Et af de mest almindelige og kontroversielle lægemidler, der bruges til behandling af forskellige patologier, er Biseptol. For et par år siden var en sådan medicin mod sygdomme på toppen af ​​populariteten og blev udbredt brugt af læger med forskellige specialiseringer. Imidlertid er det nødvendigt at foretrække antibiotika ved fjernelse af forskellige patologier kun i ekstreme tilfælde og ikke at tage dem med hver nys..

På trods af Biseptolums effektivitet til behandling af en bred vifte, er der i dag mange moderne, sikrere og mere effektive lægemidler, der hjælper med at lindre patientens tilstand på kort tid. Du kan finde ud af, om Biseptol er et antibiotikum eller ikke fra din læge, og først derefter beslutter du behovet for det.

Lægemiddelegenskaber

Før man starter medikamenteterapi, er det nødvendigt at forstå, hvad Biseptol er, hvad der hjælper, og hvordan det adskiller sig fra andre potente lægemidler. Biseptol er et lægemiddel, der har alle egenskaber ved et kombineret antimikrobielt middel. Dets handling er rettet mod at eliminere en række farlige patogener, der provoserer alvorlige sygdomme i kroppen. Biseptol er et lægemiddel, der er udstyret med alle tegn på et bredspektret bakteriedræbende middel.

Lægemidlet er kendetegnet ved øget aktivitet mod et antal mikroorganismer, men dets bakteriedræbende egenskaber gælder ikke for alle patogener. Nogle patogene bakterier, svampe og protozoer betragtes som resistente over for et sådant lægemiddel..

De aktive komponenter i Biseptol er trimethoprim og sulfamethoxazol. Trimethoprim er et stof, der forbedrer egenskaberne ved den anden komponent. Sulfamethoxazol er aktivt involveret i at forstyrre synteseprocessen af ​​dihydrofolinsyre i bakterieceller. Kombinationen af ​​sådanne stoffer fører til forstyrrelse af proteinmetabolismen i patogenens celler, hvilket påvirker dens opdeling negativt.

Biseptol fås i form af tabletter med forskellige doser beregnet til behandling af patologier hos børn og voksne. På hospitaler kan du finde et lægemiddel i form af ampuller, der indeholder et koncentrat, hvorfra der derefter fremstilles opløsninger til intravenøs indgivelse i patientens krop. En anden form for frigivelse af Biseptolum er en suspension beregnet til behandling af sygdommen hos små børn.

Indikationer til brug

Den vigtigste indikation for udnævnelsen af ​​et sådant lægemiddel som Biseptol er den patologiske tilstand i kroppen til en voksen eller et barn, der provoseres af forskellige patogene mikroorganismer. En sådan medicin ordineres normalt, hvis patogener, der er følsomme over for virkningen af ​​Biseptol, blev årsagen til sygdommen..

Et sådant lægemiddel er især effektivt til behandling af følgende sygdomme:

  • infektionssygdomme i luftvejene;
  • tarminfektioner;
  • otitis media, betændelse i mandlen og bihulebetændelse i barndommen;
  • infektiøse og inflammatoriske patologier i kønsorganet;
  • infektiøse læsioner i hud og blødt væv;
  • meningitis, malaria, toxoplasmosis og brucellose;
  • Alvorlige patologiske tilstande i kroppen, dvs. sepsis eller hjerneabscess.

Doseringen af ​​et sådant lægemiddel under lægemiddelterapi bestemmes af lægen under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​sygdommen, patientens generelle tilstand og tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier.

Biseptol er et antibiotikum?

For mange voksne og forældre er spørgsmålet, om Biseptol er et antibiotikum eller ej. Et antibiotikum er et lægemiddel af naturlig oprindelse, som har en hæmmende effekt på vækst og reproduktion af bakterier. Semi-syntetiske antibiotika produceres også i dag..

Instruktionerne knyttet til Biseptol angiver, at dens komponenter ikke har noget at gøre med antibiotika. Sammensætningen af ​​medicinen inkluderer to stoffer, der syntetiseres i laboratoriet.

I betragtning af disse egenskaber ved lægemidlet, spørgsmålet om Biseptolum er et antibiotikum eller ej, kan vi utvetydigt svare på, at nej. Biseptol er et sulfanilamidgruppe middel, det har en udtalt antibakteriel virkning, men på samme tid er det ikke et antibiotikum.

Biseptolum må dog, som antibakterielle lægemidler, ikke tages alene ved den mindste kulde. Alle patologier i luftvejene er ofte af viral oprindelse, og Biseptol er magtesløs mod dem. Et sådant lægemiddel er effektivt til behandling af sygdomme, såsom prostatitis, bronchitis, urethritis, pyelonephritis og mange andre. Biseptolum ordineres normalt af læger, hvis den menneskelige krop påvirkes af en sygdom, der provoseres af bakterier eller mikrober..

Kontraindikationer og bivirkninger

På trods af den høje effektivitet af et lægemiddel som Biseptol anbefales det undertiden ikke brugen af ​​det. Det er nødvendigt at nægte behandling, hvis patienten lider af alvorlig hjerte-kar-svigt og hæmatopoiesis. Brug af en sådan medicin er kontraindiceret til børn født for tidligt og op til 3 måneder. Lægemidlet ordineres ikke til de patienter, der har en allergisk reaktion på visse komponenter af Biseptol.

På trods af det faktum, at Biseptol ikke er et antibakterielt lægemiddel, anbefales det at opgive dets anvendelse i sygdomme i leveren eller nyrerne. Det er strengt forbudt at ordinere lægemidlet med et forhøjet indhold af bilirubin hos patienten. Behandling med en sådan medicin er ikke tilladt på noget tidspunkt i graviditeten, da Biseptol frit trænger ind i morkagen og kan provokere udviklingen af ​​defekter i det udviklende foster. Når man ordinerer medicin under amning, er det nødvendigt midlertidigt at stoppe fodring i behandlingsvarigheden og udtrykke mælk.

Den vedlagte instruktion bemærker en række betingelser, når dette lægemiddel skal ordineres med ekstrem forsigtighed:

  • patologi i organerne i det endokrine system;
  • utilstrækkelig folinsyre i kroppen;
  • identifikation af allergiske sygdomme hos en patient;
  • ældre alder.

Biseptolum tolereres normalt godt af den menneskelige krop sammenlignet med konventionelle antibakterielle lægemidler. I nogle tilfælde kan følgende bivirkninger forekomme: forstyrret afføring, kvalme, mavesmerter, depression og svimmelhed.

Brugsanvisning

Inden behandlingen påbegyndes, skal patienten vide, hvad Biseptol er, brugsanvisning, antibiotikum eller ej, og hvornår det er kontraindiceret til brug. Doseringen af ​​Biseptolum og behandlingsvarigheden bestemmes individuelt af en specialist. I barndommen bruges sirup og suspension, startende fra 6 måneders alder, til lægemiddelterapi.

Standarddosis af lægemidlet til børn under 5 år er som følger: 120-240 mg to gange dagligt om morgenen og om aftenen. Denne mængde Biseptol er indeholdt i 2,5-5 ml sirup eller suspension. I en ældre alder fra 6 til 12 år indebærer behandling, at man tager 10 ml af lægemidlet to gange om dagen. Efter 12 år ordineres der normalt en voksen dosering, det vil sige 20 ml af lægemidlet to gange om dagen.

Biseptolum i form af tabletter får lov til at udpege børn efter 2 år, når de allerede er i stand til at sluge det. Patienter under 5 år viser, at de tager to tabletter af medicinen, og efter 6 års alder øges dosis til 480 mg to gange dagligt. I en ældre alder anbefales det at tage to tabletter af stoffet to gange om dagen.

Når du tager suspensionen, er det nødvendigt at undersøge de vedlagte instruktioner, som anbefaler, at du ryster flasken med væske inden brug. Enhver suspension er et tofraktioneret system, der indeholder det aktive stof i uopløst form. Først efter grundig omrystning er den jævnt fordelt. Hvis du ignorerer et sådant krav, er det meget sandsynligt, at patienten drikker medicinen i den specificerede dosering, men med et meget lavere indhold af aktive komponenter.

I tilfælde af, at barnet fik ordineret Biseptol-sirup, angiver brugsanvisningen til børn, at det er helt valgfrit at ryste flasken. En sirup er en homogen væske, og sådan manipulation er slet ikke nødvendig.

Når man tager et lægemiddel, såsom Biseptolum, skal følgende regler overholdes:

  • mellem medicinets doser skal der opretholdes et interval på 12 timer, og manglende overholdelse af dette regime reducerer lægemidlets antibakterielle aktivitet;
  • at tage lægemidlet i en hvilken som helst form er nødvendigt efter at have spist, ellers kan de aktive stoffer have en irriterende virkning på væggene i maven.

Behandlingsvarigheden skal være mindst 5 dage, ellers er komplikationer af infektionen ikke udelukket, hvilket det ikke er så let at slippe af med med antibiotika.

Analoger

På spørgsmålet om Biseptol er et antibiotikum eller ej, svarer eksperter negativt. På apoteker kan du købe Biseptol-analoger, som har den samme sammensætning og det aktive stof. Analoger af lægemidlet bruges til behandling af de samme sygdomme, og de bør tages i en lignende dosering. Lægemidler fra forskellige producenter kan have forskellig effektivitet og hastighed, såvel som mere markante bivirkninger. Analoger af Biseptol er sådanne midler som Bactrim, Oriprim, Oribact og andre.

Fra patienter, der tager Biseptol, er anmeldelser hovedsageligt positive. De bemærker, at de på blot få dage efter behandling med en sådan medicin formår at slippe af med ubehagelige symptomer og forbedre deres tilstand. Mumier reagerer positivt på et sådant lægemiddel, men bemærk, at barnet har bivirkninger i form af en afføringslidelse.

Biseptol er et lægemiddel, der bruges til behandling af patologier hos børn og voksne. På trods af sin høje effektivitet er det tilladt at bruge det kun, hvis der er bevis. Find ud af, hvad Biseptol er, hvad der hjælper, og når det bruges, er det nødvendigt fra en specialist.

Biseptol

Priser i online apoteker:

Biseptolum er et kombineret antibakterielt lægemiddel, der anvendes til behandling af en lang række sygdomme.

Biseptolums farmakologiske virkning

De aktive komponenter i Biseptol har en udtalt antibakteriel virkning:

  • Sulfamethoxazol bidrager til forstyrrelse af syntesen af ​​dihydrofolinsyre i bakterieceller;
  • Trimethoprim, der forbedrer virkningen af ​​sulfamethoxazol, forstyrrer restaureringen af ​​dihydrofolat til den aktive form af folinsyre, der er ansvarlig for mikrobiel celledeling og proteinmetabolisme.

Biseptol er i henhold til instruktionerne et bakteriedræbende middel i et bredt spektrum af virkning og er aktivt mod de fleste aerobe bakterier, protozoer og patogene svampe.

Virus samt Pseudomonas aeruginosa, Corynebacterium spp., Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis, Leptospira spp, er resistente over for medicin..

Varigheden af ​​virkningen af ​​Biseptolum er 7 timer.

Udgivelsesformular

Biseptol frigives i form af:

  • Runde gulaktige tabletter indgraveret med "Bs" indeholdende 2 aktive ingredienser - sulfamethoxazol og trimethoprim. 120 og 480 mg, 20 tabletter pr. Pakning;
  • Koncentrer til fremstilling af en infusionsopløsning (Biseptol 480) i ampuller på 5 ml;
  • Sukkerfri oral suspension med jordbærlugt.

Biseptol-analoger til aktive komponenter er Bactrim, B-Septin, Brifeptol, Metosulfabol, Dvaseptol, Co-trimoxazol.

Analogen af ​​Biseptolum ved hjælp af virkningsmekanismen - Sulfaton i form af tabletter og injektionsvæske, opløsning.

Indikationer Biseptolum

I henhold til producentens instruktioner ordineres Biseptol til terapeutisk behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme, der er forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for medicinen, nemlig:

  • Urogenital infektioner, herunder urethritis, pyelonephritis, prostatitis, salpingitis;
  • Forskellige luftvejsinfektioner, herunder lungebetændelse, bronkitis, lungeabscess, pleural empyema;
  • Gonoré;
  • Otitis, bihulebetændelse;
  • Blødt væv og hudinfektioner, herunder pyoderma, furunkulose;
  • Infektioner i mave-tarmkanalen, herunder abdominal paratyphoid feber, tyfus, bakteriel kolera, dysenteri, diarré.

Kontraindikationer

Medicinen Biseptol er ifølge instruktionerne kontraindiceret til brug sammen med:

  • Alvorlig nedsat nyrefunktion;
  • Etableret skade på leverparenchymen;
  • Alvorlige blodsygdomme, herunder B12-mangel anæmi, aplastisk anæmi, leukopeni, agranulocytose, megaloblastisk anæmi samt anæmi forbundet med folinsyremangel;
  • Alvorlig nyresvigt;
  • Glucose-6-phosphatdehydrogenase-mangel;
  • Hyperbilirubinæmi hos børn;
  • Amning
  • Graviditet
  • Overfølsomhed over for komponenterne i lægemidlet og over for sulfonamider.

Brug af Biseptol tabletter er kontraindiceret hos børn i op til 3 år. Biseptol 480 og lægemidlet i form af en suspension bør ikke bruges til børn under 2 måneder.

Derudover bør Biseptol anvendes med forsigtighed i:

  • Bronkial astma;
  • Folinsyremangel i kroppen;
  • Skjoldbruskkirtelsygdom.

Dosering og administration

I henhold til instruktionerne indstilles doseringen af ​​Biseptol individuelt. Tag medicinen inden du spiser.

Børns dosering af Biseptol afhænger af alder. Børn 3-5 år er normalt ordineret 2 tabletter (120 mg hver), børn 6-12 år gamle - dobbelt så meget. Multiplikation af optagelse - to gange om dagen.

Voksne og unge fra 12 år ordineres normalt 2 tabletter Biseptolum (480 mg) to gange dagligt. Behandlingsvarigheden varierer normalt fra 5 til 14 dage.

Ved behandling af kroniske infektioner kan lægen øge standarddosis med 30-50%. Ved langvarig behandling tager de normalt halvdelen af ​​medicinen.

Biseptol 480 administreres intravenøst. En infusionsopløsning fremstilles umiddelbart før administration. Hurtig intravenøs injektion af Biseptol 480 anbefales ikke..

En voksen dosis er 960 mg Biseptol 480 hver 12. time. Børns dosis beregnes ud fra kropsvægt.

Ved en overdosis Biseptol kan følgende symptomer udvikle sig:

  • Intestinal kolik;
  • Mangel på appetit;
  • Opkastning
  • Kvalme;
  • Hovedpine;
  • Gulsot;
  • Svimmelhed;
  • krystalluri;
  • Tab af bevidsthed;
  • døsighed;
  • hæmaturi;
  • Feber.

Lægemiddelinteraktioner Biseptol

Den kombinerede brug af Biseptolum med thiaziddiuretika øger risikoen for blødning og thrombocytopeni.

Prokain, benzocaine og procainamid reducerer Biseptolums effektivitet.

Risikoen for at udvikle en krydsallergisk reaktion øges med samtidig brug af Biseptolum sammen med diuretika og orale hypoglykæmiske midler..

Den samtidige anvendelse af en medicin med barbiturater, phenytoin og PASK fører til en stigning i manifestationen af ​​folinsyremangel.

At styrke Biseptolums virkning er mulig, når det kombineres med salicylsyrederivater.

Risikoen for at udvikle krystalluri øges under indtagelse af medicin med askorbinsyre, hexamethylentetramin og andre urinsyrer.

Biseptolum kan ifølge instruktionerne reducere effektiviteten af ​​tricykliske antidepressiva.

Bivirkninger af Biseptolum

I henhold til instruktionerne tolereres Biseptolum i de fleste tilfælde godt, dog på baggrund af samtidige sygdomme eller i nærvær af overfølsomhed over for de aktive komponenter, kan følgende bivirkninger forekomme:

  • Tremor, hovedpine, apati, svimmelhed, depression, aseptisk meningitis, perifer neuritis (centrale og perifere nervesystemer);
  • Mavesmerter, kvalme, glossitis, opkast, stomatitis, nedsat appetit, diarré, gastritis, cholestase, hepatitis, pancreatitis (fordøjelsessystemet);
  • Kvælning, bronkospasme, lungeinfiltrater, hoste (åndedrætsorgan);
  • Hyperkalæmi, hypoglykæmi, hyponatræmi (stofskifte);
  • Neutropenia, leukopenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, eosinophilia, megaloblastic anæmi, hypoprothrombinemia, aplastic anemia, methemoglobinemia (hematopoietic system);
  • Myalgia, arthralgi (muskuloskeletalsystem);
  • Interstitiel nefritis, nedsat nyrefunktion, polyuri, hæmaturi, krystalluri (urinveje).

De mest almindelige allergiske reaktioner, der udvikler sig ved brug af Biseptolum, inkluderer:

  • angioødem;
  • Hives;
  • Kløe
  • Allergisk myocarditis;
  • Narkotika feber;
  • lysfølsomhed;
  • Feber;
  • Erythema multiforme exudative;
  • Udslæt;
  • Eksfoliativ dermatitis;
  • Toksisk epidermal nekrolyse;
  • Hyperæmi i sclera.

Betingelser for opbevaring

Biseptol henviser til antibakterielle lægemidler, hvis dispensering fra apoteker kun er tilladt til medicinske formål. Biseptol's holdbarhed i tabletter og Biseptol 480, underlagt de nødvendige opbevaringsbetingelser, er 5 år, suspension - 3 år.

Biseptol

Biseptol: instruktioner til brug og anmeldelser

Latin navn: Biseptol

ATX-kode: J01EE01

Aktiv ingrediens: co-trimoxazol (sulfamethoxazol + trimethoprim) [co-trimoxazol (sulfamethoxazol + trimethoprim)]

Producent: Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Polen), Medana Pharma, S.A. (Polen)

Opdatering af beskrivelse og foto: 19/8/2019

Priser i apoteker: fra 26 rubler.

Biseptolum - et kombineret antibakterielt lægemiddel.

Slip form og sammensætning

Former for frigivelse af Biseptolum:

  • tabletter på 120 og 480 mg: flad, rund, gullig farve (i blister til 20 stk., 1 blister i papkarton);
  • oral suspension: let fløde, med duften af ​​jordbær (i mørke glasflasker på 80 ml, 1 flaske i en papkasse).

1 tablet indeholder:

  • sulfamethoxazol - 100 mg eller 400 mg;
  • trimethoprim - 20 mg eller 80 mg.

5 ml suspension indeholder:

  • sulfamethoxazol - 200 mg;
  • trimethoprim - 40 mg.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Co-trimoxazol - det aktive stof i Biseptol - et kombineret antimikrobielt lægemiddel bestående af sulfamethoxazol og trimethoprim i et forhold på 5: 1.

Sulfamethoxazol svarer i struktur til PABA (para-aminobenzoesyre); i bakterieceller forstyrrer det syntese af dihydrofolatsyre, hvilket forhindrer inkludering af PABA i dens molekyle.

Trimethoprim forbedrer virkningen af ​​sulfamethoxazol, hvilket skyldes en krænkelse af nyttiggørelsen af ​​dihydrofolinsyre i tetrahydrofolic acid, som er en aktiv form for folinsyre, der er ansvarlig for opdelingen af ​​mikrobielle celler og proteinmetabolisme.

Komponenternes kombinerede virkning forstyrrer dannelsen af ​​folsyre, som er nødvendig for syntese af purinforbindelser med mikroorganismer, og derefter nucleinsyrer - DNA og RNA (deoxyribonukleinsyre og ribonukleinsyrer). Dette fører til en krænkelse af dannelsen af ​​proteiner og bakteriens død.

Biseptol er et bredspektret bakteriedræbende middel, men følsomheden af ​​dens virkninger kan dog afhænge af den geografiske placering.

Normalt følsomme patogener [MIC (minimum hæmmende koncentration) for sulfamethoxazol - mindre end 80 mg / l)]: Haemophilus influenzae (beta-lactamase-dannende og beta-lactamase-dannende stammer), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli (inklusive enterotox) ), Vibrio cholerae, Alcaligenes faecalis, Edwardsiella tarda, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Shigella spp. (inkl. S. flexneri. S. sonnet), Yersinia spp. (inklusive Y. enterocolitica), Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter spp. (inklusive C. freundii), Klebsiella spp. (inklusive K. pneumoniae, K. oxytoca), Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Hafnia alvei, Serratia spp. (herunder S. marcescens, S. liquefaciens).

Listeria monocytogenes, Cyclospora cayetanensis, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Brucella spp kan også udvise følsomhed overfor Biseptolum.

Delvist følsomme patogener (MPC for sulfamethoxazol - 80–160 mg / l): koagulaseanegative stammer af Staphylococcus spp. (inklusive methicillin-følsomme og methicillin-resistente stammer af Staphylococcus aureus), Streptococcus pneumoniae (penicillin-resistente og penicillin-følsomme stammer), Aeromonas hydrophila, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter lwoffiiciaphiem. (inklusive Providencia rettgeri), Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Stenotrophomonas maltophilia (Xanthomonas maltophilia).

Resistente patogener (MPC for sulfamethoxazol - mere end 160 mg / l): Pseudomonas aeruginosa, Mycoplasma spp., Treponema pallidum, Mycobacterium tuberculosis.

Ved empirisk ordination af Biseptol skal lokale egenskaber for resistensen mod dens virkninger af mulige patogener af en specifik infektionssygdom tages i betragtning. Ved behandling af infektioner, der kan være forårsaget af delvist følsomme mikroorganismer, anbefales en følsomhedstest for at udelukke patogenresistens.

Farmakokinetik

Biseptolabsorption ved indtagelse er hurtig og næsten fuldt ud (90%).

Efter en enkelt dosis, 160 mg trimethoprim + 800 mg sulfamethoxazol Cmax (maksimal koncentration af stoffet) af trimethoprim og sulfamethoxazol er henholdsvis 1,5–3 μg / ml og 40–80 μg / ml. Tid til at nå Cmax i blodplasma - fra 1 til 4 timer. Efter en enkelt dosis fortsætter det terapeutiske koncentrationsniveau i 7 timer. For gentagen brug med en pause på 12 timer er minimum Css (ligevægtskoncentrationer) stabiliseres i området fra henholdsvis 1,3–2,8 μg / ml og 32–63 μg / ml for trimethoprim og sulfamethoxazol. Css nået på 2-3 dage.

Co-trimoxazol er godt fordelt i kroppen. Vd (fordelingsvolumen) af trimethoprim og sulfamethoxazol er henholdsvis ca. 130 l og 20 l.

Gennemtrænger gennem blod-hjerne- og placentabarrierer såvel som modermælk. I urinen og lungerne skaber koncentrationer, der er højere end plasma.

Trimethoprim er lidt bedre end sulfamethoxazol trænger ind i det ikke-inflammatoriske væv i prostatakirtlen, vaginal sekretion, galde, sædvæske, spyt, betændt og sundt lungevæv. Begge aktive komponenter trænger lige så godt ind i den vandige humor i øjet og cerebrospinalvæske..

Trimethoprim (en stor mængde) og sulfamethoxazol (i en lidt mindre mængde) kommer fra blodbanen ind i den mellemliggende væske og andre ekstravasale væsker i kroppen. Koncentrationer af aktive stoffer over IPC for de fleste patogener.

Plasmaproteinbinding: sulfamethoxazol - 66%, trimethoprim - 45%.

Metabolisme forekommer i leveren. Sulfamethoxazol metaboliseres hovedsageligt ved N4-acetylering, i mindre grad ved konjugering med glucuronsyre. Nogle metabolitter har antimikrobiel aktivitet..

Det udskilles hovedsageligt i form af metabolitter (inden for 72 timer - 80%) og som et uændret stof (sulfamethoxazol - 20%, trimethoprim - 50%). En lille del af dosis udskilles gennem tarmen.

Begge stoffer og deres metabolitter udskilles med nyrerne (både glomerulær filtrering og tubulær sekretion). Som et resultat heraf er koncentrationen af ​​begge aktive ingredienser i urinen signifikant højere end koncentrationen i blodet.

T1/2 (eliminationshalveringstid): sulfamethoxazol - 9-11 timer, trimethoprim - 10-12 timer. Hos børn er denne indikator meget lavere og afhænger af alder: under 1 år gammel - fra 7 til 8 timer, 1-10 år gammel - fra 5 til 6 timer.

Hos ældre patienter og / eller patienter med nedsat nyrefunktion (med kreatininclearance 15-20 ml / min) T1/2 stigninger (behov for dosisjustering).

Indikationer til brug

I henhold til instruktionerne ordineres Biseptol til behandling af infektioner:

  • Genitourinary system: pyelonephritis, urethritis, salpingitis, prostatitis;
  • luftveje: bronkitis, lungebetændelse, lungeabscess, pleural empyema, otitis media, bihulebetændelse;
  • hud og blødt væv: pyoderma, furunkulose;
  • mave-tarmkanal: dysenteri, kolera, tyfus feber, paratyphoid, diarré.

Kontraindikationer

  • alvorlige blodsygdomme, herunder megaloblastisk anæmi, aplastisk anæmi, B12-mangelanæmi, leukopeni, agranulocytose, anæmi, der er forbundet med en mangel på folsyre;
  • glukose-6-phosphatdehydrogenase-mangel (forbundet med risikoen for hæmolyse);
  • alvorlig nyresvigt (med kreatininclearance mindre end 15 ml / min);
  • diagnosticeret skade på leverparenchyma (tabletter);
  • svær nyrefunktion i tilfælde af manglende evne til at kontrollere plasmakoncentrationen af ​​lægemidlet i blodet (tabletter);
  • hyperbilirubinæmi hos pædiatriske patienter (tabletter);
  • leversvigt (suspension);
  • kombineret anvendelse med dofetilid (suspension);
  • alder op til 8 uger eller op til 6 uger ved fødslen fra en mor med HIV-infektion (suspension) eller op til 3 år (tabletter);
  • laktationsperiode;
  • graviditet (piller);
  • individuel intolerance over for komponenterne i lægemidlet og sulfonamider.

Relativ (Biseptol ordineres under medicinsk tilsyn):

  • thyroidea sygdom;
  • astma;
  • folinsyremangel;
  • porfyri (suspension);
  • belastet historie med alvorlige allergiske reaktioner (suspension);
  • graviditet (suspension).

Brugsanvisning Biseptolum: metode og dosering

Lægemidlets behandling bestemmes af lægen individuelt. Begge doseringsformer skal tages før måltider..

Suspension og Biseptol-tabletter til børn over 12 år og voksne ordineres normalt 960 mg 2 gange dagligt, ved langvarig behandling reduceres en enkelt dosis med 2 gange. Behandlingsvarigheden bestemmes af sygdommen og spænder fra 5 til 14 dage.

Biseptol doseringsregime til børn:

  • tabletter: fra 6 til 12 år - 4 tabletter på 120 mg eller 1 tablet på 480 mg; fra 3 til 5 år - 2 tabletter på hver 120 mg;
  • suspension: fra 6 til 12 år - 480 mg, fra 6 måneder til 5 år - 240 mg, fra 2 til 5 måneder - 120 mg.

Hyppigheden af ​​at tage Biseptolum - 2 gange om dagen i overensstemmelse med et 12-timers interval mellem doserne.

Ved behandling af lungebetændelse beregnes dosis baseret på kropsvægt - 100 mg / kg / dag. Intervallet mellem doserne bør ikke overstige 6 timer, behandlingsvarigheden er 2 uger.

Ved behandling af gonoré tages Biseptol to gange dagligt ved 2000 mg (med hensyn til sulfamethoxazol) med et interval på 12 timer.

Standarddosis af Biseptolum kan øges med 30-50% under behandlingen af ​​kroniske sygdomme, og en reduceret dosering anvendes normalt i tilfælde af langtidsbehandling..

Bivirkninger

Brug af Biseptolum kan føre til en krænkelse af forskellige kropssystemer:

  • åndedrætsorganer: eosinofil infiltrat, allergisk alveolitis;
  • nervesystem: nervøsitet, hovedpine, hallucinationer, aseptisk meningitis, svimmelhed, perifer neuritis, ataksi, kramper, depression, tinnitus, apati;
  • hæmatopoietiske organer: anæmi, neutropeni, leukopeni, eosinophilia, thrombocytopenia, hypoprothrombinemia, agranulocytosis, methemoglobinemia;
  • fordøjelsessystem: akut pancreatitis, stomatitis, hyperbilirubinæmi, hepatonecrosis, gastritis, kvalme, nedsat appetit, opkast, diarré, mavesmerter, glossitis, cholestase, øget aktivitet af levertransaminaser, hepatitis;
  • muskuloskeletalt system: myalgia, arthralgi, rabdomyolyse;
  • urinsystem: nedsat nyrefunktion, interstitiel nefritis, hæmaturi, hypercreatininæmi, krystalluri.

Under indtagelse af Biseptolum kan forskellige allergiske reaktioner også udvikle sig, normalt manifesteret i form af feber, angioødem, kløe, lysfølsomhed, hududslæt, urticaria, multiforme exudativ erythema, toksisk epidermal nekrolyse, eksfoliativ dermatitis, konjunktival hyperæmi, serum konjunktival hyperæmi, serum conjunctiva lupuslignende syndrom.

Blandt de andre bivirkninger under anvendelsen af ​​Biseptol blev bemærket: søvnløshed, hypoglykæmi, hyperkalæmi, træthed, svaghed, candidiasis.

Overdosis

  • sulfamethoxazol: opkast, kvalme, tarmkolik, manglende appetit, hovedpine, svimmelhed, bevidsthedstap, døsighed; det er også muligt udvikling af feber, hæmaturi, krystalluri. Senere symptomer inkluderer gulsot og knoglemarvsdepression;
  • trimethoprim (akut forgiftning): depression, opkast, kvalme, hovedpine, svimmelhed, hæmning af knoglemarvsfunktion, nedsat bevidsthed.

Hvilken dosis co-trimoxazol der kan være livstruende vides ikke..

Kronisk co-trimoxazolforgiftning (ved langvarig brug i høje doser) kan føre til hæmning af knoglemarvsfunktion, manifesteret ved trombocytopeni, megaloblastisk anæmi eller leukopeni.

Terapi: tilbagetrækning af Biseptolum og udførelse af aktiviteter, der er rettet mod dets fjernelse fra mave-tarmkanalen (bør udføres senest to timer efter indtagelse af medikamentet, gastrisk skylning eller fremkaldt opkast), kraftig drikke i tilfælde, hvor diurese er utilstrækkelig, og nyrefunktionen ikke er nedsat. Indgivelse af calciumfolinat er også indikeret (intramuskulært, 5-15 mg pr. Dag). Udskillelse af trimethoprim fremskynder det sure miljø i urin, men i dette tilfælde øges sandsynligheden for krystallisering af sulfonamid i nyrerne.

Anbefalet kontrol af blodbillede, sammensætning af elektrolytter i plasma og andre biokemiske parametre. Hæmodialyse har moderat effektivitet; peritoneal dialyse er ikke effektiv i tilfælde af overdosering..

specielle instruktioner

Under terapi anbefales det at undgå overdreven sollys og ultraviolet stråling..

Risikoen for bivirkninger er signifikant højere hos AIDS-patienter..

Biseptol anbefales ikke til faryngitis og betændelse i mandlen forårsaget af beta-hemolytisk gruppe A streptococcus.

Ved lange behandlingsforløb (længere end 1 måned) er det på grund af den store sandsynlighed for hæmatologiske ændringer regelmæssigt at gennemføre blodprøver.

Der kræves særlig omhu ved behandling af ældre patienter og patienter med mistanke om initial folatmangel..

Udnævnelse af folinsyre tilrådes ved langvarig brug af Biseptolum i høje doser.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og komplekse mekanismer

Når du kører køretøjer under terapi, skal sandsynligheden for at udvikle bivirkninger såsom en følelse af træthed, hovedpine, nervøsitet, rysten overvejes.

Graviditet og amning

Under graviditet er Biseptol tabletter kontraindiceret, suspensionen kan bruges efter vurdering af forholdet mellem fordel og risiko. I den sene graviditet anbefales det at undgå at tage medicinen, som er forbundet med sandsynligheden for nuklear gulsot hos nyfødte. Biseptolum kan have en effekt på folinsyremetabolismen, derfor ordineres gravide kvinder på baggrund af brugen af ​​lægemidlet 5 mg folsyre per dag.

Under amning: behandling er kontraindiceret.

Brug i barndommen

Kontraindikationer til Biseptolum til børn:

  • suspension: op til 8 uger eller op til 6 uger ved fødslen fra en mor med HIV-infektion;
  • tabletter: op til 3 år.

Med nedsat nyrefunktion

Biseptolbehandling ved alvorlig nedsat nyrefunktion (med kreatininclearance mindre end 15 ml / min) er kontraindiceret.

Ved ordination af Biseptolum i form af tabletter skal patienter med kreatininclearance på 15-30 ml / min bruge halvdelen af ​​standarddosis.

Med nedsat leverfunktion

  • tabletter: diagnosticeret skade på leverparenchyma;
  • suspension: leversvigt.

Brug i alderdom

Ældre og senile patienter Biseptolum bør ordineres så kort som muligt..

Drug interaktion

  • phenytoin: intensiteten af ​​hepatisk metabolisme af fenytoin falder, på grund af hvilken dens virkning og toksiske virkning forbedres;
  • diuretika (oftest thiazider hos ældre patienter): risikoen for trombocytopeni øges;
  • lægemidler, der hæmmer knoglemarvshematopoiesis: risikoen for myelosuppression øges;
  • ACE-hæmmere (angiotensin-konverterende enzym): hyperkalæmi kan udvikle sig (især med høj risiko hos ældre patienter);
  • indirekte antikoagulantia: antikoagulantaktivitet øges (dosisjustering af antikoagulantia er påkrævet);
  • digoxin: dets serumkoncentration kan stige, og det er derfor nødvendigt at overvåge koncentrationen af ​​digoxin i serum (især høj risiko hos ældre patienter);
  • dofetilid: øger Cmax af dofetilid med 93%, AUC med 103%, en sådan stigning i koncentrationen af ​​dofetilid kan forårsage ventrikulære arytmier med et forlænget QT-interval, inklusive type arytmi-festning (denne kombination er kontraindiceret).

Analoger

Analoger af Biseptol er:

  • af aktive komponenter: Co-trimoxazol, Bi-Septin, Brifesptol, Dvaseptol, Metosulfabol, Bactrim;
  • på terapeutisk virkning: Sulfaton.

Betingelser for opbevaring

Holdbarhed ved temperaturer op til 25 ° C:

  • piller - 5 år;
  • suspension - 3 år.

Apoteks-feriebetingelser

Dispenseret efter recept.

Anmeldelser om Biseptol

Ifølge anmeldelser anvendes Biseptol til behandling af forskellige inflammatoriske og infektionssygdomme. Udgifterne til lægemidlet anslås til overkommelige priser. I mange tilfælde bemærkes dens høje effektivitet på kort tid. Nogle brugere angiver en mangel på terapeutisk effekt..

Den største ulempe ved Biseptol er udviklingen af ​​bivirkninger, blandt hvilke der ofte skelnes mellem allergiske reaktioner. Det bemærkes også, at 480 mg tabletter er svære at sluge på grund af deres store størrelse..

Biseptolum i form af en suspension har mange positive anmeldelser på grund af den praktiske administrationsform og muligheden for anvendelse af både voksne og børn. Andre fordele inkluderer en behagelig aroma og smag, en lang holdbarhed efter åbning af pakken.

Prisen på Biseptol i apoteker

Den omtrentlige pris for Biseptolum er: tabletter (20 stk. 120 mg hver) - 25-37 rubler, tabletter (28 stk. 480 mg) - 80-95 rubler, suspension (1 flaske 80 ml) - 111-137 gnide.