Det stof, der bruges til at normalisere vævsmetabolismen, er calciumgluconat. Brugsanvisning foreskriver at tage 500 mg tabletter, injektioner i ampuller til intramuskulære og intravenøse injektioner for at kompensere for calciummangel i kroppen.

Slip form og sammensætning

Lægemidlet er tilgængeligt i følgende doseringsformer:

  1. 500 mg tabletter.
  2. Tyggbare tabletter 500 mg.
  3. Opløsning til intravenøs og intramuskulær administration (injektioner) i ampuller på 100 mg / ml.

Aktivt stof - Calciumgluconat.

farmakologisk virkning

Calcium er en essentiel makrocell, der er involveret i processerne med dannelse af knoglevæv, transmission af nerveimpulser samt blodkoagulation. Dette makronæringsstof er også nødvendigt for at opretholde normal hjerteaktivitet..

Calcium forbedrer muskelkontraktionen under muskel dystrofi og myasthenia gravis og reducerer også vaskulær permeabilitet. Når det administreres intravenøst, udviser calciumgluconat en moderat vanddrivende virkning og forbedrer også adrenalinudskillelse af adrenalin og forårsager ophidselse af det sympatiske nervesystem.

Indikationer til brug

Hvorfor ordineres calciumgluconat? Injektioner og tabletter skal ordineres til:

  • øget efterspørgsel efter Ca (graviditet, amning, perioder med intensiv vækst hos børn / unge);
  • hypoparathyroidisme (osteoporose, latent tetany);
  • hyperphosphatemia hos patienter med kronisk nyresvigt;
  • Ca metabolske forstyrrelser i postmenopausal periode;
  • metaboliske sygdomme ved vitamin D (spasmofili, raket, osteomalacia);
  • tilstande, der er ledsaget af øget udskillelse af Ca (kronisk diarré, langvarig sengeleje; langvarig behandling med diuretika, kortikosteroider eller antiepileptika);
  • knoglebrud;
  • forgiftning med oxalsyre, Mg-salte, opløselige salte af fluorsyre (tilrådeligheden ved at bruge produktet som modgift skyldes det faktum, at Ca-gluconat, når det interagerer med disse stoffer, danner ikke-giftigt oxalat og Ca-fluorid);
  • utilstrækkelig Ca i kosten.

Som et supplement til hovedbehandlingen bruges calciumgluconattabletter som et middel:

  • med blødning af forskellige oprindelser, fordøjelsesdystrofi, bronkial astma, lungetuberkulose, parenkymal hepatitis, eklampsi, nefritis, giftig leverskade;
  • fra allergi med pruritisk dermatoser, febersyndrom, urticaria, serumsygdom, angioødem.

Brugsanvisning

Calciumgluconat i tabletter skal males inden brug. Tildel indeni, før måltider eller 1-1,5 timer efter at have spist (skyllet ned med mælk).

Voksne - 1-3 g 2-3 gange om dagen (maksimal daglig dosis - 9 g).

Gravide og ammende mødre - 1-3 g 2-3 gange om dagen (maksimal daglig dosis - 9 g).

For børn er hyppigheden af ​​indgivelse 2-3 gange om dagen:

  • 3-4 år - 1 g (maksimal daglig dosis - 3,0 g);
  • 5-6 år - 1-1,5 g (maksimal daglig dosis - 4,5 g);
  • 7-9 år gammel - 1,5-2 g (maksimal daglig dosis - 6 g);
  • 10-14 år - 2-3 g (maksimal daglig dosis - 9 g).

Intravenøst ​​skal lægemidlet administreres langsomt samt injektioner af calciumgluconat (intramuskulært) - de udføres i to til tre minutter. Voksne får 5-10 ml af en 10% opløsning hver dag, efter en dag eller to dage.

Børn indsprøjter ikke intramuskulært calciumgluconat intramuskulært (på grund af faren for vævsnekrose), de indsprøjter lægemidlet kun intravenøst ​​(langsomt eller dråbevis) - 1-5 ml af en 10% opløsning hver to til tre dage. Inden administration skal opløsningen opvarmes til normal kropstemperatur.

Kontraindikationer

Kalciumgluconat er kontraindiceret i nærvær af følgende sygdomme eller lidelser:

  • alvorlig åreforkalkning;
  • hypercalcæmi;
  • hyperkoagulation;
  • tendens til trombose.

Lægemidlet bruges ikke til alvorlig nyresvigt. Hos patienter med nedsat nyrefunktion af mild sværhedsgrad såvel som med en historie med urolithiasis eller med let hypercalciuria bør lægemidlet anvendes med forsigtighed. I sådanne tilfælde bør behandlingen udføres under regelmæssig overvågning af calciumudskillelse i urin..

For de patienter, der har en tendens til at danne beregninger i urinen, i perioden med behandling med calciumpræparater, er det nødvendigt at øge mængden af ​​forbrugt væske. Intramuskulære injektioner af calciumgluconat anbefales ikke til børn.

Bivirkninger

Lægemidlet tolereres normalt godt, men i nogle tilfælde er følgende lidelser mulige:

  • overfølsomhedsreaktioner;
  • nedsat nyrefunktion (ødem i nedre ekstremiteter, hurtig vandladning);
  • dannelse af calciumsten i tarmen (ved langvarig brug af høje doser af lægemidlet);
  • bradykardi;
  • kvalme, opkast, afføringsforstyrrelser (forstoppelse / diarré), epigastrisk smerte;
  • hypercalciuria, hypercalcemia.

Ved parenteral administration, kvalme, opkast, bradykardi, diarré, en følelse af varme i mundhulen og derefter i hele kroppen, kan der undertiden bemærkes ændringer i huden. Disse reaktioner passerer ganske hurtigt og kræver ikke særlig behandling.

Med den hurtige introduktion af opløsningen kan kvalme, overdreven sveden, opkast, arteriel hypotension, kollaps (i nogle tilfælde dødbringende) forekomme. Ekstravasal indtagelse af opløsningen kan resultere i forkalkning af blødt væv. Med introduktionen af ​​calciumgluconat intramuskulært er lokal irritation og vævsnekrose mulig. I meget sjældne tilfælde blev allergiske og anafylaktiske reaktioner registreret.

Børn under graviditet og amning

Dosen af ​​calciumgluconat under graviditet bestemmes af lægen. Den maksimale mængde af lægemidlet pr. Dosis for denne kategori af patienter overstiger ikke 500 mg. Mængden af ​​modtagelser bestemmes af den behandlende læge. For at undgå udvikling af bivirkninger under graviditet er det meget vigtigt nøje at overholde den ordning, som lægen har ordineret til brug af lægemidlet.

Lægemidlet i tabletter ordineres ikke til børn under 3 år. Opløsning til intramuskulær injektion anvendes ikke i barndommen.

specielle instruktioner

Hos patienter med mindre hypercalciuri, nedsat glomerulær filtrering eller med en historie med nephrourolithiasis, bør behandlingen udføres under kontrol af koncentrationen af ​​calciumioner i urinen.

For at reducere risikoen for at udvikle nephrourolithiasis anbefales det at drikke meget. Calciumgluconat ligner virkningen som calciumchlorid, men har en mindre irriterende virkning..

Drug interaktion

Den samtidige anvendelse af calciumpræparater med calciumkanalblokkere reducerer sidstnævnte farmakologiske virkning. Med en kombination af orale former for calciumgluconat og tetracycliner forringes absorptionen af ​​tetracyclin-medikamenter, og deres farmakologiske virkning reduceres derfor.

Colestyramin reducerer absorptionen af ​​calcium fra mave-tarmkanalen. Quinidin i kombination med calcium bremser den intraventrikulære ledning. Som et resultat af denne kombination af lægemidler øges toksiciteten af ​​quinidin. Ved intravenøs indgivelse af calcium før eller efter brug af verapamil formindskes den hypotensive effekt af medikamentet.

Parenteral brug af calciumpræparater anbefales heller ikke under behandling med hjerteglykosider, da denne kombination af lægemidler fører til øget kardiotoksicitet.

Analoger af lægemidlet Calciumgluconate

  1. Calcium Pangamat.
  2. LekT.
  3. Calciumlactat.
  4. Glycerophosphatgranulat.
  5. CalViv.
  6. Calciumgluconat hætteglas.
  7. Calciumtilsætningsstof.
  8. Calcium Sandoz.
  9. hydroxyapatit.
  10. B. Brown.

Feriebetingelser og pris

De gennemsnitlige omkostninger til calciumgluconat (500 mg tabletter nr. 20) i Moskva er 52 rubler. Prisen på 10 ampuller på 5 ml - 117 rubler. Over disken.

Opbevaringsbetingelser og perioder Lægemidlet skal opbevares på et tørt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Tabletternes holdbarhed er 5 år, opløsningen er 2 år.

Calciumgluconat hætteglas

Calciumgluconat-hætteglas: brugsanvisning og anmeldelser

Latin navn: Calciumgluconat-hætteglas

ATX-kode: A12AA03

Aktiv ingrediens: calciumgluconat (calciumgluconat)

Producent: North China Pharmaceutical Corporation (Kina)

Opdatering af beskrivelse og foto: 07/05/2019

Priser i apoteker: fra 92 rubler.

Calciumgluconat-hætteglas - et lægemiddel, hvis handling er beregnet til at genopfylde manglen på calcium i kroppen.

Slip form og sammensætning

Doseringsform - opløsning til intravenøs og intramuskulær administration: gennemsigtig, noget gullig eller farveløs (i en kartonpakke 1 konturcellepakke indeholdende 10 ampuller på 10 ml, og brugsanvisning Calciumgluconat-hætteglas).

Sammensætning af 1 ml opløsning:

  • aktivt stof: calciumgluconatmonohydrat - 100 mg;
  • hjælpekomponenter: calciumhydroxid - 0,5 mg; mælkesyre - 5 mg; vand til injektion - op til 1 ml.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Calciumgluconat-Vial er en af ​​calciumpræparaterne, dens virkning er rettet mod at udfylde underskuddet af calciumioner, hvilket er nødvendigt for at sikre overførsel af nerveimpulser, reducere glatte muskler og knogler, knogledannelse, myocardial funktion, blodkoagulation.

Lægemidlet har, når det administreres intravenøst, en stimulerende virkning på den sympatiske del af det autonome nervesystem og har også en moderat diuretisk egenskab og forbedrer adrenal udskillelse af epinefrin.

Farmakokinetik

Calciumgluconatmonohydrat under parenteral administration er jævnt fordelt i alle organer og væv med blodstrøm. Cirka 45% af plasmastoffet er i kompleks med proteiner..

Trænger igennem placentabarrieren ind i modermælken. Fra kroppen af ​​calcium udskilles gluconat hovedsageligt af nyrerne.

Indikationer til brug

  • sygdomme ledsaget af lidelser, såsom hypokalcæmi, nedsat ledning af nerveimpulser i muskelvæv, øget permeabilitet af cellemembraner (inklusive blodkar);
  • hypoparathyroidism (osteoporose, latent tetany), D-vitamin stofskifteforstyrrelser, inklusive raket (spasmophilia, osteomalacia), hyperphosphatemia hos patienter med kronisk nyresvigt;
  • øget behov for calcium (i perioden med øget vækst i kroppen, graviditet, amning), utilstrækkeligt indhold af calcium i kosten, nedsat stofskifte (i postmenopausal periode);
  • øget udskillelse af calcium i forbindelse med langvarig sengeleje, kronisk diarré, sekundær hypokalsæmi under langtidsbehandling med diuretika, antiepileptika, glukokortikosteroider;
  • blødning af forskellige oprindelser;
  • allergiske sygdomme, herunder serumsygdom, urticaria, angioødem, febersyndrom, klødsfeber dermatoser, kløe, reaktioner på fødeindtagelse og indgivelse af medikamenter;
  • eklampsi;
  • hyperkalemisk form af paroxysmal myoplegi;
  • giftig leverskade, parenkymal hepatitis, nefritis;
  • raket, bronkial astma, lungetuberkulose, dystrof ernæringsødem, blykolik, osteomalacia.

Kontraindikationer

  • alvorlig hypercalciuria;
  • hypercalcæmi (Ca 2+ koncentration bør ikke være højere end 6 mEq / L eller 12 mg%);
  • sarkoidose;
  • calciumnephrourolithiasis;
  • samtidig brug af hjerteglykosider (risiko for arytmier);
  • individuel intolerance over for stofferne.

Relativ (introduktion af injektioner af calciumgluconat-hætteglas er ordineret under medicinsk kontrol):

  • kronisk nyresvigt i moderat forløb;
  • dehydrering;
  • diarré;
  • kronisk kredsløbssvigt;
  • elektrolytforstyrrelser (forbundet med sandsynligheden for hypercalcæmi);
  • mindre hypercalciuria;
  • belastet historie med calciumnephrourolithiasis;
  • hyperkoagulation;
  • almindelig åreforkalkning;
  • alder til 18 år.

Calciumgluconat-hætteglas, brugsanvisning: metode og dosering

Calciumgluconat-hætteglas kan administreres intramuskulært, intravenøst, dryp eller langsomt (i 2-3 minutter).

Anbefalet doseringsregime (10% opløsning):

  • voksne: 5-10 ml, frekvensen af ​​indgivelse bestemmes af arten af ​​sygdommen og patientens tilstand, medicinen kan indgives dagligt eller en gang hver 2-3 dag;
  • børn: 1–5 ml (dosis bestemmes efter alder) en gang hver 2-3 dag; intramuskulær injektion anbefales ikke.

Inden administration skal opløsningen opvarmes til kropstemperatur. Ingen ethanolrester skal indeholdes i sprøjten, da dette kan få det aktive stof til at udfælde..

Bivirkninger

Eventuelle bivirkninger afhængigt af administrationsvejen for opløsningen:

  • intramuskulær og intravenøs indgivelse: bradykardi, opkast, kvalme, diarré;
  • intramuskulær injektion: nekrose på injektionsstedet;
  • intravenøs indgivelse: følelse af varme, forbrænding i mundhulen; hurtig administration - besvimelse, arytmi, sænkende blodtryk, hjertestop.

Overdosis

  • de vigtigste symptomer på en overdosis af calciumgluconat: hypercalcæmi;
  • behandling af tilstanden: calcitonin (intravenøst) med en hastighed på 5-10 IE / kg legemsvægt pr. dag (lægemidlet fortyndes i 500 ml af en 0,9% natriumchloridopløsning, administreres dråbevis i løbet af 6 timer).

specielle instruktioner

For at reducere sandsynligheden for nefrourolithiasis anbefales det at drikke meget..

Med en let hypercalciuria, et fald i glomerulær filtrering eller en historie med nephrourolithiasis, skal calciumgluconat-hætteglas ordineres med forsigtighed under kontrol af calciumindholdet i urinen.

Brug i barndommen

Intramuskulære injektioner af calciumgluconat-hætteglas anbefales ikke til patienter under 18 år, hvilket er forbundet med risikoen for at udvikle nekrose.

Med nedsat nyrefunktion

Ved kronisk nyresvigt i et moderat forløb ordineres calciumgluconat-hætteglas under medicinsk kontrol.

Drug interaktion

  • ethanol, carbonater, salicylater, sulfater: med calciumgluconat er farmaceutisk uforenelige, da når kombineret anvendelse sandsynligvis danner uopløselige / næppe opløselige calciumsalte;
  • tetracyclinantibiotika: dannelse af uopløselige komplekser forekommer, hvilket fører til et fald i den antibakterielle virkning;
  • langsomme calciumkanalblokkere: deres virkning er reduceret; ved intravenøs indgivelse af en opløsning af calciumgluconat-hætteglas før og efter verapamil bemærkes et fald i dets hypotensive virkning;
  • quinidin: kan øge dets toksicitet og langsom intraventrikulær ledning;
  • hjerteglykosider: kombineret brug anbefales ikke, hvilket er forbundet med øgede kardiotoksiske virkninger af disse lægemidler;
  • thiaziddiuretika: det er muligt at øge hypercalcæmi, et fald i effekten af ​​calcitonin med hypercalcemia, et fald i biotilgængeligheden af ​​fenytoin.

Analoger

Calciumgluconat-hætteglasanaloger inkluderer: Calciumgluconat-SOLOpharm, Calciumgluconatinjektion 10%, Calciumgluconat, Calciumgluconat B. Brun, Calciumgluconat, Welfarm, Calciumgluconat stabiliseret, Calciumgluconat-Lect, Calciumgluconat Extrat og.

Betingelser for opbevaring

Opbevares på et mørkt sted ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn..

Udløbsdato - 3 år.

Apoteks-feriebetingelser

Recept tilgængelig.

Anmeldelser af Calcium Gluconate hætteglas

Anmeldelser om calciumgluconat-hætteglas er for det meste positive. Lægemidlet bruges til forskellige indikationer, mens det oftest angiver dets høje effektivitet.

I nogle tilfælde bemærker patienter udviklingen af ​​bivirkninger. Omkostningerne ved løsningen anslås til overkommelige priser.

Pris for calciumgluconat-hætteglas på apoteker

Den omtrentlige pris på calciumgluconat-hætteglas, en opløsning til intravenøs og intramuskulær indgivelse af 100 mg / ml, for 10 ampuller på 10 ml hver er 151–168 rubler.

Calciumgluconat-hætteglas: priser på online apoteker

Calciumgluconat-hætteglas 100 mg / ml opløsning til intravenøs og intramuskulær injektion 10 ml 10 stk.

Uddannelse: First Moscow State Medical University opkaldt efter I.M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet generaliseres, leveres til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarlig.!

For at sige selv de korteste og enkleste ord bruger vi 72 muskler.

Det plejede at være, at gabning beriger kroppen med ilt. Denne opfattelse blev imidlertid modbevist. Forskere har bevist, at en gab, en person køler hjernen og forbedrer dens ydeevne.

I England er der en lov, hvorefter kirurgen kan nægte at udføre operationen på patienten, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og så har han måske ikke brug for kirurgisk indgreb.

Den sjældneste sygdom er Kurus sygdom. Kun repræsentanter for Fore-stammen i New Guinea er syge med hende. Patienten dør af latter. Det menes, at årsagen til sygdommen er at spise den menneskelige hjerne..

Vores nyrer kan rense tre liter blod på et minut.

Leveren er det tyngste organ i vores krop. Hendes gennemsnitsvægt er 1,5 kg.

Ifølge en WHO-undersøgelse øger en daglig halvtimes samtale via mobiltelefon sandsynligheden for at udvikle en hjernesvulst med 40%.

Hoste-medikamentet "Terpincode" er en af ​​de førende inden for salg, slet ikke på grund af dets medicinske egenskaber.

Den første vibrator blev opfundet i det 19. århundrede. Han arbejdede på en dampmaskine og var beregnet til at behandle kvindelig hysteri..

Når elskere kysser, mister hver af dem 6,4 kcal pr. Minut, men samtidig udveksler de næsten 300 slags forskellige bakterier.

Arbejde, som en person ikke kan lide, er meget mere skadeligt for hans psyke end mangel på arbejde generelt.

Forskere fra Oxford University gennemførte en række undersøgelser, hvor de kom til den konklusion, at vegetarisme kan være skadelig for den menneskelige hjerne, da det fører til et fald i dens masse. Derfor anbefaler forskere, at fisk og kød ikke udelukkes helt fra deres kost..

Hos 5% af patienterne forårsager antidepressiva clomipramin en orgasme..

Den højeste kropstemperatur blev registreret hos Willie Jones (USA), der blev indlagt på hospitalet med en temperatur på 46,5 ° C.

I løbet af livet producerer den gennemsnitlige person ikke mindre end to store spytbassiner.

Et stigende antal patienter fra hele verden sendes til behandling i Tyrkiet. Folk kommer her fra udviklede lande såvel som fra lande med et lavt udviklingsniveau..

Calciumgluconat, opløsning til injektioner 10% (Calciumgluconat, opløsning til injektioner 10%)

⚠️ Statens registrering af dette stof er annulleret

Ejeren af ​​registreringsattesten:

Doseringsform

reg. No: 70/626/7 af 09/28/70 - Annullering af staten. registrering
Calciumgluconatinjektion 10%

Frigivelsesform, emballering og sammensætning af lægemidlet Kalciumgluconatinjektion 10%

Opløsning til intravenøs og intramuskulær administration1 ml1 amp.
calciumgluconat100 mg200 mg

2 ml - ampuller (10) - pakker af pap.

farmakologisk virkning

Calcium er en makrocell involveret i dannelsen af ​​knoglevæv, processen med blodkoagulation, er nødvendig for at opretholde stabil hjerteaktivitet, processerne til transmission af nerveimpulser. Det forbedrer muskelkontraktionen under muskeldystrofi, myasthenia gravis og reducerer vaskulær permeabilitet. Med på / i introduktion af calcium forårsager excitation af det sympatiske nervesystem og øget udskillelse af adrenalin i binyrerne; har en moderat vanddrivende virkning.

Farmakokinetik

Efter oral administration optages 1 / 3-1 / 5 af dosis fra tyndtarmen; denne proces afhænger af tilstedeværelsen af ​​vitamin D, pH, ernæringsegenskaber og tilstedeværelsen af ​​faktorer, der er i stand til at binde calciumioner. Absorptionen af ​​calciumioner øges med dens mangel og brugen af ​​en diæt med et reduceret indhold af calciumioner. Cirka 20% udskilles af nyrerne, resten (80%) - gennem tarmen.

Efter parenteral administration fordeles det jævnt i kroppens organer og væv. Plasmaproteinbinding er 45%. Gennemtrænger gennem placentabarrieren. Udskilles i modermælk. Udskilles hovedsageligt af nyrerne.

Indikationer om lægemidlets aktive stoffer Calciumgluconatinjektion 10%

Hypokalcæmi af forskellig oprindelse, hypoparathyreoidisme, parenkymal hepatitis, toksisk leverskade, nefritis, eklampsi, hyperkalemisk form af paroxysmal myoplegi, inflammatoriske og eksudative processer, hudsygdomme. Som et ekstra værktøj til behandling af allergiske sygdomme og medikamentallergier. Som et ekstra hæmostatisk middel til lunge-, gastrointestinal, nasal, livmoderblødning. Som modgift mod forgiftning med magnesiumsalte, oxalsyre og dets opløselige salte.

Åbn listen over koder ICD-10
ICD-10-kodeTegn
E20hypoparathyroidisme
E58Calciummangel
E83.5Calciummetabolsk lidelse

Doseringsregime

Afhængigt af indikationerne, det anvendte behandlingsprogram og patientens alder, er den daglige dosis til oral administration 1-3 g, frekvensen af ​​indgivelse er 2-3 gange / dag.

Ved parenteral indgivelse svarer den indledende dosis som regel til 2,25 mmol calcium. Afhængigt af patientens kliniske tilstand kan calciumgluconat genindføres. Efterfølgende doser bestemmes efter koncentration.

Ved iv eller intramuskulær indgivelse skal behandlingen være rettet mod at gendanne koncentrationen af ​​calcium i blodplasmaet i intervallet 2,25-2,75 mmol / l. Under behandlingen skal koncentrationen af ​​calcium i blodplasmaet overvåges omhyggeligt.

Indgivelseshastigheden bør ikke overstige 0,45 mmol calcium pr. Minut.

For børn bør calciumgluconat ikke administreres IM på grund af den mulige udvikling af lokal nekrose.

Side effekt

Når den tages oralt

Fra siden af ​​stofskiftet: hypercalcæmi, hypercalciuria; meget sjældent - mælk-alkalisk syndrom (normalt kun med en overdosis).

Fra fordøjelsessystemet: milde funktionelle forstyrrelser (forstoppelse, diarré, fordøjelsessygdomme).

På hudens og det subkutane væv: meget sjældent - kløe, udslæt, urticaria.

Fra det kardiovaskulære system: arytmi, bradykardi.

Anvendelse af calciumgluconat, injektioner intramuskulært og intravenøst

Til funktion af muskuloskeletalsystemet er calcium naturligvis den vigtigste makrocell, der er ansvarlig for dannelsen af ​​knoglevæv. Calciumgluconat vil hjælpe med at hæve niveauet for dette element i kroppen. Hvad er dette stof til? Calciumgluconat er vigtigt for det kardiovaskulære system, det er også i stand til at normalisere blodkoagulation og transmission af nerveimpulser. Det er ikke overraskende, at denne medicin bruges til at eliminere mange sygdomme..

De vigtigste farmakologiske virkninger af dette lægemiddel er:

  • antiinflammatorisk;
  • antiallergisk;
  • hæmostatisk (hjælper med at stoppe blødning).

Hvordan forekommer calciummangel i kroppen? Normalt provoserer denne tilstand et utilstrækkeligt indtag af elementet med mad og en svigt i absorptionen i tarmen. Du kan udfylde manglen ved at spise mælk, nødder, urter, grøntsager, fisk. Ikke desto mindre opstår der ofte en tilstand, når lægemiddelbehandling ikke kan undlades. Hvis der er behov for at tage calciumgluconat, som en af ​​formerne for lægemidlet anbefales til dig, skal du først læse instruktionerne for medicinen.

Hvad bruges det til?

Indikationer for brug af lægemidlet er meget brede. Dette er tab af calcium som et resultat af dehydrering og visse typer hepatitis og sygdomme af dermatologisk karakter, såsom urticaria eller atopisk dermatitis (kronisk inflammatorisk skade på huden). I tilfælde af allergier reducerer gluconatinjektioner markant sværhedsgraden af ​​patologien, forhindrer udviklingen af ​​inflammatoriske processer og reducerer hævelse i slimhinderne.

Brug dette lægemiddel til hypokalcæmi som et resultat af hurtig vækst eller graviditet. Calciumgluconat bruges også til skader på leveren som følge af forgiftning. Tabletter og sirup er ordineret til udvikling af raket hos børn som en supplerende terapi. Det er også berettiget at tage gluconat med:

  • osteoporose;
  • osteomalacia (en sygdom ledsaget af utilstrækkelig mineralisering af knoglevæv);
  • overdosering af magnesiumsulfat.

Kontraindikationer

Selvfølgelig er det nødvendigt at nævne kontraindikationer, når du tager calciumgluconat. Sådanne lægemidler er ikke ordineret til hypercalcæmi (en menneskelig tilstand, hvor niveauet af frit calcium forøges i blodet), akut nyresvigt, forgiftning med hjerteglykosider, calcium nefrourolithiasis (en tilstand, hvor der dannes aflejringer i nyrerne og urinvejen).

Brug denne medicin med forsigtighed i tilfælde af diarré, dehydrering, kronisk kredsløbssvigt, hyperkoagulation og moderat kronisk nyresvigt.

Interessant nok er calciumioner formidlere af et stort antal cellulære reaktioner, som et resultat heraf kaldes signalmolekylet. Allerede i 1883 blev Sydney Ringer's arbejde offentliggjort, der afslørede den vigtige funktion af calcium: det er et signal, der understøtter sammentrækningen af ​​et isoleret hjerte. Ringers eksperimenter skabte en lavine af forskning på dette område. Og i øjeblikket tiltrækkes forskernes opmærksomhed af undersøgelsen af ​​disse ioners rolle som en formidler af signalanlæg, på grund af hvilken de vigtigste mekanismer, der regulerer niveauet af calcium i blodet og cellen, er blevet identificeret. Resultatet af forskning er brugen i klinisk praksis af calciumsignalinhibitorer.

Anvendelser til calciumgluconat

Metoderne til at bruge dette lægemiddel er forskellige - tabletter administreres oralt, en opløsning af lægemidlet kan administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. Subkutan administration af lægemidlet er ikke tilladt. Lad os overveje mere detaljeret metoderne til indgivelse af calciumgluconat.

  1. Lægemidlet administreres oralt i henhold til den dosis, der er ordineret af lægen. Hvorfor ordineres calciumgluconattabletter til børn? Normalt for at undgå komplikationer forbundet med en injektion. For babyer op til fire år ordineres 1-2 tabletter om dagen, for børn fra 4 til 7 år gamle - 3 tabletter og for unge op til 5 tabletter dagligt. I nogle tilfælde ordineres tabletter til voksne, i dette tilfælde er dosen 6 eller flere tabletter pr. Dag. Calciumgluconat tages før måltider, for bedre absorption skal tabletten knuses. Lægemidlet vaskes rigeligt med vand eller mælk. Du kan finde calciumgluconatsirup til babyer på apoteket. I henhold til instruktionerne sammen med tetracyclinantibiotika bør dette lægemiddel ikke bruges, da virkningen af ​​antibiotika vil mindske. Intervallet mellem doser af calciumgluconat og jernpræparater bør være mere end to timer.
  2. Intramuskulære injektioner - dette er måske den bedste mulighed for brug af dette lægemiddel til voksne, da det giver dig mulighed for at opnå en hurtig effekt og er enkel at implementere. Ligesom tabletter er calciumgluconatinjektioner intramuskulært egnede til hjemmebehandling, så de bruges ret ofte. Til denne metode til lægemiddeladministration er en 10% opløsning af 5-10 ml pr. Dag for voksne egnet. Denne metode er ikke egnet til børn på grund af faren for nekrose. Så at patienter ikke har abscesser på grund af injektioner, er det nødvendigt at bestemme injektionsstedet (øvre ydre kvadrant) korrekt og være sikker på at behandle injektionsstedet med et antiseptisk middel.
  3. Intravenøs administration af lægemidlet er det samme som den intramuskulære indgivelse på en parenteral måde. Før administration opvarmes opløsningen til kropstemperatur. Indtast langsomt (mere end tre minutter) eller dryp. Voksne ordineres en ti procent opløsning dagligt, afhængigt af sygdommen, 5-10 ml dagligt eller hver anden dag eller to dage senere. Børn over et år gamle - fra to til fem ml opløsning. Der bør ikke være ethanolrester på nålen til medikamentadministration, ellers kan lægemidlet udfældes.

Bivirkninger

Undertiden observeres med intravenøs indgivelse opkast, kvalme, rødme, sved, arytmi og et fald i blodtrykket. Arytmier er også mulige hos patienter, der bruger hjerteglykosider..

Kalciumgluconatinjektioner forårsager undertiden lokale reaktioner, inklusive rødme, hævelse og blød vævsstramning.

Piller kan forårsage irritation i maveslimhinden, hvilket kan resultere i smerter i øverste mave og kvalme.

specielle instruktioner

Det er nødvendigt at overvåge indholdet af calciumioner i urin og plasma ved indførelsen af ​​store doser medikamenter. Samtidig er det nødvendigt at kontrollere hjerterytmen. Annuller om nødvendigt behandlingen eller reducer dosis. Hvis der ikke er nogen særlige anbefalinger fra din læge, anbefales det at undgå at bruge høje doser D-vitamin.

I øjeblikket er lægemidlets virkning på evnen til at føre køretøjer eller mekanismer ikke identificeret.

Kalciumgluconatinjektioner: hvad der er ordineret intramuskulært?

En sådan medicin som calciumgluconat kan en læge ordinere for en krænkelse af calciummetabolismen. Calcium kræves af kroppen for at fungere i hjerte-kar-og muskel-skelet-systemer. Derudover er det nødvendigt med blodkoagulation og transmission af nerveimpulser. Injektioner af calciumgluconat kan fremskynde nyttiggørelse og stimulere funktionen af ​​interne systemer og organer. Lad os prøve at finde ud af, i hvilke tilfælde dette stof bruges, indikationer for brugen af ​​dette stof.

Hvad er calciumgluconat?

Hvad er calciumgluconat? Dette kemikalie fås i form af et granulært eller hvidt krystallinsk pulver, lugtfrit og smagløst. Det hjælper med at kompensere for calciummangel. Derudover har dette stof et afgiftning, anti-allergisk og hæmostatisk virkning. Det bruges til at eliminere betændelse, reducere skrøbelighed i blodkar og øge deres permeabilitet..

Lægemidlet består af 9% calcium, som påvirker den tilsvarende metabolisme i kroppen. Takket være stoffets ioner overføres impulser mellem nervecellerne, myokardiet og de glatte muskler og knoglemuskler sammentrækkes. De er også nødvendige for blodkoagulationsprocessen, til dannelse af knoglevæv og dets konservering. Lægemidlet hjælper med at kompensere for manglen på ioner, mens det er blødere og ikke så irriterende som klorid.

Injektioner af natriumgluconat

Lægemidlet administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. I det første tilfælde anbefales det at lægge injektionen i behandlingsrummet, og den anden mulighed kan gøres derhjemme. Injektioner er indikeret for krænkelse af sammentrækningen af ​​hjertemusklerne og myokardiets arbejde samt transmission af nerveimpulser. Takket være injektioner slipper patienten af ​​allergier, forkølelse, indre blødninger.

Calciumgluconat: injektioner intravenøst

Hvad er indikationerne for intravenøs injektion? Der gives en injektion til visse sygdomme i skjoldbruskkirtlen, allergier, forgiftning af leveren, jade. Injektioner er ordineret til hepatitis, vaskulær permeabilitet, nærsynthed og som et hemostatisk stof. Intravenøse injektioner er nødvendige for psoriasis, forgiftning, eksem og kløe.

Lægemidlet hjælper med at slippe af med koger, hudsygdomme, diabetes, kronisk forkølelse. Ved gigt, den postoperative periode eller langvarige sygdomme, injiceres 10 ml af lægemidlet i en blodåre, derefter tages blod, og en subkutan injektion foretages i balderemuskelen. Børn er kun tilladt intravenøs indgivelse, da intramuskulær dannelse af vævsnekrose.

Intramuskulær calciumgluconat

Lægen kan også ordinere injektioner af medikamentet intramuskulært. Proceduren udføres i gluteus-musklerne, for i den mærkes smerterne efter injektionen ikke så meget. Fordelen ved intramuskulær injektion af dette stof er fraværet af blå mærker og buler, hurtig penetrering i blodet. Denne metode er kontraindiceret i tilfælde af nyresvigt, overskydende calcium i kroppen, funktionssvigt i lungerne og hjertet.

Indikationer til brug

Både intravenøst ​​og intramuskulært ordineres calciumgluconatinjektioner i følgende tilfælde:

  • øget permeabilitet af cellemembraner;
  • osteoporose, hypoparathyreoidisme, tetany;
  • øget behov for calcium under graviditet, amning under postmenopause;
  • kronisk diarré, knoglefrakturer, behandling med medicin mod epilepsi;
  • rennende næse, forkølelse, bronkitis;
  • hypocalcæmi;
  • krænkelse af nerveimpulser fra muskelvæv;
  • engelsk syge;
  • tandfrembrud;
  • forgiftning med magnesiumsalte, oxalsyre, salte af fluorsyre.

Ved kompleks terapi ordineres injektioner yderligere:

  • til behandling af urticaria, febersyndrom, serumsygdom;
  • at lindre bronchial astma, dystrofi, hepatitis, lungetuberkulose, nefritis;
  • med allergier, atopisk dermatitis, kløderi dermatose;
  • at stoppe blødning;
  • når man fjerner toksiner fra leveren.

Brugsanvisning

I henhold til brugsanvisningen absorberes calciumgluconat hurtigt i tarmen og trænger gennem blodet, mens det tager en ioniseret og bundet tilstand. Det mest fysiologisk aktive betragtes som ioniseret calcium, der kommer ind i knoglevævet. Lægemidlet udskilles fra kroppen sammen med urin og fæces.

Opløsningen skal administreres intravenøst ​​og intramuskulært meget langsomt inden for 2 til 3 minutter. Voksne ordineres 10 ml af lægemidlet hver dag eller hver anden dag, og for børn er dosis fra 1 til 5 ml, og kun den intravenøse metode anvendes. Sådanne injektioner gives til børn hver 2. til 3. dag. Proceduren skal udføres meget omhyggeligt, for i tilfælde af en venipunktur kan der udvikles bløddelsnekrose, som kræver øjeblikkelig lægehjælp..

Hvis en patient afslører mindre hypercalciuria såvel som hvis nephrourolithiasis er blevet diagnosticeret, administreres lægemidlet under kontrol af kalk i urinen. Dette giver dig mulighed for at kontrollere absorptionen af ​​calcium i kroppen. For at forhindre risikoen for urolithiasis skal patienten drikke masser af væsker.

Kontraindikationer og bivirkninger

Lægemidlet er kontraindiceret til brug ved følgende lidelser og sygdomme:

  • tendens til trombose;
  • alvorlig åreforkalkning;
  • hypercalcæmi;
  • hyperkoagulation.

Derudover kan lægemidlet ikke bruges i alvorlig nyresvigt. Patienter med let nedsat nyrefunktion med urolithiasis eller let hypercalciuria bør bruge dette middel med ekstrem forsigtighed..

Bivirkninger af calciumgluconat manifesteres i form af bradykardi, kvalme, opkast, diarré og forstoppelse. Ved intramuskulær brug af lægemidlet på injektionsstedet kan nekrose forekomme, samt en brændende fornemmelse i mundhulen og en generel varmefølelse. Hvis opløsningen injiceres for hurtigt, kan blodtrykket falde kraftigt, og der udvikles en udtalt arytmi..

Interaktion med andre stoffer

Med den samtidige anvendelse af calciumgluconat med calciumkanalblokkere er der et fald i sidstnævnte farmakologiske virkning. Interaktion med tetracycliner forstyrrer absorptionen af ​​tetracyclinlægemidler, hvilket reducerer deres farmakologiske virkning.

Colestyramin fører til et fald i absorptionen af ​​calcium fra mave-tarmkanalen, og kombinationen af ​​quinidin og calciumgluconat bremser den intraventrikulære ledning. Denne kombination af lægemidler øger toksiciteten af ​​quinidin.

Således er calciumgluconat et medikament, der kompenserer for manglen på kalk i kroppen, og det er grunden til, at en person har forskellige helbredsproblemer. De frigiver det både i form af tabletter og i form af en injektionsvæske, opløsning. Injektioner af et sådant lægemiddel gives både intramuskulært og intravenøst, og den nøjagtige dosering er angivet i brugsanvisningen.

Calciumgluconat (opløsning): brugsanvisning

Doseringsform

Injektionsvæske, opløsning 10%, 5 ml

Struktur

5 ml opløsning indeholder

aktivt stof - calciumgluconat 500,0 mg,

hjælpestof - vand til injektion

Beskrivelse

Gennemsigtig, farveløs eller let farvet væske

Farmakoterapeutisk gruppe

Mineraltilskud. Calciumpræparater. Calciumgluconat

ATX-kode A12AA03

Farmakologiske egenskaber

Efter parenteral administration er lægemidlet med en blodstrøm jævnt fordelt i alle væv og organer. I blodplasma er ca. 45% af lægemidlet i kompleks med proteiner. Gennemtrænger gennem placentabarrieren, går over i modermælken. Udskilles hovedsageligt af nyrerne.

Calciumpræparat kompenserer for manglen på calciumioner, som er nødvendige for gennemførelsen af ​​processen med transmission af nerveimpulser, reduktion af knogler og glatte muskler, myokard aktivitet, knogledannelse, blodkoagulation. Det har anti-allergisk, antiinflammatorisk, hæmostatisk, afgiftning og milde beroligende virkninger.

Calcium reducerer permeabiliteten af ​​celler og den vaskulære væg, forhindrer udvikling af inflammatoriske reaktioner, øger kroppens modstand mod infektioner og kan øge fagocytosen markant (fagocytose, der aftager efter indtagelse af natriumchlorid, øges efter indtagelse af calcium). Når det administreres intravenøst, stimulerer det den sympatiske del af det autonome nervesystem, forbedrer adrenalin af binyrerne og har en moderat vanddrivende virkning..

Indikationer til brug

- hypofunktion af parathyreoidea

- allergiske sygdomme (serumsygdom, urticaria, febersyndrom, kløe, kløe dermatoser, reaktioner på medicinadministration og fødeindtagelse, Quincke ødemer)

- i patologiske processer af forskellig oprindelse (ekssudativ fase af den inflammatoriske proces, hæmoragisk vaskulitis, strålingssyge) for at reducere vaskulær permeabilitet

- hyperkalæmi, hyperkalæmi form af paroxysmal myoplegi

- hudsygdomme (kløende hud, eksem, psoriasis)

- kompleks terapi med blødning af forskellige etiologier

- som et modgift til forgiftning med magnesiumsalte, oxalsyre eller dets opløselige salte, opløselige salter af fluorsyre.

Dosering og administration

Påfør intravenøst ​​og intramuskulært.

Voksne og børn over 14 år injiceres med 5-10 ml af en 10% opløsning en gang dagligt, afhængigt af sygdommens art og patientens tilstand - dagligt, hver anden dag eller 2 dage senere.

Afhængig af alder administreres en 10% opløsning af calciumgluconat til børn kun intravenøst ​​i sådanne doser: i alderen 6 - 12 måneder - 1 - 1,5 ml, 1 - 3 år - 1,5 - 2 ml, 4 - 6 år - 2 - 2, 5 ml, 7 - 14 år gamle 3 - 5 ml.

Lægemidlet opvarmes til kropstemperatur før indgivelse. For voksne og børn administreres opløsningen langsomt i 2-3 minutter.

For at introducere en opløsning i en mængde på mindre end 1 ml justeres en enkelt dosis af lægemidlet ved fortynding til det passende volumen (sprøjtevolumen) med 0,9% isotonisk natriumchloridopløsning eller 5% glucoseopløsning.

Injektionssprøjten til introduktion af calciumgluconat bør ikke indeholde ethanolrester, da i nærværelse af sidstnævnte udfælder calciumgluconat.

Bivirkninger

- kvalme, opkast, diarré

- følelse af varme i mundhulen og derefter i hele kroppen samt ændringer i huden. Disse reaktioner forsvinder hurtigt på egen hånd..

- mulige anafylaktiske og anafylaktoide reaktioner, op til anafylaktisk chok.

Ved hurtig indgivelse er kvalme, opkast, overdreven sveden, arteriel hypotension, kollaps, undertiden dødelig. Ekstravasal indtagelse af calciumopløsning kan forårsage forkalkning af blødt væv.

Intramuskulær administration til børn anbefales ikke..

Intramuskulære injektioner af calciumsalte kan forårsage lokal irritation.

Kontraindikationer

- overfølsomhed over for lægemidlet

- samtidig administration af hjerteglycosider

- alvorlig nyresvigt

- tendens til trombose

- øget blodkoagulation

- graviditet og amning

- til i / m-administration - børn under 18 år (risiko for nekrose).

Lægemiddelinteraktioner

Når ethylalkohol interagerer med calciumgluconat, udfælder sidstnævnte..

Ikke kompatibel med carbonater, salicylater, sulfater, da det danner uopløselige eller sparsomt opløselige calciumsalte med dem.

Det anbefales ikke at blive ordineret sammen med andre calciumpræparater.

Intravenøs indgivelse af calciumgluconat før og efter indtagelse af verapamil reducerer dets hypotensive virkning, men påvirker ikke dets antiarytmiske virkning.

Kombination med thiaziddiuretika kan forårsage hypercalcæmi.

Ved samtidig brug af quinidin kan intraventrikulær ledning nedsætte, og quinidintoksiciteten kan øges..

Under behandling med hjerteglycosider anbefales ikke parenteral indgivelse af calciumgluconat på grund af øget kardiotoksicitet.

Med den samtidige orale indgivelse af calciumgluconat og tetracycliner kan effekten af ​​sidstnævnte falde på grund af et fald i deres absorption.

Calciumgluconat eliminerer hæmningen af ​​neuromuskulær transmission forårsaget af brug af antibiotika fra et antal aminoglycosider.

Med den samtidige anvendelse af phenigidin reducerer calciumpræparater dens effektivitet.

specielle instruktioner

Pædiatrisk brug

Til behandling af børn bruges lægemidlet kun intravenøst. Intramuskulær administration af lægemidlet anbefales ikke på grund af den mulige udvikling af nekrose.

Patienter med let hypercalciuria, nedsat glomerulær filtrering eller med en historie med nephrourolithiasis bør administreres med forsigtighed og under kontrol af calcium i urinen.

For at reducere risikoen for at udvikle nephrourolithiasis anbefales det at drikke meget..

Graviditet og amning

Brug af lægemidlet under graviditet og under amning anbefales ikke

Funktioner af lægemidlets virkning på evnen til at køre køretøjer eller potentielt farlige mekanismer

Overdosis

Symptomer: mulig udvikling af hypercalcæmi

Behandling: calcitonin anvendes som en modgift, der administreres intravenøst ​​med en hastighed på 5-10 IE pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag (lægemidlet fortyndes i 500 ml isotonisk natriumchloridopløsning, administreres dråbevis i 6 timer i 2-4 doser).

Slip form og emballage

5 ml i neutrale glasampuller eller sterile ampuller til påfyldning af sprøjter, importeret.

En etiket lavet af etiket eller skrivepapir limes på hver ampul, eller teksten påføres direkte på ampullen med intaglio-trykfarve til glasprodukter.

5 ampuller pakkes i en blisterbåndemballage fra en film af polyvinylchlorid og aluminium eller importeret folie.

Konturcellepakker sammen med godkendte instruktioner til medicinsk brug i staten og russisk sprog anbringes i papkasser. Antallet af instruktioner indlejres i henhold til antallet af pakker.

Opbevaringsbetingelser

Opbevares på et tørt, mørkt sted ved en temperatur, der ikke er højere end

Opbevares utilgængeligt for børn!

Opbevaringstid

Brug ikke lægemidlet efter udløbsdatoen.

Calciumgluconat stabiliseret: brugsanvisning

Instruktionsmanual

Klar farveløs væske.

Stoffets sammensætning

aktivt stof: calciumgluconat;

1 ampul - 5 ml af opløsningen indeholder calciumgluconat 0,4775 g;

1 ampul - 10 ml af opløsningen indeholder 0,9550 g calciumgluconat;

hjælpestoffer: calciumsukker, vand til injektion.

Løsninger, der påvirker elektrolytbalancen. PBX-kode V05VV.

farmakodynamik Calciumtilskud kompenserer for manglen på calciumioner, som er nødvendige for overførsel af nerveimpulser, reduktion af knogler og glatte muskler, myocardial aktivitet, knogledannelse, blodkoagulation.

Farmakokinetik Efter parenteral indgivelse af calcium fordeles gluconat med en blodstrøm jævnt i alle væv og organer. Cirka 45-50% af det totale calcium i plasma er i den fysiologisk aktive ioniserede form, ca. 40-50% binder til proteiner, hovedsageligt albumin, og 8-10% i form af et kompleks med anioner af organiske og uorganiske syrer (bicarbonat, phosphat, laktat, calciumcitrat). Gennemtrænger gennem placentabarrieren, går over i modermælken. Udskilles hovedsageligt af nyrerne.

Indikationer til brug

Parenteral indgivelse af calciumgluconat er indiceret til tilstande såsom: akut hypokalcæmi af forskellig oprindelse, allergiske sygdomme (serumsygdom, urticaria, angioødem) og allergiske komplikationer af lægemiddelterapi, øget vaskulær permeabilitet; som et modgift til forgiftning med magnesiumsalte, oxalsyre eller dets opløselige salte, opløselige salter af fluorsyre; for at forhindre hypokalæmi under blodtransfusion.

Dosering og administration

Normalt er koncentrationen af ​​samlet calcium i blodserumet 2,25-2,75 mmol / L eller 4,45-5,5 mEq / L. Terapi med calciumgluconat sigter mod at gendanne normal plasmakoncentration af calcium. Opløsninger indeholdende calcium bør administreres langsomt for at minimere perifer vasodilatation og undertrykkelse af hjerteaktivitet.

Lægemidlet administreres dybt intramuskulært eller intravenøst ​​langsomt (inden for 2-3 minutter) eller dryp for at udelukke muligheden for lokal irritation eller nekrose, hvis lægemidlet kommer ind i det perivaskulære væv. På grund af risikoen for lokal irritation skal intramuskulære injektioner kun gives, hvis intravenøs injektion ikke er mulig. Intramuskulære injektioner skal udføres dybt nok ind i muskelen, helst i glutealregionen. For overvægtige patienter skal en længere nål vælges til sikker indsættelse i muskler snarere end fedtvæv. Hvis gentagne injektioner er nødvendige, skal injektionsstedet ændres hver gang.

Under behandlingen er det nødvendigt nøje at overvåge koncentrationen af ​​calcium i blodserumet.

Voksne: dybt intramuskulært, intravenøst ​​langsomt (inden for 2-3 minutter) eller dryp 5-10 ml 100 mg / ml (10% opløsning) dagligt, hver anden dag eller efter 2 dage (afhængigt af sygdommens art og patientens kliniske tilstand). De efterfølgende doser bestemmes i overensstemmelse med koncentrationen af ​​calcium i blodserumet.

Børn under 18 år: dosis og indgivelsesvej afhænger af graden af ​​udvikling af hypokalcæmi, arten og sværhedsgraden af ​​symptomer.

Afhængigt af alder administreres lægemidler til børn i en koncentration på 100 mg / ml (10% opløsning) i følgende doser: op til 6 måneder - 0,1-1 ml; 7-12 måneder - 1-1,5 ml; 1-3 år - 1,5-2 ml; 4-6 år - 2-2,5 ml; 7-14 år gammel - 3,5 ml; over 14 år gamle - doser til voksne.

Børn bør ikke administreres intramuskulært på grund af den mulige udvikling af nekrose.

Kun langsom intravenøs injektion eller intravenøs infusion anbefales, efter fortynding, for at opnå tilstrækkelig lave administrationsniveauer og for at udelukke muligheden for lokal irritation eller nekrose i tilfælde af utilsigtet indtagelse af lægemidlet i perivaskulært væv.

Ved intravenøs infusion fortyndes medikamentet 1:10 til en koncentration på 10 mg / ml med følgende infusionsopløsninger: 0,9% natriumchloridopløsning eller 5% glucoseopløsning. Mængden af ​​intravenøs indgivelse bør ikke overstige 50 mg calciumgluconat pr. Minut. Fortynding skal udføres under aseptiske forhold..

Ældre patienter: der er ingen tegn på en negativ tolerance af calciumgluconat til ældre patienter, men aldersrelaterede ændringer, såsom nedsat nyrefunktion og nedsat metabolisme, kan dog kræve en dosisreduktion.

Side effekt

Forekomsten af ​​bivirkninger er direkte relateret til indgivelseshastigheden og dosis af calciumgluconat. Når de administreres korrekt, er deres hyppighed af forekomst mindre end 1: 1000.

Fra det kardiovaskulære system:

fald i blodtryk, bradykardi, arytmi, vasodilatation, cirkulationskollaps (inklusive dødeligt resultat), "hot flashes" af blod, oftest ved hurtig indgivelse.

Fra fordøjelsessystemet:

kvalme, opkast, diarré.

følelse af varme, svedtendens.

Overtrædelser på injektionsstedet:

med intramuskulær injektion - smerter eller erythem (≤ 1:10, ≥ 1: 100), i strid med teknikken for intramuskulær injektion - infiltration i fedtvæv med efterfølgende dannelse af en abscess, vævstramning og nekrose; ved intravenøs indgivelse - hudhyperæmi, brændende fornemmelse eller smerter med mulig udvikling af vævsnekrose (med tilfældig perivaskulær injektion).

Der er rapporteret om tilfælde af forkalkning af blødt væv efterfulgt af mulig hudskade og nekrose på grund af frigivelse af calcium fra karret ind i vævet.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for calciumgluconat og andre komponenter i lægemidlet, hypercalcæmi (inklusive hos patienter med hyperparathyreoidisme, hypervitaminose D, afkalkning af maligne neoplasmer, nyresvigt, osteoporose forbundet med immobilisering, sarkoidose, mælk-alkalisyndrom (Burnsitz syndrom) hjerteglykosider, samtidig behandling med hjerteglykosider; til intramuskulær indgivelse - børns alder.

Forholdsregler: dehydrering, elektrolytforstyrrelser (risiko for at udvikle hypercalcæmi), diarré, malabsorptionssyndrom, historie med calciumnephrourolithiasis, mindre hypercalciuria, moderat kronisk nyresvigt, udbredt åreforkalkning, hyperkoagulation, hos ældre patienter, især hvis der er en eller flere af dem tilstande, nefrocalcinose, sarkoidose, kronisk hjertesvigt, samtidig behandling med epinephrin.

En opløsning af calciumgluconat, pakket i glasampuller, bør ikke bruges til gentagen eller forlænget behandling, herunder som en intravenøs injektion hos børn under 18 år eller til personer med nedsat nyrefunktion.

Det anbefales ikke at bruge en opløsning af calciumgluconat, pakket i glasampuller, til fremstilling af opløsninger til parenteral ernæring.

Injektioner af calciumgluconat bør ikke gives samtidigt med ceftriaxon hos for tidligt spædbørn op til 41 uge (graviditetsuge + ugers levetid) og til fuldtidsbørn (op til 28 dages alder) på grund af risikoen for udfældning af calciumceftriaxon i lungerne og nyrerne.

Overdosis

I tilfælde af overdosering kan hypercalcæmi udvikle sig, som manifesteres ved anorexia, kvalme, opkast, forstoppelse, mavesmerter, muskelsvaghed, polydipsi, polyuria, mentale lidelser, nefrocalcinose, nefrolithiasis, i alvorlige tilfælde - hjertearytmi, koma.

Behandling. Infusion af natriumchlorid for at øge volumenet af intracellulær væske, som efterfulgt af introduktion af furosemid kan øge udskillelsen af ​​calcium. Som antidot skal du bruge calcitonin, der administreres intravenøst ​​med en hastighed på 5-10 ME pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag (lægemidlet fortyndes i 500 ml 0,9% natriumchloridopløsning, administreres dråbevis over 6 timer i 2-4 doser). Brug af hæmodialyse betragtes som sidst.

Under behandling af en overdosis er det nødvendigt nøje at overvåge niveauet af serumelektrolytter.

Forebyggende foranstaltninger

Det er nødvendigt at kontrollere niveauet af calcium i blodet og calciumudskillelse, især hos børn, patienter med kronisk nyresvigt eller nefrolithiasis. Hvis plasmakalciumniveauet overstiger 2,75 mmol / L eller den daglige urinudskillelse af calcium overstiger 5 mg / kg, skal behandlingen stoppes øjeblikkeligt på grund af risikoen for at udvikle hjertearytmier. Calciumsalte skal anvendes med forsigtighed til patienter med nedsat nyrefunktion med hjertesygdom..

Brug kun opløsningen, hvis den er gennemsigtig, og ampullen ikke er beskadiget. Lægemidlet skal fortyndes umiddelbart efter åbning af ampullen. Ved fortynding af lægemidlet kræves streng overholdelse af aseptiske regler. Med hensyn til mikrobiologisk sikkerhed skal et fortyndet præparat anvendes straks. Ampullen er kun til engangsbrug. De resterende ubrugte mængder af stoffet er underlagt ødelæggelse.

Lægemidlet opvarmes til kropstemperatur før indgivelse.

Intravenøse injektioner skal udføres under nøje overvågning af hjerterytme og EKG, da indgivelse af calciumgluconat for hurtigt kan resultere i bradykardi med vasodilatation eller arytmier.

Ved intravenøs administration er en følelse af varme i hele kroppen mulig, som hurtigt går.

Nedsat nyrefunktion kan være forbundet med hypercalcæmi og sekundær hyperparathyreoidisme. Hos patienter med nedsat nyrefunktion bør parenteral indgivelse af calcium derfor kun ordineres efter en omhyggelig bestemmelse af indikationerne, mens det er nødvendigt at kontrollere calcium-fosfatbalancen.

For at reducere risikoen for at udvikle nephrourolithiasis anbefales det at bruge en tilstrækkelig mængde væske.

Før du fylder sprøjten med en opløsning af calciumgluconat, skal du sørge for, at den ikke indeholder rester af ethylalkohol, fordi calciumgluconat på grund af deres interaktion udfælder.

Calciumsalte er irriterende, så injektionsstedet bør konstant overvåges for at forhindre ekstravasal skade..

Calciumgluconat er fysisk uforeneligt med mange forbindelser (se afsnittet "Inkompatibilitet"), derfor skal der udvises omhu, når der administreres medikamenter, for at undgå den kombinerede anvendelse af inkompatible komponenter eller deres interaktion efter separat indgivelse.

Alvorlige komplikationer, inklusive dødelige, opstod på grund af mikrokrystallisation af uopløselige calciumsalte i kroppen efter separat indgivelse af fysisk uforenelige opløsninger eller komplekse opløsninger til parenteral ernæring indeholdende calcium og phosphater. Tilfælde af dødelige udfald hos fulde og for tidligt spædbørn op til 1 måned er beskrevet, der er forbundet med dannelsen af ​​uopløselige ceftriaxon-calcium-komplekser i lungerne og nyrerne. Mindst en af ​​dem modtog ceftriaxon og calcium på forskellige tidspunkter..

Tilgængelige videnskabelige data bekræfter ikke dannelsen af ​​intravaskulære komplekser af ceftriaxon-calcium hos patienter i andre aldersgrupper. In vitro-undersøgelser har vist, at nyfødte har en øget risiko for dannelse af et uopløseligt ceftriaxon-calcium-kompleks sammenlignet med andre alderskategorier.

For patienter i alle aldre bør ceftriaxon ikke blandes eller administreres samtidigt med calciumholdige infusionsopløsninger, selv ikke ved hjælp af forskellige infusionssystemer eller forskellige steder.

For patienter over 28 dage kan ceftriaxon og calciumholdige opløsninger dog administreres sekventielt efter hinanden, hvis infusionen udføres i forskellige områder, eller hvis infusionssystemet udskiftes, eller skylles grundigt med saltvand for at undgå udfældning.

Brug under graviditet eller amning

Calcium passerer i modermælken og gennem placentabarrieren, og dens koncentration i fosterets blod er højere end i moders blod. Brug af lægemidlet til gravide kvinder eller under amning er muligt under hensyntagen til fordel / risikoforholdet for mor og foster / barn. Den indgivne dosis af calcium skal beregnes omhyggeligt, og niveauet af calcium i blodserumet skal overvåges for at undgå hypercalcæmi, som kan være skadeligt for fosteret.

For børn under 14 år anbefales det ikke at indgive lægemidlet intramuskulært på grund af den mulige udvikling af nekrose.

Evnen til at påvirke reaktionshastigheden, når du kører eller arbejder med andre mekanismer

Der findes ingen data om lægemidlets negative virkning på reaktionshastigheden, når man kører eller arbejder med andre mekanismer.

Interaktion med andre stoffer

Når ethylalkohol interagerer med calciumgluconat, udfælder sidstnævnte..

Det anbefales ikke at blive ordineret sammen med andre calciumpræparater.

Intravenøs indgivelse af calciumgluconat før og efter indtagelse af verapamil reducerer dets hypotensive virkning, men påvirker ikke dets antiarytmiske virkning.

kombination med thiaziddiuretika kan forårsage hypercalcæmi.

Ved samtidig brug af quinidin kan intraventrikulær ledning nedsætte, og quinidintoksiciteten kan øges..

Under behandling med hjerteglycosider anbefales ikke parenteral indgivelse af calciumgluconat på grund af øget kardiotoksicitet.

Med den samtidige orale indgivelse af calciumgluconat og tetracycliner kan effekten af ​​sidstnævnte falde på grund af et fald i deres absorption.

Calciumgluconat eliminerer hæmningen af ​​neuromuskulær transmission forårsaget af brug af antibiotika fra et antal aminoglycosider.

Med den samtidige anvendelse af phenigidin reducerer calciumpræparater dens effektivitet.

Calciumsalte er uforenelige med oxidationsmidler, citronsyre, opløsninger af carbonat, bicarbonat, phosphater, tartrater (salte af vinsyre) og sulfater.

Fysisk inkompatibilitet med amfotericin, cephalotinopløsning, cefamandol, ceftriaxon, natrium novobicin, dobutaminhydrochlorid, prochlorpirazin, tetracyclin.

Betingelser for opbevaring

Opbevares på et mørkt sted ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Køl ikke ned. Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevaringstid 3 år. Brug ikke lægemidlet efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen.

Emballage

5 ml eller 10 ml pr. Ampul; 5 eller 10 ampuller i en pakke.

5 ml eller 10 ml i en ampul, 5 ampuller i en blister; 1 eller 2 blemmer i en pakke.

Producentinformation

PJSC "Farmak". Ukraine, 04080, Kiev, st. Frunze, 63.