Angina - betændelse (betændelse i mandlen) i de overvejende palatine mandler, der udgør lymfadenoid svelgtring (Waldeyer-Pirogov ring).

I henhold til den moderne klassificering er tonsillitis opdelt i:

Akut af betændelsens art (catarrhal, lacunar, follicular):

Primær - akut betændelse i mandlerne, sjældnere end andre formationer af svelægterne, forekommer som en uafhængig sygdom;

sekundær - akutte infektionssygdomme (skarlagensfeber, difteri, agranulocytose, andre), mandelbetændelse sekundær til en infektionssygdom.

Kronisk betændelse i mandlen, i løbet af patogenesen er opdelt i:

kompenseret - konsekvenserne for ubetydelig eller fraværende;

dekompenseret - sygdommen ledsages af en krænkelse af samarbejdet mellem kropsfunktioner.

Det humane lymfesystem komplementerer kredsløbssystemet, består af kapillærer, blodkar og knuder. Envejs lymfebevægelse tilvejebringes af et ventilsystem. Sammen med venøst ​​blod giver lymfe en udstrømning af kropsvæsker fra væv. I nærheden af ​​vigtige organer danner karene regionale lymfeknuder. Lymfene, der flyder gennem knudepunkterne, er beriget med lymfocytter - blodlegemer, der er vigtige i kroppens immunforsvar. Krænkelse af lymfeknudernes fysiologiske egenskaber forårsager deres betændelse.

Sygdom Beskrivelse

Follikulær tonsillitis (follikulær tonsillitis) er en form for akut purulent betændelse i folliklerne i mandlerne i halsen. Hos voksne forløber det som en forværring af kroniske inflammatoriske processer i mandlerne eller som en fortsættelse af katarrhal betændelse.

Forskellige former for betændelse i mandlen, inklusive follikulær påvirkes ofte af mennesker i alderen 7 til 40 år. Meget mindre almindelig betændelse i mandlen hos mennesker fra 41 til 60 år. Folk i den ældre aldersgruppe er praktisk talt ikke modtagelige for betændelse i mandlen..

I nogle tilfælde kan patogenesen lokaliseres i:

nasopharynx - nasopharyngeal mandlen påvirkes;

strubehoved - lymfoidvævet i strubehovedet påvirkes.

Follikulær tonsillitis er en almindelig sygdom. Årsagen er, at mandler er sårbare over for forskellige patogener. Palatine mandler, andre formationer af den pharyngeal lymfadenoidring, i modsætning til de subkutane regionale lymfeknuder, der er beskyttet mod miljøet:

placeret på overfladen af ​​slimhinden og er ikke beskyttet mod det omgivende rum som resten af ​​lymfeknuder;

kontakt med mikrobielle eller virale stoffer direkte ved udånding af luft eller ved tyggelse og indtagelse af mad og ikke gennem lymfatiske og cirkulationssystemer i kroppen.

Palatine mandler - parrede lymfeknuder placeret på grænsen til palatine-strubehoved og palatine-lingual fold i mundhulen. De er godt tilgængelige til inspektion. Den frie overflade af mandlerne under forstørrelse består af folder (krypter). Hullerne mellem krypterne danner huller (invaginationer). Mellem krypterne er placeret - follikler, gennem hvilke lymfocytter frit bevæger sig til overfladen og deltager i fagocytosen (indfangning og destruktion) af mikroorganismer, vira, tumorceller.

Den fysiologiske betydning af mangler og follikler i mandlerne:

fremmede mikroorganismer fanger og absorberer, når de kommer ind i munden;

deltage i processen med lymfopoiesis (dannelsen af ​​lymfocytter) og specialiseringen af ​​T og B - lymfocytter (immunforsvarsceller);

Et massivt mikrobielt angreb på baggrund af en svækket krop ledsages af et fald i afslutningen af ​​beskyttelsesfunktionerne i mandlerne. Som et resultat af patogenese i mandlerne udvikles akutte purulente processer i folliklerne (follikulær tonsillitis) og / eller lacunae (lacunar tonsillitis). Beskadigede mandler bliver en kilde til patogenese, der fordeler henfaldsprodukter gennem lymfesystemet i hele kroppen.

Årsager til follikulær betændelse i mandlen

I etiologien af ​​follikulær tonsillitis er patogener og en individuel tilbøjelighed til tonsillitis involveret:

infektionsmidler (beta-hemolytisk streptococcus - BHSA, stafylokokker C og G, vira, Candida spp. svampe)

generelt fald i kropsreaktivitet (afkøling, kronisk træthed, hypovitaminose, underernæring).

endogent, patogenen cirkulerer konstant asymptomatisk i kroppen, på baggrund af et fald i reaktivitet, sygdommen provoseres.

eksogent, patogenen kommer udefra.

Veje til transmission af patogen:

aerosol, luftbåren, ved indånding;

fecal-oral, med mad, vand;

Transmissionsfaktorer, inficeret:

Sæsonbestemt og individuel disponering af mennesker til angina-sygdommen.

Patogenese af follikulær tonsillitis. Follikulær tonsillitis, der forløber som en akut primær betændelse, er kendetegnet ved iscenesat patogenese. Den særegne morfologiske struktur af mandlerne placeret på overfladen af ​​slimhinden tilvejebringer direkte kontakt med de forårsagende stoffer i tonsillitis. Tonsiler i kroppen af ​​en sund person fanger og absorberer mikroorganismer, udløser mekanismen for cellulær og humoral immunitet.

Under visse betingelser: - en svækket generel reaktivitet i kroppen og et massivt mikrobielt angreb skaber forudsætninger for betændelse i mandlerne.

Infektionsporte - mandler, har en løs struktur og høj vedhæftning af mikrober på slimhindens vægge. Mikroorganismer, især stafylokokker, har en mekanisme til at modvirke udviklingen af ​​immunitet, herunder:

faktorer i væggene i mikrobielle celler (lipoteichoinsyre), har en affinitet for slimhinden i mandlenepitel.

Streptococcus m-protein, hæmmer fagocytose af menneskelige legemsceller.

Først og fremmest er lymfoide formationer af oropharynx og palatine mandler involveret i patogenese. I fravær af behandling trænger streptokokker ind i blodet, forårsager en krænkelse af termoregulering, toksikose i hjerte-, urin-, fordøjelses- og nervesystemet. Streptococcal enzymer (proteinase, streptokinase) er involveret i udviklingen af ​​patogenesen af ​​primær tonsillitis.

Symptomer på follikulær tonsillitis

Harbingers af follikulær tonsillitis er betændelse i slimhinden i den bløde gane, palatine buer, palatine mandler:

overfladen af ​​vævene i mundhulen er hyperemisk, dækket med slim;

patienten klager over mildt ondt i halsen

undersøgelse afslører subfebril temperatur, moderat hævelse, hævelse i slimhinden, regionale lymfeknuder (cervikale, submandibulære) er forstørrede, smertefulde ved palpering.

Inden for 1-3 dage, hvis de ikke er behandlet, vises de første tegn. En generel klinisk undersøgelse afslører symptomerne på follikulær betændelse i mandlen:

Når faryngoskopi findes små vesikler (follikler), der indeholder pus, som er synlige gennem mandlernes slimhinde;

Skarp ondt i halsen, generel lidelse

Febriltemperatur, regionale lymfeknuder er forstørrede og smertefulde.

Et karakteristisk symptom på follikulær tonsillitis er purulente-nekrotiske områder, der er placeret ved siden af ​​lacunaerne. Opdeling af follikulær og lacunar betændelse i mandlen er betinget. Normalt i nærheden er pusfyldte lakuner og follikler. Visuelt manifesteres den lacunar form af angina ved strimler på mandlen, fyldt med purulent indhold.

Follikulær tonsillitis uden feber. I det klassiske synspunkt ledsages enhver betændelse, inklusive follikulær betændelse i mandlen, af seks ydre tegn:

lokal hyperæmi (rødhed i mandlerne),

hypertermi (stigning i lokal kropstemperatur),

hævelse i kirtlerne og det omgivende væv,

lokal acidose (øget vævets surhed),

nedsat funktion af det beskadigede organ,

I de senere år er der observeret et usædvanligt forløb af follikulær betændelse i mandlen, i fravær af hypertermi. I nogle kilder skyldes den normale temperatur for betændelse på fejl i diagnosen. Fænomenet blev bemærket af patienter i forbindelse med manglende evne til at modtage en sygefravær i tilfælde af akut angina. Som et resultat er nogle mennesker med tonsillitis tvunget til at arbejde, hvilket har alvorlige konsekvenser for kroppen..

Nogle stoffer i kroppen deltager i termoregulering, med mangel på eller fravær af dem, overtrædes termoreguleringsmekanismen ledsaget af fænomenet et vigtigt diagnostisk tegn. Hvis betændelse blev forløbet af patologier ledsaget af undertrykkelse af hormoner: hypopituitarisme, hypothyreoidisme, parkinsonisme, nedsat syntese af inflammatoriske mediatorer - histamin og serotonin, kan betændelse, inklusive follikulær tonsillitis, forekomme uden en stigning i temperaturen.

Patologier, der ændrer kroppens homeostase:

metabolisk ubalance, infektioner, autoimmune sygdomme

det første stadie af sygdommen

alkoholmisbrug og beruselse

farmakologiske vasodilatatorer (medikamenter, der forårsager vasodilatation).

I nogle tilfælde kan den normale temperatur med follikulær betændelse i mandlen være med:

kronisk betændelsesforløb;

Nogle patienter er kun opmærksomme på ondt i halsen i mangel af andre tegn på betændelse. Et vigtigt diagnostisk tegn bestemmes ved undersøgelse af halsen - purulente follikler på mandlerne.

Komplikationer af follikulær tonsillitis

Angina - en fokal infektion lokaliseret i oropharynx, har en betydelig indflydelse på en persons helbredsstatus som helhed. Virkningen af ​​kronisk tonsillitis på funktionen af ​​fjerne organer og systemer i kroppen er bevist. Sygdomme, der udvikler sig som et resultat af påvirkningen af ​​betændelse i mandlen i medicinsk praksis kaldes metatonsillar-sygdomme (dvs. at udvikle sig som et resultat af en sygdom med betændelse i mandlen).

I øjeblikket er mere end hundrede metatonsillar sygdomme kendt. Læger finder ikke altid den åbenlyse forbindelse af betændelse i mandlen, andre patologier. Betændte palatine mandler - fokus:

øget kroppens følsomhed over for virkningerne af streptococcal og stafylokokker infektioner;

krænkelse af det immunologiske forsvar af kroppen;

permanent (konstant) bakteræmi;

forstyrrelser i neurodynamiske processer i kroppen.

Indflydelsen af ​​kronisk follikulær tonsillitis i patogenese er bredt kendt:

nyrer og andre elementer i urinsystemet.

Derudover er den negative rolle af kronisk tonsillitis i en række sygdomme blevet bestemt. Forholdet mellem kronisk betændelse i mandlen og:

dermatitis, især med psoriasis, foci sanitet eller tonsillektomi (tonsillektomi) i nogle tilfælde, en vigtig faktor i normaliseringen af ​​hudpatologi;

kollagenoser (systemisk lupus erythematosus, hæmoragisk vaskulitis, polyarthritis og andre);

luftvejssygdomme (kronisk lungebetændelse, peribronchitis og andre);

leversygdomme, en direkte afhængighed af sværhedsgraden af ​​forløbet af viral hepatitis;

perifer angioneurose (Raynauds sygdom), cerebral angioødem (Menières syndrom).

Nogle videnskabelige kilder beskriver afhængigheden af ​​kronisk betændelse i mandlen hos sygdomme:

menstruationscyklus og nedsat forplantningsfunktion hos kvinder i den fødedygtige alder;

træthed, meteorologisk afhængighed;

nedsat seksuel styrke

udtømning af hormonelle funktioner i binyrebarken, bugspytkirtlen, skjoldbruskkirtlen.

Follikulær tonsillitisbehandling

Otolaryngolog - specialist i diagnosticering, terapeutisk eller kirurgisk behandling og forebyggelse af sygdomme i næsehulen, strubehoved, svælg, ører.

Ved konsultation med en otolaryngolog, hvis du har mistanke om ondt i halsen, skal du kontakte, hvis du føler:

ondt i halsen;

hævelse i halsen og åndenød;

stigning i lokal (i halsen) og generel temperatur;

Diagnosen stilles på grundlag af en undersøgelse, undersøgelse af svelægten (faryngoskopi) og strubehoved (laryngoskopi). Det kliniske billede af betændelse i mandlen er karakteristisk, procentdelen af ​​diagnosefejl er ikke stor. For at bestemme årsagsmidlet til tonsillitis (tonsillitis) anvendes ofte laboratorieforskningsmetoder (bakteriologisk kultur, PCR-metode, test for beta-hemolytisk streptococcus gruppe A - BHCA, ekspressmetode og andre).

Differentiel laboratoriediagnose af bakteriel og viral tonsillitis er nødvendig for at bestemme behandlingsstrategien. Med den virale etiologi af sygdommen er antibakteriel behandling ikke effektiv. Et af de udvendige laboratoriekriterier for diagnose af bakteriel og viral tonsillitis er evalueringen af ​​den terapeutiske virkning på brugen af ​​antibiotika i de første 48 timer, antibiotika virker ikke på vira.

Det næste trin forud for behandlingen af ​​bakteriel tonsillitis er at bestemme mikrofloraens følsomhed over for antibiotika og valget af et effektivt lægemiddel. Der er ingen grundlæggende forskel i behandlingen af ​​forskellige typer tonsillitis.

Ved behandling af betændelse i mandlen er der to hovedmetoder til behandling:

Medicin anvendes i langt de fleste kliniske tilfælde af behandling af angina.

1. Metoder til etiotropisk terapi

medicin bruges til at undertrykke årsagen til sygdommen, i dette tilfælde mikrober (stafylokokker, streptokokker).

Antibiotika mod follikulær tonsillitis. I tilfælde af tonsillitis BHCA anbefales det at anvende penicillin-type antibiotika (benzylpenicillin, amoxicillin, phenoxymethylpenicillin og lignende lægemidler) indeni. Med intolerance over for antibiotika i penicillinserien ordineres antibiotika - makrolider (opsummeret, kemomycin og andre).

Som regel foreskrevet normalt:

Effekten af ​​antibiotikabehandling forventes i de første 48 timer. Manglende behandling er årsagen til korrektion af behandlingsstrategien. Når du bruger antibiotika, skal du være opmærksom på:

Individuel følsomhed over for patienten;

Muligheden for at bruge antibiotika i bestemte perioder (graviditet, samtidige sygdomme og andre);

Kompatibilitet med andre stoffer.

Etiotropiske metoder til angina inkluderer også terapeutiske metoder (vask, skylning, hals, sug af pus fra folliklerne, smøring af mandlerne, introduktion af medikamenter i folliklerne). Metoder betragtes som etiotropiske, når de bruges til behandling af mandler med antimikrobielle stoffer..

Tonsil follicle skylning. Vasket med en sprøjte, antiseptiske opløsninger. Reducerer hævelse i mandlerne, betændelse,

Sugning af det purulente indhold i folliklerne. Brug vakuumsug, mens du vasker folliklerne.

Injektion af medikamenter i mandlerne.

Smøring af mandler med en opløsning af sårhelende olieopløsninger.

Skylning af oropharynx med afkok af urter, færdige opløsninger til skylning.

Video: hvordan man hurtigt kan kurere en ondt i halsen derhjemme? 5 enkle trin:

2. Metoder til patogenetisk terapi

De bruger medikamenter, der sigter mod at korrigere mekanismen for patogenese (immunkorrektion, vitaminbehandling, antihistaminer, novokainblokader, fysioterapeutiske manipulationer).

Immunocorrection. Det er vidt brugt i tilfælde af tonsillitis i viral etiologi.

Vitaminterapi. Det bruges i kombination med diæt, det rigtige døgnregime, ofte ordineret til follikulær betændelse i mandlen.

Antihistaminer. Halsen giver sensibilisering af kroppen, brugen af ​​antiallergiske stoffer er berettiget i tilfælde af allergikomplikationer.

Novokainisk blokade. I nogle tilfælde brugt som et middel til patogenetisk terapi.

Fysioterapeutiske manipulationer. Når follikulær tonsillitis ordineres (bestråling af mandler i Ural Federal District, mikrobølgeovn, UHF, anvendelse af lægemidler ved hjælp af elektroforese, magnetoterapi, inhalation)

3. Metoder til symptomatisk terapi

Follikulær tonsillitis er kendetegnet ved en stigning i kropstemperatur, smerter af varierende intensitet. Om nødvendigt ordinerer lægen medicin, der eliminerer ubehagelige symptomer.

Kirurgiske behandlinger. Kirurgisk fjernelse af mandler er en meget brugt manipulation. En tonsillektomi (fjernelse af mandlerne) udføres under lokal, undertiden under generel anæstesi. Manipulation vises ikke for alle. Der er absolutte og relative kontraindikationer. Absolutte kontraindikationer: hæmofili, nyre- og hjertesvigt, alvorlige stofskifteforstyrrelser og så videre. Relative kontraindikationer: graviditet, forværring af infektionssygdomme og andre.

Handlingen vises med:

forstørrede mandler, hvilket gør det vanskeligt at sluge, åndedræt (apnø), især om natten;

kompromisløs lægemiddelbehandling af kroniske former for betændelse i mandlen;

involvering i den purulente proces omkring væv.

I moderne ØNH-kirurgi anvendes følgende metoder:

excisions (med saks, elektrisk, en ultralydskalpel, infrarød skalpel, barbermaskinteknologi, kontrolleret fjernelsesteknologi)

radiofrekvensablation (kontrolleret reduktion i størrelsen på mandlerne), carbondioxid (kulstof) laser (`` fordampning '' af mandlerne)

Metoder til kirurgisk fjernelse af mandler afhænger af klinikens udstyr og lægeres kvalifikationer.

Uddannelse: I 2009 opnåedes et eksamensbevis i specialiteten ”General Medicine” på Petrozavodsk State University. Efter at have afsluttet en praktikplads i Murmansk Regional Clinical Hospital, et eksamensbevis i specialiteten "Otorhinolaryngology" (2010)

Tibetansk vaskulær rensningsopskrift videnskabeligt baseret

De nemmeste diæter - hvem er de??

Funktioner ved brug af antibiotika til behandling af angina hos voksne patienter: Voksne er ofte intolerante over for et bestemt lægemiddel, og til behandling af voksne patienter er det nødvendigt at vide, hvordan antibiotika kombineres med andre mediciner, der er taget. Komplikationer i form af superinfektion - udvikles med.

Mange mennesker lider meget ofte af betændelse i mandlen. Almindelige træk, koldt vand eller endda almindelig is forårsager ondt i halsen. Der er en meget nysgerrig metode til behandling af en ondt i halsen kaldet "koldt kogende vand." Først skal du koge en liter vand, hvorefter metalbeholderen sammen med.

Traditionel medicin er fyldt med et lager med metoder og midler til behandling af forskellige sygdomme. Og betændelse i mandlen her er ingen undtagelse. Der er mange opskrifter på hendes behandling og "for enhver smag" - fra komprimerer og te til skylning og indånding. Alle vil være i stand til at bestemme.

Angina hos børn er en akut infektiøs betændelse i mandlerne. Nogle gange ledsages det af en alvorlig komplikation af nogle indre organer (lunger, hjerte, led). Årsagen til en sådan farlig sygdom er forskellige patogene mikrober. De omfatter.

Årsagen til purulent betændelse i mandlene er infektion af mandler med streptococcus fra gruppen af ​​hæmolytiske serier. Den primære læsion af mandlerne skyldes tropismen (modtageligheden) af disse væv med antigener fra denne mikroorganisme. Udover.

Lacunar angina hos voksne manifesterer sig i den akutte fase af betændelse. Patogenese udvikler sig hurtigt. Klinikken fuldt ud manifesterer sig i løbet af dagen ledsages af en kraftig temperaturstigning til feberkraftig (38-390 C) eller pyretisk (39-410 C).

Anvendelse af antibiotika til follikulær tonsillitis

Læger ordinerer ofte antibiotika mod follikulær betændelse i mandlen. Som medicinsk praksis viser, er det forårsagende middel til sygdommen i 80% af tilfældene gruppe A beta-hæmolytisk streptococcus (BHCA). Meget mindre ofte er mandelbetændelse forårsaget af streptokokker fra gruppe C og G, andre typer bakterier, vira, anaerober, spirochetes, mycoplasmas og chlamydia. Men selv hvis follikulær tonsillitis er af ikke-bakteriel oprindelse, indgår en bakterieinfektion ofte i udviklingen. Patogene mikroorganismer skader det lokale forsvarssystem og bidrager til kolonisering af bakterier på slimhinderne i øvre og nedre luftvej.

Betydningen af ​​antibiotika

Ved diagnosticering af follikulær tonsillitis i bakteriel etiologi er antibiotikabehandling obligatorisk. Det er især vigtigt at bruge antibiotika, hvis det forårsagende middel til sygdommen er HBAS. Denne betændelse i mandlen er farlig med komplikationer. Det kan provosere en peritonsillar abscess, gigtfeber, bakteriel endokarditis (betændelse i hjertets indre foring), glomerulonephritis (nyresygdom), toksisk chok, septikæmi (blodforgiftning).

Det kan tage 3 til 7 dage at bestemme arten af ​​oprindelsen af ​​tonsillitis. Den nyligt anvendte hurtige diagnose af HBSS giver dig mulighed for at identificere sygdommens årsagsmiddel under undersøgelsen af ​​patienten i 10 minutter. I 14% af tilfældene registreres derimod et falsk negativt resultat. Derfor udføres en kulturel undersøgelse med et negativt resultat af analysen i henhold til sanitetsreglerne "Forebyggelse af streptokokkinfektion (gruppe A)".

Indtil testresultaterne er klar, kan patienten udvikle alvorlige komplikationer. Derfor, i nærvær af epidemiologiske og kliniske data, der indikerer streptokokkens natur af follikulær tonsillitis, ordineres antibiotisk behandling, indtil resultaterne af en bakteriologisk undersøgelse er opnået.

Formålet med antibiotikabehandling af akut tonsillitis er ødelæggelse af patogener. Jo hurtigere patogene mikroorganismer neutraliseres, jo mindre sandsynligt er udviklingen af ​​tidlige og sene komplikationer.

Hvordan man vælger medicin til behandling

Gruppe A beta-hæmolytisk streptococcus er meget følsom over for penicilliner og cephalosporiner. Beta-lactamer (undergrupper af penicilliner og cephalosporiner) er den eneste klasse af antibakterielle lægemidler, hvortil der er bevaret høj følsomhed i GABA. Macrolider bruges til at behandle sygdommen. Imidlertid udvikler resistens hos 13-17% af makrolider. Oftest observeres M-fænotypen af ​​resistens, hvor immunitet mod makrolider og følsomhed over for lincosamider detekteres. Lincosamider bruges også til behandling af follikulær betændelse i mandlen. Men patogen mikroflora udvikler hurtigt modstand mod dem..

I mere end 60% af tilfældene er BHCA ikke modtagelige for tetracycliner og sulfonamider. Selv hvis der påvises følsomhed over for lægemidler, sikrer de ikke fuldstændig ødelæggelse af patogene mikroorganismer. Derfor bruges de ikke til behandling af follikulær betændelse i mandlen.

Da tonsillitis er en selvstoppende sygdom og kan ende i bedring uden behandling, er mange patienter begrænset til aktuelle lægemidler (skyl, indånding, spray). En sådan tilgang kan føre til triste konsekvenser. Lægemidler til ekstern brug kan kun bruges i kombination med systemiske lægemidler.

Ved receptpligtig medicin styres de af princippet om rationel antibakteriel terapi. Der vælges en medicin, der giver den hurtigst mulige kliniske og bakterielle opsving. Spektret af dets virkning skal svare til det sandsynlige forårsagende infektionsmiddel. Lægemidlet skal overvinde de sandsynlige mekanismer for resistens af patogene mikroorganismer og skabe en maksimal koncentration i læsionsfokus. Når man vælger et antibiotikum, er man opmærksom på doseringsformen, brugervenlighed og lav sandsynlighed for bivirkninger.

penicilliner

På trods af det faktum, at penicillin er den første åbne type antibiotika, er det stadig den mest effektive behandling af follikulær tonsillitis. Penicilliner ødelægger med succes streptococcus, staphylococcus og Pseudomonas aeruginosa. I modsætning til mange andre stoffer er de ikke farlige for mennesker. Cellerne i penicillinsvampe adskiller sig markant fra humane celler, derfor har de ikke en negativ effekt på dem. Penicillin-antibiotika er tilladt til brug under graviditet og amning. De påvirker ikke føtalets udvikling.

Penicilliner har god farmakokinetik. De absorberes hurtigt i maven og nedbrydes langsomt af enzymer. I sjældne tilfælde kan medicin forårsage forstyrrelser i fordøjelsen..

For nylig har der været en stigning i resistensen af ​​patogene mikroorganismer over for penicilliner. Svigtningshastigheden for penicillinbehandling af follikulær tonsillitis er 25-30%. Nogle bakteriestammer har lært at producere beta-lactamase-enzymet, der ødelægger beta-lactamringen af ​​antibiotika. Beta-lactamase kan produceres af mikroorganismer af patogener (organismer af betinget patogent mikroflora) til stede i det dybe væv i mandlerne.

For at forhindre ødelæggelse af beta-lactamringen af ​​det aktive stof sættes en speciel forbindelse til præparaterne, som hæmmer produktionen af ​​beta-lactamase. Sådanne forbindelser inkluderer clavulansyre, tazobactam, sulbactam. Lægemidler, der indeholder penicillin og en beta-lactamaseinhibitor, kaldes penicillinresistente hæmmere..

Penicillin-medikamenter

Ved follikulær angina ordineres en voksen semisyntetisk antibiotika Aminopenicillins (Ampicillin og Amoxicillin) og det naturlige antibiotikum Phenoxymethylpenicillin. Som andre beta-lactamer har aminopenicilliner og phenoxymethylpenicillin en bakteriedræbende virkning på grund af inhibering af syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Blandt naturlige antibiotika har Phenoxymethylpenicillin den højeste mindste inhiberende koncentration.

Oftest brugt sammen med follikulær tonsillitis Amoxicillin (Flemoxin Solutab, Ospamox, Apo-Amoxy, Amoxisar, Amosin). Amoxicillin er ikke ringere end Ampicillin og Phenoxymethylpenicillin i dets anti-streptococcal aktivitet. Imidlertid overgår det dem i dets farmakokinetiske egenskaber. Dets biotilgængelighed er næsten 2 gange højere end Ampicillin og Phenoxymethylpenicillin. Det når 80% (i form af Solutab - 95%). Amoxicillin binder mindre til proteiner (17%), især sammenlignet med Phenoxymethylpenicillin (80%). Lægemidlet absorberes hurtigt og trænger ind i de fleste kropsvæsker og væv. I modsætning til andre lægemidler kan Amoxicillin tages uanset madindtag. Det udskilles hovedsageligt af nyrerne (50-70%) og leveren (10-20%).

I nærvær af kronisk betændelse i mandlen forårsaget af beta-hæmolytisk gruppe A streptococcus øges sandsynligheden for kolonisering af infektionskilde af patogene mikroorganismer, der producerer beta-lactamase. I sådanne tilfælde anbefales det at behandle med hæmmebeskyttede penicilliner. Disse inkluderer Amixicillin + Clavulansyre (Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav-Solutab) og Ampicillin + Sulbactam (Ampisida, Sultasin). Deres antimikrobielle spektrum dækker et antal gram-negative bakterier og anaerober, der syntetiserer kromosom beta-lactamaser fra klasse A. Inhibitorbeskyttede penicilliner ordineres også i tilfælde, hvor akut follikulær tonsillitis-penicillinbehandling ikke lykkedes..

Anvendelse af cephalosporiner

Cephalosporiner ordineres i tilfælde, hvor patogeners resistens over for medicin fra penicillingruppen findes i nærvær af følsomhed overfor beta-lactamer. Cephalosporin-behandling anvendes, hvis behandling med penicilliner ikke gav det ønskede resultat, derudover, hvis der er en allergisk reaktion hos patienten mod penicillin. På grund af sin høje effektivitet og lave toksicitet indtager cephalosporiner et af de første steder i hyppigheden af ​​klinisk anvendelse ved follikulær betændelse i mandlen..

Den bakteriedræbende virkning af cephalosporiner er forbundet med en krænkelse af dannelsen af ​​bakteriecellevæggen, som i penicilliner. Den strukturelle lighed mellem beta-lactamer bestemmer ikke kun den samme virkningsmekanisme, men også krydsallergi hos nogle patienter.

Der er 4 generationer af cephalosporiner. Hver nye generation af medikamenter har et bredere spektrum af handling. I de seneste generationer af cephalosporiner øges antimikrobiel aktivitet mod gramnegative bakterier, og aktiviteten mod gram-positive mikroorganismer reduceres.

Cephalosporiner er mindre tilbøjelige til at forårsage hepatotoksiske reaktioner end andre antibiotika end andre antibiotika..

Cephalosporin-gruppepræparater

Med follikulær tonsillitis ordineres ofte cephalosporin fra den første generation af cefadroxil. Det har vist sig at være meget effektivt til behandling af en sygdom forårsaget af GBSA. Medicinen tolereres godt og forårsager sjældent bivirkninger. Som andre første generation af cefalosporiner er cefadroxil resistent over for stafylokokker-beta-laktamaser. Imidlertid kan nogle stammer, der er kendetegnet ved hyperproduktivitet af enzymet, udvise lav følsomhed over for Cefadroxil..

Lægemidlet absorberes hurtigt, når det tages oralt. Samtidig fødeindtag påvirker praktisk taget ikke dens absorption. Cefadroxil binder svagt til proteiner (15-20%) og udskilles langsomt. Klinisk signifikante koncentrationer forekommer primært i mandlerne. Næsten 90% af stoffet udskilles i urinen.

Med follikulær ondt i halsen kan cefalosporin af anden generation ordineres cefuroxim. Lægemidlet er meget aktivt mod streptokokker og stafylokokker. Det er stabilt i nærvær af de fleste beta-lactamaser. Cefuroxime virker på stammer af bakterier, der er resistente over for Ampicillin og Amoxicillin. Lægemidlet er kendetegnet ved høj binding til plasmaproteiner (50%). Dens biotilgængelighed øges efter at have spist. 50% af dosis udskilles i urinen inden for 12 timer.

3. generations cephalosporiner er kendetegnet ved et højt aktivitetsniveau mod streptokokker, inklusive GBSA. Med follikulær tonsillitis ordineres det basale lægemiddel fra gruppen af ​​cephalosporiner fra tredje generation af Ceftriaxone. Det er kendetegnet ved modstand mod de fleste beta-lactamaser. Lægemidlet fremstilles i form af injektioner. Det bruges, når der diagnosticeres en alvorlig form for betændelse i mandlen. Lægemidlets biotilgængelighed når 100%, det bevarer bakteriedræbende aktivitet i 24 timer. Ceftriaxone har en høj reversibel proteinbinding (op til 95%). 50-60% af stoffet udskilles hos voksne med urin og 40-50% med galden.

Som et alternativ til Ceftriaxone-injektion kan tredje generation af oral cefalosporin Cefixime ordineres. Dets biotilgængelighed er 40-50% og afhænger ikke af madindtagelse. Cirka 65% af lægemidlet binder sig til plasmaproteiner. Det udskilles uændret i urin inden for 24 timer (50-55%).

Brug af makrolider

Selvom GABA betragtes som ekstracellulære mikroorganismer, har undersøgelser bekræftet deres evne til at trænge ind i epitelcellerne i det humane åndedrætssystem, hvor de er sårbare for antibiotika. Beta-lactamer har en svag evne til at trænge igennem cellemembranen. Derfor er de ineffektive mod intracellulære mikroorganismer (klamydia, mycoplasma).

Dette problem er især relevant for mennesker med en kronisk form for follikulær betændelse i mandlen. Ved kronisk betændelse ledsaget af ufuldstændig fagocytose (absorption af bakterier af fagocytter) multiplicerer mikroorganismer i fagocytiske celler..

Et andet problem med kronisk betændelse i mandlen er dannelsen af ​​biofilm. Polysaccharidstrukturer, der danner biofilmmatrix, beskytter effektivt patogener mod virkningerne af lægemidler.

Macrolider har evnen til at overvinde cellemembranen og sive ind i den bakterielle biofilm. De har også immunmodulerende og antiinflammatoriske virkninger..

Macrolider forstyrrer proteinsyntesen af ​​mikroorganismer. Den vigtigste terapeutiske værdi er den høje aktivitet af makrolider mod streptokokker og stafylokokker, intracellulære patogener.

Afhængigt af antallet af carbonatomer er makrolider 14-, 15- og 16-leddet. Den sidstnævnte af dem er meget aktive mod pyogene streptokokker, immun mod andre typer makrolider.

Ud over høj antistreptokokkaktivitet har makrolider egenskaben af ​​at skabe en høj vævskoncentration i det berørte område. Medicin tolereres godt. Deres utvivlsomme fordel er et kort behandlingsforløb.

Macrolider er meget mindre tilbøjelige til at forårsage beta-lactamer..

Makrolidpræparater

Blandt lægemidlerne fra makrolidgruppen maksimerer Clarithromycin (Klacid) immunresponsen. Det øger aktiviteten af ​​makrofager og neutrofiler, derudover aktiverer T-mordere. Dette er vigtigt, når man behandler en sygdom forårsaget af en blandet infektion (vira og bakterier)..

Fordelen ved clarithromycin er evnen til at ødelægge biofilmmatrixen. Det skader dens struktur og forhindrer det i at fungere. Lægemidlet gør det gennemsigtigt ikke kun for sig selv, men også for andre antibiotika. Clarithromycin har evnen til at trænge ind i vævene i luftvejene og koncentrere sig i dem. Niveauet af aktivt stof i organer overstiger 2-6 gange koncentrationen i plasma. En betydelig mængde af lægemidlet koncentreres i mandlernes væv. Dette træk ved Clarithromycin giver mulighed for at opnå en terapeutisk virkning, selv i nærvær af resistens af patogene mikroorganismer over for lægemidlet.

Fordelen ved Clarithromycin er dens egenskab at danne en aktiv metabolit (henfaldsprodukt) i kroppen - 14-hydroxy-klarithromycin. Dette stof har en antibakteriel egenskab og forbedrer effekten af ​​clarithromycin mod visse stafylokokker og streptokokker..

Lægemidlet har en postantibiotisk effekt. Det hæmmer væksten af ​​kolonier af patogene mikroorganismer, selv når den ikke længere er til stede i deres habitat. Clarithromycin absorberes hurtigt. Samtidig spisning bremser absorptionen, men reducerer ikke lægemidlets biotilgængelighed. Kommunikation med proteiner kan overstige 90%. Lægemidlet udskilles med nyrerne (38-46%) og med fæces (30-40%). Det forårsager sjældent bivirkninger. De er svage og er kortvarige..

Med follikulær tonsillitis kan et andet lægemiddel fra makrolidgruppen, Azithromycin, ordineres. Behandlingsforløbet med lægemidlet overstiger normalt ikke 3 dage. På grund af dens stabilitet i et surt miljø absorberes Azithromycin hurtigt fra mave-tarmkanalen. Dets biotilgængelighed er 37%. Den høje effektivitet af azithromycin skyldes dens evne til at trænge ind i læsionen ved hjælp af fagocytter. Lægemidlet frigives under fagocytose og har en antibakteriel virkning. Langsom medikamentudskillelse på grund af dens lave proteinbinding.

Anvendelse af lincosamider

Lincosamider har en overvejende bakteriostatisk virkning. De hæmmer produktionen af ​​protein i patogener. Ved høje koncentrationer i forhold til meget følsomme stammer kan forårsage død af mikroorganismer. Lægemidler til lincosamid-gruppen er kun ordineret, når patogene bakterier har lav følsomhed overfor beta-lactamer og makrolider. Lincosamides kan også anbefales, hvis behandling med disse lægemidler ikke har ført til bedring..

Gruppen af ​​linkcosamider inkluderer det naturlige antibiotikum Lincomycin og dets halvsyntetiske analog Clindamycin. Lincomycin (Medoglycin, Neloren, Cilimycin, KMP-Lincomycin, Linosin, Lincomycin-Akos) absorberes hurtigt fra fordøjelseskanalen. Imidlertid er dens biotilgængelighed lav. Når du tager stoffet på tom mave, er det 30%, og efter at have spist det - ikke mere end 5%. Binding af lincomycin med plasmaproteiner når 75%. Lægemidlet trænger godt ind i organer og væsker. Det fjernes langsomt fra kroppen..

Clindamycin (Dalacin, Zerkalin, Klindatop, Klindes, Klindovit) har en højere antibakteriel aktivitet sammenlignet med Linkomycin. De eneste undtagelser er lincomycin-resistente stammer. Det absorberes også hurtigt fra mave-tarmkanalen. Dets biotilgængelighed når 90%. Spise sænker absorptionen, men reducerer ikke biotilgængeligheden af ​​lægemidlet. Clindamycin har høj proteinbinding (op til 95%). Det trænger hurtigt ind i vævene i kroppen, inklusive mandlerne. I modsætning til lincomycin udskilles clindamycin hurtigt fra kroppen. Krydsresistens af clindamycin og makrolider observeres undertiden.

Antibiotikumbehandling skal udføres i nøje overensstemmelse med anbefalingen fra den behandlende læge. Du kan ikke ændre doseringen af ​​medikamenter og reducere behandlingsforløbet, selvom patientens tilstand er forbedret markant, og han føler sig sund. Uautoriseret kursusreduktion og doseringsreduktion tillader ikke at opnå en terapeutisk effekt. Overlevende mikroorganismer kan forårsage en forværring af sygdommen eller en komplikation. De vil blive resistente over for lægemidlet, så det vil være vanskeligere at behandle patologien. Overskridelse af doseringer kan forårsage nyre- og leversvigt..

Behandling og diagnose af follikulær tonsillitis hos voksne

For mange er ordet angina velkendt og oftest siden barndommen. Det var i denne periode, at mange opfordringer til lægen for at få hjælp, og hvis det blev afgivet for tidligt, kunne der være komplikationer. Ved ikke at vide den nøjagtige diagnose, tager patienter antibiotika mod follikulær betændelse i mandlen, eller hvis det er en anden type betændelse i mandlen, men dette bør ikke ske uden at konsultere en læge.

Angina eller betændelse i mandlen, en sygdom, der forekommer i en akut form, har en smitsom karakter, og patogener kan være både bakterier og vira. Infektion forekommer som regel gennem nasopharynx, og lymfeknuderne er den første barriere for infektionen. Oversat fra latin betyder ordet angina klemme, klemme. Men kvælning er meget sjælden med ondt i halsen, kun en af ​​formerne kan forårsage laryngeal ødem.

Den største fejl er beslutningen om at ordinere antibiotika til dig selv, de tror, ​​at dette vil hjælpe med til hurtigt at klare sygdommen..

Andre prøver tværtimod at undgå optagelse, idet de betragter dem som skadelige og farlige. Begge udtalelser er forkerte. Hvilket antibiotikum der skal ordineres i hvert tilfælde, er det kun lægen, der bestemmer. Det er ikke kun baseret på symptomerne på sygdommen, men vurderer også patientens generelle tilstand, hans analyser, hvor ofte han er syg. Kun alle disse faktorer i kombination kan vise det rigtige billede, og ingen råd og artikler på Internettet kan hjælpe patienten med en 100% garanti. At konsultere en læge er en forudsætning for effektiv behandling.

Risikogruppe

I betragtning af dataene kan det bemærkes, at børn og unge oftest bliver syge. Efter 40 år er tonsillitis ekstremt sjælden eller er mild. En stor procentdel af tilfælde bemærkes i store byer, da ophobningen af ​​et stort antal mennesker gør det muligt for infektionen at sprede sig med en enorm hastighed..

Hver for sig er der en gruppe mennesker, der har patologier, individuelle forskelle, skader og forskellige lidelser. I farlige industrier er problemet ret akut, da ugunstige forhold kan skade sundheden, især hvis arbejdstageren har været engageret i dette arbejde i mange år. Gasforurening, støvhed i luften, pludselige temperaturændringer er dårlige.

Enhver person under ekstreme forhold, hyppig hypotermi, kan blive syg. Faktorer som:

  • stress;
  • ikke god ernæring;
  • generel svækkelse af kroppen;
  • nedsat immunitet;
  • mangel på vitaminer;

Brug af kolde drikke om sommeren, en stor koncentration af mennesker i vandområder, pludselige temperaturændringer, når man bruger klimakontrol, kan lægge en person i seng i flere dage med akut ondt i halsen. Udbrud observeres ikke kun om vinteren, så du skal være forsigtig med dette problem for ikke at ødelægge din ferie.

Klinisk billede

Enhver infektion har en inkubationsperiode. En lumsk sygdom erklærer ikke straks sin tilstedeværelse, men tester os for styrke, vores immunsystem. Finder et svagt link, aktiveres virussen, efter 2 dage vises de første tegn. Denne periode varer cirka en dag, der er ømhed i led og muskler, personen begynder at feber, temperaturen hopper kraftigt til kritiske niveauer. Smertefulde fornemmelser i halsen vises afhængigt af formen på ondt i halsen og ikke altid på den første dag. Der kan være en hovedpine, afvisning af mad, svaghed. Sygdommen varer cirka en uge, og med en kompetent tilgang til behandling forekommer bedring ret hurtigt.

Der er fire typer:

  1. Viral tonsillitis forekommer som et resultat af eksponering for kroppen af ​​vira af forskellig art. Der er flere af dem, og hver på sin måde kan påvirke det kliniske billede af sygdommen;
  2. Bakteriel Bakterier såsom streptococcus, staphylococcus, pneumococcus, meningococcus, typhoid feber, miltbrand er de vigtigste skyldige for follikulær betændelse i mandlen;
  3. Svamped mandillitis. Det er forårsaget af svampe, har lignende symptomer som bakterier;
  4. Den sjældneste art er ondt i Simanovsky-Plaut-Vincennes. I denne form vises en symbiose af forskellige infektioner. Den spindelformede stang og spirocheten i mundhulen er involveret.

Patienten kan blive inficeret ikke kun af de velkendte, luftbårne dråber, men også som et resultat af infektion indefra. Årsagen kan være:

  • sinusitis;
  • caries;
  • en kronisk form for betændelse i mandlerne;

Tegn

Da effektivitet i behandlingen af ​​angina er ekstremt vigtig, idet du kender de første tegn, der går forud for et aktivt udbrud af sygdommen, kan du reducere sygdommens varighed og dens alvorlighed markant. Dette er især vigtigt for dem, der lider af tilbagefald flere gange om året. Angina kan karakteriseres ved sådanne manifestationer som:

  1. Generel forgiftning af kroppen. Der er ømhed i hele kroppen, hovedpine og svaghed;
  2. Stigning i kropstemperatur til maksimale værdier. Hendes vidnesbyrd afhænger af svelget, og jo højere de er, desto mindre ondt i halsen;
  3. lymfadenitis Lymfesystemet reagerer på sygdommen, knudepunkter stiger i visse områder;
  4. Smertefulde fornemmelser i halsen og nakken kan undertiden være så stærke, at de komplicerer ikke kun at spise, men endda dreje hovedet. Det hele afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen og dens form;
  5. I blodets sammensætning forekommer visse ændringer, ESR stiger.
  6. Det kardiovaskulære systems funktionsfejl. Hjerterytmen er ved at blive hurtigere, der er tegn på hjertesvigt, der kan være myocarditis;
  7. I nogle tilfælde observeres en stigning i nyre og lever;
  8. Hvis det er en gravid kvinde, kan føtal abnormaliteter observeres;

Når lymfeknuderne er betændt, er der hævelse og rødme på mandlerne med katarrhalina.

Follikulær, giver et andet billede, hvidagtige vesikler dannes i himlen, tæt aflivet næsten hele mundhulen.

Forms

Follikulær tonsillitis bestemmes let visuelt, da indeslutninger af en gullig farve er synlige på hele overfladen, flyder purulent væske, når den presses. Dette er en af ​​de akutte former, inflammatoriske processer er smertefulde, den generelle tilstand er moderat. Forsinkelse af behandlingsprocessen kan føre til alvorlige konsekvenser. Tonsiler er placeret således, at der i umiddelbar nærhed passerer de blodlinjer, der er ansvarlige for hele kroppen, der er mulighed for sepsis. Der er også en stor chance for meningitis, en anden sygdom påvirker leddene, arthritis udvikler sig.

Catarrhal er karakteriseret som den mildeste form af angina, kun den overfladiske membran i slimhinden påvirkes, en let hævelse af mandlerne forekommer, og lymfeknuder kan blive betændt. Som yderligere symptomer kan man bemærke tørhed, ondt i halsen, let smerte ved indtagelse. Lav temperatur stiger inden for 37,5 grader.

Med lacunar angina kan lignende symptomer som follikulære observeres, men der er signifikante forskelle.

Lymfeknuderne er forstørrede, så de forårsager smerter hos patienten, ”tungen” i midten af ​​næsehinden svulmer også, spyt forstyrres, indtagelse er smertefuld, og det følger, især for små børn.

Fibrinøs tonsillitis forekommer som en uafhængig sygdom, og konsekvensen af ​​lacunar.

Phlegmonous, påvirker kun den ene side af halsen, hævelse strækker sig til nakken, lymfeknuder stiger markant.

Nectorisk tonsillitis er en temmelig sjælden form, hvor mandler dør.

Herpetisk form forårsaget af vira, mandler ikke purulente indeslutninger og plak.

Nogle former forenes ved tilstedeværelsen af ​​purulente propper på mandlerne, som regel forekommer sådanne symptomer med follikulær og lacunar betændelse i mandlen, det kaldes purulent. Denne form er den mest smitsomme, og ofte lider hele familien af ​​denne sygdom.

Symptomer på follikulær form

Da symptomerne på mange former er ens, er det vores opgave at finde ud af, hvad de har forskelle.

Som regel udvikler sygdommen sig hurtigt, en skarp ondt i halsen vises, og kropstemperaturen stiger. Selv slukning af spyt forårsager akutte smerter, og lymfeknuderne i nakkeområdet øges markant. Smerten kan sprede sig til organer placeret i umiddelbar nærhed. Der var klager over smerter i øret og temporale knogler. Purulente poser med en gullig farve dannes på mandlerne, og der forekommer generel forgiftning af kroppen. En alvorlig hovedpine og smerter i musklerne vises, personen bliver døsig, sløv, led smerter, kulderystelse vises. En blodprøve viser en høj procentdel af hvide blodlegemer.

For små, ikke modne patienter er angina farlig med komplikationer, meningitis, i alvorlige tilfælde, bevidsthedstab, forstyrret afføring, opkast kan observeres..

Årsager

De vigtigste skyldige for sygdommens begyndelse er streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, de er ansvarlige for 80% af alle tilfælde af purulent betændelse i mandlen. Nogle gange smelter to cocci sammen, og derefter tegner de sig for de resterende 20% af tilfældene. Follikulær tonsillitis overføres gennem husholdningen, og dette gør det muligt for hende at finde nye ofre ganske hurtigt. Børnehave, skole og ethvert offentligt sted kan blive et objekt, hvor et barn eller en voksen er blevet smittet. Ved det første tegn er det nødvendigt at beskytte alle familiemedlemmer mod patienten og desinficere grundene grundigt. Bakterierne er temmelig ihærdige, og selv med en åbenlys forbedring kan de være i den aktive fase.

Behandling

Det vigtigste er, efter bestemmelse af typen af ​​mandelbetændelse, og dens type, så behandlingen er omfattende. Du kan ikke begrænse dig til at tage medicin eller bruge folkemedicin. Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger direkte af, hvordan lægens aftaler udføres..

Da sygdommen oftest er akut, ordineres der et antibiotikakurs. Dette kan være medikamenter, der tages oralt, men er mere tilbøjelige til at ordinere injektioner, da de er mere effektive. Lokal symptomatisk behandling i kombination med sulfanilamid og antihistaminer udføres også..

Terapi med purulent ondt i halsen sigter mod at opnå følgende indikatorer:

  • undertrykkelse af det patogene miljø;
  • reduktion i smerter i halsen;
  • neutralisering af toksiner i kroppen;

Til behandling af follikulær tonsillitis er penicillingruppe-antibiotika bedst egnede. Handlingsprincippet er sådan, at det hæmmer syntesen af ​​pipedoglycan. De anbefaler brug af sådanne stoffer som:

  • benzylpenicillin;
  • Amoxicillin;
  • Ampicillin
  • Bicillin;

Der er en anden gruppe antibiotika fra makrolider, Azithromycin, Erythromycin, fra cephalosporiner Tsifaleksin, Cefazolin.

Læger advarer vedvarende om, at opvarmning af mandler muligvis ikke er nyttigt, da dette fører til en forringelse af patientens tilstand.

Dette skyldes det faktum, at varme skaber et gunstigt miljø for reproduktion af bakterier, og den forkerte opfattelse af, at termiske procedurer hjælper med at tackle infektionen, kan alvorligt skade den svækkede krop. Termiske komprimeringer er kun tilladt i området af lymfeknuderne og udelukkende alkohol. Du kan ikke tage nogen uautoriserede handlinger, brug ubekræftede folkemæssige opskrifter.

Du kan ikke kun stole på effekten af ​​antibiotika og ikke være opmærksom på symptomatisk behandling. Selvfølgelig er det lettere at drikke et par tabletter og ikke lide med tinkturer af urter og trættende skylning. Men for at fremskynde helingsprocessen er det ikke desto mindre værd at udføre alle disse procedurer. For at gurgle skal du bruge både urteinfusioner og medicin fra apoteket. Følgende har vist sig godt:

Probiotika vil hjælpe med at korrigere mulige krænkelser i mave-tarmkanalen, dette er sådanne lægemidler som Linax, Hilak Forte og andre. Høj temperatur er ikke altid nødvendig for at nedbringe, op til 38 grader, dette er ret acceptable indikatorer. Men ved en højere temperatur, antipyretiske lægemidler Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.

For at lindre ondt i halsen er der pastiller:

Det er umuligt at erstatte en fuld skyllebehandling, disse er kun ekstra midler.

Ved skylning er opgaven ikke kun at lindre smerter og sved, og derfor vaskes purulente ophobninger på mandlerne ud, infektionscentre desinficeres, og de tillader ikke, at den spreder sig yderligere. Opløsninger baseret på soda, eukalyptus, propolis og furatsilin fjerner betændelse godt.

Urter bruges også til skylning. Disse er gebyrer som:

For at opnå en stabil og terapeutisk virkning skal skylning udføres 15-20 gange dagligt. Det er vigtigt at skifte middel, dette vil reducere risikoen for, at virussen tilpasser sig medicin.

Med follikulær tonsillitis kan du ikke fortsætte med at føre en normal livsstil, lindre symptomer og være "på dine fødder". Sengeleje anbefales ikke, men obligatorisk. Patienten skader ikke kun sit eget helbred, men inficerer også andre. Angina er ekstremt smitsom, du kan ikke sætte andre i fare, det er bedre at tilbringe flere dage i sengen.

Patienter ordineres brugen af ​​store mængder vand, te, især med citron og honning. Jo oftere du drikker afkog og drikke, desto hurtigere forlader infektionen kroppen.

Ernæring spiller også en vigtig rolle i helingsprocessen. Vitaminer og mineraler, der findes i en afbalanceret menu, hjælper kroppen med at bekæmpe infektionen. Al mad skal serveres varm, uhøflig og krydret bør udelukkes..

I huset, hvor patienten er placeret, udføres regelmæssig vådrensning, rummet er ventileret, men træk er ikke tilladt. Patienten bruger kun personlige retter for at undgå infektion af de omgivende bakterier. Inden for et par dage falder symptomerne, og med en kompetent tilgang til terapi på 8 dage, forsvinder alle manifestationer af sygdommen.

Generelle henstillinger

Komplikationer kan forekomme hos både børn og voksne. Derefter bliver det vanskeligere at rette op på situationen, og tilbagefald af sygdommen vil konstant forekomme. Da kun en læge kan skelne tegn på akutte luftvejsinfektioner fra ondt i halsen, er et besøg og om nødvendigt bakteriologisk undersøgelse nødvendigt. Sådanne undersøgelser udføres kun med voksne patienter. For børn, hvis tegn på sygdommen er indlysende og har en tendens til at forværres, er det bedst at acceptere hospitalisering.

Det er umuligt at udvikle en fælles ordning for alle. Det er ekstremt farligt at behandle follikulær betændelse i mandler hos voksne med antibiotika eller på anden måde, denne procedure er ikke let. Der er sådanne lægemidler, der først efter et par dage begynder at virke på infektionen. Ud over patogener ødelægger antibiotika også dem, uden hvilke en person ikke kan eksistere. Derfor er en lægeundersøgelse så vigtig. Bestem ikke uafhængigt, hvad der nøjagtigt er egnet til at opnå resultatet.

Der er foretaget undersøgelser, hvor flere grupper af mennesker tager til forskellige behandlingsmetoder. Nogle gjorde dette med antibiotika, andre med folkemiddel, og andre tog antibiotika, men ikke fra den første dag. Alle kom sig på samme tid, men de, der brugte antibiotika, led ikke af virkningen af ​​sygdommen..

Alt skal være i moderation, kun personen selv er mest ansvarlig for sit helbred. Og det er værd at frygte, og du kan ikke forsømme antibiotika, dette er de vigtigste anbefalinger. Der skal udvises særlig omhu ved behandling af et barn, da han ikke er i stand til at tage den rigtige beslutning..