En af de mest almindelige nyresygdomme er pyelonephritis. Dette er en betændelse i nyrerne, der er forårsaget af bakterier. Oftest rammer pyelonephritis børn fra 7-9 år, piger og kvinder, der har et aktivt sexliv. Hos børn er sygdommen forårsaget af behovet for at tilpasse deres urinapparat til nye forhold (dvs. til skolen) såvel som specificiteten af ​​den anatomiske struktur. Mænd med prostataadenom lider også af sygdommen.

Symptomer på pyelonephritis

De almindelige symptomer på pyelonephritis er hovedpine, feber 38-39, kulderystelser, muskelsmerter, ømme lændesmerter, halsbrand, bleg hud. Hvis disse symptomer manifesterer sig, skal du hurtigt konsultere din læge, der udfører test og ordinere det rigtige behandlingsforløb.

Pyelonephritis i en mild form behandles normalt derhjemme. Patienten får ordineret en diæt, sengeleje og tager antibakterielle lægemidler i tabletter eller injektioner. Komplicerede former for sygdommen kan skabe enorme problemer, for eksempel med en akut form af pyelonephritis, temperaturen stiger til 40 grader og kulderystelser vises, muskelsmerter og opkast er også karakteristiske. Symptomerne ligner sygdomme som blindtarmsbetændelse, cholecystitis og andre, så det er meget vigtigt at diagnosticere sygdommen korrekt.

Antibiotisk funktion

Antibiotika mod pyelonephritis er rettet mod at hæmme eller øge aktiviteten af ​​mikroorganismer, det vil sige, de kedler eller stimulerer udviklingen af ​​bakterier. Med pyelonephritis ordinerer lægen antibiotika i tabletter eller injektioner, der ikke har en toksisk virkning og ikke skader nyrerne. Det er ikke let at identificere det forårsagende middel til pyelonephritis. For at gøre dette skal du udføre en række tests, der viser nyrens tilstand og deres funktionelle evne, samt ydeevnenes ydeevne.

Undersøgelse

Inden behandlingen påbegyndes, skal en specialist foretage en undersøgelse, hvor han identificerer sygdommens årsagsmiddel. En bakteriologisk undersøgelse af urin er obligatorisk. Selvom det ikke giver en stor garanti for identifikation af en mikroorganisme, vil det hjælpe med at finde årsagen til sygdommen. Kronisk eller akut pyelonefrrit afhænger af behandlingsmetoden.

Modtagelse af antibiotika i tabletter eller injektioner samt rehabilitering efter behandling er også anderledes. Behandling af akut pyelonefritis bør føre til en normalisering af udstrømningen af ​​urin og selvfjernelse af mikrober fra kroppen.

En anden vigtig faktor i behandlingen af ​​kronisk sygdom er forebyggelse af forværring i fremtiden. I 90% af tilfældene er sygdommens årsagsmiddel E. coli, derfor bør behandling med antibakterielle midler være rettet mod at bekæmpe den.

Behandling

Efter test ordinerer lægen antibiotikabehandling. Oftest skelnes 4 grupper af antibiotika. De er yderst effektive og ikke-toksiske for patienten..

Aminopenicillin-grupper

Disse er penicillin og amoxicillin. De har fremragende tolerance og er ordineret endda til gravide kvinder, hæmmer virkningen af ​​bakterier, men ved langvarig brug er symptomer som kvalme, opkast, appetitløshed og svimmelhed mulige. Som regel stopper disse symptomer, når kurset er afsluttet. Hudinflammation og kløe er stadig mulig..

Aminoglycosid antibakterielle lægemidler

De er meget nefrotoksiske og har en stærk antimikrobiel egenskab. Oftest, når de modtages, nedsættes hørelsen, så de ikke er ordineret til ældre. Øget tørst og nedsat urinproduktion observeres også. Gravid er ordineret med forsigtighed, da lægemidlet let passerer gennem morkagen og kan have negativ indflydelse på fosteret. Det er ikke tilladt at tage disse lægemidler mere end en gang om året, men effektiviteten af ​​denne type antibiotika er meget høj..

fluoroquinoloner

Med en kompliceret form af sygdommen ordineres fluorokinoloner. De ordineres i form af injektioner, som skal udføres to gange om dagen. De har lav toksicitet og forårsager ikke bivirkninger. En sådan behandling fremskynder behandlingen af ​​pyelonephritis markant, men børn under 16 år og gravide har ikke tilladelse til at tage medicinen. Dette antibiotikum trænger igennem vævene, der er påvirket af bakterier og hæmmer væksten af ​​mikrober..

cefalosporiner

Sådanne lægemidler ordineres som injektioner, de er lave toksiske og bruges i cirka to uger. Lægemidlet er et af de sikreste, det har ingen bivirkninger og udskilles hurtigt.

Mere almindeligt anvendt

Til dato er den mest almindeligt anvendte fluoroquinolon-gruppe medikamenter. De er lavt giftige og forårsager ikke komplikationer og tolereres også godt af patienter. Imidlertid er lægemidlet forbudt for børn under 18 år, da stofferne i det påvirker periosteum og perichondrium, som fremmer knoglevækst og udvikling. Dette betyder, at medikamentet vil bremse væksten af ​​knoglerne i skelettet.

Medicin fra denne gruppe bør ikke tages med milde infektionsformer. Norfloxacin bruges oftere til behandling af cystitis, da det er vanskeligere for det end andre medikamenter at trænge ind i vævene. Milde former for pyelonephritis behandles med følgende lægemidler:

Disse lægemidler hæmmer bakterier, absorberes perfekt af tarmen og udskilles let..

Komplikationer

Hvis der ikke observeres nogen forbedring inden for 3-4 dage, kan lægen tilføje behandlingsforløbet:

  • Penicillin;
  • Erythromycin;
  • oleandomycin;
  • Chloramphenicol.

Penicillin

Penicillin ordineres til børn fra 1 år, men det er strengt forbudt for gravide kvinder.

Erythromycin

Erythromycin er forbudt for ammende kvinder, da det kan påvirke modermælken og følgelig babyen. Børn over 3 år må tage medicinen, men først efter undersøgelse og identifikation af bakterietypen.

oleandomycin

Moderne medicin har næsten forladt stoffet Oleandomycin: det påvirker leverparenchym negativt, og også en allergisk reaktion er mulig herfra. Sygeplejerske og gravid ordineres meget sjældent og med stor omhu..

Chloramphenicol

Gravide kvinder er kontraindiceret i behandling med chloramphenicol. Dette bredspektrede antibiotikum er rettet mod ødelæggelse af skadelige bakterier, det bruges også til virussygdomme. Kontraindiceret til mennesker med enhver blodsygdom, og også forbudt for dem, der har nedsat leverfunktion.

Obligatoriske kriterier for indtagelse af antibiotika

Antibiotika mod pyelonephritis ordineres først efter test, der afslører typen af ​​mikrober og dens følsomhed over for antibiotika. Dosering vælges også individuelt. Dette tager højde for kroppens tilstand som helhed, og vigtigst af alt, nyrerne. Der er et stort antal medicin, der kan kurere pyelonefrrit både i de tidlige stadier og i senere. Husk: Så snart symptomer på pyelonephritis opdages, skal du straks tilmelde dig lægen. Selvmedicinering kan forværres.

Antibiotiske fordele

En fordel ved behandling af pyelonephritis med antibiotika er tid. I modsætning til fotografiske præparater overstiger forløbet af antibakterielle lægemidler ikke to uger. En bivirkning af fotopræparater er den vanddrivende virkning, der fremmer fremme af sten, og de på sin side provoserer den anden fase af pyelonephritis. Antibiotika virker direkte på sygdommens fokus og har ingen skadelig virkning på andre organer.

Antibiotika mod pyelonephritis

Pyelonephritis er en inflammatorisk sygdom i nyrerne. Det har en smitsom oprindelse, påvirker pyelocaliceal-systemet. Behandlingen af ​​pyelonephritis og udvælgelsen af ​​et effektivt lægemiddel er ofte en lang proces. Forskellige mekanismer til udvikling af sygdommen kræver udnævnelse af forskellige lægemidler. Antibiotika til behandling af pyelonephritis-behandling.

Behandlingsprincipper

Behandlingsregimen for pyelonephritis ordineres af en specialist. Terapi vælges individuelt for hvert specifikt tilfælde..
Nye pyelonephritis-tabletter frigives næsten dagligt, men giver ikke altid et positivt resultat i medicinsk praksis.

Ved ordinering af lægemiddelterapi tager lægen hensyn til alle aspekter af sygdommen:

Korrekt valgte lægemidler til behandling af pyelonephritis letter patientens generelle sundhedstilstand og lindrer symptomer. Hvert lægemiddel har sine egne kontraindikationer, det kræver derfor omhyggelig udvælgelse af en specialist, under hensyntagen til hver patients sundhedsstatus.

Hvordan fungerer antibiotika?

En gang i fokus på betændelse begynder antibiotika at virke. Deres handling er rettet mod bakterier. Sådanne lægemidler mod pyelonephritis er meget effektive. De er minimalt nefrotoksiske, udskilles næsten fuldstændigt i urinen.

Hvad er mere effektivt end injektioner eller piller? Hvis pyelonephritis er mild eller moderat, er tabletter til behandling den bedste mulighed. Indføring af antibiotika i injektioner anbefales til patienter med en alvorlig form for patologi.

Med pyelonephritis er det nødvendigt at bestemme, hvilke antibiotika, i hvilken dosering, i henhold til hvilket skema der skal tages. Dette kan kun afgøres af en læge. For at bestemme, hvordan du skal behandle sygdommen, hvilke medikamenter der kan kurere sygdommen, skal du gennemgå en undersøgelse.

Det er vigtigt for patienten at konsultere en specialist og vide, hvad der kan spises med denne patologi, og hvad du har brug for at afstå fra. En speciel diæt gør det muligt at tackle sygdommen hurtigere.

De vigtigste grupper af antibiotika til behandling af pyelonephritis

Antibiotika er påkrævet i den første fase af terapien. En bred vifte af patogener kræver det rigtige valg af medicin..

Præparater til pyelonephritis skal opfylde visse krav:

  • Påvirker ikke nyrens tilstand og deres funktionalitet,
  • Udskilles fuldstændigt i urinen,
  • Det er et bakteriedræbende stof.

Ved de første symptomer på sygdommen skal du sørge for at konsultere en læge. Hvilke antibiotika, der skal tages til patienten med pyelonephritis, besluttes af lægen på baggrund af resultaterne af testene. Selvmedicinering og ordination af medicin til dig selv uden undersøgelse kan skade dit helbred.

Flere grupper af stoffer overvejes:

  • penicilliner,
  • cefalosporiner,
  • carbapenemer,
  • aminoglycosider,
  • Quinoloner og fluorokinoloner.

Oftere i praksis bruger de penicillinserien Amoxicillin, Ampicillin. Afhængigt af patientens helbredstilstand anvendes en specialist efter eget skøn, injektionsmetoder til indgivelse af lægemidlet eller administration i tabletter i henhold til ordningen..

Ud over antibakterielle midler bruges andre lægemidler til den komplekse behandling af sygdommen..

Behandlingsregimen kan suppleres med:

Et antispasmodisk middel - No-spa afslapper de glatte muskler i hele kroppen, inklusive urinsystemets organer. Cyston med pyelonephritis forbedrer virkningen af ​​antibiotika og desinficerer nyrerne og urinvejene. Diclofenac er indiceret til svære inflammatoriske processer i nyrerne. Midokalm forbedrer den antiinflammatoriske virkning af diclofenac, slapper af glatte muskler. Af de ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler vælges ofte Movalis..

penicilliner

Penicilliner er de mindst giftige af alle antibiotika..
Ampicillin, Amoxiclav, Amoxicillin præparater fra penicillingruppen har en positiv effekt på behandlingsdynamikken.
Analogen af ​​Amoxiclav Augmentin indeholder de samme aktive stoffer. Augmentin-tabletter i en dosis på 625 indeholder amoxicillin 500 mg og clavulansyre 125 mg. Amoxiclav 250 mg tabletter er beregnet til børn, dosering og doseringsregime afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Amoxicillin med pyelonephritis kombineres oftest med clavulansyre.

Hvorfor amoxicillin-tabletter til pyelonephritis? Dette lægemiddel er meget aktivt mod gramnegative bakterier og hæmofil bacillus. Det har mindre aktivitet mod streptokokker. Amoxicillin i kapsler bevarer de helende egenskaber bedre, da lægemidlet i denne form er stabilt mod mavesaft. Pillerne er behagelige. De kan optages og tygges. De smager godt. Amoxicillin tages i mindst syv dage..

Augmentin er et moderne middel. Augmentin-tabletter påvirker ikke styringen af ​​motorkøretøjer og andre mekanismer. Dosering skal aftales med lægen.
Amoxiclav-tabletter tages strengt i henhold til ordningen. Det anbefales at tage stoffet sammen med måltider..

Udgivelsesform Amoksiklav:

  • Overtrukne tabletter,
  • Pulver til oral administration,
  • Pulver til injektion.

Hvad kommer piller af chloramphenicol fra? Chloramphenicol har forskellige indikationer til brug. Det bruges til behandling af infektioner, der er forårsaget af lægemiddelfølsomme patogener. Tidligere blev chloramphenicol ofte brugt til behandling af nyreinfektioner. Nu ordineres det meget sjældnere på grund af uforudsigeligheden af ​​virkningen af ​​handlingen..

Antibiotika mod pyelonephritis er basis for terapi, derfor er effektiviteten og varigheden af ​​behandlingsprocessen afhængig af deres rette valg. Wilprafen Solutab tabletter og Azithromycin tabletter er også en af ​​mulighederne. Et antibakterielt lægemiddel ordineres i 3 dage for at overvåge dets virkning på menneskekroppen. Hvis der ikke er nogen positiv effekt i behandlingen af ​​sygdommen i dette tidsrum, anbefales et andet lægemiddel til indtagelse.

cefalosporiner

Dette er antibiotika, der har 7-aminocephalosporinsyre baseret på deres kemiske struktur..
Ceftriaxone med pyelonephritis bruges til behandling af ukomplicerede og komplicerede former. Det forhindrer udvikling af komplikationer, bruges til injektion. Pyelonephritis-injektioner i den akutte sygdomsperiode er meget mere effektive end at tage piller. Dette nyre-antibiotikum betragtes som et potent stof..

Analoger af stoffet er de stoffer, der kan erstatte ceftriaxon. Dette er medicin, der hører til den samme gruppe og har en lignende virkning. Da lægemidlerne har en temmelig stor liste over kontraindikationer og bivirkninger, bør en læge vælge dem.

aminoglycosider

Aminoglycosider tolereres normalt godt af kroppen. De forårsager ikke allergi, men er meget giftige. Med deres hjælp behandler de alvorlige infektioner, der ledsages af hæmning af immunitet. Uanset hvilken antibiotika der bruges, er kontrol nødvendig under behandlingen. Ved behandling med aminoglycosider er det nødvendigt at foretage laboratorieovervågning for kreatinin og bestemmelse af nyreclearance en gang hver tredje til fire dag. Dosis til børn skal beregnes specielt.

fluoroquinoloner

Med diagnosen pyelonephritis vælges antibiotika fra forskellige grupper opnået på forskellige måder.
Fluoroquinoloner er antibakterielle midler opnået ved kemisk syntese. De er i stand til at undertrykke aktiviteten af ​​gram-positive og gram-negative mikroorganismer. Deres opdagelse fandt sted i midten af ​​det forrige århundrede.

Ciprofloxacin og Nolitsin er repræsentanter for denne klasse af antibiotika. Ciprofloxacin-tabletter er vidt brugt i urologisk praksis. Ciprofloxacin-tabletter i en dosis på 500 mg fungerer i cirka tolv timer. Nolicin med pyelonephritis anvendes underlagt følsomhed over for lægemidlet.

carbapenemer

Listen over medikamenter, der er effektive til behandling af pyelonephritis, inkluderer carbapenemer.
Resistente stammer af mikroorganismer forårsager visse infektioner. Til behandling af denne type infektioner vælges carbapenems. Behandling med antibiotika i denne klasse udføres oftest i intensivafdelinger og organtransplantation. Medicinen ordineres efter identifikation af patogenet. Hvordan man behandler sygdommen, beslutter eksperter.

sulfonamider

Sulfanilamider er signifikant dårligere end antibiotika fra den sidste generation i deres aktivitet og har høj toksicitet. Disse stoffer er repræsentanter for den ældste klasse af stoffer. En af medicinerne i denne klasse er Biseptol. Lægemidlets frigivelsesform er en tablet på 120 og 480 mg.

nitrofuran

Ved indtagelse absorberes nitrofuraner hurtigt og hurtigt. De er vigtige i behandlingen af ​​akutte, ukomplicerede urinvejsinfektioner. En repræsentant for denne klasse er furadonin. Det er nødvendigt at tage det under eller efter at have spist, da det har udtalt bivirkninger. Furazolidon øger effekten i kombination med andre antimikrobielle stoffer. Furamag og furagin til pyelonephritis anvendes også fra denne gruppe af medikamenter..

Nalidixinsyrepræparater

Nalidixinsyrepræparater bruges normalt ikke som medicin til behandling, men som en forebyggende foranstaltning. Denne liste inkluderer: Negram, Nalidix, Nevigramon. Medikamenter i den rigtige mængde akkumuleres i urinsystemets organer. Lægemidler sælges på apoteker i tabletter eller kapsler..

Derivater af 8 hydroxyquinolin

Hvad man skal behandle patienter med, hvilke lægemidler der skal bruges i hvert tilfælde, bestemmes efter undersøgelsen. Med pyelonephritis ordineres antibiotika.

En repræsentant for denne klasse er nitroxolin. Det ordineres normalt i to til tre uger. Lægemidlet kæmper mod bakterier af slægten Candida, selektivt med gram-negative og gram-positive bakterier. Det bruges til at forhindre forværring af sygdommen..
Lægemidlet, der er ordineret til behandling, skal tages i henhold til ordningen, idet doseringen overholdes.
Med øget følsomhed over for 8-hydroxyquinolinderivater er medikamentet kontraindiceret.

Hvad antibiotika behandler kronisk pyelonefritis

Kronisering af sygdommen bidrager til det asymptomatiske forløb af sygdommen på et tidligt tidspunkt. Hjælper med at tackle sygdommen ved at tage de rigtige antibiotika.

Hvad skal man tage i det kroniske sygdomsforløb? Det vigtigste mål er at ødelægge betændelsespatogenet. Det antibakterielle lægemiddel vælges afhængigt af typen af ​​mikroorganisme, der forårsagede sygdommen. 2. generation af cephalosporiner og beskyttede penicilliner bruges ofte..

Behandling af akut pyelonefritis

Behandling af akut pyelonephritis bør påbegyndes med antibiotika. Bemærk, at lægemiddelbehandling hos voksne adskiller sig i dosis og tidsplan fra behandling af børn.

Valget af behandling til det akutte stadie af pyelonephritis afhænger af kulturens resultater. En test, der giver dig mulighed for at evaluere floraens følsomhed, gør det muligt at vælge et stof. I den akutte fase af sygdommen startes antimikrobiel lægemiddelterapi i form af injektioner.

Mild pyelonephritis kan behandles med sulfonamider. Hvis den kliniske effekt efter to tre dage ikke opnås, erstattes lægemidlerne med chloramphenicol eller penicillin. Chloramphenicol er en del af chloramphenicol-tabletten. Lægemidler fra penicillingruppen vælges på baggrund af den specifikke situation: den nødvendige dosis og administrationsform.

Antibiotika ordineret til kvinder under graviditet

I gynækologi bruges antimikrobielle stoffer til en lang række sygdomme.
Pyelonephritis er almindelig hos kvinder under graviditet, og hvad antibiotika der skal tages, beslutter lægen.

Antibiotika fra fluorokinolongruppen under drægtighed ordineres slet ikke. I meget sjældne tilfælde foreskrives Monural til pyelonephritis, da det har en masse kontraindikationer, især under graviditet. Konsekvenserne af at tage et kombineret urtepræparat - Urolesan ikke undersøgt.

Penicillin-rækken er officielt godkendt under graviditet. Lægemidler er ikke skadelige for fosteret..
Til behandling i denne periode bruges Kanefron med succes til pyelonephritis, da det kun indeholder plantekomponenter. Hvor meget man kan drikke Kanefron, angiver begge terapeuter og nefolog. Et lægemiddel med en naturlig sammensætning Phytolysinum med pyelonephritis bruges ofte til at løse dette problem under graviditet..

Hvilket antibiotikum er bedre at bruge til børn

Antibiotikum til børn er ikke altid velkomne, men det kan være nødvendigt.
Barnets krop er meget følsom over for toksiske stoffer, så valg af midler udføres med dette i tankerne.

Antibiotika mod pyelonephritis hos børn er repræsenteret af et relativt lille sortiment:

  • Penicilliner - Augmentin og Amoxiclav. Ud over de sædvanlige tabletter er disse antibiotika tilgængelige i form af en sød suspension til små børn.
  • Cephalosporin-gruppe Cefotaxime, Cefuroxime, Ceftriaxone. De injiceres ofte kun. Samt Zedex, Suprax, der findes i form af suspensioner, kapsler og opløselige tabletter.
  • Aminoglycosider - Sumamed og Gentamicin og carbapenems forekommer også i sjældne tilfælde, men de bruges ofte som et alternativ og som del af kombinationsterapi.

Summed 500 mg dispergerbare tabletter og kapsler ordineres til børn over tolv år. For børn på seks måneder og derover foreskrives Sumamed i form af en suspension, til børn over tre år i form af tabletter 125 mg, dosering under hensyntagen til barnets kropsvægt. Dette lægemiddel og ethvert andet antibiotikum kan kun tages som instrueret af en læge..

Sådan forstås, at antibakterielle lægemidler virker

Antibiotika har et bredt spektrum af handling. Hovedprincippet for antibiotikabehandling er at tage den rigtige beslutning om udnævnelse af et antibakterielt lægemiddel i overensstemmelse med patogenens følsomhed. Normalt på den anden dag, hvor du tager pillerne, føler du dig bedre, og temperaturen vender tilbage til normal. Hvis dette ikke sker, er enten lægemidlet forkert valgt, eller dosis er ikke tilstrækkelig.

Behandling af pyelonephritis hos kvinder

Årsager til nyresygdom

Oftest udvikles en infektiøs og inflammatorisk sygdom hos kvinder på grund af de individuelle strukturelle træk i urinrøret og vagina. Hidtil er behandlingen af ​​pyelonephritis hos kvinder ganske vellykket, finder sted på kort tid. Læger anbefaler dog ikke at udsætte behandlingen, da patologien hurtigt tager en kronisk form, og derefter de sundhedsmæssige virkninger kan være uforudsigelige.

Pyelonephritis kan udvikle sig på baggrund af primære sygdomme i indre organer eller opstå som en uafhængig sygdom, hvis hovedårsag anses for at være den vitale aktivitet af patogene mikroorganismer (eksogene og endogene). Infektionen spreder sig til begge nyrer eller til en af ​​dem, hvilket påvirker pyelocalicealzonen (fibrøs base, epitelceller, bækken, tubuli), glomerulær apparatur med kar.

De vigtigste patogener er:

  • stafylokokker;
  • E. coli og Pseudomonas aeruginosa;
  • klamydia
  • Salmonella
  • enterokokker;
  • Klebsiella.

Hver patogen har sine egne veje til nyrerne: stigende fra urinrøret (for eksempel med udviklingen af ​​patologier af urologisk art) eller hæmatogent (mikroorganismer trænger ind i nyrevævet fra andre organer med blodstrøm).

Faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​pyelonephritis er som følger:

  • svag immunitet;
  • underernæring;
  • kronisk træthed;
  • mangel på hygiejne;
  • hypotermi;
  • hyppig stress;
  • hyppig brug af syntetisk undertøj, daglige puder, tamponer;
  • hormonelle forstyrrelser;
  • kroniske sygdomme i urinvejene;
  • infektiøse patologier i indre organer;
  • medfødte misdannelser i urinrøret og urinvejen;
  • aldersrelateret deformation, prolaps af de indre kvindelige organer;
  • kateterskader.

Et hvilket som helst af disse fænomener kan tjene som drivkraft for udviklingen af ​​betændelse i nyrerne, hvis der er flere faktorer på en gang, øges sandsynligheden for at blive syg markant..

Symptomer på pyelonephritis - lændesmerter

Symptomer på akut pyelonephritis

Det akutte stadie af pyelonephritis hos kvinder er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​følgende symptomer:

  • krænkelse af filtrering og udstrømning af urin;
  • hyppig vandladning, især om natten;
  • en følelse af kedelig smerte af varierende intensitet i lændeområdet;
  • svaghed, øget træthed;
  • stigning i kropstemperatur til 38,5 ° - 40 ° С, kulderystelser, feber;
  • åndenød, takykardi;
  • ømhed, muskelsmerter;
  • hovedpine;
  • stigning i blodtryk;
  • hævelse.

Bilateral betændelse ledsages af smerter, der dækker det meste af ryggen, maven. Akkumulering af pus provoserer nyrekolik. Den forsømte form for akut patologi bliver glat til en kronisk, hvis symptomer forbliver de samme, men bliver mere udtalt.

Vigtig! Fraværet af behandling af pyelonephritis provoserer udviklingen af ​​hypotension, abscess og karbunkel i nyrerne, bakterieschock, nyresvigt.

Diagnosticering

Mistanker om pyelonefrrit bliver en lejlighed til at besøge en nefolog - dette er den læge, der er involveret i diagnosen af ​​sygdommen. Diagnostiske metoder er som følger:

  • afstemning;
  • visuel inspektion;
  • banker på ryggen i nyrens område (tilstedeværelsen af ​​Pasternatskys symptom);
  • Røntgen, bilateral ultralyd af nyrerne;
  • genitourinary sonography;
  • blodprøve.

Nefrologen, der analyserer patientens generelle tilstand, kan vælge en eller flere undersøgelsesmetoder, baseret på hvilke han drager konklusioner og vælger behandlingsforløbet.

Pyelonephritis-behandling

Lægen vælger normalt valg af medicin, behandlingstaktik individuelt. Faktum er, at specialist, inden han ordinerer noget, skal sammenligne tilstedeværelsen af ​​eksisterende kroniske patologier, patientens generelle tilstand og aldersrelaterede funktioner. Generelt er behandlingen af ​​pyelonephritis imidlertid generelt i overensstemmelse med standardskemaet..

præparater

Antibiotika betragtes som meget effektive til behandling af infektiøs betændelse i nyrerne. Indførelse af medikamenter udføres på tre måder: intravenøst, oralt eller infusion. Normalt administreres medicinen først intravenøst, efter at 5 til 7 dage senere ordineres oral administration. Behandlingsforløbet overstiger ikke 21 dage.

Ved akut ikke-obstruktiv pyelonephritis kan ordineres:

  • fluoroquinoloner;
  • aminopenicilliner;
  • cephalosporiner;
  • aminoglykosider;
  • tetracykliner;
  • sulfonamider.

Kursen vælges doseringen individuelt. I alvorlige tilfælde er en kombination af lægemidler mulig..

Opmærksomhed! Gravide kvinder er aldrig ordineret med fluoroquinolon, tetracycline, sulfanilamid.

Kemiske antibakterielle midler

Foruden antibiotika, et kursus med kemiske antibakterielle midler, kan antimikrobielle uroantiseptika ordineres, for eksempel:

  • Furagin (et derivat af nitrofuran);
  • Nitroxolin (et derivat af 8-hydroxyquinolin);
  • Nevigramon (fremstillet på basis af nalidixinsyre, hører til gruppen af ​​quinoloner);
  • 5-NOC (den vigtigste aktive ingrediens er nitroxolin);
  • Palin (fremstillet på basis af pipemidinsyre, hører til gruppen af ​​quinoloner).

Medicinen har en høj antimikrobiel, antibakteriel virkning..

cefalosporiner

Medicin i cephalosporin-gruppen hører til antibiotika fra 3 til 4 generationer. Når pyelonephritis kan ordineres:

Medicin indgives intramuskulært eller intravenøst.

aminoglycosider

I betragtning af patologiens individuelle egenskaber kan lægen ordinere behandling med medikamenter i aminoglycosidgruppen:

Midler til denne gruppe absorberes dårligt fra fordøjelsessystemet, så de ordineres parenteralt (ved injektion).

Brugen af ​​nitrofuraner

En bred vifte af antibakterielle effekter under udviklingen af ​​pyelonephritis er nitrofuraner:

  • Nitrofurantoin;
  • nifuroxazid;
  • nifuratel;
  • furazolidon;
  • Furazidine.

Medicin gives mundtligt.

Bemærk! Antibiotika til behandling af pyelonephritis hos kvinder ordineres kun 14 dage efter undersøgelsen af ​​patienten.

Tag diuretika og vitaminer

Den komplekse lægemiddelbehandling af pyelonephritis hos kvinder inkluderer obligatorisk indtagelse af diuretika og vitaminer:

Diuretika:

  • Cyston (et urtepræparat);
  • Lorista (aktivt stof lortazan kalium);
  • Kunstige diuretika - Furosemid, Diuver, Veroshpiron, Bufinoks, Britomar, Torasemide, Hypothiazide, Aldactone.

Ud over diuretika anbefales det at drikke Asparkam, hvor man mister tabet af kalium og magnesium..

Vitaminer

  1. Retinolacetat (vitamin A), hjælper med at blokere infektionsbevægelsen til urinorganerne, styrker kroppen.
  2. Askorbinsyre (C-vitamin), styrker væggene i blodkar, blokerer for indtrængen af ​​vira i blodbanen.
  3. Tocopherolacetat (E-vitamin) ordineres til terapeutiske, profylaktiske formål i tilfælde af kronisk pyelonefritis.
  4. Bioflavonoider (vitamin P) bruges til terapeutiske og profylaktiske formål..

Kurset, der tager diuretika og vitaminer, er strengt aftalt af en specialist, og det anbefales ikke at bryde det.

Behandling af pyelonephritis hos kvinder med folkemedicin

Sammen med lægemiddelterapi anvendes traditionelle medicinmetoder ofte til behandling af pyelonephritis. Patienter ordineres ved at tage medicinske afkogninger foretaget på basis af urter, tinkturer, juice, te.

Harlai græs eller kornblomst

Høj effektivitet i behandlingen af ​​pyelonephritis spreder en kornblomst. Afkogningen af ​​denne plante giver dig mulighed for at lindre smerter, virker depressivt på den livsvigtige aktivitet af patogene mikroorganismer.

For at forberede bouillon skal du tage en teskefuld tørhakkede urter og bryg et glas kogende vand. Kog i 3 minutter, lad det afkøle.

Behandlingsforløbet er en måned, drik 1/3 kop 3 gange om dagen strengt før måltider. Efter en måneds pause må behandlingsforløbet gentages. Traditionelle medicineksperter mener, at selv kronisk pyelonefritis kan heles med en sådan afkok, men behandlingsforløbet kan tage op til to år eller endda længere..

Bearberry behandling

Bearberrys helbredende egenskaber giver dig mulighed for at blokere udviklingen af ​​patogen mikroflora, fungere som et vanddrivende middel, lindre smerter, betændelse i et sygt organ.

Det mest effektive middel mod pyelonephritis vil være te fra Bearberry. Værktøjet drikkes efter måltider, ikke mere end 3 gange om dagen, 1 glas hver.

På basis af bearberry forberedes afkok ved at insistere på et glas kogt vand på en teskefuld tørt græs og præ-farvning afkoket i et vandbad i ca. 10 minutter.

Drik i små portioner op til to spiseskefulde med en frekvens på 3 gange om dagen.

Apoteker tilbyder ofte alkohol-tinktur af bær, det tages strengt i henhold til producentens instruktioner, men ikke mere end 15 dråber pr. Glas vand. Når man tager midler, der er foretaget på basis af bearberry, skal det huskes, at en sådan behandling er forbudt i akut form af pyelonephritis.

Birkesaft med pyelonephritis

Eksperter anbefaler at drikke birkesaft i udviklingen af ​​pyelonephritis, i absolut enhver mængde. Du skal dog bruge udelukkende frisk naturprodukt, som ikke er mere end 2 dage.

Naturligt naturligt stof vil hjælpe med at rense nyrerne, lindre betændelse og stoppe udviklingen af ​​patogener. Imidlertid er dette middel forbudt til brug i nærvær af nyresten..

Nedsatte gebyrer for pyelonefritis

Apotekskæder tilbyder kunder nyresamlinger til behandling og forebyggelse af pyelonephritis derhjemme. Gebyrerne består af flere urter og har en vanddrivende, antiinflammatorisk, antiseptisk effekt på syge organer..

De mest populære er:

  • Orthosiphon;
  • Urofiton;
  • Monastisk nyresamling.

Du kan selv forberede nyresamlingen, de fleste af dem inkluderer: bjørnebær, hindbær, bjørk, lingonbærblade, johannesurt, plantain, hunderose, humle, kjerringrods. Eksperter anbefaler dog, at man foretrækker færdige formuleringer, da de bruger urter indsamlet i overensstemmelse med alle regler, og doseringerne er normaliserede og proportionelle.

Det er interessant! Urtebehandling er ofte mere effektiv end antibiotisk behandling. Det er grunden til, at nefrolologer ofte sammen med medicinsk behandling ordinerer et kursus til behandling af folkemidler.

Hvad kan være komplikationerne ved forkert behandling

Infektiøs betændelse i nyrerne er en farlig patologi, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Ved den mindste mistanke om pyelonefritis bør du under ingen omstændigheder selvmedicinere, selv traditionel medicin skal aftales med en specialist og derefter efter alle undersøgelser.

Komplikationer for kvinder efter forkert behandling kan være som følger:

  • overgangen af ​​den akutte form af pyelonephritis til kronisk;
  • udvikling af nyresvigt;
  • udvikling af onkologi;
  • forekomsten af ​​urolithiasis.

Pyelonephritis er en farlig patologi, som under ingen omstændigheder vil forsvinde fra sig selv! Diagnostisering af sygdommen og behandling er ønskelig at udføre i de tidlige stadier af dens forekomst, ellers er dødsfald mulige med udvikling af nyresvigt.

Foranstaltninger til forebyggelse af pyelonephritis hos kvinder

  1. Øget immunforsvar
  2. Sund livsstil;
  3. Rettidig behandling af infektiøse patologier;
  4. Overkøl ikke; bære undertøj, der "ånder";
  5. Følg intim hygiejne;
  6. Udelukker uadskillelig samleje;
  7. Ekskluder ikke planlagt graviditet, abort.

For at forebygge forholdsregler bør det tilføjes, at enhver kvinde skal gennemgå planlagte lægelige undersøgelser rettidigt og ikke forsømme en medicinsk undersøgelse. Følg råd fra læger, må ikke selvmedicinere, når de første ubehagelige symptomer vises og overvåge dit helbred!

Hvis du finder en skrivefejl eller unøjagtighed, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter.

Pyelonephritis-behandling med antibiotika, som kvinder

Behandling af pyelonephritis udføres ved hjælp af antibiotiske lægemidler. Fordelene gives til medikamenter, der har en bakteriedræbende og bakteriostatisk virkning..

Under påvirkning af fuldstændig hæmning af patogene mikrober og et fald i aktivitet. Terapi udføres inden for 7-14 dage afhængigt af sværhedsgraden af ​​forløbet af pyelonephritis.

Hvad antibiotika vælger

Med nyre-pyelonephritis vælges medikamenter baseret på resultaterne af en bakteriologisk undersøgelse af urin.

Sygdommen er akut, og der er derfor ikke tid til at vente på beredskab til urinanalyse ved indlæggelse på hospitalet.

Derfor bruger læger antibiotika med en lang række effekter til empirisk terapi. Antibiotika til behandling af pyelonephritis er som følger:

  1. Repræsentanter for penicillin-gruppen.
  2. fluoroquinoloner.
  3. Cephalosporiner, hovedsageligt 3 generationer.
  4. sulfonamider.
  5. aminoglycosider.
  6. nitrofuran.
  7. Derivater af 8-hydroxyquinolin.

De listede grupper med en række fordele:

  1. Fjern på kort tid symptomerne på pyelonephritis.
  2. Udtalt bakteriedræbende aktivitet, som fører til ødelæggelse af patogene mikroorganismer.
  3. De fleste af dem er tilladt for personer med svær patologi i leveren, nyrerne..
  4. Det er tilladt at kombinere nogle grupper i alvorlige tilfælde af sygdommen.

De fleste antibiotika bruges ved akut pyelonephritis. Inden for et par dage fra det tidspunkt, hvor tabletterne blev taget, forbedres patientens tilstand.

Et antibiotikum mod pyelonephritis reducerer risikoen for en række komplikationer. Derfor udføres terapi med tilsætning af disse lægemidler på trods af en række bivirkninger fra indtagelse.

Behandling af akut pyelonephritis udføres ved hjælp af intramuskulære injektioner. Hvis sygdommen fortsætter i en kronisk form, anbefales det at tage tabletformer.

penicilliner

Behandling af pyelonephritis med penicillin-antibiotika udføres i alvorlige tilfælde af sygdommen.

Gruppen er kun med en bakteriedræbende virkning, dvs. en komplet død af patogener forekommer. Penicilliner er aktive mod:

  1. Escherichia coli, streptococci, stafylokokker.
  2. Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus.

Aminopenicilliner eller beskyttede penicilliner anvendes. Sammensætningen inkluderer en bestanddel kaldet clavulansyre, som hæmmer syntesen af ​​beta-lactamase.

Denne egenskab ved stoffet gør det til et værktøj i kampen mod patogener. Lægemidler ordineres kun i form af injektioner, i forskellige doser..

Efter injektionen overvåges patienten, da penicilliner kan forårsage alvorlige allergiske reaktioner.

De fleste mikroorganismer har udviklet resistens over for denne gruppe antibiotika. Derfor bruges det kun på grundlag af urinkultur på kulturmedier.

fluoroquinoloner

Terapi af pyelonephritis med antibiotika udføres fra det øjeblik, de første symptomer opstår. Blandt de antibakterielle midler er repræsentanter for fluoroquinolongruppen de valgte lægemidler.

Der skelnes mellem 4 generationer af fluorokinoloner, der adskiller sig fra hinanden i handlingsspektret.

Repræsentanter påvirker de mest almindelige patogener af pyelonephritis: E. coli, streptococci, stafylokokker, gonococci.

Tag højde for, at fluorokinoloner ikke bruges til at eliminere anaerobe infektioner. Vi kan kurere pyelonephritis med følgende medicin:

Virkemekanismen for denne gruppe er forbundet med en effekt på de enzymatiske processer og inhibering af bakterielt DNA.

Derudover har de en effekt på RNA-celler, hvilket fører til en krænkelse af membranstabilitet og død. Den terapeutiske virkning dannes efter 2-3 timer fra det tidspunkt, hvor tabletterne tages.

I løbet af denne periode udvikler koncentrationen af ​​medikamenter i plasma sig. Foreskriv lægemidlet i en dosis på 250 mg ad gangen.

Det fulde behandlingsforløb bestemmes af lægen baseret på sværhedsgraden af ​​det kliniske billede og patientens tilstand.

cefalosporiner

Denne gruppe af medikamenter hører til repræsentanterne for den seneste generation af antibakterielle stoffer. Sammensætningen inkluderer 7-ACC, som fremmer virkningen af ​​antibiotikumet på beta-lactamase-bakterier.

Cephalosporiner erstattede penicilliner på grund af resistens over for virkningen af ​​mikrobielle enzymer.

Mekanismen er forbundet med inhibering af syntesen af ​​det peptidoglycan lag i cellen og frigivelsen af ​​autolytiske forbindelser.

På grund af dette forekommer en udtalt bakteriedræbende virkning. I denne gruppe adskilles 5 generationer af medikamenter. Skriv ofte:

  1. Ceftriaxone, Cefotaxime, Ceftazidime.
  2. Ceftolosan, Cefepim.

Det er nødvendigt at behandle pyelonephritis med cephalosporiner ved parenteral administration. Kurset varer en uge..

Om nødvendigt udvides terapien til 14 dage. Patienter oplever ofte allergiske reaktioner på administration af cephalosporiner.

Det manifesterer sig i form af hududslæt, kløe, forbrænding, i sjældne tilfælde anafylaktisk chok.

Cephalosporiner har et bredt spektrum af handling, derfor bruges de ofte til empirisk behandling. Korrektion er allerede baseret på resultaterne af urinkultur.

sulfonamider

Behandling med antibiotika fra gruppen af ​​sulfonamider udføres med et mildt sygdomsforløb. Lægemidler kun med en bakteriostatisk virkning, det vil sige, de reducerer væksten og aktiviteten af ​​mikrober, men dræber ikke.

Mekanismen er baseret på hæmning af vækstenzymer, som er nødvendige for mikrober. Inhiberer folsyre og dihydrofolinsyre.

Som et resultat afbrydes syntesen af ​​nukleinsyre, så der dannes ikke en ny bakteriecelle.

Med pyelonephritis bruges lægemidlet i form af tabletter eller injektioner. Behandlingen sker i kombination med andre antibiotika..

På dette tidspunkt bruges de ikke, da de ikke har en bakteriedræbende virkning. Ikke egnet til monoterapi i svære tilfælde af pyelonefritis.

Læger ordinerer sulfonamider til kronisk pyelonephritis. På grund af handlingen forekommer den videre udvikling af patogen flora ikke, hvilket fører til den nødvendige terapeutiske effekt.

aminoglycosider

De ordineres kun til behandling af svære og komplicerede former for pyelonephritis. Virkningen af ​​brugen af ​​aminoglycosider udvikler sig i en kort periode, i gennemsnit 2-3 timer. Repræsentanter for gruppen er opdelt i 4 generationer. Ofte brugt:

  1. Neomycin, Streptomycin.
  2. Gentamicin, Amikacin.

Handlingsmekanismen er baseret på en krænkelse af proteinbiosyntesen i ribosomale indeslutninger. Når en komponent kommer ind i blodet, forekommer binding til 30S underenheden i proteinstrukturen.

Der er en ødelæggelse i bindingen af ​​genetisk information, der fører til døden af ​​mikrober. Aminoglycosider virker på bakterier, der er sovende.

Takket være dette udvikles den nødvendige effekt. Forskriv lægemidlet først efter at have udført en kulturel undersøgelse af urin. Aminoglycosider bruges til udvikling af komplikationer.

Medicin fra denne gruppe ordineres med forsigtighed, da de forårsager høretab. Bivirkninger af aminoglycosider markerede ototoksicitet.

nitrofuran

Repræsentanter for nitrofuraner har en dobbelt virkning på infektionsmidler. Når der tages medicin, forekommer:

  1. Nedsat bakterieaktivitet, vækstinhibering og populationsnedgang.
  2. Den komplette død af nogle mikrober, der er narkotika-følsomme.

Nitrofuraner produceres kun i form af tabletter, derfor bruges de til mild pyelonephritis. Patienter ordineres ofte Furamag og Furadonin.

Disse lægemidler bruges kun til behandling af kronisk pyelonephritis. Som praksis har vist, er brugen af ​​nitrofuraner ved akut pyelonephritis upraktisk, da der ikke er parenterale indgivelsesformer.

Af denne grund øges den tid, hvor medikamentet træder i kraft, dramatisk, hvilket fører til en risiko for komplikationer af nyresygdom..

Nitrofuraner bidrager oftere end andre lægemidler til udviklingen af ​​uønskede virkninger. Brug derfor kun i henhold til indikationer, ikke egnet til empirisk behandling.

Derivater af 8-hydroxyquinolin

Denne gruppe inkluderer medikamenter, der indeholder nitroxolin i sammensætningen. Positive egenskaber:

  1. Det er et uroseptisk middel med en bakteriedræbende virkning på mikrober..
  2. Manifesteres i forhold til svampeflora.
  3. Koncentrationen af ​​lægemidlet nås efter 1,5 time.

Denne gruppe af medikamenter er effektiv til behandling af pyelonephritis. Dette skyldes ophobning af store mængder i urinen og virkningen på forskellige bakterier.

Kun tilgængelig i tabletter, der tager 7-14 dage. Lægemidlet bruges ofte til at behandle eventuelle sygdomme i urinsystemet..

Normalt kombineret med andre antibakterielle lægemidler. "Nitroxolin" er aktiv i behandlingen af ​​kronisk pyelonephritis. Derfor anbefales det at bruge til forebyggelse af tilbagefald af sygdommen..

Taktik ved valg af antibiotika

Pyelonephritis er en sygdom, der ofte rammer den kvindelige halvdel af befolkningen. Piger stiller ofte spørgsmål: hvordan man behandler sygdommen, og hvilke antibiotika der gives.?

Kronisk pyelonephritis hos kvinder behandles på poliklinisk basis. For at gøre dette ordineres medicin i løbet af 14 dage efter lægens aftale. Som medicin anbefales:

  1. cefalosporiner.
  2. fluoroquinoloner.
  3. Beskyttede penicilliner.

Efter behandlingen foretages en vurdering af patientens tilstand. På baggrund af et tilfredsstillende resultat slutter terapi med en to-ugers indtagelse af antibakterielle midler.

Urinkultur udføres for at identificere årsagen til sygdommen. Akut pyelonephritis er en tilstand, hvor hospitalisering er påkrævet..

I dette tilfælde udføres terapi allerede under anvendelse af lægemidler til parenteral administration. Injektioner foretages med følgende medicin:

  1. Cephalosporins 3 generationer.
  2. penicilliner.
  3. Fluoroquinoloner, aminoglycosider.

Valget er baseret på resultaterne af en urinalyse. Empirisk behandling anvendes under alvorlige og akutte forhold. Brug cephalosporiner, penicilliner.

Disse to grupper af medikamenter har den nødvendige bakteriedræbende virkning. På baggrund af en forbedring af patientens tilstand overføres de til at modtage fluorquinoloner i kapsler.

Hvilket antibiotikum der er bedst egnet under graviditet Hvis pyelonephritis forekommer hos en gravid kvinde, skal du gøre følgende:

  1. Sørg for at indlægge patienten på hospitalet.
  2. Bredspektret antibiotika anvendes..
  3. Injektioner af beskyttede penicilliner, cephalosporiner eller aminoglycosider injiceres..

Behandlingsvarigheden er 2 uger. På baggrund af behandlingen med medikamenter foretages en urinalyse for at bestemme årsagen til nyreskade.

En gravid kvinde overvåges for at reducere risikoen for negative effekter på helbredet og fosteret. Fluoroquinoloner, sulfonamider fra pyelonephritis anbefales ikke til gravide kvinder..

Lægemiddelkrav

Behandling af akut pyelonephritis udføres kun af de antibiotika, der opfylder kravene:

  1. Lægemidlets aktivitet mod mikroorganismer.
  2. Liste over kontraindikationer og bivirkninger.
  3. Funktioner af komponentens virkning på sygdommens årsag.

De anvendte lægemidler opfylder kravene:

  1. De har den ønskede effekt på kort tid..
  2. Ingen giftige virkninger på nyrerne.
  3. Udskilles hovedsageligt i urin.

Lægemidler til behandling af pyelonephritis skal:

  1. Bidrage til den komplette død af patogen flora.
  2. 2-3 dage efter udnævnelsen af ​​lægemidler skal patientens tilstand forbedres.
  3. Reducer risikoen for komplikationer.

Det vigtigste krav til antibiotika er handlingens specificitet. Oftere med pyelonephritis bruges medikamenter, der kun har en bakteriedræbende virkning. I andre tilfælde skal man ty til kompleks behandling ved hjælp af flere lægemidler.

Antibiotika til børn

Ofte forekommer pyelonephritis hos piger 7-10 år gamle. Udviklingen af ​​sygdommen er forbundet med immunsvigt og anatomiske træk.

Sygdommen blandt børn forekommer akut og fortsætter med et levende klinisk billede. Udviklingen af ​​pyelonephritis hos børn er farlige konsekvenser.

Risikoen for sepsis, chok eller overgang til det kroniske stadie. Af denne grund vil kroppen lide. Accepteret medicin har:

  1. Terapeutisk virkning og minimale bivirkninger for børn.
  2. Kun bakteriedræbende virkning.
  3. Hurtig terapeutisk effekt.

Du kan kurere sygdommen hos børn med cephalosporiner, beskyttede penicilliner.

Behandlingsvarigheden er 7 dage. Hvis sygdommen er alvorlig, øges kurset til to uger.

Når diagnosen pyelonephritis diagnosticeres, indlægges et sygt barn på et hospital. En analyse udføres for at påvise patogenet, hvorefter det valgte antibiotikum justeres.

Handlingsselektivitet

Apoteket tilbyder forskellige antibakterielle lægemidler. Ved behandling af pyelonephritis ty de ofte til midler, der har et bredt spektrum af handling.

Sådanne lægemidler ødelægger ikke kun patogen flora, men også normal, der lever i den menneskelige krop..

For at løse problemet blev antibiotika opfundet til pyelonephritis med et snævert spektrum, de påvirker kun den specifikke type patogen.

Ofte drikker de med pyelonephritis flere komplekser af medikamenter, da der ikke findes data om etiologien. Derfor gennemgår de fleste patienter bakteriologisk urinkultur for at bestemme typen af ​​mikrobe og følsomhed.

Resultatet fremstilles inden for 5-7 dage, derfor udføres først empirisk terapi.

Hvilke antibiotika bruges

Når resultatet er opnået, foretager lægen justeringer af den ordinerede behandling. Listen over medicin inkluderer:

  1. fluoroquinoloner.
  2. aminoglycosider.
  3. sulfonamider.

Hvis patienten i henhold til inokuleringsresultaterne har Escherichia coli, vil enhver medicin være effektiv mod det.

Hvis der findes en mikrobe, der ikke findes blandt patienter med pyelonephritis, gennemgås terapi.

Lav antibiotisk effektivitet

Pyelonephritis hører til gruppen af ​​sygdomme, hvor antibiotisk terapi er påkrævet. I 30% af tilfældene viser de ordinerede lægemidler ikke aktivitet, hvilket fører til sygdommens fremskridt og udvikling af komplikationer.

Hvad der forårsager lav effektivitet

  1. Forkert valgt antibiotikum. Situationen opstår med udviklingen af ​​sygdommen på grund af atypiske mikrober. I dette tilfælde har det tagne lægemiddel ikke en skadelig virkning, og sygdommen skrider fremad.
  2. Tilstedeværelsen af ​​resistente stammer, der har udviklet resistens over for de fleste lægemidler. Denne situation opstår med ukontrolleret indtagelse af antibiotika fra patienter..
  3. Lav kropsmodstand. Effektiviteten af ​​behandlingen påvirkes også af tilstanden af ​​immunitet. Derfor er resultatet af terapi fraværende på grund af sekundær latent immundefekt.

Terapi af pyelonephritis udføres ved hjælp af antibakterielle lægemidler. Kun ved hjælp af disse medikamenter slippe af med problemet for evigt.

video

I betragtning af at pyelonephritis er forårsaget af et infektiøst middel, vil antibiotikabehandling nødvendigvis være en del af kompleks terapi. Hvilke lægemidler fra denne gruppe der skal foretrækkes, beslutter lægen på baggrund af medicinsk historie og laboratorieundersøgelser. Hvis patienten begyndte at udvikle pyelonephritis, skal antibiotika vælges, så hurtigst muligt slukke den inflammatoriske proces og ødelægge patogenet.

Hvad du skal vide for at forstå, hvad antibiotika skal tages med pyelonephritis?

Behandlingsregler

Da årsagen til sygdommen er patogen mikroflora, er antibiotikabehandling uundværlig. Nogle patienter helt i begyndelsen af ​​sygdommen forsøger at undertrykke den inflammatoriske proces på egen hånd, tager velkendte lægemidler, lytter til venners råd eller leder efter information på Internettet. Og så begynder klagerne: ”Jeg drak antibiotika i en uge, men det bliver kun værre.” Eller ved lægens aftale erklærer patienten, "Jeg har selv fundet hvilke piller der bedst behandles, og jeg bruger dem allerede".

Patienter, der aftaler deres egne aftaler og tager medicin ukontrolleret, skal være opmærksomme på, at flere faktorer overvejes, når den behandlende behandlingsmåde vælges..

Så for det første er arten af ​​sygdomsforløbet vigtig. Antibakteriel terapi ved akut og kronisk pyelonephritis er signifikant forskellig. I tilfælde af akut patologi vælger lægen lægemidlet med det bredeste spektrum af handling for ikke at miste en uges undersøgelse under hensyntagen til patientens tilknyttede sygdomme.

I det kroniske forløb af den inflammatoriske proces er antibiotika kun ordineret efter bakteriologiske kulturer. Først i laboratoriet sås mikroflora fra patientens urinvej, og patogen bestemmes. For at beslutte, hvilke antibiotika der mest effektivt vil behandle en bestemt patient, behandles patogenet med medikamenter, der tilhører forskellige grupper. Lægen vil kun behandle sygdommen med de lægemidler, der var mest aktive mod podede patogener..

Hvor længe behandlingen skal udføres afhænger ikke kun af det korrekte valg af lægemidlet, men også af tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme og komplikationer hos patienten.

Ved ordinering af antibiotika til pyelonephritis hos kvinder tager lægen også hensyn til muligheden for infektion i urinvejen fra kønsorganerne. I dette tilfælde kan yderligere bakteriologiske eller immunologiske undersøgelser være nødvendige..

Det skal huskes, at antibiotikabehandling af pyelonephritis ledsages af forskellige ændringer i den normale tarmmikroflora. Derfor skal patienter i løbet af behandlingen tage probiotiske præparater, der normaliserer balancen mellem saprofytiske mikroorganismer..

Penicillin-gruppe

Grundlaget for lægemiddelterapi af pyelonephritis med antibakterielle stoffer består stadig af lægemidler - penicillinderivater. Disse antibiotika bruges i øjeblikket til sidste generation af nyre pyelonephritis. Det aktive princip for disse forbindelser har den højeste aktivitet mod patogen mikroflora, som er årsagen til den inflammatoriske proces i organvæv. Listen over ofte anvendte lægemidler mod nyrebetændelse inkluderer følgende medicin:

  • Flemoxin Solutab. På grund af det brede spektrum af virkning har Flemoxin en bakteriedræbende virkning på gram-positive og gram-negative patogene mikroorganismer. Den daglige terapeutiske dosis er fra 0,5 til 2 g. I alvorlige tilfælde kan dosis øges til 3,0 g. Antibiotikum drikkes to gange dagligt med regelmæssige intervaller i 7-10 dage;
  • Flemoklav Solyutab. Det aktive stof er Amoxicillin. Når det kommer ind i kroppen, ødelægger medikamentet cellemembranerne i patogener og ødelægger dem således fuldstændigt. På grund af denne handling viser Amoxicillin med pyelonephritis høj effektivitet. En medicin ordineres 0,5 g tre gange om dagen. For at beskytte den øverste mave-tarmkanal mod lægemidlets negative virkninger anbefales det at drikke Flemoklav umiddelbart før måltider;
  • Amoxiclav. Antibiotikum, lignende i sammensætning og handling med Flemoklav. Men en højere koncentration af det aktive princip giver dig mulighed for effektivt at bruge dette middel ved svær pyelonefritis. Medicinen tages med 1,0 g to gange dagligt i 5 til 10 dage i træk;
  • Augmentin. Indeholder også amoxicillin. Meget aktiv ikke kun af forskellige aerobe mikroorganismer, men også anaerobe. Augmentin ordineres 1 tablet tre gange om dagen.

Moderne præparater af penicillingruppen inkluderer clavulansyre, der beskytter det aktive princip mod de skadelige virkninger af enzymer, der udskilles af patogener.

Cephalosporin præparater

Cephalosporiner bruges også til at undertrykke den patogene mikroflora. Den bakteriedræbende virkning er baseret på ødelæggelse af patogener i forplantningstrinnet. Oftest er det cephalosporiner, der bruges til pyelonephritis. I betragtning af den parenterale indgivelsesmetode ordineres antibiotika fra denne gruppe på hospitaler. Lav toksicitet, et bredt spektrum af handling og evnen til hurtigt at ophobes i nyrevævet gør sådanne lægemidler særligt populære i urologisk praksis:

  1. Cefazolin. Antibiotikum er aggressivt mod de fleste patogener med undtagelse af protea, vira, svampemycelium og det forårsagende middel til rickettsiose. Cefazolin administreres parenteralt - ind i musklerne eller intravenøst. I løbet af dagen kan patienten modtage 1-4 g af lægemidlet i 2-4 doser. Behandlingsvarigheden bestemmes af den behandlende læge baseret på sværhedsgraden af ​​patologien og patientens generelle tilstand;
  2. Cefotaxim. Stoffet hører til den tredje generation af cephalosporiner og er effektivt i tilfælde af patogenresistens over for penicillingruppen. Lægemidlet bruges intramuskulært og ved akut pyelonephritis - intravenøst. Lægemidlet kan injiceres i en vene ved enten et drypp eller en jet-metode. Prikede cefatoxim 1,0 g hver 12. time;
  3. Ceftriaxon. Et kraftfuldt bredspektret antibiotikum, der sjældent giver bivirkninger. Lægemidlet ordineres en gang dagligt til 1,0-2,0 g. Når symptomerne på sygdommen er forsvundet, skal Ceftriaxone gennemboreres i yderligere tre dage.

For hurtig lindring af akut inflammatorisk proces er brugen af ​​cephalosporiner af kun tredje generation mest effektiv..

fluoroquinoloner

Flere og oftere foretrækker læger fluorokinoloner i behandlingen af ​​pyelonephritis. Disse stoffer har i modsætning til andre antibiotika ingen naturlige analoger. De er gjort så attraktive ved høj aggression for de fleste typer patogen mikroflora, lav toksicitet for kroppen og den sjældne forekomst af bivirkninger. Frigivelse af tabletformen tillader brugen af ​​disse medikamenter i ambulant indstilling. Til behandling af pyelonephritis er brugen af ​​fluorokinoloner af både den første og anden generation berettiget. Af denne gruppe ordineres oftere:

  • Ciprofloxacin. I sin antimikrobielle aktivitet er dette første generations antibiotikum 5 gange eller mere overlegent end andre lægemidler i denne gruppe. Brug af ciprofloxacin sammen med pyelonephritis opstår derfor en stabil terapeutisk virkning inden for en til to uger. Tag medicinen to gange dagligt fra 1 til 3 tabletter ad gangen. I tilfælde af cystitis og andre komplikationer forbundet med pyelonephritis hos kvinder administreres lægemidlet også intravenøst;
  • Levofloxacin. Denne anden generation fluoroquinolon har et meget bredt spektrum af virkning. Høj aggressivitet bemærkes ikke kun i forhold til de fleste typer bakterier, men også proteiner, rickettsia, mycobacteria, ureaplasma og mange andre typer patogener. Levofloxacin vil også hjælpe med inflammatoriske processer i prostatakirtlen hos mænd. Lægemidlets bakteriedræbende virkning skyldes en krænkelse af cellevæggenes struktur og mikroorganismernes cytoplasma. Men levofloxacin har en begrænset effekt på anaerober. Drik medicinen på en tablet en gang dagligt på samme tid. Behandlingsforløbet er fra 3 dage til halvanden uge. Hvis patienten har forskellige krænkelser af urinsystemets funktionelle evner, ordineres Levofloxacin i henhold til et individuelt skema udarbejdet på grundlag af biokemiske undersøgelser.

I betragtning af den omfattende liste over bivirkninger af antibiotikumet, bør Levofloxacin kun tages under tilsyn af en læge under nøje overholdelse af de doser, der er valgt af lægen.

Aminoglycosidforbindelser

Til behandling af svær pyelonephritis anvendes aminoglycosider. Det aktive stof i disse lægemidler, der fuldstændigt dræber den patogene mikroflora, uanset livscyklusstadiet, har den mest kraftfulde bakteriedræbende virkning af alle antibiotika. Dette giver dig mulighed for at kurere inflammatoriske processer i forplantningssystemet og nyrerne hos kvinder og mænd på kort tid, selv på baggrund af undertrykt immunitet..

  1. Amikacin. Doseringen af ​​lægemidlet vælges individuelt baseret på patientens generelle tilstand og arten af ​​den patologiske proces. I gennemsnit ordineres 10 mg pr. Kg patientvægt pr. Dag. Den beregnede mængde af lægemidlet administreres i 2-3 doser i løbet af dagen. Ved intravenøs brug af lægemidlet varer behandlingsforløbet op til en uge. Ved intramuskulær injektion - op til 10 dage;
  2. Gentamicin. Lægemidlet er mest aggressivt mod gram-positiv og gram-negativ mikroflora, selv over for deres stammer, der er resistente over for andre grupper af antibiotika. Medicinen indgives intramuskulært med en hastighed på 3-5 mg pr. Kg patientvægt to til tre gange dagligt. Behandlingsforløbet er 10 dage.

I betragtning af den høje toksicitet af aminoglycosidforbindelser bruges antibiotika fra denne gruppe kun til kompliceret pyelonephritis.

8-hydroxyquinolin-gruppe

Det mest almindeligt anvendte lægemiddel fra denne gruppe er nitroxolin (5-NOC). Når den er aktiv i kroppen, ødelægger den ikke kun bakterier, men også svampe og protozoer. Lægemidlet har også en bakteriostatisk virkning og hæmmer processen med reproduktion af mikroorganismer ved inhibering af DNA-syntese.

5-NOC bruges med succes ikke kun til behandling af akut pyelonephritis, men også til profylaktiske formål i den kroniske form af sygdommen.

Den terapeutiske dosis er 1-2 tabletter hver 8. time. Med konstant optagelse til behandling af akutte tilstande kan medicinen ikke drikkes mere end en måned. For at forhindre tilbagefald af patologien er antibiotika ordineret i 2-ugers kurser efterfulgt af et interval på to uger. I dette tilfælde kan 5-NOC drikkes hele året. På grund af dårlig farmakokinetik anvendes nitroxolin kun til behandling af voksne.

Nitrofuranpræparater

Medikamenterne i denne gruppe, der også har en bakteriostatisk og bakteriedræbende virkning, har ikke desto mindre den mindste styrke af alle antibakterielle lægemidler. Disse midlers høje effektivitet i behandlingen af ​​akut pyelonephritis er kun mulig, hvis patogenet er følsomt over for det aktive stof. Derfor anvendes disse medikamenter oftere ved kronisk pyelonephritis for at forhindre forværring af sygdommen. Nitrofuraner kan også bruges til at forhindre udvikling af patologi i små urologiske operationer.

Listen over de mest almindelige lægemidler i denne gruppe inkluderer:

  • Furadonin. Til terapeutiske formål skal medicinen drikkes med pyelonephritis 3-4 gange dagligt fra en til tre tabletter pr. Modtagelse. Til forebyggelse er lægemidlet ordineret i en dosis på 1 mg pr. 1 kg patientvægt pr. Dag;
  • Furazolidon. Ud over bakteriedræbende og bakteriostatiske effekter stimulerer dette lægemiddel også immunsystemet, hvilket markant øger effektiviteten af ​​behandlingen. Til terapeutiske formål tages furazolidon 2 tabletter 4 gange dagligt i halvanden uge. Det forebyggende kursus varer op til et år, hvor medicinen tages i kurser på 5-6 dage med et tre-dages interval.

Carbopenems

Men hvilket antibiotikum har det bredeste spektrum af handling og har den største aggression for de fleste patogener? Sådanne egenskaber er i præparaterne af carbopenem-gruppen: Meropenem, Ertapenem og andre. Disse midlers aggressivitet med hensyn til patogen mikroflora er ti gange større end virkningen af ​​cephalosporiner. Klamydia og methicillinresistente stafylokokker viser resistens over for carbopenes..

Alle lægemidler i denne gruppe administreres parenteralt, intravenøst ​​eller intramuskulært på hospitalet. Dette skyldes det faktum, at alle disse lægemidler kan forårsage uønskede alvorlige bivirkninger fra alle organer og systemer i kroppen. Det er heller ikke kategorisk nødvendigt at bruge medicin fra denne gruppe til kvinder under graviditet og amning.

Et carbopenantibiotikum anvendes til pyelonephritis i følgende tilfælde:

  • ekstremt alvorlig sygdom, der truer patientens liv;
  • med ineffektiviteten af ​​de antibakterielle lægemidler fra andre grupper, der er ordineret af lægen;
  • i situationer, hvor flere patogener er årsagen til sygdommen.

For nøjagtigt at bestemme valget af det mest effektive antibiotikum, kan lægen ordinere en bakteriologisk test for følsomhed over for forskellige grupper af lægemidler.

Andre lægemidler

Andre antibiotika til behandling af pyelonephritis er også populære. Så årsagen til sygdommen kan være seksuelt overførte infektioner: Trichomonas, Giardia, amoeba og andre patogene mikroorganismer.

I disse tilfælde ordinerer læger ofte metronidazol. Lægemidlet bruges i form af tabletter eller injektionsopløsninger. Når det indtages oralt, skal du drikke medicinen i en dosis fra 250 til 400 mg ad gangen to gange om dagen i halvanden uge. Inden den endelige genopretning udføres sådanne kurser flere gange med et interval på 10 dage. Hvis metronidazol er ordineret i form af en dråber, bør indgivelsesgraden af ​​lægemidlet ikke være mere end 30 ml pr. Minut. En enkelt dosis til intravenøs brug er fra 0,5 til 1,0 g fire gange dagligt i en uge.

Antimikrobielle lægemidler mod pyelonephritis bør ikke tages af patienter alene. Antibakterielle lægemidler skal kun vælges af din læge. Ellers kan det provosere udviklingen af ​​komplikationer op til nyresvigt. Ved selvbehandling af en akut sygdom er kronisk betændelse mulig.

Pyelonephritis er den mest almindelige nyresygdom forårsaget af skade på mikrobiel flora, som ofte har tilbagefald, hvis resultat er kronisk nyresygdom. Brug af moderne lægemidler i det integrerede behandlingsprogram kan reducere sandsynligheden for tilbagefald, komplikationer og opnå ikke kun lindring af kliniske symptomer, men også fuldstændig bedring.

Ovenstående er relevant for primær pyelonephritis, det er klart, at det er nødvendigt at udføre en kirurgisk eller anden korrektion for at gendanne en passende udstrømning af urin, inden man sætter lignende opgaver som konservativ terapi..

Generelt er urinvejsinfektioner blandt de tyve mest almindelige grunde til at besøge en læge. Behandling af ukompliceret pyelonephritis kræver ikke hospitalisering, et tilstrækkeligt forløb af antibakteriel antiinflammatorisk immunmodulerende terapi med efterfølgende dynamisk observation.

Indlæggelse er underlagt patienter med en kompliceret form af pyelonephritis, hvor obstruktion tildeles en ledende rolle i udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

Inpatientbehandling er til patienter, der ikke er i stand til at blive behandlet med antibiotika og andre orale midler, for eksempel på grund af opkast.

I Rusland registreres der mere end 1 million nye tilfælde af pyelonephritis årligt, så behandlingen af ​​denne nosologi er fortsat et presserende problem.

Før man går videre med valget af et antibiotikum til start af terapi, er det nødvendigt at være opmærksom på, hvad patogener der oftest forårsager denne eller den form for pyelonefritis..

Hvis vi ser på statistikken, kan vi se, at de fleste former for ukompliceret pyelonephritis er provokeret af E. coli (op til 90%), Klebsiella, Enterobacter, Proteus samt Enterococci.

Hvad angår sekundær obstruktiv pyelonefrrit - det mikrobielle spektrum af patogener er meget bredere.

Procentdelen af ​​gram-negative patogener, inklusive Escherichia coli, falder, og gram-positiv flora kommer først: Staphylococci, Enterococci specials, Pseudomonas aeruginosa.

Før der ordineres et antibiotikum, skal følgende aspekter overvejes:

1. Graviditet og amning,
2. Allerologisk historie,
3. Kompatibilitet af det potentielt ordinerede antibiotikum med andre lægemidler, som patienten tager,
4. Hvilke antibiotika blev taget før, og hvor længe,
5. Hvor gik patienten med pyelonephritis (vurdering af sandsynligheden for at mødes med et resistent patogen).

Dynamikken efter ordinering af lægemidlet evalueres efter 48–72 timer, hvis der ikke er nogen positiv dynamik, inklusive i kliniske indikatorer og laboratorieindikatorer, udføres en af ​​tre mål:

• Forøg doseringen af ​​antibakterielle midler.
• Det antibakterielle lægemiddel annulleres, og et antibiotikum fra en anden gruppe ordineres.
• Tilføj et andet antibakterielt lægemiddel, der fungerer som en synergist, dvs. forbedrer effekten af ​​den første.

Så snart resultaterne af analysen af ​​kultur for patogen og følsomhed over for antibiotika er opnået, korrigeres behandlingsregimet om nødvendigt (der opnås et resultat, hvorfra det er klart, at patogenet er resistent over for antaget antibakterielt).

På poliklinisk basis ordineres et bredspektret antibiotikum i 10-14 dage, hvis tilstanden og sundhedstilstanden ved behandlingens afslutning er vendt tilbage til normal tilstand, i den generelle analyse af urin, Nechiporenkos test og generel blodanalyse, blev der ikke fundet data for den inflammatoriske proces, 2-3 kurser med uroseptika er ordineret. Dette er nødvendigt for at opnå døden af ​​infektiøse foci inde i nyrevævet og forhindre dannelse af ardefekter med tab af funktionelt væv.

Hvad er trinterapi

De antibiotika, der er ordineret til pyelonephritis, kan bruges i forskellige former: oralt, infusion eller intravenøst.

Hvis oral medicin er meget mulig i poliklinisk urologisk praksis med komplicerede former for pyelonephritis, foretrækkes det at indgive intravenøse antibakterielle lægemidler for hurtigere at udvikle en terapeutisk virkning og øge biotilgængeligheden.

Efter forbedring af helbredet, forsvinden af ​​kliniske manifestationer, overføres patienten til oral administration. I de fleste tilfælde forekommer dette 5-7 dage efter behandlingsstart. Behandlingsvarigheden for denne form for pyelonephritis er 10-14 dage, men det er muligt at forlænge kurset til 21 dage.

Nogle gange stiller patienter spørgsmålet: "Kan pyelonephritis helbredes uden antibiotika?"
Nogle patienter havde måske ikke et fatalt resultat, men en kronisk proces (overgang til en kronisk form med hyppige tilbagefald) ville være sikret.
Glem desuden ikke sådanne formidable komplikationer af pyelonenphritis som bakteriotoksisk chok, pyonephrosis, nyrecarbunkel, apostematisk pyelonephritis.
Disse forhold i urologi er presserende, hvilket kræver en øjeblikkelig reaktion, og desværre er overlevelsesraten i disse tilfælde ikke 100%.

Derfor er det i det mindste urimeligt at eksperimentere med i nærvær af alle de nødvendige midler i moderne urologi.

Hvilke lægemidler er bedst til ukompliceret nyrebetændelse eller antibiotika, der bruges til behandling af akut ikke-obstruktiv pyelonefritis

Så hvad antibiotika bruges til pyelonephritis?

Valg af medikamenter - Fluorokinoloner.

Ciprofloxacin 500 mg 2 gange om dagen, behandlingsvarighed 10-12 dage.

Levofloxacin (Floracid, Glevo) 500 mg 1 gang om dagen, varighed 10 dage.

Norfloxacin (Nolitsin, Norbactin) 400 mg 2 gange om dagen i 10-14 dage.

Ofloxacin 400 mg 2 gange om dagen, varighed 10 dage (hos lette patienter er en dosering på 200 mg 2 gange om dagen mulig).

Alternative lægemidler

Hvis udnævnelsen af ​​ovennævnte antibiotika af pyelonephritis af en eller anden grund ikke er mulig, er medikamenter fra gruppen af ​​cephalosporiner fra 2-3-generationen inkluderet i ordningen, for eksempel: Cefuroxime, Cefixime.

Aminopenicilliner: Amoxicillin / clavulansyre.

Antibiotika mod akut kompliceret pyelonephritis eller nyreinfektion på hospitalet

Fluoroquinoloner (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin) er ordineret til behandling af akut kompliceret pyelonephritis, men der anvendes en intravenøs indgivelsesvej, dvs. disse pyelonephritis-antibiotika findes også i injektioner.

Aminopenicilliner: amoxicillin / clavulansyre.

Cephalosporiner, for eksempel Ceftriaxone 1,0 g 2 gange om dagen, 10 dages løb,
Ceftazidime 1-2 g 3 gange dagligt intravenøst ​​osv..

Aminoglycosider: Amikacin 10-15 mcg per 1 kg pr. Dag - 2-3 gange.

I alvorlige tilfælde er kombinationen af ​​Aminoglycosid + Fluoroquinolone eller Cephalosporin + Aminoglycoside mulig.

Effektiv antibiotika til behandling af pyelonephritis hos gravide kvinder og børn

Alle forstår, at der til behandling af svangerskabs-pyelonefritis er behov for et antibakterielt lægemiddel, hvis positive effekt oversteg alle mulige risici, der ikke ville være nogen negativ indflydelse på udviklingen af ​​graviditet, og generelt ville bivirkninger minimeres.

Hvor mange dage man skal drikke antibiotika, beslutter lægen individuelt.

Som startbehandling hos gravide kvinder er det valgte stof amoxicillin / clavulansyre (beskyttede aminopenicilliner) i en dosis på 1,5-3 g per dag eller oralt 500 mg 2-3 gange om dagen, 7-10 dages løb.

Cephalosporiner 2-3 generationer (Ceftriaxone 0,5 g 2 gange om dagen eller 1,0 g per dag intravenøst ​​eller intramuskulært.

Fluoroquinoloner, tetracycliner, sulfonamider bruges ikke til behandling af pyelonephritis hos gravide kvinder og børn.

Hos børn, som hos gravide, er antibiotika fra gruppen af ​​beskyttede aminopenicilliner det valgte lægemiddel, dosis beregnes i henhold til alder og vægt.

I komplicerede tilfælde er behandling med ceftriaxon også mulig, 250-500 mg 2 gange dagligt intramuskulært, afhængigt af kurset afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Hvad er funktionerne i den antibakterielle behandling af pyelonephritis hos ældre

Pyelonephritis hos ældre patienter fortsætter som regel på baggrund af samtidige sygdomme:

• diabetes,
• godartet prostatahyperplasi hos mænd,
• aterosklerotiske processer, der blandt andet påvirker nyrens kar,
• arteriel hypertension.

I betragtning af varigheden af ​​forløbet af inflammation i nyrerne er det muligt på forhånd at antage multiresistensen af ​​mikrobiel flora, sygdommens tendens til hyppige forværringer og en mere alvorlig forløb.

For aldersrelaterede patienter vælges et antibakterielt lægemiddel under hensyntagen til nyrernes funktionelle evne, samtidig sygdomme.

Klinisk kur med ufuldstændig laboratorieforladelse er tilladt (dvs. tilstedeværelsen af ​​leukocytter og bakterier er acceptabel ved urinalyse).

Nitrofuraner, Aminoglycosider, Polymyxiner hos ældre er ikke ordineret.

Som opsummering af gennemgangen af ​​antibakterielle lægemidler bemærker vi, at det bedste antibiotikum mod pyelonephritis er et velvalgt lægemiddel, der vil hjælpe dig.

Det er bedre ikke at tage denne sag selv, ellers kan den skade, der er gjort på kroppen, langt overstige fordelene.

Antibiotisk behandling af pyelonephritis hos mænd og kvinder er ikke grundlæggende forskellig.
Nogle gange bliver patienter bedt om at ordinere dem "antibiotika mod pyelonephritis i nyrerne i den sidste generation." Dette er en helt urimelig anmodning, der er lægemidler, der er berettigede til behandling af alvorlige komplikationer (peritonitis, urosepsis osv.), Men er ikke anvendelige til ukomplicerede former for betændelse i nyrerne..

Hvilke andre effektive medikamenter til behandling af pyelonephritis findes

Som vi sagde ovenfor, bruges et multikomponentregime til behandling af pyelonephritis.

Efter antibiotikabehandling er uroseptika retfærdiggjort.

De mest almindeligt foreskrevne inkluderer:

Palin, Pimidel, Furomag, Furadonin, Nitroxolin, 5-NOC.

Som førstelinjemediciner ved akut pyelonefritis er de ineffektive, men en yderligere forbindelse, efter tilstrækkelig behandling med antibakterielle stoffer, fungerer godt.

Modtagelse af uroseptika i efteråret-foråret er berettiget til forebyggelse af tilbagefald, da antibiotika mod kronisk pyelonefritis ikke bruges. Medicin fra denne gruppe ordineres typisk i kurser på 10 dage.

Immunsystemets arbejde med at modvirke mikroorganismer, der forårsager betændelse i de urogenitale organer, spiller en betydelig rolle. Hvis immunitet arbejdede på det rette niveau, havde måske primær pyelonefrrit ikke tid til at udvikle sig. Derfor er målet med immunterapi at forbedre kroppens immunrespons mod patogener.

Til dette formål er følgende medicin ordineret: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon osv..

Derudover underbyggede indtagelsen af ​​multivitaminer med sporstoffer.

Behandling af akut pyelonephritis med antibiotika kan være kompliceret af candidiasis (trost), så vi bør ikke glemme antifungale lægemidler: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nystatin osv..

Forstærkere af blodcirkulation i nyrerne

En af bivirkningerne af den inflammatoriske proces er renal vaskulær iskæmi. Glem ikke, at det er gennem blodet, der leveres medikamenter og næringsstoffer, der er så nødvendige for nyttiggørelse.

Brug Trental, Pentoxifylline for at fjerne manifestationer af iskæmi.

Urtemedicin eller hvordan man behandler pyelonephritis med urter

I betragtning af at pyelonephritis efter antibiotika har brug for yderligere opmærksomhed, vender vi os til naturens muligheder.

Selv vores fjerne forfædre brugte forskellige planter til behandling af nyrebetændelse, da healere allerede i gamle tider havde oplysninger om de antimikrobielle, antiinflammatoriske og diuretiske virkninger af nogle urter.

Effektive planter til betændelse i nyrerne inkluderer:

• knudeveed,
• hestehal,
• Dild frø,
• bearberry (bære ører),
• erw uldent osv..

Du kan købe færdige urter fra nyrer på et apotek, for eksempel Fitonefrol, Brusniver og brygge som te i filterposer.

Alternativt er det muligt at bruge komplekse naturlægemidler, der inkluderer:

Når du behandler pyelonephritis, skal du ikke glemme kosten: de lægger stor vægt på korrekt ernæring.