Systematisk (IUPAC) navn: 2-acetoxybenzoesyre
Juridisk status: udleveres kun af en farmaceut (S2) (Australien); tilladt til gratis salg (UK); tilgængelig over disk (USA).
I Australien er lægemidlet på liste 2 med undtagelse af intravenøs brug (i dette tilfælde er lægemidlet på liste 4) og bruges i veterinærmedicin (liste 5/6).
Anvendelse: oftest oralt, også rektalt; lysinacetylsalicylat kan anvendes intravenøst ​​eller intramuskulært
Biotilgængelighed: 80-100%
Proteinbinding: 80–90%
Metabolisme: lever, (CYP2C19 og muligvis CYP3A), nogle hydrolyseres til salicylat i væggene i spiserøret..
Halveringstid: dosisafhængig; 2-3 timer, når man tager små doser, og op til 15-30 timer, når man tager store doser.
Udskillelse: urin (80–100%), sved, spyt, fæces
Synonymer: 2-acetoxybenzoesyre; acetylsalicylat;
acetylsalicylsyre; O-acetylsalicylsyre
Formel: C9H8O4
Synes godt om masse: 180,177 g / mol
Densitet: 1,40 g / cm³
Smeltepunkt: 136 ° C (277 ° F)
Kogepunkt: 140 ° C (284 ° F) (nedbrydes)
Opløselighed i vand: 3 mg / ml (20 ° C)
Aspirin (acetylsalicylsyre) er et salicylatlægemiddel, der bruges som smertestillende middel til at lindre mild smerte, samt et antipyretisk og antiinflammatorisk middel. Aspirin er også et antiplatelet middel og hæmmer produktionen af ​​thromboxan, som under normale forhold binder blodplademolekyler og skaber en plaster oven på beskadigede blodkarvægge. Da dette plaster også kan vokse og blokere blodgennemstrømningen, anvendes aspirin også til at forhindre hjerteanfald, slagtilfælde og blodkoagulation. Lavdosis aspirin bruges umiddelbart efter et hjerteanfald for at reducere risikoen for et hjerteanfald eller død. Aspirin kan være en effektiv måde at forhindre visse typer kræft, især kræft i tyktarmen og endetarmen. De vigtigste bivirkninger af aspirin er: mavesår, maveblødning og tinnitus (især når det tages i høje doser). Aspirin anbefales ikke til børn og unge med influenzalignende symptomer eller virussygdomme på grund af risikoen for Reyes syndrom. Aspirin er en del af en gruppe af lægemidler, der kaldes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), men det har en anden virkningsmekanisme end de fleste andre NSAID'er. Selvom aspirin og medikamenter med en lignende struktur fungerer som andre NSAID'er (viser antipyretiske, antiinflammatoriske, smertestillende virkninger) og hæmmer det samme cyclooxygenase (COX) enzym, adskiller aspirin sig fra dem ved at det virker irreversibelt og i modsætning til andre lægemidler påvirker det mere på COX-1 end på COX-2.

Den aktive ingrediens i aspirin blev først opdaget i pilbark i 1763 af Edward Stone fra Wadham College, Oxford. Lægen opdagede salicylsyre, en aktiv metabolit af aspirin. Aspirin blev først syntetiseret af Felix Hoffman, en kemiker fra det tyske firma Bayer, i 1897. Aspirin er en af ​​de mest anvendte medicin i verden. Cirka 40.000 tons aspirin forbruges årligt i verden. I lande, hvor Aspirin er et registreret varemærke tilhørende Bayer, sælges generisk acetylsalicylsyre. Lægemidlet er inkluderet på listen over vigtige lægemidler fra Verdenssundhedsorganisationen..

Anvendelse af aspirin i medicin

Aspirin bruges til at behandle en række symptomer, herunder feber, smerter, gigtfeber og inflammatoriske sygdomme såsom rheumatoid arthritis, pericarditis og Kawasaki sygdom. I lave doser bruges aspirin til at reducere risikoen for død på grund af et hjerteanfald eller slagtilfælde. Der er bevis for, at aspirin kan bruges til behandling af tarmkræft, men dets virkningsmekanisme er ikke bevist i dette tilfælde..

Aspirin Analgetikum

Aspirin er et effektivt smertestillende middel til behandling af akut smerte, dog underordnet ibuprofen, da sidstnævnte er forbundet med en lavere risiko for gastrisk blødning. Aspirin er ikke effektivt til smerter forårsaget af muskelkramper, flatulens, oppustethed eller alvorlig hudskade. Ligesom med andre NSAID'er øges effektiviteten af ​​aspirin, når det tages i kombination med. Brusende aspirintabletter, såsom Alcozeltzer eller Blowfish, lindrer smerter hurtigere end almindelige tabletter og er effektive til behandling af migræne. Aspirin salve bruges til behandling af visse typer neuropatiske smerter..

Aspirin og hovedpine

Aspirin, alene eller i kombinationsformler, er effektiv til behandling af visse typer hovedpine. Aspirin kan være ineffektivt til behandling af sekundær hovedpine (forårsaget af andre sygdomme eller kvæstelser). Den internationale klassificering af sygdomme forbundet med hovedpine skelner mellem primær hovedpine, en intens hovedpine (den mest almindelige type hovedpine), migræne og klynghovedpine. Aspirin eller andre over-the-counter smertestillende medicin bruges til at behandle spændingshovedpine. Aspirin, især som en komponent i formlen acetaminophen / aspirin / (Excedrin migræne), betragtes som en effektiv førstelinjebehandling mod migræne og kan sammenlignes i effektivitet med lave doser af sumatriptan. Lægemidlet er mest effektivt til at stoppe migræne ved begyndelsen..

Aspirin og feber

Aspirin virker ikke kun på smerter, men også på varme gennem prostaglandinsystemet ved irreversibelt at hæmme COX. På trods af det faktum, at aspirin er bredt godkendt til brug hos voksne, anbefaler mange medicinske selskaber og reguleringsorganer (herunder American Academy of Family Therapists, American Academy of Pediatricists og FDA Food and Drug Administration) ikke brugen af ​​aspirin som et antipyretikum til børn. Aspirin kan være forbundet med en risiko for at udvikle Reyes syndrom, en sjælden, men ofte dødelig sygdom, der er forbundet med brugen af ​​aspirin eller andre salicylater hos børn i tilfælde af en virus- eller bakterieinfektion. I 1986 beordrede FDA producenterne at lægge aspirinmærker på børn og unge på alle aspirinmærker..

Aspirin og hjerteanfald

De første undersøgelser af virkningen af ​​aspirin på hjertet og hjerteanfald blev udført i de tidlige 1970'ere af professor Peter Slate, emeritus-professor i hjertemedicin fra Oxford University, der dannede Aspirin Research Society. I nogle tilfælde kan aspirin bruges til at forhindre hjerteanfald. Ved lavere doser er aspirin effektivt til at forhindre udvikling af eksisterende hjerte-kar-sygdomme samt til at reducere risikoen for at udvikle disse sygdomme hos mennesker med en historie med sådanne sygdomme. Aspirin er mindre effektivt for mennesker med lav risiko for hjerteanfald, for eksempel for mennesker, der aldrig tidligere har været stødt på sådanne sygdomme. I nogle undersøgelser anbefales aspirin løbende, mens i andre anbefales en sådan brug ikke på grund af bivirkninger såsom gastrisk blødning, som normalt opvejer mulige fordele ved lægemidlet. Når man bruger aspirin til profylaktiske formål, kan man observere fænomenet aspirinresistens, som manifesterer sig i et fald i lægemidlets effektivitet, hvilket kan medføre en øget risiko for et hjerteanfald. Nogle forfattere foreslår, at man tester resistens over for aspirin eller andre antithrombotiske medikamenter, før de starter et behandlingsforløb. Aspirin er også blevet foreslået som en komponent af lægemidlet til behandling af hjerte-kar-sygdomme..

Postkirurgisk behandling

Det amerikanske agentur for sundhedsforskning og kvalitetsanbefalinger anbefaler langvarig brug af aspirin efter en transkutan koronar interventionsprocedure, såsom installation af en koronararterie-stent. Aspirin kombineres ofte med adenosindiphosphatreceptorinhibitorer, såsom clopidogrel, prasugrel eller ticagrelol, for at forhindre blodkoagulation (dobbelt antiplateletbehandling). Anbefalingerne til anvendelse af aspirin i USA og Europa er noget forskellige med hensyn til hvor længe og til hvilke indikationer sådan kombinationsterapi skal administreres efter operationen. I USA anbefales dobbelt antiplateletbehandling i mindst 12 måneder og i Europa 6-12 måneder efter brug af en stent indeholdende medicin. Imidlertid er anbefalinger i begge lande konsistente om spørgsmålet om evig brug af aspirin efter at have afsluttet et kursus med antiplatelet terapi.

Aspirin og kræftforebyggelse

Virkningerne af aspirin på kræft, især tyktarmskræft, er blevet undersøgt vidt. Adskillige metaanalyser og undersøgelser indikerer, at fortsat brug af aspirin reducerer den langsigtede risiko for tyktarmskræft og dødelighed. Imidlertid blev der ikke fundet nogen sammenhæng mellem dosis af aspirin, varighed af brug og forskellige risikoindikatorer, herunder dødelighed, sygdomsprogression og risikoen for at udvikle sygdommen. Selvom det meste af informationen om aspirin og risikoen for tyktarmskræft kommer fra observationsundersøgelser og ikke fra randomiserede kontrollerede forsøg, antyder tilgængelige randomiserede forsøgsdata, at langtidsanvendelse af lave doser aspirin kan være effektiv til at forhindre nogle typer tyktarmskræft. I 2007 udstedte den amerikanske forebyggelsestjeneste et direktiv om dette spørgsmål, der gav brugen af ​​aspirin til at forhindre tarmkræft en bedømmelse af "D". Tjenesten anbefaler heller ikke, at læger bruger aspirin til dette formål..

Andre anvendelser af aspirin

Aspirin bruges som en førstelinjebehandling mod symptomer på feber og ledsmertesmerter ved akut gigtfeber. Behandlingen varer ofte i en til to uger, og lægemidlet ordineres sjældent i lange perioder. Efter at have fjernet varme og smerter forsvinder behovet for at tage aspirin, men lægemidlet reducerer ikke risikoen for hjertekomplikationer og resterende reumatisk hjertesygdom. Naproxen har samme aspirineffektivitet og er mindre toksisk, men på grund af begrænsede kliniske data anbefales naproxen kun som en anden behandlingslinje. Aspirin anbefales kun til børn med Kawasaki-sygdom og gigtfeber på grund af manglen på data af høj kvalitet om dens effektivitet. Ved lave doser viser aspirin moderat effektivitet til forebyggelse af præeklampsi..

Aspirinresistens

Hos nogle mennesker påvirker aspirin ikke blodplader så effektivt som hos andre. Denne effekt kaldes "aspirinresistens" eller ufølsomhed. En undersøgelse viste, at kvinder er mere tilbøjelige til modstand end mænd. En aggregeringsundersøgelse, der involverede 2930 patienter, viste, at 28% af patienterne udvikler aspirinresistens. En undersøgelse af 100 italienere viste, at kun 5% af 31% af aspirinresistente patienter havde reel resistens, og resten viste inkonsekvens (manglende overholdelse af lægemidlet). En anden undersøgelse, der involverede 400 sunde frivillige, viste, at ingen af ​​patienterne viste reel resistens, men nogle viste "pseudoresistens, der afspejler forsinket eller reduceret absorption af lægemidlet".

Aspirindosis

Aspirintabletter til voksne produceres i standarddoseringer, der adskiller sig lidt i forskellige lande, for eksempel 300 mg i Storbritannien og 325 mg i USA. Nedsatte doseringer er også forbundet med eksisterende standarder, for eksempel 75 mg og 81 mg. 81 mg tabletter kaldes traditionelt "børnenes dosis", selvom de ikke anbefales til børn. Forskellen mellem 75 og 81 mg tabletter har ikke betydelig medicinsk betydning. Interessant nok svarer 325 mg tabletter i USA til de 5 korn af aspirin, der blev brugt inden det metriske system, der blev anvendt i dag. Generelt til behandling af feber eller gigt tilrådes voksne at tage aspirin 4 gange om dagen. Til behandling af reumatisk feber er historisk anvendte doser tæt på det maksimale. Til forebyggelse af reumatoid arthritis hos personer med en eksisterende eller mistænkt kransarteriesygdom anbefales det at tage lavere doser en gang dagligt. Den amerikanske forebyggelsestjeneste anbefaler, at man kun bruger aspirin til den primære forebyggelse af koronar hjertesygdom hos mænd i alderen 45-79 år og kvinder 55-79 år gamle, hvis de potentielle fordele (lavere risiko for hjerteinfarkt hos mænd eller slagtilfælde hos kvinder) opvejer den potentielle risiko gastrisk skade. En undersøgelse i Women's Health Initiative viste, at almindelig lavdosis aspirin (75 eller 81 mg) hos kvinder reducerer risikoen for død på grund af hjerte-kar-sygdomme med 25% og 14% risikoen for død på grund af andre årsager. Lavdosis aspirin er også forbundet med en reduceret risiko for hjerte-kar-sygdom, og doser på 75 eller 81 mg / dag kan optimere effektiviteten og sikkerheden for patienter, der tager aspirin til langvarig profylakse. Hos børn med Kawasaki-sygdom er dosis af aspirin baseret på kropsvægtdata. Tag lægemidlet fire gange dagligt i maksimalt fire uger, og tag derefter stoffet i lavere doser en gang dagligt i de næste 6-8 uger.

Bivirkninger af aspirin

Kontraindikationer

Aspirin anbefales ikke til personer, der er allergiske overfor ibuprofen eller naproxen, eller til personer med intolerance over for salicylat eller mod mere generel intolerance over for NSAID'er. Der skal udvises forsigtighed af personer, der lider af astma eller bronkospasme forårsaget af NSAID'er. Da aspirin virker på mavevæggene, anbefaler fabrikanter, at patienter med mavesår, diabetes eller gastritis konsulterer en læge, før de bruger aspirin. Selv i fravær af ovennævnte betingelser med den kombinerede anvendelse af aspirin sammen med alkohol eller øger risikoen for gastrisk blødning. Patienter med hæmofili eller andre blødningsforstyrrelser anbefales ikke at tage aspirin eller andre salicylater. Aspirin kan forårsage hæmolytisk anæmi hos mennesker med en genetisk sygdom, glukose-6-fosfatdehydrogenase-mangel, især i store doser og afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Brug af aspirin til denguefeber anbefales ikke på grund af den øgede risiko for blødning. Aspirin anbefales heller ikke til personer med nyresygdom, hyperuricæmi eller gigt, da aspirin hæmmer nyrernes evne til at udskille urinsyre og derfor kan forværre disse sygdomme. Aspirin anbefales ikke til børn og unge til at behandle symptomer på influenza og forkølelse, da en sådan anvendelse kan være forbundet med udviklingen af ​​Reyes syndrom.

Mavetarmkanalen

Det har vist sig, at aspirin øger risikoen for gastrisk blødning. Selvom der er enterisk overtrukne aspirintabletter placeret som "bløde for maven", viste en undersøgelse, at selv dette ikke hjælper med at reducere de skadelige virkninger af aspirin på maven. Med en kombination af aspirin med andre NSAID'er øges risikoen også. Ved anvendelse af aspirin i kombination med clopidogrel eller risikoen for gastrisk blødning øges også. Blokering af aspirin COX-1 inducerer en beskyttende reaktion i form af en stigning i COX-2. Anvendelse af COX-2-hæmmere og aspirin fører til øget erosion af maveslimhinden. Derfor skal der udvises forsigtighed, når man kombinerer aspirin med ethvert naturligt COX-2-hæmmende supplement, såsom hvidløgsextrakter, curcumin, blåbær, fyrbark, ginkgo, fiskeolie, genistein, quercetin, resorcinol og andre. For at reducere de skadelige virkninger af aspirin på maven, ud over brugen af ​​enteriske overtræk, anvender fremstillingsvirksomheder "bufferen" -metoden. "Buffer" -stoffer tjener til at forhindre ophobning af aspirin på væggene i maven, men effektiviteten af ​​sådanne lægemidler bestrides. Næsten ethvert middel, der bruges i antacida, bruges som "buffere". Bufferin bruger for eksempel MgO. Andre stoffer bruger CaCO3. For ikke så længe siden begyndte C-vitamin at blive tilføjet for at beskytte maven, når man tager aspirin. Når det samles, er der et fald i antallet af skader sammenlignet med at bruge aspirin alene.

Central eksponering for aspirin

I eksperimenter med rotter blev det vist, at store doser salicylat, en aspirinmetabolit, forårsager midlertidig tinnitus. Dette forekommer som et resultat af eksponering for arachidonsyre og kaskaden af ​​NMDA-receptorer.

Aspirin og Reye-syndrom

Reyes syndrom, en sjælden, men meget farlig sygdom, er kendetegnet ved akut encephalopati og fedtleverinfiltration og udvikler sig med aspirin hos børn og unge for at sænke temperaturen eller til at behandle andre symptomer. Fra 1981 til 1997 blev der i USA registreret 1207 tilfælde af Reyes syndrom blandt patienter under 18 år. I 93% af tilfældene følte patienter sig dårlige tre uger før udviklingen af ​​Reyes syndrom og klagede oftest over luftvejsinfektioner, skoldkopper eller diarré. I kroppen blev salicylater fundet hos 81,9% af børnene. Efter at forholdet mellem Reye's syndrom og aspirin var blevet bevist og sikkerhedsforanstaltninger blev truffet (inklusive appel fra den overordnede sundhedschef og ændringer i emballagen), faldt aspirinindtagelse hos børn i USA kraftigt, hvilket resulterede i et fald i forekomsten af ​​Reye's syndrom; en lignende situation blev observeret i Storbritannien. Det amerikanske FDA anbefaler ikke at tage aspirin eller aspirinholdige produkter til børn under 12 år med febersymptomer. UK Medical and Drug Administration anbefaler ikke at tage aspirin til børn under 16 år uden recept fra en læge.

Allergiske reaktioner på aspirin

Hos nogle mennesker kan aspirin forårsage allergi-lignende symptomer, herunder rødme og hævelse i huden og hovedpine. Denne reaktion er forårsaget af intolerance over for salicylat og er ikke en allergi i ordets bogstavelige forstand, men snarere manglende evne til at metabolisere endda en lille mængde aspirin, som hurtigt kan føre til en overdosis.

Andre bivirkninger af aspirin

Hos nogle mennesker kan aspirin forårsage angioødem (hævelse i hudvævet). En undersøgelse viste, at hos nogle patienter udvikler sig angioødem 1-6 timer efter indtagelse af aspirin. Angioødem udviklede sig imidlertid kun, når du tog aspirin i kombination med andre NSAID'er. Aspirin medfører en øget risiko for cerebral mikroblødning, som er vist på MR som mørke pletter med en diameter på 5-10 mm eller mindre. Disse blødninger kan være de første tegn på iskæmisk slagtilfælde eller hæmoragisk slagtilfælde, Binswanger sygdom og Alzheimers sygdom. En undersøgelse af en gruppe patienter, der tog en gennemsnitlig dosis aspirin på 270 mg pr. Dag, viste en gennemsnitlig absolut stigning i risikoen for hæmoragisk slagtilfælde svarende til 12 tilfælde blandt 10.000 mennesker. Til sammenligning var den absolutte reduktion i risikoen for hjerteinfarkt 137 tilfælde blandt 10.000 mennesker, og reduktionen i risikoen for iskæmisk slagtilfælde var 39 tilfælde blandt 10.000 mennesker. I tilfælde af et eksisterende hæmoragisk slagtilfælde øger brugen af ​​aspirin risikoen for dødelighed, mens doser på ca. 250 mg pr. Dag medfører et fald i risikoen for dødelighed inden for tre måneder efter hæmoragisk slagtilfælde. Aspirin og andre NSAID'er kan forårsage hyperkalæmi ved at hæmme syntesen af ​​prostaglandin; disse lægemidler er dog ikke tilbøjelige til at forårsage hyperkalæmi under betingelser med normal leverfunktion. Aspirin kan øge den postoperative blødning op til 10 dage. En undersøgelse viste, at 30 patienter ud af 6499 elektiv operation på grund af blødning krævede genoperationer. Der blev observeret diffus blødning hos 20 patienter og lokal blødning hos 10. Hos 19 ud af 20 patienter var diffus blødning forbundet med den præoperative anvendelse af aspirin alene eller i kombination med andre NSAID'er.

Aspirin overdosis

En overdosis af aspirin kan være akut eller kronisk. En akut overdosis er forbundet med en enkelt dosis af en stor dosis aspirin. Kronisk overdosering er forbundet med langvarig brug af doser over den anbefalede norm. Akut overdosering er forbundet med en 2% risiko for dødelighed. Kronisk overdosering er mere farlig og mere sandsynligt at være dødelig (i 25% af tilfældene); kronisk overdosering er især farlig hos børn. I tilfælde af forgiftning anvendes forskellige medikamenter, herunder aktivt kul, natriumdicarbonat, intravenøs indgivelse af dextrose og salt og dialyse. Til diagnosticering af forgiftning foretages målinger af salicylat, en aktiv metabolit af aspirin, i plasma ved anvendelse af automatiserede spektrofotometremetoder. Plasmasalicylatniveauer med en normal dosis er 30-100 mg / l, 50–300 mg / l ved høje doser og 700–1400 mg / l ved akut overdosis. Salicylat fremstilles også ved anvendelse af bismuthsubalicylat, methylsalicylat og natriumsalicylat..

Interaktioner mellem aspirin og andre lægemidler

Aspirin kan interagere med andre lægemidler. For eksempel øger azetazolamid og ammoniumchlorid de skadelige virkninger af salicylater, mens alkohol øger maveblødningen, når du tager aspirin. Aspirin kan fortrænge visse lægemidler fra proteinbindingssteder, herunder antidiabetika, tolbutamyl og chlorpropamid, methotrexat, phenytoin, probenecid, valproinsyre (ved at interferere med beta-oxidation, en vigtig del af valproatmetabolismen) og andre NSAID'er. Kortikosteroider kan også sænke koncentrationen af ​​aspirin. Ibuprofen kan reducere antiplatelet-effekten af ​​aspirin, der bruges til at beskytte hjertet og forhindre slagtilfælde. Aspirin kan nedsætte den farmakologiske aktivitet af spironolacton. Aspirin konkurrerer med pinicilin G om renal tubulær sekretion. Aspirin kan også hæmme absorptionen af ​​C-vitamin.

Aspirins kemiske egenskaber

Aspirin nedbrydes hurtigt i opløsninger af ammoniumacetat eller acetater, carbonater, citrater eller alkalimetalhydroxider. Det er stabilt i tør form, men gennemgår betydelig hydrolyse ved kontakt med acetyl eller salicylsyre. Hydrolyse forekommer hurtigt i reaktionen med alkali, og de resulterende klare opløsninger kan udelukkende bestå af acetat eller salicylat..

Fysiske egenskaber ved aspirin

Aspirin, et acetylderivat af salicylsyre, er en hvid krystallinsk let syreforbindelse med et smeltepunkt på 136 ° C (277 ° F) og et kogepunkt på 140 ° C (284 ° F). Stoffets syredissociationskonstant (pKa) er 25 ° C (77 ° F).

Syntese af Aspirin

Syntese af aspirin er klassificeret som en forestringsreaktion. Salicylsyre behandles med acetylanhydrid, et syrederivat, der forårsager en kemisk reaktion, der omdanner hydroxygruppen af ​​salicylsyre til en estergruppe (R-OH → R-OCOCH3). Som et resultat dannes aspirin og acetylsyre, der betragtes som et biprodukt af denne reaktion. Små mængder svovlsyre (og undertiden fosforsyre) bruges normalt som katalysatorer..

Aspirins virkningsmekanisme

Opdagelse af virkningsmekanismen for aspirin

I 1971 demonstrerede den britiske farmakolog John Robert Wayne, der senere blev optaget på Royal College of Surgery i London, at aspirin hæmmer produktionen af ​​prostaglandiner og thromboxaner. For denne opdagelse fik videnskabsmanden 1982 Nobelprisen i medicin sammen med Sune Bergström og Bengt Samuelson. I 1984 blev han tildelt titlen Knight-Bachelor.

Undertrykkelse af prostaglandiner og thromboxaner

Aspirins evne til at hæmme produktionen af ​​prostaglandiner og thromboxaner er forbundet med dets irreversible inaktivering af cyclooxygenase-enzymet (COX; det officielle navn er prostaglandin-endoperoxidsyntase) forbundet med syntesen af ​​prostaglandin og thromboxan. Aspirin fungerer som et acetyleringsmiddel, når acetylgruppen er kovalent bundet til en remanens i den aktive region af COX-enzymet. Dette er den største forskel mellem aspirin og andre NSAID'er (såsom diclofenac og ibuprofen), som er reversible hæmmere. Aspirin i lave doser blokerer irreversibelt dannelsen af ​​thromboxan A2 i blodpladerne, der har en hæmmende effekt på blodpladeaggregationen i løbet af deres livscyklus (8-9 dage). På grund af denne antitrombotiske effekt bruges aspirin til at reducere risikoen for et hjerteanfald. Aspirin i en dosis på 40 mg pr. Dag kan hæmme en stor procentdel af den maksimale frigivelse af thromboxan A2 med lille virkning på syntesen af ​​prostaglandin I2; høje doser aspirin kan imidlertid øge hæmningen. Prostaglandiner, lokale hormoner produceret i kroppen, udviser forskellige effekter, herunder transmission af smertesignaler til hjernen, modulation af den hypothalamiske termostat og betændelse. Thromboxanes er ansvarlige for aggregeringen af ​​blodplader, der danner blodpropper. Hovedårsagen til et hjerteanfald er blodkoagulation, og aspirin i lave doser anerkendes som et effektivt middel til at forhindre akut hjerteinfarkt. En uønsket bivirkning af den antitrombotiske virkning af aspirin er, at det kan forårsage overdreven blødning..

Hæmning af COX-1 og COX-2

Der er mindst to typer cyclooxygenase: COX-1 og COX-2. Aspirin hæmmer irreversibelt COX-1 og modificerer den enzymatiske aktivitet af COX-2. COX-2 producerer normalt prostanoider, hvoraf de fleste er pro-inflammatoriske. Aspirin-modificeret PTGS2 producerer lipoxiner, hvoraf de fleste er antiinflammatoriske. For at hæmme kun PTGS2 og reducere risikoen for gastrointestinale bivirkninger er der udviklet en ny generation af NSAID'er, COX-2-hæmmere. For ikke så længe siden blev nye generation af COX-2-hæmmere, såsom rofecoxib (Vioxx), imidlertid trukket tilbage fra markedet efter data, der antyder, at PTGS2-hæmmere øger risikoen for hjerteanfald. Endotelceller udtrykker PTGS2 og reducerer ved selektiv inhibering af PTGS2 produktionen af ​​prostaglandin (nemlig PGI2; prostacyclin), afhængigt af niveauerne af thromboxan. Således reduceres den beskyttende antikoagulative virkning af PGI2, og risikoen for blodpropper og hjerteanfald øges. Da blodplader ikke har DNA, kan de ikke syntetisere nye PTGS. Aspirin hæmmer irreversibelt enzymet, som er dets vigtigste forskel fra reversible hæmmere..

Yderligere virkningsmekanismer for aspirin

Aspirin har mindst tre yderligere virkningsmekanismer. Det blokerer for oxidativ fosforylering i brusk (og renal) mitokondrier ved diffusion fra en del af den indre membran som en protonbærer tilbage i mitokondrielt rum, hvor det igen ioniseres for at frigive protoner. Kort sagt, aspirinbuffere og overfører protoner. Når det tages i høje doser, kan aspirin forårsage feber på grund af temperaturfrigivelsen fra elektrontransportkæden. Derudover fremmer aspirin dannelsen af ​​NO-radikaler i kroppen, som, som det blev vist i eksperimenter på mus, er en uafhængig mekanisme til reduktion af inflammation. Aspirin reducerer vedhæftningen af ​​leukocytter, som er en vigtig mekanisme for immunforsvaret mod infektioner; disse data er imidlertid ikke afgørende bevis for effektiviteten af ​​aspirin mod infektioner. Nyere data viser også, at salicylsyre og derivater deraf modulerer signalering via NF-KB. NF-KB, et transkriptionsfaktorkompleks, spiller en vigtig rolle i mange biologiske processer, herunder betændelse. I kroppen nedbrydes aspirin hurtigt til salicylsyre, som i sig selv har antiinflammatoriske, antitemperatur- og smertestillende virkning. I 2012 blev det vist, at salicylsyre aktiverer AMP-aktiveret proteinkinase, hvilket kan være en mulig forklaring på nogle effekter af salicylsyre og aspirin. Acetyl i aspirinmolekylet har også en særlig effekt på kroppen. Acetylering af cellulære proteiner er et vigtigt fænomen, der påvirker reguleringen af ​​proteinfunktion på det post-translationelle niveau. Nylige undersøgelser viser, at aspirin ikke kun kan acetylat COX-isoenzymer. Disse acetyleringsreaktioner forklarer muligvis mange af de hidtil uforklarlige virkninger af aspirin..

Hypothalamisk-hypofyse-binyre aktivitet

Aspirin har ligesom andre lægemidler, der påvirker syntesen af ​​prostaglandin, en stærk effekt på hypofysen og påvirker indirekte nogle hormoner og fysiologiske funktioner. Virkningerne af aspirin på væksthormon, prolactin og thyroidea stimulerende hormon (med relative effekter på T3 og T4) blev direkte påvist. Aspirin reducerer virkningen af ​​vasopressin og øger virkningen af ​​naloxon ved sekretion af adrenocorticotropic hormon og cortisol i den hypothalamisk-hypofyse-binyre-akse, der opstår gennem interaktion med endogene prostaglandiner.

Aspirins farmakokinetik

Salicylsyre er en svag syre, og en meget lille del af den ioniseres i maven efter oral indgivelse. Acetylsalicylsyre er let opløselig i det sure miljø i maven, så dens absorption kan forsinkes i 8-24 timer, når det tages i høje doser. Forøget pH og et stort dækningsområde for tyndtarmen bidrager til den hurtige absorption af aspirin i dette område, hvilket igen bidrager til en større opløsning af salicylat. Imidlertid opløses aspirin ved en overdosis meget langsommere, og dens plasmakoncentration kan stige inden for 24 timer efter administration. Cirka 50-80% salicylat i blodet binder til proteinet, og resten forbliver i den aktive ioniserede form; proteinbinding er koncentrationsafhængig. Mætning af bindingsstederne fører til en stigning i mængden af ​​frit salicylat og en stigning i toksicitet. Distributionsvolumen er 0,1–0,2 l / kg. Acidose øger distributionsvolumenet på grund af øget cellulær penetration af salicylater. 80% af den terapeutiske dosis salicylsyre metaboliseres i leveren. Når den er bundet til, dannes salicylurinsyre, og med glucuronsyre dannes salicylsyre og phenolisk glucuronid. Disse metaboliske veje har kun begrænsede muligheder. En lille mængde salicylsyre hydrolyseres også til gentisinsyre. Når man tager store doser salicylat, skifter kinetikken fra første til nulrækkefølge, efterhånden som de metabolske veje bliver mættede og vigtigheden af ​​renal udskillelse øges. Salicylater udskilles fra kroppen af ​​nyrerne i form af salicylsyre (75%), fri salicylsyre (10%), salicylsyrephenol (10%) og acylglucuronider (5%), gentisinsyre (ubrugelig og farlige stoffer:

Anaferon - anbefales ofte på apoteker. Glem denne muck, der er ikke noget aktivt stof, kun "inducerede informationsfelter". Lægemidlet er rent homøopatisk. Hvem ellers tror på homeopati - helbrede dig selv med bønner, hvorfor har du overhovedet brug for medicin?

Teraflu eller antigrippin. De består af paracetamol, askorbinsyre og phenylephrin, som i aktion ligner adrenalin, dvs. doping. Dette er meget farlige midler, der skaber udseende af velvære, og en person lider af en sygdom på hans fødder. Som du ved, giver et dårligt hoved ikke hvile til benene, så længe der er styrke, en person går på arbejde, udfører husholdningsopgaver, mens infektionen raser i kroppen. Alt dette er fyldt med tidlig død og sandsynligheden for, at de ikke kan se deres børnebørn..

Men ikke alt er så dårligt, antigrippin har en ændring af Antigrippin-maximum, som også indeholder antivirale stoffer.

Acetylsalicylsyre (aspirin) har en markant antiinflammatorisk, antipyretisk, smertestillende effekt og er vidt brugt i overensstemmelse med de allerede kendte indikationer for anvendelse af NSAID'er (se 2.1.2.).

Evnen af ​​acetylsalicylsyre til at hæmme blodpladeaggregation bruges til at forhindre dannelse af blodpropper (hvilket resulterer i hjerteanfald og slagtilfælde). I dette aspekt er relevansen af ​​acetylsalicylsyre for voksne mange gange højere end for børn.

Et vigtigt træk ved lægemidlet er, at sværhedsgraden af ​​de vigtigste farmakologiske virkninger grundlæggende afhænger af dosis. Små doser hæmmer blodpladeaggregering, mellemstore doser har antipyretiske og smertestillende virkninger, og kun ved anvendelse af store doser udviser acetylsalicylsyre sin antiinflammatoriske aktivitet.

Aspirin absorberes godt, når det tages oralt og frigives hovedsageligt i orale doseringsformer. Irriterer maven og kan endda føre til ulceration og blødning. Ud over de sædvanlige, opløselige (brusende) tabletter produceres såvel som tabletter, der opløses i tarmen - disse doseringsformer beskadiger maveslimhinden i langt mindre grad.

Skader på maven er ikke den eneste bivirkning af acetylsalicylsyre. Forstyrrelser i blodkoagulation og adskillige reaktioner forbundet med individuel intolerance er mulige (udslæt, bronchospasme, hævelse i næseslimhinden, etc.). Langvarig brug af aspirin øger i høj grad sandsynligheden og "rækkevidde" af bivirkninger. Hovedpine, svimmelhed, syns- og hørselsnedsættelse, kvalme, opkast ses ofte.

I første trimester af graviditeten er aspirin i stand til at udøve en teratogen virkning, i tredje trimester - hæmning af fødsel og specifik skade på fosterets vaskulære system. Det trænger ind i modermælken og kan føre til blødning hos babyen..

Acetylsalicylsyre er blevet brugt ganske vellykket inden pædiatri i mange år med feber og inflammatoriske processer af en lang række oprindelser..

Efter at acetylsalicylsyre-evnen til at have en skadelig virkning på gastrisk slimhinde var bevist, begyndte de at bruge det mere tilbageholdende, men denne begrænsning påvirkede ikke brugsfrekvensen som antipyretikum særlig. I sidste ende, hvis det er i det øjeblik, barnet har 39 ° C, og moren er overbevist om, at det bliver lettere efter medicinen, vil ingen teoretisk mulige mavesår være en reel hindring for at starte behandlingen.

Men det viste sig, at ændringer i maveslimhinden og andre bivirkninger af acetylsalicylsyre (blødning, bronkospasme) alle blomster er. De talte først om bær i 1963, hvor en meget farlig sygdom blev beskrevet, manifesteret af alvorlig skade på hjernen og leveren. Denne sygdom kaldes Reyes syndrom..

Årsagen til udviklingen af ​​Reyes syndrom er ikke nøjagtigt fastlagt til dato. På samme tid blev tre grupper af faktorer, der bidrog til udviklingen af ​​dette syndrom, identificeret, for det første medfødte metaboliske forstyrrelser, og for det andet er infektioner oftere virale (influenza, mæslinger, skoldkopper), mindre ofte bakteriel (hæmofil infektion type b) og for det tredje at tage medicin, oftest acetylsalicylsyre.

Faren for Reyes syndrom er uforlignelig med ulcus, blødning og bronkospasme - selv i de bedste genoplivningsafdelinger dør hver anden syge person. Sandsynligheden for sygdommen er maksimal i en alder af 4-12 år. Efter at der blev indført strenge begrænsninger for brugen af ​​acetylsalicylsyre til børn med virusinfektioner i USA i 1980, faldt Reyes syndrom mange gange.

Resumé. Sandsynligheden for at udvikle Reyes syndrom er lille. Men der er en risiko. Og vi taler om det faktum, at brug af acetylsalicylsyre på baggrund af virusinfektioner i barndommen kan forårsage en dødbringende sygdom.

Forældre er ikke specialister i at bestemme årsagerne til feber. Kun en læge, der er afhængig af professionel viden og erfaring, kan være sikker på, at dette bestemt ikke er en virusinfektion, og følgelig kan aspirin.

Konklusionen er derfor utvetydig og specifik: hos børn under 15 år kan acetylsalicylsyre ikke bruges som et antipyretikum i selvmedicinering.

Derfor ignorerer vi bevidst principperne for dosering af stoffet i barndommen. Brug for aspirinbehandling? Så en læge, der er overbevist om et sådant behov, vil anbefale den rigtige dosis til dig..

Aspirin-kompleks er et lægemiddel, der er ordineret af lægen som en symptomatisk terapi i nærvær af akutte luftvejssygdomme i historien.

Hvad er Aspirin-kompleks sammensætning og form for frigivelse?

Lægemidlet er tilgængeligt i form af et brusende fint granuleret hvidgulagtigt pulver; det er beregnet til fremstilling af en medicinsk opløsning, der skal tages oralt. Medicinen leveres i poser, hvor der er aktive stoffer, de er repræsenteret ved: acetylsalicylsyre, phenylephrine bitartrat, chlorphenaminmaleat.

Hjælpestoffer Aspirin-komplekset er som følger: vandfri citronsyre, natriumbicarbonat, farvestof quinolin gul samt citronsmag. Poserne er lavet af lamineret papir, de er anbragt i papkasser, der har datoen for fremstillingen af ​​medicinen.

Lægemidlet udleveres uden recept, det skal realiseres senest to år fra datoen for fremstillingen af ​​lægemidlet. Opbevar det et utilgængeligt sted for babyer, mens temperaturen ikke bør overstige 25 grader.

Hvad er den farmakologiske virkning af aspirin?

Det kombinerede præparat Aspirin-kompleks har en medicinsk virkning på kroppen, takket være dets aktive forbindelser, vil jeg dvæle kort over hver af dem.

Så det første aktive stof er acetylsalicylsyre, det har en antiinflammatorisk, smertestillende effekt samt en antipyretisk effekt. Virkningsmekanismen er forbundet med undertrykkelsen af ​​enzymet cyclooxygenase.

Den næste bestanddel af lægemidlet er fenylephrin, det har en vasokonstriktoreffekt, hvilket resulterer i, at hævelsen i næsens slimhinder falder, hvilket fører til en lindring af respirationsfunktionen.

Chlorphenamin hører til blokkere af histamin H1-receptorer, dens virkning er forbundet med en anti-allergisk virkning, som et resultat lindres symptomerne på sygdommen, især reduceres lacrimation, nysen reduceres.

Hvad er aspirinkompleks indikationer til brug??

Dette middel er indikeret som en symptomatisk behandling af forkølelse, influenza, SARS, når der er feber, kulderystelser, myalgi og hovedpine, samt rhinitis, nysen og så videre..

Hvad er kontraindikationerne for aspirin??

Aspirin-komplekse brugsanvisninger forbyder recept på følgende betingelser:

Forværring af erosive og ulcerative processer i mavetarmslimhinden;
Krænkelse af leveren og nyrerne;
Tilstedeværelsen af ​​mavesår;
Bronkial astma forårsaget af brug af salicylholdige medikamenter;
Hæmofili, hypoprothrombinemia;
Amning;
Polypose af næsen forbundet med intolerance over for acetylsalicylsyre;
Højt blodtryk, en historie med angina pectoris;
hyperthyreoidisme;
Kombinationen af ​​medikamentet med antikoagulantia, med MAO-hæmmere, med methotrexat er kontraindiceret;
Graviditet;
Urinretention;
Overfølsomhed over for NSAID'er.

Aspirin-komplekset bruges med forsigtighed i tilfælde af glaukom, lungesygdom, pheochromocytoma, anæmi, diabetes mellitus og prostataadenom.

Hvad er brugen og doseringen af ​​aspirinkompleks?

Lægemidlet ordineres 1 pose op til tre gange i løbet af dagen, den maksimale daglige dosis er 4 pakker. Behandlingsvarigheden bør ikke vare mere end fem dage, der skal aftales mere langvarig brug af lægemidlet med lægen.

Tag medicinen efter måltiderne, mens pulveret tidligere er opløst i 200 ml vand, hvorefter indholdet af hele glasset drikkes på én gang..

Kan der være et overdosekompleks fra Aspirin?

I tilfælde af overdosering kan tilstedeværelsen af ​​sådanne symptomer bemærkes: opkast, kvalme, tinnitus, hørelse og syn forstyrres, vejrtrækningen er hurtigere, hovedpine, døsighed tilsættes, balance og hjerterytme forstyrres.

Det er nødvendigt straks at skylle maven, hvorefter du skal tage aktivt kul, hvis tilstanden forværres, anbefales det at søge lægehjælp.

Hvilke bivirkninger har Aspirin??

Fra fordøjelsessystemet: mavesmerter, kvalme, opkast, duodenalsår, blødning, giftig leverskade.

Hæmatopoietiske organer og hjerte: hypoprothrombinemia, anæmi, takykardi, forhøjet blodtryk.

Fra nervesystemet: svimmelhed, sløvhed, tinnitus, hovedpine, irritabilitet, høretab, angst, tør mund, søvnløshed, angst, irritabilitet.

Fra urinsystemet: vandladning med urinering, nyresvigt, akut interstitiel glomerulonephritis.

Allergiske reaktioner: rhinitis, urticaria, exanthema, bronchospasm, angioødem, åndenød.

Andre manifestationer: hyperhidrose, Reye-syndrom, tørhed i næseslimhinden, sløret syn. Det er nødvendigt at informere patienten om, at når der opstår bivirkninger, er det nødvendigt midlertidigt at stoppe brugen af ​​dette lægemiddel.

Aspirin-kompleks kan undertiden føre til døsighed, hvilket kan have en negativ indflydelse på kørsel og andre mekanismer..

Hvad er Aspirin-komplekse analoger?

Analoger inkluderer lægemidlet Acetylsalicylsyre + Chlorphenamin + Phenylephrin.

Vi talte om, hvordan man kan overvinde ARI og ARVI, antibiotikabehandling, især Aspirin-komplekset. Brug af aspirinkompleks bør kun udføres med samtykke fra lægen efter en konsultation.

Siden antikken har lægemidlet “Aspirin” været en vigtig komponent i ethvert førstehjælpskit. Dette er en rigtig frelser, der øjeblikkeligt kan fjerne rygsmerter, migræne eller ømme tandsmerter. Men lægemidlet skal bruges strengt i henhold til instruktionerne. Det anbefales at konsultere en læge på forhånd.

Sammensætning og form for frigivelse

Hovedkomponenten i medicinen er acetylsalicylsyre. Som hjælpestoffer anvendes majsstivelse såvel som mikrokrystallinsk cellulose. Tablettene er hvide og runde i form. På den ene side er der en inskription “ASPIRIN”.

Stoffet sælges i kartonemballage. Pakket i tabletter på 10 stykker. Lægemidlet udleveres på apoteker uden recept. Derfor er det ikke nødvendigt at konsultere en læge for at bruge pillerne. Men at tage medicin uden forudgående konsultation er uønsket. Mange mennesker ved, hvad “Aspirin” er, men de går ikke ind på betingelserne for at tage medicinen. Men han har mange bivirkninger.

Indikationer

"Aspirin" -piller kan fjerne forskellige typer smerter. Dette lægemiddel kan ikke fjerne årsagen til sygdommen. Det bruges kun til at lindre patientens tilstand. Medicinen kan bruges til migræne. Lindring sker inden for en halv time efter indtagelse af p-piller. Hos kvinder kan medicinen bruges til smertefuld menstruation. Hvis tabletterne kun giver en midlertidig virkning, og mavesmerter vender tilbage efter nogen tid, skal du konsultere en gynækolog. Hormonbehandling kan være nødvendig.

I tandpleje bruges stoffet "Aspirin" også ofte. Dette middel hjælper med at lindre tandpine på få minutter. Medicinen bruges som hjælpemedicin efter tandekstraktion. Men det anbefales ikke at anvende det selv. Oral smerte kan indikere alvorlige problemer. Undgå at besøge tandlægen vil ikke lykkes.

“Aspirin” - tabletter, der bruges som et hjælpestof til behandling af forkølelse, der er ledsaget af feber og ømme led. Patientens tilstand forbedres markant. Men en medicin baseret på acetylsalicylsyre fjerner kun symptomerne. Det er absolut nødvendigt at tage yderligere antivirale lægemidler. Og i nogle tilfælde kan du ikke undvære antibiotika.

Kontraindikationer

Lægemidlet "Aspirin" er meget populært i dag. Mange tager det uden engang at konsultere en læge. Det er ikke rigtigt. Ved første øjekast har en ufarlig medicin mange kontraindikationer. For det første er stoffet forbudt for børn. Du kan kun begynde at bruge det som en bedøvelsesmiddel fra 15-årsalderen. Der er en risiko for leversvigt hos børn.

Personer, der har problemer med mave-tarmkanalen, Aspirin-tabletter skal tages med forsigtighed. Medicin er kontraindiceret hos patienter med gastrisk mavesår i forværringsfasen. Gravide og ammende kvinder bør undgå at tage medicin baseret på acetylsalicylsyre. En undtagelse kan kun være graviditetens andet trimester. Lægemidlet kan kun ordineres, når den potentielle fordel for den vordende mor opvejer risikoen for fosteret.

I sjældne tilfælde kan patienter opleve øget følsomhed over for individuelle bestanddele af lægemidlet. Hvis du oplever bivirkninger, skal du kontakte en læge.

specielle instruktioner

For børn under 18 år foreskrives præparater baseret på acetylsalicylsyre med forsigtighed. Dette er især vigtigt, hvis patienten har en virusinfektion. Risikoen for at udvikle Reyes syndrom øges. Patienter, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner, bør kun tage Aspirin-tabletter under opsyn. Dette middel kan forårsage bronkospasme eller et astmaanfald. I det bedste tilfælde bør behandlingen finde sted på et hospital.

Derfor skal der udvises forsigtighed hos patienter, der har en historie med allergi. Lidelse af allergisk rhinitis bør også undgå brug af Aspirin-tabletter. Du kan forbedre konditionen i kroppen eller lindre smerter ved hjælp af andre medikamenter, der ikke inkluderer acetylsalicylsyre.

Det er også værd at overveje, at den vigtigste aktive ingrediens i medicinen “Aspirin” forstyrrer den normale udskillelse af urinsyre fra kroppen. Som et resultat kan gigt udvikle sig. Dette er især vigtigt at huske for patienter, der har en passende tendens..

Dosis

Medicinen "Aspirin" kan kun ordineres til voksne eller børn over 15 år. Lægemidlet tages oralt. Dosering afhænger af patientens individuelle karakteristika og tilstanden i hans krop. Med et smertesyndrom med lav intensitet kan patienten tage en halv aspirintablet. Det anbefales at bruge medicinen sammen med rigeligt vand. Dermed opløses medicinen hurtigere og har en positiv effekt på kroppen..

Ved kraftig smerte eller feber skal du tage en hel tablet aspirin. Dette er den maksimale enkeltdosis. Intervallet mellem doserne af lægemidlet skal være mindst 4 timer. Du kan ikke tage mere end 6 tabletter om dagen. Handlingen med "Aspirin" vil kun være positiv, hvis den bruges korrekt..

Overdosis

Brug af medicinen ukorrekt er fyldt med alvorlige konsekvenser. En overdosis af moderat sværhedsgrad er kendetegnet ved svimmelhed, kvalme og opkast. Hørselsnedsættelse såvel som koordinering af patientens bevægelser kan være nedsat. Denne tilstand kræver ikke hospitalsindlæggelse. Det er kun nødvendigt at reducere doseringen eller helt annullere stoffet.

Mere farlig er en alvorlig overdosis. Patienten kan opleve chok, tab af bevidsthed, åndedrætssvigt. I de mest vanskelige tilfælde falder patienter i koma. Denne tilstand kræver hurtig indlæggelse. Behandlingen begynder med gastrisk skylning. Patienten er under opsyn af læger på et hospital i flere dage. Specialister overvåger patientens syre-base balance og kompenserer for væsketab.

Bivirkninger

Ubehagelige symptomer kan også forekomme, når du bruger medicinen i henhold til instruktionerne. De er mest forbundet med de individuelle egenskaber ved patientens krop. Fra mave-tarmkanalen kan diarré, kvalme og opkast opstå. I sjældne tilfælde kan afføringen blandes med blod. Hvis patienten forværres, er det værd at afbryde Aspirin-tabletter og søge hjælp fra en specialist.

I sjældne tilfælde forekommer der funktionsfejl fra kredsløbssystemet. Patienten kan åbne næseblod. Hvis der vises et ubehageligt symptom flere gange, er det bedre at annullere stoffet. Der er mange smertestillende midler, der ikke indeholder acetylsalicylsyre. For at finde den rigtige medicin er det bedst at konsultere en læge.

Drug interaktion

Det er nødvendigt at tage andre lægemidler med forsigtighed, hvis du skal bruge Aspirin-tabletter. Dette lægemiddel kan øge toksiciteten af ​​methotrexat-baserede lægemidler. Det anbefales ikke at ordinere narkotiske smertestillende midler sammen med Aspirin-tabletter. Antihypertensiva og diuretika skal også tages med forsigtighed..

Acetylsalicylsyrepræparater anbefales ikke at bruges sammen med alkohol tinkturer. Denne kombination øger den negative virkning på slimhinden i mave-tarmkanalen. Gastritis eller mavesår kan udvikle sig. I de mest vanskelige tilfælde åbnes maveblødning. Af samme grund anbefales det ikke at drikke alkohol i behandlingsperioden..

Anmeldelser om stoffet og dets omkostninger i apoteker

De fleste patienter reagerer godt på acetylsalicylsyre-medicin. Hvad er Aspirin, næsten alle ved i dag. Patienter bemærker, at pillerne lindrer smerter godt. Men en positiv effekt kan kun bemærkes, når medicinen tages i henhold til instruktionerne. Dårlige anmeldelser høres ofte fra patienter, der ikke følger den korrekte dosis. Brug af mere end seks tabletter om dagen er ikke kun en trussel mod sundheden, men også for menneskers liv som helhed.

Aspirin er en overkommelig medicin, som du kan få uden problemer på noget apotek. Mange er tilfredse med prisen. Du kan købe piller til kun 50 rubler. Og hvis du bestiller medicinen over internettet, kan du spare betydeligt.

Aspirin i kosmetologi

Aspirin-tabletter er kun indikationer i medicinen. Imidlertid var observante piger i stand til at overveje andre nyttige egenskaber ved lægemidlet. Medicinen “Aspirin” bruges nu med succes også i kosmetologi. Acetylsalicylsyre kan styrke hår eller slippe af med hudproblemer som acne og komedoner. Og for at forbedre hudfarve skal du bare gøre Aspirin-tabletten til pulver og tilføje den til din yndlingscreme. Kosmetisk produkt opbevares længere og får flere nyttige egenskaber..

For at tilberede en terapeutisk hårshampoo, skal du tilføje et lidt forberedt acetylsalicylsyrepulver til dit foretrukne kosmetiske produkt. En sådan rensemiddel vil styrke håret og også aflaste hovedbunden fra skæl..

Acetylsalicylsyre - brugsanvisning, handlingsprincip, på temperatur, på acne (for ansigt)

Universel hjælp på kortest mulig tid til en lille pris er acetylsalicylsyre, der hjælper med så mange lidelser og presseproblemer. Ud over de velkendte fordelagtige egenskaber bruges næsten alle mennesker acetylsalicylsyre til hovedpine i forskellige situationer.

Dette er en populær medicin, der kan aflaste acne fra problemhud, forbedre en gravid mors velvære eller hjælpe med at visne planter. Du skal dog bruge aspirin korrekt og omhyggeligt - og derefter vil effektiviteten af ​​stoffet ikke vende dig mod dig.

Princippet om lægemidlets virkning

Acetylsalicylsyre er en aspirin, som vi ofte tager ved forhøjede temperaturer og næsten enhver lidelse. Reducer feber, helbred betændelse eller lindre smerter - aspirin er nyttigt overalt. Dette er en medicin, der hører til gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og har en svag analgetisk (smertestillende) effekt.

I originalen kaldes acetylsalicylsyre Acidum acetylsalicylicum på latin. Det bruges også til så alvorlige sygdomme som iskæmi og hjerteanfald af forskellig art (hovedsageligt lunge- og myokard), gigt og akut tilbagefald af thrombophlebitis. Grunden til at tage kan også være så smertefulde symptomer som lumbago, migræne og tandpine, myalgi, hovedpine med spasmer i hjernen, forskellige former for neuralgi, arthralgi. En medicin med denne syre vil også hjælpe med læsioner i koronararterierne. Tidligere blev syre brugt i behandlingsforløb for gigt, reumatisk chorea og leddegigt, men bruges sjældent i denne retning nu..

Formlen med acetylsalicylsyre ser sådan ud: C9H8O4, den lyder - 2- (Acetyloxy) benzoesyre. Acetylsalicylsyre er inkluderet i sammensætningen af ​​sådanne lægemidler som paracetamol, den i sig selv ligner meget virkningsgrad som dens farmakodynamik. Paracetamol understreger den antipyretiske virkning af aspirin og hjælper hurtigere ved temperaturen på grund af tilstedeværelsen af ​​det samme aspirin i sammensætningen. Undertiden bruges aspirin i en form som en plaster - dette giver dig mulighed for at helbrede et sår eller ar, fjerne betændelse fra visse områder af huden.

Acetylsalicylsyre: instruktioner til brug

Anvendelse og dosering

En sådan populær medicin som acetylsalicylsyre i tabletter, der bruges i overensstemmelse med brugsanvisningen, giver al den nødvendige information, for eksempel hvorfor og med hvilken hyppighed skal denne medicin tages.

Sammensætningen af ​​acetylsalicylsyre inkluderer svovlsyre og salicylsyre, eddikesyreanhydrid i en tilstand af krystaller. I sin sædvanlige form er det hvide nålekrystaller eller et let krystallinsk pulver med let sur smag, der er let opløseligt i vand ved stuetemperatur, men let og hurtigt i varmt i alkohol.

Med begyndelsen af ​​myokardieinfarkt og til sekundær forebyggelse af forekomsten af ​​sådanne manifestationer hos patienter, der allerede gennemgår myokardieinfarkt, kan 40-325 mg en gang om dagen ordineres til intern brug (oftest er dosis 160 mg). Som en forstærkende effekt på blodpladerne gives en dosis på 300–325 mg pr. Dag til langvarig brug.

Indikationer for indtagelse af aspirin kan være i tilfælde af progressive cirkulationsforstyrrelser hos han, med cerebral tromboemboli, til forebyggelse og forekomst af tilbagefald - udnævn 325 mg pr. Dag med en gradvis stigning til højst 1 g, afhængigt af den individuelle situation.

For at forhindre trombose eller okklusion af aorta shunt, tages 325 mg hver 7. time gennem et integreret gastrisk rør, derefter 325 mg oralt tre gange om dagen. Ofte virker disse forholdsregler i kombination med dipyridamol, der annulleres efter en uge og fortsætter langtidsbehandling kun med acetylsalicylsyre.

Aspirin hjælper med tømmermænd, lindrer spændinger i karene og lindrer tryk i hovedet, hvilket hjælper med at lindre symptomer på abstinenssymptomer.

Kold brug

Acetylsalicylsyre til forkølelse tages traditionelt for at lindre feber, brystsmerter og kramper. Aspirin har en god effekt på syge nyrer, lever, reducerer tryk og svækker spasmer i hjernen. Den ordinerede dosis afhænger af patientens specifikke indikationer og tilstand. Doser til voksne, acceptabelt til at reducere varme og lindre smerter - ca. 500-1000 mg pr. Dag (op til 3 g), de er opdelt i tre doser.

Acetylsalicylsyre og dets anvendelse som et almindeligt antiinflammatorisk, antipyretikum og smertestillende middel kan anvendes uafhængigt uden recept og i kombination med andre lægemidler.

Til dato præsenteres i apoteker en række forskellige lægemidler, der inkluderer aspirinsyreforbindelser. Disse er velkendte citramon, ascofen, coficil, asp og mange andre velkendte analgetika. Også den seneste udvikling tilbyder til behandling af medicin til injektion - aspizol, acecelisin og andre.

Acetylsalicylsyretabletter tages som standard efter måltider, ellers kan maveirritation forekomme. For at reducere feber og temperatur, med hovedpine og migræne manifestationer, neuralgi og betændelse i nerver, drikker de 3-4 gange dagligt i 250-500 g. Børn ordineres en dosis på 100-300 mg, afhængigt af alder. Gigt, infektioner og allergier, polyarthritis, mycarditis kræver langvarig brug af 2-4 g per dag for voksne og 200 mg for børn i hvert liv i livet.

Acetylsalicylsyre er et effektivt, meget overkommeligt værktøj, der har udbredt anvendelse i ambulant praksis. Det skal huskes, at brugen af ​​lægemidlet skal udføres under overholdelse af forholdsregler i forbindelse med muligheden for en række bivirkninger.

Aspirin til gravide kvinder

I henhold til instruktionerne skal brugen af ​​dette lægemiddel under graviditet kontrolleres strengt. Acetylsalicylsyre under forventning om et barn ordineres ved anvendelse af store doser salicylater i første trimester. Faren opstår med en øget hyppighed af defekter i udviklingen af ​​fosteret (spaltning af ganen, hjertefejl). I andet trimester af graviditeten kan aspirin kun ordineres med en nøjagtig vurdering af risiko og fordel. Udnævnelse af salicylater i tredje trimester af graviditeten er strengt forbudt.

Problemet er, at salicylater og deres forbindelser i små mængder trænger ind i modermælken. Et tilfældigt indtag af aspirin under amning ledsages ikke af udviklingen af ​​bivirkninger hos barnet og kræver ikke ophør af amning. Ved langvarig brug eller i høje doser bør amning imidlertid være.

Fordel eller skade for børn?

Acetylsalicylsyre tillades, at børn tages hovedsageligt til børn fra 14 år gamle. Ellers anbefales det kun at ordinere dette lægemiddel og medicin, hvis struktur indeholder aspirin, til indikationer, der er vigtige for livet og under nøje lægelig kontrol. For unge og børn med høj feber kan du kun bruge syre med den dårlige effektivitet af andre lægemidler.

Acetylsalicylsyre gives til børn med feber på tidspunktet for udviklingen af ​​forskellige infektions- og inflammatoriske sygdomme og med smerter med en svag eller moderat intensitet af forskellige.

Ungdom over 14 år får en enkelt dosis i halv tabletformat - 250 mg to gange om dagen. Den maksimale dosis pr. Dag er 750 mg, mens aspirin kun skal tages efter at have spist, først tabletten knust og drikket rigeligt vand. Tag ikke smertestillende medicin i mere end en uge, tag ikke mere end 3 dage som et antipyretisk aspirin.

En enkelt børns dosis varierer efter alder. For eksempel kan i en alder af 1 år være 0,05 g, op til 2 år gammel - ca. 0,1 g, fra 3 år gammel - 0,15 g. Mængden af ​​aktivt stof kan vokse med alderen, fra 4 år gammel - allerede 0 2 g, og fra 5-årsalderen kan du tage tabletter med 0,25 g acetylsalicylsyre i en enkelt dosis.

Brug af acne Acetylsalicylsyre

Acneacetylsalicylsyre bruges som en opløsning. Udseendet kan forbedres markant, hvis du vasker dig selv med en fortyndet aspirintablet i kogt vand. Denne metode blev også kendt af vores bedstemødre. Værktøjet fast bundet i kister til hjemmemedicin for et par årtier siden.

Brug af aspirin mod acne bekræfter, at det er næsten dobbelt så hurtigt som moderne dyre kosmetik, fjerner små udslæt af en inflammatorisk karakter fra huden og med succes bekæmper acne.

Den fordelagtige virkning manifesteres i følgende:

  • antallet af små og store udslæt reduceres, den samtidige forebyggelse af deres udseende i fremtiden udføres;
  • huden renses, og virkningen er bedre end fra en maske eller afskalning, aspirin fører til udrensning og en mærkbar reduktion i porer;
  • ubehagelige fornemmelser, irritationer forbundet med udviklingen af ​​udslæt forsvinder;
  • indgroede små hår forsvinder;
  • mængden af ​​fedt i ansigtet reduceres, så masker med aspirin anbefales til fedtet hud.

Med alle de positive egenskaber er det nødvendigt at bruge acetylsalicylsyre i ansigtet moderat og omhyggeligt - ellers kan du få en forbrænding.

Lægemiddelomkostninger

Hvor meget er acetylsalicylsyre? Prisen på denne universelle og overkommelige medicin er traditionelt lav. Men den indenlandske version af aspirin kan kun bruges effektivt til at tynde blodet og lindre trykket. For smerter er det bedre at tage importmuligheden - den fungerer meget mere forsigtigt og mere omhyggeligt.

På apoteker er husholdningsaspirin stadig meget billig: en papirplade - mindre end 3 rubler. Importerede omkostninger fra 50 rubler til 1000 - afhængigt af antallet af tabletter. Men det bruges ikke som et antipyretikum, men til at tynde blodet.

Forskellige anmeldelser af priser i farmaceutiske institutioner antyder, at generelt kun importeret aspirin stiger i pris på grund af valutasvingninger, mens indenlandske holder priserne lave.

Acetylsalicylsyre er normalt meget billig, og dets omkostninger er ganske overkommelige for de fleste borgere. Medicinen er vidt brugt på ambulant basis og på hospitaler. Det er vigtigt at overveje, at brugen af ​​dette værktøj anbefales at udføres strengt i henhold til instruktionerne med nøjagtige doseringer og meget omhyggeligt i forbindelse med sandsynligheden for bivirkninger.

Hvis du stoler på ovenstående information, er det meget vigtigt at bruge et middel som acetylsalicylsyre. Dataene i brugsanvisningen hjælper dig med at vælge den rigtige dosis til intern og ekstern brug. Ingen recept krævet til aspirin.

Video: En sensationel opdagelse inden for medicin. Aspirin. Livet med gode ideer

Acetylsalicylsyre: hvad der hjælper, brugsanvisning

Aspirin er vidt brugt på grund af dets antipyretiske, smertestillende, antiinflammatoriske og anti-reumatiske egenskaber. Dette stof bruges til at bekæmpe neuralgi, migræne, gigt og febersygdomme. Acetylsalicylsyre har etableret sig som en pålidelig assistent til eliminering af symptomer. Derudover forhindrer den universelle farmaceutiske komponent udviklingen af ​​sygdomme i det kardiovaskulære system. For at lære mere, lad os studere detaljeret afhjælpningen til tusind problemer mere detaljeret.

Stoffets sammensætning og form

I hylderne på apoteker kan acetylsalicylsyre findes både i ren form eller som en del af komplekse lægemidler. Den kombinerede type lægemidler med indholdet af dette stof har sin egen særlige specificitet. Hvad angår ren ACC er den normalt tilgængelig i form af tabletter på 250 og 500 mg. For børn under 12 år producerer farmakologiske virksomheder dette lægemiddel med en lavere dosis. Sådanne tabletter indeholder 100 mg acetylsalicylsyre..

Læger ordinerer ACC, hvis patienten har:

  • akutte manifestationer af reumatisk feber;
  • pericarditis;
  • reumatiske chorea;
  • rheumatoid arthritis;
  • Dresslers syndrom;
  • smertesyndromer med mellem- og lav intensitet;
  • rygmarvssygdomme;
  • myalgi, neuralgi.

Derudover kan ACC bruges som profylaktisk for at forhindre forekomst af tromboembolisme i vaskulitis, atrieflimmer, valvulær hjertesygdom. Acetylsalicylsyre bruges ofte til forkølelse og temperaturer, hvis paracetamol og andre lægemidler ikke hjælper. Hypertensive patienter tager aspirin som en vasodilator pille. På samme tid hjælper dette stof med at tackle en tømmermænd, lindrer tilstanden med madforgiftning..

Dosering og administration

For at sikre maksimal effekt tages medicinen oralt mindst en time efter et måltid. Tabletten anbringes i 100 ml vand. Efter fuldstændig opløsning drikkes væsken. Instruktioner om, hvordan man tager, og i hvilke mængder, udstedes af den behandlende læge. For en voksen, der ikke har kontraindikationer, er den maksimale daglige dosis 6 tabletter (3 gange om dagen i 2 stk.). For børn under 12 år foreskrives ACC med en hastighed på 25-27 mg pr. Kg vægt. Mennesker, der har haft hjerteinfarkt, tager aspirin i en halv tablet, 1-2 gange om dagen.

Kontraindikationer og bivirkninger

Når du tager ACC, er følgende bivirkninger mulige:

  • nedsat appetit, kvalme, smerter og blødning i mave-tarmkanalen;
  • allergiske reaktioner: angioneurotisk ødemer, hududslæt, "aspirin" astma;
  • nefrotisk syndrom, interstitiel nefritis, papillær nekrose;
  • leukopeni, thrombocytopenia, anæmi;
  • komplikation af hjertesvigt;
  • hovedpine, synsnedsættelse, høretab, svimmelhed, tinnitus, aseptisk meningitis;
  • hovedpine ved ophør med ACC efter langvarig brug.

Aspirin er kontraindiceret til mennesker, der har følgende sygdomme / tilstande:

  • overfølsomhed over for lægemidlet;
  • forværrede faser af erosive / ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen;
  • blødning i fordøjelseskanalen;
  • "Aspirin" astma;
  • diatese;
  • mangel på vitamin K;
  • portal hypertension;
  • lever / nyresvigt;
  • første og tredje trimester af graviditeten;
  • laktationsperiode;
  • gigtøs gigt.

Er det muligt at bruge tabletter til børn

Der er ingen kompromisløse medicinske kontraindikationer for børn. Der er dog et antal advarsler:

1) Den maksimale daglige dosis af lægemidlet afhænger af alder og vægt.

2) Hvis der observeres abnormiteter i nyren / leveren, er brugen af ​​acetylsalicylsyre kun tilladt i minimale mængder.

3) For at reducere temperaturen for børn bruges ACC i nødstilfælde - hvis kviksølvsøjlen på termometeret overstiger 37,5 ° C, og andre antipyretiske lægemidler ikke fungerer.

4) Med øget følsomhed over for NSAID'er anvendes aspirin med ekstrem forsigtighed, kun som instrueret af en læge..

Graviditet og amning

Beskrivelsen af ​​lægemidler, der indeholder acetylsalicylsyre i deres sammensætning, angiver, at brug under graviditet er strengt kontraindiceret. Tager ACC i første trimester er kvinden i stor risiko - på grund af dette lægemiddel er der en betydelig sandsynlighed for defekter i udviklingen af ​​embryoet, hvilket kan øge risikoen for abort. I tredje trimester, med regelmæssig brug af dette lægemiddel, udvikler fosteret pulmonal hypertension, hvilket fører til nedsat blodgennemstrømning i luftvejene.

I nødsituationer ordinerer læger ACC i små doser til gravide kvinder. På grund af dette minimeres lægemidlets samlede effekt på kroppen - både effektivitet og mulig trussel reduceres. Andet trimester af graviditeten betragtes som det sikreste til at tage aspirin, men læger anbefaler ikke dette misbrug..

Interaktion med andre stoffer

En person, der regelmæssigt tager ACC, skal vide, hvad konsekvenserne kan have, når dette lægemiddel kombineres med andre lægemidler. Apotekere advarer om en mulig fare ved kombineret brug af acetylsalicylsyre sammen med nogle lægemidler. Så lad os se på den mest skadelige kombination af medicin til sundhed:

  • den samtidige anvendelse af aspirin og NSAID forbedrer den terapeutiske virkning og bivirkninger af sidstnævnte;
  • acetylsalicylsyre multiplicerer øger bivirkningerne af methotrexat;
  • antikoagulantia i kombination med ACC øger risikoen for blødning;
  • med den samtidige anvendelse af præorale præparater med aspirin øges den hypoglykæmiske effekt;
  • kombination med kortikosteroider øger sandsynligheden for blødning i fordøjelseskanalen;
  • samtidig brug af furosemid, spironolacton, antihypertensiva og lægemidler, der sigter mod at eliminere urinsyre med ACC, reducerer effektiviteten af ​​behandlingen.

Apotekere giver nogle anbefalinger vedrørende den kombinerede brug af ACC med antibiotika. For at undgå at reducere effektiviteten af ​​medikamenter såvel som for at forhindre uønskede virkninger er det nødvendigt at opretholde en tidsperiode. Så tabletterne i forskellige retninger virkede i fuld kraft, drik dem igen med et interval på 60-80 minutter.

Hvor skal man købe, og hvor meget

Aspirin bruges som medicin til fortynding af blod ved højt blodtryk, fra hovedpine og mod varme. Det har en lav pris, lang holdbarhed og høj effektivitet. Tilfælde af overdosering med aspirin er ekstremt sjældne. Dette stof distribueres frit i hele Den Russiske Føderation uden recept. Du kan købe det på nedenstående apoteker: