Azithromycin er en af ​​de mest populære bredspektrede antibiotika..

Beskrivelse

Azithromycin har en bakteriostatisk effekt, det vil sige, at det bremser væksten og forstyrrer processen med bakteriel reproduktion og hæmmer proteinsyntesen. I høje koncentrationer er stoffet i stand til at ødelægge mikroorganismer (bakteriedræbende virkning). Det undertrykker intracellulære og ekstracellulære patogener og forhindrer udvikling af infektion i huden, andet blødt væv, luftvejssystem, fordøjelses- og urinveje.

farmakologisk virkning

På grund af sin brede række af virkning er Azithromycin effektiv mod anaerobe patogener, streptokokker (søjle C, F, G), gramnegative bakterier såvel som mod individuelle repræsentanter for gram-positive mikroorganismer (undtagen erythromycin-immun). Imidlertid viser praksis, at stoffet kan klare patogener som klamydia, ureaplasma, treponema, spirochete Borrelia.

Azithromycin er syrefast, så det absorberes perfekt fra maven i sin oprindelige form uden at blive ødelagt af udsættelse for gastrisk juice. Lægemidlets antibakterielle egenskab vedvarer i 5-7 dage fra datoen for seponering.

Udgivelsesformular

Den vigtigste aktive ingrediens i stoffet er azithromycin-dihydrat. På apoteker kan det findes i form af kapsler på 0,5 g og tabletter på 0,125 g og 0,5 g. Specielt til børn - Azithromycinsirup i hætteglas. Til salg findes der lignende lægemidler, der indeholder det samme aktive stof: Sumamed (pulver til opløsning / suspension), Azitrox, Hemomycin osv..

Indikationer til brug

Antibiotikum bruges til mange infektionssygdomme. Oftest bruges det til infektioner i øvre og nedre luftvej (tonsillitis, betændelse i mandler, tracheitis, laryngitis, bronchitis, lungebetændelse), sygdomme i ENT-organerne (rhinitis, bihulebetændelse, otitis media). Azithromycin er effektivt til hudinfektioner (sekundært inficerede dermatoser, impetigo, erysipelas, erythrasma, stafylokokkelæsioner, tick-borne Borelliosis osv.). Lægemidlet er yderst effektivt til behandling af urogenitale infektioner (trichomoniasis, klamydia, gonoré), pyelonephritis, cystitis, urethritis osv. Azithromycin er en del af den komplekse behandling af gastrisk mavesår og 12 duodenalsår.

Instruktioner til brug af stoffet

Doseringen og hyppigheden af ​​indtagelse af lægemidlet bestemmes individuelt af lægen. De afhænger af alder, vægt, underliggende sygdom og eventuelle andre patologier. Helt i starten af ​​behandlingen anbefales det at analysere følsomheden af ​​mikroflora, der provokerede udviklingen af ​​sygdommen i Azithromycin.

Lægemidlet bruges oftest 1 gang om dagen, en time før et måltid eller 2 timer efter det. Lægen kan ordinere et tre-dages behandlingsforløb på 0,5 g dagligt. Eller på den første behandlingsdag, 0,5 g, og på de næste 4 dage - 0,25 g. Med genitourinære infektioner kan lægemiddelbehandling reduceres til en enkelt dosis på 1 g, dvs. 2 tabletter på 0,5 g en gang.

For børn beregnes dosis af Azithromycin baseret på kropsvægt. Babyer, der vejer mere end 10 kg, får 10 mg / kg på den første behandlingsdag og 5 mg / kg fra dag 2 til 5. For børn, der vejer mindre end 10 kg, leveres følgende dosering: 10 mg 1 gang om dagen i 3 dage.

Mulige bivirkninger

De mest almindelige bivirkninger er ændringer i fordøjelsessystemet: kvalme, opkast, nedsat afføring (løs afføring, forstoppelse), oppustethed, ubehag og mavesmerter, øget leverenzymaktivitet, kolestatisk gulsot. Mindre almindeligt vises et hududslæt. Hos børn kan der forekomme en gastritis-klinik, et fald i appetit, forstoppelse, konjunktivitis samt hududslæt. Hos voksne og børn påvises oral oral candidiasis.

På nervesystemets side kan der være en stigning i døsighed, angst, søvnforstyrrelse, neurose, hovedpine, svimmelhed, hyperkinesi. Sjældent forårsager azithromycin brystsmerter, vaginal candidomycosis, allergiske reaktioner (urticaria eller andet udslæt).

Kontraindikationer

Azithromycin er kontraindiceret hos personer med overfølsomhed over for antibiotika i makrolidgruppen, patienter, der lider af nyre- eller leverinsufficiens. Gravide kvinder og kvinder under amning anbefales ikke at tage antibakterielle lægemidler, men de kan ordineres af en læge, hvis fordelen ved at tage medicinen overstiger risikoen for komplikationer. Når du tager Azithromycin, skal du opgive amning. Brug antibiotika med forsigtighed ved hjertearytmier..

Lægemidlet til børn skal bruges med forsigtighed. For nyfødte er medikamentet kontraindiceret. Børn efter 6 måneder og små patienter med nedsat nyre- eller leverfunktion får ordineret en suspension til oral administration. Børn under 16 år er kontraindiceret i tabletform, kapsler og iv-injektion af lægemidlet.

Video om azithromycin

Nyheder, der siger, at azithromycin er et ret farligt stof.

Uddrag fra programmet "Telemost", der fortæller om behandlingen af ​​infektioner i luftvejene.

Brug af Azithromycin (Azithromycin)

Ejeren af ​​registreringsattesten:

Doseringsformularer

reg. Nr.: LP-000887 af 10/18/11 - Effektiv
azithromycin
reg. Nr.: LP-000887 af 10/18/11 - Effektiv

Frigivelsesform, emballering og sammensætning af lægemidlet Azithromycin

Kapsler1 hætter.
azithromycin250 mg

3 stk. - blisteremballager (1) - pakker af pap.
3 stk. - blisteremballager (2) - pakker af pap.

Kapsler1 hætter.
azithromycin500 mg

3 stk. - blisteremballager (1) - pakker af pap.
3 stk. - blisteremballager (2) - pakker af pap.

farmakologisk virkning

Et bredspektret antibakterielt lægemiddel fra gruppen af ​​makrolider-azalider virker bakteriostatisk. Ved at binde til 50S-underenheden af ​​ribosomer inhiberer den peptidtranslokasen på translationstrinnet, inhiberer proteinsyntese, bremser væksten og reproduktionen af ​​bakterier og har en bakteriedræbende virkning i høje koncentrationer. Handler på ekstra- og intracellulært placerede patogener.

Mikroorganismer kan oprindeligt være resistente over for virkningen af ​​antibiotikumet eller blive resistente over for det.

Omfanget af mikroorganismernes følsomhed over for azithromycin (Minimum hæmmende koncentration (MIC), mg / l):

MikroorganismerMIC, mg / L
Følsombæredygtig
Staphylococcus spp.≤ 1> 2
Staphylococcus spp. gruppe A, B, C, G≤ 0,25> 0,5
Streptococcus pneumoniae≤ 0,25> 0,5
Haemophilus influenzae≤0.12> 4
Moraxella catarrhalis≤ 0,5> 0,5
Neisseria gonorrhoeae≤ 0,25> 0,5

aerobe gram-positive mikroorganismer: Staphylococcus aureus (methylcyllin-følsom), Streptococcus pneumoniae (penicillin-følsom), Streptococcus pyogenes;

aerobe gramnegative mikroorganismer: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

anaerobe mikroorganismer: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;

Andre: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Moderat følsom eller ufølsom:

aerobe gram-positive mikroorganismer: Streptococcus pneumoniae (moderat følsom eller resistent over for penicillin).

aerobe gram-positive mikroorganismer: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (methicillin-resistent), Staphylococus aureus (inklusive methicillin-følsomme stammer), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. Gruppe A (beta-hemolytisk). Azithromycin er ikke aktiv mod erythromycinresistente grampositive bakteriestammer.

Bacteroides fragilis-gruppe.

Farmakokinetik

Efter oral administration absorberes azithromycin godt og distribueres hurtigt i kroppen. Biotilgængelighed efter en enkelt dosis på 0,5 g - 37% (virkning af den "første passage" gennem leveren), Cmax efter oral indgivelse på 0,5 g - 0,4 mg / l, tid til at nå maksimal koncentration (TC max) - 2-3 timer.

Koncentrationen i væv og celler er 10-50 gange højere end i blodserum. V d - 31,1 l / kg, der binder til plasmaproteiner er omvendt proportional med koncentrationen i blodet og efterlader 7-50%.

Azithromycin er syreresistent, lipophilen. Det passerer let gennem histohematologiske barrierer, trænger godt ind i luftvejene, urogenitale organer og væv, herunder ind i prostata, hud og blødt væv. Det transporteres også til infektionsstedet med fagocytter (polymorfonukleære leukocytter og makrofager), hvor det frigives i nærværelse af bakterier. Gennemtrænger gennem cellemembraner og skaber høje koncentrationer i dem, hvilket er især vigtigt til udryddelse af intracellulært placerede patogener. Koncentrationer i infektionsfoci er 24-34% højere end i sunde væv og korrelerer med sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces. Det forbliver i effektive koncentrationer i 5-7 dage efter den sidste dosis.

I leveren, demethylater, er de resulterende metabolitter inaktive. I metabolismen af ​​azithromycin deltager isoenzymer CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7, hvoraf det er en hæmmer. Plasmaclearance - 630 ml / min: T 1/2 mellem 8 og 24 timer efter administration - 14-20 timer, T 1/2 i området fra 24 til 72 timer - 41 timer.

Mere end 50% af azithromycin udskilles uændret af tarmen, 6% - af nyrerne. At spise markant ændrer farmakokinetikken Cmax stigning (med 31%), AUC ændres ikke.

Hos ældre mænd (65-85 år) ændres farmakokinetiske parametre ikke, hos kvinder stiger Cmax (med 30-50%).

Indikationer for lægemidlet Azithromycin

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet:

  • infektioner i de øvre luftveje og ØNH-organer: faryngitis, betændelse i mandlen, bihulebetændelse, otitis media;
  • nedre luftvejsinfektioner: akut bronkitis, forværring af kronisk bronkitis, lungebetændelse, inkl. forårsaget af atypiske patogener;
  • infektioner i hud og blødt væv: almindelig acne med moderat sværhedsgrad, erysipelas, impetigo, sekundært inficerede dermatoser;
  • det indledende trin i Lyme sygdom (borreliose) - vandrende erytem (erythema migrans);
  • urinvejsinfektioner forårsaget af Chlamydia trachomatis (urethritis, cervicitis).
Åbn listen over koder ICD-10
ICD-10-kodeTegn
A31.0Mycobacterium lungeinfektion
A46erysipelas
A48.1Legionærs sygdom
A56.0Klamydiale infektioner i den nedre urinvej
A56.1Klamydiale infektioner i bækkenorganerne og andre kønsorganer
A56.4Klamydial faryngitis
A69.2Lyme sygdom
H66Purulent og uspecificeret otitis media
J00Akut nasopharyngitis (løbende næse)
J01Akut bihulebetændelse
J02Akut faryngitis
J03Akut tonsillitis
J04Akut laryngitis og tracheitis
J15Bakteriel lungebetændelse, ikke klassificeret andetsteds
J16Lungebetændelse forårsaget af andre infektionsmidler, ikke klassificeret andetsteds
J16.0Klamydia lungebetændelse
J20Akut bronkitis
J31Kronisk rhinitis, nasopharyngitis og faryngitis
J32Kronisk bihulebetændelse
J35.0Kronisk betændelse i mandlen
J37Kronisk laryngitis og laryngotracheitis
J42Kronisk bronkitis, uspecificeret
L01børnesår
L02Hudabcesser, kog og carbuncle
L03phlegmone
L08.0Pyoderma
L30.3Infektiøs dermatitis (infektiøs eksem)
L70Acne
N30Blærebetændelse
N34Urethritis og urethral syndrom
N72Inflammatorisk cervikalsygdom (inklusive cervicitis, endocervicitis, exocervicitis)

Doseringsregime

Azithromycin indtages oralt 1 gang / dag ved 500 mg, uanset fødeindtagelse.

Voksne (inklusive ældre mennesker) og børn over 12 år med kropsvægt over 45 kg

Ved infektioner i øvre og nedre luftvej, ENT-organer, hud og blødt væv: 500 mg 1 gang / dag i 3 dage (kursusdosis - 1,5 g).

Ved acne vulgaris med moderat sværhedsgrad: 2 hætter. 250 mg 1 gang / dag i 3 dage, derefter 250 mg 2 gange om ugen i 9 dage. Overskridelsesdosis - 6,0 g.

Med vandrende erytem: på den første dag på samme tid 2 hætter. 500 mg, derefter fra 2. til 5. dag, 500 mg dagligt. Hoveddosis 3,0 g.

Ved infektioner i kønsorganskanalen forårsaget af Chlamydia trachomatis (urethritis, cervicitis): 2 hætter. 500 mg hver.

Forskrivning til patienter med nedsat nyrefunktion: til patienter med moderat nedsat nyrefunktion (CC> 40 ml / min) kræves ingen korrektion.

Side effekt

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkast, diarré, mavesmerter, løs afføring, flatulens, fordøjelsesbesvær, anorexia, forstoppelse, misfarvning af tungen, pseudomembranøs colitis, kolestatisk gulsot, hepatitis, ændringer i laboratorieparametre for leverfunktion, leversvigt, levernekrose (muligvis dødelig).

Allergiske reaktioner: kløe, hududslæt, angioødem, urticaria, lysfølsomhed, anafylaktisk reaktion (i sjældne tilfælde, dødelig), erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nscrolyse.

Fra det kardiovaskulære system: hjertebank, arytmi, ventrikulær takykardi, øget QT-interval, bidirektional ventrikulær takykardi.

Fra nervesystemet: svimmelhed / svimmelhed, hovedpine, kramper, døsighed, paræstesi, asteni, søvnløshed, hyperaktivitet, aggressivitet, angst, nervøsitet.

Fra sanseorganerne: tinnitus, reversibelt høretab op til døvhed (når man tager høje doser i lang tid), nedsat opfattelse af smag og lugt.

Fra cirkulations- og lymfesystemer: trombocytopeni, neutropeni, eosinophilia.

Fra muskuloskeletalsystemet: arthralgi.

Fra kønsorganet: interstitiel nefritis, akut nyresvigt.

Andet: vaginitis, candidiasis.

Kontraindikationer

  • alvorlig lever- og / eller nyresvigt;
  • børn under 12 år med en kropsvægt på mindre end 45 kg (til denne doseringsform);
  • amning;
  • samtidig anvendelse med ergotamin og dihydroergotamin;
  • overfølsomhed over for makrolidantibiotika.
  • moderat nedsat lever- og nyrefunktion;
  • med arytmier eller en tilbøjelighed til arytmier og forlængelse af QT-intervallet;
  • med den kombinerede anvendelse af terfenadin, warfarin, digoxin.

Graviditet og amning

Azithromycin under graviditet anbefales kun at bruges i tilfælde, hvor de forventede fordele ved at tage det til moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret..

Under behandling med azithromycin stoppes amningen..

Brug til nedsat leverfunktion

Brug til nedsat nyrefunktion

Kontraindiceret ved alvorlig nyresvigt.

For patienter med moderat nedsat nyrefunktion (CC> 40 ml / min) er korrektion ikke påkrævet..

Brug til børn

Brug til ældre patienter

specielle instruktioner

I tilfælde af spring over antibiotikumet, skal den glemte dosis tages så tidligt som muligt, og efterfølgende doser skal tages med intervaller på 24 timer.

Efter seponering af azithromycinbehandling kan overfølsomhedsreaktioner hos nogle patienter vedvare i lang tid og kan kræve specifik behandling under tilsyn af en læge..

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og kontrolmekanismer

I betragtning af sandsynligheden for bivirkninger fra centralnervesystemet, skal man være forsigtig, når man kører køretøjer og arbejder med mekanismer.

Overdosis

Symptomer: midlertidigt høretab, kvalme, opkast, diarré.

Drug interaktion

Antacida påvirker ikke biotilgængeligheden af ​​azithromycin, men reducerer den maksimale koncentration i blodet med 30%, så lægemidlet skal tages mindst 1 time før eller 2 timer efter indtagelse af disse lægemidler og mad.

Når det administreres parenteralt, påvirker azithromycin ikke plasmakoncentrationen kombineret med azithromycin, efavirenza, fluconazol, indinavir, midazolam, triazolam, co-trimoxazol (sulfamethoxazol + trimethoprim), men muligheden for sådanne interaktioner med indgivelsen af ​​azithromycin til oral administration bør ikke udelukkes.

Hvis det er nødvendigt med samtidig indgivelse med cyclosporin, anbefales det at kontrollere indholdet af cyclosporin i blodet.

Med den kombinerede anvendelse af digoxin og azithromycin er det nødvendigt at kontrollere koncentrationen af ​​digoxin i blodet, fordi mange makrolider øger absorptionen af ​​digoxin i tarmen og øger dermed koncentrationen i blodplasma.

Om nødvendigt, samtidig administration med warfarin, anbefales det, at nøje overvågning af protrombintid.

Den samtidige indgivelse af terfenadin og antibiotika i makrolidklassen forårsager arytmi og forlængelse af QT-intervallet. Baseret på dette kan ovennævnte komplikationer ikke udelukkes med den kombinerede anvendelse af terfenadin og azithromycin. Da det er muligt at hæmme CYP3A4-isoenzym med azithromycin i parenteral form, når det bruges sammen med cyclosporin, terfenadin, ergotalkaloider, cisaprid, pimozid, quinidin, astemizol og andre lægemidler, hvis metabolisme opstår med deltagelse af dette isoenzym, bør man tage sådan en interaktion i betragtning indad.

Ved den kombinerede anvendelse af azithromycin og zidovudin påvirker azithromycin ikke de farmakokinetiske parametre for zidovudin i blodplasma eller udskillelsen af ​​zidovudin i nyrerne og dets glukuronerede metabolit. Ikke desto mindre stiger koncentrationen af ​​den aktive metabolit, phosphoryleret zidovudin, i de mononukleære celler i perifere kar. Den kliniske betydning af dette faktum er uklart..

Med samtidig administration af makrolider med ergotaminer og dihydroergotamin kan deres toksiske virkning forekomme.

Opbevaringsbetingelser for lægemidlet Azithromycin

Opbevares tørt, beskyttet mod lys, stedet, ikke tilgængeligt for børn, ved en temperatur ikke over 25 ° C.

Azithromycin tabletter: instruktioner, anmeldelser, analoger

Azithromycin er et bredspektret antibiotikum, der har en bakteriedræbende virkning i dannelsen af ​​høje koncentrationer i fokus på betændelse.

Azithromycin-dihydrat er et stof med langvarig virkning, og en enkelt anvendelse af lægemidlet, især i en belastningsdosis, bevarer sin tilstedeværelse i kroppen i op til 6 dage. Efter indtagelse af azithromycin, bogstaveligt talt efter 2 timer, observeres den maksimale koncentration af det aktive stof i kroppen, hvilket gør det muligt at opnå en høj terapeutisk effekt efter de første behandlingsdoser.

I denne artikel vil vi overveje, hvorfor læger ordinerer lægemidlet Azithromycin, herunder brugsanvisninger, analoger og priser på dette lægemiddel på apoteker. VIRKELIGE ANMELDELSER af mennesker, der allerede har brugt Azithromycin, kan læses i kommentarerne.

Slip form og sammensætning

Fås i følgende doseringsformer:

  1. Kapsler indeholdende 250 mg azithromycin;
  2. 125 mg, 250 mg og 500 mg filmovertrukne tabletter.
  • Mælkesukker (lactose);
  • MCC;
  • PVP medicinsk med lav molekylvægt (povidon);
  • Magnesiumstearat;
  • Kolloid kiseldioxid (aerosil).

Azithromycin bruges til det.?

Indikationer til brug - infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for azithromycin:

  • skarlagensfeber;
  • infektioner i hud og blødt væv: migrerende kronisk erythem (det første stadie af Lyme sygdom), erysipelas, impetigo, pyoderma.
  • infektioner i den nedre luftvej (bakterie og SARS, akut bronkitis, kronisk bronkitis i det akutte stadie);
  • infektioner i urogenitalkanalen (ukompliceret urethritis og / eller cervicitis, colpitis), inklusive urogenital klamydia;
  • sygdomme i mave og tolvfingertarmen forbundet med Helicobacter pylori (som del af kombinationsterapi);
  • infektioner i øvre luftvej og JIOP-organer (betændelse i mandlen, faryngitis, bihulebetændelse, betændelse i mandlen, otitis media).

farmakologisk virkning

Antibiotisk azalid, en repræsentant for undergruppen af ​​makrolidantibiotika. Det har et bredt spektrum af handling. Høje koncentrationer i fokus på betændelse giver en bakteriedræbende virkning. Et antal gram-negative og gram-positive bakterier såvel som anaerobe mikroorganismer er følsomme over for azithromycin:

  1. Moraxella catarrhalis;
  2. Neisseria gonorrhoeae;
  3. H. ducrei;
  4. Gardnerella vaginalis;
  5. Streptococcus pneumoniae;
  6. St. agalactiae;
  7. St. pyogenes;
  8. St. viridans;
  9. Streptococcus-grupper CF og G;
  10. Legionella pneumophila;
  11. B. parapertussis;
  12. Haemophilus influenzae;
  13. Campylobacter jejuni;
  14. Bordetella pertussis;
  15. Staphylococcus aureus;
  16. Bacteroides bivius;
  17. Peptostreptococcus spp;
  18. Clostridium perfringens.

Azithromycin er også aktivt mod patogener såsom Mycoplasma pneumoniae, Treponema pallidum, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdoferi, Ureaplasma urealyticum. Ineffektiv mod gram-positive bakterier, der er resistente overfor erythromycin.

Brugsanvisning

I henhold til brugsanvisningen, før en patient ordineres til Azithromycin, er det ønskeligt at bestemme følsomheden over for mikroflora, der forårsagede sygdommen hos denne patient. Lægemidlet skal tages en time før måltiderne eller 2 timer efter at have spist. Tag tabletter 1 gang om dagen..

  • Voksne med infektioner i øvre og nedre luftvej, infektioner i hud og blødt væv ordineres 0,5 g på den første dag, derefter 0,25 g fra 2. til 5. dag eller 0,5 g dagligt inden for 3 dage (kursusdosis på 1,5 g).
  • Ved Lyme-sygdom (borreliose) ordineres 1 g (2 tabletter på 0,5 g) til det første trin (erythemamigrans) på den første dag og 0,5 g dagligt fra den 2. til den 5. dag (kursusdosis 3 g).
  • Ved akutte infektioner i den urogenitale (genitourinary) kanal ordineres 1 g en gang (2 tabletter på 0,5 g).

Det anbefales en pause på 2 timer mellem at tage azithromycin og antacida (antacida), mens du ordinerer dem..

  • Børn ordineres et lægemiddel baseret på kropsvægt. Børn med en kropsvægt på mere end 10 kg baseret på: på den første dag - 10 mg / kg kropsvægt; i de næste 4 dage - 5 mg / kg. Et 3-dages behandlingsforløb er muligt; i dette tilfælde er en enkelt dosis 10 mg / kg. (Overskudsdosis 30 mg / kg kropsvægt).

En høj koncentration af det aktive stof på inflammationsstedet giver en vedvarende bakteriedræbende virkning, der varer 5-7 dage efter indtagelse af den sidste dosis. Dette skyldes den korte varighed af behandlingsforløbet (3 og 5 dage).

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for azithromycin (inklusive andre makrolider), lægemiddelkomponenter, alvorlig leversvigt (Child-Pugh klasse B og C), alvorlig nyresvigt (kreatininclearance mindre end 40 ml / min), samtidig brug med ergotamin og dihydroergotamin, amning, børn under 12 år med en kropsvægt på mindre end 45 kg (for denne doseringsform), laktoseintolerance, laktasemangel, glukose-galactose-malabsorption (på grund af tilstedeværelsen af ​​lactose i sammensætningen).

Bivirkninger

Under behandling med Azithromycin kan følgende reaktioner forekomme:

  1. CVS: hjerterytmeforstyrrelse, brystsmerter.
  2. Genitourinary system: svampeinfektion i kønsorganerne, sjældent - nefritis.
  3. CNS: hovedpine, sløvhed, svimmelhed, øget nervøs irritabilitet, nedsat søvnkvalitet.
  4. Allergiske manifestationer: udslæt, Quincke-syndrom, manifestationen af ​​fotosensibilisering.
  5. Mave-tarmkanal: forstyrrelse i maven og tarmen (kvalme sammen med smerter i maven, øget gasdannelse, diarré, høj aktivitet af leverenzymer, udvikling af gastritis, svampesygdomme i slimhinderne).

Under graviditet samt amning

Brug af lægemidlet "Azithromycin" under graviditet og under amning er indikeret i ekstraordinære tilfælde, når den forventede terapeutiske effekt for moderen væsentligt overstiger de mulige risici for babyen.

"Azithromycin" under graviditet kan kun tages som instrueret af en læge.

Analoger

Det aktive stof azithromycin indeholder følgende lægemidler:

  • Zitrocin;
  • Sumamed;
  • Chemomycin;
  • Azimycin;
  • Mødet og flere andre.

Analoger af azithromycin i henhold til virkningsmekanismen er:

  • Arvicin;
  • Macropen;
  • oleandomycin;
  • Rovamycin
  • Spiramycin Vero
  • Clarithromycin;
  • Lecoclar; Fromilide;
  • Erythromycin og andre.

Opmærksomhed: brugen af ​​analoger skal aftales med den behandlende læge.

Den gennemsnitlige pris på Azithromycin tabletter 500 mg, prisen på 3 tabletter i apoteker (Moskva) 85 rubler.

Opbevaringsbetingelser

Azithromycin skal opbevares på et køligt, tørt og mørkt sted ved stuetemperatur. Opbevaringstid - højst 2 år.

Apoteks-feriebetingelser

Dispenseret efter recept.

Ikke særlig positiv til antibiotika, og jeg prøver at tage dem ekstremt sjældent. Giv barnet især, så hånden ikke stiger overhovedet. Men nogle gange kan du ikke undvære dem. Min søn var meget syg, diagnosticeret med purulent otitis media, lægen ordinerede ”Azithromycin”.

Et relativt billigt medikament, handlingsspektret er bredt. Vi startede modtagelsen, og alt var fint, men den tredje dag begyndte kvalme og opkast. Mit barn var meget syg, og jeg holdt op med at give disse magiske piller. Lægen sagde senere, at du havde en sådan allergisk reaktion, og vi skiftede til... endnu et antibiotikum. Rædsel! Men jeg var nødt til det. Så nu er dette stof på vores liste over forbudte.

Jeg vil gerne dele en anmeldelse om at tage azithromycin 250 i et barn på 12 år. Sønnen blev syg af lacunar angina med alle de symptomer, der er indikeret i medicinske lærebøger. Børnelæge ordineret amoxiclav (indvendigt), gurgler med chlorophyllipt, gevalex, decasan. Effekten er nul. Om morgenen kiggede jeg ind i min hals og kastede ind i varmen. Mandlerne var helt hvide og lignede hvid morbær. Kropstemperatur nåede 39 grader.

Lægen annullerede amoxiclav og ordinerede summeret (i alt 5 tabletter). Jeg vil advare dig om, at det, der er omtalt, er en analog af azithromycin, men meget dyrere. Apotekeren fortalte mig disse oplysninger, jeg tvivlede virkelig på først, men tog stadig azithromycin. 15.00 tog de den første pille. Om morgenen kontrollerede jeg halsen, og resultatet var behageligt: ​​raidsene faldt med 50%. Drik alle pillerne. Derefter drak de 10 dages Narine (kefir fra dysbiose) til forebyggelse. Azithromycin overvinde svær angina.

På et tidspunkt hjalp han mig godt fra prostatitis, en uge senere konsoliderede han roligt effekten med en smart simpel. Men kona gav børn fra en ondt i halsen, til ingen nytte. Er det virkelig sværere at behandle en ondt i halsen?

Rave. Det hele afhænger af følsomheden. Hvis prostatitis var lettere at behandle, ville du ikke skrive om Smart-prost nu.

Hvorfor ordineres azithromycin? Instruktioner, anmeldelser og analoger, prisen på apoteker

Et bredspektret antibiotikum er Azithromycin. Brugsanvisning forklarer, hvordan man tager kapsler og tabletter på 250 mg og 500 mg til behandling af tonsillitis, lungebetændelse og andre infektioner hos voksne, børn og graviditet. Hvad Azithromycin hjælper med, prisinformation, analoger og patientanmeldelser vil også blive præsenteret i artiklen.

Slip form og sammensætning

  • Piller i n / a og kapsler på 250 mg eller 500 mg. Tabletter pakkes i 3 eller 6 stykker, kapsler - 6 stykker..
  • Pulver til fremstilling af en oral suspension (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml eller 500 mg / 20 ml; 20 g i plastflasker med en målekop).

Sammensætningen af ​​1 tablet inkluderer: azithromycin-dihydrat (i en koncentration svarende til 250 eller 500 mg azithromycin), vandfri lactose, croscarmellose-natrium, vandfri silica i kolloid form, magnesiumstearat, majsstivelse, kaliumpolacryline, hypromellose, additiver E171 og E172, makrogelosa 4000.

Kapslesammensætning: 250 eller 500 mg aktiv ingrediens, lactose i form af et monohydrat, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat.

1 gram pulver indeholder 15, 30 eller 75 mg azithromycin-dihydrat. Hjælpekomponenter: xanthangummi, calciumstearat, siliciumdioxid, natriumbenzoat, vandfrit natriumcarbonat, tartrazin, aspartam, ponso.

Farmakologiske egenskaber

Den vigtigste aktive komponent i tabletterne Azithromycin er et antibakterielt middel i makrolidgruppen. Det påvirker ribosomer i en bakteriecelle, som et resultat af, hvorved proteinsyntesen forstyrres med efterfølgende vækststop og død af mikroorganismen.

Afhængig af koncentrationen kan azithromycin have en bakteriostatisk (hæmmer vækst og reproduktion af bakterieceller) eller bakteriedræbende (fører til mikroorganismeres død) virkning. I forhold til bakterier har lægemidlet et bredt spektrum af aktivitet..

Det har en overvældende virkning på gram-positive cocci (streptokokker, stafylokokker), gram-negative bakterier (bordetella, legionella, moraxella, Pseudomonas aeruginosa, gardnerella, neysserii), nogle typer anaerobe mikroorganismer (bakteroider, clostridia, peptostocis). Azithromycin har en ret høj aktivitet mod mikroorganismer af det forårsagende middel til kønsinfektioner (klamydia, mycoplasma, ureaplasma).

Efter at have taget tabletten Azithromycin inde, absorberes den aktive bestanddel i blodet og distribueres i perifert væv. Det behandles delvist i leveren efterfulgt af urinudskillelse..

Hvad ordineres azithromycin til? Indikationer til brug

  • infektionssygdomme i luftvejene og ØNH-organer (betændelse i mandlen, faryngitis, bihulebetændelse, laryngitis; forværret kronisk bronkitis, lungebetændelse, otitis media);
  • ukomplicerede bakterieinfektioner i urogenitalkanalen (Chlamydia trachomatis forårsaget af cervicitis eller urethritis);
  • bløddelsinfektioner og hudinfektioner (infektiøs dermatitis, impetigo, beshiha);
  • skarlagensfeber;
  • borreliose i den indledende fase;
  • Helicobacter pylori-associerede gastriske / duodenalsårssygdomme.

Brugsanvisning

I henhold til brugsanvisningen, før en patient ordineres til Azithromycin, er det ønskeligt at bestemme følsomheden over for mikroflora, der forårsagede sygdommen hos denne patient. Lægemidlet skal tages en time før måltiderne eller 2 timer efter at have spist. Tag tabletter 1 gang om dagen..

Voksne med infektioner i øvre og nedre luftvej, infektioner i hud og blødt væv ordineres 0,5 g på den første dag, derefter 0,25 g fra 2. til 5. dag eller 0,5 g dagligt inden for 3 dage (kursusdosis på 1,5 g).

Ved Lyme-sygdom (borreliose) ordineres 1 g (2 tabletter på 0,5 g) til det første trin (erythemamigrans) på den første dag og 0,5 g dagligt fra den 2. til den 5. dag (kursusdosis 3 g).

Ved akutte infektioner i den urogenitale (genitourinary) kanal ordineres 1 g en gang (2 tabletter på 0,5 g).

Det anbefales en pause på 2 timer mellem at tage azithromycin og antacida (antacida), mens du ordinerer dem..

Børn ordineres et lægemiddel baseret på kropsvægt. Børn med en kropsvægt på mere end 10 kg baseret på: på den første dag - 10 mg / kg kropsvægt; i de næste 4 dage - 5 mg / kg. Et 3-dages behandlingsforløb er muligt; i dette tilfælde er en enkelt dosis 10 mg / kg. (Overskudsdosis 30 mg / kg kropsvægt).

En høj koncentration af det aktive stof på inflammationsstedet giver en vedvarende bakteriedræbende virkning, der varer 5-7 dage efter indtagelse af den sidste dosis. Dette skyldes den korte varighed af behandlingsforløbet (3 og 5 dage).

Anvendelse af azithromycin forte

I nærvær af sygdomme i blødt væv, sygdomme i luftvejene og huden anbefales det, at der tages et behandlingsforløb med en daglig dosis på 1,5 g. Det er bedst at tage medicinen i tre doser, idet det daglige interval holdes.

Terapeutisk behandling af almindelig acne - 500 mg pr. Dag i løbet af de næste 9 uger skal du tage 500 mg af lægemidlet "Azithromycin forte" hver uge (engangs). Den fjerde tablet tages på dag 8 fra behandlingsstart. Alle efterfølgende doser anbefales at tage med en pause på 7 dage.

For børn beregnes den daglige dosis under hensyntagen til vægten (10 mg - 1 kg). Behandlingsregimen kan være som følger:

  • Tre-gangs indtagelse af den beregnede dosis med bevarelse af tidsperioden, der varer en dag
  • En enkelt dosis eller 4 doser.
  • I de tidlige stadier af Lyme sygdom beregnes den indledende dosis til børn under hensyntagen til 20 mg - 1 kg. De næste fire dage skal du tage en halv reduceret dosis.

Behandlingsregimen til lungebetændelse involverer intravenøs indgivelse af et antibiotikum (mindst - 2 dage ved 500 mg pr. Dag). Derefter er det muligt at skifte til at tage medicinen i kapsler i samme dosering. Behandlingsvarigheden er 1-1,5 uger.

Behandling af sygdomme i bækkenorganerne med de første symptomer udføres ved infusionsterapi. Derefter kan du skifte til oral brug af antibiotikumet Azithromycin 250 (to gange om dagen i 7 dage).

Efter hvor mange dage kan jeg skifte til at tage piller eller kapsler, bestemmer lægen under hensyntagen til resultaterne af testene og de kliniske manifestationer af sygdommen.

Suspension og løsning

En suspension til oral indgivelse fremstilles som følger: 2 g pulver 100 mg / 5 ml eller 200 mg / 5 ml fortyndes med 60 ml oprenset vand.

En injektion fremstilles ved at fortynde 500 mg pulver i 4,8 ml vand til injektion.

Om nødvendigt fortyndes infusionsterapi 500 mg pulver (100 mg / 5 ml eller 200 mg / 5 ml) til 1 eller 2 mg pr. 1 ml med tilsætning af Ringers opløsning, saltopløsning (0,9%) eller dextroseopløsning (5%).

I den første udførelsesform er infusionsvarigheden (100 mg / 5 ml eller 200 mg / 5 ml) 3 timer, i den anden er proceduren 1 time.

Kontraindikationer for brugen af ​​azithromycin

Hvis visse patologiske processer eller fysiologiske tilstande i den menneskelige krop identificeres, er det at tage Azithromycin tabletter kontraindiceret:

  • Overfølsomhed, individuel intolerance over for lægemidlets vigtigste aktive ingrediens eller hjælpestoffer.
  • Alvorlig funktionsnedsættelse af leveren.
  • Alvorlig nyresvigt.
  • Patientalder op til 12 år.
  • Samtidig brug af ergotanin eller dihydroergotanin.

Med forsigtighed anvendes Azithromycin-tabletter til moderat nyre- eller leverinsufficiens, patologiske lidelser i hjertet, ledsaget af en forlængelse af QT-intervallet på elektrokardiogrammet, samt når de tages sammen med nogle andre medicin (warfarin, digoxin, antiarytmiske lægemidler).

Inden ordinering af medicin skal lægen sørge for, at der ikke er kontraindikationer.

Hvordan man tager azithromycin med angina?

Alle antibiotika beregnet til behandling af angina tager et ti-dages kursus. Azithromycin er en undtagelse fra denne regel - det ordineres i 3-5 dage.

En anden fordel ved lægemidlet er, at det tolereres af patienter meget bedre end penicillin-medikamenter (makrolider betragtes som det mindst giftige antibiotika).

Voksne og børn, hvis vægt overstiger 45 kg, ordineres til at tage 500 mg / dag. Hvis dosis af en eller anden grund blev forpasset, tages den næste dosis straks, så snart denne omstændighed opdages, og den næste dosis tages med 24-timers intervaller.

Børn fra seks måneder til 12 år gamle får vist suspensionen. Drik et antibiotikum skal være 1 gang om dagen. Behandlingen varer mindst 3 dage, dosis vælges individuelt.

Anmeldelser om azithromycin med angina er positive, for selv med purulent betændelse i mandlen, forbedres patientens tilstand markant efter 5-6 timer efter den første tablet blev taget.

Bivirkninger

Under behandling med azithromycin kan følgende reaktioner forekomme:

  • Mave-tarmkanal: forstyrrelse i maven og tarmen (kvalme sammen med smerter i maven, øget gasdannelse, diarré, høj aktivitet af leverenzymer, udvikling af gastritis, svampesygdomme i slimhinderne)
  • CVS: hjerterytmeforstyrrelse, brystsmerter
  • CNS: hovedpine, sløvhed, svimmelhed, øget nervøs irritabilitet, nedsat søvnkvalitet
  • Genitourinary system: svampeinfektion i kønsorganerne, sjældent - nefritis
  • Allergiske manifestationer: udslæt, Quincke-syndrom, manifestationen af ​​fotosensibilisering.
  • Svimmelhed - svimmelhed - er farlig på grund af manglende orientering i rummet, for at finde ud af, hvordan man kan kurere det, læse artiklen: behandling af svimmelhed.

Brug under graviditet og amning

Det kan bruges under graviditet, når fordelene ved dets anvendelse væsentligt overstiger den risiko, der altid findes, når du bruger et stof under graviditet. Hvis det er nødvendigt at ordinere lægemidlet under amning, er det nødvendigt at beslutte om afbrydelse af amning.

Sådan ordineres børn?

Brug af tabletter og kapsler er mulig, hvis barnets kropsvægt overstiger 45 kg. Dosis af azithromycin til børn, der vejer 45 kg, bestemmes afhængigt af indikationerne.

Børn, der vejer over 45 kg, ordineres kapsler eller tabletter med en dosis på 250 mg eller 500 mg.

I en ung alder er den optimale doseringsform til børn en suspension.

Dårlige anmeldelser om behandling af børn med Azithromycin er en sjældenhed. En høj koncentration af lægemidlet i fokus på betændelse undertrykker bakteriens aktivitet og forhindrer infektionen i at sprede sig yderligere. Barnets åndedrætsfunktion forbedres, feberen falder, og ondt i halsen og svagheden falder..

Et vigtigt træk ved lægemidlet er, at 3-5 dages behandling er tilstrækkelige til at opnå en terapeutisk effekt, da lægemidlet fortsætter med at virke i en anden uge efter afslutningen af ​​kurset.

Analoger

  1. Azivok.
  2. Azimycin.
  3. Azitral.
  4. Azitrox.
  5. Azithromycin Forte.
  6. Azithromycin-OBL.
  7. Azithromycin-Macleods.
  8. Azithromycin-dihydrat.
  9. AzitRus.
  10. AzitRus Forte.
  11. Azicide.
  12. Vero-Azithromycin.
  13. Zetamax Retard.
  14. ZI-faktor.
  15. Znitob.
  16. Zitrolide.
  17. Zitrolide forte.
  18. Zitrocin.
  19. Sumazide.
  20. Sumaclide.
  21. Sumamed.
  22. Sammenfattet Forte.
  23. Sumamecin.
  24. Sumamecin Forte.
  25. Sumamox.
  26. Sumatrolide Solutab.
  27. Tremac Sanovel.
  28. Hemomycin.
  29. EcoMed.

Betingelser for opbevaring

Opbevaringstiden for Azithromycin tabletter er 2 år fra udgivelsesdatoen. De skal opbevares på et mørkt, tørt sted i den originale fabriksemballage ved en lufttemperatur på højst + 25 ° C. Holdes væk fra børn.

Apoteks-feriebetingelser

I apoteknetværket er Azithromycin-tabletter tilgængelige på recept. Selvadministration anbefales ikke, da dette kan medføre negative sundhedseffekter..

Omkostningerne ved lægemidlet Azithromycin

Priser i russiske apoteker: Gennemsnitspris på AZITROMYCIN tabletter 500 mg, pris på 3 tabletter i apoteker (Moskva) 85 rubler.

specielle instruktioner

Før lægen ordineres af Azithromycin-tabletter til en patient, læser lægen omhyggeligt instruktionerne, som bemærker funktionerne ved brugen af ​​medicinen:

  • Hvis du savner en pille, skal den næste dosis tages så hurtigt som muligt efter springing.
  • Mens du tager Azithromycin tabletter, kan diarré (diarré) forekomme på grund af en ubalance i tarmen.
  • På et elektrokardiogram kan indtagelse af medikamentet provosere en forlængelse af QT-intervallet.
  • Den aktive komponent i tabletterne Azithromycin kan interagere med lægemidler fra andre farmakologiske grupper, så deres læge bør advares om deres mulige anvendelse.
  • Tag ikke stoffet i lange kurser.

Azithromycin påvirker ikke den funktionelle tilstand i centralnervesystemet.

Drug interaktion

Det er bedre ikke at kombinere azithromycin og alkohol, da antibiotikas terapeutiske effektivitet under behandlingen markant kan mindskes under behandlingen.

  • Dette lægemidlers forenelighed med makrolider og warfarin er lav, da en sådan kombination kan forøge antikoagulationseffekten, det er nødvendigt at kontrollere blodpladens niveau.
  • Foreneligheden af ​​azithromycin med terfenadin er ikke bevist, udviklingen af ​​arytmi er mulig på baggrund af den kombinerede brug af lægemidler.
  • Macrolider kan øge plasmakoncentrationen af ​​et lægemiddel i blodet, såvel som dets toksicitet, de bremser processen med udskillelse af et antal lægemidler sammen med methylprednisolon.
  • Fælles brug af chloramphenicol såvel som tetracyklin øger antibiotikets effektivitet, lincosamider provokerer på sin side den modsatte proces.
  • Heparin er uforenelig med azithromycin.

Hvis du har brug for at tage anden medicin sammen med Azithromycin, skal du konsultere en læge, han vil skrive en recept.