Forskrivning af antibiotika til otitis media til voksne og børn praktiseres i behandlingen af ​​betændelse i mellem- og det indre øre. Blandt de mange lægemidler, der er egnede til et bestemt tilfælde, er det kun en otolaryngolog, der kan vælge. Dette gøres på basis af analysen af ​​mikrofloraen af ​​infektionspatogenet. På apoteker er der penge og systemisk, bredt spektrum af handling, og designet specielt til behandling af bakteriel betændelse i ENT-organerne.

Hvad er otitis media

Akut eller kronisk betændelse i det ydre, mellem- eller indre øre kaldes otitis media. Sygdommen kan være forårsaget af en mekanisk eller kemisk skade på øret, har en smitsom, bakteriel eller viral karakter. Det ledsages af akut smerte i øret, feber, sekretion af slimhindesudstrømning fra øregangen. I mangel af ordentlig behandling kan det medføre komplikationer i form af ansigtslammelse, delvis høretab, meningitis, hjerneabscess.

Har jeg brug for antibiotika

En patient med karakteristiske klager har brug for kompleks terapi, der sigter mod at lindre symptomer og forhindre strømmen af ​​akut inflammation i en kronisk form. I de fleste tilfælde foreskrives ikke antibiotika til øregreb på sygdommens første fase. I akutte eksterne og moderat otitis medier er symptomatisk behandling begrænset til brugen af ​​antiseptiske, anæstetiske og antiinflammatoriske lægemidler ledsaget af fysioterapeutiske procedurer. I fravær af effekt og forværring af patientens tilstand, kan der ordineres et antibiotikum.

Destinationsfunktioner

Antibiotikabehandling er indikeret under otitis medier i mellem- og det indre øre af bakteriel karakter. Med disse diagnoser udføres en analyse af purulent udflod for at identificere infektionspatogenet og mikrofloraens følsomhed over for antibakterielle lægemidler. Hvis det er umuligt at få data, ordineres et kombineret bredspektret antibiotikum. Antibiotikabehandling er indikeret for en høj risikofaktor for komplikationer, især for patienter med en markant reduceret grad af immunforsvar..

Hos voksne

Udnævnelsen af ​​medicin udføres af en otolaryngolog. Afhængigt af symptomerne, dens manifestation, fase af den inflammatoriske proces og dens art, patientens generelle tilstand og hans medicinske historie, vælges et antibakterielt lægemiddel med en passende virkningsmekanisme. Påføringsformen, doseringsregimet, doseringen bestemmes af lægen. Antibiotika mod betændelse i øret hos voksne er forskellige i eksponeringsspektret, den producerede effekt og en række andre egenskaber. Det anbefales strengt taget ikke at vælge medicin alene.

Amoxicillin

Et bredspektret antibiotikum, der hører til gruppen af ​​syntetiske penicilliner med en bakteriedræbende virkning. Fås i form af tabletter og granuler til fremstilling af suspensioner. Det er indiceret til infektiøse og inflammatoriske sygdomme, hvis årsagsmidler er følsomme over for dets aktive bestanddel. Standarddosis, de anbefalede brugsanvisninger, er at tage 500 mg af lægemidlet 3 gange om dagen. Det kan variere afhængigt af patientens alder, tilstand. Kontraindiceret til svære sygdomme i mave-tarmkanalen, bronkial astma.

azithromycin

Semi-syntetisk derivat af erythromycin tilhørende makrolidgruppen. Undertrykker biosyntesen af ​​protein fra bakterieceller og stopper deres vitale aktivitet. Det er beregnet til behandling af inflammatoriske sygdomme i ENT-organer, herunder otitis media. Det produceres i form af tabletter og kapsler til oral indgivelse, pulver til suspensioner. Doseringen er 500 mg 1 gang om dagen, pr. Time eller to timer efter et måltid. Varighed af brug er 5-7 dage. Kontraindiceret i svære patologier i nyrer og lever, intolerance over for makrolidantibiotika, børn, der vejer op til 45 kg.

amoxiclav

Henviser til penicillinantibiotika med et bredt spektrum af effekter med antibakteriel bakteriedræbende virkning. Det ordineres under behandling af ukompliceret akut otitis medie i mellemøret, fås i tabletform og i form af et pulver til suspension. En enkelt dosis er 600 mg for voksne og 10 mg pr. Kg vægt af et barn over 12 år. Den daglige dosis vælges individuelt. Kontraindiceret i sygdomme i leveren, gulsot, mononukleose og lymfocytisk leukæmi.

ceftriaxon

Et antibiotikum i cephalosporin-klassen, hvis bakteriedræbende virkning er forbundet med undertrykkelse af syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Fås i form af en injektionsvæske, opløsning. Det bruges til svære infektioner i ENT-organerne og luftvejene under betændelse i mellem- eller indre øre. Injektioner kan udføres intramuskulært og intravenøst, den maksimale daglige dosis er 1-2 g / dag. Kursets varighed er 7-10 dage. Kontraindiceret hos gravide kvinder med nedsat nyre- og leversvigt, allergi over for stofferne.

Augmentin

Antimikrobielt antiinflammatorisk lægemiddel med bakteriedræbende virkning baseret på amoxicillintrihydrat og clavulansyre. Det hører til gruppen af ​​systemiske antibiotika. Fås i form af tabletter og pulver til fremstilling af suspensioner og injektioner. Det ordineres til betændelse i mellem- og det indre øre. Programmet til indtagelse af tabletter er 625 mg (1 tablet) tre gange om dagen, i 7-9 dage, under svære tilstande, kan dosis af lægemidlet øges. Bivirkninger - svimmelhed, mavesmerter, diarré.

Ampicillin

Et syntetisk penicillinderivat beregnet til behandling af purulente infektioner og infektioner i øvre luftvej. Fås i form af tabletter, kapsler, injektion og pulver til suspension. Den daglige dosis for voksne er 250-500 mg 4 gange før måltider. Intramuskulære injektioner er kontraindiceret hos personer med nyresvigt. Ifølge læger kan det forårsage en allergisk reaktion, dysbiose, funktionsfejl i mave-tarmkanalen.

Dråber fra otitis media med et antibiotikum

Brug af medikamenter i dråbeform til otitis media er effektiv, da dråber i øret med en antibiotisk handling lokalt, direkte på stedet for betændelse og spredning af infektion. De har en mindre systemisk virkning på kroppen som helhed (i modsætning til tabletter eller injektioner), men de takler sygdomsårsagerne ikke værre. I nogle tilfælde, som ordineret af en læge, indføres antibiotiske opløsninger i ørerne - Sofradex, Normax, Otipax drops.

Normax

Den vigtigste aktive ingrediens i Normax dråber - norfloxacin, er aktiv mod aerobe bakterier, forstyrrer syntesen af ​​deres cellulære protein. Det ordineres til den interne form af otitis media som en del af kompleks terapi. Under akutte tilstande, med kraftig smerte, indføres der to dråber i øret hver anden time, indtil der sker lettelse, hele dagen. Næste - to dråber fem gange om dagen. Kontraindiceret i graviditet og børn under 12 år. Overdosering kan forårsage en allergisk reaktion..

Otipax

Smertestillende Otipax - et antibiotikum mod ørerne, designet til behandling af otitis medier i forskellige former. Det forstyrrer smerteimpulsen og lindrer derved smerter, fortynder purulent slim og stimulerer dens udgang fra mellemøret. Brugsplan - 2-3 dråber 5 gange om dagen i 7-10 dage. Kontraindiceret i strid med trommehindens integritet, intolerance over for lidocaine.

Hvilket antibiotikum er bedre

Kun en specialist kan vælge et antibiotikum til otitis media. For ikke at forårsage komplikationer og forværring af tilstanden, bør du under ingen omstændigheder tage antibakterielle lægemidler uden recept fra en læge. Lægemidlets effektivitet afhænger af følsomheden af ​​patogenet for lægemidlets aktive aktive ingredienser.

Antibiotika til otitis media hos børn

Forskrivning af et antibiotikum til et barn udføres kun i tilfælde af svær betændelse, ledsaget af feber og generel forgiftning af kroppen. Behandlingen af ​​barnet begynder med penicillinpræparater, hvis der ikke sker nogen forbedring inden for to dage, skifter de til cephalosporinbehandling. Parallelt udføres probiotisk terapi for at bevare kroppens immunsystem og reducere den systemiske virkning af det antibakterielle lægemiddel.

Antibiotikum Netilmicin hører til den sidste generation af antibakterielle stoffer, hvis det er nødvendigt, kan ordineres til en nyfødt. Børn under seks år får ordineret en suspension eller dråber. Effektiv til inddrivning i ørerne under akut betændelse i mellem- eller indre øre. Doserings- og doseringsregimet udvikles af den behandlende læge. Kontraindiceret i neuritis i den auditive nerve.

Hvordan man vælger

Artiklen drøfter de populære antibiotika fra de tre hovedgrupper - penicilliner, cephalosporiner og makrolider. Ved ordination tages der hensyn til faktorer som patientens tilstand, sværhedsgraden af ​​betændelsen, patientens individuelle egenskaber (alder, graviditet osv.). Macrolider viser den højeste effektivitet i forhold til ørebetændelser, mens de har en stærk systemisk effekt på kroppen, men de har også den højeste pris. Penicilliner og cephalosporiner er mildere, ordineret til børn og gravide, brugt under milde til moderate betingelser.

Du kan købe antibiotika til behandling af otitis media på det nærmeste apotek eller bestille gennem kataloget og købe i online butikken. I dette tilfælde kan du arrangere levering af medicinen til dit hjem. Omkostningerne, der er angivet på apotekswebstedet, kan afvige fra det faktiske, det er bedre at tjekke disse oplysninger på forhånd via telefon. Prisklasse:

Antibiotika til otitis media

Alt iLive-indhold kontrolleres af medicinske eksperter for at sikre den bedst mulige nøjagtighed og konsistens med fakta..

Vi har strenge regler for valg af informationskilder, og vi henviser kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutter og om muligt beviset medicinsk forskning. Bemærk, at numrene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser..

Hvis du mener, at noget af vores materialer er unøjagtige, forældede eller på anden måde tvivlsomme, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Otitis er en akut eller kronisk inflammatorisk proces i forskellige ørezoner (ekstern, midt eller intern). Antibiotika til otitis media ordineres uden fejl, baseret på sværhedsgraden og stadiet i processen, mikroorganismernes følsomhed, graden af ​​udvikling af kliniske symptomer, patientens alder.

Tidligere ubehandlede øresygdomme kræver anvendelse af stærkere antibiotika. Nogle gange er det nødvendigt at bruge ikke et, men flere typer antibakterielle stoffer, hvis den patologiske proces er i et avanceret stadium.

Overvej muligheden for antibiotikabehandling til betændelsessygdomme i øret.

Er der brug for antibiotika til otitis media?

Antibiotikabehandling er meget vigtig i udviklingen af ​​inflammatoriske processer. Imidlertid er mange eksperter af den opfattelse, at antibiotika ikke er nødvendigt indtil den spontane perforering af øremembranen og udtræden af ​​eksudativ væske. Den akutte fase af ukompliceret otitis media forsvinder normalt inden for 5 dage. Antimikrobiel terapi er inkluderet i tilfælde, hvor symptomatisk behandling af catarrhal otitis ikke giver lettelse for patienten: Ørsmerter forsvinder ikke, hørselsskarpheden forværres, tegn på generel forgiftning af kroppen.

Når der vises purulente sekretioner, foretager de en analyse af mikrofloraindholdet og bestemmer dets følsomhed over for antibiotika. Hvis det ikke er muligt at få adgang til ekssudatet, udføres en punktering for at tage prøver af det intraurale indhold, eller de undlades med udnævnelsen af ​​bredspektret antimikrobielle midler.

Forebyggelse af komplikationer, især hos patienter med lavt immunforsvar, kan også tjene som en indikation for antibiotikabehandling..

Hvilke antibiotika at drikke til otitis media?

Det mest populære middel - amoxicillin - har en fremragende antimikrobiel og antiseptisk effekt. Hvis patienten ikke er allergisk over for semisyntetiske penicilliner, kan den med succes ordineres på alle stadier af den inflammatoriske proces. Imidlertid er dette lægemiddel kontraindiceret til patienter med nedsat leverfunktion under graviditet og amning..

Aminoglycoside netilmicin - et lægemiddel til lokal injektion, bruges højst 14 dage i træk. Det har gode terapeutiske indikatorer og et minimum af bivirkninger..

Spørgsmålet om udnævnelse af medikamenter tages af lægen individuelt efter resultaterne af analyser af mikroflora af sekretioner.

Hvis det er umuligt at kontrollere mikrofloras følsomhed over for virkningen af ​​antimikrobielle stoffer, foreskrives bredspektrede medikamenter:

  • chloramphenicolalkoholopløsning. Det bruges til 2-3 dråber med purulent otitis media;
  • amoxicillin 3-3,5 gram pr. dag;
  • Augmentin 375 mg 3 gange om dagen;
  • cefuroxim in / m injektion;
  • ceftriaxon en gang dagligt;
  • ampicillin in / m injektion.

Inkludering af antibiotika i behandlingsplanen for otitis media reducerer sandsynligheden for komplikationer markant og forbedrer sygdomsprognosen.

Antibiotika til otitis media hos børn

Umiddelbart før receptpligtig medicin skal barnet vurdere sin generelle tilstand og bestemme yderligere behandlingstaktik.

Hvis et barn opdager tegn på otitis, skal du ikke skynde dig med udnævnelsen af ​​antibiotika. De bruges kun i alvorlige, moderate og komplicerede tilfælde af sygdommen, især hos børn under 2 år, når immunsystemet stadig er i sin spædbarn.

Med en mild inflammatorisk proces lykkes ældre børn normalt at eliminere de kliniske manifestationer af sygdommen, anvende smertestillende midler, øredråber, komprimerer, salver, lotioner. Men hvis der er et karakteristisk billede af den generelle forgiftning af kroppen, er der feber, vedvarende hovedpine - du kan ikke undvære antibiotika. I sådanne tilfælde udsættes det syge barn for indlæggelse på et hospital, hvor lægen beslutter den videre brug af medikamenter. Typisk foretrækkes et velkendt og effektivt antibiotisk amoxicillin. Hvis der inden for to dage fra tidspunktet for indtagelse af barnets velbefindende ikke er forbedret, ordineres et andet lægemiddel f.eks. Fra cephalosporinserien.

I perioden med antibiotikabehandling skal den ordinerede dosis nøje overholdes under hele det foreskrevne kursus, selv i tilfælde af vedvarende forbedring af patientens generelle tilstand. På grund af den umotiverede dosisreduktion kan svækkede, men levende bakterier få ny styrke, og derefter bryder den inflammatoriske proces ud igen.

Antibiotika mod otitis medier hos voksne

Otitis hos voksne har ofte en infektiøs etiologi. Derfor bruges antibakterielle lægemidler ret ofte sammen med smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler, med opvarmningsprocedurer og skylning med antiseptiske midler.

Den ordinerede type antibiotikum bestemmes af infektionen, der findes i øret. I alvorlige tilfælde er samtidig brug af flere typer antibiotika mulig, for eksempel oralt og i form af intramuskulære injektioner.

I akutte otitis-medier ordineres antibiotika uden fejl: amoxicillin, amoxiclav, doxycyclin, rovamycin. Lægemidler ordineres i form af tabletter og kapsler til intern brug, og til alvorligt og negativt sygdomsforløb anvendes intramuskulære eller intravenøse injektioner.

Antibiotikabehandling ordineres med forsigtighed til ældre og er kategorisk kontraindiceret hos kvinder i perioden med at føde og amme barnet..

Antibiotika til akut otitis media

Det akutte forløb af otitis media er kendetegnet ved en kraftig stigning i symptomer, en hurtig forringelse af patientens generelle velbefindende - uærlige smerter i øret, der giver hele halvdelen af ​​hovedet og tænderne og en hurtig stigning i kropstemperaturen til 39 grader.

Antibakterielle stoffer, der påføres lokalt i form af dråber og salver er meget effektive i sådanne situationer. Men i mange tilfælde bliver det nødvendigt at tage systemiske lægemidler. Kombinerede antibiotika har et bredere spektrum af eksponering, høj funktionel aktivitet. Kombinationer af lægemidler som neomycin + bacitracin, polymyxin + hydrocortison har høj effektivitet.

Til behandling af akut otitis-medie kan ethvert bredspektret antibiotika, der har en udtalt bakteriedræbende virkning og gendanner det naturlige svagt sure miljø i høreskanalen, anvendes. Beta-lactamase-resistente semisyntetiske penicilliner er mest acceptabel (oral dicloxacillin eller intravenøs oxacillin, også en gruppe af cephalosporiner).

Antibiotika til kronisk otitis media

Kronisk otitis media udvikler som regel med forkert eller urimelig behandling af akut betændelse.

I kroniske otitis-medier er en lang række patogener karakteristisk ved blanding af forskellige typer bakterier i ekssudat, hvilket i høj grad komplicerer valget af antibiotika og udnævnelsen af ​​et generelt behandlingsregime. Ødelæggelsen af ​​den polymikrobielle flora kræver anvendelse af stærkere lægemidler, undertiden deres kombinationer.

I tilfælde af langvarig og vanskelig at behandle kroniske former for otitis media, ordineres medicin som sparflo (400 mg oralt i starten, 200 mg dagligt på de efterfølgende dage) og Avelox i en dosis på 400 mg dagligt ad gangen. Behandlingsforløbet skal vare fra 10 til 14 dage med den obligatoriske indtagelse af baggrunden mod svampe- og mikroflora-normaliserende medicin og vitaminkomplekser..

Ciprofloxacin er et fluoroquinolon-antibiotikum, som især er populært i medicinske institutioner i Europa. Dette lægemiddel er godt, idet det har en skadelig virkning på både aktive bakterier og immobile. Det tages på tom mave tre gange om dagen, den maksimale daglige dosis på 750 mg.

Antibiotika til otitis media

Otitis media - den mest almindelige form for otitis media er en inflammatorisk proces i mellemøret.

Antibiotikabehandling ordineres som regel med udvikling af komplikationer, det langvarige forløb af sygdommen og tilstedeværelsen af ​​væske i ørehulen. Det bedst egnede lægemiddel vælges ud fra patientens allergologiske følsomhed, hans tilstand og alder. Hvis det er umuligt at afklare nøjagtigt, hvad patogen forårsagede sygdommen, ordineres et systemisk antibiotikum, der virker på en lang række af de mest almindelige patogener af otitis media (pneumokokkinfektion, hæmofil bacillus, moraxella osv.).

Oftest foretrækkes amoxicillin til behandling af otitis media. Den sædvanlige dosis til voksne er 3 g dagligt, tre gange om dagen. Børn tager 85 mg pr. Kg kropsvægt pr. Dag..

Hvis det kliniske billede ikke forbedres efter 2-3 dage, er det nødvendigt at erstatte dette antibiotikum med et stærkere kombinationsmiddel - for eksempel amoxiclav, cefuroxim.

Antibiotika til purulent otitis media

Udviklingen af ​​purulent otitis media er kendetegnet ved et gennembrud i den indre membran og frigivelse af purulent indhold udefra.

I denne periode tilrådes det at ordinere skylninger med antimikrobielle stoffer (ikke har en ototoksisk virkning, dvs. ikke hæmmer høringsfunktionen), og indfører kombinerede antibiotiske opløsninger i ørehulen. Sådanne procedurer udføres udelukkende på et hospital eller klinik af en otolaryngolog.

Generelle terapeutiske metoder til purulent otitis media adskiller sig ikke fra dem til en standard inflammatorisk proces. Antibakteriel terapi udføres med komplekse lægemidler erythromycin, clarithromycin, amoxiclav, ceftriaxone. Med udviklingen af ​​komplikationer og det lange forløb af sygdommen er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, olfen) forbundet. Det velkendte første generations lægemiddelampicillin forbliver populært, selvom det er mere rationelt at bruge nyere lægemidler - amoxicillin (flemoxin, ospamox).

Antibiotika mod otitis externa

Ekstern otitis media påvirker huden i øret, det ydre område af øregangen og periosteum, som er placeret direkte under huden. Hvis det ikke er muligt at undersøge trommehindens tilstand og udelukke en dybere fordeling af processen, ordineres behandling samtidig til både eksterne og indre otitis media.

Hovedpointen i behandlingen af ​​otitis externa er brugen af ​​antibiotika i form af øredråber (ofloxacin, neomycin). Du kan også bruge en vatpind med en antimikrobiel salve eller en antibiotisk opløsning, injiceret dybt i øregangen. En sådan vatpind skal udskiftes hver 2,5 time hele dagen..

Sørg for at tilslutte yderligere behandlinger, såsom opvarmningskompresser, vitaminbehandling, støtte til tarmmikroflora.

Oftest er der i behandlingen af ​​eksterne otitis medier ikke behov for udnævnelse af antimikrobielle stoffer. Antibiotikabehandling udføres kun i tilfælde af komplikationer eller hos patienter med kritisk svækkede immunforsvar i kroppen.

Dråber fra otitis media med et antibiotikum

Dråber, der bruges til behandling af ørebetændelsesprocesser, er normalt meget effektive, da de injiceres direkte i fokus på betændelse. De kan være af flere typer:

  • hormonelle antiinflammatoriske lægemidler (otinum, otipax);
  • antibiotiske opløsninger (chloramphenicol, normax, cypromed, fugentin);
  • kombinerede opløsninger, der kombinerer virkningen af ​​antibiotikum og glukokortikoid (Sofradex, Anauran, Polydex, Garazon).

Lægemidlet Anauran anvendes til alle typer akutte og kroniske former for otitis medier, der bruges af voksne og børn 3-5 dråber tre gange om dagen.

Sofradex-dråber kan bruges medicinsk til otitis media og konjunktivitis, har en stærk antiinflammatorisk og anti-allergisk lokal effekt.

Dråber har som regel et ret bredt spektrum af handling. Anvendes topisk 4 dråber to gange om dagen i det berørte øre, til børn 2-3 dråber tre gange om dagen.

Ørdråber, der indeholder kortikosteroider, ordineres med forsigtighed til små børn og gravide kvinder.

Hvis der er mistanke om muligheden for en allergisk reaktion (hævelse i auriklen, udslæt, kløe), stoppes brugen af ​​dråber, og lægen gennemgår behandlingsregimen og erstatter lægemidlet med et mere passende.

Det bedste antibiotikum mod otitis media

Det bedste antibiotikum til otitis media bestemmes af resultaterne af mikroflora-analyse. Hvad angår medikamenter med et bredt spektrum af virkning, skal det her især bemærkes amoxicillin, som oftest bruges i medicinsk praksis til forskellige typer otitis media og i de fleste tilfælde har en positiv terapeutisk effekt i alle aldersgrupper.

Amoxicillin hører til penicillinserien med antibiotika, hæmmer virkningen af ​​de fleste skadelige mikroorganismer: streptokokker, stafylokokker, Escherichia coli osv..

Lægemidlet bruges oralt separat fra madindtagelse på 0,5 g 3 gange om dagen med en kompliceret sygdom op til 3 g per dag. Varigheden af ​​at tage amoxicillin, som ethvert andet antibiotikum, er mindst 8-10 dage. Selv med en markant forbedring af patientens velvære og forsvinden af ​​kliniske symptomer, fortsættes behandlingen indtil det specificerede tidspunkt. Umiddelbar tilbagetrækning af antimikrobielle stoffer kan provokere et tilbagefald af den inflammatoriske proces og i en mere alvorlig form.

Sådan helbredes otitis medier uden antibiotika?

Terapeutiske handlinger i det ukomplicerede forløb af otitis media inkluderer muligvis ikke udnævnelse af antibiotika. Nogle gange er der mere end nok konservativ kompleks behandling af den inflammatoriske proces:

  • om nødvendigt ordiner antipyretika (aspirin, paracetamol);
  • tre gange om dagen, narkotika otipax - 2 dråber i et ømt øre;
  • anvendelse af en næsespray til at lindre hævelse i slimhinden (nazivin, noxpray osv.);
  • skift ørepropper med regelmæssige mellemrum med et lægemiddel (borisk alkohol, vodka, løgjuice);
  • med ekstern otitis, smør øret og det omkringliggende område med et bakteriedræbende middel;
  • med betændelse bør du drikke meget væske såvel som med en forkølelse (te fra hindbær, rips, rosen, hofte, lind);
  • yde patientfred, overvåge fraværet af udkast.

Ved de første tegn på otitis media kan du prøve at bruge alternative metoder til behandling af sygdommen. Selv de planter, der vokser direkte i huset på vinduet, kan være nyttige: aloe, colanchoe, agave, geranium. Et frisk revet blad eller en del deraf foldes ind i en turunda og indsættes i et ømt øre. Du kan klemme juice fra planter og begrave det 3-5 dråber i et ømt øre.

Som dråber kan du også bruge en varm opløsning af honning, kinesisk juice, pebermyntetinktur, borsalkohol.

Under behandlingen skal du drikke masser af væsker, multivitaminkomplekser såvel som immunforstærkende medikamenter vil ikke være ude af sin plads.

Hvis patientens tilstand forværres, er det ikke desto mindre nødvendigt at konsultere en læge for at forhindre yderligere progression af sygdommen og udvikling af komplikationer.

For at undgå betændelse i øreområdet, skal du huske, at det i den kolde sæson ikke er tilladt at gå uden for hovedbeklædning, især hvis du ikke gør det umiddelbart efter at have taget et bad eller taget et bad. Efter at have besøgt poolen eller svømmetur på stranden, skal du tørre ørerne godt og undgå langvarig udsættelse for vand, især beskidt, i øregangene.

Hvis sygdommen kommer op, udføres behandlingen bedst under tilsyn af en specialist, der vil ordinere dig passende behandling og de nødvendige antibiotika til otitis media.

Valg af antibiotika til otitis media hos voksne

Ørebetændelse efter alderen 12 til 16 år er langt mindre almindelig end hos børn. Modenhed af immunsystemet, mindre modtagelighed for akutte luftvejsinfektioner, betændelse i mandlen og andre sygdomme i de øvre luftveje spiller en rolle i dette. Takket være den endelige dannelse af ansigtsskelettet er der desuden ingen problemer med adenoider og luftudveksling af de indre strukturer i mellemøret.

Antibiotika til otitis media

Imidlertid bruges antibiotika til otitis medier hos voksne ganske ofte, da en person i mange tilfælde ikke ser en læge, men behandler sygdommen derhjemme ved hjælp af antiinflammatoriske øredråber og traditionel medicin. Men med en bakterieinfektion er der behov for effektive bredspektrede antibiotika.

Indikationer for brug af antibiotika til otitis media

For at besvare spørgsmålet om, hvordan man behandler ørebetændelsesmedier, og om antibiotika overhovedet er nødvendigt, beskriver vi kort mekanismen for udvikling af betændelse i høreorganet. Oftest er den indledende forbindelse i patogenesen infektion med den respiratoriske virus. Hævelse af næseslimhinden fører til nedsat audiensrørs patency og skabelse af negativt tryk i tympanisk hulrum. Oprindeligt indeholder ekssudatet, der udskilles, ingen patogene mikroorganismer, vedhæftningen af ​​en bakteriel infektion forekommer senere på baggrund af stagnation og mangel på luftudveksling.

Ved rettidig behandling kan brug af antibiotika til otitis media hos voksne undgås. I 70 - 80% af tilfældene ophører øret med at genere efter brug af visse medicin. Dette er lokale antiinflammatoriske og smertestillende øredråber, vasokonstriktive spray og næsevask, generel styrkende terapi. Når følgende symptomer vises, er det imidlertid nødvendigt at kontakte ENT-specialist for at ordinere antibiotika til otitis media:

  • smerter i øret forsvinder ikke eller forekommer igen efter 2 til 3 timer efter at have taget smertemedicin eller dråber;
  • temperatur;
  • forværring af helbredet, hovedpine;
  • nedsat hørelse;
  • purulent eller blødning ud af øret.

Normalt indikerer et lignende klinisk billede tilknytningen af ​​en bakteriel infektion. Men det er bedre ikke at eksperimentere med uafhængig brug af antibiotika. Disse midler har typisk et bredt spektrum af effektivitet, men de adskiller sig med hensyn til virkning på forskellige mikroorganismer, har visse kontraindikationer og side-komplikationer. Derfor er det op til lægen at bestemme, hvilke antibiotika der skal tages med otitis media..

Grundlæggende principper for antibiotikabehandling til ørebetændelse

Når det bliver tydeligt, at antibiotika med et bredt spektrum mod otitis ikke kan undlades, er lægens opgave at vælge det optimale lægemiddel til en bestemt patient. Dette tager højde for mange faktorer. Dette er det kliniske billede af sygdommen, egenskaberne ved den patogene flora, den menneskelige tilstand. Lad os dvæle ved disse aspekter mere detaljeret..

Bestemmelse af den etiologiske faktor

En analyse af udledningen fra øret er en smertefuld og kostbar procedure, og resultatet vil være klart om mindst 48 timer. Derfor baseret på kliniske forsøgsdata. I de fleste tilfælde er otitis media forårsaget af pneumococcus, hæmofil bacillus og ß-hemolytisk streptococcus. Mindre almindeligt - Staphylococcus aureus, Moraxella.

Derudover bedømt af nogle symptomer. F.eks. Forekommer otitis media, forårsaget af en hæmofil bacillus, næsten altid parallelt med konjunktivitis. Vær opmærksom på den mulige resistens af bakteriefloraen. Et antibiotikum hjælper ikke mod otitis media hos voksne, hvis en person for nylig har taget det samme lægemiddel (eller dets analog).

Udelukkelse af potentielt farlige stoffer, bestemmelse af frigivelsesformen og behandlingsvarigheden

Når man vælger hvilket antibiotikum der er bedst egnet til otitis media, tages der hensyn til intolerance over for en eller anden bestanddel af lægemidlet og risikoen for en allergisk reaktion. Alder er også vigtig. For ældre mennesker justeres dosis på grund af det særlige ved funktionen af ​​udskillelses- og fordøjelsessystemerne. Udfør omhyggeligt behandling af ørebetændelse hos gravide, da listen over antibakterielle lægemidler, der er sikre til fosterudvikling, er begrænset.

Dernæst bestemmer lægen den optimale form for frigivelse og dosering af lægemidlet. Ved kraftig smerte og temperatur er antibiotika til kronisk otitis media eller for den akutte sygdomsform nødvendig i form af injektioner. Med ukompliceret betændelse er tabletter eller suspension egnet. På det første stadie af sygdommen kan man undlade øredråber til lokal brug..

For at forhindre vedvarende sekundær infektion skal lægemidlets varighed overholdes. Hvor meget man skal tage medicinen, fortæller lægen. Imidlertid behandler vi normalt otitis 7-10 dage. Desuden er denne ordning universel for antibiotika, uanset formen for frigivelse.

Behandling af otitis medier med antibiotiske dråber

Eventuelle lægemidler distribueres i kroppen i overensstemmelse med deres fysisk-kemiske egenskaber og evne til at trænge ind i forskellige væv. Med systemisk indgivelse når antibiotika til otitis media hos voksne derfor fokus på betændelse i lav koncentration. Derfor er "levering" af det aktive stof direkte til den patogene udvikling af bakterier af stor betydning i sygdommens første stadier. I sådanne tilfælde kan du bruge øredråber med antibiotika til otitis media hos voksne:

  • Otofa, indeholder rifampicin;
  • Polydex, sammensætningen af ​​lægemidlet inkluderer to antibiotika, neomycin og polymyxin B, og en kortikosteroid dexamethason. Derfor har dette middel en omfattende antiinflammatorisk og antibakteriel effekt;
  • Sofradex indeholder foruden dexamethason gramicidin C og framycetin. Men disse øredråber er kontraindiceret under perforering af den tympaniske membran, da hvis det kommer ind i de interne afdelinger, kan lægemidlet give en ototoksisk virkning;
  • Garazon, består af en kombination af betamethason og gentamicin.

Jeg må sige, at Otofa er det valgte lægemiddel i det bekræftende svar på spørgsmålet om, hvorvidt antibiotika er obligatorisk for gravide kvinder med otitis media. Doseringen er 3-4 dråber i hvert øre tre gange om dagen. Inden dette skal medicinen opvarmes til kropstemperatur. Administrationens varighed og behovet for yderligere systemisk behandling med antibakterielle lægemidler bestemmes af lægen.

Penicillin-gruppepræparater

I langt de fleste tilfælde er det forårsagende middel til ørebetændelse ß-hæmolytisk streptococcus, følsom over for virkningerne af penicilliner. Derfor er sådanne antibiotika ordineret til otitis media hos voksne i første omgang. Amoxicillin og dens analoger er meget populære:

  • Ospamox (1 tablet 1 g to gange dagligt);
  • Amoxiclav (1 kapsel indeholdende 500 mg amoxicillin og 125 mg clavulansyre hver 12. time);
  • Augmentin, doseringen er den samme som Amoxiclav;
  • Ospen (phenoxymethylpenicillin) 500 mg tre gange om dagen.

Medicinen tolereres normalt godt, penicillinantibiotika ordineres og med en gennemsnitlig otitis hos gravide kvinder. Medicinen adsorberes fra mave-tarmkanalen med 80 - 95%, uanset fødeindtagelse. På grund af den høje koncentration af absorption forekommer sjældent dysbiose efter brug af penicilliner, i isolerede tilfælde blev der observeret allergiske udslæt, kvalme og hovedpine. Kontraindikationer for brugen af ​​disse lægemidler er overfølsomhed, infektiøs mononukleose (Epstein-Barr-virus), leverpatologi. På grund af kombinationen af ​​et bredt spektrum af aktivitet og en lav risiko for komplikationer, ordineres penicillinantibiotika til kronisk otitis media..

Antibakterielle midler fra makrolidgruppen

Tidligere var brugen af ​​amoxicillin og dens analoger til behandling af akut og kronisk ørebetændelse ikke i tvivl. Men med fremkomsten af ​​mikroorganismer, der producerer ß-lactamase (denne forbindelse ødelægger penicilliner), en stigning i forekomsten af ​​infektioner forårsaget af klamydia, mycoplasmer, opstod behovet for læger at søge efter mere effektive lægemidler. Hvilke antibiotika kan tages til otitis media udover amoxicillin? Dette er makrolide medikamenter:

  • Clarithromycin (Klacid) 250 til 500 mg to gange dagligt (øg om nødvendigt doseringen til 500 mg - 1 g);
  • Erythromycin 250 mg 4 gange om dagen;
  • Azithromycin (Azitrox, Hemomycin) 0,5 g to gange om dagen;
  • Spiramycin (Rovamycin) i en dosis på 6-9 millioner enheder pr. Dag (dvs. 2 til 3 tabletter).

I modsætning til penicilliner er de anførte antibiotika med otitis media kontraindiceret under graviditet. Derudover kan deres indtag ikke kombineres med mad. Tablettene drikkes enten en halv time før eller 2 timer efter et måltid. Imidlertid forårsager makrolider i nogle tilfælde nedsat hørelse, derfor behandler Clarithromycin og lignende lægemidler kun betændelse i mellemøret under tilsyn af en læge.

Af bivirkningerne bemærkede hovedpine, døsighed, kvalme (sjældent - opkast). Nogle gange er der angst og nervøsitet. Af de uønskede komplikationer hos kvinder kan forværring af trost nævnes. De anførte lægemidler er kontraindiceret i tilfælde af nedsat lever- eller nyrefunktion..

Cephalosporin og fluoroquinolon antibakterielle midler

Behandling af otitis medier med antibiotika giver undertiden kun en kortvarig effekt. Dette er forbundet med bakteriens evne til at omgije deres kolonier med en film, der består af lipider og andre forbindelser. Antimikrobielle komponenter kæmper med succes mod mikroorganismer, der cirkulerer i fokus, men er ikke i stand til at ødelægge hovedparten af ​​patogen mikroflora. Som et resultat, efter et kursus med at tage antibiotika til behandling af otitis media, bliver sygdommen kronisk og vises igen.

Opdagelsen og implementeringen af ​​cephalosporiner fra 3. og 4. generation udvides markant medicinens muligheder i kampen mod vedvarende patogener af mellemørebetændelse. Disse lægemidler har et bredt spektrum af virkning og er effektive mod mikroorganismer, der er resistente over for penicilliner og makrolider. Her er de vigtigste navne på cephalosporin-antibiotika vist til otitis media hos voksne. Det:

  • Suprax (cefixime) i en dosis på 400 mg en gang eller 200 mg to gange dagligt;
  • Zedex (ceftibutene) kan sammenlignes i effektivitet med parenterale præparater. Det skal tages på samme måde som Suprax.

Af bivirkningerne efter indtagelse af disse medicin forekommer kvalme og hovedpine undertiden "klassisk" for alle antibiotika. Lægemidler kan også tages med ørebetændelse hos gravide kvinder. I tilfælde af kronisk otitis-medie ordineres antibiotika ikke før resultaterne af bakteriel såning er opnået. Normalt ordineres lægemidler fra gruppen af ​​fluorokinoloner:

  • Ciprofloxacin (ciprolet);
  • Netilmicin (et præparat til lokal injektion i øregangen).

Ved behandling af otitis media har disse antibiotika en større risiko for bivirkninger sammenlignet med penicilliner, makrolider og cephalosporiner. Derfor ordineres de i ekstreme tilfælde efter en omfattende undersøgelse og ineffektiviteten af ​​andre midler. Derudover vil fluorokinoloner ikke hjælpe med at behandle betændelse forårsaget af pneumokokker. Ved langvarig anvendelse forårsager ciprofloxacin og dets analoger undertiden forstyrrelser fra det hæmatopoietiske system, centralnervesystemet, fordøjelsesorganer osv..

Yderligere lægemidler ordineret i kombination med antibiotika

Uanset hvilke antibiotika du skal drikke til otitis media, kan du ikke undvære yderligere medicin. Øret er normalt betændt på baggrund af en snerpet næse, så du kan fjerne disse symptomer med vasokonstriktor dråber. På apoteket er udvalget af sådanne produkter bredt, og det er vanskeligt at vælge det bedste lægemiddel, der er egnet til både pris og kvalitet. Derfor tilrådes læger at blive på langtidsvirkende medicin (Otrivin, Vibrocil).

Foruden vasokonstriktive spray anvendes antihistaminer til at eliminere ødemer. De skal også være beruset i 7 til 10 dage. Ud over antibakterielle lægemidler i form af tabletter kan lægen ordinere antiinflammatoriske lægemidler (Otinum, Otipax) i øret. De er imidlertid uforenelige med dråber med antibiotika, der bruges til otitis media. De vigtigste tegn på vellykket behandling af betændelse i høreorganet er:

  • normal kropstemperatur;
  • mangel på smerter i øret;
  • forbedring af trivsel.

Hvis symptomerne på sygdommen vedvarer efter 3 til 4 dages behandling, er det muligt, at mikrofloraen er resistent over for virkningen af ​​det ordinerede antibakterielle lægemiddel. I dette tilfælde ændres det til et mere effektivt. Dette sker dog ekstremt sjældent med en lang, træg inflammatorisk proces.