Forskrivning af antibiotika til otitis media til voksne og børn praktiseres i behandlingen af ​​betændelse i mellem- og det indre øre. Blandt de mange lægemidler, der er egnede til et bestemt tilfælde, er det kun en otolaryngolog, der kan vælge. Dette gøres på basis af analysen af ​​mikrofloraen af ​​infektionspatogenet. På apoteker er der penge og systemisk, bredt spektrum af handling, og designet specielt til behandling af bakteriel betændelse i ENT-organerne.

Hvad er otitis media

Akut eller kronisk betændelse i det ydre, mellem- eller indre øre kaldes otitis media. Sygdommen kan være forårsaget af en mekanisk eller kemisk skade på øret, har en smitsom, bakteriel eller viral karakter. Det ledsages af akut smerte i øret, feber, sekretion af slimhindesudstrømning fra øregangen. I mangel af ordentlig behandling kan det medføre komplikationer i form af ansigtslammelse, delvis høretab, meningitis, hjerneabscess.

Har jeg brug for antibiotika

En patient med karakteristiske klager har brug for kompleks terapi, der sigter mod at lindre symptomer og forhindre strømmen af ​​akut inflammation i en kronisk form. I de fleste tilfælde foreskrives ikke antibiotika til øregreb på sygdommens første fase. I akutte eksterne og moderat otitis medier er symptomatisk behandling begrænset til brugen af ​​antiseptiske, anæstetiske og antiinflammatoriske lægemidler ledsaget af fysioterapeutiske procedurer. I fravær af effekt og forværring af patientens tilstand, kan der ordineres et antibiotikum.

Destinationsfunktioner

Antibiotikabehandling er indikeret under otitis medier i mellem- og det indre øre af bakteriel karakter. Med disse diagnoser udføres en analyse af purulent udflod for at identificere infektionspatogenet og mikrofloraens følsomhed over for antibakterielle lægemidler. Hvis det er umuligt at få data, ordineres et kombineret bredspektret antibiotikum. Antibiotikabehandling er indikeret for en høj risikofaktor for komplikationer, især for patienter med en markant reduceret grad af immunforsvar..

Hos voksne

Udnævnelsen af ​​medicin udføres af en otolaryngolog. Afhængigt af symptomerne, dens manifestation, fase af den inflammatoriske proces og dens art, patientens generelle tilstand og hans medicinske historie, vælges et antibakterielt lægemiddel med en passende virkningsmekanisme. Påføringsformen, doseringsregimet, doseringen bestemmes af lægen. Antibiotika mod betændelse i øret hos voksne er forskellige i eksponeringsspektret, den producerede effekt og en række andre egenskaber. Det anbefales strengt taget ikke at vælge medicin alene.

Amoxicillin

Et bredspektret antibiotikum, der hører til gruppen af ​​syntetiske penicilliner med en bakteriedræbende virkning. Fås i form af tabletter og granuler til fremstilling af suspensioner. Det er indiceret til infektiøse og inflammatoriske sygdomme, hvis årsagsmidler er følsomme over for dets aktive bestanddel. Standarddosis, de anbefalede brugsanvisninger, er at tage 500 mg af lægemidlet 3 gange om dagen. Det kan variere afhængigt af patientens alder, tilstand. Kontraindiceret til svære sygdomme i mave-tarmkanalen, bronkial astma.

azithromycin

Semi-syntetisk derivat af erythromycin tilhørende makrolidgruppen. Undertrykker biosyntesen af ​​protein fra bakterieceller og stopper deres vitale aktivitet. Det er beregnet til behandling af inflammatoriske sygdomme i ENT-organer, herunder otitis media. Det produceres i form af tabletter og kapsler til oral indgivelse, pulver til suspensioner. Doseringen er 500 mg 1 gang om dagen, pr. Time eller to timer efter et måltid. Varighed af brug er 5-7 dage. Kontraindiceret i svære patologier i nyrer og lever, intolerance over for makrolidantibiotika, børn, der vejer op til 45 kg.

amoxiclav

Henviser til penicillinantibiotika med et bredt spektrum af effekter med antibakteriel bakteriedræbende virkning. Det ordineres under behandling af ukompliceret akut otitis medie i mellemøret, fås i tabletform og i form af et pulver til suspension. En enkelt dosis er 600 mg for voksne og 10 mg pr. Kg vægt af et barn over 12 år. Den daglige dosis vælges individuelt. Kontraindiceret i sygdomme i leveren, gulsot, mononukleose og lymfocytisk leukæmi.

ceftriaxon

Et antibiotikum i cephalosporin-klassen, hvis bakteriedræbende virkning er forbundet med undertrykkelse af syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Fås i form af en injektionsvæske, opløsning. Det bruges til svære infektioner i ENT-organerne og luftvejene under betændelse i mellem- eller indre øre. Injektioner kan udføres intramuskulært og intravenøst, den maksimale daglige dosis er 1-2 g / dag. Kursets varighed er 7-10 dage. Kontraindiceret hos gravide kvinder med nedsat nyre- og leversvigt, allergi over for stofferne.

Augmentin

Antimikrobielt antiinflammatorisk lægemiddel med bakteriedræbende virkning baseret på amoxicillintrihydrat og clavulansyre. Det hører til gruppen af ​​systemiske antibiotika. Fås i form af tabletter og pulver til fremstilling af suspensioner og injektioner. Det ordineres til betændelse i mellem- og det indre øre. Programmet til indtagelse af tabletter er 625 mg (1 tablet) tre gange om dagen, i 7-9 dage, under svære tilstande, kan dosis af lægemidlet øges. Bivirkninger - svimmelhed, mavesmerter, diarré.

Ampicillin

Et syntetisk penicillinderivat beregnet til behandling af purulente infektioner og infektioner i øvre luftvej. Fås i form af tabletter, kapsler, injektion og pulver til suspension. Den daglige dosis for voksne er 250-500 mg 4 gange før måltider. Intramuskulære injektioner er kontraindiceret hos personer med nyresvigt. Ifølge læger kan det forårsage en allergisk reaktion, dysbiose, funktionsfejl i mave-tarmkanalen.

Dråber fra otitis media med et antibiotikum

Brug af medikamenter i dråbeform til otitis media er effektiv, da dråber i øret med en antibiotisk handling lokalt, direkte på stedet for betændelse og spredning af infektion. De har en mindre systemisk virkning på kroppen som helhed (i modsætning til tabletter eller injektioner), men de takler sygdomsårsagerne ikke værre. I nogle tilfælde, som ordineret af en læge, indføres antibiotiske opløsninger i ørerne - Sofradex, Normax, Otipax drops.

Normax

Den vigtigste aktive ingrediens i Normax dråber - norfloxacin, er aktiv mod aerobe bakterier, forstyrrer syntesen af ​​deres cellulære protein. Det ordineres til den interne form af otitis media som en del af kompleks terapi. Under akutte tilstande, med kraftig smerte, indføres der to dråber i øret hver anden time, indtil der sker lettelse, hele dagen. Næste - to dråber fem gange om dagen. Kontraindiceret i graviditet og børn under 12 år. Overdosering kan forårsage en allergisk reaktion..

Otipax

Smertestillende Otipax - et antibiotikum mod ørerne, designet til behandling af otitis medier i forskellige former. Det forstyrrer smerteimpulsen og lindrer derved smerter, fortynder purulent slim og stimulerer dens udgang fra mellemøret. Brugsplan - 2-3 dråber 5 gange om dagen i 7-10 dage. Kontraindiceret i strid med trommehindens integritet, intolerance over for lidocaine.

Hvilket antibiotikum er bedre

Kun en specialist kan vælge et antibiotikum til otitis media. For ikke at forårsage komplikationer og forværring af tilstanden, bør du under ingen omstændigheder tage antibakterielle lægemidler uden recept fra en læge. Lægemidlets effektivitet afhænger af følsomheden af ​​patogenet for lægemidlets aktive aktive ingredienser.

Antibiotika til otitis media hos børn

Forskrivning af et antibiotikum til et barn udføres kun i tilfælde af svær betændelse, ledsaget af feber og generel forgiftning af kroppen. Behandlingen af ​​barnet begynder med penicillinpræparater, hvis der ikke sker nogen forbedring inden for to dage, skifter de til cephalosporinbehandling. Parallelt udføres probiotisk terapi for at bevare kroppens immunsystem og reducere den systemiske virkning af det antibakterielle lægemiddel.

Antibiotikum Netilmicin hører til den sidste generation af antibakterielle stoffer, hvis det er nødvendigt, kan ordineres til en nyfødt. Børn under seks år får ordineret en suspension eller dråber. Effektiv til inddrivning i ørerne under akut betændelse i mellem- eller indre øre. Doserings- og doseringsregimet udvikles af den behandlende læge. Kontraindiceret i neuritis i den auditive nerve.

Hvordan man vælger

Artiklen drøfter de populære antibiotika fra de tre hovedgrupper - penicilliner, cephalosporiner og makrolider. Ved ordination tages der hensyn til faktorer som patientens tilstand, sværhedsgraden af ​​betændelsen, patientens individuelle egenskaber (alder, graviditet osv.). Macrolider viser den højeste effektivitet i forhold til ørebetændelser, mens de har en stærk systemisk effekt på kroppen, men de har også den højeste pris. Penicilliner og cephalosporiner er mildere, ordineret til børn og gravide, brugt under milde til moderate betingelser.

Du kan købe antibiotika til behandling af otitis media på det nærmeste apotek eller bestille gennem kataloget og købe i online butikken. I dette tilfælde kan du arrangere levering af medicinen til dit hjem. Omkostningerne, der er angivet på apotekswebstedet, kan afvige fra det faktiske, det er bedre at tjekke disse oplysninger på forhånd via telefon. Prisklasse:

City Clinical Hospital № 21

City Hospital nr. 21 accepterer patienter fra byen Perm og Perm-territoriet til diagnose, behandling og forebyggelse.

Sådan behandles otitis medier: medicin og folkemiddel

Otitis er en betændelse i øret. Sygdommen kan være kronisk eller akut, purulent eller catarrhal. Alvorligheden af ​​den patologiske proces afhænger fuldstændigt af virulensen af ​​mikroorganismer, og tilstanden af ​​humant immunforsvar spiller en vigtig rolle.

Statistik hævder, at 30% af alle otolaryngologiske sygdomme er den akutte form for otitis media. Børnehavebørn bliver meget oftere syge end voksne. I en alder af tre år lider 80% af børn af otitis media.

Hørselsorgan, der forårsager otitis media, kan:

  • pneumokokker;
  • streptokokker;
  • stafylokokker;
  • Haemophilus influenzae og andre mikroorganismer.

Enhver betændelse i øret er ekstremt farlig, og du er nødt til at se en læge umiddelbart efter at have opdaget symptomerne på sygdommen beskrevet nedenfor.

Hvad er det?

For at forstå princippet om otitis media skal du huske, hvad det er - øret, hvorfor det er nødvendigt, og hvordan det fungerer. Faktisk er øret langt fra bare auriklen, som nogen måske tror. Øret har et komplekst system skjult inde, som omdanner lydbølger til en form, der er praktisk til menneskelig hjerneopfattelse. At hente lyde er imidlertid ikke den eneste funktion af ørerne. De udfører også en vestibulær funktion og fungerer som et organ, der tillader en person at opretholde balance.

De tre hovedafdelinger i øret er det midterste, det ydre og det indre. Det ydre øre er selve auriklen samt øregangen, der fører til trommehinden. Bag trommehinden er en luftfyldt tympanum indeholdende tre hørbånd, hvis formål er at transmittere og forstærke lydvibrationer. Dette område udgør mellemøret. Fra mellemøret trænger vibrationerne ind i et specielt område, der er placeret i den temporale knogle og kaldes labyrinten. Organet fra Corti er placeret i det - en ophobning af nerveceptorer, der omdanner vibrationer til nerveimpulser. Dette område kaldes det indre øre. Det er også værd at bemærke Eustachian-røret, hvis indgang er placeret bag den palatinske mandler, og som fører ind i det tympaniske hulrum. Dets formål er at ventilere det tympaniske hulrum, samt at bringe trykket i det tympaniske hulrum på linje med atmosfæretrykket. Eustachian tube henvises normalt til mellemøret..

Det skal bemærkes, at otitis kan påvirke alle tre af øret. Derfor, hvis sygdommen påvirker det ydre øre, taler de om ekstern otitis media, hvis gennemsnittet - så om det gennemsnitlige otitis media, hvis det indre - om det indre. Som regel er det kun en ensidig læsion, men med otitis media forårsaget af infektioner i de øvre luftvejssektioner kan sygdommen udvikle sig på begge sider af hovedet.

Ørebetændelse er også delt i tre sorter, afhængigt af årsagen til forekomsten - viral, bakteriel eller traumatisk. Ekstern otitis kan være svampe. Den mest almindelige bakterieform af sygdommen.

Årsager til udvikling

Årsagerne til udviklingen af ​​otitis media inkluderer primært skadelig bakterieflora, tilstedeværelsen af ​​vira eller svampe i kroppen. Blandt sygdommens årsagsmidler er hæmofil bacillus, pneumo, strepto, stafylokokker.

Der er forskellige typer sygdomme klassificeret efter placering. Otitis kan være:

  • udvendig;
  • medium (katarrhal, purulent, influenza osv.);
  • intern såkaldt labyrintitis.

Otitis, der forekommer i en 3-ugers periode, betragtes som akut og varer op til 3 måneder - subakut, ud over denne periode - kronisk

Har jeg brug for antibiotika

En patient med karakteristiske klager har brug for kompleks terapi, der sigter mod at lindre symptomer og forhindre strømmen af ​​akut inflammation i en kronisk form. I de fleste tilfælde foreskrives ikke antibiotika til øregreb på sygdommens første fase. I akutte eksterne og moderat otitis medier er symptomatisk behandling begrænset til brugen af ​​antiseptiske, anæstetiske og antiinflammatoriske lægemidler ledsaget af fysioterapeutiske procedurer. I fravær af effekt og forværring af patientens tilstand, kan der ordineres et antibiotikum.

Destinationsfunktioner

Antibiotikabehandling er indikeret under otitis medier i mellem- og det indre øre af bakteriel karakter. Med disse diagnoser udføres en analyse af purulent udflod for at identificere infektionspatogenet og mikrofloraens følsomhed over for antibakterielle lægemidler. Hvis det er umuligt at få data, ordineres et kombineret bredspektret antibiotikum. Antibiotikabehandling er indikeret for en høj risikofaktor for komplikationer, især for patienter med en markant reduceret grad af immunforsvar..

Diagnosticering

Under undersøgelsen lytter lægen til patientens klager og undersøger først og fremmest den eksterne auditive kanal ved hjælp af et otoskop. Hvis pus er i øret, er bakteriologisk undersøgelse af den purulente udflod mulig. For at bestemme intensiteten af ​​den inflammatoriske proces ordineres en generel blodprøve.

I tilfælde af tvivl om diagnosen kan yderligere undersøgelser udføres:

  • Et endoskop og et otomikroskop bruges til en mere grundig undersøgelse;
  • Hvis nasal vejrtrækning er meget vanskelig, udføres der ved hjælp af en endoskopisk teknik en undersøgelse af nasopharynx og mundingen i Eustachian-røret;
  • I tilfælde af nedsat hørelse udføres audiometri og indstillingsgaffel i forskellig grad;
  • Hvis trommehinden er fri for defekter, er tympanometri mulig - en undersøgelse, der giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​mobilitet i trommehinden samt trykket i tympanisk hulrum.

Moderne diagnostiske metoder tillader med en tilstrækkelig grad af nøjagtighed at bestemme sygdomsstadiet og dens alvorlighed for korrekt at vælge de nødvendige lægemidler og udarbejde et effektivt behandlingsregime.

Sådan helbredes otitis media

Akut otitis media er en temmelig alvorlig sygdom, der ofte kræver sengeleje (ved høj kropstemperatur, forgiftning). Det anbefales at skifte ernæring til en lettere, mens kosten skal indeholde alle de nødvendige næringsstoffer.

Terapiforløbet på det indledende trin af otitis media inkluderer følgende foranstaltninger:

  1. Smertestillende og antipyretiske stoffer i tabletter (Paracetamol, Ibuprofen, Aspirin, Analgin, Diclofenac osv.).
  2. Systemiske antibiotika eller sulfonamider. Den bedste mulighed er at diagnosticere sygdommens årsagsmiddel; uden undersøgelse af ørepladen ordineres antibakterielle stoffer med et bredt spektrum af handling (Amoxicillin, Augmentin, Cefuroxime, Rulid, Spiramycin, Sumamed) i 10 dage.
  3. Med svær ødemer i trommehinden tilsættes antihistaminer (Suprastin, Claritin, Zirtek).
  4. Obligatorisk anvendelse af vasokonstriktorer i form af dråber i næsen (Naphthyzin, Fornos, Ximelin, Xylen, Sanorin), nasale desinfektionsmidler (Protargol).
  5. En instillation af borisk alkohol, ørebedøvelsesmidler i kombination med lokale antibiotika vil hjælpe med at stoppe øregrop (Phenazone, Chloramphenicol med lidocaine, Anauran).
  6. Fysioterapi: Sollux, UHF-opvarmning, mikro-strømterapi, intra-aus-laserterapi, opvarmning af alkoholkomprimerer.

I et sæt af mål er det bydende nødvendigt at fjerne de adskillelige purulente masser rettidigt og regelmæssigt efter forarbejdning af hørkanalen med brintperoxid. Hvis inflammatoriske fænomener fortsat øges på sygdommens 5. dag, og der ikke er noget uafhængigt gennembrud af den tympaniske membran, er kirurgisk dissektion (paracentese) nødvendig. Efter operationen fjerner lægen resterne af pus og behandler øret med antibiotiske opløsninger.

Efter perforering af membranen består behandlingen af ​​følgende mål:

  1. Fortsættelse af antibakteriel, antihistaminbehandling, tilføjelse af et kursus antiinflammatoriske lægemidler (oftere - Erespal).
  2. Fysioterapi.
  3. Uafhængig fjernelse af pus fra en patient med en vatpind fugtet med brintperoxid.
  4. Antibakterielle dråber i øret (Normax, Cypromed).
  5. Vedtagelse af vitaminkomplekser.
  6. For at udelukke hørselsdysfunktioner bruges øreskylning med et kateter efterfulgt af instillation af glukokortikosteroidopløsninger, pneumatisk massage. Lokal enzymterapi (Trypsin, Lidase) er ofte påkrævet for hurtigt at absorbere arvæv..
  7. Hvis man mistænkes for intern otitis eller andre komplikationer, er det nødvendigt med hurtig indlæggelse af patienten.

Otitis medie antibiotisk behandling hos voksne

For at opnå den maksimale positive effekt af behandlingen anbefales det at kombinere instillation af øret med antibiotika. I dette tilfælde ordineres antibakterielle lægemidler, som dråber i ørerne, udelukkende af lægen efter en grundig undersøgelse af patienten og diagnose. Hvilken medicin der ordineres, afhænger af placeringen af ​​den inflammatoriske forekomst i øret..

I kampen mod akut otitis media er medicin involveret:

  • Amoxicillin er et universelt antibiotikum med udtalt bakteriedræbende og antibakterielle egenskaber. Kapsler af stoffet bruges som anbefalet af den behandlende læge som regel tre gange om dagen efter måltiderne. Den gennemsnitlige varighed af medicin er 7 dage. Mulige negative virkninger forårsaget af stoffet - manifestation af allergier, forekomsten af ​​superinfektion.
  • Ampicillintrihydrat er et antibakterielt lægemiddel, der er en del af gruppen af ​​semisyntetiske penicilliner. Udgivelsesform - kapsler, pulver, tabletter. Det anbefales ikke til gravide kvinder, ammende mødre, patienter, der lider af nyresvigt. Lægemidlet kan også provosere udseendet af allergiske reaktioner, hovedpine, diarré. Meget sjældent, men stadig registrerede tilfælde af anafylaktisk chok.

Følgende er involveret i bekæmpelsen af ​​kronisk otitis media:

  • Ciprofloxacin er et universelt antibiotikum, der er en del af fluoroquinolon-gruppen. Det er ganske almindeligt i praksis med læger i mange europæiske lande. Lægemidlet bør ikke tages af børn og gravide kvinder. Brug af lægemidlet under amning indebærer afskaffelse af fodring i den periode, hvor medicinen tages. Mulige bivirkninger: søvnløshed, træthed, diarré, urticaria, kvalme, svimmelhed, candidiasis, takykardi.
  • Netilmicin er et antibakterielt lægemiddel, der er en del af aminoglycosidgruppen. Påføringsmetode - lokale øre-injektioner. Lægemidlets varighed bestemmes af den behandlende læge og afhænger direkte af graden af ​​sygdomsudvikling (i gennemsnit højst 14 dage). Mulige bivirkninger er forskellige manifestationer af allergier. Medicinen anbefales ikke til brug af ældre mennesker, gravide kvinder og ammende kvinder.

Glem ikke, at alle ovenstående lægemidler kan provosere dysbiose, i denne forbindelse anbefales det at bruge probiotika parallelt med antibiotika.

Hvordan man tager antibiotika

Hvert antibiotikum ledsages nødvendigvis af brugsanvisninger, som skal læses, før behandlingen påbegyndes. Ved beregning af dosis af medikamentet skal patientens kropsvægt og alder tages i betragtning.

Alvorligheden af ​​sygdommen og dens patogen spiller også en vigtig rolle. Grundlæggende er behandlingsforløbet ikke mere end 7-10 dage.

De vigtigste antibiotika brugt til behandling af akut otitis media, tabel:

AntibiotikumEnkeltdosis til voksne i mgMultiplicitet pr. DagBehandlingsforløbet i dageSådan bruges
Amoxicillin50032017/07/05indad
cefaclor50032017/07/05indad
Cefuroxim250-50022017/07/05inde, mens du spiser
ceftriaxon100012017/07/05intramuskulært
azithromycin50013indeni, før eller efter et måltid
Clarithromycin25022017/07/05indad
Roxithromycin15022017/07/05inden inden måltider
Ciprofloxacin50022017/10/07inde efter at have spist

Der kan forekomme bivirkninger, mens du tager antibiotikum. Det er nødvendigt at overvåge arbejdet i leveren og nyrerne. Langvarig brug af antibiotika kan også forårsage en svampesygdom eller provokere udviklingen af ​​dysbiose. Derfor bør antibiotikabehandling kombineres med probiotika..

Liste over øredråber til otitis media

Der er 3 grupper af øredråber, der er effektive til at kontrollere otitis media:

  • Kombineret. De er baseret på glukokortikoider (polydex, garazon, sofradex, dexon, anauran).
  • Dråber, der indeholder et antiinflammatorisk stof, de såkaldte monopreparationer (otinum, otipax).
  • Antibakterielle dråber (cypromed, otofa, fugetin, normax).

Dråber for ører "Sofradeks"

Sofradex - øredråber til behandling af otitis media med en antibakteriel komponent i sammensætningen. De bruges ikke kun i otolaryngologi, men også i oftalmologi. Dette lægemiddel har en effektiv antiinflammatorisk, anti-allergisk såvel som antibakteriel virkning. Den anbefalede dosis i tilfælde af otitis media er 3 dråber fire gange om dagen. Overskridelse af denne norm er strengt forbudt. Bivirkninger ved brug af Sofradex-dråber er lokale allergiske reaktioner (smerter i øregangen, kløe, brændende fornemmelse). Kontraindikationer: lægemidlet anbefales ikke til brug af gravide og ammende kvinder, børn under et år, personer med nyre- eller leversvigt.

proffer

Den første fordel ved Sofradex-dråber er, at det er et kombineret handlingsmiddel. Derfor, hvis en person har dråber efter behandling af otitis media, kan de bruges til at slippe af med bihulebetændelse, adenoider, byg og andre sygdomme i øjne eller næse.

Det er bemærkelsesværdigt, at dråber produceres af et så kendt farmaceutisk selskab som Sanofi, der har arbejdet på dette marked i flere årtier.

Den utvivlsomme fordel ved Sofradex-dråber er tilstedeværelsen af ​​en speciel pipette i pakningen, som bæres på flasken sammen med stoffet. Dette giver dig mulighed for nøjagtigt at dosere stoffet.

Fordelen ved Sofradex-dråber er deres komplekse virkning på det øre øre. Så lægemidlet fungerer som en antiinflammatorisk, antibakteriel og antihistamin. Som et resultat forsvinder en persons smerte, hævelse og kløe i øret falder, bakterierne, der forårsagede sygdommen, dør.

Komponenterne, der udgør lægemidlet (Gramitsidin og Framycetin) kan endda ødelægge så farlige patogener som Staphylococcus aureus, Streptococcus aureus og Escherichia coli.

På grund af Dexamethason opnås en anti-allergisk virkning, sværhedsgraden af ​​betændelse falder, hævelse falder ned og smerter forsvinder. Dette er meget vigtigt for otitis media, da smerter nogle gange er ret intense..

Separat er det værd at bemærke en så positiv effekt fra brugen af ​​dråber som fjernelse af ørepropperne.

En anden fordel ved lægemidlet er muligheden for dets anvendelse til behandling af otitis media ikke kun hos voksne, men også hos børn. Dette er meget vigtigt, da det er i barndommen, at otitis forekommer specielt ofte. Der er dog nogle nuancer. Hvis et lægemiddel til en voksen direkte indføres i øret, 2-3 dråber i hver passage, hvorefter det er dækket med bomuld, skal lægemidlet administreres til børn på en lidt anden måde. Så påføres dråber på en bomulds-turunda, der omhyggeligt indsættes i øregangen. Turundas skifter hver 3. time.

Fordelen ved Sofradex i behandlingen af ​​otitis media er, at det, når doseringen og behandlingstiden overholdes, praktisk talt ikke forårsager bivirkninger.

Minusser

Ulempen med dråber er deres korte holdbarhed, som efter åbning af flasken kun er 30 dage. Efter denne tid skal den ubrugte del af stoffet bortskaffes..

En anden ulempe ved lægemidlet er, at bakterier er i stand til at udvikle resistens over for dets komponenter. Derfor anbefales det ikke at fortsætte behandlingen i mere end 10 dage. Hvis du bruger lægemidlet i 14 dage, øges risikoen for at blive en svampeinfektion markant, hvilket er forbundet med en ubalance i mikrofloraen i øret.

Ulemperne ved Sofradex-dråber kan også tilskrives det faktum, at de kan provokere forekomsten af ​​uønskede reaktioner. Det kan være en allergi med rødme og kløe..

Selvom øredråber er godkendt til behandling af børn, er det kun muligt at bruge lægemidlet under en alder under medicinsk tilsyn. De er strengt forbudt at bruge til behandling af otitis media, ledsaget af en krænkelse af trommehindens integritet. Dette kan føre til, at dråberne falder i mellemøret, og i fremtiden vil en person udvikle vedvarende høretab i form af høretab..

Øredråber "Anauran"

Anauran - antibakterielle øredråber med en kompleks effekt fra en italiensk producent. De bruges i tilfælde af betændelse i mellemøret, både med akut og kronisk otitis. Medicinen injiceres i øret med en speciel pipette. Lægemidlet hjælper med at kæmpe aktivt med otitis media hos voksne (fem dråber om morgenen og om aftenen) og babyer (i tre dråber om morgenen, eftermiddagen og aftenen). Kvinder i stilling og børn under et år er ordineret dråber ekstremt sjældent, kun i tilfælde af presserende behov. Bivirkninger ved brug af lægemidlet: skrælning på stedet, hvor stoffet påføres, en følelse af kløe og forbrænding. Risikoen for at udvikle andre bivirkninger er meget lav på grund af brugen af ​​en lille mængde af stoffet..

proffer

Anauran eliminerer effektivt og hurtigt smerter i øret, lindrer betændelse og fremmer resorption af pus. Få dage efter behandlingsstart kan otitis glemmes.

Anauran har ikke kun en smertestillende effekt, den bekæmper årsagen til betændelse i øret, nemlig bakteriefloraen. Dette er meget vigtigt, fordi en alt for stor ansamling af pus i mellemøret er farlig ved et gennembrud af trommehinden og dets spredning til hjernebarken.

Et andet plus af Anauran er, at det fungerer lokalt, dvs. at det kun fungerer i øret. I dette tilfælde kommer antibiotikumet ikke ind i kroppen.

Som en del af lægemidlet omfatter bredspektret antibiotika - Polymyxin B-sulfat og Neomycin-sulfat. De har aktivitet mod de fleste gram-positive og gram-negative bakterier. Ved hjælp af øredråber kan du undertrykke væksten af ​​svampe, stafylokokker og streptokokker.

Den analgetiske effekt af Anauran opnås på grund af Lidocaine, som er en del af dråberne. Det er et tidstestet bedøvelsesmiddel, der hurtigt og effektivt lindrer smerter..

Anauran har mange positive anmeldelser fra mennesker, der brugte det til behandling af akut og kronisk otitis media. Lægemidlet ordineres ofte af læger for at behandle postoperative purulente komplikationer af høreorganerne..

Dråber kræver ingen omhyggelig forberedelse, før de bruges. Det er tilstrækkeligt at rengøre øret med en bomulds flagellum dyppet i brintperoxid. For bedre behandling kan bomuld efterlades i øret i 5 minutter.

Medicinflasken er praktisk at bruge, da den er udstyret med en speciel dispenser, som giver dig mulighed for nøjagtigt at tælle antallet af dråber. Som regel er en pakke nok til et komplet behandlingsforløb for både børn og voksne. Børn indsprøjtes med 2-3 dråber, 3-4 gange om dagen. Voksne tilfører 4-5 dråber 2-4 gange om dagen. For gravide kan kun en læge vælge en dosis.

Medicinen har en tyk konsistens, så den indføres i øret, mens den ligger. Derefter behøver du i en bestemt tid ikke at ændre positionen, så lægemidlet fordeles jævnt over membranen. Hvis en person ikke har tid til dette, kan du anvende dråber på en bomuldsturnet og indsætte den i øregangen. Det vil således være muligt at lindre akut smerte, og det vil være muligt at besøge lægen selv.

Fordelen ved Anauran-dråber er, at de har en ret lang holdbarhed, som er 3 år og ikke kræver deres placering i køleskabet. Lægemidlet kan opbevares i et hjemmemedicinskab ved stuetemperatur. Det er bemærkelsesværdigt, at selv efter obduktionen bevarer Anauran sin terapeutiske virkning i yderligere 3 måneder.

Minusser

Anauran er ikke et helt ufarligt stof og kan kun bruges som instrueret af en læge. Dråber bruges med forsigtighed til behandling af børn og gravide kvinder.

Dråber kan ikke bruges samtidig med sådanne lægemidler som Gentamicin, Amikacin, Streptomycin, Monomycin, Netilmicin.

En anden ulempe ved Anauran er manglen på muligheden for anvendelse heraf hos alle patienter. Faktum er, at dråber har visse kontraindikationer. Blandt dem: alder yngre end et år, graviditetsperioden og amning (ordineret ekstremt sjældent).

Brug af dråber kan provokere udviklingen af ​​allergiske reaktioner. Allergier kan mistænkes ved kløe i og omkring øret, huden på det ydre øre kan blive rødt og begynde at skrælle af. I dette tilfælde kan du ikke fortsætte med at bruge dråberne.

Anauran begraves ikke i øret, hvis trommehinden sprang. Dette er farligt på grund af udviklingen af ​​betændelse og spredningen af ​​lægemidlet til hørnerven..

En anden ulempe med dråber er, at vira og bakterier kan udvikle resistens mod det. Selvom det oftest sker med et for langt behandlingsforløb. Derfor anbefales det ikke at bruge lægemidlet i mere end en uge.

Øredråber "Otipaks"

Otipax - øredråber med lidocaine og phenazone. De har en markant smertestillende og antiinflammatorisk virkning. Anbefales til brug af voksne patienter, inklusive gravide kvinder, samt børn. Den mest effektive helt i begyndelsen af ​​sygdomsudviklingen. Bivirkninger inkluderer en allergisk reaktion på stoffet lidocaine i lægemidlets sammensætning. Ulemperne ved denne medicin inkluderer manglen på en lokal antibakteriel komponent i det..

proffer

Den største fordel ved medikamentet er, at det effektivt og hurtigt eliminerer smerter i otitis media, og også lindrer betændelse i øret. Det kan bruges til behandling af otitis medier med et akut eller kronisk forløb samt til behandling af eustachitis.

En anden fordel ved lægemidlet er muligheden for dets anvendelse til behandling af børn. Desuden ordinerer børnelæger og pædiatriske otolaryngologer med Otitis hos et barn præcist Otipax. Komponenterne i dens sammensætning fungerer omfattende, hvilket giver dig mulighed for at slippe af med sygdommen på kortest mulig tid. Otipax kan bruges til behandling af selv nyfødte.

Hastigheden for at opnå den smertestillende effekt ved brug af Otipax-dråber er meget høj. Så smerten forsvinder næsten helt efter 15-30 minutter.

Lægemidlet er absolut sikkert til behandling af ikke kun voksne, men også børn, da det med lokal brug ikke kommer ind i den systemiske cirkulation.

Lægemidlet er meget praktisk at bruge, da flasken med medicinen er udstyret med en gennemsigtig lang pipette. Derfor ser en person, hvor mange dråber han lægger i øret. Det anbefales at indpaste 3-4 dråber i hver øregang 2-3 gange om dagen.

Lægemidlet giver ikke bivirkninger, når det bruges korrekt, men inden du bruger det, skal du konsultere en læge. Lægemidlet skal holdes i håndfladerne før inddrivning for at varme det op.

Otipax kan bruges til behandling af ammende og gravide kvinder, hvilket er dens utvivlsomme fordel.

En anden fordel ved Otipax-dråber er deres lange holdbarhed efter åbning af flasken. Ubrugt stof skal derfor bortskaffes kun seks måneder senere fra datoen for overtrædelse af emballagens integritet.

Lægemidlet kan bruges i kombination med andre lægemidler, da der ikke findes data om dets interaktion..

Otipax-dråber kræver ikke overholdelse af et vist temperaturregime for opbevaring, så de kan tages med dig på arbejde eller på en rejse, hvilket er meget praktisk. Det vigtigste er, at omgivelsestemperaturen ikke overstiger +30 ° C.

Minusser

Lægemidlet kan ikke bruges alene uden forudgående medicinsk undersøgelse. Dette er meget vigtigt, da dråber under perforering af trommehinden kan trænge ind i de dybe dele af øret og forårsage skader på høre nerven, hvilket derefter vil føre til udvikling af høretab.

Allergiske reaktioner forekommer undertiden på Otipax, hvilket også er en ulempe ved dette lægemiddel. Derfor, hvis der er en brændende fornemmelse eller kløe i øret, er det nødvendigt at stoppe med at bruge det og konsultere en læge.

Lægemidlet kan ikke bruges i mere end 10 dage, da dette truer udviklingen af ​​afhængighed til kroppen. Som et resultat vil effekten ikke lykkes.

Der er ingen antibakteriel komponent i dråberne, som også kan tilskrives ulemperne.

Folkemedicin

Folk opskrifter kan kombineres med brug af medicin samt et uafhængigt værktøj til udvikling af otitis media i en mild form og ikke smitsom..

De mest effektive er følgende formuleringer:

  • opvarm saltet i en gryde og placer i en blød klud. Påfør den berørte lydkanal. Opbevar, indtil saltet er afkølet. Kompress trækker væske, eliminerer smerter og reducerer hævelse. Antallet af procedurer er ikke begrænset. Varmt salt er kontraindiceret i nærvær af infektion og feber;
  • hugg hvidløksfeddene og pres saften ud af den. Behandle auriklen med en vatpindssaft 3 gange om dagen i 5-7 dage. Brug ikke, hvis der er skader på trommehinden;
  • behandle øregangen 3-5 gange om dagen med turundum fugtet med brintperoxid. Værktøjet fjerner bakterier og fjerner puffiness. Brug med forsigtighed i tilfælde af beskadigelse af vævets integritet i øregangen;
  • brug afkok af medicinske urter (plantain, kamille eller laurbærblad). Det kræves at dampe 10 g af planten i 200 ml kogende vand, og lad det simre i 20 minutter. Strain. Fugt turunda i en varm bouillon og placer i øregangen i 15 minutter. Procedurerne udføres 3-5 gange dagligt i 1 uge. Planter vil eliminere hævelse og betændelse og vil også forhindre udvikling af infektion.

Det er vigtigt, at disse opskrifter anbefales at kun bruges efter opløsning af ENT og udelukkelse af udviklingen af ​​en allergisk reaktion.

Komplikationer

Otitis (behandling hos voksne med folkemedicin eller medikamenter, der vælges uafhængigt af hinanden, kan føre til udvikling af komplikationer) er farlig ikke kun ved udvikling af døvhed eller degeneration af patologien til en kronisk form, det kan også bemærkes:

  • udvikling af meningitis (en inflammatorisk proces i hjernehinderne);
  • lammelse af nerveceller, inklusive ansigtsbehandling;
  • dannelse af væske i kraniet.

Med en yderligere mangel på terapi kan otitis media resultere i handicap og død..

Otitis er en farlig sygdom hos både børn og voksne. Patologi kan, selv om man ignorerer symptomerne eller selvmedicinering, ikke kun resultere i hørselsnedsættelse, men også udviklingen af ​​handicap og endda død. Derfor er det vigtigt at gennemgå en rettidig undersøgelse ved ENT og gennemgå den ordinerede behandling..

Vejrudsigt

Den rettidige start af et passende behandlingsforløb af otitis media med antibiotika bliver en garanti for en positiv prognose med en 100% kur. Når du tager alle typer medicin, skal du tydeligt følge instruktionerne, ikke bruge dem længere end den anbefalede periode og ikke øge den dosis, der er ordineret af lægen. I tilfælde af komplikationer er det vigtigt at straks kontakte en kvalificeret specialist.

Antibiotikabehandling går ikke altid upåagtet hen. Langsigtet anvendelse af sådanne midler provoserer ofte en svækkelse af immunsystemet og ubalance i tarmens mikroflora. Efter intensiv antibiotikabehandling anbefales et komplet opsvingskursus med prebiotika, immunostimulanter og vitaminkomplekser..

Antibiotikum til otitis media

* Effektfaktor for 2018 ifølge RSCI

Tidsskriftet er inkluderet på listen over fagfællebedømte videnskabelige publikationer fra Higher Attestation Commission.

Læs i det nye nummer

MMA opkaldt efter I.M. Sechenova


Dette emne kan præsenteres i flere sektioner, da det ikke kun skal dreje sig om eksterne medier og otitis, men også om akutte og kroniske processer i disse dele af øret, da hver af disse sygdomme kræver en uafhængig medicinsk tilgang.

Desværre er der på nuværende tidspunkt sammen med succes med farmakoterapi sket sociale ændringer i samfundet, som på mange måder reducerer effektiviteten af ​​brugen af ​​de nyeste lægemidler, der ikke kun kan reducere varigheden af ​​en akut øresygdom, men også forhindre overgangen til en subakut og kronisk proces. Dette henviser primært til manglen på den tidligere evne til at gennemføre en generel medicinsk undersøgelse af patienter med øresygdomme.

Faldet i befolknings trivselsniveau, livskvalitet og væksten af ​​infektionssygdomme gør det vanskeligt at yde passende hjælp til patienter med mellemørebetændelse, især kronisk.

Problemer med at yde effektiv pleje til patienter med øresygdomme kan ikke kun reduceres til valget af et lægemiddel, der har en veldefineret antiinflammatorisk virkning, og man kan ikke stole på ”magten” af det nyeste antibiotikum. Derfor bør brugen af ​​antibiotika kontrolleres ved hjælp af otoskopi med analyse af effektiviteten af ​​behandlingen, ellers kan du opnå det modsatte - lad den akutte proces blive kronisk eller uden succes påvirke kronisk purulent otitis media, hvilket kan kræve kirurgisk indgreb. Det bemærkes, at en af ​​grundene, der indirekte bidrager til fremkomsten, vedvarende og langvarige forløb af det såkaldte exudative otitis medie, hvis forekomst øges, er akutte respiratoriske virussygdomme, ofte på baggrund af en forstørret farvelæg mandel og allergier. Irrationel brug af antibiotika, for eksempel ved de første tegn på en katarr i øverste luftvej, otitis media, fører til lyddæmpning af den aktive purulente proces i mellemøret, når nogle af dens symptomer forsvinder (for eksempel smerter), og processen bliver en langsom betændelse. Dette fører til sidst til en krænkelse af ørets grundlæggende funktion - et vedvarende fald i hørelsen. Eliminering af smerter i øret - symptomet på den mest foruroligende patient - betyder ikke eliminering af betændelse, men hjælper kun med at reducere patientens motivation til yderligere behandling.

Som praksis viser, 1-2 dage efter indgivelse af potent antibiotika, forsvinder øregraden, og patienten fortsætter sjældent med at tage dem i fuld hastighed (50% holder op med at tage det på den tredje dag, 70% på den sjette dag). Derfor skal du ikke kun stole på antibiotikabehandling til akut medie i otitis og forværring af en kronisk sygdom, da det ud over at bekæmpe aktiv infektion er nødvendigt at skabe alle betingelser for evakuering af inflammatorisk ekssudat, inklusive purulent, fra mellemørehulen, ellers er den inflammatoriske proces forsinket. Derudover kan holdningen om, at flora spiller en afgørende rolle i udviklingen af ​​betændelse i et lukket hulrum, for eksempel i mellemøret, og især ved kronisk betændelse, i øjeblikket diskuteres, da immunitetstilstanden, både generel og lokal, har en ubestridelig indflydelse på arten af ​​forløbet af den inflammatoriske proces. Mikroorganismen giver drivkraft til fremkomsten af ​​en akut proces i øret, og derefter bestemmer komplekset af modsatte kræfter i kroppen overgangen fra processen til kronisk eller bedring opstår. Derfor bør antibiotikabehandling for forskellige inflammatoriske sygdomme i mellemøret udføres, der repræsenterer arten af ​​den inflammatoriske proces (katarrhal, purulent, destruktiv, allergisk) under hensyntagen til otoskopi-data og være sikker på at få information om arten af ​​den mikrobielle flora i udladningen fra øret, dens følsomhed over for en eller anden antibiotikum. En ting er sikkert, at en patient med en inflammatorisk proces i gennemsnit og især i det indre øre er kontraindiceret til brug af ototoksiske antibiotika fra aminoglycosidgruppen, da dette kan føre til et alvorligt resultat, selv efter en enkelt instillation af opløsningen i øret, for ikke at nævne parenteral indgivelse - irreversibelt høretab og endda døvhed på grund af beskadigelse af receptorregionen i cochlea. Baseret på det foregående skal det først og fremmest understreges, at antibiotikabehandling ikke kan være et universalmiddel, men kun en del af komplekset af terapeutiske foranstaltninger, der giver lindring af akut og forværring af den kroniske proces i hulrummet i det ydre og mellemøret. Metoderne til anvendelse af antibiotikabehandling til øresygdomme kan være forskellige - fra topisk anvendelse i form af dråber, der indsprøjtes i øret gennem den eksterne auditive kanal, til indtagelse af antibiotikum inden i og parenteralt.

Parallelt kan det bemærkes, at da infektionen trænger ind i mellemøret, hovedsageligt gennem auditive røret fra nasopharynx, er dens omorganisering, herunder ved hjælp af topisk antibiotika, helt berettiget. F.eks. Tilvejebringer fusafungin, der bruges i form af en spray, sanitet af næsehulen, nasopharynx, nasopharyngeal mund i auditive røret, en effekt på gram-positive og gram-negative cocci og pinde, anaerober, svampe.

Akut mediebetændelse

Det antages, at indtil perforeringen af ​​den tympaniske membran er forekommet, og eksudat er vist, hvilket kan beskrives som purulent, kan akut otitis klassificeres som "catarrhal", og behandling kræver ikke antibiotikabehandling, med undtagelse af det tidligere nævnte fusafungin, for at irrigere næseslimhinden, nasopharynx. Dette forhindrer yderligere infektion i mellemøret og hæmmer floraen i næsehulen, svelget, luftrøret. Antibiotika til akut otitis media skal ordineres i tilfælde, hvor de trufne forholdsregler (anemisering af slimhinden i næsehulen, nasopharynx; en opvarmningskompress på området for mastoidprocessen; analgetika osv.) Ikke stopper processen - smerten i øret fortsætter, hørelsen mindskes, og feberen fortsætter., forværres patientens generelle tilstand. Normalt slutter akut medie i midten katarrhal otitis i et gunstigt kursus den 4. - 5. dag. Efter forekomsten af ​​perforering eller skabelsen af ​​den kunstigt (tympanopunktur, paracentese) bliver det muligt at identificere floraen og bestemme dens følsomhed over for antibiotika. Men selv før perforering af trommehinden er det undertiden nødvendigt at ordinere antibiotika med et bredt spektrum af handling under hensyntagen til den mest almindelige flora i akut otitis media:

• Amoxicillin 1 kapsel 3 gange om dagen med kraftig drikke 2 timer efter et måltid, kursus 7-10 dage.

• Ampicillintrihydrat oralt, 1 tablet eller kapsel (voksne 250-1000 mg, børn 125-500 mg) 4 gange dagligt i 5 dage.

• Phenoxymethylpenicillin oralt, 3 tabletter pr. Dag, til børn under 14 år, 50-60 tusind enheder pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag.

• Spiramycin 6–9 millioner IE, dvs. 2-3 tabletter.

• Azithromycin oralt 1 time før et måltid, 1 gang om dagen, 500 mg i 3 dage. Børn 1 tablet 125 mg 1 gang om dagen.

• Cefazolin injiceres intramuskulært i en opløsning af procaine. Flasken indeholder 0,25-0,5 eller 1 g pulver til fortynding. 1–4 gange om dagen i 7 dage.

• Ciprofloxacin 1 tablet 2 gange dagligt i 7 dage.

Således er arsenal af antibiotika, der har en meget effektiv effekt i behandlingen af ​​patienter med akut moderat purulent otitis media, tilstrækkeligt, og ved udgangen af ​​ugen efter behandlingsstart forekommer næsten fuldstændig remission - smerten i øret stopper, der er ingen udflod fra øregangen. Kriteriet for fuldstændig bedring er imidlertid gendannelse af hørelse, som en bred vifte af foranstaltninger, der ikke er relateret til bekæmpelse af betændelse i øret, skal bruges til.

Kronisk otitis media

Behandling af patienter med kronisk purulent otitis media involverer nødvendigvis brugen af ​​forskellige antibiotika, da i tilfælde af kronisk betændelse i mellemøret, polyflora eller endda flora, der ændrer sig under langvarig behandling, kan frigøres. Lægen støder på særlige vanskeligheder ved tilstedeværelse af en proteus, Pseudomonas aeruginosa i den purulente udflod. I disse tilfælde kan behandlingen vare i måneder eller endda år. I kroniske otitis medier er brugen af ​​antibiotika oralt eller parenteralt kun indikeret i tilfælde af forværring af processen i mellemøret eller i det postoperative hulrum, hvis patienten gennemgik en desinficerende operation på øret. Generelt skal antibiotika til kronisk otitis media anvendes i form af dråber, vask, salver. Det er ikke kun nødvendigt at eliminere den identificerede flora, men også for at opnå reparation af slimhinden, der er forstyrret af betændelse, hvilket er forbundet med behovet for immunkorrektion. Det er bevist, at sammen med antiinflammatorisk terapi er afgiftningsterapi nødvendigt, da niveauet af gennemsnitlige molekylære peptider af blodplasma korrelerer med sværhedsgraden af ​​forgiftning.

Fra arsenal af antibiotika, der bruges i kronisk suppurativ otitis media, dets forværring, kan du bruge medicinen fra listen ovenfor. En tilføjelse til det kan være en liste over antibiotika, der påvirker Proteus, Pseudomonas aeruginosa og Escherichia coli:

• Ciprofloxacin inde i 125–500 mg, 1 tablet 2 gange om dagen.

• Chloramphenicol (alkoholopløsning: 0,25 chloramphenicol findes i 100 ml) til inddrivning i øret med påvist protea, E. coli, salmonella, bakterier, der er resistente over for penicillin, streptomycin.

• Netilmicin bruges til injektion i en øreproces understøttet af gramnegative mikroorganismer. Påfør 4 mg pr. Dag i lige store portioner 2 gange om dagen.

Sygdomme i huden i den ydre auditive kanal kan også have et akut og kronisk forløb med forværringer ledsaget af smerter i øret, næseoverbelastning, kløe og purulent udflod. Afhængigt af patogenens beskaffenhed kan det kliniske billede indikere en svampe- eller bakteriecokcal-flora. Baseret på kliniske manifestationer kan lægen foreslå patogenens art, men kun en mikrobiologisk undersøgelse giver dig mulighed for nøjagtigt at vælge den type medicin, der er passende i hvert tilfælde.

Som regel er lokal behandling af eksterne svampe otitis media ganske vellykket. I tilfælde af et langvarigt forløb af ekstern otitis på grund af en svamp, såsom candida, bruges nystatin-antibiotika (til voksne 500.000 enheder 3-4 gange om dagen i 10-14 dage). Af salver, der indeholder antibiotika, foretrækker mange læger stadig at ordinere den velprøvede salve “Oxycort” (hydrocortison og oxytetracycline i dens sammensætning).

Med en kogning af den ydre auditive kanal og med diffus betændelse i huden i den ydre auditive kanal er det rationelt at bruge gramicidin i form af alkoholdråber (2% alkoholopløsning, 2-3 dråber hver). Gramycidin er også en meget aktiv sofradex (flasken indeholder 5-8 ml af opløsningen, den påføres 2-3 dråber 3 gange om dagen i 1 uge). Det skal huskes, at den lokale anvendelse af visse antibiotika kan have en ototoksisk effekt i nærvær af perforering i trommehinden. Det skal endnu en gang understreges, at antibiotika til betændelse i huden i den ydre hørkanal ikke kan være monoterapi, og i langt de fleste tilfælde bør det bruges i kombination med foranstaltninger til at aktivere kroppens forsvar og yderligere effekter på vævene (fysioterapeutisk effekt, åbning af kogen osv.).

Antibiotika og øre dråber til otitis medier hos voksne og børn

ØNH-sygdom otitis media er en inflammatorisk proces i det indre, mellem- eller ydre øreområde. Det kan passere i både akut og kronisk form. Afhængig af typen og formen for otitis media, er behandling ordineret. Hvis sygdommen er forårsaget af en infektion, ordineres antibiotika. Den korrekte behandlingsmetode kan kun bestemmes af en otolaryngolog.

Symptomer og typer otitis media

Det er meget vigtigt at vælge den rigtige medicin til behandling af den inflammatoriske proces i ørerne. Terapi ordineres baseret på patientens alder, symptom, analyser, type og form for patologi. Typer af otitis medier adskiller sig i lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces:

  1. Eksterne otitis medier er oftest forårsaget af bakterier. Den inflammatoriske proces, der er lokaliseret i den ydre auditive kanal, forårsager kontinuerlig øresmerter, hævelse i området af den auditive kanal, en stigning i lymfeknuder omkring øret, hovedpine og overbelastning i øret. Tygdsmerter kan øges..
  2. Internt otitis media eller labyrinthitis forekommer som et resultat af mikrotrauma eller er en komplikation af en bakteriel infektion. De første symptomer på sygdommen er: svimmelhed, nedsat koordination af bevægelse og ubalance. Den anden dag føjes smerter og tinnitus, høretab til dem. Hvis ubehandlet, kan der forekomme fuldstændig døvhed..
  3. Den inflammatoriske proces i mellemørehulen kan være forårsaget af flere patogener - svampe, vira, bakterier. Sygdommen er kendetegnet ved smerter i øret med lumbago, en følelse af fylde og klik, symptomer på generel forgiftning. Purulent eller plettet kan forekomme, hvilket er et tegn på brud på trommehinden.

Hvis du oplever smerter i ørerne, skal du besøge otolaryngologen, der vil undersøge den voksne eller barnet og ordinere den passende behandling. De fleste otitis medier kræver antibiotika, så selvmedicinering anbefales ikke..

Antibiotika mod otitis medier hos voksne

Den inflammatoriske proces i ørezonen for infektiøs etiologi behandles med flere typer lægemidler:

  • øre vasokonstriktor dråber;
  • antihistaminer;
  • smertestillende dråber eller tabletter;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • antibakterielle lægemidler.

Lægen ordinerer den slags antibiotika, der skal tages, afhængigt af infektionsformen. I avancerede tilfælde, og når der opstår komplikationer, kan antibakterielle dråber og tabletter ordineres samtidigt.

Antibiotikabehandling er strengt kontraindiceret under graviditet og amning og ordineres med forsigtighed til ældre.

Akut otitis media - antibiotika til behandling

Det akutte forløb af sygdommen er kendetegnet ved uærlige øresmerter, en stigning i temperaturen til 39 ° C og en forringelse af det generelle velvære. Alle symptomer stiger hurtigt..

I sådanne situationer er stedet ordineret dråber og salver. Det er obligatorisk at tage antibakterielle lægemidler i form af kapsler og tabletter, især med betændelse i mellemøret.

Ørdråber til behandling af akutte patologiformer:

  1. Anauran dråber bruges til voksne og børn. Under graviditet og amning ordineres som en sidste udvej. Bivirkninger er usandsynlige, men kan forekomme i form af forbrænding, kløe og afskalning af huden i øregangen.
  2. Candibiotic er et kombineret antibiotikum bestående af adskillige antibakterielle lægemidler på én gang (lidocainehydrochlorid, clotrimazol, beclomethason-dipropionat, chloramphenicol). Takket være denne sammensætning, ved hjælp af disse dråber, kan du helbrede næsten enhver type og form for otitis media. Ved brug er allergiske reaktioner undertiden mulige.
  3. Otofa - effektive antibakterielle dråber til behandling af akutte og kroniske former for ørebetændelse. De har et bredt spektrum af handling, men har ikke smertestillende egenskaber. Kan bruges til perforering af trommehinden. Forbudt til brug af gravide og ammende kvinder.

Af lægemidler i form af tabletter, kapsler eller pulver til fremstilling af en suspension behandles akut otitis media:

  1. Ampicillintrihydrat, der henviser til penicilliner. Dette bredspektrede antibiotikum er aktivt mod aerobe ikke-sporedannende bakterier og gramnegative og positive mikroorganismer. Voksne indenfor anbefales at tage 250 mg af lægemidlet fire gange dagligt. Optagelsens varighed er ordineret af den behandlende læge og afhænger af sygdommens forløb, type og sværhedsgrad. Kontraindiceret ved graviditet, amning og leversvigt..
  2. Amoxicillin - et antibakterielt og bakteriedræbende stof er tilgængeligt i form af kapsler og granuler til fremstilling af en suspension. Antibiotikum ordineres til voksne en kapsel på 500 mg tre gange om dagen, uanset mad. Behandlingsvarigheden bør vare fra syv dage. Om nødvendigt kan lægen øge dosis af medicinen. Bivirkninger inkluderer allergiske reaktioner og forstyrrelse i fordøjelseskanalen.

Behandling af kronisk otitis media

Ved utidig eller forkert behandling bliver sygdomens akutte form kronisk. Valget af antibiotika er kompliceret, da kronisk otitis media er kendetegnet ved blanding af forskellige typer bakterier og en lang række patogener.

Ved langvarig og vanskelig at reagere på inflammatoriske øresygdomme ordineres følgende lægemidler:

  1. Ciprofloxacin er et populært antibiotikum, der har en skadelig virkning på både immobile og aktive bakterier. Den anbefalede maksimale daglige dosis af tabletter til indtagelse er 750 mg. Behandlingsvarigheden er fra syv dage. Kontraindiceret til børn under 18 år, gravide og ammende mødre. I henhold til instruktionerne har antibiotika ganske mange bivirkninger. De mest almindelige er: svimmelhed, flatulens, kvalme, diarré, søvnløshed, træthed, candidiasis, takykardi, urticaria.
  2. Avilox er et antimikrobielt lægemiddel med en bakteriedræbende virkning. Aktiv mod mange stammer af mikroorganismer. Den daglige dosis for voksne er 400 mg. Behandling af kroniske former skal vare mindst syv dage. Lægemidlet er kontraindiceret til børn under 18 år under graviditet, amning, overfølsomhed over for komponenter og epilepsi.
  3. Sparflo er et bakteriedræbende antimikrobielt stof. I de første behandlingsdage anvendes 400 mg pr. Dag i de efterfølgende 200 mg. Behandlingens varighed afhænger af sygdommens patogen, forløb og sværhedsgrad. Kontraindiceret ved graviditet og amning, nyresvigt, epilepsi, overfølsomhed over for Spartflo og børn under 18 år.

Ved behandling af antibiotika til parallelforebyggelse af dysbiose anbefales det at tage probiotika.

Netilmicin øredråber er mest effektive til behandling af kronisk otitis media. Antibiotikum tilhører gruppen af ​​aminoglycosider og bruges to gange om dagen. Varigheden af ​​behandlingen med dette lægemiddel bør ikke være mere end to uger. Kontraindiceret i graviditet, amning og alderdom.

Antibiotika til otitis media hos børn

Næsten hvert barn er syg af øreinfektioner. Og hvis den inflammatoriske proces i ørehulen er gået for langt og kan forårsage komplikationer, ordineres antibiotika. Indikationer for deres anvendelse er:

  • svær smerte syndrom;
  • kropstemperatur op til 39 ° C;
  • beruselse af kroppen;
  • børn under to år.

Hvilke antibakterielle lægemidler til behandling af et barn kan kun ordineres af en læge. Følgende antibiotika har vist sig godt:

  1. Roxithromycin er et semisyntetisk antibiotikum med en bakteriostatisk virkning. Påvirker både gram-positive og gram-negative bakterier. Børn fra fire år får ordineret en dosis af lægemidlet afhængigt af kropsvægt. Terapiforløbet bør ikke vare mere end ti dage.
  2. Cefriaxone fås i pulverform og administreres intramuskulært eller intravenøst. Det kan endda bruges til behandling af nyfødte og spædbørn. Dosis afhænger af barnets kropsvægt og sygdommens sværhedsgrad..
  3. Flemoxin solutab er et bredspektret syre-resistent bakteriedræbende lægemiddel, som læger betragter som det bedste antibiotikum. Dette lægemiddel bruges let inden for pediatri, da det er sikkert for tarmmikroflora. Børn får ordineret en suspension. Flemoxin solutab kan ordineres til nyfødte og premature babyer. Behandlingsdosis vælges af lægen. Terapiforløbet kan vare fra fem til tolv dage..

Dråber til otitis medier hos børn

Betændelsesprocesser i ørerne skaber meget bekymring for små børn. For at eliminere infektionen og symptomerne ordineres antibakterielle lægemidler i form af dråber. De mest effektive af dem er:

  1. Sofradex - antibakterielle, anti-allergiske og antiinflammatoriske dråber. Medicinen er kombineret og indeholder framecithin og gramicidin, som er aktive mod streptokokker, stafylokokker og mange andre mikroorganismer. Sofradex bruges til behandling af akutte og kroniske otitis medier..
  2. Otipax - øredråber, der kan bruges til børn fra spædbarnet. Før du bruger dem, skal du sørge for at kontrollere tilstedeværelsen af ​​trommehinden. Brugt op til tre gange om dagen, 2-3 dråber i hvert øre. En allergisk reaktion kan kun være en bivirkning..
  3. Miramidez er et antimikrobielt middel, hvis aktive stof er miramistin. Det påvirker praktisk talt ikke humane celler og er kun aktivt mod mikroorganismer, vira, patogene svampe, bakterier. Det er indiceret til akut og kronisk otitis medie i mellem- og ydre øre. Det kan bruges til at behandle børn fra et år gammelt. Til behandling af mellemøret øges tre til fem dråber op til fire gange om dagen. Ekstern otitis behandles med turunda fugtet med lægemidlet. Brug det tre gange om dagen, og lad det ligge i øret i 10 minutter.
  4. Otinum - øredråber med antiinflammatoriske og desinficerende egenskaber. Tildelt til børn i alle aldre, men babyer op til et år kan kun bruges under tilsyn af en læge. Indikeret til opløsning af svovlkork, behandling af akut mellemørebetændelse, ekstern og post-traumatisk otitis. Tre eller fire dråber indsprøjtes i hver auditiv kødus mindst tre gange om dagen. Inden brug opvarmes opløsningsflasken. Behandlingsvarigheden er op til ti dage.
  5. Polydex er et antiinflammatorisk antibakterielt lægemiddel til behandling af betændelse i ørehulen i akut og kronisk form. Bruges til børn fra seks år. Tre dråber indføres i hver øregang fire gange om dagen. Til behandling kan en vatpind dyppet i en medicinsk opløsning indføres i øregangen. Bivirkninger kan omfatte tør hud, kløe og forbrænding på brugsstedet..

Sygdommen er lettere at forhindre, derfor skal du kun i den kolde sæson gå udenfor i en hat. Det anbefales ikke at gå straks efter at have taget et bad eller et brusebad. Det er umuligt, at vandet i ørerne er langt, så efter badning anbefales det at tørre dem grundigt. Men hvis du eller dit barn stadig er sygt med otitis media, skal du kontakte en otolaryngolog, der vil ordinere den passende terapi for sygdommen.