bihule og næsen.

Risikoen for at blive syg er også højere hos mennesker, der er udtømmede, deres immunitet er svækket, de er ofte kolde eller arbejder i støvede, forurenede rum.

Typer af sygdom

Afhængigt af kurset er der:

  1. Akut frontal bihulebetændelse. Dets hovedårsag er mikrobiel, men det kan også være forårsaget af kvæstelser eller en allergisk rhinitis..
  2. Kronisk frontal bihulebetændelse opstår, når den akutte proces ikke er blevet behandlet eller ikke behandlet. Det er især almindeligt hos mennesker med en buet næse-septum eller andre tilstande, hvor udstrømningen fra sinus til næsehulen forværres.

Afhængig af årsagerne kan frontal bihulebetændelse være viral, svampe, bakteriel, forårsaget af blandet flora, allergisk stof.

Afhængig af typen af ​​betændelse er der:

  1. Eksudativ frontitis: en betændt slimhinde udskiller inflammatorisk væske. Afhængig af væskens art kan frontal bihulebetændelse være:
    • catarrhal: udflod er slim. Denne tilstand kan være forårsaget af enhver form for infektion, også bakterier - i det første stadium af betændelse. Etiologien er også traumer og medicin;
    • purulent frontitis: udledning purulent. Tilstanden er forårsaget af pyogene bakterier.
  2. Produktiv frontal bihulebetændelse: betændelse fører til spredning af bihulehindens slimhinde. En sådan proces er opdelt i 3 typer:
    • polypøs: udvækst dannes i frontal sinus - polypper;
    • cystisk: tyndvæggede hulrum vises, fyldt med en klar væske - cyster;
    • parietal hyperplastik: der er en ensartet, ikke i form af polypper, proliferation af slimhinden.

Afhængig af lokaliseringen af ​​processen kan den frontale bihulebetændelse være ensidig (venstre- eller højre-sidet) såvel som bilateral.

Manifestationer af sygdommen

Symptomer på frontal bihulebetændelse i dets akutte og kroniske former er noget anderledes.

Den akutte proces er kendetegnet ved:

  • smerter (om dem - lidt lavere);
  • udflod fra næsen: slim eller slimhindestof. Der ses mere udladning på den berørte side;
  • nasal overbelastning;
  • temperaturstigning til forskellige numre;
  • hævelse i det indre hjørne af øjet;
  • lakrimation, smerter i øjnene;
  • generel lidelse;
  • sputum udledning om morgenen.

Kronisk frontal bihulebetændelse har ikke så markante manifestationer. Kun:

  • smerter i frontal sinus;
  • hovedpine;
  • purulent, ubehagelig næseudflod om morgenen;
  • purulent sputum, der går om morgenen;
  • nat hoste;
  • vedvarende løbende næse;
  • følelse af lugtreduktion.

Smerter i frontitis er lokaliseret over næsebroen og let til siden af ​​den (til højre eller venstre, afhængigt af læsionen). De er kendetegnet ved en stigning om morgenen (under søvn forstyrres udstrømningen fra sinus), med pres på næsebroen efter langvarig liggende. Smerteintensiteten øges med enhver bevægelse af hovedet, med vibrationer og ryster. Smerte gives til området i det indre hjørne af øjet og templet fra siden af ​​læsionen. I den akutte proces er de intense, i den kroniske - ømme, undertrykkende.

Lignende symptomer er også bemærket med andre typer bihulebetændelse, især med betændelse i den maksillære bihule (sinus). Derfor præsenterer vi forskellene mellem bihulebetændelse og frontal bihulebetændelse:

SkiltBihulebetændelseFrontite
SmertelokaliseringPå en (mindre ofte - to) side af næsen, i området med kindben og templer, giver tænderne. Styrkes med at vippe hovedetCirka 2 cm over næsebroen og sidelæns (eller 2 sider). Giver til øjenområdet. Styrker med hovedbevægelser, ryster, vibrationer
hævelseUnder øjnene, i det nedre øjenlågI området for det indre øjehjørne på det øverste øjenlåg
Løbende næseOftest noteres først rigelig slimafladning, derefter purulentFørst blokeres næsen, derefter udskilles en lille mængde slim eller slimhindesudladning.

Sygdomskomplikationer

Hvis en person ikke får at vide, hvordan man behandler frontal bihulebetændelse, kan han udvikle komplikationer:

  • betændelse i kredsløbets fedtvæv (phlegmon of the orbit);
  • betændelse i andre bihuler (bihulebetændelse, etmoiditis, sphenoiditis);
  • knoglebetændelse (osteomyelitis);
  • øjenlågenes abscess;
  • meningitis (betændelse i hjernehinderne);
  • abscess i de frontale lobes i hjernen;
  • blodforgiftning (sepsis).

Hvordan er diagnosen

For korrekt at ordinere behandling af frontitis skal du diagnosticeres. Måske er dette baseret på resultaterne af instrumentelle undersøgelser, som ØNH-lægen vil ordinere baseret på klager, næsehorn (undersøgelse i specielle spejle, der er indsat i næseborene), pres på frontale og maxillære bihuler..

Instrumentale undersøgelser inkluderer:

  • radiografi om bihulerne. Det giver dig mulighed for at se pustethed og væskeansamling i sinus (for at skelne mellem om det er pus eller slimudstrømning, metoden tillader det ikke);
  • CT (computertomografi) er en mere nøjagtig forskningsmetode end radiografi. Det er baseret på røntgenstråler, men involverer lag-for-lag-skydning af knoglerne i kraniet;
  • undersøgelse af næsehulen med et endoskop - et fleksibelt rør udstyret med en illuminator. Billedet vises på skærmen. Det giver dig mulighed for at se den ødematiske anastomose mellem næsehulen og den frontale bihule, den buede nasale septum, som er adskilt fra næsen. Men diagnosen i henhold til endoskopi stilles ikke - kun i henhold til røntgen eller CT;
  • bakteriologisk undersøgelse af nasal udflod - for at identificere patogenet og, hvis det er en bakterie, bestemme dets følsomhed over for antibiotika.

Andre metoder, såsom ultralyd af bihulerne, diaphanoskopi, termografi, bruges ikke i øjeblikket til at stille en diagnose.

Hvordan man behandler frontal bihulebetændelse

I de fleste tilfælde behandles sygdommen med medicin og ved hjælp af fysioterapi. Hovedmålet med terapi er at fjerne indholdet fra sinus. I alvorlige tilfælde bruges punktering (punktering) med sinusskylning. Hvis indholdet er meget tyktflydende, er kirurgi nødvendigt.

  • Behandling af frontal bihulebetændelse hos voksne begynder med udnævnelsen af ​​vasokonstriktor dråber. Deres opgave er at fjerne puffiness fra slimhinden i anastomosen mellem sinus og næsehulen. Vasokonstriktive dråber inkluderer "gamle" repræsentanter ("Naphthyzin", "Galazolin") og nye, mere sikre lægemidler ("Lazolvan Rino", "Sanorin" og andre). Det er vigtigt at grave korrekt i næsen med disse dråber. For at gøre dette, læg dig ned, og vip hovedet mod højre side og lidt op, grave i højre næsebor. I denne position skal du ligge i 10 minutter for at åbne anastomosen. Den samme ting skal gentages på den anden side..
  • For at reducere betændelse og følgelig hævelse af anastomosen ordineres i mange tilfælde spray baseret på glukokortikoidhormoner. Disse er Avamis, Bekonase, Flix og andre. De bruges 1-2 gange dagligt i et kort kursus på 5 dage.
  • Da de fleste af sygdommen er forårsaget af bakterier (eller næsten altid er kompliceret af bakterier), bruges antibiotika. I mildt tilfælde, hvis en person konsulterede en læge umiddelbart efter symptomdebut, kan der kun bruges antibakterielle dråber (Ciprolet, Normax). Du kan selv tilberede komplekse dråber (tilføj 1 ampul "Lincomycin" til flasken "Tsiprolet").
  • Ved høj kropstemperatur og kraftig hovedpine er antibiotika nødvendige i tabletter (Augmentin, Ciprofloxacin) eller injektioner: Linkomycin, Ceftriaxone, Cefatoxime.
  • Under behandlingen af ​​frontal bihulebetændelse med antibiotika, der ødelægger hele floraen, inklusive den gavnlige, skal du passe på dens kolonisering i tarmen. For at gøre dette skal du bruge medicin "Linex", "Hilak", "Lactomun" og andre.
  • På den 5. dag af antibiotikabehandling er det nødvendigt at bruge et antimykotikum. For eksempel "Fluconazol" i en dosis på 200 mg (hvis bekymret med trost - 300 mg).
  • For at eliminere den allergiske komponent, der er til stede i enhver betændelse, er der brug for antihistaminer: Loratadine, Diazolin. Til allergisk frontitis har du brug for en kombination af 2 antihistaminer. Måske brugen af ​​glukokortikoidhormoner i form af injektioner med kort kursus.
  • For at reducere smerter og betændelse ordineres NSAID'er: Ibuprofen, Nimesil osv..
  • Homøopatiske midler er effektive: Sinupret, Cinnabsin.

"Cuckoo"

Lægemiddelbehandling er perfekt suppleret med metoden til vakuumvask af næsen - "gøg". Det involverer infusion af en opløsning i et næsebor (normalt en fysiologisk opløsning med tilsætning af et antiseptisk eller antiinflammatorisk middel) med tilbagetrækning af opløsningen og indholdet af næsen fra en anden næsebor ved hjælp af et vakuumsug. Under proceduren, så opløsningen ikke kommer ind i luftvejene, beder de om at sige "gøg": så nærmer den bløde gane bagerst i halsen. Dette bestemmer navnet på manipulation.

Den aktive strøm af antiseptika og den bløde gane, der overlapper næsen med halsen, fører til dannelse af undertryk, under hvilket pus kommer ud af bihulerne.

Efter denne procedure mærkes næseoverbelastning. Der kan være nysen, hovedpine, sekretion af en vis mængde blod fra næsen.

YAMIK-metode

Dette er en ikke-kirurgisk gøglignende behandling. Det kan bruges til børn fra 5 år gammel, men kræver køb af et dyrt kateter, derfor er det dyrt.

Et YAMIK-kateter er et gummirør, hvori 2 kanaler passerer, og slutter i to separate udgange. Derudover har røret 2 cylindre.

Et kateter indsættes i nasopharynx, derefter blæses balloner op ved hjælp af sprøjter, og dette blokerer for nasopharynx, hvor negativt tryk derefter oprettes. Under dens indflydelse kommer indholdet ud af bihulerne. Og hvis du senere ændrer trykket til positivt, kan du sprøjte medicinen uden en punktering lige ved siden af ​​den berørte bihule.

Indførelsen af ​​et JMIC-kateter udføres i patientens siddeposition, efter foreløbig smøring af slimhinderne med en blanding af lidocaine og adrenalinopløsninger (for at bedøve og smalle kar på samme tid, fjerne ødemer og reducere risikoen for blødning).

Behandling med denne metode er kontraindiceret til sygdomme i blodkoagulationssystemet og til svær polypose af slimhinden, hvilket forhindrer indholdet i at gå ud.

Fysioterapi

Til behandling af frontitis, i kombination med lægemiddelterapi, bruges:

  • elektroforese;
  • kvartering af næsehulen;
  • laserterapi;
  • UHF-terapi;
  • solux.

Kirurgi

Hvis lægemiddelbehandling er ineffektiv såvel som ved kronisk frontitis, anvendes kirurgiske behandlingsmetoder:

  1. Punktering af bihulerne. Det indebærer en punktering i anastomosen. En nål indsættes gennem næsen under lokalbedøvelse. Dens ende forbliver på overfladen, og indholdet strømmer ud gennem det. Før nålen fjernes, skylles sinusen med en antiseptisk opløsning. Hvis der var meget indhold i sinus, og det havde en purulent karakter, kan et kateter indsættes gennem nålen i et langt ophold. Indhold forlader det. Gennem det kan sinusen vaskes med antiseptika.
  2. Endoskopisk ballon sinusoplastik. I dette tilfælde indsættes et endoskop i næsehulen. Gennem den, under kontrol af synet, introduceres en ballon, der hævelse i vid udstrækning udvider anastomosen. Gennem en så bred åbning vil indholdet af sinus strømme ind i næsehulen.
  3. Åben operation. Sjældent brugt på grund af stor invasivitet. Der er så mange typer:
    • Ifølge Ogston-Luke. Det udføres, når endoskopisk kirurgi er umulig; med kronisk betændelse i den multikamerale frontale sinus, med polypøs og post-traumatisk frontal sinusitis såvel som i tilfælde af syfilitisk læsion af frontal knogler. Der laves et snit over næsebroen, der laves et hul i knoglerne på den forreste sinusvæg; gennem det, undersøgelse af bihulerne, fjernelse af polypper. Dernæst indsættes en kanyle i fronto-nasal kanalen. Fra det strømmer indholdet af sinus, det kan vaskes. Operationen udføres kun hos voksne under lokalbedøvelse og blokade af nervegrener, der inderverer næse og bihule. I akut frontal gælder ikke.
    • Ifølge Jansen-Jacques. Et hudinsnit, og derefter et hul i knoglen, laves i området af den nedre væg af den frontale sinus, som også er den øverste væg af bane. Der i syv eller flere dage indsættes en kanyle for at vaske bihule.
    • Af Galle Denis. I dette tilfælde er adgang gennem næsen. En sonde indsættes i næsekanalen, hvorefter knoglerne foran sonden fjernes. Dette danner et meget bredt hul, som ikke vil vokse over, og indholdet af det vil strømme ud under tyngdekraften.

Hvis polypper, adenoider, krumning af næseseptum, spredning af slimhinden i kanalen mellem næse og bihule er det, der udløste frontitis, involverer operationen korrektion af disse defekter.

Postoperativ periode

Behandling af frontal bihulebetændelse slutter ikke med en operation. Efter det skal du skylle den frontale bihule med antiseptika. Og hvis der i dette tilfælde var osteomyelitis i frontalben eller suppuration af fedtvævet, der omgiver øjet, må såret ikke lukke, vaske det med antibiotika, fjerne nekrotisk væv, injicere medikamenter, der stimulerer regenerering, indtil det rydder, og der er ingen tegn på sunde healing.

Efter frontal bihulebetændelse er det også nødvendigt nøje at overvåge, at den udvidede eller kunstige fronto-nasale kanal ikke oversvømmes. For at gøre dette udvides det med jævne mellemrum med en speciel sonde, brændes med sølvnitrat, eller der indsættes en stent et stykke tid (stiv "ekspander").

Hjemmebehandling

Behandling af sygdommen derhjemme er mulig:

  • med et mildt forløb af patologi, når det kun gør ondt på den ene side, er der intet udtalt ødem i øjenområdet;
  • først efter undersøgelse af en ØNH-læge, der "giver kløften" til sådan behandling;
  • hvis en person vil overholde alle kravene og konsultere en læge med det mindste tegn på forringelse;
  • forudsat at patienten ikke vil udføre nogen termiske procedurer i bihule og næse.

Så det vigtigste ved hjemmebehandling er at sikre udstrømningen af ​​indhold fra den berørte bihule (bihuler). Følg denne rækkefølge for at gøre dette:

  1. Skyl først næsen med saltvand (saltvand, Aqua Maris, Dolphin eller andre). I fravær af allergi kan vaskeopløsningen tilberedes af dig selv: tilsæt ca. dessertske Chlorophyllipt alkoholopløsning i 200 ml fysiologisk opløsning, så den resulterende blanding bliver lysegrøn.
  2. 10 minutter efter vask skal du åbne anastomosen ved hjælp af vasokonstriktive dråber "Lazolvan Reno", "Nazola" eller andet
  3. Det sidste trin er inddrivning af antibakterielle dråber. Den bedste mulighed er at tilføje 1 ampul med Lincomycin, et antibiotikum, der er effektivt nøjagtigt i tilfælde af infektion i bihulerne, i Ciprolet-dråber (Ciprofloxacin) -dråber..

Derudover skal du tage det ordinerede antibiotiske og homøopatiske middel "Sinupret" (mere effektiv i form af alkoholdråber, der dryppes i vandet og drikkes).

Hjemme kan du også bruge folkeopskrifter - i samråd med en ØNH-læge. Alternativ behandling er en tilføjelse til den officielle og ikke dens alternativ.

Som en folkebehandling kan du bruge:

Lad os overveje dem i detaljer..

Skylleopløsninger

  1. Saltopløsning. Et glas varmt vand har brug for 1 tsk. soda. Der kan du tilføje en knivspids soda og 2 dråber jod (hvis der ikke er nogen allergi) eller 2 dråber tea tree-olie. Brug 2-3 gange om dagen. Resten af ​​tiden, skyl næsen med en opløsning af klorofyllipt.
  2. Kamille bouillon. 3 spsk 450 ml blomster hældes med varmt vand, smeltes i vandbad i 15 minutter, fjernes, afkøles.
  3. Løg-honningopløsning. Det er nødvendigt at male 1 løg med en blender, hæld 200 ml kogende vand over den. Tilsæt 1 tsk til den afkølede infusion. honning, sil og kan bruges.

Nasale dråber

Følgende dråber betragtes som sikre og effektive:

  • Sort radise juice. Til tilberedningen skal grøntsagen rengøres og rives, hvorefter man, indpakning i gasbind, presser saften. Påfør 2-3 dråber i hver næsebor, 3-4 r / dag.
  • Cyclamen juice. Knolde på denne plante er længe blevet brugt til bihulebetændelse. De skal vaskes, reves eller hakkes i en blender. Pakk den resulterende opslæmning i gasbind, og pres saften ud. Cyclamen juice fortyndes 4 gange med vand, og sådanne dråber bruges kun 1 r / dag, før sengetid - 2 dråber i hver næsebor.
  • Kalanchoe juice. Kalanchoe-blade skal plukkes, anbringes i køleskabet i 3 dage, derefter tages ud, presses juice ud af dem, fortyndes 3 gange med vand og indsprøjtes 2 dråber i hver næsegang 2-3 r / dag.

Disse midler bruges til lange og tynde bomuldspinde, der indsættes i næsevejene. Du kan anvende en hvilken som helst af de tilgængelige opskrifter:

  • Bland 5 g honning, løgjuice, Vishnevsky liniment, cyclamen og aloe juice. Bomuldsalver smøres med denne salve, som indsprøjtes i næsen i 30 minutter. Den resulterende blanding opbevares i køleskabet..
  • Tag 0,5 stykker vasketøjssæbe, riv den, smelt i et vandbad. Til stadig varm suspension tilsættes 1 tsk. mælk, honning, solsikkeolie og alkohol, kølig og brug. Påfør 3 r / dag i 15 minutter.
  • Bland knust hvidløksfedd med lidt smør. Denne salve bruges til påføring på huden på den frontale bihule før sengetid..

Indånding

De gøres på denne måde: de tilbereder en varm opløsning, hæld den i en keramisk beholder, bøjes over den og indånder parvis, dækker deres hoveder med et håndklæde. Brug en inhalationsblanding:

  • Kartoffelskal. Hun skal koges og indåndes over sine dampe. Du kan tilføje "Asterisk" balsam til bouillon på spidsen af ​​kniven.
  • Kamille bouillon med eukalyptus. For 500 ml kogende vand har du brug for 2 spsk. margueritter. Slip et par dråber eukalyptusolie her..
  • Bugteblad. I 500 ml kogende vand skal du kaste 4-5 blade, koge i flere minutter og kan bruges som indånding.

Funktioner af frontalforløb i barndommen

Frontitis hos børn under 6 år forekommer ikke: en sinus er endnu ikke dannet, henholdsvis kan pus ikke være i den. Efter 6 år forekommer betændelse i frontal sinus hovedsageligt på grund af vira fra ARVI-gruppen og bakterielle komplikationer af forkølelse. Sygdommen er mere alvorlig, da de fleste børn har forstørrede adenoider eller hypertrofisk nasal concha samt immunitet, der endnu ikke er moden eller svækket af hyppige akutte luftvejsinfektioner.

Det er vanskeligere at mistænke frontal bihulebetændelse hos et barn end hos en voksen, da ikke lokale, men generelle symptomer på forgiftning er fremherskende:

  • vedvarende hovedpine, værre om morgenen;
  • urolig søvn;
  • dårlig appetit;
  • tåreflåd
  • barnet begynder at undgå skarpt lys.

Først efter et stykke tid er der purulent snørr, hævelse af det øverste øjenlåg, smerter ovenfra og til siden af ​​næsen.

Frontitis hos børn er ofte kompliceret af betændelse i mellemøret.

Behandlingen af ​​frontitis i barndommen er ikke forskellig fra hos voksne. Det:

  • skylning af næsen;
  • daglige gøg;
  • instillation af vasokonstriktordråber;
  • at tage antibiotika;
  • anvendelse af hormonelle antiinflammatoriske spray ("Flix", "Bekonase");
  • tager medicin baseret på lactobacilli og bifidobacteria.

Behandling af frontal bihulebetændelse hos børn udføres bedst på et hospital under medicinsk tilsyn. Om nødvendigt kan barnet uden spild af tid udføre en sinuskonstruktion eller installation af et YAMIK-kateter.

Sygdomsforebyggelse

Forebyggende foranstaltninger er at styrke immunforsvaret for at forhindre udvikling af akutte respiratoriske virusinfektioner og komplikationer af disse infektioner. For at gøre dette skal du:

  • hærde;
  • undgå fysisk inaktivitet;
  • få nok vitaminer og mineraler med mad. Brug ikke mono-diæter til vægttab, men spis en række grøntsags- og kødretter ved at regulere kalorier;
  • kjole i henhold til vejret, undgå hypotermi og overophedning;
  • gennemgå forebyggende undersøgelser hos tandlægen, gynækolog (urolog), foretage fluorografi;
  • rettidig behandling af påviste sygdomme.

Frontite

Frontitis (frontal sinusitis) - betændelse i slimhinderne i bihulerne placeret i den forreste knogle. Sygdommen udvikler sig normalt akut på baggrund af en bakterie- eller virusinfektion. Betændelse kan også forekomme som et resultat af traumer i ansigtet og hovedet i den frontale-nasale kanal. Ved frontal bihulebetændelse forstyrres kommunikationen mellem bihule og næse. Blokering opstår på grund af hævelse i slimhinden, ophobning af pus og inflammatorisk væske. På grund af disse processer afbrydes mekanismerne for lokal immunitet. Frontitis hos voksne og børn i mangel af rettidig behandling går ofte i en kronisk form. I dette tilfælde fortsætter sygdommen med konstante tilbagefald. Betændelse kan sprede sig til andre bihuler..

Former af frontal bihulebetændelse

Afhængig af varigheden er der tre hovedformer af frontal bihulebetændelse:

  • akutte - symptomer vedvarer i mindre end 4 uger, tilbagefald i fremtiden observeres ikke;
  • subakutt - sygdommens varighed varierer fra 4 uger til 3 måneder;
  • kronisk - symptomerne forstyrrer patienten i mere end 3 måneder, forværring af frontal bihulebetændelse forekommer normalt på baggrund af forkølelse (ARVI).

Til gengæld er akut frontal bihulebetændelse også opdelt i to typer:

  • catarrhal - ledsaget af næseoverbelastning og moderat udflod, ubehag i det superciliære område; med tilstrækkelig behandling forekommer en fuldstændig bedring, i dens fravær er en overgang til en kronisk form mulig;
  • purulent - ledsaget af fastgørelse af en bakterieinfektion og akkumulering af pus i frontale bihuler, denne form for frontal bihulebetændelse er mere alvorlig og kræver antibiotikabehandling.

Årsager til frontal bihulebetændelse

Patogen kan være forårsaget af patogene bakterier, vira eller svampe. Oftest er betændelse i frontale bihuler en komplikation af akut rhinitis (løbende næse) med SARS. Følgende faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​denne sygdom, skelnes også:

  • langvarig træg rhinitis af en infektiøs eller allergisk art;
  • adenoidvækst;
  • tonsilhypertrofi;
  • krumning af næseseptum (medfødt eller erhvervet);
  • reduktion i generel og lokal immunitet;
  • skader på næsen;
  • tilstedeværelsen af ​​foci med kronisk infektion i kroppen.

Symptomer på frontal bihulebetændelse

Symptomer på akut frontal bihulebetændelse

Sygdommen er ledsaget af feber op til 39 ° C og skarp smerte i panden. Ubehagelige fornemmelser forstærkes ved at bøje sig fremad, trykke, inklusive på området for banerne. Hævelse af vævene i hjørnet af øjnene kan observeres. De vigtigste symptomer på frontitis inkluderer også hovedpine, svær sværhedsgrad ved nasal vejrtrækning, overdreven lacrimation, fotofobi. Næseudladning har ikke en ubehagelig lugt, i de første stadier af sygdommen er de serøs (vandig, farveløs), derefter bliver de purulente (tyk, gullig eller grønlig farve). Rensning af frontale bihuler ledsages af lindring og smertereduktion. Under en fysisk undersøgelse observeres også rødme og hævelse af slimhinden i næsehinden..

Symptomer på kronisk frontitis

Manifestationer af sygdommen er mindre udtalt, men de bekymrer sig i lang tid. Kronisk frontal bihulebetændelse ledsages af pressende og ømme smerter i panden. Ubehagelige fornemmelser intensiveres med ophobningen af ​​pus i bihulerne. Akut smerte opstår, når der lægges tryk på øjenbrynet eller det indre hjørne af øjet. Udledninger fra næsen er purulente, har en ubehagelig lugt. På grund af, at de drypper ned i halsen natten over, forstyrrer en våd hoste ofte patienten om morgenen. Med kroppens lodrette position (stående, siddende) bliver udflod fra næsen mere rigeligt. Ved undersøgelse opdages rødme og hævelse i slimhinderne.

Diagnose af frontitis

Historieoptagelse. Under samtalen med patienten specificerer lægen, hvor længe rennende næsen har været, om der tidligere har været episoder af bihulebetændelse, om forværringer forårsaget af akutte luftvejsvirusinfektioner, om polypper eller andre formationer i næsehulen blev diagnosticeret.

Instrumental diagnostik. For at opdage tegn på betændelse udføres rhinoskopi - en visuel undersøgelse af næsehulen. En røntgenstråle af frontale bihuler er normalt påkrævet for at bekræfte diagnosen. Ved hjælp af denne metode kan catarrhal og purulent bihulebetændelse påvises såvel som for at afklare sygdommens form. Om nødvendigt foretager lægen en endoskopisk undersøgelse af næsehulen for at bedømme slimhindernes tilstand, identificere polypper / adenoider. I nogle tilfælde foreskrives en ultralydundersøgelse af paranasale bihuler.

Differential diagnose. Før der ordineres et behandlingsforløb (procedurer, antibiotika og andre lægemidler), er det vigtigt at nøjagtigt bekræfte tilstedeværelsen af ​​frontal bihulebetændelse. Lignende symptomer - smerter i frontalregionen - kan være ledsaget af trigeminal neuralgi. Med denne patologi er smerter imidlertid paroxysmal, akut og opstår pludselig.

Frontitis behandling

Behandling af akut frontal bihulebetændelse

Med et ukompliceret forløb kan sygdommen behandles på ambulant basis. Patienten anbefales kraftig drikke og brug af et antal medicin. Indlæggelse er påkrævet, hvis ambulant behandling er ineffektiv, patienten har udviklet komplikationer i svær betændelse. Med tilstrækkelig terapi forekommer opsving normalt i 1-2 uger. I nærvær af komplikationer kan længere behandling være nødvendig..

  • Lægemiddelterapi. For at reducere hævelse og næseoverbelastning ordineres vasokonstriktorer (for eksempel fra TIZIN ® -linjen). De anvendes topisk, hjælper med til at lette nasal vejrtrækning og udflodudladning fra frontale bihuler. Lægen kan også anbefale antihistaminer, især hvis betændelsen er opstået på baggrund af en langvarig allergisk rhinitis. Påfør om nødvendigt spray med et antibiotikum. I nogle tilfælde ordineres slimfortyndere yderligere. Med purulent bihulebetændelse er systemisk antimikrobiel terapi nødvendigt. Antibiotika mod frontitis kræves normalt inden for 7-10 dage. Selv hvis symptomerne forsvinder tidligere, bør behandlingen fortsættes..
  • Procedurer. Som en del af behandlingen af ​​akut frontal bihulebetændelse kan næsen vaskes efter gøgmetoden. I dette tilfælde hældes patienten medicin i den ene næsebor, og indholdet suges ud gennem det andet næsebor ved hjælp af et specielt værktøj. Så at væsken ikke kommer ind i svelget, siger patienten "gøg", og dermed navnet på proceduren. På det sidste behandlingsstadium, med forbehold for en god strøm af sekretioner fra frontale bihuler, ordineres fysioterapi: UHF, elektroforese osv..
  • Kirurgi. I alvorlige tilfælde udføres trepanopunktur for at fjerne pus fra den frontale bihule, skylle den og indgive medicin. Punkteringen udføres af kirurgen på et hospital. Proceduren er indiceret til udvikling af okulære eller intrakranielle komplikationer..

Behandling af kronisk frontal bihulebetændelse

I det akutte stadium anvendes de samme lægemidler og procedurer som i den akutte form for sygdommen. Også ved kronisk frontal bihulebetændelse, vask af næsen med saltvandsopløsninger, behandling af ledsagende allergier eller infektionscentre i kroppen er indikeret. I nogle tilfælde kan steroidhormoner, der hjælper med at reducere betændelse, bruges strengt som foreskrevet af din læge. Derudover foreskrives som en del af systemisk terapi langtidskurser med antibiotika i lave doser undertiden (behandling bør udføres udelukkende under opsyn af en specialist). Hvis alle de ovennævnte metoder ikke giver en varig virkning, i nærvær af abnormiteter i næsehulenes struktur, udføres en endoskopisk operation. Det sigter mod at korrigere anatomiske defekter, der forårsager frontal bihulebetændelse..

Tizin ® medicin til behandling af frontal bihulebetændelse

Som en del af den komplekse behandling af frontal bihulebetændelse hos voksne og børn * kan TIZIN ® -produkter anvendes. De hjælper med at reducere hævelsen i slimhinderne i næsevejene og letter udskillelsen af ​​sekretioner forårsaget af forkølelse af paranasal bihulebetændelse. Midler har en vasokonstriktoreffekt. De fås i en praktisk sprøjteform, som letter brugen af ​​stoffet til børn og voksne..

Spray TIZIN ® Classic. Dette er et vasokonstriktor medikament af den nyeste generation, der inkluderer det aktive stof xylometazolin. Allerede efter 5-10 minutter ** efter påføring hjælper sprayen med at lette nasal vejrtrækning og udledning af sekretioner fra paranasale bihuler. Hurtig ** virkning af medikamentet tilvejebringes på grund af det faktum, at det kommer direkte på slimhinden i næsehulen. TIZIN ® Classic varer op til 10 timer **. Sprayen har et bredt sprayområde og præcis dosering. Egnet til børn fra 2 år *.

Spray TIZIN ® ekspert. Dette er et lægemiddel ud over xylometazolin, der inkluderer hyaluronsyre. Takket være det reducerer produktet ikke kun næseoverbelastning med øget effektivitet op til 25% ***, men også fugter og gendanner **** næseslimhinden. Ud over fordelene ved sammensætningen har TIZIN ® Expert en spiral med sølv 5 og 3K i forstøveren samt et filtersystem takket være hvilke bakterier der ikke kommer ind i flasken, hvilket reducerer risikoen for sekundær infektion *****. Indeholder intet konserveringsmiddel. Lægemidlet har en høj sikkerhedsprofil og er velegnet til børn fra 2 år * og voksne.

Komplikationer efter frontal bihulebetændelse

Blandt de vigtigste komplikationer ved frontitis er hyppig faryngitis og rhinitis, konstant næseoverbelastning, søvnapnø-syndrom (kortvarig åndedrætsstop). Disse tilstande udvikler sig normalt på grund af sen eller forkert behandling af sygdommen. En fuldstændig afvisning af terapi kan føre til udvikling af mere alvorlige komplikationer. Blandt dem spredning af infektion i kranialhulen (hjerne abscess, encephalitis, meningitis), purulent betændelse i knoglerne i kraniet, sepsis. Hvis de ikke er behandlet, udgør sådanne sygdomme en trussel mod livet..

Forebyggelse af frontitis

De vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af frontal sinusinflammation inkluderer:

  • rettidig og komplet behandling af forkølelse (ARVI);
  • eliminering af hypotermi;
  • hærdning;
  • fjernelse af polypper, cyster og andre formationer i næsehulen;
  • afbalanceret diæt;
  • afvisning af dårlige vaner.

* TIZIN ® Classic og TIZIN ® ekspert i en dosis på 0,05% til børn fra 2 til 6 år, i en dosering på 0,1% for børn over 6 år og voksne.

** Lægemidlet begynder at virke på 5-10 minutter, virkningen varer op til 8-10 timer i henhold til instruktionerne for medicinsk brug TIZIN ® Classic.

*** Castellano, Mauton. Dekongestant aktivitet af nye xylometazolinformler: en dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret undersøgelse med et dosis-respons-studie // Præparater i eksperimentelle og kliniske studier. 2002. XXVIII (1): 27 - 35.

**** A. B. Malakhov 1, læge i medicinske videnskaber, professor, S. I. Shatalina 1, kandidat i medicinsk videnskab, I. A. Dronov 1, kandidat i medicinske videnskaber, M. A. Malakhova Kapanadze 2, A.R. Denisov 1, kandidat i medicinsk videnskab 1 Første Moskva State Medical University I.M.Sechenova, 2 Kolomenskaya Central District Hospital (Moskva-regionen). Aktuelle dekongestanter til behandling af akutte luftvejsinfektioner hos børn.

***** Kun til TIZIN ® ekspertprodukter i TIZIN ® linjen. Deaktivering af bakterier forekommer i flasken. Spiralen i sprayen indeholder sølv med bakteriostatiske egenskaber for at forhindre bakterier i at komme ind i præparatet. Ikke en egenskab ved stoffet.

Tegn og behandling af frontal bihulebetændelse hos voksne

Voksen frontitis er en inflammatorisk læsion af slimhinderne i de frontale bihuler. På trods af sværhedsgraden og alvorlige symptomer er sygdommen sjælden. Hvis der ikke gives tilstrækkelig behandling af frontal bihulebetændelse hos voksne, er alvorlige konsekvenser og omdannelsen af ​​patologien til en kronisk mulig.

Årsager til forekomst

For at provokere udseendet af patologi er i stand til virus- eller bakterieinfektioner, alle slags immunlidelser:

  • streptokokker;
  • astma;
  • allergisk rhinitis;
  • omgivende støv;
  • ikke behandlede karies;
  • anomali i udviklingen af ​​frontale bihuler;
  • cystisk fibrose;
  • svømning ledsaget af dykning;
  • ciliær fast ejendom;
  • Cartageners syndrom.

Årsagerne, der påvirker forekomsten af ​​patologi hos voksne, inkluderer:

  • vasomotorisk bihulebetændelse i et kronisk forløb;
  • professionel barotrauma;
  • Ozena;
  • septum krumning;
  • fremmedlegemer;
  • traume i næsen;
  • en lang, men smal nasal-frontal lumen;
  • bacteriocarrier;
  • immunforstyrrelser;
  • forkert blæser næsen;
  • skadeligt arbejde;
  • svulster i bihulerne eller i næsen i sig selv;
  • systematisk tilstedeværelse i luftige og støvede rum;
  • svær hovedhypotermi.

I betragtning af graden af ​​betændelse skelnes følgende typer patologi:

  1. Catarrhal - kendetegnet ved nasal overbelastning, kompression og tyngde af hovedet i panden. Fortsætter ofte uden komplikationer, fortsætter sjældent til anden fase.
  2. Purulent - ophobning af purulent slim i frontale bihuler forværrer tilstanden og forårsager periodisk besvimelse.

For at behandlingen af ​​frontal bihulebetændelse derhjemme giver et voksent resultat, skal lægeinstruktionerne følges. For at eliminere infektionen og forhindre det kroniske forløb er brug af potent antibiotika til frontitis krævet.

symptomatologi

De første tegn på frontitis manifesteres af en uudholdelig hovedpine, der øges med fysisk anstrengelse, klemme frontalområdet eller vippe hovedet. Andre symptomer manifesteres også:

  • tåreflåd
  • fotofobi;
  • temperaturstigning
  • hævelse af blødt væv i nærheden;
  • manglende appetit;
  • konstant svaghed.

Den akutte form er kendetegnet ved den cykliske karakter af smertesyndromer. Med en suspenderet væskeudladning bliver ømhed uudholdelig, hvilket giver det tidsmæssige område i øjnene. Efter frigørelse af bihule fra akkumulering af slim, forsvinder smerten. Hvis der findes symptomer på frontal bihulebetændelse hos voksne, tager det ikke mere end to måneder at gå til den kroniske fase.

Kronisk frontal bihulebetændelse

Følgende symptomer er iboende i denne form for patologi:

  • nedsat lugtesans eller dets fuldstændige fravær;
  • conjunctivitis;
  • hævelse af øjenlåg og øjenbryn om morgenen;
  • hurtig udtømmelighed;
  • systematisk hoste, der ikke kan fjernes med medicin.

Kronisk frontal bihulebetændelse forårsager dannelse af polypper, der forhindrer fuld nasal vejrtrækning.

Mulige komplikationer

Enhver form for sygdom kan fremkalde farlige komplikationer:

  1. nekrose, spredning af infektion gennem knoglevæv, dannelse af fistler, der udskiller væske;
  2. beskadigelse af banerne, der indebærer forekomst af phlegmon, abscesser;
  3. sepsis;
  4. inflammatorisk proces af bagvæggene, der forårsager meningitis eller hjerneabscess.

Hvis behandlingen derhjemme er utilstrækkelig, kan sygdommen forårsage et fuldstændigt lugttab, reducere synet.

Diagnosticering

Bekræft eller tilbagevise patologien er i stand til en kvalificeret specialist, baseret på undersøgelserne. Følgende metoder gør det muligt at afklare diagnosen:

  • Røntgen af ​​bihulerne;
  • endoskopi;
  • næsehorn;
  • Ultralyd
  • diaphanoscopy;
  • computertomografi;
  • termografi;
  • laboratorieundersøgelse af næseindholdet.

Ved akutte manifestationer af symptomer på frontal bihulebetændelse udføres behandling hos voksne normalt permanent.

Behandling

Brug af medicin mod frontitis bør aftales med lægen.

Antibiotika

Hvis det er nødvendigt at bruge antibiotika, ordineres Amoxiclav eller Augumentin. Når patienten er allergisk over for penicillingruppen, anbefales det at bruge makrolider - Azithromycin eller fluoroquinolones - Ciprofloxacin. Deres brug er hensigtsmæssigt i ca. 14 dage.

Anti-hævelse medicin

Homøopatiske lægemidler er involveret i behandlingen af ​​patologi, der inkluderer følgende medicin:

Anti-allergifremkaldende medicin ordineres for at reducere hævelse i slimhinden..

dråber

For at forbedre dræning af de berørte bihuler smøres slimhinderne med vasokonstriktormedikamenter:

Derudover bruges dråber med en lignende virkning..

Fysioterapi

UHF og “Cuckoo” -metoden giver gode resultater med hensyn til eliminering af symptomer på frontal bihulebetændelse og behandling hos voksne, hvis anvendelse gør det muligt at fjerne næsevejene med tyndere præparater, efterfulgt af at pumpe ud pus. Til vask anvendes Chlorophyllipt eller Furacilin..

Folkemedicin

Få voksne ved, hvordan man behandler frontitis med alternative medikamenter. Selvom det ikke altid er muligt at slippe af med en sygdom, er det ganske overkommeligt at fremskynde bedring:

  1. Bland lige store andele løgjuice, aloe, cyclamen, tilsæt en lignende mængde Vishnevsky liniment og bi honning. Bomuldsalverne, der indføres i næsevejene, gennemvædes i den resulterende salve.
  2. Efter fortynding af cyclamenjuicen 4/1 med vand indsprøjtes næsen dagligt med sammensætningen, cirka tre gange.
  3. Rosehip bouillon opnået fra 2 spsk. l formalet frugt, dryppet i et glas vand, indtages dagligt med tilsætning af blomsterhonning.

For at forhindre udvikling af ubehagelige konsekvenser, hvis der opdages tegn på frontal bihulebetændelse, skal du straks besøge en læge. Dette vil fremskynde gendannelse og fjerne efterfølgende problemer..

Frontitis symptomer og behandling

Hvordan man behandler frontitis med antibiotika

Virkningen på en bakterieinfektion er basis for terapi. Antibakterielle lægemidler præsenteres i et omfattende sortiment, det er nødvendigt at vælge blandt dem det mest effektive i hvert tilfælde.

Den bedste mulighed er at så en aftagelig front sinus på et næringsmedium, efterfulgt af bestemmelse af patogenens følsomhed over for antibiotika. Denne metode giver et resultat efter 24 timer og vil undgå udnævnelse af ineffektive midler.

Men i praksis er det ofte i medicinske institutioner ikke muligt at foretage en sådan undersøgelse overhovedet i de tidlige dage af sygdommen. Eller materialeprøvetagning udføres, men sendes til langt placerede laboratorier.

Derfor er den medicinske taktik som følger: det første kursus ordineres med et bredspektret antibiotikum; Hvis der ikke har fundet opsving, anvendes et smalspektret antibiotikum som det andet kursus (et strengt defineret lægemiddel er ordineret, når der modtages resultater fra laboratoriet).

Antibiotika mod frontitis, ordineret af det første kursus, tager højde for det faktum, at sygdommen oftest er forårsaget af en hæmofil bacillus eller pneumococcus. Fra en bred vifte af midler foretrækkes derfor penicillingruppen, makrolider og cephalosporiner..

Af penicilliner bruges oftere amoxicillinderivater (Amoxiclav, Augmentin, Doxycycline) i form af tabletter eller injektioner, doseringen beregnes afhængigt af patientens vægt.

Af den nyeste generation af cephalosporin-antibiotika ordineres Cefaclor, Cefotaxime, Ceftriaxone.

Midler fra makrolidgruppen kan ikke kun bruges i det første kursus, men også i det andet, med lav effektivitet af penicillin eller cephalosporin-antibiotika. Et eksempel på makrolider er Sumamed indeholdende azithromycin..

Det har en bakteriedræbende virkning på streptokokker, pneumokokker, hæmofile bacillus, fusobakterier, clostridia og nogle enkle organismer. Lægemidlet bruges til intramuskulær eller intravenøs indgivelse..

Der er antibakterielle midler til topisk brug. Dette er en Bioparox næsespray indeholdende fusafungin, som er meget effektiv ved akut og kronisk frontal bihulebetændelse samt Isofra og det kombinerede Polydex-lægemiddel (kompleks med en vasokonstriktor og hormonel komponent).

Symptomatisk behandling af frontal bihulebetændelse

Etiologisk behandling bør suppleres med symptomatisk behandling. For at reducere hævelse i slimhinden er vasokonstriktorer (vasokonstriktorer) nødvendige til topisk anvendelse.

Deres valg, dosering og varighed af kurset skal udføres af en læge, da enhver overtrædelse kan føre til beskadigelse af epitel.

Lægemidlet vælges blandt korte, mellemstore eller langtidsvirkende grupper. Eksempler:

  1. Galazolin
  2. Nazol
  3. Rinostop
  4. Nazivin
  5. Meget effektiv polydex.

Frontitis-behandling kan udføres ved hjælp af homøopatiske midler, for eksempel Sinuforte. Dette lægemiddel er baseret på de aktive stoffer i cyclamen, en absolut naturlig urtemedicin. Sinuforte, som Echinacea, Traumeel eller Engystol, har en kompleks virkning (antimikrobiel, vasokonstriktor og immunmodulering).

Det vigtigste terapiområde er varm eller kold inhalation og sinusskylning med specielle opløsninger. Hjemme er dette let muligt, men det skal huskes, at procedurerne ikke udføres ved forhøjet kropstemperatur. For at reducere det kan du bruge antipyretiske midler baseret på Paracetamol.

Indånding udføres både med en forstøver og med hjælp af almindelige varme afkogninger (kamille, calendula, kogte kartofler, salvie). Skylning udføres ved hjælp af saltopløsning (2 tsk salt i 2 liter vand) eller farmaceutiske præparater

  1. Delfin
  2. Aqua Maris
  3. Marimer
  4. Physiomer
  5. Otrivin More
  6. Quix

Under betingelserne for den medicinske institution udføres "gøg" -proceduren, eller opløsningen leveres under tryk gennem den ene næsebor, og vaskerne fjernes gennem den anden. I dette tilfælde forekommer dræning og rensning af alle paranasale bihuler. Brug af JAMIC sinuskateter er meget effektiv, hvilket gør det muligt for dig ikke kun at rense frontale bihuler, men også behandle dem med medicinske opløsninger.

Frontitis er en patologi, der er farlig for udvikling af alvorlige komplikationer. Derfor bør behandlingen af ​​sygdommen være omfattende og påbegyndes rettidigt..

Frontitis behandling

Hvordan man behandler frontitis vil primært afhænge af sygdommens form (akut eller kronisk), samt arten af ​​den inflammatoriske proces (serøs, purulent eller polypøs).

Det er også vigtigt at forstå årsagen til betændelse (allergi, virus, bakterier, svampe), fordi listen over ordinerede lægemidler og procedurer afhænger af dette.

Det er, hvis du ikke ønsker, på grund af forkert behandling, har den frontale bihulebetændelse forvandlet til en kronisk purulent form, som kræver obligatorisk kirurgisk indgreb, skal du kontakte en ØNH-læge helt fra begyndelsen. Lægen vil undersøge dig, sende dig om nødvendigt til undersøgelser, og så vil du være rolig hjemme og drikke piller og dryppende dråber i næsen.

Behandling af akut frontal bihulebetændelse

Akut frontal bihulebetændelse, som er opstået på baggrund af akutte respiratoriske virale infektioner og influenza eller allergisk rhinitis, er meget muligt at kurere med antiinflammatoriske lægemidler baseret på ibuprofen, hvilket vil hjælpe med at lindre smerter og reducere betændelse. Samt specielle dråber i næsen - for at skabe en strøm af slim og inflammatorisk sekretion fra bihulerne ind i næsehulen.

De der. den vigtigste ting i behandlingen er at skabe en god udstrømning af ekssudat og slim fra sinus ind i næsehulen. De fleste symptomer på akut bihulebetændelse begynder at forsvinde inden for et par dage efter behandlingen, men du skal gennem hele behandlingsforløbet, der er ordineret af din læge.

Dråber for at lindre næseoverbelastning - husk, at traditionelle vasokonstriktordråber til forkølelse ikke kan bruges til bihulebetændelse i mere end 2-3 dage. Dette skyldes det faktum, at de efter denne periode begynder at have modsatte virkninger (på grund af afhængighed) og forværre slimhindens tilstand. For at lindre næseoverbelastning i frontitis er det optimalt at bruge følgende lægemidler:

  • Rinofluimucil spray (Italien koster ca. 250 rubler) - sprayen består af to aktive komponenter, hvoraf den ene reducerer sekretionen af ​​slim og pus samt letter deres udledning, og den anden fjerner hævelse fra næseslimhinden. Denne spray vil gå godt med medicin (som Sinupret, Sinuforte), der stimulerer fjernelse af inflammatorisk ekssudat fra bihulerne.
  • Spray "Nazonex" (Belgien, fra 500 rubler) - den aktive bestanddel er en lav dosering af glukokortikoider. Det lindrer perfekt nasal trængsel, og det kan bruges i lang tid (kurser på 2-3 måneder), hvilket er vigtigt for kronisk betændelse i bihulerne, næsevejene og allergisk rhinitis. Dette stof vil også fungere godt med stimulanser til slimudladning fra bihulerne (Sinupret eller Sinuforte).

Lægemidler til at stimulere passagen af ​​slim fra bihulerne - disse stoffer kan være i form af dråber eller drageer. De er fuldstændigt sammensat af urtekomponenter, som burde være dejlige for mennesker, der leder efter alternative behandlingsmetoder. Vi må med det samme sige, at sådanne lægemidler kun kan være et supplement til terapi, men ikke til den vigtigste behandlingsmetode..

Plantekomponenterne i de nedenfor anførte lægemidler øger funktionen af ​​det cilierede epitel i slimhinden (så at sige cili), hvilket hjælper med at fjerne slim og ekssudat fra bihulerne til næsehulen gennem små åbninger imellem dem.

  • Stoffet "Sinupret" (Tyskland) - frigives af det berømte firma "Bionorica" ​​i form af dråber og drageer. Indeholder ekstrakter af urter med antiinflammatoriske virkninger samt letter fjernelse af slim og inflammatorisk ekssudat fra bihulerne. Omkostninger fra 350 gnide.
  • Lægemidlet "Sinuforte" (Spanien) - frigivelsesform - i form af dråber af en næsedag. Det er baseret på ekstraktet af en medicinalplante. ligesom det tidligere lægemiddel, hjælper det også med at eliminere slim og inflammatorisk ekssudat fra bihulerne. Omkostningerne er omkring 2300 rubler.

Antibiotika mod frontitis

Som vi skrev ovenfor: akut frontal bihulebetændelse udvikler sig ofte på baggrund af akutte luftvejsinfektioner og influenza, og det vides ikke, at antibiotika virker på vira. At drikke antibiotika mod akut frontal bihulebetændelse giver kun mening i tilfælde af bakteriel infektion og udvikling af purulent betændelse, men dette sker ikke med det samme.

Hvis der er indikationer for at tage antibiotika, er det første valg medicin Amoxicillin i kombination med clavulansyre. Lægemidler, der indeholder en sådan kombination: "Augumentin", "Amoxiclav." Hvis patienten er allergisk over for antibiotika fra penicillingruppen, er det bedre at bruge -

  • fluoroquinolon-antibiotika (for eksempel Ciprofloxacin),
  • makrolider (Clarithromycin, Azithromycin ").

Antibiotika mod frontitis ordineres i ca. 10-14 dage. Efter 5 dage fra behandlingsstart er det imidlertid nødvendigt at evaluere terapiens effektivitet. Hvis der ikke opnås nogen signifikant forbedring, er det bedst at ordinere et mere potent antibiotikum.

Terapi

Behandling af frontal bihulebetændelse kan finde sted både på poliklinisk basis og på hospitaler. Det hele afhænger af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Undertiden må man i særligt komplekse og forsømte tilfælde ty til kirurgisk indgreb. I sådanne situationer bruges punkteringer til at fjerne indholdet af bihulerne. Med en høj densitet af slim i bihulerne og manglende evne til at fjerne det med en punktering, skal du tage et mere alvorligt kirurgisk indgreb. I de fleste tilfælde behandles frontal bihulebetændelse uden en punktering. Medicin, fysioterapi, homøopati, skylning, folkemiddel, massage med frontal bihulebetændelse - langt fra alle behandlingsmetoder.

Behandling af frontal bihulebetændelse hos voksne begynder med brugen af ​​vasokonstriktor medikamenter til at lindre hævelse fra slimhinden i anastomosen, bihule og næsehulen. Hormon medicin kan ordineres for at reducere betændelse. Med bakteriel frontitis ordineres antibiotika både lokal handling (i dråber, spray) og generelt.

Frontitis kan, ligesom anden bihulebetændelse, behandles ved hjælp af den homøopatiske medicin Sinupret.

Behandling derhjemme er hurtigt kun mulig, hvis du nøje overholder anbefalinger fra en læge.

Diagnostik af frontitis gør det muligt at bestemme spektret af farmakologiske præparater, der er nødvendige til behandlingen. Udførelse af en række manipulationer i det sidste stadie af sygdommen (fysioterapi) - fremragende forebyggelse af frontal bihulebetændelse.

Antibiotikabehandling

Udførelse af antibiotikabehandling ved påvisning af patogene bakterier i laboratorieundersøgelser skal startes øjeblikkeligt og udføres i et fuldt kursus uden afbrydelser og for tidligt seponering, selv med en betydelig forbedring af patientens tilstand. Hvis sygdommen ikke er startet, kan du på anbefaling af en læge begrænse dig til dråber og spray, der indeholder et antibiotikum:

Ved høje temperaturer, hovedpine, piller eller injektioner af medikamenter, såsom:

Parallelt med antibiotikaforløbet ordineres antimykotika og probiotika (for at genoprette tarmmikroflora).

Vasoconstrictor medicin

Vasoconstrictor-lægemidler bør kun bruges, når det er nødvendigt, og når det er ordineret af en læge. Ukontrolleret brug af medikamenter i denne gruppe er fyldt med ubehagelige konsekvenser - atrofi i slimhinden, forekomsten af ​​vasomotorisk rhinitis.

Listen over vasokonstriktormedikamenter, der anvendes til frontal bihulebetændelse, er omfattende. Her er de gamle stoffer "Galazolin" og "Naphthyzine" og mere moderne:

Vasoconstrictor-dråber vælges af en læge med forskellige varigheder - fra 4-6 timer (kort sigt), op til 6-10 timer (medium) og mere end 10 timer - lang.

Af stor betydning for vellykket behandling er korrekt inddrivning. Næsen indstilles, mens den ligger. Den højre næsebor begraves, når hovedet vippes mod højre side, venstre - til venstre. Efter instillation af den første næsebor er det nødvendigt i 10 minutter at ikke ændre positionen, så dråberne falder som tilsigtet og ikke drænes ned baghovedet på strubehovedet. Først efter dette begraves en anden næsebor.

Skyl næsen

Vakuum nasal skylning er meget effektiv til behandling af frontal bihulebetændelse. Denne procedure kaldes "gøg" og består i at pumpe en opløsning til vask i en næsebor og samtidig tage den fra en anden næsebor. Under proceduren gentages stavelserne "gøg", hvilket gør det muligt at blokere beskeden mellem næsen og halsen. På dette tidspunkt kommer opløsningen ind i bihulerne, vasker det patogene indhold og kommer ud. Anti-inflammatoriske og antibakterielle lægemidler sættes til vaskeopløsningen.

Indånding

Indånding skal behandles med stor forsigtighed. Tilstedeværelsen af ​​pus i bihulerne og forhøjet kropstemperatur er kontraindikationer til inhalation.

Indånding anbefales at udføres i de første stadier af sygdommen, hvis der er betændelse, men der ikke er nogen purulent udflod eller i de sidste stadier af efterbehandling.

For at forberede infusioner til indånding anvendes medicinske urter, såsom kamille, salvie og æteriske olier, laurbærblade. Du kan bruge Zvezdochka-balsam i en lille mængde.

har en blød og varig effekt ikke kun på frontale bihuler, men også på andre dele af luftvejene.

Symptomer på frontal bihulebetændelse hos voksne

Akut frontal bihulebetændelse kan være mild, moderat og svær, afhængigt af sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces..

De største symptomer på frontal bihulebetændelse hos voksne skyldes udviklingen af ​​lokal betændelse og generel forgiftning (især typisk for den akutte form):

  • Skarp smerte i panden, som intensiveres, når man sonderer og banker fingre med knogler lokaliseret over det patologiske fokus;
  • Hovedpine spredt gennem hovedet eller steder;
  • Næseudladning: rigelig, normalt observeret på siden af ​​den betændte bihule, først de flydende slimhinder er gennemsigtige, derefter purulente, lugtløse. Purulent karakter angiver tilknytning af bakterieflora;
  • Nasal overbelastning og åndedrætssvigt på den påvirkede side, hvilket yderligere forværrer forløbet af den patologiske proces;
  • At blive syg, svag;
  • Fotofobi, smerter i øjnene;
  • Temperaturen er 37-380С, med en udtalt proces kan den stige højere;
  • Rødhed i huden over broen på næsen med spredning langs øverste kant af øjenkontakten og på øverste øjenlåg tættere på næsen;
  • I det indre hjørne af øjet er der et opsvulmet område, kraftigt smertefuldt, når det presses;
  • En abscess kan forekomme i det indre hjørne af øjet eller på det øverste øjenlåg, hvilket indikerer ødelæggelse af knoglevæggen og udgangen af ​​pus fra hulrummet under huden. En abscess manifesteres af kraftig smerte og rødme, en lokal stigning i temperatur, purulent indhold af en gulaktig farve kan ses gennem huden, fordi huden i dette område er meget tynd;
  • Når man undersøger næsehulen, næsehorn, en ophobning af slimhindevæske under den midterste nasale koncha afsløres slimhinden i regionen af ​​denne concha rød, hævet og fortykket;

Symptomer på kronisk frontal bihulebetændelse i perioder med remission er normalt fraværende. Symptomer, der opstår i perioder med forværring, er hovedsageligt som følger:

  • Over den berørte bihule kan smerterne være skarp og forværres ved at trykke på det indre hjørne af øjet, nedsat væskeudstrømning og en øget ødemer føre til øget smerte;
  • Hovedpine i hele hovedet og / eller i panden, som forekommer ret ofte og har en presserende eller ømme karakter;
  • Konstant udflod ses fra næsen på den berørte side, ofte har de en ubehagelig lugt; med polypper og ikke-infektiøs betændelse er udladningen let og flydende, med betændelse med deltagelse af mikrober, purulent og tyk;
  • En morgenstigning i mængden af ​​inflammatorisk væske, der udskilles fra næsen, er karakteristisk, hvilket er forbundet med, at patienten bevæger sig i en vandret position, hvilket gør det informativt at foretage en undersøgelse om morgenen, efter at patienten står op;
  • Om natten strømmer udflodet ud i nasopharynx, hvilket også fører til udseendet om morgenen af ​​en stor mængde let ekspektoreret sputum;
  • Overtrædelse af nasal vejrtrækning og lugtfunktion bemærkes, hvilket er mest bemærket ved bilateral frontal bihulebetændelse;

Ud over undersøgelse bekræftes diagnosen ved radiografi, hvis brug i Rusland i øjeblikket er meget bred. Røntgenstråler udføres i 2 positioner (fremspring): direkte og lateral. På billederne vil de karakteristiske tegn på frontal bihulebetændelse være en ensartet dæmpning i området af den berørte bihule, nogle gange er det muligt at detektere væskestand.

Denne metode er ikke 100% pålidelig, da den mørke skæbne kan skyldes andre grunde, f.eks. Fortykning af slimhinden eller knoglevæggen i sinus.

En mere informativ metode er computertomografi (CT), som i mange lande betragtes som den "gyldne standard" i diagnosticering af bihulebetændelse.

Fordelene ved CT er, at de under undersøgelsen får information, der giver en tredimensionel idé om den igangværende patologiske proces, giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​vævsskade, afslører arten af ​​krænkelser af de anatomiske strukturer i det paranasale rum. Ved diagnose af frontal bihulebetændelse anvendes ofte aksial computertomografi..

  • Trepanation eller punktering af frontal sinus med et diagnostisk formål bruges oftere med kronisk frontal sinusitis, i den akutte proces udføres denne procedure kun med udvikling af komplikationer eller fravær af behandlingseffekten den første dag.

Punktering udføres både på klinikken og på hospitalet. Punkteringen udføres med en speciel enhed i panden gennem frontvæggen på sinus. Denne procedure udføres efter anæstesi..

Således er udseendet af en løbende næse, der varer mere end 7 dage, en indikation for en ØNH-læge konsultation. Han anbefaler normalt et røntgenbillede for at udelukke frontal bihulebetændelse..

Behandling af frontitis med folkemedicin

Behandling af frontal bihulebetændelse derhjemme kan udføres ved hjælp af vask, inhalation, opvarmning og andre behandlingsmetoder, men kun efter konsultation med din læge.!

Før en hvilken som helst alternativ behandling til frontal bihulebetændelse derhjemme, skal næsen først rengøres, og hvis den er fyldt op, skal vasokonstriktor anvendes (Naphtizin, Noxspray, Farmazolin osv.). Efter at nasale og paranasale bihuler er åbne, kan de behandles med følgende folkemiddel - vask, indånding, dråber, salver osv..

Skyl med frontal bihulebetændelse

Salt, soda, tetræ. Fortynd 1 tsk salt, en kniv soda og 3 dråber tea tree-olie i et glas varmt vand. Rens først nasalgangene godt, så produktet kan komme ind i frontale bihuler. Vask kan udføres med en sprøjte eller en anden enhed til denne procedure. Skylning bør udføres med produktets tryk flere gange om dagen.

Salt. Nogle eksperter anbefaler, at du skyller næsen med kun en let saltopløsning for at forberede den, du har brug for 1 tsk salt til at blandes i et glas varmt kogt vand. Skyl næsen 2-3 gange om dagen.

Sløjfe. Slib en løg i en tilstand af velling, og hæld den med et glas kogende vand. Lad produktet køle af, og tilsæt derefter 1 tsk honning til det. Før brug skal dette middel mod frontal bihulebetændelse filtreres.

Kamille. Bryg kamilleblomster på apoteket, hvorefter du køler buljongen, sil og skyller den flere gange om dagen.

Chlorophyllipt. Fortynd 1 spsk. spiseskefuld med chlorophyllipt alkoholopløsning 500 ml varmt kogt vand. Skyl næsen med dette produkt 3-4 gange om dagen..

Frontal indånding

Alle inhalationer udføres bedst under et dækket håndklæde. En fremragende enhed til indånding er en forstøver.

Bugteblad. Læg 7-10 laurbærblade i en gryde og hæld dem med vand. Kog op, sænk derefter varmen, så kogeprocessen er langsom. Udfør indånding ved at trække vejret gennem næsen i 5 minutter. Efter proceduren kan pus komme ud i flere dage. Gentag indånding om nødvendigt..

Kamille og tetræ. Bryg kamilleblomster og tilføj et par dråber teketræolie eller eucalyptus til bouillon. Træk vejret over dampen i adskillige minutter. Udfør proceduren flere gange om dagen.

Kartofler. Kog kartoffelen i sin jakke, ælte den og indåndes over parene.

Hvidløg og æble cider eddike. Bland i en skål 4 fedd hakket hvidløg, 100 ml æble cidereddik og 200 ml kogende vand. Træk vejret par i blandingen i 15 minutter, 3 gange om dagen. Når produktet afkøles, tilsættes kogende vand.

Dråber til behandling af frontal bihulebetændelse

Efter at have gravet næsevejene, masser næsen godt og alle de modsatte steder der er bihuler - pande, øjenbryn, øjenbryn, kinder. Dette er nødvendigt for den normale distribution af medikamentet i alle bihuler. Lig derefter fladt og lig med hovedet vippet, så produktet spreder sig. Når der bruges nogle dråber, kan aktive sekretioner begynde, som skal udskilles..

Cyclamen. Cyclamen juice bruges af nogle producenter til at fremstille medicin. Det kan også bruges som et folkemiddel mod frontal bihulebetændelse. Til dens tilberedning er det nødvendigt at slibes grundigt vasket cyclamenknolde og presse deres juice fra massen. Dernæst skal saften fra cyclamen filtreres og fortyndes med vand i forholdet 1: 4 (cyclamen juice: water). Med dette værktøj er det bedre at dryppe næsen før sengetid, 2 dråber i hver næsegang.

Sort radise. Vask, skræl og riv sort radise godt. Press saften ud af dens papirmasse, som du bruger som dråber, 3-4 gange om dagen. Juice fra sort radise gør et godt stykke arbejde med at fjerne forskellige slim fra bihulerne.

Kalanchoe. Riv nogle få store blade af Kalanchoe af, og sæt dem i køleskabet i tre dage for at insistere. Derefter slibes dem grundigt og pres saften ud af dem. Fortynd Kalanchoe juice med kogt vand og dryp næsen med denne blanding 2-3 gange om dagen.

Johannesurt, kamille apotek og mose hoste. Brygges separat et glas kogende vand på 15 g, 10 g kamilleblomster og 10 g marsk kanel. Lad buljongen afkøles, sil dem derefter, bland, og indsprøjt dem i hver næsebor 3 gange om dagen, 5 dråber hver.

Symptomer på frontal bihulebetændelse

De mest almindelige tegn på frontal bihulebetændelse er forekomsten af ​​smerter omkring øjne og næse, ledsaget af hævelse. Smertefølelser øges med, at patienten vipper ned og under søvn. En sådan symptomatologi er den største forskel mellem frontal bihulebetændelse og bihulebetændelse, hvor smerter tværtimod aftager natten og når man ligger..

Akut frontal bihulebetændelse

Akut frontal bihulebetændelse er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​lokale inflammatoriske tegn og symptomer på generel forgiftning..

Hvordan frontitis manifesterer sig i akut form:

  • Uærlige hovedpine (forekommer på grund af akkumulering af pus i de beskadigede bihuler).
  • Følelser af at "sprænge" i næsen. I løbet af dagen øges smertefølelser og bliver mere synlige, når hovedet bøjer sig fremad.
  • Manifestationer af intens spænding og pres i den betændte frontale sinus. Sådanne fornemmelser i avancerede tilfælde kan forøges i den temporale occipital og occipital.
  • En kraftig stigning i temperatur til høje satser (38,5-39 grader).
  • Udledning fra næsen med en ubehagelig "pustulær" lugt. De er gennemsigtige i udseendet, i sjældne tilfælde indeholder de partikler af pus. Ved fuldstændig nasal overbelastning kan næseudladning være helt fraværende.
  • Lacrimation, photophobia.
  • Hoste om natten.
  • Træthed, apati, træthed, dårlig appetit og urolig søvn.

Bemærk! Det særegne ved smerter i den akutte fase af frontal bihulebetændelse er deres cykliske karakter: smerter (undertiden uudholdelig) opstår i det øjeblik, hvor udstrømningen af ​​væske forstyrres, når bihule er lettet for slim, smerterne sænker.
Under frontal sinus opbygges pus i bihulerne og forårsager uærlige hovedpine.

I henhold til typen af ​​inflammation er frontal sinusitis opdelt i to underarter:

  1. Purulent frontal bihulebetændelse. En stor mængde pus akkumuleres i frontale bihuler, hvilket fører til en alvorlig tilstand (op til tab af bevidsthed).
  2. Catarrhal frontal bihulebetændelse. Stærk nasal overbelastning og en følelse af tryk i den frontale del observeres. Ved korrekt behandling foregår det uden komplikationer; når man ignorerer problemet, går det ind i den purulente fase.

Hvis behandlingsforanstaltningerne vælges forkert, eller symptomerne på frontal bihulebetændelse blot ignoreres, flyder sygdomens akutte fase til en kronisk form.

Kronisk frontal bihulebetændelse

Det vigtigste tegn på kronisk frontitis er en konstant løbende næse, som næsten er umulig at fjerne med alle tilgængelige midler. Slimet frigivet fra næsen har en skarp frastødende lugt og purulent karakter..

I kronisk form observeres den inflammatoriske proces i en af ​​bihulerne (akut frontitis påvirker oftere begge bihuler), hvor pus er koncentreret.

Kronisk frontitis begynder at manifestere sig med følgende symptomer:

  • Fald i lugtesansen (manglende evne til at føle og genkende lugt);
  • Hævelse af øjenlåg om morgenen (betændelse påvirker området af banerne);
  • Træthed og svaghed;
  • En vedvarende hoste, der ikke stoppes af stoffer;
  • Væksten af ​​polypper (neoplasmer) i næsehulen, hvilket forårsager åndedrætsproblemer.

Den kroniske form er vanskelig at diagnosticere, sygdommen kan kun genkendes under stationære tilstande efter laboratorieundersøgelser og røntgenbilleder.

Vigtig! Forekomsten af ​​en forkølelse, der ikke går over mere end syv dage, er en lejlighed til at appellere til ENT. Den mest ufarlige komplikation af sygdommen er den gradvise overløb af akut frontal bihulebetændelse til en kronisk polyp form, hvor kirurgisk indgreb allerede kan være påkrævet.

Men mere farlige tilstande kan også forekomme: øjenkontakt abscess, ansigts thrombophlebitis, hjerne abscess, synstab.

Frontitis behandling

Frontitis-behandling vælges afhængigt af sygdommens form, forekomsten af ​​den patologiske proces, alder, patientens generelle tilstand og andre faktorer.

Akut frontal bihulebetændelse er en indikation for indlæggelse på et otolaryngologisk hospital.

For at reducere hævelse i næseslimhinden og bihulerne for at skabe betingelser for udstrømning af patologisk indhold fra betændte frontale bihuler, anvendes lokalvirkende vasokonstriktorer til at smøre slimhinderne i næsehulen (disse lægemidler bruges også i form af dråber og spray). Efter fjernelse af ødemer indføres antiseptiske, antiinflammatoriske lægemidler i bihulerne.

Vasoconstrictor-dråber hjælper med at eliminere hævelse i næseslimhinden og begynder den primære behandling af frontal bihulebetændelse..

Den generelle behandling af akut frontal bihulebetændelse involverer brugen af ​​bredspektret antibakterielle lægemidler, antihistaminer og antiinflammatoriske lægemidler.

Ud over medicinsk behandling af frontitis kan fysioterapeutiske metoder, såsom laserterapi, UHF-terapi, elektroforese med medikamenter, etc. anvendes..

Den farligste purulente form af bihulebetændelse, da det med utilstrækkelig eller utilstrækkelig behandling kan forårsage alvorlige komplikationer.

Med den konservative behandlings ineffektivitet, udseendet af komplikationer og en markant forværring af patientens tilstand indikeres kirurgisk indgreb (trepanopunktur). Med trepanopunktur udføres penetration i den frontale bihule gennem den del af den forreste knogle af den mindste tykkelse. Manipulation kan udføres på to måder - ved at gennembore knoglevæv eller bore. Efter fjernelse af den patologiske hemmelighed vaskes sinusen med en antiseptisk opløsning, behandles med et antibakterielt og antiinflammatorisk lægemiddel. Ved korrekt pleje af punkteringsstedet heles punkteringen uden et ar og ar. I nogle tilfælde udføres kirurgi ved hjælp af den endoskopiske metode. Hvis alle andre metoder er ineffektive, tager de sig til trepanation af frontal sinus: efter dissektion af huden med en skalpell, åbnes sinus, vaskes med et antiseptisk middel, installeret i kanalen, der forbinder frontal sinus med næsehulen, et plastrør til dræning, så snit sutureres.

Ved behandling af kronisk frontitis anvendes den samme fremgangsmåde generelt, men det antibakterielle lægemiddel vælges under hensyntagen til følsomheden af ​​det infektiøse middel over for det, antiinflammatorisk terapi udføres under anvendelse af glukokortikoide lægemidler. Der ordineres vitaminer og andre lægemidler, der hjælper med at styrke immunforsvaret. Fysioterapi giver også en positiv effekt (, Ural Federal District, etc.).

Behandling af akut frontal bihulebetændelse varer fra flere dage til en uge, kronisk - 1-2 uger eller mere.

Diagnose af frontitis

Type diagnoseDiagnostisk formålHvordan er det lavet?
Medicinsk historieIndsaml klager, afklar symptomer, fastlæg årsagen og tidspunktet for sygdommens begyndelseLægen stiller spørgsmål vedrørende sygdomsforløbet.
Rhinoscopy
  • Bestem tilstanden i slimhinden, hævelse, fortykning, tilstedeværelsen af ​​polypper
  • Find ud af, hvad der afviger fra næsen bihulerne, og hvor den flyder
Nasespejle (dilatorer) og nasopharyngeal spejl anvendes.
Ultralyd af paranasale bihulerIdentificer mængden af ​​betændelse og overvåg effektiviteten af ​​behandlingenUndersøgelsen af ​​de frontale bihuler udføres af ultrasoniske lineære sensorer med en frekvens på 8 til 10 MHz. Som et resultat vises et billede af fokus på betændelse på skærmen på skærmen
Endoskopi
  • Undersøg slimhindens tilstand i næsehulen og paranasale bihuler
  • Identificer de strukturelle træk ved bihulerne og næsehinden
  • Bestem, hvilke faktorer der forårsagede sygdommen
Et tyndt fleksibelt rør med et mikroskopisk kamera indsættes i sinus gennem fronto-nasal kanalen. Billedet vises på skærmen.
Diaphanoskopi (transillumination)Giver mulighed for at identificere abnormiteter og betændelsesområderSkinnende bihuler med en lys lysstråle fra enhedens rør. Det er lavet i et mørkt rum
Termisk billeddannelse (termografi)Giver dig mulighed for at få et billede af temperaturer i forskellige dele af kroppenTermografisk kamera fanger termisk stråling. Baseret på resultaterne kan du bestemme, hvor de varmere områder er. De er fokus på inflammation
Røntgenbillede af bihulerne
  • Bestem form og tilstand af frontale bihuler
  • At bestemme tilstedeværelsen af ​​betændelse og ophobning af slim i dem
  • Identificer hævelse i slimhinden
  • Identificer betændelse i andre bihuler
Et billede af hovedet er taget på en røntgenmaskine
Bakteriologisk undersøgelse af sekretioner fra næsehulenBestem, hvilke mikroorganismer der forårsager betændelse og deres følsomhed over for antibiotika og andre lægemidlerUnder undersøgelsen foretager lægen en udstryg. I laboratoriet inokuleres en prøve af slim på næringsmedier, typen af ​​mikroorganisme og midlerne til effektiv kontrol af det bestemmes
Cytologisk undersøgelse af indholdet af næsehulenBestem, hvilke celler der er til stede i slimet. Dette er nødvendigt for at finde årsagen til sygdommen.En prøve af indholdet af næsen tages og undersøges under et mikroskop.
ComputertomogramEn af de mest informative og pålidelige metoder. Tillader dig at bestemme tilstedeværelsen af ​​betændelse i deres stadium, strukturelle træk i kranietUndersøgelsen udføres på en computertomograf. Metoden involverer brug af røntgenstråler

Symptomer på akut og kronisk frontal bihulebetændelse

Symptomer på akut og kronisk frontitis adskiller sig i sværhedsgraden af ​​patientklager, så fremgangsmåden til behandling af voksne patienter vil have sine egne karakteristika afhængigt af sygdommens form.

Symptomer på akut frontal bihulebetændelse:

  • hovedpine af paroxysmal art (i øjet, øjenbryn, overkæbeområdet);
  • skarpe smerter i frontale bihuler med let tryk samt mens hælder hovedet fremad;
  • hævelse i næsehulen;
  • vanskeligheder ved nasal vejrtrækning;
  • tåreflåd
  • lys irriterer patienten - fotofobi (undertiden);
  • udseendet af en sekretion fra næsehulen: fra slimhinder til purulent udflod;
  • krænkelse af den generelle tilstand: svaghed, irritabilitet, søvnløshed, andre manifestationer;
  • hævelse og rødme i kredsløb;
  • feber.

Hvis voksne og børn behandles med frontitis alene (hjemme), er der stor sandsynlighed for at få følgende komplikationer:

  • øjehættens slimhinde;
  • meningitis;
  • hævelse af øjenlågene med en reaktiv karakter;
  • venetrombose;
  • øjenlågenes abscess;
  • hjerne abscess
  • sepsis.

Bemærk! Alle ovennævnte komplikationer fører til død (død). Selvbehandling fører til komplikationer eller et kronisk forløb af sygdommen

Derfor bør akut form for frontal bihulebetændelse hos voksne og børn behandles øjeblikkeligt, og antibiotika spiller en førende rolle i dette..

I det kroniske forløb med frontal bihulebetændelse er alle de viste symptomer milde. De kan være periodiske, eller patienten begynder at vænne sig til mindre smerter i det superciliære område. Nogle gange forekommer denne smerte kun paroxysmalt. Nasal decharge er ikke altid en følgesvend.

Den kroniske proces varer i måneder, den kan understøttes af:

  • polypper;
  • svagt immunsystem;
  • krumning af næseseptum;
  • andre grunde.

I perioden med eftergivelse af sygdommen føler patienten sig tilfredsstillende. Kun med udseendet af smerter og hævelse i frontalområdet konsulterer patienten en læge. Den høje temperatur skræmmer også de syge og får dem til at ty til læger. Værre er det, når frontal bihulebetændelse ikke ledsages af en stigning i temperaturen, og en kronisk infektion "smuldre" i kroppen.

Ved kronisk frontitis er de følgende uudtrykte symptomer mere almindelige:

  • sparsom næseudladning;
  • letargi;
  • krænkelse af nasal vejrtrækning;
  • irritabilitet;
  • smerter ved ømme i øjenbrynet;
  • tørre slimhinder;
  • subfebril tilstand;
  • forvrængning af lugt;
  • dårlig ydelse.

Begyndelsen på symptomer på akut eller kronisk frontal bihulebetændelse bør ikke ignoreres, derfor bør patienten søge hjælp fra en otolaryngolog, hvor de vil foretage diagnostiske forholdsregler og udarbejde et behandlingsregime.