Kronisk betændelse i mandlen er en sygdom, der er forbundet med flere og langvarige inflammatoriske processer i palatinen og svelget mandler..

Oftest forekommer kronisk betændelse i mandlen som et resultat af overført eller ubehandlet ondt i halsen, skarlagensfeber, difteri, svælvende abscess og andre infektionssygdomme, i løbet af kurset er det forbundet med betændelse i slimhinden i svelget. Årsagen til denne sygdom kan være tilstedeværelsen af ​​ikke kun et bakterielt patogen, men også en banal krumning af næseseptum.

Denne sygdom er ikke kun en langvarig betændelse i mandlerne og det omgivende væv, den er også særlig farlig, fordi den vil være et konstant infektionsfokus i kroppen, hvilket medfører meget mere alvorlige problemer. Kronisk tonsillitis angriber uafbrudt kroppen, hvilket forårsager flere og flere komplikationer. Det er meget vanskeligt at bestemme procentdelen af ​​patienter med kronisk betændelse i mandlen, alt dette, fordi forløbet af betændelse i mandlen, især af en simpel form, er næsten asymptomatisk, og meget få mennesker med denne sygdom henvender sig til lægen.

En simpel form for kronisk betændelse i mandlen udtrykkes hovedsageligt af lokale symptomer (rødme og ondt i halsen), hvis, ud over disse symptomer, en stigning i kropstemperatur, vedvarende cervikal lymfadenitis, en ændring i arbejdet i det kardiovaskulære system kombineres, udvikler formen af ​​kronisk betændelse i mandlen til en toksisk-allergisk. Reumatisme, thyrotoksikose, nefritis og mange andre sygdomme har ofte et årsagsforhold til kronisk betændelse i mandlen..

Årsager til forekomst

Kronisk betændelse i mandlen er et almindeligt problem. Børn er mere udsat for problemet, blandt børn lider 14% af befolkningen af ​​en kronisk form, blandt voksne - 5-7%.

Årsagerne til primær tonsillitis er som følger:

  • forstyrrelser i ny åndedræt;
  • tonsille vævstraumer;
  • infektiøse sygdomme, der krænker integriteten af ​​svelgets lymfevæv;
  • fokus på kronisk betændelse i mundhulen og hovedområdet, for eksempel: karies, parodontisk sygdom, bihulebetændelse, adenoider.

Derudover kommer bakterier og vira ind i mundhulen fra det ydre miljø. Et svagt immunsystem er ikke i stand til at beskytte kroppen, så forekommer en sygdom. Et fald i immunitet provokerer ikke kun inflammatoriske processer i mundhulen, men også betingelserne i det moderne liv: underernæring, forurenet luft, stress osv..

Årsagen til tonsillitis er bakterier, vira eller svampe. Sygdommen kan overføres med luftbårne dråber, infektion med den fækale-orale vej forekommer meget sjældnere. Med en kronisk form for betændelse i mandlen er det ikke farligt for andre..

patogenese

Langvarig interaktion mellem virussen og mikroorganismen danner fokus for kronisk betændelse i mandlen og bidrager til udviklingen af ​​tonsillogene processer.

Ifølge materialerne fra forfatterne i Rusland og i udlandet er beta-hæmolytisk gruppe A streptococcus og vira de vigtigste årsager til udviklingen af ​​kronisk betændelse i mandlen.

Hos patienter, der er diagnosticeret med kronisk betændelse i mandlen (især den toksisk-allergiske form) i lymfoide væv (i krypten i mandlerne og endda i karens lumen) blev der fundet kolonier af levende multiplikerende mikrober, som kan blive en faktor af periodisk subfebril tilstand (feber).

Der blev ikke fundet bakterier i parenchyma (bestanddele) og kar af sunde mandler.

I øjeblikket overvejes spørgsmålet om påvirkning af biofilmer på forløbet af den kroniske infektiøse proces i adenotonzillært væv..

J. Galli et al. (Italien, 2002) i prøver af adenoidvæv og væv fra palatinske mandler fra børn, i hvilke der blev observeret kronisk adenotonsillar patologi, var de i stand til at påvise cocci bundet til overfladen, organiseret i biofilm. Forskere antyder, at biofilm dannet af bakterier på overfladen af ​​adenoidvævet og palatine mandler vil hjælpe med at finde ud af, hvad der er vanskeligheden ved at udrydde (ødelægge) de bakterier, der er involveret i dannelsen af ​​kronisk betændelse i mandlen.

Aktuelt bekræftet intracellulært sted:

  • Staphylococcus aureus;
  • pneumokokker;
  • hæmofil bacillus;
  • aerob diplococcus (Moraxella catarrhalis);
  • gruppe A beta-hemolytisk streptococcus.

For at detektere og identificere placeringen af ​​mikroorganismer inde i cellerne kan du bruge polymerasekædereaktion (PCR) såvel som in situ hybridisering (FISH-metode).

Ovenstående undersøgelser tillader imidlertid ikke at identificere en patogen mikroorganisme, der forårsager en klinik med kronisk mandelbetændelse. Derfor er det meget sandsynligt, at forløbet af sygdommen kan forårsage enhver mikroorganisme, der er i oropharynx, under forhold, der er befordrende for den inflammatoriske proces i vævet i palatin mandler. Sådanne tilstande indbefatter gastroøsofageal tilbagesvaling..

En direkte rolle i starten af ​​kronisk betændelse i mandlerne og tilknyttede sygdomme spilles af direkte lymfatiske forbindelser af mandlerne med forskellige organer, primært med det centrale nervesystem og hjerte. Morfologisk beviste lymfatiske forbindelser i mandlerne og hjernecentrene.

Klassifikation

Der er enkle (kompenserede) og toksisk-allergiske (dekompenserede) former for kronisk betændelse i mandlen. Den toksisk-allergiske form (TAF) er på sin side opdelt i to underformer: TAF 1 og TAF 2.

  • En enkel form for kronisk betændelse i mandlen. Med en simpel form for kronisk betændelse i mandlen, dominerer lokale tegn på betændelse (hævelse og fortykkelse af kanterne på buerne, flydende pus eller purulente propper i hullerne). En stigning i regionale lymfeknuder kan observeres..
  • Giftig-allergisk form 1. Almindelige toksisk-allergiske manifestationer slutter sig til de lokale tegn på betændelse: træthed, periodiske lidelser og let feber. Fra tid til anden vises smerter i leddene med forværring af kronisk betændelse i mandlen - smerter i hjertet uden at forstyrre det normale EKG-billede. Perioder til genopretning af luftvejssygdomme bliver lange, langvarige.
  • Giftig-allergisk form 2. Funktionelle forstyrrelser i hjertets aktivitet med en ændring i EKG-billedet slutter sig til manifestationerne af kronisk betændelse i mandlen, som er anført ovenfor. Mulige forstyrrelser i hjerterytmen, langvarig subfebril tilstand. Funktionelle forstyrrelser i leddene, vaskulære system, nyrer og lever opdages. Almindelige (erhvervede hjertedefekter, infektiøs arthritis, gigt, tonsillogen sepsis, en række sygdomme i urinsystemet, skjoldbruskkirtel og prostata) og lokale (faryngitis, parapharyngitis, paratonsillar abscesser) associerede sygdomme.

Er kronisk tonsillitis smitsom for andre?

De fleste patienter er bekymrede over spørgsmålet om, hvor sandsynligt de er for at blive inficeret. Under en forværring er sygdommen meget smitsom og overføres af luftbårne dråber, især i tæt kontakt.

Under remission bevarer kronisk betændelse i mandlen muligheden for at blive overført til andre mennesker, omend i mindre udstrækning. Aktiviteten af ​​mikrober hos patienter med dette problem forbliver høj selv uden forværring, så læger anbefaler, at de undgår tæt kontakt med babyer og mennesker med svækket immunforsvar.

Symptomer

Kronisk betændelse i mandlen (se foto) forekommer med perioder med remission og perioder med forværring.

Under remission kan patienten have følgende symptomer:

  • ubehag i halsen;
  • klump i halsen;
  • let smerte om morgenen;
  • dårlig ånde;
  • kurker på mandler;
  • små ansamlinger af pus i huller.

Ud over tegn på tonsillitis i sig selv kan der også være symptomer på ledsagende sygdomme - kronisk faryngitis, rhinitis, bihulebetændelse.

Med udviklingen af ​​en dekompenseret form vises følgende symptomer:

  • træthed;
  • generel lidelse;
  • hovedpine;
  • langvarig subfebril tilstand (temperaturen er omkring 37 grader).

Derudover kan tegn på komplikationer blive med..

Den mest almindelige komplikation af en dekompenseret form for kronisk betændelse i mandlen er en paratonsillar abscess..

Det begynder som en ondt i halsen, men senere kan patienten ikke sluge og åbne munden overhovedet. Der er en udtalt hævelse i vævene i svelget. Patienten har brug for akut medicinsk behandling og indlæggelse.

Forværring af kronisk betændelse i mandlen kan være forårsaget af hypotermi, akut luftvejsinfektion, brug af kold drikke eller mad.

Med udviklingen af ​​forværring af kronisk betændelse i mandlen, udvikler symptomerne på angina (akut betændelse i mandlen):

  • en kraftig stigning i kropstemperatur til febertal (39-40 grader);
  • intens ondt i halsen;
  • regionale lymfeknuder stiger;
  • purulent plak vises på mandlerne;
  • der kan også være purulente follikler på mandlerne.

Tilknyttede sygdomme

Ved kronisk betændelse i mandlen kan der være sygdomme forbundet med den såvel som ledsagende sygdomme, hvis patogenetiske sammenhæng med kronisk betændelse i mandler er gennem lokal og generel reaktivitet..

Cirka 100 forskellige sygdomme er kendt, stort set på grund af deres oprindelse for kronisk betændelse i mandlen:

  • kollagensygdomme (kollagenoser): gigt, systemisk lupus erythematosus, periarteritis nodosa, sklerodermi, dermatomyositis;
  • hudsygdomme: psoriasis, eksem, polymorf exudativ erythema;
  • øjensygdomme: Behcets sygdom;
  • nyresygdom: nefritis;
  • skjoldbruskkirtelsygdom: hyperthyreoidisme. [7]

Faren for hyppige forværringer?

Faktorer, der reducerer kroppens modstand og forårsager en forværring af kronisk infektion:

  • lokal eller generel hypotermi,
  • overanstrengelse,
  • underernæring,
  • infektionssygdomme,
  • stress,
  • brug af lægemidler, der reducerer immuniteten.

Med udviklingen af ​​sygdommen og dens forværring har patienten ikke tilstrækkelig generel immunitet til, at palats mandler aktivt kan bekæmpe infektionen. Når mikrober falder på overfladen af ​​slimhinden, begynder en rigtig kamp mellem mikroberne og det menneskelige immunsystem.

Forværring af betændelse i mandlen fører ofte til udviklingen af ​​paratonsillar abscess. Denne lidelse er alvorlig, så patienten sendes ofte til ambulant behandling..

  • Oprindeligt udvikler patienten symptomer på en sædvanlig ondt i halsen (feber, hævelse i mandlerne og ondt i halsen). Derefter svulmer en af ​​mandlerne, intensiteten af ​​smerter øges, og at synke er vanskeligt.
  • Derefter bliver smerten meget alvorlig, så en person ikke kan spise eller endda sove. Med en abscess observeres også symptomer såsom en forøget tone i de mastikulære muskler, på grund af hvilken patienten ikke kan åbne munden.

Diagnosticering

De vigtigste undersøgelsesmetoder for angina:

  • faryngoskopi (hyperæmi, hævelse og forstørrelse af mandlerne, purulente film, festerende follikler detekteres);
  • laboratoriediagnostik af blod (markant stigning i ESR, leukocytose med skift til venstre);
  • PCR-undersøgelse (metoden giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme forskellige patogene mikroorganismer, der forårsagede udvikling af infektion og betændelse i oropharynx);
  • udsåning af fragmenter af slim og plak på næringsmedier, hvilket gør det muligt at bestemme typen af ​​mikroorganismer og bestemme graden af ​​deres følsomhed over for specifik antibiotika.

Ændringer i blodprøver for angina bekræfter ikke diagnosen. Den vigtigste undersøgelse af betændelse i mandlen er faryngoskopi. Catarrhal tonsillitis bestemmes af hyperæmi og hævelse i mandlerne. Ved faryngoskopi med follikulær betændelse i mandlen ses en diffus inflammatorisk proces, der er tegn på infiltration, hævelse, suppuration af mandlernes follikler eller allerede åbne erosioner.

Ved lacunar angina viser faryngoskopisk undersøgelse områder med en hvidgul belægning, der smelter sammen til film, der dækker alle mandler. Under diagnosen tonsillitis af Simanovsky-Plaut-Vincent finder lægen en gråhvid plak på mandlerne, under hvilken der er en mavesår, der ligner et krater i form. Viral betændelse i mandlen under faryngoskopi diagnosticeres ved karakteristiske hyperemiske vesikler på mandlerne, bagvæggen i svelget, buer og tunge, der brister efter 2-3 dage fra sygdommens begyndelse og hurtigt heles uden ar..

Hvordan man behandler tonsillitis hos voksne?

En almindelig fejl i behandlingen af ​​tonsillitis er en utilstrækkelig diagnose af sygdommen, på grundlag af hvilken lægen ordinerer det forkerte behandlingsregime til patienten. Inden behandlingsprocedurer påbegyndes, er det nødvendigt at bestemme arten af ​​den inflammatoriske proces, nemlig: akut betændelse i mandlen, kronisk betændelse i mandlen eller forværring af kronisk betændelse i mandlen. Verifikation af det patogene patogen er obligatorisk: streptococcus, staphylococcus, spirochete, bacillus, virus eller svampe. Lægen skal afgøre, om dette er en primær eller sekundær ondt i halsen (som udviklede sig på baggrund af andre sygdomme, f.eks. Med visse blodsygdomme). En analyse af alle data under undersøgelsen af ​​patienten gør det muligt for lægen at tage hensyn til alle sygdommens funktioner og ordinere den rigtige behandling.

I langt de fleste tilfælde er behandling af betændelse i mandlen begrænset til konservative metoder, men nogle gange anvendes kirurgisk indgreb..

Konservativ behandling af betændelse i mandlen betegnes ved anvendelse af følgende behandlingsmetoder:

  • Lokal behandling af tonsillitis. Med betændelse i mandler er lokal terapi effektiv og involverer smøring af mandlerne med jodholdige opløsninger samt lokale antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler. Sådanne lægemidler lindrer smerter, betændelse og vigtigst af alt ødelægger bakterielle infektioner. Lokal behandling involverer også skylning af inhalationer i halsen, herunder afkok af urter, der har antiinflammatoriske virkninger. Patienten ordineres også pastiller til resorption, men i dette tilfælde har skylning en større terapeutisk virkning, da når skylning bakterierne vaskes ud af kroppen, og når tabletterne resorberes, forbliver de på mandlerne..
  • Antibiotikabehandling. Som regel foreskrives patienten lokal antibiotikabehandling, men i alvorlige sygdomsformer er systemisk indgivelse af antibiotika imidlertid også mulig. Antibakterielle lægemidler vælges afhængigt af bakteriens stamme. Ved akut betændelse i mandlen er der imidlertid ikke tid til at identificere det patogene patogen, og lægen ordinerer oprindeligt bredspektret antibiotika til patienten. Men efter afslutningen af ​​bakterieanalysen (varer flere dage), kan doseringsregimet ændres. Antibiotika ordineret af din læge bør ikke tages for tidligt. Som regel, efter de første par dage med antibiotikabehandling, bliver patienten meget bedre, på grund af hvilken der er en fristelse til at annullere disse lægemidler. Du behøver ikke at gøre dette, for på denne måde vil du ikke ødelægge alle de patogene mikrober, der forårsager betændelse i mandlen, men kun en del af dem. Desuden vil de overlevende bakterier vokse sig stærkere og blive resistente over for virkningen af ​​antibiotikum.
  • Kryoterapi mod betændelse i mandlen. For nylig er der anvendt en ny metode til behandling af kronisk betændelse i mandlen, kryoterapi. Essensen af ​​denne teknik er, at mandler udsættes for ekstremt lave temperaturer, hvilket fører til ødelæggelse af det øverste lag af slimhinden sammen med patogene bakterier. Over tid vender slimhinden i svelget tilbage til normal, lokal immunitet gendannes, og mandlerne bevarer alle deres funktioner. Under kryoterapi føler patienten ikke noget ubehag eller smerte.
  • Ernæring. Diætterapi er en integreret del af en vellykket behandling, enhver hård, hård, krydret, stegt, sur, salt, røget mad, meget kold eller varm mad, mættet med smagsforstærkere og kunstige tilsætningsstoffer, alkohol - forværrer patientens tilstand væsentligt.

I tilfælde af akut betændelse i mandlen (betændelse i mandlen) er det yderst vigtigt at yde kvalificeret lægebehandling rettidigt og helbrede sygdommen fuldstændigt, da ubehandlet akut betændelse i mandlen let bliver kronisk.

Kirurgisk behandling (tonsillektomi)

Ved operation til fjernelse af mandlerne skal der være klare, rimelige beviser:

  1. Udseendet af peri-almandial eller pharyngeal abscesser er en absolut indikation for tonsillektomikirurgi, da denne komplikation kan føre til spredning af en purulent proces i brysthulen.
  2. Toksiske eller infektionsallergiske sygdomme, der ledsager kronisk betændelse i mandlen. I tilfælde, hvor der er afsløret en forbindelse mellem kronisk betændelse i mandlen og forekomsten af ​​smerter i hjertet, gigt og nyresygdomme, kan lægen konkludere, at kirurgisk indgreb er nødvendigt.
  3. Manglen på effekt fra konservative behandlingsmetoder, når forværringer forekommer oftere 3 gange om året, kan lægen muligvis anbefale, at patienten fjerner mandlerne.

Lægernes meninger om operationen af ​​tonsillektomi var delte. På den ene side, efter fjernelse af mandlerne, som er et konstant infektionsfokus, falder hyppigheden af ​​halssygdomme. På den anden side fjernes en vis mængde væv, der udfører en beskyttende funktion, under operationen, og muligvis vil dette føre til en stigning i SARS (bronkitis eller lungebetændelse).

Hjemmebehandling

Der er en masse folkemedicin til behandling af kronisk betændelse i mandlen. Det er vigtigt at huske, at alle af dem skal bruges som et supplement til de vigtigste behandlingsmetoder, men ikke på nogen måde erstatte dem. Overvej nogle af de mest interessante opskrifter, der inkluderer honning og dens derivater:

  • for at smøre mandlerne tilberedes en blanding bestående af 1/3 af friskpresset juice af aloe blade og 2/3 naturlig honning. Blandingen blandes forsigtigt og opbevares i køleskab. Før brug skal lægemidlets sammensætning opvarmes til 38-40 grader celsius. Med en træ- eller plastikspatel påføres sammensætningen omhyggeligt på de ømme mandler 1-2 gange om dagen, mindst 2 timer før måltiderne. Gentag behandlingen dagligt i to uger. Derefter udføres proceduren hver anden dag;
  • til oral administration, tilbered løgjuicen og honningen i to. Bland grundigt og drik 1 tsk 3 gange om dagen;
  • bland kamille- og egebarkblomster i forhold til 3: 2. Hæld fire spiseskefulde af blandingen med 1 liter varmt vand og kog i 10 minutter på svag varme. Inden du slukker, skal du tilføje en spiseskefuld lindblomster. Lad afkøle, sil, tilsæt en teskefuld honning til opløsningen. Rør grundigt og gurgl, mens det er varmt.

Fysioterapi

Fysioterapeutiske behandlingsmetoder bruges i remissionstadiet, ordineres i kurser på 10-15 sessioner. Oftest ty til procedurer:

  • elektroforese;
  • magnetisk og vibroakustisk terapi;
  • laserterapi;
  • kortbølget UV-bestråling på mandlerne, submandibulære og cervikale lymfeknuder;
  • mudterapi;
  • ultralyd eksponering.

Tre metoder betragtes som de mest effektive: ultralyd, UHF og ultraviolet stråling. De bruges hovedsageligt. Disse procedurer ordineres næsten altid i den postoperative periode, når patienten allerede er udskrevet fra hospitalet og går til ambulant behandling..

Levevis

Da den vigtigste årsag til udviklingen af ​​infektion er nedsat immunitet, kan du ikke behandle kronisk betændelse i mandlen, uden genoprettende procedurer.

Forøg immunitet og modstå forværringer vil tillade:

  • tilstrækkelig fysisk aktivitet;
  • afbalanceret diæt;
  • hærdning;
  • afvisning af dårlige vaner (cigaretrøg og alkohol irriterer mandler og reducerer immunitet);
  • opretholdelse af luftfugtighed indendørs på 60-70% (ved hjælp af en luftfugter).

Pointen om behovet for hærdning forårsager en rimelig protest hos mange mennesker, fordi kronisk betændelse i mandlen ofte forværres på grund af hypotermi. Men hærdeteknikken involverer et gradvist og meget langsomt fald i temperaturen på vand eller luft, så kroppen kan tilpasse sig ændringer og udvide sin komfortzone forsigtigt. Du kan være opmærksom på Porfiry Ivanovs hærdesystem. For børn er der andre metoder: Komarovsky, Grebenkin, Tolkachev.

Det er muligt at udføre hærde ved hjælp af et kontrastbrusebad, når enten varmt (op til 45 grader) eller koldt (op til 18 grader) vand tændes skiftevis. Temperaturkontrasten stiger i trin: i de første dage falder temperaturen og stiger kun to eller tre grader fra et behageligt niveau, derefter udvides temperaturgabet.

Procedurer for kropshærdning bør ikke udføres under en forværring af sygdomme, inklusive kronisk betændelse i mandlen.

Behandling af kronisk betændelse i mandlen

Behandling af kronisk betændelse i mandlen er en medicin, fysioterapi og andre foranstaltninger, der bruges, hvis patienten har en passende diagnose.

Kronisk betændelse i mandlen er en inflammatorisk proces i vævene i kirtlerne, som manifesterer sig som et resultat af vedvarende patologi af en virus-, bakterie- eller svampe, mindre ofte allergisk etiologi. Under remission føler patienten praktisk talt ikke problemet, men en sådan person er tilbøjelig til periodiske forværringer - betændelse i mandlen af ​​forskellig sværhedsgrad.

Behandlingen af ​​sygdommen er kompleks og inkluderer en række metoder, der kan udføres på et hospital, derhjemme, i et sanatorium. Behandling kan være konservativ eller kirurgisk..

Konservative metoder inkluderer fysioterapi, indtagelse af medicin, vask eller skrælning af mandler ved hjælp af traditionelle medicinske opskrifter.

Kirurgisk indgreb - tonsillektomi eller fjernelse af mandlerne udføres i ekstreme tilfælde, når behandling med andre metoder ikke giver synlige resultater, hvis patientens tilstand rejser sikkerhedsmæssige bekymringer for hans liv.

Lægemiddelterapi

At tage medicin er et af de vigtigste behandlingsområder for kronisk betændelse i mandlen. Sygdommen afhænger af patogenet og årsagerne til dens udvikling, antager forskellige former, påvirker ikke kun mandler af patienten, men spreder sig også til andre indre organer, påvirker arbejdet i alle systemer i den menneskelige krop. Dette forklarer forskellige medicin og medicin, der er ordineret til patienten for at normalisere hans tilstand..

I behandlingsregimet kan forskellige typer immunstimulerende midler, antivirale midler, bakteriofager, antiseptiske og antiinflammatoriske skyllevæsker være til stede. Behandling af kronisk betændelse i mandlen er ofte forbundet med brugen af ​​antibiotika, antibakterielle midler. Svampe type kronisk betændelse i mandlen kræver behandling med antimykotika, der er valgt til en bestemt type svamp i kroppen.

De mest almindeligt anvendte lægemidler til behandling af betændelse i mandlen er vist i nedenstående tabel:

HandelsnavnAktivt stofFarmaceutisk gruppe
AmoxicillinAmoxicillinPenicilliner med bred vifte
BicillinBicillin 5Bredspektrede antibakterielle midler, kombinationer af penicilliner, der er følsomme over for b-lactamaser
HexoralhexetidinAntimikrobielle, antiseptiske præparater til lokal anvendelse
DioxidineDioxidineAntibakterielle lægemidler
IodinolJod, kaliumjodidAntiseptiske lægemidler
LugolJod, kaliumjodidantiseptika
MiramistinMiramistinAntiseptiske lægemidler
Tonsilgon HKamille, hestehale græs, ryllikgræs, marshmallow rod, mælkebøtte græs, eg bark, valnødder bladeMedicin, der stimulerer processerne med immunitet
FuratsilinnitrofurazonAntimikrobiel
ChlorhexideChlorhexidin-gluconatAntiseptiske lægemidler
ChlorophylliptTykt chlorophyllipt ekstraktAntimikrobielle og antiparasitiske lægemidler af naturlig oprindelse
ceftriaxonceftriaxoncefalosporiner
CiprofloxacinCiprofloxacinFluoroquinoline-antimikrobielle stoffer
BioparoxFusafunginMedicin, der bruges til forkølelse
PharyngoseptAmbazonAntiseptiske lægemidler
Sumamedazithromycinmakrolider

Antiviral. At stoppe den virale form for kronisk betændelse i mandlen er mulig ved hjælp af antivirale lægemidler. Denne kategori af medikamenter fungerer til at stimulere immunsystemet, aktivere kroppens forsvar og undertrykke virussen. Voksne er ordinerede lægemidler som Acyclovir, Valaciclovir, Pharmacyclovir. Børneprodukter - Viferon, Grippferon, Arbidol.

Antivirale midler, der er ordineret til tonsillitis, har en forstyrrende virkning på reproduktionen af ​​viralt DNA eller RNA. Aktive stoffer indføres i de berørte celler og blokerer for deres replikation. Efter indtagelse dirigerer det aktive stof sin virkning på immunsystemet, forbedrer dets reaktioner og bidrager til aktivering af produktionen af ​​immunceller.

I tilfælde af viral kronisk betændelse i mandlen, ordineres medicin normalt i form af tabletter, mindre ofte intravenøst. Afhængigt af koncentrationen af ​​det aktive stof, ordineres patienterne til at tage fra en til flere tabletter pr. Dag. Behandlingsforløbet varer 10-14 dage, kan gentages om nødvendigt.

Bivirkninger og kontraindikationer af antivirale lægemidler er næsten identiske. Medicinsk statistik viser, at de generelt tolereres godt. I nogle tilfælde er der forstyrrelser i fordøjelseskanalen, hovedpine, allergiske hudreaktioner. Det er forbudt at ordinere medikamenter med individuel intolerance. Med hensyn til graviditet og amning for kvinder i disse perioder ordinerer lægen antivirale lægemidler efter hendes skøn.

Bakteriofager. I det humane orale hulrum er der omkring 600 arter af mikroorganismer og bakterier, patogene, opportunistiske og gavnlige. Normalt reguleres deres aktivitet og koncentration gensidigt, men hvis gavnlige bakterier ikke er i stand til at begrænse patogene arter, kan en person få betændelse i mandlen eller kronisk betændelse i mandlen..

Bakteriel kronisk betændelse i mandler udvikler sig i de fleste tilfælde som en komplikation af en akut form, som ikke er blevet behandlet korrekt. De vigtigste patogener er streptokokker og stafylokokker.

På trods af det faktum, at antibiotika betragtes som den mest effektive metode til at undertrykke bakterieaktivitet, lægger læger for nylig i stigende grad opmærksomhed på bakteriofagpræparater. I modsætning til antibiotika er deres virkning kun rettet mod en bestemt patogen type flora og ikke til alle typer mikroorganismer. Ved at introducere deres genetiske information i en bakteriecelle ser bakteriofager (eller fager) ud til at spise dem indefra ved at formere sig på grund af ødelagte celler. Bakteriofager regulerer ikke kun antallet af patogene bakterier, men normaliserer også den samlede balance i flora i kroppen, gendanner immunforsvaret.

Præparater i dette område er Otofag og Fagodent geler. De ordineres til brug i næse- og mundhulen - 2-3 dråber af gelen anbringes i hvert næsebor og på den øverste gane gnides fagoden i tandkødet. I de tidlige dage af en akut tilstand udføres proceduren hver tredje time og derefter 3-4 gange om dagen. Behandlingsvarighed - fra 7 til 10 dage.

Det må bruges til nyfødte, gravide og ammende kvinder. Kontraindikationer betragtes kun som individuel intolerance..

Antibiotika. Behandling af bakteriel og svampet kronisk tonsillitis uden antibiotika er praktisk taget afsluttet. Disse stoffer af naturlig eller syntetisk oprindelse hæmmer vækst og reproduktion af mikroorganismer, mens de har en minimal effekt på cellerne i den menneskelige krop.

Ved kronisk tonsillitis ordineres følgende antibiotiske grupper:

  • penicillin;
  • cephalosporin;
  • makrolider.

Penicilliner Amoxilav og Amoxicillin påvirker ikke tarmens mikroflora, deres handling er rettet. En alvorlig ulempe ved gruppen er, at i dag har de fleste mikroorganismer allerede udviklet resistens mod den, så læger ordinerer halvsyntetiske lægemidler.

En cephalosporin-gruppe, for eksempel cefpodoxime og cephalexin, er en mulighed for patienter med penicillinintolerance. Deres handling påvirker også den fordelagtige flora i kroppen, reducerer antallet og forårsager dysbiose. I modsætning til penicillinantibiotika kan cephalosporiner imidlertid ikke udløse allergi..

Macrolider betragtes som den sikreste og mest effektive af alle antibiotikagrupper, de behandler den purulente form af tonsillitis. Deres ulempe er, at bakterier hurtigt bliver resistente over for dem og holder op med at reagere på dem.

Sulfanilamider og tetracycliner er ikke ordineret til behandling mod kronisk betændelse i mandlen, da streptokokker er resistente over for dem.

Det gennemsnitlige forløb for at tage et antibiotikum varer fra 7 til 10 dage. Dosering og nøjagtig varighed bestemmes kun af lægen. Et karakteristisk træk ved antibiotikabehandling er, at en synlig forbedring som regel forekommer inden for 2-3 dage efter behandlingsstart, men det betyder ikke, at behandlingen kan stoppes.

Mens du tager antibiotika, er de forventede bivirkninger reaktioner fra fordøjelsesorganerne - tarme, lever, mave. Disse retsmidler kan forårsage mavesmerter, diarré, opkast og forstyrret afføring. Nogle antibiotika fremkalder allergiske reaktioner..

Essentielle olier. Brug af essentielle olier til bekæmpelse af tonsillitis anbefales af læger for at reducere aktiviteten af ​​betændelse i mandlerne for at undertrykke aktiviteten af ​​patogener. Disse teknikker hjælper typisk med at behandle svampe- og bakteriel tonsillitis og fører til forværring af en kronisk form.

Indånding udføres med æteriske olier - disse procedurer hjælper med at lindre ondt i halsen, næseoverbelastning. Til indånding anvendes olier af geranium, ingefær, bergamot, citron, gran, lime, eucalyptus. Behandlingsmetoden er velegnet til næsten enhver alderskategori, undtagen for nyfødte børn, skønt den ifølge lægeens beslutning kan udføres for dem, men på et hospital.

Indånding med aromalamper udføres med en hastighed på 3-7 dråber olie pr. 15 kvadratmeter af rummet. Proceduren varer 2-3 timer.

Kolde inhalationer udføres ved hjælp af et stykke rent væv - et par dråber påføres vævet, inhalationsvarighed op til 10 minutter.

Proceduren for varm indånding betragtes som mere effektiv end kold, men de skal udføres med stor omhu. Kogende vand hældes i en gryde eller bassin, der tilsættes 3-5 dråber æteriske olier. Derefter skal du bøje væsken med lukkede øjne, dække dit hoved med et håndklæde og trække vejret i 3 til 10 minutter. Øjne kan ikke åbnes, for ikke at få forbrænding fra kogende vand.

Behandlingen varer op til 5 dage, indtil de vigtigste symptomer falder..

Derudover kan du derhjemme bruge specielle inhalatorer, forstøvere - de sælges på apoteker.

De sandsynlige bivirkninger er allergiske reaktioner. Indånding kan kun udføres med tilladelse fra en læge, især astmatikere, allergikere, mennesker med luftvejssygdomme.

Derudover rådgiver nogle læger oliering af betændte mandler - lavendel, oliven, tea tree olier, essentiel timianolie, havtornolie er velegnet til dette. Midler har en beroligende virkning, bekæmper infektion, hjælper med at slippe af med hævelse, ondt i halsen.

Midler til skylning. Enhver type kronisk betændelse i mandlen - bakterie (streptokokker, stafylokokker), viral, svampe fra forskellige etiologier, behandles effektivt ved gurgling. Intet behandlingsregime er komplet uden skylning. I kombination med andre procedurer hjælper en sådan lokal effekt på infektionsfokus med at rense den, reducere koncentrationen af ​​bakterier i mandlerne. Det skal huskes, at proceduren ikke kan erstatte effektiviteten af ​​at tage antibiotika. Løsninger til vask af halsen påvirker kun vævets overflade uden at trænge ind i deres dybder.

Midler til vask og skylning er ordineret til forskellige grupper af patienter - gravide, ammende mødre, voksne. Et barn fra 3 år kan allerede vaskes med mandler, fra 5 år gammel kan han allerede gurgle sig selv.

Under proceduren kan pus komme ud af munden sammen med vaskevæsken i form af film eller stik - dette behøver ikke at være bange.

Løsninger ordineret til kronisk betændelse i mandlen:

  • Chlorophyllipt;
  • Furatsilin;
  • Hexoral;
  • rivanol;
  • Miramistin;
  • Lugol;
  • Iodinol;
  • Chlorhexidin.

Med hensyn til kontraindikationer kan nogle af dem, især dem, der indeholder jod, forårsage allergi og hævelse i slimhinden. Med individuel intolerance over for komponenterne i lægemidlerne ordineres de ikke.

Gurgling kan udføres flere gange om dagen og i de første forværringsdage - hver time for at fjerne ubehagelige symptomer så hurtigt som muligt. Efter proceduren skal du ikke spise eller drikke i en halv time.

Fysioterapi

Fysioterapiprocedurer udføres normalt i sanatorier og hospitaler på medicinske institutioner. Dette er sessioner med kontrolleret fysisk effekt på betændelsesfokus, som kan besejre forværringen af ​​kronisk betændelse i mandlen. Denne form for sygdom betragtes ikke som helbredelig, dvs. at slippe af med den for evigt vil ikke fungere. Det bedste, der kan opnås, er at reducere hyppigheden af ​​forværringer til 2-3 gange om året.

Alle typer fysioterapi er opdelt i tre hovedgrupper:

  • eksponering for tør varme (elektricitet, lys);
  • påvirkning af bølger;
  • eksponering for fugtig varme, dvs. damp.

Normalt kræver behandling af kronisk betændelse i mandlen en integreret tilgang. Desværre er behandling af det alene ineffektivt, og sådanne foranstaltninger udføres på baggrund af lægemiddelterapi. Varighed af kurser af forskellige typer eksponering varer mindst 10 procedurer for at opnå et stabilt resultat. I henhold til patientens tilstand gentages kurserne flere gange om året.

Hovedmålet med fysioterapi er at normalisere blodforsyningen i mandlerne og beskyttelsesprocesserne i lymfeknuderne placeret i nærheden af ​​betændelsesfokus. Derudover hjælper procedurerne med at reducere hævelse af palatinbuerne og genoprette den beskyttende funktion af kirtlerne..

Laserbehandling. En laser er en kilde til retningsbestemt lysstråling med en bestemt energi. Dens virkning på mandler er ødelæggelse af patogene mikroorganismer og stimulerer organernes normale funktion.

Behandlingen udføres højst to gange om året. En laserhelium-neonemitter med en effekt på 100 mW bruges. Patienten placeres i en stol, giv ham særlige sikkerhedsbriller. Inden for 4 minutter bestråler en retningsbestemt lyskilde patientens mandler. Den antiinflammatoriske virkning af proceduren bliver synlig efter 4-5 procedurer, 10 tilvejebringes i løbet. Ved at undertrykke betændelse accelererer laseren helingen af ​​slimhinderne i kirtlerne, reducerer intensiteten af ​​den inflammatoriske proces i regionale lymfeknuder.

Kontraindikationer til proceduren:

  • fotodermatosis;
  • diabetes;
  • hypotension;
  • blødningsforstyrrelser;
  • onkologiske sygdomme;
  • graviditet;
  • hypoglykæmi;
  • forværring af infektionssygdomme;
  • epilepsi;
  • erhvervet anæmi.

Kryoterapi. En sådan behandling involverer eksponering for kulde i de berørte kirtler. På baggrund af sandsynligheden for at udføre en operation for at fjerne mandlerne, er kryo-eksponeringsmetoden med flydende nitrogen en effektiv måde at bringe patienten tilbage til remission uden at miste mandler. Denne type fysioterapi er også imod at tage antibiotika, der ud over at ødelægge skadelige mikroorganismer påvirker den gunstige mikroflora, reducerer immunitet og negativt påvirker leveren.

Under kryoproceduren fryser vævet, der er påvirket af betændelse, mandler stimuleres, hvilket resulterer i, at immunsystemet begynder at arbejde mere intensivt. Efter proceduren forbliver der et vist ubehag i halsen, der går over tid - dette er den eneste bivirkning af behandlingen.

Proceduren er som følger: Patienten placeres i en behagelig position i en speciel stol. Et specielt kryo-instrument med en rettet jet leverer det flydende nitrogen med den krævede temperatur, til hvor lægen peger på det. Patologisk ændret væv fra mandlerne fryses. Efter heling afvises det påvirkede væv blodløst, og slimhinden regenererer naturligt..

Procedurens varighed er ca. 30 minutter, den er mindre traumatisk, efter at der ikke er ar og ar. Den eneste ulempe er, at det er ret smertefuldt, så det foreslås, at det udføres under lokalbedøvelse.

Kryoterapi forbedrer mandlenes funktionelle evne uden at påvirke deres dræningstruktur, mens fokuset på kronisk infektion reduceres eller elimineres fuldstændigt.

Proceduren er ikke ordineret til gravide kvinder, nyfødte. Kontraindikationer - kold intolerance, akutte infektionssygdomme og forgiftninger, nedsat blodkoagulation, onkologiske sygdomme.

Ultralyd. Når kroppen agerer på kroppen, har fænomenet ultralyd tre effekter på det berørte væv:

  • termisk;
  • mekanisk;
  • fysisk-kemisk effekt.

Termisk virkning betyder omdannelse af mekanisk styret energi til varme.

Mekanisk påvirkning betyder, at ultralydbølger gennem mikrovibrationer, der virker på celleniveau, bidrager til eliminering af ødemer og ondartede aflejringer.

Den tredje type eksponering forekommer på molekylært niveau - processen med at bevæge molekyler i celler fremskyndes, og derfor processerne med cellefornyelse.

Før ordineret behandling med ultralyd ordinerer lægen patienten, der skal testes, konsulter om nødvendigt snævre specialister. Før ultralydsforløbet påbegyndes, er det nødvendigt at udføre procedurer til vask af tonsillacunae fra pus.

Ultralydsindretningen har et eller to specielle prober, der påføres eksternt på halsen, aktiveres og lades stå i 5 minutter. Ultralydbølger, der udsendes af sonden, påvirker vævene indefra, opvarmer dem, udleder sputum og bidrager til dets fjernelse.

Takket være ultralydprocedurer kan du fjerne behovet for at fjerne mandler, selv med komplekse patologier.

Blandt kontraindikationerne for proceduren:

  • hjertesygdom, hjerterytmeforstyrrelser;
  • gulsot;
  • phlebothrombosis;
  • vegetovaskulær dystoni;
  • kredsløbssygdomme;
  • onkologi;
  • kronisk jade;
  • diabetes;
  • tyreotoksikose;
  • neuralgi og ansigtslammelse.

Ural føderale distrikt. Effektiv behandling af kronisk betændelse i mandlen ved anvendelse af ultraviolet stråling er mulig med en lav pharyngeal refleks, høj status af palatinforhæng og lavtstående rod i tungen. Terapi udføres omfattende, det vil sige, at en dag gennemføres sessioner direkte på mandlerne, hvorefter de laterale overflader i halsen og kraveområdet bestråles.

Det er praktisk at udføre UV-terapi ved hjælp af Tkachenko-tilbehøret, som er udstyret med et gennemsigtigt rør eller med en kvartslampe. I det første tilfælde indsættes røret i mundhulen og sendes til mandlerne. Quartzing sker ved hjælp af en speciel dyse. Kurset består af 12 sessioner. Stråledosis øges med hver session. Procedurer udføres hver dag eller hver anden dag, mens du kan skifte højre og venstre mandler.

Efter proceduren, en svedfølelse, kan en let brændende fornemmelse forblive i halsen. Det er ekstremt sjældent, at der opstår en bivirkning i form af en tungeforbrænding, hvis lægen forkert har beregnet dosis. I dette tilfælde skal behandlingen afbrydes.

Kraveområdet bestråles ifølge et andet skema med et interval på 1-3 dage.

Kontraindikationer er nyresygdom og hypertyreoidisme. Det er forbudt at tage medikamenter med kviksølv, jod såvel som sulfonamider og antibiotika i løbet af kurset.

Radiobølgeterapi. Radiobølger er elektromagnetisk stråling med en bestemt længde og frekvens. I behandlingen af ​​kronisk betændelse i mandlen bruges høyfrekvente radiobølger - ca. 4 MHz. Til proceduren bruges moderne radiobølgeenheder med automatisk justering af strøm og eksponeringsdybde. På grund af dette ledsages ikke effekten af ​​radiobølgen af ​​forbrændinger eller andre læsioner i nærliggende væv. Helingsprocessen efter proceduren er ganske behagelig for patienten.

Eksponeringen for radiobølgen betragtes som en mindre kirurgisk operation, der ikke kræver indlæggelse af patienten, og som har en kort rehabiliteringsperiode.

Varigheden af ​​selve interventionen er ikke mere end 15 minutter, men inden proceduren begynder, skal patienten bedøves, og til dette skal han være forberedt. I nogle tilfælde kan forudgående tandbehandling være nødvendig. Virkningen af ​​anæstesi varer normalt op til 4 timer.

En tynd elektrode påføres mandlerne, som behandler slimhinderne på mandlerne på få sekunder. Efter afslutningen af ​​manipulationen kan patienten sendes hjem.

En lille radiobølgefunktion finder sted blodløst uden skader. Såret efter operation heles i løbet af 3-5 dage uden grov ardannelse.

Det antages, at du på denne måde kan opnå en vedvarende forbedring af patientens tilstand i 5-7 år med en markant reduceret hyppighed af forværring. Som et resultat af operationen reduceres størrelsen af ​​mandlerne desuden..

Kontraindikationer:

  • graviditet;
  • diabetes;
  • onkologiske patologier;
  • glaukom;
  • epilepsi;
  • herpetiske udbrud.

Andre procedurer, der kan ordineres til kronisk betændelse i mandlen, er at vaske hullerne med medicinsk nitrogen, nemlig en ozonmættet opløsning, skylle og vaske mandlerne med sølvopløsning, vakuumvask mandlerne med antiseptiske lægemidler på Tonsillor-apparatet.

Sanatorium behandling

Patienter med diagnosticeret kronisk betændelse i mandlen sendes ofte til resorts, til sanatorier for klimabehandling. De opererede patienter sendes en måned efter operationen, og patienter, der har lidt en forværring 2-3 uger efter dens afslutning.

Behandling i sanatoriet er kompleks og sigter mod at styrke kroppens beskyttelsesressourcer. Behandlingsvarigheden er op til 40 dage i sommersæsonen, om vinteren - mindst 60 dage. Undertiden for at opnå en varig effekt er du nødt til at gentage forløbet med spa-behandling.

I sanatoriet lever patienterne efter en streng tidsplan i overensstemmelse med tidsplanen for procedurer og klasser. Under træningsregimet for patienter anbefales det at gennemgå morgenøvelser, gåture, hærdeprocedurer og opholde sig i den friske luft, på verandaer, solbadning, svømning i havet i størst mulig tid i sommersæsonen..

Patienter med alvorlige og vedvarende manifestationer af tonsillogen forgiftning og myokardial dystrofi er vist et sparsomt regime. De får luftbade og mudterapi, svømning i havet (i den varme sæson).

Patienter med forværring af kronisk betændelse i mandlen får ordineret sengeleje..

Ifølge indikationer udføres medikamentel behandling for alle grupper af patienter..

Derudover tilvejebringes fysioterapi til besøgende på sanatorier - elektroforese med en 10% opløsning af calciumchlorid, ultralydbehandling med LOR-1-apparatet, termisk indvanding af havvand, gurgling med havvand og en UHF-procedure til submandibulære lymfeknuder. Procedurerne udføres normalt fra 10 til 12 om morgenen eller allerede om eftermiddagen.

Fra de første dage af opholdet i sanatoriet er vandprocedurer obligatoriske.

I den sidste uge af behandlingen, procedurer af generel tempereringskarakter, træningshandlinger er ordineret, den motoriske behandling forbedres.

6-8 måneder efter besøget på sanatoriet for at konsolidere behandlingseffekten anbefales det at tage en gruppe B-vitaminer og askorbinsyre. Om vinteren og foråret vises patienten omorganisering af svelget og mundhulen.

Tonsilogene kardiopatier behandles i sanatorier i tre faser. Patientens ophold begynder med tilpasning i de første 1-3 dage, den sidste har en lignende varighed. Resten af ​​tiden er perioden med aktiv behandling med morgen- og terapeutiske øvelser, gåture, luftbade, badning i floden og havet, mudterapi, fysioterapi.

Kirurgisk ansøgning

Tonsillektomi er en operation til fjernelse af mandler. Faktisk er dette en ekstrem måde at behandle kronisk betændelse i mandlen, den mest radikale, og derfor behandles den kun i ekstraordinære tilfælde. Dette var dog ikke altid tilfældet - for få årtier siden blev mandler ordineret til at blive fjernet bogstaveligt ved de allerførste manifestationer af betændelse i mandlen..

I dag er betændelse i palatine mandlerne ikke en direkte indikation for fjernelse af dem, og de fleste læger forsøger at anvende alle forholdsregler for at undgå det..

Palatine mandler er en lymfoide ring rundt om omkredsen af ​​svelget, som er placeret i krydset mellem luftvejene og fordøjelseskanalerne. Disse naturlige filtre fanger mikrobielle partikler, patogene enheder og sender et signal til immunsystemet til at producere antigener til de identificerede patogener, hvorefter kroppen begynder at modstå den sandsynlige udvikling af sygdommen. Hvis denne barriere fjernes fra den menneskelige krop, mister den en meget alvorlig beskyttelsesmekanisme.

Kirurgi indledes altid med konservativ behandling af kronisk betændelse i mandlen. Det skal dog forstås, at denne sygdom næsten er umulig at helbrede fuldstændigt, og infektionsfokus, der konstant findes i kroppen, forårsager komplikationer, der ofte truer patientens liv.

Før du beslutter dig for en operation:

  • patienten testes for streptokokkinfektion (antistreptolysin-O);
  • undersøgelse af hjerte, nyrer, led;
  • generelle blod- og urinprøver.

Hvis patienten har en markant stigning i titere af antistreptolysin-O, indikerer dette en overført B-hæmolytisk streptococcus. Hvis der opdages nogle akutte og kroniske sygdomme i led, hjerte-kar-system, lever og nyrer såvel som med en sådan stigning i mandlerne, når de forstyrrer fri vejrtrækning, sendes patienten til tonsillektomi.

Metoder til udførelse af operationen:

  • klassisk (med en skalpell, saks, trådsløjfe);
  • electrocoagulation;
  • radiofrekvensablation;
  • Ultralydskalpel;
  • termisk svejsemetode;
  • ved hjælp af kuldioxidlaser.

ethnoscience

Ud over medikamentel behandling, skylning, inhalation og vask kan behandling af kronisk betændelse i mandlen udføres ved hjælp af alternative metoder. Hjemme tager patienter ofte op til opskrifter på folkemidler for at lindre symptomerne på betændelse i mandlen..

Det skal bemærkes, at metoderne for traditionel medicin ikke er meget velkomne af læger, og hvis du allerede bruger dem, skal du gøre det rigtigt - først efter at have konsulteret en behandlende læge.

komprimerer Kompress er en type medicinsk bandage. Når du anvender det, kan du ikke kun bruge medicin, men også naturlige ekstrakter, tinkturer, afkok af urter.

De vigtigste typer komprimerer mod tonsillitis er olie, eddike og alkoholholdige drikkevarer. Den anden type er forbudt at bruge til børn, da de kan forårsage rus hos barnet i stedet for den forventede terapeutiske effekt.

Brug af kompresser er en opvarmende virkning, der medfører øget blodgennemstrømning. De stoffer, der bruges ved påføring af forbindingen, bidrager til udvidelse af kapillærer i det behandlede område og i de indre organer, nemlig i mandlerne, på grund af hvilke hævelsen mindskes, toksiner fjernes, patientens generelle tilstand forbedres.

Ved kronisk betændelse i mandlen bruges våde komprimeringer. Inden du påfører dem, skal du rense huden, så det aktive stof frit trænger ind i vævet. Hvis patienten sveder, skal du tørre huden med et fugtigt varmt håndklæde, før du anvender kompressen.

En stor del af ren gasbind foldes i flere lag, fugtet i det aktive stof, påført halsen. Påføringsområdet svarer til placeringen af ​​mandlerne i halsen. Skjoldbruskkirtlen bør ikke være lukket. Oven på kompressen er dækket med komprimeret papir og et tykt lag bomuld.

Designet er fastgjort med et tørklæde eller bandage i 2-3 timer. Du kan sætte en kompress om natten.

Alkoholopvarmningskompress er en af ​​de mest populære komprimeringer lavet af vodka. For at forstærke effekten er et sted med en bandage isoleret med et tørklæde, bomuldsuld, et varmt tørklæde. Alkohol bruges i forholdet 1: 1 med vand.

En kompress af honning og kålblade tilberedes som følger: Kålblade er hakket let med en kniv, så de begynder at producere juice. Oven på det overlagrede ark er dækket med et lag honning og et andet kålblad. Dernæst er kompressen dækket med varmende forbindinger. Bandagen kan efterlades natten over.

Juice af hjemmelavet aloe-plante bruges som i en vandig opløsning til påføring af kompresser i 1-3 timer.

Skyl til skylning. Gurgling er effektivt til kronisk betændelse i mandlen. Til fremstilling af opløsninger kan du ikke kun bruge medicin, men også improviserede midler, grøntsager, urter, tinkturer og sirup.

Skylning med et afkog af kamille og calendula lindrer betændelse, ødelægger mikrober og har en beroligende virkning på slimhinderne. For at forberede infusionen, tag 10 gram tørre planter, hæld en liter kogende vand, insister i en time. Du kan gurgle med den opnåede infusion dagligt 3-5 gange om dagen.

For at forberede en skylning fra rødbeder juice og eddike, tag 1 kop juice og 1 tsk æble cider eddike, gurgle op til 3 gange om dagen med den forberedte blanding.

Skylning med soda og salt er meget populært - køkken eller havsalt. Tag en teskefuld med et dias salt og en kvart teske soda i et glas vand. Gurgle med varm flydende gurgle 5-6 gange om dagen.

Gargling med urter bruges til at lindre ondt i halsen, undertrykke den inflammatoriske proces og formere bakterier. Infusioner af ryllik, johannesurt, eukalyptus, salvie, calamus, løv af birk, burdock rod, kamille, timian og brændenælde er meget nyttige til disse formål..

Nellik tinktur er ikke kun egnet til gurgling, men også til oral indgivelse. Det fremstilles som følger: 5 blomsterstand hældes med 300 ml kogende vand i en termos, insister i to timer.

Propolis tinktur tilberedes i henhold til denne opskrift: knust propolis hældes i en glaskrukke med alkohol i forholdet 1: 1 og insisterede på et mørkt sted i 5 dage. Med den resulterende tinktur kan du forberede skylninger samt tage det ind som dråber.

Der er ret ekstreme hjemmelavede opskrifter såsom infusioner til skylning med parafin eller vaskning af mandler med hvidløgssaft, en løsning af grønne omgivelser. Læger anbefaler kraftigt ikke brug af parafin, greener og hvidløg til behandling på egen hånd - stoffer kan forårsage slimhindeforbrændinger og forgiftning.

Indånding. Indånding med betændelse i mandlen kan ikke kun ske på et hospital på en medicinsk institution, men også derhjemme. Til denne procedure anvendes tinkturer og afkok:

  • salvieblade;
  • kamilleblomster;
  • eukalyptus blade;
  • eg bark;
  • oregano urter;
  • gran kegler;
  • calendula blomster.

Indånding af birketjære anbefales også..

Kost

Ernæring i den kroniske form af betændelse i mandlen skal være sådan, at den opretholder kroppens forsvar, ikke overbelaster den med tunge og skadelige produkter og giver tilstrækkelig vitaminer. En patient har brug for en ernæringsplan med en begrænset mængde kulhydrater, natriumchlorid, men med en stor forsyning med calciumsalte og C-P-vitaminer, gruppe B.

Alle retter skal være varme, mindst 60 grader og flydende (puré) i konsistens. Kompot, gelé, mosede grøntsager, soufflé anbefales til brug. Det er tilladt at spise fedtfattige sorter af fisk og kød, grøntsager og frugter, blødkogte æg og dampomeletter, pasta, korn, sur-mælkeprodukter og mild ost. Det er nyttigt at drikke en rosehip bouillon, te, friskpresset juice, en gærdrink. Forbudte, stegte, krydret, røget retter, slik, is.

Maden skal være brøkdel, i små portioner, mindst 5 gange om dagen.

Nogle ikke-traditionelle behandlingsmetoder antyder, at patienter prøver den såkaldte terapeutiske faste for at lindre forværringen af ​​sygdommen. Læger er skeptiske over for denne metode og henleder patienternes opmærksomhed på, at faste er forbundet med en obligatorisk mangel på vitaminer og næringsstoffer, det er skadeligt for fordøjelsen og hjælper generelt med at svække kroppen.

Graviditet og amning

Kronisk betændelse i mandlen under graviditet og ammeperioden er særlig farlig, da det ikke kun rammer en kvinde, men også en baby.

I løbet af sygdommen ophobes rus symptomer i kroppen - nervesystemet reagerer på det i første omgang. En kvinde føler døsighed, sløvhed, hendes handicap og appetit forsvinder.

Behandling under graviditet udføres på en konservativ måde, ikke mere end to gange om året. Patienten ordineres vaskeprocedurer med mandelsvamp med en opløsning af borsyre, mineralvand.

I fødselsperioden kan magnetoterapi påføres en kvinde.

At tage antibiotika til en gravid kvinde er ekstremt uønsket, især i de tidlige stadier af graviditeten, så læger forsøger at komme så langt som muligt med udnævnelsen af ​​andre lægemidler, for eksempel Tantum Verde spray, Lisobact eller Tonsipret resorptionstabletter. For at reducere forhøjet kropstemperatur kan du tage Paracetamol.

Purulent plak fra mandler fjernes med en vatpind dyppet i en opløsning af klorofyllipt eller brintperoxid.

Hvis den ordinerede terapi mislykkes, ordinerer den behandlende læge antibiotika fra et antal amoxicillin.

Kirurgisk behandling er ordineret i tilfælde af presserende behov for at stoppe infektionen, hvis andre behandlingsmetoder ikke giver resultat.

For nye mødre, der ammer, er listen over godkendte medicin også ret begrænset. Behandling ordineres af en otolaryngolog.

Kvinder får ordineret sengeleje, hygiejne, drikker masser af væsker.

At tage antipyretiske stoffer er kun tilladt i ekstreme tilfælde.

Ved amning kan en kvinde tage:

Sammen med antibiotika ordineres probiotika, prebiotika - Bifinorm, Symbiivit.

Tetracycline, Levomycetin, Ofloxacin er forbudt for ammende mødre..

Mod feber og hovedpine er Ibuprofen, Paracetamol ordineret. Analgin og Aspirin må ikke være ammende..

Betændelse i halsen desinficeres og stoppes på sådanne midler:

  • Aqua Maris, Stopangin;
  • Furatsilin, Miramistin;
  • Septolete.

Behandlingsvarighed

Forskellige former og typer af sygdommen har forskellige varigheder. Generelt betragtes kronisk betændelse i mandlen i modsætning til akut betændelse i mandlen, som en uhelbredelig sygdom, hvor perioder med remission erstattes af forværringer i form af betændelse i mandlen. Så tonsillitis kan have form af kompenseret, subkompenseret eller dekompenseret, afhængigt af tilstedeværelsen af ​​angina i patienten, deres hyppighed og intensitet.

Akutte perioder med bakteriel tonsillitis (katarrhal, follikulær, toksisk-allergisk) behandles fra 3 til 5 dage. Normalt i dette tidsrum er det muligt at stoppe de lyse symptomer for at opnå remission. Virale forværringer går inden for 10 dage.

Candidiasis eller svamped mandillitis behandles i længste tid - mindst 2 uger.

Det skal bemærkes, at avanceret kronisk betændelse i mandlen generelt kan behandles i flere måneder, indtil der forekommer remission..

Den samlede behandlingsvarighed afhænger af graden af ​​forsømmelse af sygdommen, af den generelle immunitetstilstand, af tilstedeværelsen af ​​komplikationer og ledsagende sygdomme, af patientens alder. Så for eksempel er børn og unge noget hårdere og tolererer længere perioder med forværring.

Hvilken læge skal jeg kontakte

Når de første tegn på akut betændelse i mandlen opstår, skal du bestemt gå til lægen. Det er uønsket at deltage i selvmedicinering, da det er den akutte form uden ordentlig lægemiddelterapi, der bliver kronisk, hvilket er ekstremt vanskeligt at slippe af med.

Barnet skal så hurtigt som muligt vises til en børnelæge, specialist i infektionssygdomme, otolaryngolog.

Voksne patienter henvises først af en praktiserende læge eller familielæge. Efter en generel undersøgelse henvender han sig til otolaryngolog, virolog, specialist i infektionssygdomme, allergiker (afhængig af sygdommens etiologi). Under behandlingen kan det være nødvendigt, at patienten konsulterer beslægtede specialister - en kardiolog, øjenlæge, reumatolog.

Behandling af kronisk betændelse i mandlen er kompleks. Medicinske præparater, fysioterapi, behandling i et sanatorium og kirurgiske operationer - alle disse metoder er beregnet til at slippe af med symptomerne på forværring af sygdommen, stoppe infektionsfokus, forbedre og styrke patientens generelle tilstand.

Mere frisk og relevant sundhedsinformation på vores Telegram-kanal. Tilmeld: https://t.me/foodandhealthru

Specialitet: børnelæge, specialist i infektionssygdomme, allergist-immunolog.

Samlet erfaring: 7 år.

Uddannelse: 2010, Siberian State Medical University, pædiatrisk, pædiatri.

Over 3 års erfaring som specialist i infektionssygdomme.

Han har patent på emnet "En metode til at forudsige en høj risiko for dannelse af en kronisk patologi i adeno-tonsillar-systemet hos ofte syge børn." Såvel som forfatteren af ​​publikationer i tidsskrifterne for Higher Attestation Commission.