Om sommeren bliver et fungerende klimaanlæg en rigtig flugt fra varmen. Rumets friskhed og kølighed er meget forskellig fra gadeforholdene. Dette temperaturfald påvirker sundheden negativt. Efter varmen fører det at være under en strøm af kold luft til en kulde. Brug af et delt system kan forårsage en mere alvorlig sygdom. Legionellose er en bakterieinfektion forårsaget af mikroorganismer, der bor i klimaanlægget. For at klimateknologien kun giver komfort, skal du følge anbefalingerne til installation og vedligeholdelse.

Luftkondition legionærsygdom

I sommeren 1976 blev den amerikanske legions kongres afholdt i Philadelphia, hvor mere end 4.000 deltagere samlede sammen. Efter afslutningen følte 221 mennesker sig dårlige og blev indlagt på hospitaler med symptomer på lungebetændelse. Efter at have analyseret sygdommens etiologi konkluderede lægerne, at infektionen fandt sted på kongressen. Legionella-bakterien blev sået, hvis habitat viste sig at være klimaanlægget på et hotel, der var vært for amerikanske veteraner. Legionærs sygdom eller legionellose rapporteres periodisk i USA og Europa. I det naturlige miljø lever bakterier i ferskvand, og under kunstige forhold lever de i klimaanlæg, køling, brusere og kedelanlæg. De fleste tilfælde er relateret til hoteller, hvor infektion forekom ved luftbårne dråber.

Lungebetændelse fra klimaanlægget manifesteres ved feber, kulderystelser, smerter i muskler og bryst, sputumafladning. Snart føjes kvalme og diarré til symptomerne. Patienter indlægges og behandles med antibiotika. Toppen af ​​infektioner forekommer om sommeren, når klimasystemer massivt arbejder for afkøling. Kondensat opbygges i systemet, som, når det opvarmes, bliver en grogrund for bakterier.

Som en sygdomsforebyggelse er det nødvendigt at følge reglerne for service på split-systemer. Filtre installeres i den indendørs enhed, der regelmæssigt skal rengøres eller udskiftes med nye. Industrianlæg er udstyret med specielle bakteriedræbende filtre.

Forkølelse under det splittede system

Et rumkølesystem, der er installeret for at sikre komfort, kan forårsage forskellige lidelser. Luftvejssygdom fra et klimaanlæg er et almindeligt fænomen i vores tid. Et skarpt temperaturfald fra + 32 ° til 18 ° bliver en stress for kroppen. Der er en tilstand, der ligner en kulde i efteråret-vinterperioden. I de tidlige dage ledsages malaise af symptomer:

  • muskelsmerter;
  • hovedpine;
  • svaghed;
  • en lille stigning i temperaturen;
  • nysen.

Hvis du ikke starter behandlingen, forværres situationen af ​​smerter ved indtagelse, ondt i halsen, hoste. I en fremskreden tilstand fører sygdommen til kroniske sygdomme i luftvejene. Medicinering kan hjælpe med at lindre symptomer. Urtepræparater, te med honning og citron, brug af vitaminer, især C. er nyttige.En rigelig varm drink, hvile og medicin bliver hurtigt sat på fødderne. I tilfælde af forringelse skal du kontakte en læge.

Luftvejssygdom fra et klimaanlæg

Allergiske reaktioner, bronkitis, rhinitis, hoste, betændelse i mandlen kan inkluderes på listen over sygdomme fra klimaanlægget. En af årsagerne til sygdommen er tør luft. Under driften af ​​klimasystemet sætter fugt fra luften i form af kondensat sig på varmeveksleren og udledes til gaden. På grund af tørhed forstyrres lokal immunitet i næseslimhinden og halsen, og betingelser for udvikling af opportunistisk mikroflora forekommer. Rhinitis eller rennende næse fra et klimaanlæg er forbundet med generel hypotermi og mangel på fugt. Det manifesteres ved forbrænding og nasal overbelastning, tyk udflod, hovedpine. Hyppig skylning af næsen hjælper med at tackle rhinitis..

Halsont forvandles til laryngitis eller faryngitis. Symptomerne på lidelser er ens: smerter ved indtagelse, ondt i halsen, hes stemme. Hypotermi med forbundet virusinfektion forårsager en ondt i halsen. Udviklingen af ​​inflammatoriske processer i luftvejene går i bronkitis.

Langvarig eksponering for en direkte strøm af kold luft forårsager cervikal myositis og ansigtsneuritis.

Bronkial astma og allergier

Allergiske reaktioner i form af nyser, tårer, næseoverbelastning kan forekomme hos sunde mennesker. De provoseres af støv, dyrehår, pollen og anden forurening akkumuleret i filteret i klimasystemet. Når klimaanlægget fungerer, opstår luftcirkulation. Indendørsenhedens filtersystem fælder snavspartikler. Efter at have opbrugt deres ressourcer, kan enhederne ikke klare luftrensningsfunktionen. Støv og allergener spredt overalt i rummet kommer ind i luftvejene.

Undgå udvikling af bronkial astma, og komplikationer fra allergi hjælper med til rettidig pleje af klimateknologi. Konditionerings hoste og andre helbredsproblemer er bedre forhindret end behandlet senere.

Undgå fare

For ikke at blive kolde fra klimaanlægget, for at undgå de ubehagelige konsekvenser af hypotermi og spredning af vira og bakterier, er det nødvendigt at følge producentens anbefalinger for vedligeholdelse af klimaanlæg, betingelserne for rengøring og udskiftning af filtre. I henhold til driftsreglerne minimerer ejere af split-systemer udviklingen og spredningen af ​​patogener.

En af de vigtige betingelser for brug af klimaanlægget er valget af den tilstand, hvor temperaturforskellen i gaden og i rummet ikke overstiger 5-8 °. Ønsket om at køle hurtigere efter varmen får dig til at vælge en temperatur på ca. 18-19 ° på kontrolpanelet. Hurtig afkøling provokerer kroppen til at genaktivere beskyttelsen af ​​indre organer, mens perifere organer efterlades uden immunitetsstøtte. Dette er en direkte vej til forkølelse. Sikker for helbredet er et gradvist fald i temperaturen. Først indstilles 25 °, efter en halv time indstilles en mindre parameter - 20-22 °. I denne tilstand skal du ikke være bange for luftvejssygdomme.

Regler for brug af klimaanlægget

Det forkerte valg af placering til installationen af ​​den indendørs enhed er en faktor, der provoserer sundhedsmæssige problemer. Hvis strømmen af ​​konditioneret luft ledes til arbejds- eller soveområdet, forekommer hypotermi hurtigt. Følgende er virale og infektionssygdomme. Du skal ansvarligt nærme dig installationen af ​​et delt system, vælge modeller med justerbare persienner, hvilket sikrer en jævn fordeling af kulde. Under installationen skal du tage højde for, at lufthastigheden i området 2-3 meter fra udstyret er højere, og temperaturen er lavere end i resten af ​​rummet.

Ved hjælp af klimateknologi skal man ikke glemme den naturlige ventilation. Det er nødvendigt at ventilere rummet ved at åbne vinduerne. Processen hjælper med at gendanne normale fugtighedsniveauer og beriger rummet med ilt.

Kombiner ikke aircondition og ventilation. I dette tilfælde fungerer udstyret med øget belastning og kan mislykkes.

Klimaanlæg og "Legionærsygdommen"

Klimaanlæg gør vores liv mere behageligt. Men de kan forårsage alvorlige helbredsproblemer. De største fareeksperter overvejer legionneleza. Hvad du skal vide for at undgå sygdomme fra klimaanlægget?

Hvad er legionellose

Legionellose eller "Legionnaire's sygdom" er en type alvorlig lungebetændelse forårsaget af legionellabakterier..

Navnet er forbundet med American Legion (The American Legion), en offentlig organisation, der blev grundlagt i 1919 og forener amerikanere - deltagere i forskellige krige. I 1976, på organisationens kongres, der blev afholdt i Philadelphia, brød der et udbrud af en uforståelig infektion. Inden for en måned krævede sygdommen 34 af 220 syge delegaters liv og fik straks navnet "Legionnaires 'Disease".

Legionella lungebetændelse er den mest studerede, det vil sige en sygdom, der opstår, når et patogen kommer ind i de menneskelige lunger. Som regel udvikler sygdommen sig meget hurtigt. Det hele starter med en moderat hovedpine og ubehag, og derefter - i gennemsnit om dagen - følger der en kraftig stigning i temperaturen til 39-40 grader celsius, ledsaget af svær kuldegysning.

Statistikker viser, at legionellose, i enhver form, udvikler sig i 95% af de inficerede, men ikke alle udvikler den i form af svær lungebetændelse. Dødeligheden varierer fra 5 til 30 procent og er meget afhængig af patientens alder og tidligere tilstand..

For at en person kan blive inficeret, har han brug for at indånde patogenet, der er placeret i vand-aerosolen, og dette er et brusebad, luftstrøm fra klimaanlægget, luftfugter.

Hvordan bakterier vises i klimaanlægget?

Legionella er udbredt over hele verden, det er en del af den naturlige flora i mange reservoirer, både naturlige og kunstige. De lever i stillestående vand og kan være til stede i luften i små mængder..

Normalt undertrykkes de let af en persons naturlige immunitet. Men når mikroorganismer kommer ind i et gunstigt miljø, begynder de at formere sig hurtigt og danne hele kolonier af et farligt patogen. Den mest gunstige temperatur til udvikling af bakterier er 30-35 ° C.

Et af de største problemer forbundet med brugen af ​​klimaanlæg er, at indblæsningsluften i rummet ikke er ren. Under drift kommer støv, fedt, mikroorganismer, vira, der lægger sig på filtrene og mekaniske elementer i klimaanlægget, ind i enheden med luft. Fugt kondenseres på fordamperen og strømmer ind i drypbakken.

Hvis klimaanlægget er slukket i flere dage i varmen, stiger dens temperatur, og bakterier begynder at formere sig hurtigt i næringsmediet på filtre og indre dele. Derfor har sygdommen hos legionær en markant sæsonbestemthed - de fleste udbrud og individuelle tilfælde af sygdommen registreres om sommeren.

Det skal bemærkes, at almindelige husholdningsapparater i lejligheder ikke er så farlige som klimaanlæg i store kontorbygninger. Kondensat fjernes øjeblikkeligt fra korrekt installerede klimaanlæg til hjemmet (og drypper ofte direkte på hovederne på forbipasserende, der passerer under vinduerne). Derudover er vandet i sådanne systemer for lavt til, at Legionella kan starte og opdrætte i det. Men der er andre typer bakterier!

Legionella i vores tid er godt forstået, det er følsomt over for visse antibiotika. Det vigtigste er at starte behandlingen rettidigt, mens bakterien ikke har forårsaget omfattende skader på lungerne og hele kroppen. Derfor har alle brug for at vide om "Legionærs sygdom".

Og glem ikke at rengøre dit balsam til tiden.

Rengøring og vedligeholdelse af aircondition

Det er ikke kun obligatorisk at skifte og rengøre filtre regelmæssigt, det er nødvendigt at ringe til guiden 1 eller 2 gange om året (afhængig af brugenes intensitet) til rutinemæssig inspektion og rengøring.

Under drift kommer støv, bakterier og alle aerosoler, der er i luften i rummet, ind i klimaanlægget under drift. En del af alt dette sætter sig ned på filtrene, en del trænger ind i og sætter sig på de mekaniske elementer i klimaanlægget. For at fjerne urenheder skal du rengøre klimaanlægget. Desværre gør de fleste brugere ikke dette, før de lugter dårligt. Oftest er denne lugt forbundet med lugten af ​​uaktuelle våde klude. Denne karakteristiske lugt af svampe.

Da rengøring af indersiden af ​​klimaanlægget ikke er let, kræves en master. Det vil ikke kun rense synlige urenheder, men vil også udføre antibakteriel rengøring ved hjælp af specielle kemiske behandlingsmidler. Efter desinfektion skal delene dampes, denne procedure fjerner kemikaliet og desinficerer yderligere.

Det er bydende nødvendigt at bruge åndedrætsmasker, engangsgummipakninger og ventilere det rum, hvor klimaanlægget rengøres.

Legionnaire's Disease (Legionellosis)

Hvad er sygdommen hos legionær?

Legionnaire's sygdom (Legionellosis, Legionella-infektion) er en ekstremt alvorlig, potentielt livstruende type lungebetændelse forårsaget af Legionella-bakterier.

Legionella vokser naturligt i vand (søer, floder) og jord - og er generelt ufarlig i denne tilstand - men bliver farlig, når den vokser i husholdnings- og industrielle vandsystemer, klimaanlæg eller varmesystemer.

Oftest sker dette i strukturer med komplekse vandsystemer, såsom hoteller, hospitaler og krydstogtskibe, og spreder sig gennem badeværelset, varmtvandstanke, VVS-anlæg og springvand inde i disse strukturer.

Hvert år, alene i USA, bliver 10.000 til 18.000 mennesker syge af legionærsygdom ved at indånde vanddamp eller tåge, der indeholder Legionella-bakterier. Mange af dem, der får Legionnaire's sygdom, har brug for behandling på intensivafdelingen og kan lide af langtidsvirkningerne af denne lidelse, såsom kronisk træthed og neuromuskulære problemer..

Da Legionella-bakterien kan kolonisere ethvert kunstigt vandsystem, er det meget vigtigt at kende tegn og symptomer på Legionnaire's sygdom. Læs videre for at lære mere om legionellose og hvordan du beskytter dig selv og din familie mod denne potentielt dødelige sygdom..

Historie

Legionella-bakterien blev opdaget efter et udbrud i 1976 blandt folk, der deltog i Philadelphia Convention of the American Legion. De, der blev syge, led af den type lungebetændelse (lungeinfektion), der til sidst blev kendt som Legionnaires sygdom.

Imidlertid blev Legionella opdaget før det...

I 1968 i Pontiac, Michigan, blev de første tilfælde af Pontiac-feber opdaget blandt folk, der arbejdede i byens sundhedsafdeling. Efter at Legionella-bakterien blev opdaget ved et udbrud i Philadelphia i 1976, var folkesundhedsembedsmænd i stand til at forstå, at den samme bakterie forårsagede begge sygdomme..

Symptomer og tegn på sygdom hos legionærer

Symptomer på Legionnaire's sygdom udvikler sig typisk mellem to og 10 dage efter eksponering for Legionella-bakterier..

De tidligste, første symptomer inkluderer kulderystelser, hovedpine, svaghed i kroppen, træthed og en temperatur på 39 grader eller højere, som gradvist skrider frem i løbet af de første par dage..

Når legionellose skrider frem, forekommer følgende tegn og symptomer:

  • svær hoste med slim eller blod; dette kan være det første tegn på en lungeinfektion;
  • åndenød og brystsmerter;
  • gastrointestinale problemer såsom opkast, diarré eller kvalme.

Legionærs sygdom kan have almindelige symptomer med mange andre tilstande, såsom en forkølelse eller influenza, eller en comorbid tilstand, der kaldes Pontiac-feber..

Symptomer på Pontiac-feber er primært feber og muskelsmerter; det er en mildere infektion end legionærs sygdom. Symptomerne starter fra et par timer til 3 dage efter eksponering for bakterier og varer normalt mindre end en uge. De er dog stadig forvirrede.

Legionærs sygdom forårsager alvorlig lungebetændelse, der kræver indlæggelse, mens Pontiac-feber normalt forsvinder på egen hånd.

Følgende tabel opsummerer de vigtigste kliniske forskelle mellem legionærsygdom og Pontiac feber..

Tabel over de vigtigste kliniske forskelle mellem Legionnaire sygdom og Pontiac feber.
Legionærs sygdomPontiac feber
Kliniske tegnFeber, myalgi og hoste. Disse symptomer er typiske, men ikke nødvendige; yderligere symptomer kan være til stede (f.eks. åndenød, hovedpine, forvirring, kvalme, diarré), se ovenfor.En mildere sygdom uden lungebetændelse influenzalignende sygdom, ofte med feber, kulderystelser, hovedpine, myalgi, træthed, lidelse; mindre almindelige med symptomer som hoste eller kvalme.
Lungebetændelse (klinisk eller radiologisk)Jaingen
patogeneseOrganismereplikationMulig inflammatorisk reaktion på endotoksin
Inkubationsperiode2 til 10 ** dage efter eksponering24 til 72 timer efter eksponering
Procentdel af mennesker, der bliver syge, når de udsættes for en Legionella-kildeMindre end 5%Mere end 90%
BehandlingAntibiotikaStøttende pleje (da sygdommen er begrænset)
Vejrudsigt
  • Oftest hospitalisering.
  • Dødsfrekvens: 10% (25% for medicinske faciliteter).
  • Indlæggelse er sjælden.
  • Dødelighed: ekstremt lav.

Hvis du tror, ​​at du eller din kære har kontaktet Legionella-bakterier gennem et klimaanlæg, varmesystem eller andet kunstigt vandanlæg, skal du straks kontakte en læge. Tidlig diagnose og behandling af legionærsygdom kan hjælpe med at forkorte gendannelsestid og forhindre alvorlige, langsigtede komplikationer i fremtiden..

Årsager og risikofaktorer for legionellose

Den vigtigste årsag til Legionnaire's sygdom er eksponering for Legionella pneumophila-bakterier gennem store vandsystemer. Selvom Legionella udvikler sig i husholdningsforsyning og kloaksystemer, er det meget mere almindeligt i store bygninger, hvor bakterier let kan vokse, formere sig og sprede hurtigere..

Det antages generelt, at en person kan blive inficeret med Legionnaire's sygdom, når han inhalerer dråber vand, der indeholder Legionella-bakterier, men der er to andre transmissionsmetoder:

  • Aspiration: dvs. det kan ske, når væsker ved et uheld kommer ind i luftvejene, for eksempel når en person kvæles med vand, mens han drikker.
  • Kontakt med forurenet jord: selvom dette er sjældent, er der rapporteret om tilfælde af legionellose som følge af kontakt med forurenet jord.

Ikke alle personer, der kommer i kontakt med Legionella-bakterier, får sygdommen Legionnaires. Visse risikofaktorer og valg af livsstil kan gøre dig markant mere modtagelig for at pådage sygdommen efter udsættelse for Legionella..

Mennesker med en øget risiko for at udvikle legionellose

  • Rygere: Rygning kan alvorligt skade lungerne og gøre dem mere modtagelige for lungeinfektioner.
  • Mennesker med kroniske sygdomme: Lungesygdomme såsom kronisk obstruktiv lungesygdom (KOLS) og emfysem såvel som andre kroniske sygdomme som type 2-diabetes kan øge risikoen for at udvikle legionærsygdomme.
  • Mennesker med svækket immunforsvar: Mennesker med HIV eller AIDS såvel som patienter, der tager medicin, der svækker immunsystemet (såsom kortikosteroider), kan være lettere inficeret med legionella og have en længere restitutionsperiode.
  • Enhver over 50 år.

Legionnaire's sygdom kan være dødelig eller have alvorlige komplikationer, såsom septisk shock og åndedrætssvigt. Enhver, der mener, at han har udviklet legionærsygdom, skal søge lægehjælp..

Mekanismen for sygdommens oprindelse og udvikling

I vand vokser og forøger Legionella-bakterier sig i amøbe og cilierede protozoer, som er små encellede organismer. Ud over at tilvejebringe næringsstoffer til reproduktion og dyrkning af Legionella er protozoer også en slags husly, der beskytter Legionella mod ugunstige miljøforhold, såsom ekstreme temperaturer og kemikalier som blegemiddel eller hvidhed.

Humane immunceller, der kaldes alveolære makrofager, ligner meget protozoer. Når de først er i de menneskelige lunger, invaderer Legionella-bakterien de alveolære makrofager og vokser i dem, hvilket tager dem til en naturlig vært, dette fører til fremkomsten af ​​legionærsygdomme og andre sygdomme hos mennesker..

Diagnose af legionellose

Efter indlæggelse på hospitalet kan det forventes, at patienter vil gennemgå en række specielle undersøgelser, herunder analyse af en kulturprøve på et medium designet specifikt til Legionella-bakterier. Mediet tillader bakterier at vokse hurtigere, så læger kan overvåge dem og identificere.

Andre almindelige metoder til testning af Legionnaire's sygdom inkluderer en antistofprøve, en blodprøve, der viser tilstedeværelsen af ​​antistoffer, der bekæmper Legionella-bakterien; analyse af urinantigen, som hjælper med at detektere bakterier i urinen; og direkte test for fluorescerende antistoffer (immunofluorescensanalyse (MFA)), hvor bakterierne farves og bliver synlige under et specielt fluorescensmikroskop.

Legionnaire sygdom behandling

Legionnaires sygdom behandles med antibiotika såsom Azithromycin, Ciprofloxacin og Levofloxacin. I mange tilfælde af legionellose kan den behandles med succes, men selv raske mennesker kræver normalt indlæggelse. Det er vigtigt at bemærke, at tidlig påvisning og diagnose kan øge sandsynligheden for succes i behandlingen af ​​Legionnaire's sygdom, forkorte opsvingstiden og hjælpe med at forhindre alvorlige komplikationer på lang sigt..

Hvis du (eller nogen tæt på dig) begynder at vise tegn og symptomer på legionærs sygdom, mens du er i en offentlig pool eller vandland, opholder dig på et hotel, sejler på et krydstogtskib eller bor i en stor lejlighedsbygning, skal du straks søge lægehjælp.

Cirka 1 ud af hver 10 mennesker, der bliver syge af legionærsygdom, dør på grund af komplikationer forårsaget af deres sygdom. Selv dem, der får legionellose under deres ophold på en medicinsk facilitet (ca. 1 ud af hver 4.), dør.

Forebyggelse og anbefalinger

Legionærsygdom er en livstruende sygdom, der kan inficeres fra en række kilder. Heldigvis kan mange tilfælde, især hvis de opdages og diagnosticeres på et tidligt tidspunkt, behandles med professionel medicinsk behandling og antibiotika..

Den nemmeste måde at beskytte dig selv er at holde lungerne (åndedrætsorganerne) sunde, ryge ikke, bære en ansigtsmaske, hvis du arbejder med store vandsystemer, vask det med blegemiddel hver gang, før du tager et bad..

Legionellose: patogen, former, tegn, terapi, forebyggelse

Legionellose er en akut infektiøs patologi, manifesteret ved svær forgiftning, symptomer på lungebetændelse, alveolitis, mave-tarmkanal, nyre- og nervesystemskader. Dette er sapronose, hvor de ikke-levende miljøgenstande er patogenets naturlige habitat. Reproduktion af mikrober foregår uden for den menneskelige krop, oftest i vand. Isolering af bakterier fra en inficeret organisme er ikke epidemiologisk signifikant. Overførsel af infektiøse stoffer fra naturlige levesteder til mennesker og overgangen fra saprofytiske til parasitære måder at eksistere dem er de vigtigste betingelser for fremkomst og udvikling af legionellose.

Legionellose - en medicinsk betegnelse for flere patologier på en gang:

  • Lungebetændelse er en "sygdom hos legionærer", som har en alvorlig, ofte ondartet forløb;
  • Invasive ekstrapulmonale infektioner,
  • Akutte influenzalignende tilstande - Pontiac feber, der opstår med symptomer på generel forgiftning af kroppen,
  • Akut febersygdom med eksanem - Fort Bragg-feber.

Alle sygdomme er forårsaget af bakterier, der hører til den samme slægt - Legionella. Disse er gramnegative pinde, udbredte og modstandsdygtige over for miljøfaktorer. Infektion sker gennem en persons åndedrætsorganer ved en aerogen rute: ved indånding af luft fra et ubehandlet klimaanlæg eller vanddråber i brusere. Oftest forekommer infektion i værelser og biler udstyret med aircondition.

Legionellose er udbredt i forskellige lande i Europa, Amerika, Afrika. Sygdommen påvises, uanset hvor der er den nødvendige diagnostik, som gør det muligt at opdage den blandt lungebetændelse af ukendt etiologi. Naturlige, klimatiske, teknogene og menneskeskabte faktorer har en betydelig indflydelse på forekomsten af ​​infektion..

Hos rejsende er patologi mere almindelig end hos mennesker, der fører en stillesiddende livsstil. Gruppeudbrud forekommer i store byer, hvor der er mange tvungne ventilationssystemer: i metroen, på stationer, i lufthavne, stormagasiner.

For første gang begyndte de at tale om sygdommen i det sidste århundrede i Amerika efter kongressen "American Legion". Mere end hundrede delegerede blev samtidig syge af akut lungebetændelse, hvor de fortsatte i en alvorlig form. Nogle af dem er død. En bakterie blev isoleret fra en afdødes lungevæv og fik navnet Legionella pneumophila, og selve patologien blev kaldt "Legionnaires sygdom." Alle andre former for legionellose på anbefaling af Verdenssundhedsorganisationen blev det besluttet at kalde "Legionella sygdom" eller "Legionella lungebetændelse." Derefter blev det fundet, at årsagen til udbruddet af Legionellosis i Philadelphia var den inficerede væske i ventilationssystemet på hotellet, hvor kongresmedlemmerne boede.

ætiologi

Slægten Legionella inkluderer flere arter, der kan forårsage udvikling af en patologisk proces i den menneskelige krop. Den vigtigste repræsentant for denne slægt er L. pneumophila.

Legionella er gramnegative pinde, der vedvarer i miljøet i lang tid. De har et dobbelt-loop-shell, spidse ender og flagella er mobile. Legionella-bakterier vokser godt under aerobe forhold i berigede medier ved en temperatur på 35 ° C. På Mueller - Hinton-mediet, der indeholder cystin og jernioner, vokser mikrober med dannelse af karakteristiske kolonier.

Bakterier i lang tid forbliver levedygtige i et flydende medium: destilleret og ledningsvand. De dør hurtigt under påvirkning af formalin, ethanol, phenol, chloramin, calciumhypochlorit. Legionella-patogenicitet og virulensfaktorer - dannelse af toksiner og dannelse af enzym.

Epidemiologi

Legionella lever i jord og ferskvand med stillestående og blomstrende vand. Dette er deres naturlige habitat. Der er kunstige systemer skabt af menneskelige hænder, hvor betingelserne for overlevelse af legionella er mere gunstige. Mikrober vokser og formerer sig aktivt i væsker fra klimaanlæg, kølesystemer, kedler, springvand, puljer, brusere. De mest almindelige kilder til Legionella-infektion er køletårne, hjemmevandsanlæg med varmt vand og kurbade..

Legionella ophobes i væske indeholdt i centraliserede klimaanlæg

Legionellose overføres med luftbårne dråber eller med luftbåret støv. Det forårsagende middel akkumuleres i klimaanlæg, brusere og spredes i luften, når de tændes. Infektion af personer med immundefekt kan forekomme, når man svømmer i varmt frisk vand. I sådanne tilfælde spiller vandaspiration en betydelig rolle. På medicinske institutioner er infektion med legionellose mulig under medicinske diagnostiske procedurer: når man tager bade, under tracheal intubation.

Klimaanlæg til hjemmet og opdelte systemer er ikke farlige for mennesker og er ikke infektionskilder. Fugt i dem ophobes ikke i store mængder. Befugtere kan indeholde inficeret vand, hvis de ikke ændres regelmæssigt.

Ekstrapulmonal legionellose udvikles som et resultat af, at forurenet vand trænger ind i kirurgiske og traumatiske sår. Kontaktstien er ret sjælden for legionellose, men ikke usædvanlig. Sygdommen manifesteres af lokale symptomer i området for såret eller hudskader og systemiske tegn på forgiftning.

De mest modtagelige for infektion er for det meste mandlige i fare: rygere, drikker, stofbrugere, diabetikere, lungesygdomme, stofskiftesygdomme, AIDS, langvarig brug af immunsuppressiva.

Legionellose opdages oftest blandt klienter hos hoteller og medicinske medarbejdere på lungehospitaler, hæmodialysecentre, intensivafdelinger. Legionellose er kendetegnet ved sæsonåbenhed om sommer-efterår.

patogenese

Mikrober trænger ind i kroppen ved at indånde vand-aerosoler og sætter sig ned på luftvejets epitel. Målceller for legionella er de alveolære makrofager i den nedre luftvej. Patologiske ændringer udvikler sig i lungevævet. Normalt påvirkes en lunge af lungen. Sygdommen kan fortsætte som drænings lungebetændelse. Alveoli og bronchioles bliver betændte, ekssudat bestående af polymorfonukleære neutrofiler og makrofager akkumuleres i det berørte område. Hvide blodlegemer lyseres, interstitielt ødem bemærkes. Måske udviklingen af ​​purulent-purulent lungebetændelse, lungeabscess, fibrinøs-eksudativ pleurisy. Disse processer og andre kliniske manifestationer af patologien skyldes frigivelsen af ​​toksiner fra Legionella.

Efter døden af ​​mikrobielle celler frigives endotoksiner i blodbanen, hvilket har en negativ effekt på den menneskelige krop. Patienter udvikler mikrosirkulationsforstyrrelser, hæmoragisk betændelse, lymfoplasmocytisk infiltration.

Klinik

Inkubationsperioden for Legionnaire-infektion varer i gennemsnit 2-10 dage. Patologi forløber normalt som en type alvorlig lungebetændelse. Dette er den såkaldte "Legionærs sygdom." Sygdommen er akut. Patienter udvikler feber, kulderystelser, muskel- og leddsmerter, hyperhidrose og andre tegn på forgiftning. Temperaturen giver ikke efter for febernedsættende lægemidler. Efterhånden som patologien skrider frem, forekommer symptomer på centralnervesystemskader. Patienter bliver hæmmet, følelsesmæssigt ustabile, de fabler, lider af hallucinationer. I fremtiden forstyrres bevidstheden, neurodysfunktioner udvikles.

Efter 3-4 dage udvikler patienterne en tør, uudholdelig hoste, der gradvist bliver våd. Patienter har svært ved at hoste sparsom slimhindesputum, nogle gange med en blanding af blod. Dyspnø, brystsmerter og en følelse af tyngde bag brystbenet er karakteristisk. Auskultation bestemmes af små boblende rales og svækket vejrtrækning. ”Legionærsygdom” er en alvorlig patologi, der er vanskelig at behandle. Intoxikation og generel hypoxi fører til udseendet af tegn på skade på hjerte og blodkar: hypotension og arytmier. Betændelse i forskellige dele af fordøjelseskanalen manifesteres ved diarré, mavesmerter og gulsot. Nederlaget i urinsystemet ender ofte med udviklingen af ​​akut nyresvigt. Hos patienter forstørres leveren, bevidstheden forstyrres, desorientering forekommer på plads og i tide. Parenchymale infiltrater findes i røntgenbillede af brystet: flere skygger der ligner volumetriske formationer. Generel asthenisering af kroppen efter en legionella-infektion varer lang tid. Med en gunstig bedring, begynder den fra sygdommens anden uge: tegn på forgiftning forsvinder gradvist, patientens tilstand vender tilbage til normal.

En mere sjælden form for Legionnaires-infektion er akut alveolitis. Fibrin og erytrocytter ophobes i alveolerne, deres septa svulmer. Resultatet af sygdommen er normalt lungefibrose..

Pontiac feber er en type akut luftvejssygdom, hvor rus ikke er så udtalt. Hos patienter rhinitis, faryngitis, laryngitis forekommer, tegn på dyspeptisk syndrom og skade på nervesystemet vises. På baggrund af beruselse forekommer tørst, tør mund og et fald i urinmængden. Forløbet af infektionen er godartet. Gendannelsen er afsluttet, kommer på egen hånd.

Fort Bragg-feber er en akut feber ledsaget af udseendet af forskellige udslæt på huden: roseol, petechiae, eksanem. Polymorfe hududslæt vises fra de første sygdomsdage og forsvinder efter nogle få dage alene og uden spor.

Komplikationer af legionella-infektion er: toksisk chok, lungeødem og abscess, pleural empyema, lungeinfarkt, lungeemboli, multiple organsvigt med skade på hjertet, lungerne, nyrerne og hæmoragiske symptomer. Disse komplikationer udvikler sig på baggrund af kroniske, ikke-specifikke lungesygdomme, hos mennesker med immundefekt, herunder under immunsuppressiv behandling med glukokortikosteroider eller cytostatika..

Diagnosticering

Diagnose af legionellose består i undersøgelse af klinisk og medicinsk historie, den epidemiologiske situation, resultaterne af en patientundersøgelse.

For at stille en korrekt diagnose skal du finde ud af:

  1. Epidanamose - infektion er mulig, når du tager et brusebad eller under aircondition,
  2. Sæsonbestemmelse - Legionellose forekommer normalt i sommer- og efterårsmånederne,
  3. Tilstedeværelsen af ​​en patient forværrede premorbid baggrund,
  4. Læsionernes multiple karakter - lunger, nyrer, fordøjelsesorganer, centralnervesystemet,
  5. Effektiviteten af ​​et antal antibiotika.

Under undersøgelse og fysisk undersøgelse af patienten er det nødvendigt at være opmærksom på den hurtigt progressive forværring af trivsel, øget åndenød, tilstedeværelsen af ​​tør hoste. Patienter indånder først dybt og begynder derefter at skåne brystet. Dette er et tegn på begyndende pleurisy. Vulkende tegn på legionellose er vejrtrækning og bilateral crepitus. Men disse tegn er ikke-specifikke, derfor bør fysisk diagnostik suppleres med instrumentelle og laboratorieforskningsmetoder..

Laboratoriediagnose af legionellose inkluderer:

  • Generel analyse af blod og urin, biokemiske blodprøver - ikke-specifikke forskningsmetoder, der indikerer betændelse i kroppen.
  • Cytologi af aspirat i nedre luftvej.
  • Mikrobiologisk undersøgelse af sputum, pleuravæske, vatpinde fra bronchierne. Materiale fra patienten podes på et selektivt medium - Muller-Hinton-agar, beriget med salte.
  • Serologi - påvisning af antigen i en agglutination eller immunofluorescensreaktion.
  • Et enzymimmunoanalyse udføres for at detektere opløselige antigener i urinen..
  • En polispecifik reaktion - undersøgelse af materiale fra de nedre dele af luftvejene i den akutte patologiske periode for at isolere patogenantigenet.

Yderligere instrumentelle metoder til forskning inkluderer radiografi af lungerne. På roentgenogram - fokalt infiltrerer i lungerne og tegn på pleurisy. Store fokusskygger har tendens til at smelte sammen. I mere sjældne tilfælde opdages pleural fibrinoverlejring i betændelsesområdet..

Bronchoscopy giver dig mulighed for at få bronkialvask til forskning og til at differentiere denne patologi med andre luftvejssygdomme.

Behandling

Behandlingen af ​​"Legionnaires sygdom" udføres kun på et hospital. Dette skyldes det alvorlige sygdomsforløb og udviklingen af ​​mulige komplikationer. Umiddelbar indlæggelse af patienten kan føre til død.
Behandling af legionellose er etiotropisk. Patienter får ordineret et kursus med antibiotikabehandling. Legionella er meget følsomme over for makrolider - Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Roxithromycin. Medicinen bruges oralt, og i alvorlige tilfælde skifter de til intravenøs dryp. Monoterapi suppleres med lægemidler fra fluoroquinolon-gruppen - Pefloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin. Rifampicin og Doxycycline kan lejlighedsvis bruges..

Symptomatisk og patogenetisk behandling:

  1. Patienter gennemgår afgiftningsterapi - Reopoliglyukin, Trental, Curantil, Lasix, Dopamine, Eufillin, Nicotinic acid.
  2. Korrektion af åndedrætssvigt - bronchodilatorer: Salbutamol, Atrovent, mukolytiske og slimløsende lægemidler: ACC, Ambrobene, Lazolvan, iltbehandling.
  3. Korrektion af vand-elektrolytforstyrrelser - introduktion af opløsninger af glukose, natriumchlorid, plasmasubstitutter.
  4. Behandling af intern organdysfunktion - symptomatisk terapi, der tildeles individuelt til hver patient.
  5. I tilfælde af alvorlige komplikationer inkluderer behandlingsregimet glukokortikosteroider - Prednisolon, Hydrocortison.

Alvorlig lungebetændelse kræver genoplivning: iltning og om nødvendigt mekanisk ventilation. Oxygenterapi er rettet mod at eliminere arteriel hypoxæmi. Med fuldstændig fravær af vejrtrækning eller med dens medicinske undertrykkelse anvendes kunstig ventilation. Forudindstillet åndedrætsfrekvens og dybde giver tilstrækkelig ventilation.

Forebyggelse

Der er ingen specifik profylakse af legionellose. For at forhindre udvikling af patologi er det nødvendigt regelmæssigt at overvåge hygiejniske forhold i ventilationssystemer og klimaanlæg, og om nødvendigt rengøre dem.

Termisk desinfektion er opvarmning af vand ved en temperatur på 80 ° C, og kemisk desinfektion er brugen af ​​klorbaserede desinfektionsmidler. Den nemmeste og billigste måde er at holde temperaturen på koldt vand under 25 ° C og varmt - over 51 ° C.

Kobber-sølvionisering, ultraviolet stråling og klorering af vand - moderne og effektive desinfektionsmetoder, der gør det muligt at ødelægge bakterier og slim, hvori de er indeholdt.

Forebyggende foranstaltninger i udbruddet udføres ikke, isolering af patienter er ikke påkrævet, karantæne indføres ikke. Det vigtigste er at detektere patogenens vandreservoir i tide, finde ud af måderne til dannelse af vand-aerosol og desinficere.

Forkølelse om sommeren fra klimaanlæg, eller hvordan man undgår sygdommen hos legionær

God eftermiddag, venner, det ser ud til om sommeren, når vejret er varmt, der er meget sol og der er få hoste og nysende mennesker, det er svært at få en forkølelse. I virkeligheden viser det sig at være noget anderledes, især for dem, der arbejder på kontoret under vinden i et klimaanlæg. Legionærs sygdom eller legionellose, den såkaldte sommerkoldhed, hvis skyld er Legionella-virussen.

Når der tændes for aircondition på arbejdspladsen, provoserer det ofte en influenzalignende infektion forårsaget af den såkaldte Legionella.

Disse bakterier, der trænger ind i en sund persons krop, forårsager en mild influenzalignende tilstand, der er kendetegnet ved følgende symptomer.

Symptomer på legionærs sygdom

Denne sygdom er kendetegnet ved:

  • temperaturstigning på ca. 38 grader;
  • kulderystelser;
  • løbende næse
  • hoste.

Nogle mennesker accepterer fejlagtigt Legionella-infektion som en allergi eller mener, at de er blevet sprængt et eller andet sted. Men faktisk bliver de et offer for legionærernes sygdom.

Hvad er farligt klimaanlæg

Mange mennesker fejlagtigt mener, at det at være i klimaanlægget giver os kølighed og komfort, men det er ikke sådan. Du kan ikke kun få en mild katarr, men tjene en mere formidabel - lungebetændelse! Derudover kan vindenheden skade menneskers sundhed:

Bryder lokal immunitet. Dette skyldes, at ethvert balsam tørrer luften, hvilket fører til dehydrering af slimhinderne i nasopharynx. Dette skader den lokale immunitet i dette område, og patogene bakterier trænger frit ind i den menneskelige krop..

Derudover er det let at blive syg på grund af forskellen mellem temperaturen på gaden og det klimatiserede rum. Da dette også skaber en ekstra byrde for immunforsvaret. For at undgå dette, prøv at sikre, at forskellen mellem udetemperaturen og rummet ikke er mere end 6 grader. Og for at øge fugtigheden skal du bruge luftfugtere, store beholdere med vand eller sprøjtepistoler.

Øger risikoen for allergi. Klimaanlægsfiltre kan indeholde en masse støv, bakterier, svampe, der, når de flyver ud af det med en strøm af luft, falder på mennesker og intensiverer allergiske reaktioner. Det er vigtigt at overvåge filtrenes levetid..

Forårsager myositis. Nogle gange er et par minutter tilbragt under en kold strøm af iskold luft nok til at tjene myositis - betændelse i musklerne i nakken. Derfor skal du ikke sidde under en kold luftstrøm fra klimaanlægget og beskytte din arbejdsplads mod dette.

Hvis rummet er meget indelukket, skal du bruge en ventilator i stedet for et klimaanlæg.

Hvad er farlig legionærsygdom

Da Legionella-bakterier forårsager denne infektiøse sygdom, hvis de ikke behandles, kan den influenzalignende tilstand let udvikle sig til lungebetændelse, hvilket er farligt for en række komplikationer for kroppen. Det er bedre at kende den potentielle fjende personligt for at undgå sådanne uønskede konsekvenser for din krop. Lær derfor det bedre at kende.

Hvordan kan du blive inficeret med sygdommen i legionær

Infektion forekommer som i tilfælde af influenza af luftbårne dråber ved at indånde små dråber forurenet støv eller vand. Med en sådan aerogen infektionsvej er en syg person ikke farlig for andre, da infektionen ikke overføres fra person til person som i tilfælde af influenza eller ARI.

Du kan blive inficeret overalt - ved skrivebordet ved klimaanlægget, i badet og jacuzzien, i poolen og bruser, selv ved sommerfontenen!

Først og fremmest er målet for denne infektion ældre og rygere, børn, der stadig har et dårligt beskyttelsessystem i kroppen og personer med svækket immunitet.

Men ganske sunde mennesker i aktiv alder udsættes ikke sjældent for denne infektion. For at beskytte dig mod det er det bydende nødvendigt at desinficere klimaanlæg og vandforsyningssystemer og regelmæssigt rengøre dem mindst en gang om året.

Hvis du om sommeren var på et tilfældigt reservoir, hvor sikkerheden i det vand, du ikke er sikker på, er det bedre at nægte at svømme i det.

Når du besøger bassiner, kurbade, jacuzzi - sørg for at tage et varmt brusebad med sæbe efter vandprocedurer.

Brug ikke offentlige håndtørrere; snarere tag våde klude med dig og tør dine hænder efter brug af toilettet eller efter at have vasket hænderne med vand, tør dem med et papirhåndklæde.

Hvordan man behandles for en sygdom i legionær

Hvis du mistænker dig selv for denne sygdom på grund af de ovenfor beskrevne symptomer, er det bedst at søge lægehjælp så hurtigt som muligt. Han vil sende en særlig urinprøve med en prøve for tilstedeværelsen af ​​disse Legionella-bakterier (analysen kaldes en urintest for Legionella-antigener).

Derudover ordinerer lægen normalt en anden blodprøve og røntgenbillede af brystet. Sidstnævnte viser omfanget af infektion i lungerne..

Hvis diagnosen er bekræftet, vil lægen ordinere et ugentligt kursus for at tage antibiotika.

Hvis der opdages en mere alvorlig form, kompliceret af lungebetændelse, sendes den til behandling til et hospital.

Folkemedicin mod sygdommen

For at modstå angreb fra Legionella-bakterier er det nødvendigt at styrke din immunitet og henlede opmærksomheden på produkter, der indeholder stoffer, der modvirker reproduktionen af ​​disse skadelige mikroorganismer..

Vitamindrink med ingefær

Vi bruger folkemedicin - denne opskrift på en vitamindrink hjælper med at bevare sundheden, øge kroppens forsvar. Udskift almindelig te med følgende sammensætning af ingefær.

Struktur

Grøn te - 1 tsk.

Kardemomme og kanel - en knivspids

Ingefærrød (frisk) - En lille skive

Mynteblade - 2 stk..

Hvordan man laver mad
  1. Bryg 1 tsk grøn te i to glas vand.
  2. Sil og tilsæt en knivspinde jordkardemomme og kanel, et par mynteblade, et lille stykke frisk ingefærrod.
  3. Tilfør drikken under låget i 1 time.
  4. Derefter opvarmes, men kog ikke op! Fjern det fra varmen, tilsæt 1 spsk. en skefuld honning og juice fra en halv citron.
  5. Efter 15 minutter sil og afkøles.
Sådan bruges

For at drikke en sådan eliksir skal du drikke 2-3 gange om dagen.

Løg, hvidløg, peberrod, ingefær

Selvfølgelig, på arbejdspladsen spiser du ikke løg eller hvidløg - kolleger forstår ikke. Men hjemme om aftenen skal du sørge for at tilføje dem til dine retter, også inkludere peberrod og ingefærrød i menuen. Alle disse lugtende produkter er obligatoriske forebyggende foranstaltninger for alle former for forkølelse, og de virker på Legionella på en lignende måde. Phytonciderne, de indeholder, dræber de fleste patogene vira. Derudover reducerer deres anvendelse markant sygdomsperioden og lindrer tilstanden under eventuelle forkølelser.

Legionnaire sygdom forebyggelse

Den bedste måde at beskytte dig mod sygdommen hos legionærer er at tage en række forebyggende foranstaltninger, der sigter mod at bekæmpe infektionen..

Hvad kan der gøres derhjemme

  • Hvis din lejlighed har aircondition installeret, så glem ikke at rengøre den mindst en gang om året..
  • Det er nødvendigt med jævne mellemrum at fjerne masken fra hanen og hæld kogende vand over det, da Legionella også kan slå sig ned på det.
  • Drik aldrig rå ledningsvand.!
  • Når varmt vand tændes (efter en lang pause), lad det flyde ordentligt (lad vandet, der stagnerer i rørene, løbe helt ud) og først tage et brusebad.
  • Vask hænderne så ofte som muligt! Gør dette, før du spiser, efter at du er gået på toilettet, har handlet med penge og vender tilbage fra gaden..
  • Forsøg at holde slimhinden på næsen altid våd: dette vil beskytte dine luftveje mod vira og bakterier. Brug næsespray med havvand.
  • Ventiler rummet oftere: en frisk brise vil hjælpe med at fjerne hele infektionen fra huset, øge luftfugtigheden.
  • Spring ikke over morgenmaden - det giver kroppen de nødvendige næringsstoffer og lades med energi hele dagen.

Hvad kan man gøre for ikke at blive smittet på arbejdet

Sid ikke ved bordet hele dagen, stå nogle gange op og gå langs korridorerne eller gå udenfor (bare ikke med en cigaret!). Prøv at overbevise dine kolleger om at arrangere fysisk træningsminutter - energiske bevægelser til musikken hjælper ikke kun med at strække dine muskler og gendanne blodcirkulationen, men de vil også øge dit humør. Positive følelser, smil og latter er en fremragende blokerer for forkølelse og en garanti for velvære..

Om sommeren er vitaminkomplekser normalt ikke beruset, men hvis du har en forkølelse i denne periode, skal du sandsynligvis drikke nogle vitaminer, der indeholder selen og zink: Disse mikroelementer øger kroppens beskyttelsesfunktioner, hvilket vil hjælpe med at tackle sygdommen hurtigere.

Har du stadig en pakke cigaretter i din pung og løber til rygepauser på arbejdet? Det er tid til at holde op med at ryge! Det er videnskabeligt bevist, at nikotin, øger stressniveauet i kroppen, fører til et fald i immunitet, hvorfra rygerne er mere tilbøjelige til at få influenza og SARS og andre forkølelser. Du skal passe på dem, der går ud for en røgpause for virksomheden - tobaksrøg er også farlig for dem..

Du kan se på tip til, hvordan man kan stoppe med at ryge i en tidligere offentliggjort artikel på webstedet - her.

Jeg håber, at rådene fra Din I zyuminki kommer til gavn for dit helbred, og at du aldrig vil støde på sygdommen med legionær. Jeg ønsker jer alt godt helbred og ikke bliver syg om sommeren! Det er godt at slappe af i løbet af din ferie, uanset hvor du tager den - i oversøiske lande, i en russisk resort eller i et landsted i en landsby.

Video - Legionnaire's sygdom

Venner, jeg vil være glad for, at hvis du stemmer for artiklen med stjerner og klikker på de sociale knapper, er det vigtigt for mig at vide din mening! Deltag i gruppen Your Highlight vKontakte, hvor alle nyhedsmeddelelser på webstedet går.
Med venlig hilsen Lyubov Fedorova.

Legionærs sygdom aircondition

I 1976, i De Forenede Stater, i Philadelphia, brød der en underlig infektion ud blandt veteraner fra den amerikanske legionkongres, der blev afholdt på et moderne klimatiseret hotel. To hundredeogtyve mennesker ud af næsten fire og et halvt tusinde blev syge af alvorlig lungebetændelse, fireogtredive af dem kunne ikke klare sygdommen. Indtil nu fik en ukendt sygdom navnet "Legionnaires sygdom", og det forårsagende middel til lungebetændelse isoleret fra vævene fra afdøde patienter fik et sonorøst navn - "Legionella hemophilia." Senere fandt forskere ligheden mellem sygdommen og andre infektioner forårsaget af forskellige typer legionella, og navnet "legionellose" er fast fastgjort til alle sygdomme forårsaget af disse mikrober..

Hvad er legionellose, og hvor kommer den fra?

Legionellose er en bakterieinfektion forårsaget af forskellige typer Legionella. Indtil videre kender forskere mere end fyrre arter af patogenet, hvoraf 22 arter er farlige for mennesker. Oftest er læger nødt til at håndtere konsekvenserne af infektion med Legionella hemophilia, som har evnen til at udskille specifikke toksiner i processen med liv og død. Udviklingen af ​​svære symptomer og komplikationer er forbundet med virkningen af ​​disse toksiner..

En syg person er ikke en infektionskilde, den udgør ikke nogen fare for andre. Legionella lever i jord og stillestående ferskvand med blomstrende vand. Legionella beboer kølesystemer, billige installationer, svømmebassiner, dekorative springvand, de bosætter sig endda på hospitaler, balneologiske apparater og kunstigt åndedrætsapparat. Mikroorganismen lever næsten overalt, hvor vand kan stagnere, den "får venner" med vand-amøber, sætter sig inde i dem og således "gemmer" sig for de skadelige virkninger af klor og andre desinfektionsmidler.

Legionella-infektion opstår ved indånding af en vand eller vandstøv-aerosol. Oftest registreres tilfælde af sygdommen blandt mennesker, der ofte og i lang tid bor på hoteller, blandt arbejdstagere i byggeorganisationer, der udfører jordarbejde, men der er også lungebetændelse, der opstod efter fysiologiske terapeutiske procedurer.

Forekomsten af ​​legionellose i udviklede lande er meget højere Legionella lever i jord og stillestående ferskvandskroppe med "blomstrende" vand. Legionella beboer kølesystemer, billige installationer, svømmebassiner, dekorative springvand, de bosætter sig endda på hospitaler, balneologiske apparater og kunstigt åndedrætsapparat. Mikroorganismen lever næsten overalt, hvor vand kan stagnere, den "får venner" med vand-amøber, sætter sig inde i dem og således "gemmer" sig for de skadelige virkninger af klor og andre desinfektionsmidler.

Legionella-infektion opstår ved indånding af en vand eller vandstøv-aerosol. Oftest registreres tilfælde af sygdommen blandt mennesker, der ofte og i lang tid bor på hoteller, blandt arbejdstagere i byggeorganisationer, der udfører jordarbejde, men der er også lungebetændelse, der opstod efter fysiologiske terapeutiske procedurer.

Forekomsten af ​​legionellose i udviklede lande er meget højere end i udviklingslande. Udbrud observeres hovedsageligt i sommer- og efterårsmånederne, mænd er dobbelt så sandsynlige at blive syge. Blandt alle pneumonier er andelen af ​​legionella-infektioner op til 5%, og for det meste er de alvorlige, hvilket fører til respirationssvigt og komplikationer.

Legionærs sygdom ansigt

I henhold til statistikker udvikler legionellose i en eller anden form hos 95% af de inficerede mennesker, men ikke det hele forekommer i form af svær lungebetændelse. Lungebetændelse kan være mild, alveolitis, akut luftvejssygdom (Pontiac feber) eller akut febersygdom med eksanem (Fort Bragg-feber) kan udvikle sig. Men den klassiske version af Legionnaire's sygdom er netop svær lungebetændelse, hvis billede udspiller sig 4-7 dage efter mødet med Legionella.

Til at begynde med forekommer sygdommen som en almindelig forkølelse: hovedpine, svaghed forekommer, appetitten forværres, og en bukkeforstyrrelse er mulig. Derefter stiger kropstemperaturen til 39-40 ° C, og der er tegn på svær forgiftning: kulderystelser, svedtendens, smerter i muskler og led. Svagheden bliver så udtalt, at det er vanskeligt for patienten at komme ud af sengen.

Efter 3-4 dage når lungebetændelse sit højdepunkt, en hoste vises, oprindeligt tør, derefter med en lille mængde slimhindesputum. På baggrund af lungebetændelse og pleura forekommer åndenød, alvorlige brystsmerter.

Toksisk skade på det kardiovaskulære system manifesteres ved et fald i blodtrykket, pulsen bliver sjælden og svag. En tredjedel af patienterne klager over smerter og rumling i maven og løs afføring, muligvis mere udviklet end giftig hepatitis og gulsot.

På baggrund af svær forgiftning lider nyrerne, udvikler nyresvigt. Lungebetændelse forløber hurtigt, er vanskeligt at behandle og er ofte kompliceret af lungeabscesser, ekssudativ pleurisy, infektiøst toksisk chok, der fører til patientens død.

Med en gunstig kombination af omstændigheder og bedring forbliver patienten i lang tid asthenisk syndrom: svimmelhed, svaghed, øget træthed, hukommelsestab, irritabilitet, hyppig ændring af humør.

Er det muligt at undgå infektion?

Medicinske institutioner fører en nøje oversigt over alle tilfælde af legionellapneumoni, i milde tilfælde behandles patienter derhjemme, isolering er ikke påkrævet, da legionella ikke overføres fra person til person. Af de samme grunde udføres den endelige desinfektion ikke i det rum, hvor patienten lå..

Der er ingen specifik forebyggelse af legionellose; forskere har endnu ikke fundet en vaccine, der vil beskytte mod sygdommen i legionær. Den vigtigste måde at bekæmpe infektion er gennem sanitær-hygiejnisk kontrol over tilstanden til klimaanlæg, varme- og kølesystemer, brusere, svømmebassiner, fysioterapiudstyr og mekaniske ventilationsanordninger. Desinfektion og desinfektion igen - kun det kan reducere koncentrationen af ​​patogen i vandsystemer og derved minimere risikoen for sygdom.

Lidt historie

For første gang stod amerikanske læger over for denne sygdom, som er en type lungebetændelse, i 1976. Dette skete i Philadelphia efter den amerikanske legions kongres. Tre dage efter begivenheden sluttede - den 27. juli - fik en af ​​deltagerne pludselig død, som blev forløbet af lungebetændelse af en ukendt etiologi. Nogen tid senere blev nye patienter med specifikke tegn på lungebetændelse identificeret blandt kongresdeltagerne..

Alle tilfælde af sygdomme var først forbundet med officielle organer den 2. august, og på dette tidspunkt havde 18 patienter et dødeligt resultat af lungebetændelse. Som et resultat udviklede lungebetændelse sig efter kongressen hos 221 mennesker, og 34 patienter døde.

Efter at have analyseret alle tilfælde af denne specifikt forekommende lungebetændelse og isoleret dets forårsagende middel - Legionella fra Legionellaceae-familien - blev denne karakteristiske sygdom kaldet "Legionnaires 'sygdom".

Det antages, at på kongressen for amerikanske legionærer var kolonierne af denne patogen i væsken fra ventilationssystemerne på hotellet, hvor deltagerne i massebegivenheden boede. På denne måde kom bakterier ind i åndedrætssystemet og provokerede lungebetændelse. Efter en mere detaljeret undersøgelse af de forskellige former for denne lidelse blev navnet på denne patologi derefter ændret til "Legionellosis", og den endelige klassificering af formerne for denne sygdom er endnu ikke blevet fastlagt..

Ifølge WHO's statistik er dødeligheden for legionellose ca. 20%. Denne sygdom findes overalt, og dens forekomst påvirkes ikke kun af klimatiske forhold, men også af den menneskeskabte faktor. Dette forklarer, at legionærernes sygdom til dels er en teknogen infektion..

Det samlede antal patienter med denne infektionssygdom er lavt over hele verden. Men hvert år i forskellige lande (hovedsageligt i økonomisk udviklede) bemærkes sporadiske eller epidemiske udbrud af legionellose.

I perioden 2000 til 2007 blev der observeret udbrud af denne lidelse i Italien, Rusland, Spanien, Frankrig, USA osv..

Specialister bemærkede, at rejsende, turister, hotelansatte og medicinske medarbejdere ofte lider af legionærer. Dette skyldes det faktum, at under ændringen af ​​klimazoner ofte reduceres immuniteten, og forskellige køretøjer bruges til at bevæge sig, hvilket kan være et reservoir til udbredelse af patogen. Og i medicinske institutioner og hoteller kan et autonomt ventilationssystem blive et sted for udvikling af legionellakolonier.

Årsager

Det forårsagende middel til legionellose blev først isoleret i 1977 af forskerne S. Shepard og J. MacDade. Det viste sig at være en gramnegativ bakterie Legionella, der blev podet fra en del af lungen på en patient, der døde af en sygdom fra en legionærs sygdom.

Moderne videnskab kender til 40 arter af legionella, og 22 af dem er farlige for mennesker. I 90% af tilfældene bliver Legionella pneumophila årsagen til sygdommen.

Denne patogen er stabil og kan forblive i 112 dage i et flydende medium ved en temperatur på 25 ° C, og ved en temperatur på 4 ° C forbliver den aktiv i op til 150 dage. Legionella dør under påvirkning af en 3% opløsning af chloramin 10 minutter og 1 minut efter udsættelse for en 0,002% opløsning af phenol, 70% ethylalkohol eller 1% formalinopløsning.

En naturlig infektionskilde er ferskvandsforekomster (især ikke-flydende) eller jord. Ved en temperatur på 35-40 ° C begynder patogenet at formere sig aktivt i protozoer (for eksempel i amoeba) og bliver resistent overfor klor, når sådanne inficerede mikroorganismer kommer ind i vandforsyningssystemet.

På grund af denne tilpasningsevne koloniserer og formerer legionella sig intensivt i vandtanke, kunstige damme, vandforsyningssystemer, ventilationssystemer, springvand, badeværelser og saunaer, rum til balneologiske procedurer, klimaanlæg og andre tekniske genstande, hvor fugt er til stede. I sådanne kunstige strukturer får patogen endnu mere gunstige reproduktionsbetingelser og bliver en koloni.

Mennesker infektion med bakterier af Legionella slægten forekommer af luftbårne dråber, jord eller luftbåret støv. I dette tilfælde bliver en syg eller syg person ikke en kilde til infektion. Det forårsagende middel indføres i luftvejene ved inhalering af dråber vand eller partikler af jord (dvs. aerosolblandinger) indeholdende legionella. Infektion kan forekomme, når man arbejder med jord, på en byggeplads, under visse medicinske procedurer (for eksempel under balneoterapi eller intubation), og når man er på hospitaler, hoteller, i køretøjer osv., Befinder sig i inficerede rum..

Personens høje følsomhed over for Legionella pneumophila bemærkes. Tilstedeværelsen af ​​endokrine eller immundefektionsforstyrrelser, kroniske patologier, rygning og alkoholmisbrug kan bidrage til infektion..

Forekomsten af ​​legionellose observeres i forskellige årstider. Oftere observeres denne lidelse hos rejsende og ældre (og oftere hos mænd end hos kvinder). Tilfælde af nosokomiale udbrud af legionellose registreres periodisk..

Hvordan udvikler sygdommen sig??

Legionella kommer ind i den menneskelige krop gennem luftvejene. Det forårsagende middel fikseres i forskellige dele af luftvejene (inklusive i lungevævet). Dybden af ​​dens penetrering afhænger af størrelsen på de aerosolinficerede partikler, deres dosis og vejrtrækningskarakteristika. Mikroorganismer kan også komme ind i den menneskelige krop sammen med de protozoer, der er inficeret af dem og under nogle kirurgiske og andre medicinske procedurer. Det er muligt, at de indføres i kroppen sammen med forurenet drikkevand..

Med blodgennemstrømning kan patogenen komme ind i forskellige systemer og organer. De mest berørte er lungerne, leveren, nyrerne, nervevævet og knoglemarven. Med et højt niveau af legionella i blodet kan sygdommen udvikle sig i en septisk type og ledsages af udseendet af sekundær purulent foci eller septisk endokarditis.

Symptomer

De første tegn på sygdommen kan ses efter 2-10 (i gennemsnit 4-7) dage fra infektionsøjeblikket. Deres sværhedsgrad og det videre forløb af sygdommen hos legionærer vil afhænge af den kliniske form af sygdommen.

Der er ofte sådanne former for legionellose:

  • Legionærs sygdom (eller alvorlig lungebetændelse);
  • akut alveolitis;
  • Pontiac feber;
  • Fort Bragg-feber.

Mere sjældent kan legionellose forekomme i subkliniske eller generaliserede former. I sådanne tilfælde kan patienten opleve læsioner i mange organer eller sepsis..

Legionnaire's sygdom (alvorlig lungebetændelse)

Legionærs sygdom forekommer ofte som svær lungebetændelse.

I de tidlige dage af sygdommen oplever patienter sådanne klager:

  • intens hovedpine;
  • alvorlig svaghed;
  • adynamia;
  • mistet appetiten;
  • diarré (i nogle tilfælde);
  • temperaturstigning (39-40 ° C);
  • kulderystelser;
  • svedtendens
  • intens muskelsmerter.

Lidt senere har patienter tegn på toksisk skade på nervesystemet:

  • besvimelse og besvimelse;
  • hallucinationer;
  • letargi;
  • følelsesmæssig labilitet;
  • rave.

I nogle tilfælde kan neurale lidelser manifestere sig med følgende symptomer:

  • ufrivillige bevægelser af øjenkugler af oscillerende art (nystagmus);
  • krænkelse af koordinationen af ​​bevægelser
  • lammelse af oculomotoriske muskler;
  • vanskeligheder med at udtale.

Efter et par dage viser patienten tegn på lungebetændelse:

  • først tør og derefter våd hoste med en lille mængde sputum af slimhindende eller blodig art;
  • brystsmerter (mens du trækker vejret);
  • dyspnø.

Når man lytter til lungerne, bestemmes områder med svækket vejrtrækning, tørre og våde rales og pleuralfriktionsstøj. På røntgenstråler i lungerne findes fokale infiltrater, som undertiden smelter sammen og danner dimensioner af storskala.

Denne form for legionellose er alvorlig og reagerer muligvis ikke godt på terapi. Sygdommen kan være kompliceret af udviklingen af ​​pleurisy, abscesser, åndedrætsorganer og hjertesvigt. I nogle tilfælde resulterer Legionnaire's sygdom i toksisk chok..

Ved skade på kar og hjerte har patienten følgende symptomer:

  • sænke blodtrykket;
  • bradykardi med perioder med takykardi.

30% af patienterne har symptomer på skade på fordøjelsessystemet og nyrerne:

  • langvarig diarré;
  • gulsot;
  • en følelse af transfusion og rumling i tarmen;
  • ændring i biokemiske parametre af blod;
  • tegn på nyresvigt.

Efter bedring observeres hovedpine, tegn på astheni (svaghed, hukommelsestab, svimmelhed, irritabilitet) og nyresvigt i lang tid. Når radiografi af lungerne i flere uger, bestemmes pleureforstyrrelser og lungeinfiltrater.

Akut alveolitis

Fra de første dage af sygdommen udvikler patienten en tør hoste, som ledsages af en stigning i temperatur til høje antal og generel forgiftning (hovedpine, en følelse af svaghed, muskelsmerter, træthed, der ikke er motiveret af noget, alvorlig svaghed osv.). Senere under hoste begynder mucopurulent sputum at adskilles. Patienten har stigende åndenød. Mens man lytter til lungerne, bestemmes diffus crepitus..

Denne form for legionellose ledsages af en udstråling af fibrin og røde blodlegemer fra blodkar ind i alveolerne. Alveolær septa opsvulmer, og med et langvarigt og progressivt forløb af sygdommen kan patienten udvikle fibrose.

Pontiac feber

Legionellose kan forekomme i form af en akut luftvejssygdom (Pontiac feber) og er ikke ledsaget af skade på lungevæv. I sådanne tilfælde varer inkubationsperioden normalt ca. 5 timer eller 3 dage..

Patientens temperatur stiger hurtigt til høje tal (normalt op til 40 ° C), og de følgende symptomer vises: hovedpine, alvorlig svaghed, kulderystelser og diffus muskelsmerter, udvikling af forvirring og svimmelhed. Høj feber observeres i ca. 2-5 dage og ledsages af en løbende næse, tracheobronchitis eller bronchitis. I nogle tilfælde observeres mavesmerter og opkast..

Pontiac feber er ofte ledsaget af neurologiske lidelser. Patienten kan opleve følgende symptomer:

  • nedsat koordination af bevægelser;
  • forstyrrelser i bevidstheden;
  • søvnforstyrrelser;
  • svimmelhed.

I modsætning til svær lungebetændelse (legionærs sygdom) fortsætter denne form for legionellose mere fordelagtigt. Dets symptomer elimineres efter et par dage, men den astheniske tilstand og de autonome lidelser vedvarer i længere tid.

Fort Bragg feber

Denne mere sjældne form for legionellose forekommer i form af en akut febersygdom, som er ledsaget af udseendet af eksanem (udslæt i form af pletter, vesikler eller papler). Fort Bragg-inkubationsperioden varer normalt flere timer eller op til 10 dage..

Patientens temperatur stiger til 38-38,5 ° С, kulderystelser, generel forgiftning og åndedrætssymptomer (oftere tegn på bronkitis) vises. På baggrund af disse manifestationer observeres et udslæt af skarlagensfeberlignende eller mæslingslignende, stort plettet eller petechial karakter. Elementer af udslæt kan lokaliseres på enhver del af huden, og efter deres forsvinden er skrælning fraværende.

Forløbet af denne form for legionellose er normalt gunstigt. Sygdommens varighed er ca. 3-7 dage.

Komplikationer

Legionellose kan kompliceres af sådanne patologier:

  • abscesser;
  • lungehindebetændelse;
  • septisk endokarditis;
  • giftigt chok.

Det komplicerede forløb af denne sygdom kan føre til udvikling af respirations-, hjerte-kar-og nyresvigt. Med et kompliceret forløb af legionellose i 20% af tilfældene ender de i døden.

Diagnosticering

Diagnose af legionellose er altid kompleks og består af følgende foranstaltninger:

  • lytter til støj i lungerne;
  • røntgenbillede af brystet;
  • laboratorieundersøgelser: bakteriologiske undersøgelser af blod, sputum og pleuralvæske, en klinisk (generel) blodprøve, blodprøve for at indikere patogenantigener ved ELISA og RIF metoder.

Når der stilles en diagnose, foretages nødvendigvis differentiel diagnose af legionellose med sådanne sygdomme:

  • lungebetændelse i forskellige etiologier (pneumokokker, mycoplasmal, stafylokokker, provokeret af Pseudomonas aeruginosa, klebsiellosis osv.);
  • ARVI;
  • ornithose;
  • Q-feber og andre lungepatologier.

Behandling

Patienter med svær lækkende legionellose skal indlægges på hospitalet. I fremtiden bestemmes behandlingstaktik individuelt.

Med Pontiac-feber kan terapi være begrænset til at ordinere symptomatiske midler uden at ordinere antibiotikabehandling. Patienten kan tildeles:

  • antipyretiske og antiinflammatoriske lægemidler;
  • næsedråber;
  • slimløsende;
  • multivitaminpræparater;
  • kraftig drikke.

Ved andre former for legionellose ordineres patienten antibiotika-makrolider. Den mest effektive er erythromycin. Det kan administreres intramuskulært eller intravenøst ​​(streaming eller dryp). I mangel af positiv dynamik ordineres patienten desuden Rifampicin. Forløbet med antibiotikabehandling er normalt ca. 2-3 uger. Om nødvendigt afhjælpes effekten ved udnævnelse af Pefloxacin eller Ofloxacin.

Behandling, der sigter mod at eliminere patogenet, suppleres med foranstaltninger til bekæmpelse af forgiftning, udvikling af blødning, åndedræts-, hjertesvigt og nyresvigt. For at eliminere gasudvekslingsforstyrrelser udføres ofte iltbehandling og mekanisk ventilation. Om nødvendigt er der truffet anti-shock-foranstaltninger..

Forebyggelse

Midler til specifik forebyggelse af legionellose er endnu ikke oprettet.

Foranstaltninger til at forhindre spredning af denne sygdom er rettet mod konstant overvågning af den sanitær-hygiejniske tilstand i vandforsyningssystemer, svømmebassiner og andet kunstigt reservoir, medicinsk udstyr, klimaanlæg og ventilationssystemer. Desinfektionsmidler eller specielle ultraviolette bestråler anvendes til deres desinfektion..

Efter at have identificeret patienter med legionellose i udbruddet træffes følgende forholdsregler:

  • indlæggelse af patienten (om nødvendigt);
  • observation af hans umiddelbare omgivelser;
  • dispensary observation.

Patientens sputum, skåle og undertøj skal desinficeres ved autoklavering eller ved desinfektion med 25% phenolopløsning.

Legionellose overføres ikke fra en syg person til en sund, og derfor udføres adskillelse og forebyggelse blandt kontaktpersoner ikke.

Legionellose har ikke specifikke symptomer, men på grund af faren for denne sygdom kræver den, at man søger læge. Når de første tegn vises - feber og hoste - skal du bestemt kontakte en terapeut eller en pulmonolog. Rettidig behandling påbegyndt kan forhindre udvikling af formidable komplikationer og dødens begyndelse. Husk dette og vær sund!

Hvilken læge der skal kontaktes

Hvis hoste og feber forekommer, er det bedst at konsultere en pulmonolog. I den første fase kan imidlertid både terapeuten og familielægen hjælpe patienten. Efter afklaring af diagnosen er det sandsynligvis nødvendigt at konsultere en specialist i infektionssygdomme. Ved skade på andre organer end lungerne undersøges patienten af ​​en kardiolog, neurolog, øjenlæge, gastroenterolog, nefrololog. Med udviklingen af ​​et infektiøst toksisk chok udføres behandlingen af ​​en genoplivning.

Sådan forekommer legionellose?

Legionellose er en bakterieinfektion forårsaget af forskellige typer Legionella. Forskere kender i øjeblikket mere end 40 typer patogen, hvoraf 22 arter udgør en fare for mennesker.

Oftest beskæftiger læger sig med konsekvenserne af infektion med Legionella-hæmofili, som har evnen til at udskille særlige toksiner under liv og død. Med virkningen af ​​disse toksiner og dertil knyttede alvorlige komplikationer og symptomer.

Den person, der er inficeret af hende, er ikke en smittekilde, for andre er hun ikke en fare. Legionella lever i jord og ferskvand med stillestående og blomstrende vand. Legionella, inklusive dem, der bor i kølesystemer, dekorative springvand, svømmebassiner, de bosætter sig endda på hospitaler, i kunstige åndedrætsapparater og apparater til balneologiske procedurer. Denne mikroorganisme lever næsten overalt, hvor vand stagnerer; den ”skabes” venner med amøber, der sætter sig inde i dem og skjuler sig således for de skadelige virkninger af klor og andre desinfektionsmidler..

Infektion med disse mikroorganismer sker undertiden ved indånding af vand eller vandstøv-aerosol. Oftest registreres tilfælde af legionellose hos mennesker, der har boet på hoteller i lang tid blandt byggeriorganisationer, der udfører jordarbejde. Men lungebetændelse forekommer også efter fysioterapeutiske procedurer.

I udviklede lande er forekomsten af ​​legionellose meget højere end i udviklingslande. Mænd lider dobbelt så ofte, udbrud forekommer hovedsageligt om sommeren og efteråret. For legionella lungebetændelse er det blandt andre 5%, og de er for det meste alvorlige, hvilket fører til komplikationer og åndedrætssvigt.

Hvad er sygdommen hos legionær

Statistikker viser, at legionellose, i enhver form, udvikler sig i 95% af de inficerede, men ikke alle udvikler den i form af svær lungebetændelse. Lungebetændelse kan være mild, eller alveolitis kan udvikle sig, og måske en akut luftvejssygdom, såsom Pontiac-feber, eller for eksempel akut febersygdom. Men svær lungebetændelse er en klassisk version af udviklingen af ​​sygdommen hos legionærer. Billedet af en sådan lungebetændelse udspiller sig 4-7 dage efter infektion med Legionella.

Til at begynde med fortsætter denne sygdom som en almindelig forkølelse: svaghed, hovedpine, appetit bliver værre, og afføring kan være forstyrret. Endvidere stiger kropstemperaturen til 40 ° C, og der er tegn på svær forgiftning: kraftig sved, kulderystelse, smerter i led og muskler. Patienten føler sig så svag, at det er vanskeligt for ham at komme ud af sengen.

Efter 4 dage når lungebetændelse sit højdepunkt, først vises en tør hoste, derefter med en lille mængde slimhindesputum. På baggrund af betændelse i pleura og lunger forekommer alvorlige brystsmerter og åndenød.

Nederlaget for det kardiovaskulære system med toksiner udtrykkes i et fald i blodtrykket, pulsen bliver sjælden og svag. 1/3 af patienterne klager over rumling og mavesmerter, løs afføring, gulsot eller hepatitis kan udvikle sig.

På grund af svær forgiftning lider nyrerne, og nyresvigt udvikles. Lungebetændelse fortsætter hurtigt, det er vanskeligt at behandle og er ofte kompliceret af toksisk toksisk chok, ekssudativ pleurisy, lungeabscesser, som fører til død af patienter.

Hvis omstændighederne var vellykkede, og patienten blev frisk, vil asthenisk syndrom fortsætte i lang tid: øget træthed, svaghed, svimmelhed, hyppig ændring af humør, irritabilitet, hukommelsestab.

I medicinske institutioner er der en nøje bogføring af tilfælde af Legionnaire lungebetændelse. I milde tilfælde forekommer behandlingen derhjemme, isolering er ikke nødvendig, da legionella ikke overføres fra person til person. Af de samme grunde, producerer ikke den endelige desinfektion i det rum, hvor patienten var.

Luftvejsinfektioner forårsaget af aircondition

Forkert vedligeholdte klimaanlæg fører til infektioner i øvre luftveje, herunder:

  • forkølelse;
  • ondt i halsen;
  • halsbetændelse.

Forurenede luftfiltre får luftbårne bakterier til at recirkulere i rummet, hvilket kun øger risikoen for at få sådanne infektioner. Derudover er der andre farer ved klimaanlæg, som du ikke skal glemme.

1. Sygdomme og konstant træthed. Mennesker, der arbejder i værelser med aircondition, lider af konstant hovedpine og træthed. De kan også opleve vedvarende slimhindeirritation og åndedrætsproblemer. Som et resultat bliver kroppen mere sårbar over for forkølelse, influenza og andre sygdomme..

2. Tør hud. En lang tid brugt i et klimatiseret rum er fyldt med tab af fugt i huden. Husk derfor: Hvis du arbejder eller slapper af i et rum, hvor klimaanlægget konstant arbejder, er det nødvendigt at fugtige huden, ellers bliver den tør.

3. Forværring af kroniske sygdomme. Centrale klimaanlæg forværrer symptomer på sygdomme som lavt blodtryk, gigt og neuritis..

4. Tab af evnen til at regulere varme. Folk, der tilbringer meget tid i et klimatiseret miljø, tåler de høje temperaturer dårligere. Hovedårsagen hertil er stress for kroppen, som den udsættes for, når den kommer ind i varm luft fra et køligt rum. En sådan intolerance er dødsårsagen på grund af heteslag..

5. Legionærernes sygdom. En af de mest almindelige sygdomme forårsaget af klimaanlæg er legionærs sygdom. Det er forårsaget af Legionella-bakterien, der foretrækker et varmt og fugtigt levested..

De første symptomer på Legionnaires sygdom:

  • træthed;
  • hovedpine;
  • kvalme;
  • kropssmerter;
  • høj temperatur (ofte over 40 grader);
  • brystsmerter.

Hvis du ikke genkender og behandler legionærs sygdom til tiden, påvirker det kroppens systemer og kan føre til permanent forringelse af en persons fysiske eller mentale aktivitet. I nogle tilfælde kan legionærs sygdom være dødelig..

Sådan forebygges luftfartssygdomme

For det første, når du bruger klimaanlæg, skal du ikke glemme den naturlige ventilation i rummet. Hver dag skal du regelmæssigt åbne vinduerne, så frisk luft kommer ind i rummet. Det anbefales også, at du rengør klimaanlægget en gang hver anden uge..

For det andet bør temperaturforskellen mellem det klimatiserede rum og det ydre miljø ikke overstige 5 grader, hvis det er muligt. Det er bedst at slukke klimaanlægget om natten. Inden du går i seng anbefales det også at gå i den friske luft, hvilket forbedrer blodcirkulationen i kroppen og hjælper med at modstå sygdomme.

For det tredje, hvis du er i et klimatiseret rum i lang tid, skal du gå ud for at ventilere på gaden. Det anbefales også at drikke masser af vand og varm te..

For det fjerde, før det forlader det rum, hvor klimaanlægget fungerer, er det nødvendigt at tilbringe nogen tid i det "neutrale" rum og ikke gå direkte til solen. Dette vil hjælpe kroppen med at tilpasse sig og ikke udsættes for et skarpt temperaturfald..

Og til sidst skal du være opmærksom på din diæt. En stor mængde vitaminer, mineraler og proteiner bør være til stede i kosten, hvilket også hjælper kroppen med at modstå sygdomme.

I denne artikel: hvordan man vælger den rigtige driftsform for et delt system i varmelegionærernes sygdom og klimaanlæg, hvordan man skaber og opretholder en sund atmosfære i huset.

Ude af varmen - i den kolde Legionnaires sygdom fra luftkonditionen Syndrom i en syg bygning I slutningen

I det sene forår, med begyndelsen af ​​virkelig varmt vejr, falder en bølge af forkølelse på byens befolkning, der ødelægger kontorerne for kontor- og administrationsbygninger. Årsagerne til den generelle løbetid for sygefravær forklares udad simpelt hen - efter vinterforkølelse og kølig lavsæson skiftes klimasystemer til rumafkølingstilstand, hvilket får kontorpersonalet til at blive koldt. Pressen fra år til år kalder dog en anden grund - en bestemt sygdom i legionærer, hvis symptomer ligner alvorlig lungebetændelse. Vi studerer årsagerne til sommerens forkølelse og finder ud af, hvordan vi undgår dem.

Fra varme til kulde

Hver morgen i løbet af arbejdsugen sendes kontoransatte gennem en mængde af bygader til deres arbejdspladser - til kontorer eller haller divideret med 1,5 meter paneler i sektioner designet til en eller flere ansatte. I deres bil, derefter ved indgangen til bygningen, i elevatorbilen, i korridoren og på arbejdspladsen, står folk over for en konstant strøm af aircondition, og i starten er det behageligt at føle det, fordi gaden er snerpet og varm. Men en behagelig følelse af kølighed vil snart mærke sig med frysninger og en strømmende næse...

Den første ting, som den gennemsnitlige kontoransat gør, når han er kommet ind i arbejdsrummet, er at tænde for det delte system ved at indstille temperaturen til ca. 18 grader og aktivere turbo-tilstand. Logikken i denne opførsel: det er varmt udenfor, jeg sved, jeg er nødt til at arbejde på computeren, og om natten blev splitten slukket - jeg indstiller de maksimale tilstande, som hurtigt vil afkøle atmosfæren i rummet og få behagelige forhold på kort tid. Imidlertid nægter den menneskelige krop at følge fornuftens logik og betragter en skarp afkøling som en potentiel sundhedsfare, aktiverer beskyttelsen af ​​vitale organer mod hypotermi og - en kulde er garanteret!

Forskellen mellem udendørs og stuetemperatur i det rum, der betjenes af klimaanlæg, skal ifølge beregningerne af lægepersonale først ikke overstige 5 ° С. Med andre ord, hvis du netop har været i gadevarmen og derefter kom ind i bilen eller er kommet ind på dit personlige kontor, skal du ikke straks indstille klimaanlægget til en lavtemperaturtilstand - indstil temperaturen til 25 ° C og kun efter 15 minutter kan du indstille en lavere temperatur om nødvendigt.

For den menneskelige krop er et behageligt temperaturregime i et rum med et normalt niveau af fugtighed (fra 60 til 70) fra 22 til 24 ° C, uanset sæsonen.

Jeg bemærker, at intuitive forsøg på at opnå et optimalt klima på kontoret ved at aktivere det delte system i maksimal afkølingstilstand og delvis åbne vinduesrammerne ikke kun tvinger klimaanlægget til at arbejde med overbelastning, men også forårsage et dobbelt træk - fra split og fra vinduet ajar, hvilket vil øge chancerne for en kold.

Attraktive plastskærme, der tilbydes af klimakontrolsaloner til opdelte kontorsystemer, hvor du kan ændre strømmen af ​​aircondition og afbryde den fra arbejdspladser placeret under den indendørs opdelte enhed, påvirker enheden negativt. På grund af skærmen pumpes en del af den kolde luft, den producerer, tilbage i hårtørrer, hvilket får fordamperen til at fryse og øge kompressorbelastningen til et kritisk niveau. Hvis du vil undgå at sprænge arbejdspladsen, skal du ikke købe billig klimaanlæg - kun modeller, der ikke er lavere end gennemsnitsprisen og inverter, der frigives under veletablerede mærker.

Luftkondition legionærsygdom

Bakterien Legionella pneumophila tiltrakk sig amerikanske terapeuter nær opmærksomhed i midten af ​​sommeren 1976, efter den 49. kongres med medlemmer af den amerikanske legion, der omfattede amerikanere, tidligere veteraner fra forskellige væbnede konflikter. På den næste kongres med legionærer, der afholdes hvert år, kom lidt mere end 2.000 medlemmer af organisationen til byen Philadelphia (Pennsylvania, USA). For at gennemføre en sådan markant begivenhed lejede arrangørerne en bankethal på Philadelphia-hotellet Bellevue-Stratford, hvis bygning var udstyret med et moderne på det tidspunkt industrielt klimaanlæg med vandkølet kondensator (køletårn).

Den tre-dages kongres var vellykket, legionærerne gik hjem, men efter to eller tre dage følte 130 veteraner i alderen 39 til 82 år, hovedsageligt mænd, sig utilpas - en sygdom, der lignede symptomer som lungebetændelse, udviklede sig usædvanligt hurtigt. Patienten blev værre, antibiotika, som normalt blev behandlet for lungebetændelse, hjalp dem ikke - 25 mennesker fra antallet af patienter døde i løbet af få dage. Nyheden om deres død, opsamlet af medierne, skabte panik, og den amerikanske regering krævede, at Center for Disease Control and Prevention finder ud af årsagen til sygdommen og dens kilde på kortest mulig tid. Da alle patienter besøgte den amerikanske legions kongres, blev søgningen efter det forårsagende middel udført på Bellevue-Stratford-hotellet - bygningen blev bogstaveligt undersøgt med centimeter, alle interne kommunikationer blev åbnet og undersøgt på den mikrobiologiske flora.

I begyndelsen af ​​januar 1977 blev det årsag, der forårsagede legionærsygdommen, opdaget - det viste sig at være en dårligt studeret slægt af bakterier, der boede i køletårnet i hotellets klimaanlæg, i en tank indeholdende vand til afkøling af kondensatoren i kølekredsløbet. Tanken, som alle enheder i et industrielt klimaanlæg, var placeret på hotellets tag, under sollys nåede vandtemperaturen i den 35 ° C, dvs. ideelle betingelser blev opnået for udvikling af Legionella-bakterier. Under driften af ​​klimaanlægget kom Legionella ind i ventilationskanalerne, derefter ind i hallen, hvor deltagerne på Legionnaire Congress samlet.

Legionella lungebetændelsesudbrud forekom i USA og Europa før de tragiske begivenheder på hotellet i Philadelphia, men der er ikke foretaget nogen grundig søgning efter det forårsagende middel. I de tidlige 80'ere bestemte forskere nøjagtigt, hvordan de skal behandle lungebetændelse i legionærer, i dag udgør det ikke en særlig trussel.

Kan Legionella pneumophila slå sig ned i husholdningsdelte systemer? For at udvikle en Legionella-koloni kræves vand med en temperatur på 25 til 45 ° C, som er indeholdt i tanken, dvs. ikke flyder. I ethvert husholdigt klimaanlæg er der virkelig en beholder til opsamling af kondenseret vand, men dens temperatur kan ikke overstige 5 ° C - kølemediet, der ændrer den fysiske tilstand i fordamperens radiator fra væske til luftformet under påvirkning af luft pumpet fra rummet, afkøler fordamperblokken til ca. 0 ° C. Følgelig har kondensatet, der er dannet på fordamperens ribber, også en temperatur tæt på nul, så væsken, der kommer ind i kondensatlagertanken, ikke kan opvarmes. Og da kondensatet konstant fjernes fra den indendørs enhed gennem drænrøret, vil det splittede system, der er slukket i lang tid, ikke skabe betingelser for udvikling af legionella. Den eneste mulige mulighed er forkert fungerende kondensafløb, f.eks. Med tilstopning af udløbsrørskanalen. Derfor skal kondensatafløbssystemets driftstilstand overvåges omhyggeligt og fejl rettes i tide.

Syg bygningssyndrom

Ethvert hus, der desuden er bygget ved hjælp af konstruktionskemikalier, med tiden, at forskellige bakterier og skimmelmikroorganismer slår rod, gader støv og pollen deponeres i dets lokaler - alt dette kan føre til sygdomme i luftvejene og synet hos mennesker. Siden omkring midten af ​​80'erne på grund af den udbredte brug af airconditionanlæg og lufttætte vinduesrammer er denne situation forværret, da mængden af ​​frisk luft, der kommer ind i lokalerne, er kraftigt faldet - husholdninger har stoppet med at lufte værelser og stole på klimaanlæg.

I de indre rum og haller i bygninger, isoleret fra den ydre atmosfære, roterer næsten det samme volumen luft, selvom det passerer gennem klimaanlæg med forskellige kapaciteter og udstyret med et filtersystem, men uden frisk luft fra gaden! Støv, pollen, kemikalier - alt dette stiger splittede systemer i luften igen og igen, fordi dette ud over at køle eller opvarme luften er deres arbejde. På baggrund af ejere af klimaanlæg, der ignorerer behovet for periodisk rengøring af klimatiske anordninger, er deres indendørsenheder tilstoppet med støv, under betingelser med konstant fugtighed på grund af kondensering af enhedens kabinet, mikroorganismer lever i opdelinger, hvilket giver luften en karakteristisk putrefaktiv lugt fra anordningen.

For at undgå konsekvenserne af at bo i en moderne, men håbløst "syg" bygning, har du brug for følgende:

rengør lokalerne regelmæssigt ved hjælp af en moderne og kraftig støvsuger. Under rengøringen skal airconditionanlægget være slukket, ellers vil en del af støvet forblive i rummet i ophængt tilstand - minimere gulvplads eller helt opgive tæpper og lignende udsmykningsartikler - overvåg omhyggeligt hyppigheden og udfør forebyggende arbejde med klimaanlæg, tiltrækker gyldige specialister til dette, og ikke tvivlsom shabashnikov - opretholdt indendørs luftudveksling på et niveau, der ikke er lavere end otte gange en komplet ændring i luftvolumen for hver 24 timer - ethvert indvendigt efterbehandlingsarbejde skal kun udføres med åbne vinduer og klimakontrolenhederne slukket.

Alle husholdningsapparater og industrielle apparater er i stand til at yde et negativt bidrag til atmosfæren i lokalerne, hvis de betjenes, hvis de ikke overholdes kravene, der er angivet af fabrikanterne i instruktionerne. Bemærk - forsøg på at spare på vedligeholdelse af klimasystemer og deres forkert anvendelse vil føre til meget højere omkostninger, kun for at genoprette sundheden.

På dette materiale afsluttes en række artikler om klimaanlæg. Vejledt af de oplysninger, der er anført i serien med "klima" -artikler, kan du vælge den klimatiske enhed, du har brug for, kontrollere kvaliteten af ​​installationsarbejdet og overvåge dens tekniske tilstand i hele brugsperioden af ​​klimaanlægget.