Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Lægemidlet er Biseptol

Biseptol er et kombinationsmiddel fra sulfonamid-gruppen. Det består af sulfamethoxazol og trimethoprim. Biseptol er et lægemiddel med et bredt spektrum af handling. Dette er et bakteriedræbende medikament (det medfører død af en mikrobiel celle), men det gælder ikke antibiotika. Virkningen af ​​lægemidlet skyldes det faktum, at det blokerer syntesen af ​​folsyre, uden hvilken den mikrobielle celle ikke kan opdeles. Sulfamethoxazol og trimethoprim komplementerer og forstærker hinanden i denne mekanisme..

Biseptol er aktivt mod følgende patogener: stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, dysenteribacillus, typhoid bacillus, proteus, Escherichia coli, salmonella, pneumocystier, plasmodium, forårsagende middel af leishmaniasis, nogle meningokokker, kolera vibrio, glamocia, gococia, chiacia svampe.

Lægemidlet er ineffektivt mod Pseudomonas aeruginosa, det forårsagende middel til leptospirose, det forårsagende middel til tuberkulose, spirocheter og vira.
Biseptol har en effekt på mikroorganismer, der er resistente over for andre sulfonamidlægemidler.

Biseptol absorberes hurtigt og godt fra maven og når en maksimal koncentration i blodet 1-3 timer efter administration. Den terapeutiske koncentration af lægemidlet holdes op til 7 timer.

Lægemidlet trænger godt ind i biologiske væsker og kropsvæv: galde, spyt, cerebrospinalvæske, sputum, prostata, nyrer, lunger. Udskilles hovedsageligt i urinen.

Frigivelsesformularer

Brugsanvisning Biseptolum

Indikationer til brug

Kontraindikationer

Med forsigtighed kan Biseptolum anvendes, hvis patienten tidligere har været allergisk over for andre lægemidler; med bronkial astma; patienter med folinsyre-mangel; med sygdomme i skjoldbruskkirtlen; i den tidlige barndom og alderdom.

Biseptolbehandling skal udføres under medicinsk tilsyn og nøje overvåge en blodprøve.

Bivirkninger

Biseptolum tolereres normalt godt. Men som ethvert medikament kan det have bivirkninger:

  • Fra fordøjelsessystemet: i sjældne tilfælde - diarré, mavesmerter, nedsat appetit, kvalme, opkast; i isolerede tilfælde - colitis (betændelse i tarmen); reaktiv betændelse i leveren med stagnation af galden - kolestatisk hepatitis; glossitis - betændelse i tungen; stomatitis - betændelse i mundslimhinden; pancreatitis - betændelse i bugspytkirtlen.
  • Fra nervesystemet i nogle tilfælde: svimmelhed, hovedpine, depression, lille rysten af ​​ekstremiteterne.
  • På nyrenes side i sjældne tilfælde: en stigning i urinvolumen, betændelse i nyrerne (nefritis), udskillelse af blod med urin.
  • På luftvejens side: bronkospasme, hoste, kvælning eller en følelse af luftmangel.
  • Fra hæmopoietiske organer i isolerede tilfælde: et fald i antallet af hvide blodlegemer i blodet, et fald i antallet af neutrofiler (en type hvide blodlegemer, der beskytter kroppen mod infektioner), et fald i blodplader (blodplader involveret i blodkoagulation) og folinsyremangel.
  • Fra huden: udslæt på huden i form af urticaria; kløe i isolerede tilfælde - Lyell syndrom og Stevens-Johnson syndrom (de mest alvorlige varianter af allergiske manifestationer på hud og slimhinder med nekrose og afvisning); Quinckes ødem (lokalt eller diffus ødem i det subkutane væv og slimhinder); øget følsomhed over for ultraviolette stråler.
  • Isolerede tilfælde af kulderystelser og feber efter indtagelse af Biseptolum (lægemiddelfeber).
  • Led- og muskelsmerter.
  • Trombophlebitis (på injektionsstedet).
  • Nedsatte niveauer af kalium, natrium og blodsukker.

Bivirkninger er som regel milde og forsvinder efter tilbagetrækning af medikament.

Udseendet af hududslæt og svær diarré er grundlaget for afskaffelsen af ​​Biseptol.

Hos HIV-inficerede patienter og AIDS-patienter er sandsynligheden for bivirkninger meget højere.

Biseptolbehandling

Hvordan man tager Biseptolum?
Biseptolum bør accepteres efter mad. For at forhindre komplikationer i form af krystaller i urinen og urolithiasis er det nødvendigt at drikke medicinen med nok vand og sikre, at du drikker rigeligt vand i hele behandlingsforløbet (mindst 2 liter pr. Dag).

I perioden med behandling med Biseptol anbefales det at begrænse forbruget af ærter, bønner, fedtede ostesorter, animalske produkter. Disse fødevarer er rige på protein og reducerer effektiviteten af ​​stoffet. Det anbefales ikke at spise rødbeder, kager, tørret frugt, inden du tager Biseptol. Disse produkter fordøjes hurtigt, og medicinen har ikke tid til at blive absorberet, det udskilles fra kroppen med fæces. Du kan ikke drikke medicinen med mælk, fordi det neutraliserer medikamentet delvist.

Det er strengt forbudt at drikke alkohol under behandlingen: De kan neutralisere lægemidlet fuldstændigt og bidrage til udviklingen af ​​allergiske reaktioner.

Under behandlingen skal ultraviolet stråling (overdreven udsættelse for solen og besøge solariet) undgås..

Ved længerevarende brug (mere end 5 dage) og ved højere dosering samt med forekomsten af ​​ændringer i blodprøven under behandlingen skal folinsyre tages med 5-10 mg pr. Dag.

Drug interaktion
Biseptol bør ikke tages samtidig med Aspirin, Butadion, Naproxen.

Biseptol forbedrer virkningen af ​​medikamenter, der reducerer blodkoagulation, for eksempel Warfarin.

Biseptol forbedrer virkningen af ​​visse antidiabetika (Glycvidon, Glibenclamid, Glipizid, Chlorpropamid, Gliclazide).

Biseptol øger aktiviteten af ​​antitumormedikamentet Methotrexat og det antikonvulsive lægemiddel Phenytoin.

Biseptol anbefales ikke at blive ordineret samtidigt med thiaziddiuretika (Chlorothiazid, Diuril, Naturetin, Metolazone, Diucardin, Furosemid osv.) - dette hjælper med at øge blødningen.

Biseptol i kombination med diuretika såvel som med antidiabetika, der er anført ovenfor, kan forårsage en krydsallergisk reaktion.

Hexamethylenetetramin, ascorbinsyre og andre urinsyrer, øger risikoen for "sand" i urinen, mens de anvendes sammen med Biseptol.

Biseptol kan øge koncentrationen af ​​digoxin i blodet hos ældre patienter.

Rifampicin fremmer hurtigere udskillelse af Biseptolum.

Phenytoin (et antikonvulsivt middel), PASK (et anti-tuberkulosemedicin) og barbiturater (Phenobarbital, luminal, nembutal, seconal, amunal) øger folatmangel i kroppen, når det kombineres med Biseptol.

Den samtidige anvendelse af Biseptolum og Pyrimethamine (et antimalaria-middel) øger risikoen for anæmi.

Benzocaine, prokaine (medicin mod lokalbedøvelse) reducerer Biseptol's effektivitet.

Biseptol dosering
Dosen af ​​lægemidlet og indgivelsesvarigheden ordineres af lægen individuelt, afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden og beslægtede sygdomme.

Voksne patienter ordineres normalt 960 mg 2 gange dagligt (2 tabletter på 480 mg eller 1 tablet forte 2 gange) efter 12 timer i 5-14 dage.

Om nødvendigt ordineres langtidsbehandling til 480 mg 2 gange om dagen (1 tablet 480 mg 2 gange).

Biseptol-suspension er ordineret til voksne i 20 ml efter 12 timer.

I tilfælde af et alvorligt forløb af sygdommen (nogle gange med en kronisk sygdom) kan dosis øges op til 50%.

Og med en behandlingsvarighed på mere end 5 dage og med en stigning i dosis af Biseptol, er det nødvendigt at kontrollere en generel blodprøve.

Ved svære infektioner bruges intramuskulær eller intravenøs dryp af medikamentet til at opnå en højere koncentration i cerebrospinalvæsken eller i tilfælde af umulighed for intern administration af lægemidlet.

Koncentratet til fremstilling af en opløsning til intravenøs indgivelse fortyndes umiddelbart før infusion. Til fortynding anvendes 5% og 10% glucoseopløsninger, Ringers opløsning, 0,9% natriumchloridopløsning, 0,45% natriumchloridopløsning med 2,5% glucoseopløsning.

Det er ikke muligt at indgive Biseptol 480 koncentrat med andre opløsninger eller blande lægemidlet med andre lægemidler.

Børn over 12 år og voksne ordineres 10 ml (960 mg) efter 12 timer.

Børn fra 3 til 5 år ordineres 2,5 ml (240 mg) 2 gange om dagen.

Børn 6-12 år får 5 ml (480 mg) efter 12 timer.

Ved svære infektioner er en 50% stigning i dosis acceptabel for alle aldersgrupper.

Lægemidlet administreres i mindst 5 dage (indtil forsvinden af ​​sygdommens manifestationer og yderligere 2 dage).

I tilfælde af en overdosis af lægemidlet (udseendet af kvalme, opkast, nedsat bevidsthed) annulleres lægemidlet, gastrisk skylning udføres (hvis der ikke er gået mere end 2 timer efter indgivelse), en kraftig drink eller intravenøs væske.

Biseptolum til børn

I nogle lande (for eksempel i England) bruges Biseptol først til at behandle børn efter 12 år. I landene i det tidligere Sovjetunionen bruges medikamentet også med succes til behandling af små børn..

I pædiatrisk praksis anvendes Biseptol til behandling af luftvejsinfektioner, urinvejsinfektioner, tarminfektioner og bløddelsskader.

Det bruges i ungdomsårene og til behandling af små børn fra 3 måneder. Den vigtigste betingelse for behandling af børn er nøjagtig overholdelse af doseringen.

For børn er Biseptol tilgængelig i form af en sirup eller suspension. Suspensionen kan bruges fra 3 måneders alder; sirup - efter et år; piller - efter 2 år; injektioner - efter 6 år.

En suspension af Biseptol ordineres med en hastighed på 30 mg sulfamethoxazol og 6 mg trimethoprim pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag. Børn i alderen 3-6 måneder skal tage en suspension på 2,5 ml 2 gange om dagen efter 12 timer; fra 7 måneder til 3 år, 2,5-5 ml suspension 2 gange om dagen; fra 4 til 6 år, tag 5-10 ml 2 gange efter 12 timer; i en alder af 7-12 år - 10 ml 2 gange om dagen; børn over 12 år tager 20 ml efter 12 timer.

For børn fra 2 til 5 år ordineres Biseptol-tabletter 240 mg 2 gange om dagen (2 tabletter 120 mg 2 gange); og fra 6 til 12 år - 480 mg 2 gange om dagen (4 tabletter på 120 mg 2 gange eller 1 tablet på 480 mg 2 gange) efter 12 timer.

Børn ordineres normalt til at tage medicinen i 5 dage og varer yderligere 2 dage efter, at manifestationerne af sygdommen er forsvundet..

Når behandling med Biseptolum skal forældre give barnet en rigelig drink. I behandlingsperioden bør du begrænse forbruget af slik og konfekt, kål og gulerødder, tomater og bælgfrugter. Det anbefales at give dit barn vitaminkomplekser.

Forældre bør ikke bruge denne medicin alene! Behandling bør kun udføres som foreskrevet af lægen og med konstant tilsyn af en børnelæge.

Biseptol med angina

Oftest er angina forårsaget af streptokokker og stafylokokker. Og på trods af det faktum, at Biseptol-annotationen siger, at begge disse patogener er følsomme over for virkningen af ​​Biseptol, og det anbefales til behandling af tonsillitis (tonsillitis), er det sjældent blevet brugt i de senere år. Dette skyldes det faktum, at nylige studier indikerer et tab af følsomhed af streptokokker overfor Biseptol.

Biseptol til angina ordineres nu i tilfælde, hvor det er umuligt af nogen grund at tage førstevalgsmedicin, antibiotika. I sådanne tilfælde ordineres Biseptol i den sædvanlige aldersdosis i 7-10 dage.

Biseptol til cystitis

Biseptol er traditionelt blevet brugt til behandling af cystitis..

Men mikrober tilpasser sig lægemidler, der ofte bruges, og mister til sidst deres følsomhed over for disse lægemidler; medicin holder op med at handle. Så det skete med Biseptol. Derfor er holdningen til udnævnelsen af ​​Biseptol til cystitis meget begrænset i øjeblikket.

Den rigtige taktik til behandling af blærebetændelse er valg af medicin i overensstemmelse med deres følsomhed. Til dette formål ordineres urinkultur til mikroflora og dens følsomhed over for medicin. Lægen får resultatet 3-4 dage efter testen og vælger den rigtige behandling.

I nogle tilfælde ordinerer lægen Biseptol oprindeligt, og efter at have modtaget resultatet af floraens følsomhed over for medikamenter, om nødvendigt ændrer behandlingen. Nogle gange ordineres Biseptolum på grund af intolerance over for antibiotika eller andre medikamenter. Biseptol ordineres i den sædvanlige dosering (2 tabletter 2 gange om dagen) i 5-10 dage.

Analoger og synonymer af Biseptol

Det er nødvendigt at skelne mellem analoger af lægemidlet og synonymer af stoffet.

Analoger kaldes medicin, der har forskellige aktive ingredienser i sammensætningen, de adskiller sig i navne, men bruges til behandling af de samme sygdomme, fordi har samme virkning. Analoger kan variere med hensyn til virkningsstyrke, tolerance over for lægemidlet, kontraindikationer, bivirkninger.

Biseptol-analoger er antibiotika fra forskellige grupper, fordi de har også en antimikrobiel effekt. Afhængigt af patogenens følsomhed og virkningsspektret bruges antibiotika til behandling af de samme sygdomme som Biseptol.

Biseptol-analoger er andre sulfonamid-medikamenter:

  • Asacol (aktiv ingrediens: mesalazin);
  • Dermazin (aktiv ingrediens: sulfadiazin);
  • Ingalipt (aktive ingredienser: streptocid, natriumsulfathiazol);
  • Inhaflu (aktiv ingrediens: streptocid) og andre sulfa-medikamenter.

Synonymer er medicin med de samme aktive ingredienser, men med forskellige navne, fordi produceret af forskellige virksomheder. Dette er generiske lægemidler. De kan variere i doseringsformer, men har de samme farmakologiske egenskaber..

Synonymer af Biseptolum: Bactrim, bakteriel, Bactramin, Abacin, Andoprim, Bactifer, Abactrim, Bactramel, Hemitrin, Bactrizol, Ectapprim, Berlocid, Bacticel, Doctonil, Expectrin, Gantrin, Falprin, Methomide, Omectrimtimet, Primal, Oribakt, Resprim, Sumetrolim, Septotsid, Uroksen, Baktekod, Triksazol, Trimeksazol, Blackson, vanadium, Aposulfatrin, Baktredukt, Groseptol, Kotrimol, Kotribene, Eriprim, Primotren, Sulfatrim, Rankotrim, Eksprimotol, Ekspedrimol, Ekspazrim,, Sulotrim, Trimosul.

Anmeldelser om stoffet

Der er mange positive anmeldelser om effektiviteten af ​​Biseptol til behandling af luftvejssygdomme (selv med bronkial astma), otitis media, koger, bronkiektatisk sygdom hos børn og voksne.

Flere anmeldelser rapporterer om bivirkninger i form af kvalme, opkast, appetitløshed. Mange patienter og nogle læger finder stoffet forældet..

Manglen på effekt blev bemærket i 2 anmeldelser af behandlingen af ​​acne og hos 2 på behandlingen af ​​gonoré. Negative anmeldelser om brugen af ​​stoffet til børn blev ikke fundet.

Lægemiddelpris

Konklusion

Forfatter: Pashkov M.K. Indholdsprojektkoordinator.

Biseptol

Biseptol: instruktioner til brug og anmeldelser

Latin navn: Biseptol

ATX-kode: J01EE01

Aktiv ingrediens: co-trimoxazol (sulfamethoxazol + trimethoprim) [co-trimoxazol (sulfamethoxazol + trimethoprim)]

Producent: Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Polen), Medana Pharma, S.A. (Polen)

Opdatering af beskrivelse og foto: 19/8/2019

Priser i apoteker: fra 26 rubler.

Biseptolum - et kombineret antibakterielt lægemiddel.

Slip form og sammensætning

Former for frigivelse af Biseptolum:

  • tabletter på 120 og 480 mg: flad, rund, gullig farve (i blister til 20 stk., 1 blister i papkarton);
  • oral suspension: let fløde, med duften af ​​jordbær (i mørke glasflasker på 80 ml, 1 flaske i en papkasse).

1 tablet indeholder:

  • sulfamethoxazol - 100 mg eller 400 mg;
  • trimethoprim - 20 mg eller 80 mg.

5 ml suspension indeholder:

  • sulfamethoxazol - 200 mg;
  • trimethoprim - 40 mg.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Co-trimoxazol - det aktive stof i Biseptol - et kombineret antimikrobielt lægemiddel bestående af sulfamethoxazol og trimethoprim i et forhold på 5: 1.

Sulfamethoxazol svarer i struktur til PABA (para-aminobenzoesyre); i bakterieceller forstyrrer det syntese af dihydrofolatsyre, hvilket forhindrer inkludering af PABA i dens molekyle.

Trimethoprim forbedrer virkningen af ​​sulfamethoxazol, hvilket skyldes en krænkelse af nyttiggørelsen af ​​dihydrofolinsyre i tetrahydrofolic acid, som er en aktiv form for folinsyre, der er ansvarlig for opdelingen af ​​mikrobielle celler og proteinmetabolisme.

Komponenternes kombinerede virkning forstyrrer dannelsen af ​​folsyre, som er nødvendig for syntese af purinforbindelser med mikroorganismer, og derefter nucleinsyrer - DNA og RNA (deoxyribonukleinsyre og ribonukleinsyrer). Dette fører til en krænkelse af dannelsen af ​​proteiner og bakteriens død.

Biseptol er et bredspektret bakteriedræbende middel, men følsomheden af ​​dens virkninger kan dog afhænge af den geografiske placering.

Normalt følsomme patogener [MIC (minimum hæmmende koncentration) for sulfamethoxazol - mindre end 80 mg / l)]: Haemophilus influenzae (beta-lactamase-dannende og beta-lactamase-dannende stammer), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli (inklusive enterotox) ), Vibrio cholerae, Alcaligenes faecalis, Edwardsiella tarda, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Shigella spp. (inkl. S. flexneri. S. sonnet), Yersinia spp. (inklusive Y. enterocolitica), Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter spp. (inklusive C. freundii), Klebsiella spp. (inklusive K. pneumoniae, K. oxytoca), Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Hafnia alvei, Serratia spp. (herunder S. marcescens, S. liquefaciens).

Listeria monocytogenes, Cyclospora cayetanensis, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Brucella spp kan også udvise følsomhed overfor Biseptolum.

Delvist følsomme patogener (MPC for sulfamethoxazol - 80–160 mg / l): koagulaseanegative stammer af Staphylococcus spp. (inklusive methicillin-følsomme og methicillin-resistente stammer af Staphylococcus aureus), Streptococcus pneumoniae (penicillin-resistente og penicillin-følsomme stammer), Aeromonas hydrophila, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter lwoffiiciaphiem. (inklusive Providencia rettgeri), Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Stenotrophomonas maltophilia (Xanthomonas maltophilia).

Resistente patogener (MPC for sulfamethoxazol - mere end 160 mg / l): Pseudomonas aeruginosa, Mycoplasma spp., Treponema pallidum, Mycobacterium tuberculosis.

Ved empirisk ordination af Biseptol skal lokale egenskaber for resistensen mod dens virkninger af mulige patogener af en specifik infektionssygdom tages i betragtning. Ved behandling af infektioner, der kan være forårsaget af delvist følsomme mikroorganismer, anbefales en følsomhedstest for at udelukke patogenresistens.

Farmakokinetik

Biseptolabsorption ved indtagelse er hurtig og næsten fuldt ud (90%).

Efter en enkelt dosis, 160 mg trimethoprim + 800 mg sulfamethoxazol Cmax (maksimal koncentration af stoffet) af trimethoprim og sulfamethoxazol er henholdsvis 1,5–3 μg / ml og 40–80 μg / ml. Tid til at nå Cmax i blodplasma - fra 1 til 4 timer. Efter en enkelt dosis fortsætter det terapeutiske koncentrationsniveau i 7 timer. For gentagen brug med en pause på 12 timer er minimum Css (ligevægtskoncentrationer) stabiliseres i området fra henholdsvis 1,3–2,8 μg / ml og 32–63 μg / ml for trimethoprim og sulfamethoxazol. Css nået på 2-3 dage.

Co-trimoxazol er godt fordelt i kroppen. Vd (fordelingsvolumen) af trimethoprim og sulfamethoxazol er henholdsvis ca. 130 l og 20 l.

Gennemtrænger gennem blod-hjerne- og placentabarrierer såvel som modermælk. I urinen og lungerne skaber koncentrationer, der er højere end plasma.

Trimethoprim er lidt bedre end sulfamethoxazol trænger ind i det ikke-inflammatoriske væv i prostatakirtlen, vaginal sekretion, galde, sædvæske, spyt, betændt og sundt lungevæv. Begge aktive komponenter trænger lige så godt ind i den vandige humor i øjet og cerebrospinalvæske..

Trimethoprim (en stor mængde) og sulfamethoxazol (i en lidt mindre mængde) kommer fra blodbanen ind i den mellemliggende væske og andre ekstravasale væsker i kroppen. Koncentrationer af aktive stoffer over IPC for de fleste patogener.

Plasmaproteinbinding: sulfamethoxazol - 66%, trimethoprim - 45%.

Metabolisme forekommer i leveren. Sulfamethoxazol metaboliseres hovedsageligt ved N4-acetylering, i mindre grad ved konjugering med glucuronsyre. Nogle metabolitter har antimikrobiel aktivitet..

Det udskilles hovedsageligt i form af metabolitter (inden for 72 timer - 80%) og som et uændret stof (sulfamethoxazol - 20%, trimethoprim - 50%). En lille del af dosis udskilles gennem tarmen.

Begge stoffer og deres metabolitter udskilles med nyrerne (både glomerulær filtrering og tubulær sekretion). Som et resultat heraf er koncentrationen af ​​begge aktive ingredienser i urinen signifikant højere end koncentrationen i blodet.

T1/2 (eliminationshalveringstid): sulfamethoxazol - 9-11 timer, trimethoprim - 10-12 timer. Hos børn er denne indikator meget lavere og afhænger af alder: under 1 år gammel - fra 7 til 8 timer, 1-10 år gammel - fra 5 til 6 timer.

Hos ældre patienter og / eller patienter med nedsat nyrefunktion (med kreatininclearance 15-20 ml / min) T1/2 stigninger (behov for dosisjustering).

Indikationer til brug

I henhold til instruktionerne ordineres Biseptol til behandling af infektioner:

  • Genitourinary system: pyelonephritis, urethritis, salpingitis, prostatitis;
  • luftveje: bronkitis, lungebetændelse, lungeabscess, pleural empyema, otitis media, bihulebetændelse;
  • hud og blødt væv: pyoderma, furunkulose;
  • mave-tarmkanal: dysenteri, kolera, tyfus feber, paratyphoid, diarré.

Kontraindikationer

  • alvorlige blodsygdomme, herunder megaloblastisk anæmi, aplastisk anæmi, B12-mangelanæmi, leukopeni, agranulocytose, anæmi, der er forbundet med en mangel på folsyre;
  • glukose-6-phosphatdehydrogenase-mangel (forbundet med risikoen for hæmolyse);
  • alvorlig nyresvigt (med kreatininclearance mindre end 15 ml / min);
  • diagnosticeret skade på leverparenchyma (tabletter);
  • svær nyrefunktion i tilfælde af manglende evne til at kontrollere plasmakoncentrationen af ​​lægemidlet i blodet (tabletter);
  • hyperbilirubinæmi hos pædiatriske patienter (tabletter);
  • leversvigt (suspension);
  • kombineret anvendelse med dofetilid (suspension);
  • alder op til 8 uger eller op til 6 uger ved fødslen fra en mor med HIV-infektion (suspension) eller op til 3 år (tabletter);
  • laktationsperiode;
  • graviditet (piller);
  • individuel intolerance over for komponenterne i lægemidlet og sulfonamider.

Relativ (Biseptol ordineres under medicinsk tilsyn):

  • thyroidea sygdom;
  • astma;
  • folinsyremangel;
  • porfyri (suspension);
  • belastet historie med alvorlige allergiske reaktioner (suspension);
  • graviditet (suspension).

Brugsanvisning Biseptolum: metode og dosering

Lægemidlets behandling bestemmes af lægen individuelt. Begge doseringsformer skal tages før måltider..

Suspension og Biseptol-tabletter til børn over 12 år og voksne ordineres normalt 960 mg 2 gange dagligt, ved langvarig behandling reduceres en enkelt dosis med 2 gange. Behandlingsvarigheden bestemmes af sygdommen og spænder fra 5 til 14 dage.

Biseptol doseringsregime til børn:

  • tabletter: fra 6 til 12 år - 4 tabletter på 120 mg eller 1 tablet på 480 mg; fra 3 til 5 år - 2 tabletter på hver 120 mg;
  • suspension: fra 6 til 12 år - 480 mg, fra 6 måneder til 5 år - 240 mg, fra 2 til 5 måneder - 120 mg.

Hyppigheden af ​​at tage Biseptolum - 2 gange om dagen i overensstemmelse med et 12-timers interval mellem doserne.

Ved behandling af lungebetændelse beregnes dosis baseret på kropsvægt - 100 mg / kg / dag. Intervallet mellem doserne bør ikke overstige 6 timer, behandlingsvarigheden er 2 uger.

Ved behandling af gonoré tages Biseptol to gange dagligt ved 2000 mg (med hensyn til sulfamethoxazol) med et interval på 12 timer.

Standarddosis af Biseptolum kan øges med 30-50% under behandlingen af ​​kroniske sygdomme, og en reduceret dosering anvendes normalt i tilfælde af langtidsbehandling..

Bivirkninger

Brug af Biseptolum kan føre til en krænkelse af forskellige kropssystemer:

  • åndedrætsorganer: eosinofil infiltrat, allergisk alveolitis;
  • nervesystem: nervøsitet, hovedpine, hallucinationer, aseptisk meningitis, svimmelhed, perifer neuritis, ataksi, kramper, depression, tinnitus, apati;
  • hæmatopoietiske organer: anæmi, neutropeni, leukopeni, eosinophilia, thrombocytopenia, hypoprothrombinemia, agranulocytosis, methemoglobinemia;
  • fordøjelsessystem: akut pancreatitis, stomatitis, hyperbilirubinæmi, hepatonecrosis, gastritis, kvalme, nedsat appetit, opkast, diarré, mavesmerter, glossitis, cholestase, øget aktivitet af levertransaminaser, hepatitis;
  • muskuloskeletalt system: myalgia, arthralgi, rabdomyolyse;
  • urinsystem: nedsat nyrefunktion, interstitiel nefritis, hæmaturi, hypercreatininæmi, krystalluri.

Under indtagelse af Biseptolum kan forskellige allergiske reaktioner også udvikle sig, normalt manifesteret i form af feber, angioødem, kløe, lysfølsomhed, hududslæt, urticaria, multiforme exudativ erythema, toksisk epidermal nekrolyse, eksfoliativ dermatitis, konjunktival hyperæmi, serum konjunktival hyperæmi, serum conjunctiva lupuslignende syndrom.

Blandt de andre bivirkninger under anvendelsen af ​​Biseptol blev bemærket: søvnløshed, hypoglykæmi, hyperkalæmi, træthed, svaghed, candidiasis.

Overdosis

  • sulfamethoxazol: opkast, kvalme, tarmkolik, manglende appetit, hovedpine, svimmelhed, bevidsthedstap, døsighed; det er også muligt udvikling af feber, hæmaturi, krystalluri. Senere symptomer inkluderer gulsot og knoglemarvsdepression;
  • trimethoprim (akut forgiftning): depression, opkast, kvalme, hovedpine, svimmelhed, hæmning af knoglemarvsfunktion, nedsat bevidsthed.

Hvilken dosis co-trimoxazol der kan være livstruende vides ikke..

Kronisk co-trimoxazolforgiftning (ved langvarig brug i høje doser) kan føre til hæmning af knoglemarvsfunktion, manifesteret ved trombocytopeni, megaloblastisk anæmi eller leukopeni.

Terapi: tilbagetrækning af Biseptolum og udførelse af aktiviteter, der er rettet mod dets fjernelse fra mave-tarmkanalen (bør udføres senest to timer efter indtagelse af medikamentet, gastrisk skylning eller fremkaldt opkast), kraftig drikke i tilfælde, hvor diurese er utilstrækkelig, og nyrefunktionen ikke er nedsat. Indgivelse af calciumfolinat er også indikeret (intramuskulært, 5-15 mg pr. Dag). Udskillelse af trimethoprim fremskynder det sure miljø i urin, men i dette tilfælde øges sandsynligheden for krystallisering af sulfonamid i nyrerne.

Anbefalet kontrol af blodbillede, sammensætning af elektrolytter i plasma og andre biokemiske parametre. Hæmodialyse har moderat effektivitet; peritoneal dialyse er ikke effektiv i tilfælde af overdosering..

specielle instruktioner

Under terapi anbefales det at undgå overdreven sollys og ultraviolet stråling..

Risikoen for bivirkninger er signifikant højere hos AIDS-patienter..

Biseptol anbefales ikke til faryngitis og betændelse i mandlen forårsaget af beta-hemolytisk gruppe A streptococcus.

Ved lange behandlingsforløb (længere end 1 måned) er det på grund af den store sandsynlighed for hæmatologiske ændringer regelmæssigt at gennemføre blodprøver.

Der kræves særlig omhu ved behandling af ældre patienter og patienter med mistanke om initial folatmangel..

Udnævnelse af folinsyre tilrådes ved langvarig brug af Biseptolum i høje doser.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og komplekse mekanismer

Når du kører køretøjer under terapi, skal sandsynligheden for at udvikle bivirkninger såsom en følelse af træthed, hovedpine, nervøsitet, rysten overvejes.

Graviditet og amning

Under graviditet er Biseptol tabletter kontraindiceret, suspensionen kan bruges efter vurdering af forholdet mellem fordel og risiko. I den sene graviditet anbefales det at undgå at tage medicinen, som er forbundet med sandsynligheden for nuklear gulsot hos nyfødte. Biseptolum kan have en effekt på folinsyremetabolismen, derfor ordineres gravide kvinder på baggrund af brugen af ​​lægemidlet 5 mg folsyre per dag.

Under amning: behandling er kontraindiceret.

Brug i barndommen

Kontraindikationer til Biseptolum til børn:

  • suspension: op til 8 uger eller op til 6 uger ved fødslen fra en mor med HIV-infektion;
  • tabletter: op til 3 år.

Med nedsat nyrefunktion

Biseptolbehandling ved alvorlig nedsat nyrefunktion (med kreatininclearance mindre end 15 ml / min) er kontraindiceret.

Ved ordination af Biseptolum i form af tabletter skal patienter med kreatininclearance på 15-30 ml / min bruge halvdelen af ​​standarddosis.

Med nedsat leverfunktion

  • tabletter: diagnosticeret skade på leverparenchyma;
  • suspension: leversvigt.

Brug i alderdom

Ældre og senile patienter Biseptolum bør ordineres så kort som muligt..

Drug interaktion

  • phenytoin: intensiteten af ​​hepatisk metabolisme af fenytoin falder, på grund af hvilken dens virkning og toksiske virkning forbedres;
  • diuretika (oftest thiazider hos ældre patienter): risikoen for trombocytopeni øges;
  • lægemidler, der hæmmer knoglemarvshematopoiesis: risikoen for myelosuppression øges;
  • ACE-hæmmere (angiotensin-konverterende enzym): hyperkalæmi kan udvikle sig (især med høj risiko hos ældre patienter);
  • indirekte antikoagulantia: antikoagulantaktivitet øges (dosisjustering af antikoagulantia er påkrævet);
  • digoxin: dets serumkoncentration kan stige, og det er derfor nødvendigt at overvåge koncentrationen af ​​digoxin i serum (især høj risiko hos ældre patienter);
  • dofetilid: øger Cmax af dofetilid med 93%, AUC med 103%, en sådan stigning i koncentrationen af ​​dofetilid kan forårsage ventrikulære arytmier med et forlænget QT-interval, inklusive type arytmi-festning (denne kombination er kontraindiceret).

Analoger

Analoger af Biseptol er:

  • af aktive komponenter: Co-trimoxazol, Bi-Septin, Brifesptol, Dvaseptol, Metosulfabol, Bactrim;
  • på terapeutisk virkning: Sulfaton.

Betingelser for opbevaring

Holdbarhed ved temperaturer op til 25 ° C:

  • piller - 5 år;
  • suspension - 3 år.

Apoteks-feriebetingelser

Dispenseret efter recept.

Anmeldelser om Biseptol

Ifølge anmeldelser anvendes Biseptol til behandling af forskellige inflammatoriske og infektionssygdomme. Udgifterne til lægemidlet anslås til overkommelige priser. I mange tilfælde bemærkes dens høje effektivitet på kort tid. Nogle brugere angiver en mangel på terapeutisk effekt..

Den største ulempe ved Biseptol er udviklingen af ​​bivirkninger, blandt hvilke der ofte skelnes mellem allergiske reaktioner. Det bemærkes også, at 480 mg tabletter er svære at sluge på grund af deres store størrelse..

Biseptolum i form af en suspension har mange positive anmeldelser på grund af den praktiske administrationsform og muligheden for anvendelse af både voksne og børn. Andre fordele inkluderer en behagelig aroma og smag, en lang holdbarhed efter åbning af pakken.

Prisen på Biseptol i apoteker

Den omtrentlige pris for Biseptolum er: tabletter (20 stk. 120 mg hver) - 25-37 rubler, tabletter (28 stk. 480 mg) - 80-95 rubler, suspension (1 flaske 80 ml) - 111-137 gnide.

Hvad hjælper Biseptolum

At tage medicin er en del af en persons liv, uanset alder. Ofte står patienter fra forskellige læger over for brugen af ​​et kombineret bakteriedræbende middel, der er ordineret til den ene med sygdomme i kønsorganet, den anden til åndedrætsorganer og den tredje til mave-tarmkanalen.

Hvad hjælper biseptol, hvad er farligt, og er det muligt for børn at drikke det?

Indikationer til brug

Biseptol (Biseptol) - hvad ordineres dette middel til? Liste over indikationer er meget lang..

Luftvejssygdomme

  • bronkitis (akut og kronisk);
  • lungebetændelse (lungebetændelse);
  • purulent betændelse i lungemembranen (pleura);
  • abscesser, abscesser i lungerne;
  • øget lumen i bronchierne.

Betændelse i øvre luftvej og sanseorganer

  • mellem- og indre øre (otitis media);
  • bihuler (bihulebetændelse);
  • laryngealmembraner (laryngitis);
  • slimhinden i svelget og / eller strubehovedet (faryngitis, tracheitis);
  • mandler (tonsillitis);
  • maxillær bihule (bihulebetændelse).

Infektiøs tarmsygdom

  • smitsom tarmsygdom i akut form ledsaget af diarré med blod (dysenteri);
  • paratyphoid type A og B;
  • kolera;
  • tyfus.

Betændelse i kønsorganet

  • urethra (urethritis);
  • prostatakirtel hos mænd (prostatitis);
  • nyrer og renal bækken (pyelonephritis);
  • blære (cystitis);
  • livmodervedhæng hos kvinder (salpingitis).

Nogle seksuelt overførte sygdomme

Sygdomme i overhuden og blødt væv

  • pustler;
  • acne
  • furunkulose;
  • koger og andre.

Inflammatoriske patologier i hjernen

  • meningitis;
  • purulente formationer;
  • nogle former for infektion i blodbanen.

Almindelige infektionssygdomme

  • brucellose - en dyresygdom, der overføres gennem kød og mejeriprodukter og forårsager skade på nervesystemet, det kardiovaskulære system og muskel-knoglesystemet;
  • tropisk feber (malaria);
  • parasitære sygdomme (toxoplasmose);
  • Lyme sygdom (tick-borne borreliose);
  • skarlagensfeber;
  • lymfadenitis (betændelse i lymfeknuder).

Sårinfektioner.

Purulente nekrotiske processer, der påvirker knogler og blødt væv.

Indikationer til brug inkluderer også forebyggelse og behandling af lungebetændelse hos patienter med human immunsvigtvirus, hvis årsag er gærlignende pneumocystis-svampe.

Sammensætning og form for frigivelse

Dets fulde navn er "et antimikrobielt kombinationsmiddel, et antibakterielt lægemiddel fra sulfanilamid-gruppen." Det vil sige, at lægemidlets basis er et antimikrobielt stof, hvis virkning ikke er ødelæggelsen af ​​en patogen mikroorganisme, men blokeringen af ​​processer, der tillader det at formere sig.

I dette tilfælde blokerer kroppen selv syntesen af ​​folsyre, hvis mangel fører til selvdestruktion af bakterier og mikrober.

Frigivelsesformularer

StrukturUdgivelsesformularDosering (henholdsvis aktive ingredienser)
sulfamethoxazol

TrimethoprimTabletter120 mg (100/20)Tabletter480 mg (400/80)Suspension til oral administration (sirup)40/8 (i 1 ml)Koncentrat til injektionsvæske, opløsning480 mg (80/16 (i 1 ml af den færdige opløsning))

Er der nogen kontraindikationer?

Brugsanvisning forbyder indgivelse af patienter med sådanne patologier:

  • CCC-sygdom under forværring;
  • leverpatologi;
  • svær nyrefunktion;
  • glukosemangel (hvis betingelsen er genetisk bestemt).

Dets anvendelse i:

  • gynækologi - til kvinder under graviditet og ammende mødre;
  • pædiatri - for børn under 90 dage i livet, født tidligere end forfaldsdagen og med et forhøjet niveau af bilirubin i blodet (gulsot).

Som ethvert medicinsk middel kan et antiseptisk middel ikke anvendes med overfølsomhed over for nogen af ​​de komponenter, der udgør dens sammensætning.

Under nøje overvågning af en læge i hospitalets omgivelser skal du bruge den til personer med relative kontraindikationer:

  • lider af intolerance over for andre stoffer;
  • ældre og yngre børn;
  • at have en mangel på vitamin B9;
  • astmatiker.

Bivirkninger

Brugsanvisning til Biseptol viser, at dets indgivelse kan forårsage en række bivirkninger:

Mavetarmkanalen

  • diarré;
  • epigastrisk smerte;
  • dyspepsi;
  • betændelse i komponenterne i mave-tarmkanalen (bugspytkirtel, tarme, lever, galdeblære);
  • sygdomme fra tandplejeområdet (stomatitis, glossitis).

Neurologisk

  • hovedpine;
  • tremor af lemmer;
  • svimmelhed
  • depression af psykomotional tilstand.

Nyre

  • reduktion i det daglige urinvolumen;
  • inflammatoriske processer;
  • blodets forekomst i urinen.

Åndedrætsorganerne

  • sponmer fra bronchier;
  • mangel på luft;
  • hoste.

Ændring i blodsammensætning vist i kliniske test.

Hududslæt, herunder udvikling af ondartede neoplasmer.

Allergisymptomer

  • Quinckes ødem;
  • photosensitization.
  1. Feber forårsaget af aktivering af immunitet.
  2. Blodpropper på injektionsstedet.
  3. Nedsat elektrolytter og blodsukker.

Reaktionerne er svage (undtagen dem, der lider af HIV-infektion) og forsvinder umiddelbart efter, at patienten holder op med at tage medicinen.

Interaktion

Er det muligt at tage Biseptol samtidig med andre lægemidler, fordi mange mennesker drikker højtryks-tabletter, prævention, antidiabetika og andre.

Med medicin

Det er forbudt at ordinere samtidig med antiinflammatorisk:

  • acetylsalicylsyre;
  • phenylbutazon;
  • derivater af naphthylpropionsyre.

I stand til at fungere som en aktivitetsforbedrer:

  • antikoagulanter;
  • agenser til blodsukker;
  • antitumormedikament methotrexat;
  • Fenytoinreducerende krampe.

Samtidig brug af diuretika fører til en øget risiko for blødning og allergi..

Midler til at øge surheden i urinen bidrager til dannelsen af ​​sand i nyrerne.

Kombinationen med barbiturater, medicin til behandling af tuberkulose og phenytoin provoserer en mangel på vitamin B9.

Lokale smertestillende midler kan reducere resultatet af antiseptisk behandling, og lægemidlet niveauer effekten af ​​fødselsbekæmpelse.

Behandling med lægemidler mod malaria reducerer hæmoglobin i blodet markant.

Med alkohol

Sammendraget indeholder ikke oplysninger om forbud mod alkoholholdige drikkevarer. Det er dog strengt forbudt at tage biseptol til voksne, der misbruger alkohol..

Dette skyldes det faktum, at ethanol øger risikoen for bivirkninger fra leveren, allerede svækket afhængighed, og dette er fyldt med alvorlige komplikationer indtil patientens død.

Alkohol reducerer immuniteten og fører til aktivering af patogen mikroflora, hvilket gør brugen af ​​et antiseptisk nytteløst: kroppen bliver ude af stand til at hjælpe stoffet med at bekæmpe bakterier, betændelse intensiveres.

Er der specielle betingelser?

Overdosis

En stigning i anbefalede doser af lægemidlet kan forårsage dyspeptiske reaktioner. I henhold til instruktionerne skal denne tilstand behandles sådan:

  1. Giv patienten at drikke så meget vand som muligt.
  2. Hvis der ikke er gået mere end to timer fra administrationstidspunktet, skal du vaske maven.

Dosering og administration

Tabletter skal drikkes efter at have spist. Drik rigelig væske for at reducere risikoen for bivirkninger fra urinorganerne. Drik rigeligt vand i hele behandlingsvarigheden.

Der er begrænsninger på mad. Du skal nægte:

  • bønner
  • fedt ost;
  • mad af animalsk oprindelse
  • roer;
  • melprodukter;
  • tørret frugt.

Behandlingsregimet ordineres i henhold til diagnosen.

  1. Biseptolum i form af en suspension er tilladt for både voksne og børn. I det første tilfælde er doseringen 20 ml hver 12. time, under betingelser med høj sværhedsgrad er en stigning til 30 ml tilladt.
  2. Tabletter er normalt ordineret i 2 enheder i en dosis på 480 mg to gange om dagen med et lige tidsinterval. Behandlingsforløbet er fra 5 dage til to uger.
  3. Injektioner til voksne udføres også 2 gange dagligt i en 10 ml opløsning.

Biseptol til børn i injektioner doseres som følger:

  • fra 3 til 5 år - 2,5 ml hver morgen og aften;
  • fra 5 til 12 år - 5 ml hver 12. time.

Suspension er tilladt fra tre måneder, sirup - fra 1 år. Doseringsberegning udføres baseret på kropsvægt: 30 og 6 mg aktive komponenter pr. 1 kg af barnets vægt. Denne indgivelsesmåde bør ikke overstige 7 dage.

Analoger

Stedfortrædere er opdelt i analoger i sammensætning og terapeutisk virkning. Den første inkluderer:

  • Bactiseptol;
  • Bactrim;
  • Bebitrim;
  • Groseptol;
  • Cotrimoxazole;
  • Oriprim;
  • Raseptolum;
  • Soloseptol;
  • Sumetrolim;
  • Triseptolum og andre.

Den anden liste inkluderer:

  • analoger fra gruppen af ​​sulfonamider;
  • antibiotika
  • antivirale.

Ferie- og opbevaringsbetingelser, omtrentlig pris

Du kan købe Biseptolum i alle farmaceutiske punkter, hvis du har en recept fra en læge. Før ordineringen skal lægen bestemme den nøjagtige dosis, skal du sørge for at angive den i formen, skrive hvor mange dage der skal tages.

Emballage muliggør opbevaring af medicin uden køleskab i 5 år fra udstedelsesdatoen. Den gennemsnitlige pris afhænger af doseringen af ​​tabletter:

  • 120 mg (20 stk.) - 40 gnidning;
  • 480 mg (28 stk.) - 90 gnide..

Hvad patienter siger

Ifølge anmeldelser - et effektivt værktøj, godt tolereret. Listen over bivirkninger er stor, men forårsager sjældent dem. Børn, endnu yngre, tolererer det bedre end voksne.

Der er patienter, som han ikke hjalp. Så behandlingen af ​​acne var ineffektiv (dette bekræftes af fotos af patienter før og efter terapi), patienter med gonoré bemærkede ikke effekten.

Læger anmeldelser

Læger ordinerer det til patienter i første omgang:

  • effektivitet testet i mere end et dusin år,
  • det er relativt sikkert for kroppen og klarer infektioner forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for det.

Den berømte børnelæge Yevgeny Komarovsky har også en positiv holdning til lægemidlet, men bemærker, at det ikke har en antiviral effekt, hvilket betyder, at det ikke er i stand til helt at overvinde influenza, forkølelse (ARVI) og eliminere en hoste eller en løbende næse. I forhold til infektiøse patologier er det næsten perfekt.

Konklusion

Et effektivt lægemiddel, hvis positive effekt føltes af mange patienter. Det er dog forbudt at drikke en potent medicin uden recept, dette kan føre til alvorlige komplikationer og uoprettelige konsekvenser..

Inden forskrivning af biseptol, vil lægen kontrollere korrektheden af ​​indikationerne for dens anvendelse:

  • vil gennemføre undersøgelser, der bestemmer typen af ​​patogen, der forårsager den inflammatoriske proces, og hvis det er følsomt over for sulfanilamidkomponenten, vil lægemidlet være en del af lægemiddelterapi.

Sexolog-androlog i 1. kategori. Leder af Kherson-filialen i den ukrainske sammenslutning af familieplanlægning.