Azithromycin er et semisyntetisk bredspektret antibiotikum. Dette stof bruges til at slippe af med patogene mikroorganismer og fås i flere former for brugervenlighed..

Beskrivelse af lægemidlet

Det aktive stof i stoffet er azithromycin-dihydrat. Når det først er i kroppen, trænger dette stof frit ind i kroppens celler og lokaliseres hurtigt i områder, der er påvirket af inflammatoriske processer. Stoffet når den højeste koncentration i kroppen inden for to timer, hvorefter det gradvist udskilles.

Overraskende når det aktive stof sin maksimale koncentration netop på steder med betændelse forårsaget af bakteriens vitale aktivitet.

Et karakteristisk træk ved lægemidlet er perioden for dets eliminering fra kroppen. Det fortsætter med at være effektivt, selv i løbet af dagen efter administration. Dette adskiller det klart fra andre antibiotika, som skal tages meget oftere og i forhøjede koncentrationer for at opnå den samme effekt..

Azithromycin fås i forskellige former. Det kan være tabletter, kapsler, pulver til suspension og pulver til fremstilling af en intravenøs opløsning. Det er mest praktisk at bruge Azithromycin i tabletter - de frigøres med forskellige koncentrationer af det aktive stof, så det er lettere at dosere og bruge lægemidlet i denne form.

Indikationer og kontraindikationer

Azithromycin-tabletter ordineres til bekæmpelse af bakterieinfektion som en del af kompleks terapi. Typisk bruges medicinen til følgende sygdomme:

  • bakteriesygdomme i luftvejene, for eksempel betændelse i mandlen;
  • infektioner i hud eller væv;
  • otolaryngologiske sygdomme;
  • infektiøse infektioner i kønsorganet, herunder seksuelt overførte infektioner;
  • Gastrointestinale sygdomme forbundet med Helicobacter.

Da stoffet er et antibiotikum, skal du følge et klart behandlingsregime for ikke at få komplikationer og undgå bivirkninger. Derudover kan det i specifikke tilfælde af bakteriel infektion være magtesløs. Der er et antal bakterier, der er resistente over for azithromycin-dihydrat, og derfor er det i sådanne tilfælde fornuftigt at udføre behandling på andre måder.

Før afklaring af diagnosen kan det være ineffektivt at bruge Azithromycin, da inflammatoriske processer kan være forbundet med eksponering for resistente bakterier eller andre mikroorganismer..

Azithromycin-tabletter hjælper med inflammatoriske processer forårsaget af bakteriers vitale aktivitet, så deres omfang er ret omfattende. I betragtning af egenskaberne ved det aktive stof er lægemidlet imidlertid ikke ordineret til børn under 12 år, praktisk talt ikke brugt til behandling af gravide og ammende kvinder.

Kontraindikationer for brugen af ​​azithromycin

Azithromycin anvendes ikke til intolerance over for det aktive stof, allergiske reaktioner. Det kan ikke bruges til personer, der lider af svær forringelse af nyrer, lever, især hvis de er i kronisk form. Dette stof bruges ikke til behandling af små børn, hvis vægt ikke har nået 45 kg..

Tabletter bruges med forsigtighed, hvis tilstedeværelsen af ​​arytmier af en anden art eller sygdomme, der er forbundet med nyre- eller leverfunktioner, påvises, for eksempel:

  • hepatitis;
  • mekanisk gulsot;
  • pyelonefritis;

Under fødslen af ​​et barn ordineres sjældent medicin. Faktum er, at der ikke var nogen kliniske studier, der tydeligt karakteriserede tilstedeværelsen eller fraværet af virkningerne af azithromycin på fosteret. Dette antibiotikum hører til klasse B, det vil sige det er testet på små pattedyr og er sikkert til brug for voksne.

For forventningsfulde mødre bruges det kun, hvis fordelene ved at tage opvejer de potentielle risici.

Azithromycin er kontraindiceret til ammende kvinder, da det trænger perfekt ind i modermælken. På tidspunktet for indtagelse af dette lægemiddel, i tilfælde af presserende behov, skal amning stoppes, indtil det aktive stof er helt fjernet fra kroppen.

Brugsanvisning

Metoden til at bruge Azithromycin tabletter er ekstremt enkel. En gang om dagen, helst på samme tid, skal du tage en tablet med den dosering, der er anbefalet af lægen. For at opnå den bedste effekt fra medicinen drikkes det enten en time før et måltid eller efter to timer. Ellers vil det være umuligt at undgå et fald i koncentrationen og forringelsen af ​​absorptionen af ​​medikamentet i tarmen.

  • Ved sygdomme i den øvre luftvej kan voksne være et tre-dages forløb af et antibiotikum med en koncentration på 500 mg. Det er bedst at tage Azithromycin på tom mave, det er mere effektivt end efter et måltid, selv to timer senere.
  • Lyme sygdom, erytem, ​​hudinfektioner den første dag, voksne ordineres en øget dosis af lægemidlet, nemlig 1000 mg den første dag. Fra den anden behandlingsdag halveres doseringen. Behandlingsforløbet kan vare op til fem dage.

Da azithromycin-dihydrat er et potent og effektivt antibiotikum, kræver behandlingen ikke lang tid. I gennemsnit varer løbet med at tage medicinen fra en dag til fem, ikke mere. Efter at kurset er afsluttet, vil det optimalt understøtte de gavnlige bakterier i maven og tarmene ved at tage specialiserede lægemidler, der sigter mod at gendanne mikroflora.

Under behandlingen spørger de, hvor sikkert det er at kombinere Azithromycin og alkohol, kompatibilitet, hvor meget der kan spises, når man tager et antibiotikum.

Intet forfærdeligt vil ske, men effektiviteten af ​​det aktive stof falder markant.

Med forsigtighed kombineres azithromycin med antacida og antikoagulantia..

Hvis fordelene ved at tage begge lægemidler i det første tilfælde simpelthen falder markant, kan der i det andet tilfælde forekomme blødning. Optagelse sammen med cyclosporiner kan føre til bivirkninger, så du skal være særlig forsigtig med de symptomer, der opstår under behandlingen.

Bivirkninger

Da Azithromycin er et potent lægemiddel, kan dets administration være ledsaget af en række bivirkninger. I betragtning af graden af ​​penetration i væv kan det påvirke forskellige organsystemer.

På nervesystemets side kan Azithromycin forårsage følgende bivirkninger:

Oftest registreres uønskede gastrointestinale symptomer. Det kan være kvalme, øget gas og flatulens, diarré. Derudover kan indtagelse af medikamentet provosere et betydeligt fald i appetit, kolestase og opkast. Disse virkninger er almindelige på grund af det faktum, at Azithromycin absorberes nøjagtigt i fordøjelseskanalen..

At tage azithromycin kan provokere smerter i hjerte- eller brystområdet, øget hjerterytme.

Med svag immunitet hos kvinder kan stoffet provosere trost.

Kløe er også mulig på baggrund af en allergisk reaktion på lægemidlet, urticaria, udslæt. Når sådanne symptomer vises, skal du nægte at tage medicinen så hurtigt som muligt.

Analoger

Der er selvfølgelig et stort antal analoger af azithromycin i tabletter. Disse stoffer findes både i Rusland og i udlandet, og deres kvalitet, forskning og omfang kan være lidt anderledes. Disse lægemidler fungerer på en lignende måde, som oftest adskiller de sig i ledsagende stoffer og pris. På apoteker kan du finde en række generiske produkter, der kan erstatte Azithromycin i dens fravær..

et stofaktivt stoffabrikantpris
AzitroxazithromycinPharmstandard-Leksredstva280-290 s. i en dosis på 250 mg
ZI-faktorazithromycinVeropharm146-237 s. afhængigt af frigivelsesformen (pulver til suspension, tabletter, kapsler)
ZitrolideazithromycinValenta Pharmaceuticals170-200 s. afhængigt af dosering
Sumatrolide Solutabazithromycin"Ozone"260-280 r.
EcoMedazithromycinAVVA-RUS170 s. - pulver til suspension, 270-280 s. - kapsler.
Azithromycin-Vertexazithromycin"Vertex"200-230 s. - kapsler.
SumamedazithromycinPliva Hrvatska d.o.o., Teva (Israel),134-966 s. afhængigt af mængden af ​​emballage, frigivelsesform og dosering.

Sumamed eller Azithromycin, hvilket er bedre?

Hvis vi sammenligner Sumamed og Azithromycin, hvad er deres forskel i betragtning af det enkelte aktive stof, skal du overveje produktionslandet og de råvarer, som disse lægemidler er fremstillet af. På grund af bedre produktionsstøtte såvel som bedre råvarer betragtes Sumamed som den bedste. Derudover rengøres hjælpestofferne, der udgør Sumamed, grundigt, hvilket indikerer en mindre sandsynlighed for bivirkninger.

Sumamed bestod kliniske studier på virkningerne på fosteret i modsætning til Azithromycin.

Generelt håndterer begge disse stoffer ligeledes deres opgave - kampen mod bakterieinfektioner. Når man bruger medikamenter baseret på azithromycin-dihydrat til at vælge et mere passende lægemiddel, er det tilladt kun at blive styret af patientens generelle tilstand. Hvis risikoen for bivirkninger er stor, er det værd at overveje en dyrere analog, hvis ikke, vil Azithromycin i høj grad hjælpe med skadelige bakterier..

Azithromycin fra mikroorganismer

Virkningen af ​​lægemidlet er blevet bevist ved dets mange års brug, erfaringerne fra læger og anmeldelser af tilfredse patienter. På baggrund af lignende antibiotiske medikamenter med andre aktive stoffer fungerer Azithromycin bedre, længere og hjælper med at håndtere aktiviteten af ​​skadelige bakterier i kroppen længere og meget hurtigere. I betragtning af den korte varighed af behandlingen med dette stof, kan du bekymre dig mindre om sikkerheden af ​​gavnlige bakterier i kroppen og den mulige skade ved at tage antibiotika i sig selv.

Suspension, tabletter eller kapsler - Azithromycin arbejder frugtbart for at beskytte kroppen mod patogener. En række forskellige former for frigivelse og dosering giver dig mulighed for at vælge den behandlingsmetode, der er egnet til patienten, under hensyntagen til hans individuelle egenskaber. Behandling med Azithromycin forårsager ikke vanskeligheder og er især praktisk, når du bruger tabletter - det behøver ikke at blive drukket ofte, det er kun at huske nuancen med hensyn til interaktion af lægemidlet med mad.

Del med dine venner

Gør et godt stykke arbejde, det vil ikke tage lang tid

Azithromycin 500

Struktur

aktivt stof: azithromycin;

1 coatet tablet indeholder azithromycin svarende til 250 mg, 500 mg eller 1000 mg vandfri azithromycin;

Azithromycin 250: mikrokrystallinsk cellulose, calciumhydrogenphosphat, majsstivelse, povidon, magnesiumstearat, talkum, kolloid siliciumdioxid, natriumlaurylsulfat, natriumstivelse (type A);

tabletskal: hypromellose, titandioxid (E 171), gul jernoxid (E172)

Azithromycin 500: mikrokrystallinsk cellulose, majsstivelse, povidon, magnesiumstearat, talkum, kolloidalt siliciumdioxid, natriumlaurylsulfat, natriumstivelse (type A);

tabletskal: hypromellose, titandioxid (E 171), gul jernoxid (E172)

Azithromycin 1000: calciumhydrogenphosphat, majsstivelse, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, talkum, kolloid siliciumdioxid, natriumstivelse (type A);

tabletskal: hydroxypropylmethylcellulose, polyethylenglycol 6000, titandioxid (E 171), talkum, gult jernoxid (E 172).

Doseringsform

Filmovertrukne tabletter.

Grundlæggende fysiske og kemiske egenskaber:

250 mg tabletter gule runde bikonvex filmovertrukne tabletter

500 mg tabletter gule aflange bikonveks, med et hak på den ene side og glatte tabletter på den anden side, filmovertrukne

tabletter på 1000 mg gule aflange bikonveks, med et hak på den ene side og glatte tabletter på den anden side, filmovertrukne.

Farmakologisk gruppe

Antibakterielle midler til systemisk anvendelse. Macrolider, lincosamider og streptograminer. azithromycin ATX-kode J01F A10.

Farmakologiske egenskaber

Azithromycin er en repræsentant for en gruppe af makrolidantibiotika - azalider, som har et bredt spektrum af antimikrobiel aktivitet. Mekanismen for virkning af azithromycin er at undertrykke syntesen af ​​bakterieprotein ved at binde til 50 S underenheden af ​​ribosomer og forhindre translokation af peptider i fravær af en effekt på syntesen af ​​polynukleotider.

Azithromycinresistens kan være medfødt eller erhvervet. Komplet krydsresistens findes i Streptococcus pneumoniae, gruppe A beta-hemolytisk streptococcus, Enterococcus faecalis og Staphylococcus aureus, inklusive methicillin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA), til erythromycin, azithromycin, andre macrolides og lincos.

Azithromycin antimikrobielt spektrum.

Farmakokinetik Biotilgængeligheden efter oral administration er ca. 37%. Den maksimale koncentration i blodserum opnås 2-3 timer efter indtagelse af lægemidlet. Når det tages, distribueres azithromycin over hele kroppen. I farmakokinetiske studier blev det vist, at koncentrationen af ​​azithromi-tin i væv er signifikant højere (50 gange) end i blodplasma, hvilket indikerer en stærk binding af lægemidlet til væv.

Binding til blodplasmaproteiner varierer afhængigt af plasmakoncentrationer og varierer fra 12% ved 0,5 μg / ml til 52% ved 0,05 μg / ml i blodserum. Distributionsvolumenet i ligevægt (VV'er) var 31,1 l / kg.

Den endelige plasma-eliminationshalveringstid reflekterer fuldstændigt eliminationshalveringstiden fra væv inden for 2-4 dage.

Cirka 12% af dosis azithromycin udskilles uændret i urinen i de næste tre dage. Særligt høje koncentrationer af uændret azithromycin blev fundet i human galde. Der blev også påvist ti metabolitter i galden, som blev dannet ved N- og O-demethylering, hydroxylering af ringe af desosamin og aglycon og spaltning af cladinosekonjugat. Sammenligning af resultaterne af væskekromatografi og mikrobiologiske analyser viste, at azithromycin-metabolitter ikke er mikrobiologisk aktive..

Indikationer

Infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for azithromycin:

  • ØNH-organer (bakteriel faryngitis / tonsillitis, bihulebetændelse, otitis media).
  • Luftvejsinfektioner (bakteriel bronchitis, erhvervet lungebetændelse i lokalsamfundet).
  • Infektioner i hud og blødt væv, migrerende erythem (det indledende trin i Lyme sygdom), erysipelas, impetigo, sekundære pyodermatoser, moderat acne vulgaris.
  • Seksuelt overførte infektioner: ukomplicerede kønsinfektioner forårsaget af Chlamydia trachomatis.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for azithromycin eller andet makrolid- og ketolidantibiotika og hjælpestoffer af lægemidlet. På grund af den teoretiske mulighed for ergotisme, bør azithromycin ikke administreres samtidig med ergotderivater.

Interaktion med andre lægemidler og andre typer interaktioner

Azithromycin skal ordineres omhyggeligt til patienter sammen med andre lægemidler, der kan forlænge QT-intervallet..

Antacida: Patienter, der bruger azithromycin og antacida, bør ikke tage disse lægemidler på samme tid. Den samtidige anvendelse af azithromycin, granulater med forlænget frigivelse til oral suspension med en enkelt dosis på 20 ml Maalox (aluminiumhydroxid og magnesiumhydroxid) påvirkede ikke hyppigheden og graden af ​​absorption af azithromycin.

Atorvastatin: den samtidige anvendelse af atorvastatin (10 mg pr. Dag) og azithromycin (500 mg pr. Dag) forårsagede ikke en ændring i plasmakoncentrationer af atorvastatin (baseret på analysen af ​​hæmning af HMG CoA-reduktase). Tilfælde af rabdomyolyse efter registrering er imidlertid rapporteret hos patienter, der får azithromycin med statiner.

Digoxin: Det er rapporteret, at samtidig brug af makrolidantibiotika, herunder azithromycin med P-glycoproteinsubstrater, såsom digoxin, fører til forhøjet serum P-glycoproteinsubstrat. Derfor, med samtidig brug af azithromycin og P-glycoproteinsubstrater, såsom digoxin, bør muligheden for at øge serum digoxinkoncentrationer overvejes.

Didanosin: med samtidig brug af daglige doser af azithromycin 1200 mg med didanosin 400 mg hos seks forsøgspersoner, var der ingen effekt på didanosins farmakokinetik sammenlignet med placebo.

Efavirenz: samtidig brug af en enkelt dosis azithromycin 600 mg og 400 mg efavirenz dagligt i 7 dage forårsagede ingen klinisk signifikant farmakokinetisk interaktion.

Zidovudin: 1000 mg enkeltdosis og 1200 mg eller 600 mg multiple doser af azithromycin påvirkede ikke farmakokinetikken i plasma og urinudskillelse af zidovudin eller dets glukuroniske metabolitter. Imidlertid forøgede indtagelse af azithromycin koncentrationen af ​​fosforyleret zidovudin, en klinisk aktiv metabolit i mononukleære celler i perifer cirkulation. Den kliniske betydning af disse data er ikke belyst, men kan være nyttig for patienter..

Indinavir: samtidig brug af en enkelt dosis azithromycin 1200 mg forårsager ikke en statistisk signifikant effekt på indinavirs farmakokinetik, som tages i en dosis på 800 mg 3 gange om dagen i 5 dage.

I en undersøgelse af den farmakokinetiske interaktion hos raske frivillige viste carbamazepin azithromycin ikke nogen signifikant effekt på plasmaniveauer af carbamazepin eller dets aktive metabolitter..

Indirekte antikoagulantia: i en undersøgelse af den farmakokinetiske interaktion ændrede azithromycin ikke den antikoagulerende virkning af en enkelt dosis på 15 mg warfarin beregnet til sunde frivillige, men i post-markedsføringsperioden blev der dog rapporteret en øget tendens til blødning i forbindelse med den samtidige anvendelse af azithromycin og warfarin eller coumarin antikoagulant. Det er nødvendigt at være opmærksom på hyppigheden af ​​overvågning af protrombintid.

Methylprednisolon: i en undersøgelse af den farmakokinetiske interaktion hos raske frivillige viste azithromycin ikke nogen signifikant effekt på farmakokinetikken af ​​methylprednisolon.

Midazolam: hos raske frivillige forårsagede den samtidige anvendelse af azithromycin 500 mg i 3 dage ikke klinisk signifikante ændringer i midazolams farmakokinetik og farmakodynamik.

Nelfinavir: samtidig brug af azithromycin (1200 mg) og nelfinavir i ligevægtskoncentrationer (750 mg 3 gange om dagen) fører til en stigning i koncentrationen af ​​azithromycin. Der blev ikke observeret klinisk signifikante bivirkninger, der er ikke behov for dosisjustering.

Horn: i betragtning af den teoretiske mulighed for ergotisme anbefales ikke samtidig administration af azithromycin med ergotderivater.

Azithromycin har ingen signifikant interaktion med det hepatiske cytochrome P450-system. Det antages, at lægemidlet ikke har nogen farmakokinetisk lægemiddelinteraktion, observeret med erythromycin og andre makrolider. Azithromycin inducerer eller inaktiverer ikke cytochrome P450 via cytochrommetabolitkomplekset.

Der er foretaget farmakokinetiske undersøgelser af brugen af ​​azithromycin og de følgende lægemidler, hvis metabolisme hovedsageligt forekommer med deltagelse af cytochrome P450.

Rifabutin: Den samtidige anvendelse af azithromycin og rifabutin påvirkede ikke plasmakoncentrationen af ​​disse lægemidler i blodserumet. Neutropeni blev observeret hos personer, der tog både azithromycin og rifabutin. Selvom neutropeni var forbundet med brugen af ​​rifabutin, er der ikke fundet en årsagssammenhæng med samtidig administration af azithromycin.

Sildenafil: hos raske mandlige frivillige var der ingen tegn på virkningen af ​​azithromycin (500 mg pr. Dag i 3 dage) på AUC- og Cmax-værdierne for sildenafil eller dets cirkulerende metabolit.

Theophylline: azithromycin påvirkede ikke theophylline farmakokinetik, mens man tog azithromycin og theophylline hos raske frivillige. Den kombinerede anvendelse af teophyllin og andre makrolidantibiotika førte undertiden til en stigning i teophyllinniveauer i serum.

Terfenadin: farmakokinetiske studier har ikke rapporteret om en interaktion mellem azithromycin og terfenadin. Som med andre makrolidantibiotika bør azithromycin anvendes med forsigtighed i kombination med terfenadin.

Triazolam: samtidig brug af azithromycin 500 mg den første dag og 250 mg den anden dag med 0,125 mg triazolam påvirkede ikke signifikant alle farmakokinetiske parametre for triazolam sammenlignet med triazolam og placebo.

Trimethoprim / sulfamethoxazol: den samtidige anvendelse af trimethoprim / sulfamethoxazol i en dobbeltkoncentration (160 mg / 800 mg) i 7 dage med azithromycin 1200 mg den 7. dag påvirkede ikke den maksimale koncentration, total eksponering eller urinudskillelse af trimethoprim eller sulfamethoxazol. Serum azithromycin-koncentrationer var i overensstemmelse med dem, der blev observeret i andre studier..

Fluconazol: samtidig anvendelse af en enkelt dosis azithromycin 1200 mg fører ikke til ændring i farmakokinetikken for en enkelt dosis fluconazol 800 mg. Den samlede eksponering og halveringstid af azithromycin ændrede sig ikke med den samtidige anvendelse af fluconazol, men der blev observeret et klinisk ubetydeligt fald i Cmax (18%) af azithromycin.

Cetirizin: hos raske frivillige med samtidig brug af azithromycin i 5 dage med 20 mg cetirizin i ligevægtstilstand blev der ikke observeret nogen farmakokinetiske interaktionsfænomener eller signifikante ændringer i QT-intervallet.

Cyclosporin: I farmakokinetiske studier, der involverede raske frivillige, der tog azithromycin i en dosis på 500 mg / dag i 3 dage og derefter tog en enkelt dosis på 10 mg / kg cyclosporin, blev der fundet en signifikant stigning i Cmax og AUC 0-5 af cyclosporin. Derfor skal der udvises forsigtighed, når man overvejer muligheden for samtidig brug af disse lægemidler. Hvis kombinationsbehandling anses for berettiget, er det nødvendigt omhyggeligt at kontrollere cyclosporinniveauer og passende dosisjustering..

Cimetidin: I farmakokinetiske undersøgelser af virkningen af ​​en enkelt dosis cimetidin taget 2:00 før indtagelse af azithromycin på farmakokinetikken for azithromycin blev der ikke observeret ændringer i farmakokinetikken for azithromycin.

Anvendelsesfunktioner

Overfølsomhed: ligesom ved erythromycin og andre makrolider er der rapporteret om sjældne alvorlige allergiske reaktioner, herunder angioødem og anafylaksi (sjældent dødelig), dermatologiske reaktioner, herunder Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (sjældent - dødelige) og udslæt med medikamenter med symptomer på eosinofili og systemiske symptomer (se.

Hvis der opstår en allergisk reaktion, skal brugen af ​​lægemidlet seponeres, og passende behandling bør startes. Lægen skal være opmærksom på, at allergisymptomer kan gentage sig efter ophør af symptomatisk behandling..

Nedsat leverfunktion: da leveren er den vigtigste vej til udskillelse af azithromycin, skal azithromycin ordentligt ordineres til patienter med alvorlige leversygdomme. Der er rapporteret om tilfælde af fulminant hepatitis, hvilket forårsager livstruende nedsat leverfunktion, når du tager azithromycin. Nogle patienter kan have haft en leversygdom eller have brugt andre hepatotoksiske stoffer..

Det er nødvendigt at udføre analyser / test af leverfunktion i tilfælde af udvikling af tegn og symptomer på leverdysfunktion, for eksempel astheni, udvikler sig hurtigt og ledsages af gulsot, mørk urin, en tendens til blødning eller leverencefalopati.

I tilfælde af krænkelse af leverfunktionen skal brugen af ​​azithromycin ophøre.

Horn: Hos patienter, der tager ergotderivater, bidrager den samtidige anvendelse af makrolidantibiotika til den hurtige udvikling af ergotisme. Der er ingen bevis for muligheden for interaktion mellem hornene og azithromycin. Imidlertid bør azithromycin gennem den teoretiske mulighed for ergotisme ikke administreres samtidig med ergotderivater..

Nedsat nyrefunktion. Hos patienter med svær nyrefunktion (glomerulær filtreringshastighed

QT-intervall forlænges. Langvarig hjertepolarisering og QT-interval, hvilket øgede risikoen for at udvikle hjertearytmier og ventrikelflimmer (torsade de pointes) blev observeret med andre makrolidantibiotika. Da følgende situationer kan øge risikoen for ventrikulære arytmier (inklusive paroxysmal ventrikulær takykardi af typen ”pirouette”), som kan være dødelig, bør azithromycin anvendes med forsigtighed til patienter med aktuelle tilstande, der bidrager til forekomsten af ​​arytmi (især hos kvinder og ældre) ), nemlig til patienter:

  • med medfødt eller registreret QT-forlængelse;
  • der i øjeblikket behandles med andre aktive stoffer, der vides at forlænge QT-intervallet, såsom antiarytmiske lægemidler i klasse IA (quinidin og procainamid) og III (dofetilid, amiodaron og sotalol), cisaprid og terfenadin, antipsykotika, såsom pimozid ; antidepressiva, såsom citalopram; såvel som fluorquinoloner, såsom moxifloxacin og levofloxacin;
  • med en krænkelse af elektrolytmetabolismen, især i tilfælde af hypokalæmi og hypomagnesæmi;
  • med klinisk relevant bradykardi, arytmi eller alvorlig hjertesvigt.

Streptococcal-infektioner: azithromycin er generelt effektivt til behandling af streptococcus i oropharynx, men der er ingen beviser, der viser effektiviteten af ​​azithromycin til forebyggelse af akut reumatoid polyarthritis. Et antimikrobielt lægemiddel med anaerob aktivitet skal tages i kombination med azithromycin, hvis det antages, at anaerobe mikroorganismer forårsager infektion.

Superinfektion: Som det er tilfældet med andre antibakterielle lægemidler, er der muligheden for superinfektion (f.eks. Mycose).

Når man tager næsten alle antibakterielle lægemidler, inklusive azithromycin, blev Clostridium difficile-associeret diarré (CDAD) rapporteret, hvis sværhedsgrad varierede fra mild diarré til dødelig colitis. Behandling med antibakterielle lægemidler ændrer den normale flora i tyktarmen, hvilket resulterer i overdreven vækst af C.

C. difficile producerer toksiner A og B, som bidrager til udviklingen af ​​CDAD. Stammer af C. difficile, som er hyperproducerende toksiner, forårsager øget sygelighed og dødelighed, da disse infektioner kan være resistente over for antimikrobiel terapi og kræve kolektomi. Der bør overvejes udviklingen af ​​CDAD hos alle patienter med diarré forårsaget af brug af antibiotika. Omhyggelig behandling af den medicinske historie er nødvendig, da CDAD som rapporteret er mulig inden for 2 måneder efter indtagelse af antibakterielle lægemidler.

Myasthenia gravis: Der er rapporteret om forværring af symptomer på myasthenia gravis eller en ny udvikling af myasthenic syndrom hos patienter, der får azithromycin-behandling..

Brug under graviditet eller amning

En undersøgelse af virkningen på dyrenes reproduktive funktion blev udført med introduktion af doser svarende til moderate toksiske doser for moderkroppen. I disse undersøgelser blev der ikke opnået bevis for toksiske virkninger af azithromycin på fosteret. Der er dog ingen tilstrækkelige og godt kontrollerede undersøgelser hos gravide kvinder. Da undersøgelser af virkningen på dyrs reproduktionsfunktion ikke altid svarer til effekten hos mennesker, skal azithromycin kun ordineres under graviditet af sundhedsmæssige årsager.

Det er rapporteret, at azithromycin går over i modermælk, men der har ikke været nogen relevante og korrekt kontrollerede kliniske studier, der ville gøre det muligt for os at karakterisere farmakokinetikken for udskillelse af azithromycin i modermælken. Brug af azithromycin under amning er kun muligt i tilfælde, hvor den forventede fordel for moren opvejer den potentielle risiko for babyen.

En fertilitetsundersøgelse blev udført på rotter; graviditetsrate faldt efter administration af azithromycin. Relevansen af ​​disse data vedrørende mennesker er ukendt..

Evnen til at påvirke reaktionshastigheden, når du kører køretøjer eller andre mekanismer

Da azithromycin kan forårsage visse forstyrrelser i nervesystemet (se afsnittet "Bivirkninger"), anbefales det ikke at bruge køretøjer om nødvendigt og arbejde med andre mekanismer.

Dosering og administration

Voksne og børn, der vejer mere end 45 kg.

Azithromycin skal bruges 1:00 før eller 2:00 efter at have spist, da den samtidige indtagelse af mad er i strid med dens absorption. Lægemidlet tages 1 gang om dagen. Synk tabletter uden at tygge.

Ved infektioner i ENT-organer, luftvej, hud og blødt væv (undtagen migrerende erytem): den samlede dosis er 1500 mg, 500 mg en gang dagligt i 3 dage.

I tilfælde af migrerende erytem: total dosis azithromycin - 3 g, for voksne - 1 gang om dagen i 5 dage: 1. dag - 1 g, derefter - 500 mg fra 2. til 5. dag.

Ved seksuelt overførte infektioner (ukompliceret urethritis / cervicitis): 1 g en gang; kursusdosis - 1 g.

Ved acne vulgaris: den anbefalede samlede dosis er 6 g. Følgende behandlingsregime anbefales: i de første 3 dage ordineres 500 mg en gang dagligt, i de næste 9 uger - 500 mg en gang om ugen, og i den anden uge skal du bruge tabletten efter 7 dage efter den første pille og 8 efterfølgende doser skal tages med intervaller på 7 dage.

Hvis du går glip af en dosis af stoffet, skal du tage den glemte dosis så hurtigt som muligt og den næste med et interval på 24 timer.

Ældre patienter.

Ældre patienter behøver ikke at ændre dosis.

Da ældre patienter kan være i risiko for forstyrrelser i hjerteledning, anbefales det at udvise forsigtighed ved brug af azithromycin på grund af risikoen for at udvikle hjertearytmier og torsade de pointes arytmier.

Patienter med nedsat nyrefunktion.

For patienter med mindre nedsat nyrefunktion (glomerulær filtreringshastighed på 10-80 ml / min) kan den samme dosis anvendes til patienter med normal nyrefunktion. Azithromycin bør anvendes med forsigtighed til patienter med svær nedsat nyrefunktion (glomerulær filtreringshastighed

Patienter med nedsat leverfunktion.

Da azithromycin metaboliseres i leveren og udskilles med galden, bør lægemidlet ikke bruges til patienter med alvorlige leversygdomme. Undersøgelser relateret til behandling af sådanne patienter med azithromycin er ikke blevet udført..

Brug til børn med kropsvægt ≥ 45 kg. Foreskriv azithromycin i en anden doseringsform, for eksempel såsom en suspension, til børn, der vejer ≤ 45 kg..

Overdosis

Den kliniske erfaring med azithromycin antyder, at bivirkninger, der udvikler sig, når der tages højere end anbefalede doser af lægemidlet, svarer til dem, der observeres ved konventionelle terapeutiske doser. Typiske overdosesymptomer: reversibelt høretab, svær kvalme, opkast, diarré.

I tilfælde af overdosering er det nødvendigt at tage aktivt kul og gennemføre symptomatisk terapi, der sigter mod at bevare kroppens vitale funktioner.

Azithromycin tolereres godt og har en lav forekomst af bivirkninger..

Vurderingen af ​​bivirkninger er baseret på klassificering under hensyntagen til hyppigheden af ​​reaktioner: meget ofte (≥ 10%); ofte (≥ 1%, underretninger Tilmeld

Azithromycin - brugsanvisning

INSTRUKTION
til medicinsk brug af stoffet

Registreringsnummer:

Mærkenavn: AZITROMYCIN

International nonproprietær navn:

Doseringsform:

Struktur
C 1 filmovertrukket tablet indeholder
Aktiv ingrediens: Azithromycin-dihydrat (svarer til vandfrit azithromycin) - 524 mg (500 mg)
Hjælpestoffer: forgelatineret stivelse, hyprolose, copovidon, crospovidon, vandfrit calciumphosphat, talkum, natriumlaurylsulfat, magnesiumstearat, hypromellose, macrogol 6000, titandioxid, dimethicone.

Beskrivelse: ovale bikonvekse tabletter, filmovertrukne, hvide, med et tværgående hak på den ene side, hvor tabletten opdeles i to lige store halvdele. Tværsnittet af tabletten viser en hvid kerne og en tynd hvid filmovertræk.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode: J01FA10

farmakologisk virkning

farmakodynamik
Azithromycin er et bredspektret bakteriostatisk antibiotikum fra gruppen af ​​azrolidmakrolider. Det har en bred vifte af antimikrobielle effekter. Azithromycins virkningsmekanisme er forbundet med undertrykkelse af proteinsyntese af mikrobielle celler. Ved at binde til 508 underenheden af ​​ribosomer inhiberer det peptidtranslokasen på translationstrinnet og inhiberer proteinsyntesen, hvilket bremser væksten og reproduktionen af ​​bakterier. Det har en bakteriedræbende virkning i høje koncentrationer..
Har aktivitet mod et antal gram-positive, gram-negative, anaerober, intracellulære og andre mikroorganismer.
Mikroorganismer kan oprindeligt være resistente over for virkningen af ​​antibiotikumet eller kan blive resistente over for det.
I de fleste tilfælde følsomme mikroorganismer

  1. Gram-positive aerobes
    Staphylococcus aureus - methicillin-følsom, Streptococcus pneumoniae - penicillin-følsom, Streptococcus pyogenes
  2. Gram-negative aerobes
    Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae
  3. anaerober
    Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp..
  4. Andre mikroorganismer
    Chlamydia trachomatis, Chlamydia phneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi
Mikroorganismer, der er i stand til at udvikle resistens over for azithromycin
Gram-positive aerobes
Streptococcus pneumoniae penicillinresistent
Oprindeligt resistente mikroorganismer Gram-positive aerobes
Enterococcus faecalis, Staphylococci (methicillinresistent stafylokokker udviser en meget høj grad af resistens over for makrolider).
Gram-positive bakterier, der er resistente overfor erythromycin.
anaerober
Bacteroides fragilis

Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes azithromycin godt og distribueres hurtigt i kroppen. Efter en enkelt dosis på 500 mg er biotilgængeligheden 37% (første gangs virkning), den maksimale koncentration (0,4 mg / ml) i blodet skabes efter 2-3 timer, det tilsyneladende distributionsvolumen er 31,1 l / kg, proteinbinding tilbage i forhold til koncentrationen i blodet og er 7-50%. Gennemtrænger gennem cellemembraner (effektiv i infektioner forårsaget af intracellulære patogener). Det transporteres med fagocytter til infektionsstedet, hvor det frigives i nærværelse af bakterier. Det passerer let histohematologiske barrierer og kommer ind i vævet. Koncentrationen i væv og celler er 10-50 gange højere end i plasma og i fokus på infektion - 24-34% mere end i sunde væv.
Azithromycin har en meget lang halveringstid på 35-50 h. Vævs halveringstid er meget længere. Den terapeutiske koncentration af azithromycin varer op til 5-7 dage efter den sidste dosis. Azithromycin udskilles hovedsageligt i uændret form - 50% af tarmen, 6% - af nyrerne. I leveren, demethylater, mister aktivitet.

Indikationer til brug
Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet:

  • infektioner i de øvre luftveje og ØNH-organer (bihulebetændelse, betændelse i mandlen, faryngitis, otitis media);
  • infektioner i nedre luftvej: akut bronkitis, forværring af kronisk bronkitis, lungebetændelse, inklusive dem forårsaget af atypiske patogener;
  • infektioner i hud og blødt væv (erysipelas, impetigo, sekundært inficerede dermatoser, almindelig acne med moderat sværhedsgrad);
  • det indledende trin i Lyme sygdom (borreliose) - vandrende erytem (erythema migrans);
  • urinvejsinfektioner forårsaget af Chlamidia trachomatis (urethritis, cervicitis).

Kontraindikationer
Overfølsomhed over for antibiotika fra makrolidgruppen, svær lever- og / eller nyresvigt, børn under 12 år (vejer under 45 kg), amning, samtidig administration med ergotamin og dihydroergotamin.

omhyggeligt
Moderat nedsat lever- og nyrefunktion med arytmier eller en tilbøjelighed til arytmier og forlængelse af QT-intervallet med den kombinerede administration af terfenadin, warfarin, digoxin.

Brug under graviditet og amning
Under graviditet ordineres lægemidlet kun, hvis den forventede fordel for moren opvejer den potentielle risiko for fosteret..
Om nødvendigt bør brug af lægemidlet under amning beslutte om afslutning af amning på brugstidspunktet.

Dosering og administration
Inde 1 gang om dagen, mindst 1 time eller 2 timer efter et måltid. Voksne (inklusive ældre mennesker) og børn over 12 år med kropsvægt over 45 kg.
Ved infektioner i øvre og nedre luftvej, ENT-organer, hud og blødt væv - 0,5 g / dag i 1 dosis i 3 dage (kursusdosis - 1,5 g).
Med erythema migrans (Lyme sygdom) til behandling af fase I - 1 gang pr. Dag i 5 dage: 1. dag - 1,0 g, derefter fra 2. til 5. dag - 0,5 g dagligt (kursus dosis - 3 g).
Acne vulgaris - 6 g kursusdosis, 0,5 g / dag i 1 dosis i 3 dage, derefter 0,5 g / dag 1 gang om ugen i 9 uger. Den første ugentlige pille skal tages 7 dage efter at have taget den første daglige pille (8 dage fra behandlingsstart), de næste 8 ugentlige tabletter - med et interval på 7 dage.
I tilfælde af urinvejsinfektioner forårsaget af Chlamidia trachomatis (ukompliceret urethritis eller cervicitis) - 1 gang 1 g.
Indgivelse til patienter med nedsat nyrefunktion: til patienter med moderat nedsat nyrefunktion (kreatininclearance> 40 ml / min) er dosisjustering ikke nødvendig.

Bivirkninger
Fra cirkulations- og lymfesystemer: trombocytopeni, neutropeni.
Fra det centrale nervesystem: svimmelhed / svimmelhed, hovedpine, kramper, døsighed, paræstesi, asteni, søvnløshed, hyperaktivitet, aggressivitet, angst, nervøsitet.
Fra sanseorganerne: tinnitus, reversibelt høretab op til døvhed (når man tager høje doser i lang tid), nedsat opfattelse af smag og lugt.
Fra det kardiovaskulære system: hjertebank, arytmi, ventrikulær takykardi, øget QT-interval, bidirektional ventrikulær takykardi.
Fra mave-tarmkanalen: kvalme, opkast, diarré, mavesmerter / kramper, flatulens, fordøjelsesbesvær, anorexia, forstoppelse, misfarvning af tungen, pseudomembranøs colitis, kolestatisk gulsot, hepatitis, ændringer i laboratorieparametre for leverfunktion, leversvigt, levernekrose (muligvis dødelig).
Allergiske reaktioner: kløe, hududslæt, angioødem, urticaria, lysfølsomhed, anafylaktisk reaktion, inklusive ødemer (i sjældne tilfælde, dødelig), erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse. Fra muskuloskeletalsystemet: arthralgi.
Fra kønsorganet: nefritis, akut nyresvigt.
Andet: vaginitis, candidiasis.

Overdosis
Symptomer: kvalme, midlertidigt høretab, opkast, diarré.
Behandlingsmetode: indtagelse af aktivt kul, gastrisk skylning, symptomatisk terapi.

Interaktion med andre stoffer
Antacida påvirker ikke biotilgængeligheden af ​​azithromycin, men reducerer den maksimale koncentration af azithromycin i blodplasma med 30%, så lægemidlet skal tages mindst en time før eller to timer efter indtagelse af disse lægemidler og mad.
Azithromycin påvirker ikke koncentrationen af ​​carbamazepin, didanosin, rifabutin og methylprednisolon i blodet, når de anvendes sammen.
Ved parenteral anvendelse påvirker azithromycin ikke koncentrationen af ​​cimetidin, efavirenz, fluconazol, indinavir, midazolam, triazolam, trimethoprim / sulfamethoxazol i blodet, når de anvendes sammen, men muligheden for sådanne interaktioner med udnævnelsen af ​​azithromycin til oral administration bør dog ikke udelukkes.
Azithromycin påvirker ikke theophylline farmakokinetik, men når det tages sammen med andre makrolider, kan theophylline-koncentration i blodplasma øge.
Om nødvendigt, den kombinerede anvendelse med cyclosporin, anbefales det at kontrollere indholdet af cyclosporin i blodet. På trods af det faktum, at der ikke findes data om virkningen af ​​azithromycin på ændringer i koncentrationen af ​​cyclosporin i blodet, er andre repræsentanter for makrolidklassen i stand til at ændre dets niveau i blodplasma. Med den kombinerede anvendelse af digoxin og azithromycin er det nødvendigt at kontrollere niveauet af digoxin i blodet, da mange makrolider øger absorptionen af ​​digoxin i tarmen og derved øger dens koncentration i blodplasma. Om nødvendigt, samtidig administration med warfarin, anbefales det, at nøje overvågning af protrombintid.
Det blev fundet, at den samtidige administration af terfenadin og antibiotika i makrolidklassen forårsager arytmi og forlængelse af QT-intervallet. Baseret på dette kan ovennævnte komplikationer ikke udelukkes med den kombinerede anvendelse af terfenadin og azithromycin.
Da det er muligt at hæmme CYP3A4-isoenzym med azithromycin i parenteral form, når det administreres sammen med cyclosporin, terfenadin, ergotalkaloider, cisaprid, pimozid, quinidin, astemizol og andre lægemidler, hvis metabolisme sker med deltagelse af dette enzym, bør man tage hensyn til muligheden for en sådan interaktion indad.
Ved fælles indgivelse af azithromycin og zidovudin påvirker azithromycin ikke de farmakokinetiske parametre for zidovudin i blodplasmaet eller udskillelsen af ​​nyrerne i det og dets glukuronidmetabolit. Ikke desto mindre stiger koncentrationen af ​​den aktive metabolit, phosphoryleret zidovudin, i multinucleated perifere vaskulære celler. Den kliniske betydning af dette faktum er ikke klart..
Ved samtidig administration af makrolider med ergotamin og dihydroergotamin er manifestationen af ​​deres toksiske virkning mulig (vasospasme, dysestesi).

specielle instruktioner
Hvis du går glip af en dosis af stoffet, skal du tage den glemte dosis så hurtigt som muligt og den næste med et interval på 24 timer.
Som ved enhver antibiotikabehandling er det ved behandling med azithromycin muligt at vedhæfte superinfektion (inklusive svampe).
Azithromycin skal tages mindst en time før eller to timer efter indtagelse af antacida.
Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og mekanismer. I behandlingsperioden er det nødvendigt at afstå fra at køre køretøjer og udføre potentielt farlige aktiviteter, der kræver en øget koncentration af opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

Udgivelsesformular
Filmovertrukne tabletter, 500 mg
3 tabletter pr. Blister af PVC / PVDC-folie og lakeret aluminiumstryk folie, en blister placeres i en papkasse sammen med brugsanvisning.

Opbevaringstid
2 år.
Brug ikke den efter udløbsdatoen.

Opbevaringsbetingelser
Liste B.
På et tørt, mørkt sted ved en temperatur på højst 25 ° C.
Opbevares utilgængeligt for børn.

Betingelser for dispensering fra apoteker:

Producent og pakker
ReplekPharm AO, Republikken Makedonien, 1000 Skopje, ul. Kozle 188

Packer

  1. ReplekPharm AO, Republikken Makedonien, 1000 Skopje, ul. Kozle 188
  2. CJSC Berezovsky Pharmaceutical Plant, Rusland 623704, Sverdlovsk Region, Berezovsky, ul. Koltsevaya, 13a.

Send klager og oplysninger om bivirkninger til:

  1. I tilfælde af emballering af lægemidlet ved JSC "Replexpharm": Repræsentationskontor for virksomheden "Replexpharm" i Den Russiske Føderation: 119049 Moskva, st. Korovy Val, d. 7, s. 1, kontor 29.
  2. I tilfælde af emballering af lægemidlet på CJSC Berezovsky Pharmaceutical Plant: CJSC Berezovsky Pharmaceutical Plant, Rusland 623704, Sverdlovsk Region, Berezovsky, ul. Koltsevaya, 13a.

azithromycin

Analoger

Den aktuelle liste over analoger, hvad der frigives i dag:

  • Azidrop
  • Azitral
  • Azitrox
  • AzitRus
  • ZI-faktor
  • Zitrolide
  • Sweetrox
  • Sumamed
  • Hemomycin
  • EcoMed

Andre synonymer til azithromycin:

Azibiot, Azivoc, Azivon, Azilide, Azimycin, Azitrocin, Azicide, Zetamax retard, Zitnob, Zitrocin, Sumazid, Sumaklid, Sumametsin, Sumamoks, Sumatrolid solutab, Tremak-Sanovel.

Gennemsnitlig online pris *: 87 r.

Hvor kan jeg købe:

Brugsanvisning

Azithromycin er et bredspektret antibiotikum. Dette lægemiddel tilhører klassen af ​​de sikreste makrolidantibiotika til den menneskelige krop (på grund af det reducerede toksicitetsniveau).

Fås i form af tabletter og kapsler i doser på 250 mg eller 500 mg

Indikationer

Azithromycin ordineres til følgende sygdomme:

  • Betændelse i de øvre luftvejsorganer og øregangene forårsaget af infektion: faryngitis, laryngitis, betændelse i mandlen, betændelse i mandlen, bihulebetændelse, otitis media.
  • Infektionssygdomme i de nedre luftvejsorganer: bronkitis, lungebetændelse.
  • Alvorlige inflammatoriske sygdomme i huden: acne i moderat og svær grad, dermatose, erythema, erysipelas.
  • Tick-borne borreliose i første fase.
  • Infektiøse processer i kønsorganerne: urethritis, cervitis.

Dosering og administration

Medicinen tages kun som instrueret af den behandlende læge, via munden, en gang dagligt. Ved behandling med azithromycin skal det tages i betragtning, at den ordinerede dosis altid tages separat fra måltidet: 1 time før et måltid eller et par timer efter et måltid.

For voksne og børn, der vejer> 45 kg. over 12 år:

  1. Infektionssygdomme i åndedrætsorganerne og hørorganerne, hudintegumentet: en kapsel 500 mg, 3 dage i træk.
  2. Akne: En kapsel på 500 mg, 3 dage. Erythema: den første behandlingsdag - straks to 500 mg kapsler af lægemidlet (eller 4 til 250 mg), fra den anden til den femte - 500 mg pr. Dag.
  3. Urogenitale systemsygdomme: behandling er 1 dag. Tag 1 gram af medicinen ad gangen (to kapsler på 500 mg eller 4 af 250).
  4. Tick-borne borreliose: Tag den første behandlingsdag 1 gram ad gangen (to 500 mg kapsler eller 4 til 250), fra 2 til 5 dage - 500 mg.

Kontraindikationer

Azithromycin er strengt forbudt at tage:

  • Ved svære lever- og nyresygdomme.
  • Børn under 12 år (fra 12 år er det tilladt at tage stoffet, hvis barnets vægt er over 45 kg).
  • Under amning.
  • Hvis patienten har en særlig følsomhed i kroppen over for denne type antibiotika.
  • Under behandling med Ergotamine og Dihydroergotamine såvel som samtidig med antikoagulant Heparin.

Lægemidlet bør tages med ekstrem forsigtighed hos patienter med moderat til moderat unormal lever- og nyrefunktion, med nedsat hjertemuskelrytme, og også når de tager medicin: Terfenadin, Warfarin, Digoxin.

Graviditet og amning

Dette lægemiddel må kun bruges under graviditet, hvis resultatet af at tage det til den vordende mor overstiger den mulige risiko for fosteret.

Azithromycin er ikke tilladt under amning..

Overdosis

I tilfælde af en overdosis af et medicinsk produkt, kvalme, opkast, afføring, kan der opstå midlertidig høretab. Hvis den anbefalede dosis Azithromycin overskrides, skal patienten straks konsultere en læge for at ordinere den nødvendige behandling.

Bivirkninger

Under behandling med Azithromycin kan patienten opleve følgende bivirkninger: afføringslidelser, opkast, oppustethed, hududslæt, øget hjerterytme, migræne, døsighed, søvnforstyrrelser, irritabilitet, tinnitus.

Sammensætning og farmakokinetik

1 kapsel indeholder 500 mg 9-Deoxo-9a-aza-9a-methyl-9a-homoerythromycin A (azithromycin).

Sugning af et medicinsk udstyr. Efter indtræden i mave-tarmkanalen absorberes medikamentet hurtigt i blodet. Når man tager 1 kapsel af lægemidlet, indstilles det maksimale niveau af aktivt stof i blodplasmaet efter 3 timer og er 0,4 mg / L. Niveauet af medicin i den systemiske cirkulation er ca. 37%.

Distributionsproces. Lægemidlet trænger hurtigt ind og ophobes i luftvejene og organerne, kønsorganet og huden. Dens koncentration i kropsvæv er højere end indholdet i blodplasma 10-50 gange. Dette skyldes den aktive substans i lægemidlets lave evne til at binde til proteiner indeholdt i plasma. Niveauet af azithromycin ved lokalisering af betændelse er 25-35% højere end i andre sunde væv i kroppen. Efter afslutningen af ​​terapiforløbet forbliver et højt niveau af lægemidlet på inflammationsstederne i yderligere 5 til 7 dage.

Processen med udskillelse fra kroppen. Lægemidlet udskilles fuldstændigt i 2 perioder:

  1. Eliminationshalveringstiden begynder 8-24 timer efter administration og passerer inden for 14-20 timer (afhængigt af dosis af azithromycin og patientens krop).
  2. Tilbagetrækning 41 timer efter indtagelse, interval: 24-72 timer.

Andet

Når der gennemføres et behandlingsforløb med lægemidlet, skal det huskes, at enhver mad, alkoholholdige drikkevarer og terapeutiske midler, der er designet til at reducere surhedsgraden af ​​gastrisk juice, kan nedsætte absorptionen af ​​Azithromycin. Lægemidlets terapeutiske virkning er svækket af antibiotika Lincomycin og Clindamycin. Og antibiotika tetracyclin og chloramphenicol er tværtimod i stand til at styrke dens virkning.

Azithromycin er egnet til brug inden for 2 år efter den fremstillingsdato, der er angivet på lægemiddelpakningen.

Efter køb skal produktet være på et tørt sted, utilgængeligt for børn, væk fra direkte sollys. Optimal temperatur til opbevaring: fra 15 til 25 ° С.

En læges recept kræves ikke for at købe en medicin på et apotek.

Særlige bemærkninger

  • Hvis patienten af ​​en eller anden grund glip af en dosis af medicinen, anbefales det at drikke den glemte kapsel så hurtigt som muligt, og alle efterfølgende doser skal tages med en periode på 24 timer.
  • Ved behandling med azithromycin skal du være særlig forsigtig med at køre køretøjer og komplekse mekanismer på grund af den mulige forekomst af bivirkninger.
  • Ældre har lov til at tage stoffet..

Anmeldelser

(Skriv din anmeldelse i kommentarerne)

* - Den gennemsnitlige værdi blandt flere sælgere på overvågningstidspunktet er ikke et offentligt tilbud