Opmærksomhed! Denne medicin kan især være uønsket at interagere med alkohol! Flere detaljer.

Indikationer til brug

Febrile syndrom på baggrund af infektionssygdomme; smertesyndrom (mild til moderat): gigt, myalgi, neuralgi, migræne, tandpine og hovedpine, algomenorrhea.

Mulige analoger (substitutter)

Aktivt stof, gruppe

Doseringsform

kapsler, brusende pulver til opløsning til oral administration [til børn], infusionsvæske, opløsning til oral indgivelse [til børn], sirup, rektale suppositorier, rektale suppositorier [til børn], suspension til oral administration, suspension

Kontraindikationer

Overfølsomhed, neonatal periode (op til 1 måned). Med forsigtighed. Nyre- og leversvigt, godartet hyperbilirubinæmi (inklusive Gilbert's syndrom), viral hepatitis, alkoholisk leverskade, alkoholisme, graviditet, amning, alderdom, tidlig spædbarn (op til 3 måneder), glukose-6-fosfat dehydrogenase-mangel; diabetes mellitus (til sirup).

Sådan bruges: dosering og behandlingsforløb

Inde i, med en stor mængde væske, 1-2 timer efter et måltid (indtag straks efter spising fører til en forsinkelse i begyndelsen af ​​handlingen).

Voksne og unge over 12 år (kropsvægt over 40 kg) enkeltdosis - 500 mg; den maksimale enkeltdosis er 1 g. Administrationsmultiplikation - op til 4 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 4 g; den maksimale behandlingsvarighed er 5-7 dage. Hos ældre patienter med nedsat lever- eller nyrefunktion, med Gilbert syndrom, bør den daglige dosis reduceres, og intervallet mellem doserne øges.

Børn: den maksimale daglige dosis for børn op til 6 måneder (op til 7 kg) er 350 mg, op til 1 år (op til 10 kg) - 500 mg, op til 3 år (op til 15 kg) - 750 mg, op til 6 år (op til 22 kg) ) - 1 g, op til 9 år (op til 30 kg) - 1,5 g, op til 12 år (op til 40 kg) - 2 g. I form af suspension: til børn 6-12 år - 10-20 ml hver (i 5 ml - 120 mg), 1-6 år - 5-10 ml, 3-12 måneder - 2,5-5 ml. Dosis til børn i alderen 1 til 3 måneder bestemmes individuelt. Multiplikation af udnævnelsen - 4 gange om dagen; intervallet mellem hver dosis er mindst 4 timer.

Den maksimale varighed af behandlingen uden at konsultere en læge er 3 dage (når det tages som et antipyretisk stof) og 5 dage (som et smertestillende middel).

Rektalt. Voksne - 500 mg 1-4 gange om dagen; maksimal enkeltdosis - 1 g; maksimal daglig dosis - 4 g.

Børn 12-15 år - 250-300 mg 3-4 gange om dagen; 8-12 år - 250-300 mg 3 gange om dagen; 6-8 år - 250-300 mg 2-3 gange om dagen; 4-6 år - 150 mg 3-4 gange om dagen; 2-4 år - 150 mg 2-3 gange om dagen; 1-2 år - 80 mg 3-4 gange om dagen; fra 6 måneder til 1 år - 80 mg 2-3 gange om dagen; fra 3 måneder til 6 måneder - 80 mg 2 gange om dagen.

farmakologisk virkning

Paracetamol er et ikke-narkotisk smertestillende middel, der blokerer COX1 og COX2 hovedsageligt i centralnervesystemet, der påvirker centre for smerte og termoregulering. I betændte væv neutraliserer cellulære peroxidaser virkningen af ​​paracetamol på COX, hvilket forklarer det næsten fuldstændige fravær af antiinflammatorisk virkning. Fraværet af en blokerende virkning på syntesen af ​​Pg i perifert væv fører til fraværet af en negativ effekt på vand-saltmetabolismen (forsinkelse af Na + og vand) og den gastrointestinale slimhinde.

Bivirkninger

Fra huden: kløe, udslæt på huden og slimhinder (normalt erytematøs, urticaria), angioødem, erythema multiforme (inklusive Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyell syndrom).

Fra siden af ​​centralnervesystemet (udvikler sig normalt, når man tager høje doser): svimmelhed, psykomotorisk agitation og desorientering.

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, epigastrisk smerte, øget aktivitet af "leverenzymer", normalt uden udvikling af gulsot, hepatonecrosis (dosisafhængig effekt).

Fra det endokrine system: hypoglykæmi, op til hypoglykæmisk koma.

Hematopoietiske organer: anæmi, sulfhemoglobinæmi og methemoglobinæmi (cyanose, åndenød, hjertesmerter), hemolytisk anæmi (især for patienter med glukose-6-fosfatdehydrogenase-mangel). Ved langvarig brug i store doser - aplastisk anæmi, pancytopeni, agranulocytose, neutropeni, leukopeni, trombocytopeni.

Fra urinvejen: (når man tager store doser) - nefrotoksicitet (nyrekolik, interstitiel nefritis, papillær nekrose).

Overdosis. Symptomer (en akut overdosis udvikler sig 6-14 timer efter indtagelse af paracetamol, kronisk 2-4 dage efter indtagelse af dosis) af akut overdosering: dysfunktion i mave-tarmkanalen (diarré, nedsat appetit, kvalme og opkast, ubehag i mavehulen og / eller smerter i mave), øget svedtendens.

Symptomer på kronisk overdosering: der udvikles en hepatotoksisk effekt, der er karakteriseret ved generelle symptomer (smerter, svaghed, adynamia, øget svedtendens) og specifikke, der kendetegner leverskader. Som et resultat kan hepatonecrosis udvikle sig. Den hepatotoksiske virkning af paracetamol kan kompliceres ved udvikling af hepatisk encephalopati (nedsat tænkning, CNS-depression, stupor), kramper, åndedrætsdepression, koma, hjerneødem, hypokoagulation, udvikling af DIC, hypoglykæmi, metabolisk acidose, arytmi, kollaps. Sjældent udvikler leverdysfunktion sig med lynets hastighed og kan kompliceres af nyresvigt (renal tubular necrosis).

Behandling: administration af SH-gruppedonorer og forløbere for glutathion-syntese - methionin 8-9 timer efter en overdosis og N-acetylcystein - 12 timer senere. Behovet for yderligere terapeutiske foranstaltninger (yderligere methioninindgivelse, intravenøs indgivelse af N-acetylcystein) bestemmes i afhængigt af koncentrationen af ​​paracetamol i blodet, samt af den tid, der er gået efter administrationen.

specielle instruktioner

Ved løbende febert syndrom med paracetamol i mere end 3 dage og smerter i mere end 5 dage, kræves det en konsultation fra en læge.

Risikoen for at udvikle leverskade stiger hos patienter med alkoholisk hepatose.

Forvrænger udførelsen af ​​laboratorieundersøgelser til kvantitativ bestemmelse af glukose og urinsyre i plasma.

Under langvarig behandling er det nødvendigt at kontrollere billedet af perifert blod og leverens funktionelle tilstand.

Siruppen indeholder 0,06 XU sucrose i 5 ml, som skal overvejes, når man behandler patienter med diabetes.

Graviditet og amning

Med forsigtighed og kun under medicinsk kontrol bør lægemidlet bruges under graviditet og amning.

Interaktion

Reducerer effektiviteten af ​​urikosuriske lægemidler.

Samtidig brug af paracetamol i høje doser øger virkningen af ​​antikoagulerende lægemidler (et fald i syntesen af ​​prokoagulerende faktorer i leveren).

Fremkaldere af mikrosomal oxidation i leveren (phenytoin, ethanol, barbiturater, rifampicin, phenylbutazon, tricykliske antidepressiva), ethanol og hepatotoksiske lægemidler øger produktionen af ​​hydroxylerede aktive metabolitter, hvilket gør det muligt at udvikle svære forgiftninger, selv med en lille overdosis.

Langvarig brug af barbiturater reducerer effektiviteten af ​​paracetamol.

Ethanol bidrager til udviklingen af ​​akut pancreatitis.

Mikrosomale oxidationsinhibitorer (inklusive cimetidin) reducerer risikoen for hepatotoksicitet.

Langvarig samtidig brug af paracetamol og andre NSAID'er øger risikoen for at udvikle ”smertestillende” nefropati og nyreniveau i papillærerne, indtræden af ​​nyresvigt i slutstadiet.

Samtidig langvarig indgivelse af høje doser paracetamol og salicylater øger risikoen for at udvikle nyre- eller blærekræft.

Diflunisal øger plasmakoncentrationen af ​​paracetamol med 50% - risikoen for hepatotoksicitet.

Myelotoksiske stoffer øger paracetamols hematotoksicitet.

Opbevaringsbetingelser

Ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevaringstid

500 mg filmovertrukne tabletter - 5 år.

500 mg opløselige tabletter - 4 år.

Brug ikke den efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen.

Spørgsmål, svar, anmeldelser om stoffet Panadol


Oplysningerne er beregnet til medicinske og farmaceutiske fagfolk. Den mest nøjagtige information om lægemidlet findes i instruktionerne, der er knyttet til emballagen af ​​producenten. Ingen information, der er lagt ud på denne eller på nogen anden side på vores side, kan tjene som erstatning for en personlig appel til en specialist.

Panadol

Latin navn: Panadol

ATX-kode: N02BE01

Aktiv ingrediens: Paracetamol (Paracetamol)

Analoger: Efferalgan, Cefecon

Producent: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (UK)

Forfalden beskrivelse den: 09/26/17

Pris i online apoteker:

Panadol er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel.

Aktivt stof

Slip form og sammensætning

Fås i følgende formularer:

  • tabletter beregnet til oral anvendelse;
  • brusetabletter til fremstilling af en opløsning af Panadol Solubl;
  • sirup (suspension) til børn;
  • rektale suppositorier til børn.
Filmovertrukne tabletter1 fane.
Paracetamol500 mg
Hjælpestoffer: kaliumsorbat, majsstivelse, stearinsyre, forgelatineret stivelse, povidon, povidon, talkum, hypromellose, triacetin.

Indikationer til brug

  • feber forårsaget af bakterielle og virale infektioner (akutte luftvejsinfektioner, influenza, akutte respiratoriske virale infektioner, faryngitis, betændelse i mandlerne og andre);
  • algodismenorea;
  • hovedpine (inklusive migræne);
  • led- og muskelsmerter, inklusive ømhed i en akut periode med infektionssygdomme og gigtesmerter;
  • neuralgi;
  • tandpine.

Tildel til børn i en tidlig alder med feber provokeret af tænder.

Kontraindikationer

  • hyperbilirubinæmi og andre lidelser i leveren;
  • overfølsomhed over for paracetamol og eventuelle NSAID'er;
  • sygdomme, der er kendetegnet ved en forringelse af blodbillede
  • nyre sygdom
  • alkoholisme;
  • alder op til tre måneder.

Anvend kun under graviditet og amning som anført af en læge.

Brugsanvisning Panadol (metode og dosering)

Overtrukne tabletter skal sluges uden at tygge og drikke meget vand. Brændende tabletter skal opløses i 200 ml vand.

  • Voksne og børn efter 12 års alder ordineres 500 mg-1 g (1-2 tabletter) op til 4 gange om dagen, om nødvendigt. Intervallet mellem doserne er mindst 4 timer, en enkelt dosis (2 tabletter) kan tages højst 4 gange (8 tabletter) inden for 24 timer.
  • Børn i alderen 6-9 år: 1/2 fane. 3-4 gange / dag. Intervallet mellem doserne er mindst 4 timer. Den maksimale enkeltdosis for børn mellem 6 og 9 år er 1/2 fane. (250 mg), det maksimale daglige indtag er 2 tabletter. (1 g).
  • Børn i alderen 9-12 år: 1 fane. op til 4 gange om dagen. Intervallet mellem doserne er mindst 4 timer, en enkelt dosis (1 tab.) Kan tages højst 4 gange (4 tab.) Inden for 24 timer.

Mellem hver brug af lægemidler er det nødvendigt at opretholde et interval på fire timer. Du kan tage det selv i højst tre dage. Hvis der efter tre dages behandling ikke ses nogen forbedring, er det nødvendigt at konsultere en læge.

Bivirkninger

I nogle tilfælde kan Panadol forårsage følgende bivirkninger:

  • Fra fordøjelseskanalen som vækst af levertransaminaser, dyspepsi såvel som smerter i det epigastriske område.
  • På blodets side kan anæmi, trombocytopeni, methemoglobinæmi, agranulocytose og i sjældne tilfælde udvikle pancytopeni.
  • Immunsystemet kan manifestere en allergisk reaktion af varierende sværhedsgrad.
  • På metabolismens side kan hypoglykæmi udvikles såvel som nedsat nyrefunktion..

Samtidig brug med andre NSAID'er kan øge risikoen for nyrekræft..

Overdosis

Symptomer på en overdosis Panadol i de første 24 timer:

  • opkast og smerter i mageregionen;
  • kvalme;
  • bleghed.

12 til 48 timer efter indtagelse kan der forekomme lever- og nyreskade med udviklingen af ​​leversvigt (koma, encephalopati, død).

Skader på leveren er mulig, når man tager 10 g eller mere (hos voksne). Andre manifestationer af en overdosis er pancreatitis og hjertearytmier. Behandling - indtagelse af methionin inde i eller i / i introduktionen af ​​N-acetylcystein.

Analoger

Tag ikke en beslutning om selv at udskifte stoffet, konsulter en læge.

farmakologisk virkning

  • Paracetamol er den vigtigste aktive ingrediens i Panadol. Dette værktøj forhindrer dannelse af inflammatoriske mediatorer, herunder kemiske forbindelser og prostaglandiner, der fremkalder en stigning i kropstemperatur.
  • Lægemidlet og andre paracetamolholdige midler er kendetegnet ved svag antiinflammatorisk aktivitet. Dette skyldes det faktum, at når paracetamol kommer ind i vævet, begynder cellulære enzymer at ødelægge det..
  • Det har antipyretiske og smertestillende virkninger på niveau med det centrale nervesystem. Den maksimale koncentration af lægemidlet i blodet nås efter 0,5 til 2 timer fra indgivelsestidspunktet. Ødelæggelsen af ​​paracetamol forekommer i leveren. Lægemidlet udskilles gennem nyrernes arbejde. Dette værktøj forstyrrer ikke balancen mellem elektrolytter, påvirker ikke negativt slimhinden i fordøjelseskanalen og bidrager heller ikke til væskeretention i kroppen.

specielle instruktioner

Risikoen for overdosering stiger hos patienter med ikke-cirrhotiske alkoholiske leversygdomme.

Under graviditet og amning

Under graviditet ordineres det kun, hvis den potentielle risiko for fosteret er lavere end morens sundhedsmæssige fordele.

I barndommen

Kontraindikation: børn under 6 år.

I alderdom

Brug med forsigtighed ved alderdom..

Med nedsat nyrefunktion

Brug med forsigtighed ved nyresvigt..

Med nedsat leverfunktion

Brug med forsigtighed ved leversvigt.

Drug interaktion

Forbedrer virkningen af ​​indirekte antikoagulantia (coumarinderivater). Metoclopramid eller domperidon øges, og cholestyramin reducerer absorptionshastigheden.

Apoteks-feriebetingelser

Over disken.

Betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Opbevaringstid - 5 år..

Pris på apoteker

Prisen på Panadol for 1 pakke starter fra 38 rubler.

Beskrivelsen på denne side er en forenklet version af den officielle version af narkotikamerkningen. Oplysningerne gives kun til informationsformål og er ikke en vejledning til selvmedicinering. Før du bruger lægemidlet, er det nødvendigt at konsultere en specialist og læse de instruktioner, der er godkendt af producenten.

Panadol Tb Brusende 500 mg N 12

FamarGrækenland

Latin navn

Udgivelsesformular

Panadol. Opløselige tabletter.

farmakologisk virkning

Paracetamol henviser til smertestillende ikke-narkotiske stoffer.

Det har smertestillende, antipyretisk og mindre antiinflammatorisk virkning..

Lægemidlet forårsager ikke irritation i maveslimhinden.

Efter oral administration absorberes paracetamol hurtigt fra mave-tarmkanalen, hovedsageligt i tyndtarmen, hovedsageligt ved passiv transport. Efter en enkelt dosis på 500 mg Cmax i blodplasma nås efter 10-60 minutter og er ca. 6 mcg / ml, falder derefter gradvist og efter 6 timer er det 11-12 mcg / ml.

Det er vidt distribueret i væv og hovedsageligt i kropsvæsker, undtagen fedtvæv og cerebrospinalvæske.

Proteinbinding er mindre end 10% og stiger lidt med en overdosis. Sulfat- og glucuronidmetabolitter binder ikke til plasmaproteiner, selv i relativt høje koncentrationer.

Paracetamol metaboliseres hovedsageligt i leveren ved konjugering med glucuronid, konjugering med sulfat og oxidation med deltagelse af blandede leveroxidaser og cytochrome P450.

En negativ hydroxyleret metabolit, N-acetyl-p-benzoquinoneimin, der dannes i meget små mængder i leveren og nyrerne ved indflydelse af blandede oxidaser og som normalt afgiftes ved binding til glutathion, kan opvarmes med en overdosis paracetamol og forårsage vævsskade.

Hos voksne binder de fleste paracetamol sig til glucuronsyre og i mindre grad til svovlsyre. Disse konjugerede metabolitter har ikke biologisk aktivitet. Hos for tidligt spædbørn, nyfødte og i det første leveår dominerer sulfatmetabolitten..

T1/2 er 1-3 timer. Hos patienter med levercirrose, T1/2 et par mere. Nyreclearance af paracetamol er 5%.

Det udskilles hovedsageligt i urinen i form af glucuronid og sulfatkonjugater. Mindre end 5% udskilles som uændret paracetamol.

Indikationer

Smertesyndrom med:

  • Hovedpine.
  • migræne.
  • Tandpine.
  • Ondt i halsen.
  • Lændesmerter.
  • Muskelsmerter.
  • Med smertefuld menstruation.

Febrile syndrom (som et antipyretisk middel).

Ved forhøjet temperatur midt i forkølelse og influenza.

Kontraindikationer

Kronisk alkoholisme, overfølsomhed over for paracetamol.

Graviditet og amning

Paracetamol krydser placentabarrieren. Til dato har paracetamol ikke haft nogen bivirkning på fosteret hos mennesker.

Paracetamol udskilles i modermælk: indholdet i mælk er 0,04-0,23% af den dosis, som moderen tager.

Hvis du har brug for at bruge paracetamol under graviditet og amning (amning), skal du nøje veje de forventede fordele ved terapi for moren og den potentielle risiko for fosteret eller barnet.

I eksperimentelle studier er de embryotoksiske, teratogene og mutagene virkninger af paracetamol ikke blevet konstateret.

specielle instruktioner

Ved langvarig brug i høje doser er overvågning af blodbillede nødvendigt.

Med forsigtighed og kun under medicinsk overvågning skal lægemidlet bruges til lever- eller nyresygdomme, mens det tager antiemetika (metoclopramid, domperidon), samt lægemidler, der sænker kolesterol i blodet (cholestyramin).

I tilfælde af dagligt behov for at tage smertestillende midler, mens man tager antikoagulantia, kan der tages paracetamol lejlighedsvis.

Når du udfører test for at bestemme urinsyre og blodsukker, skal du advare din læge om at tage Panadol.

For at undgå toksisk leverskade, bør paracetamol ikke kombineres med alkoholholdige drikkevarer, og de bør også tages af personer, der er tilbøjelige til kronisk alkoholforbrug.

Struktur

1 tablet indeholder

Hjælpestoffer: sorbitol, natriumsaccharinat, natriumbicarbonat, povidon, natriumlaurylsulfat, dimethicon, citronsyre, natriumcarbonat.

Dosering og administration

Panadol-tabletter inden oral administration bør opløses i mindst 100 ml (et halvt glas) vand.

Normalt 1-2 tabletter 3-4 gange om dagen, hvis nødvendigt. Intervallet mellem doser - mindst 4 timer.

Den maksimale enkeltdosis for voksne er 2 tabletter (1 g), den maksimale daglige indtagelse er 8 tabletter (4 g).

Børn (6-12 år) skal om nødvendigt gives 1 / 2-1 tablet 3-4 gange dagligt. Intervallet mellem doser - mindst 4 timer.

Den maksimale enkeltdosis til børn er 1 tablet (0,5 g), den maksimale daglige indtagelse er 2 tabletter (2 g).

Dosis til børn beregnes ud fra barnets kropsvægt: den maksimale enkeltdosis er 10-15 mg / kg kropsvægt, den maksimale daglige dosis er 60 mg / kg kropsvægt.

Børn rådes til at bruge børns doseringsformer.

Lægemidlet anbefales ikke i mere end fem dage som bedøvelse og mere end tre dage som antipyretikum uden aftale og tilsyn af en læge. En stigning i den daglige dosis af lægemidlet eller behandlingsvarigheden er kun mulig under tilsyn af en læge. Overskrid ikke den angivne dosis. I tilfælde af overdosering skal du straks kontakte en læge, selvom du har det godt.

Bivirkninger

I anbefalede doser tolereres medikamentet normalt godt..

Allergiske reaktioner: undertiden - hududslæt, kløe, Quinckes ødemer.

Fra det hæmopoietiske system: sjældent - anæmi, trombocytopeni, methemoglobinæmi.

Fra urinvejen: ved langvarig brug i høje doser - nyrekolik, ikke-specifik bakteriuri, interstitiel nefritis, papillær nekrose.

Drug interaktion

Med den samtidige anvendelse af mikrosomale leverenzymer med inducerere med hepatotoksiske effekter er der en risiko for at forstærke den hepatotoksiske virkning af paracetamol.

Ved samtidig anvendelse med antikoagulantia er en let eller moderat forøgelse af protrombintiden mulig.

Ved samtidig anvendelse med antikolinergika er et fald i absorptionen af ​​paracetamol muligt.

Ved samtidig anvendelse med orale prævention, elimineres paracetamol fra kroppen, og dets smertestillende virkning kan reduceres.

Ved samtidig anvendelse med urikosuriske midler falder deres effektivitet.

Med den samtidige anvendelse af aktivt kul reduceres biotilgængeligheden af ​​paracetamol.

Ved samtidig brug med diazepam er et fald i udskillelsen af ​​diazepam muligt.

Der rapporteres om muligheden for at forstærke den myelodepressive virkning af zidovudin ved samtidig anvendelse med paracetamol. Et tilfælde af alvorlig giftig leverskade er beskrevet..

Tilfælde af toksiske virkninger af paracetamol ved samtidig anvendelse med isoniazid er beskrevet..

Med den samtidige anvendelse af carbamazepin, fenytoin, phenobarbital, primidon falder effektiviteten af ​​paracetamol på grund af en stigning i dets metabolisme (glukuronisering og oxidationsprocesser) og udskillelse fra kroppen. Tilfælde af hepatotoksicitet ved samtidig brug af paracetamol og phenobarbital er beskrevet..

Når du bruger colestyramin i en periode på mindre end 1 time efter indtagelse af paracetamol, er et fald i absorptionen af ​​sidstnævnte muligt.

Ved samtidig brug af lamotrigin øges udskillelsen af ​​lamotrigin fra kroppen moderat.

Ved samtidig anvendelse med metoclopramid er en stigning i absorptionen af ​​paracetamol og en stigning i dens koncentration i blodplasma mulig.

Ved samtidig anvendelse med probenecid er et fald i clearance af paracetamol muligt; med rifampicin, sulfinpyrazone - det er muligt at øge clearance af paracetamol på grund af en stigning i dets metabolisme i leveren.

Ved samtidig anvendelse med ethinyløstradiol øges absorptionen af ​​paracetamol fra tarmen.

Overdosis

Tegn på en overdosis paracetamol er kvalme, opkast og smerter i maven. Efter en dag eller to bestemmes tegnene på leverskade. I alvorlige tilfælde udvikles leversvigt og koma..
Hvis du har mistanke om en overdosis, skal du straks søge lægehjælp. Førstehjælp: offeret skal have en gastrisk skylning, ordinere adsorbenter (aktivt kul) og konsultere en læge.

Opbevaringsbetingelser

Lægemidlet skal opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på højst 25 ° C..

Panadol

Panadol: instruktioner til brug og anmeldelser

Latin navn: Panadol

ATX-kode: N02BE01

Aktiv ingrediens: Paracetamol (paracetamol)

Producent: GlaxoSmithKline Dungarvan (Irland), Famar S. A. (Grækenland)

Opdatering af beskrivelse og foto: 28/08/2019

Priser i apoteker: fra 36 rubler.

Panadol - et lægemiddel, der har en smertestillende og antipyretisk effekt.

Slip form og sammensætning

Doseringsformer af Panadol frigivelse:

  • Dispergerbare (opløselige) tabletter: flade omkring omkredsen - med en skrå kant, hvid; på den ene side - risiko; på begge sider af tabletten kan overfladen være noget ru (i laminerede strimler på 2 eller 4 stk., 6 eller 12 strimler i et papknippe);
  • Filmovertrukne tabletter: kapselformet med en flad kant, hvid; på den ene side - PANADOL prægning, på den anden - risiko (i blemmer på 6 eller 12 stk., 1 eller 2 blemmer i et papknippe).

Hver pakke indeholder også instruktioner til brug af Panadol.

Sammensætning af 1 dispergerbar tablet:

  • Aktiv ingrediens: paracetamol - 0,5 g;
  • Yderligere komponenter: citronsyre, natriumbicarbonat, natriumsaccharin, sorbitol, natriumcarbonat, povidon, natriumlaurylsulfat, dimethicon.

Sammensætning af 1 filmovertrukket tablet:

  • Aktiv ingrediens: paracetamol - 0,5 g;
  • Yderligere komponenter: talkum, hypromellose, forgelatineret og majsstivelse, triacetin, povidon, kaliumsorbat, stearinsyre.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Panadol er et antipyretisk smertestillende middel. Det har en antipyretisk og smertestillende effekt. Med virkning på centrene for termoregulering og smerte blokerer det COX-1 og COX-2 (cyclooxygenase-1 og -2), hovedsageligt i centralnervesystemet.

Det har praktisk taget ingen antiinflammatoriske egenskaber. Det fører ikke til irritation af slimhinden i maven / tarmen. Det påvirker ikke syntesen af ​​prostaglandiner i perifert væv og påvirker derfor ikke vand-salt metabolisme.

Farmakokinetik

Paracetamol har en høj absorption, Cmax (maksimal koncentration af stoffet) er 0,005-0,02 mg / ml, tiden for at nå det er 30-120 minutter.

Det binder til plasmaproteiner på niveauet 15%. Stoffet krydser blod-hjerne-barrieren. I modermælk påvises op til 1% af den dosis paracetamol, der er taget af den ammende mor. Den terapeutisk effektive plasmakoncentration af stoffet opnås, når den påføres i en dosis på 10-15 mg / kg.

Metabolisme forekommer i leveren (fra 90 til 95%): 80% af dosis indgår i en konjugationsreaktion med glucuronsyre og sulfater, efterfulgt af dannelse af inaktive metabolitter; 17% af dosis hydroxyleres, hvilket resulterer i dannelse af 8 aktive metabolitter, som derefter konjugeres med glutathion med dannelse af allerede inaktive metabolitter. I tilfælde af glutathionmangel kan disse metabolitter føre til blokering af hepatocytenzymsystemerne og deres nekrose..

Også isoenzymet af CYP 2E1 deltager i stofskiftet..

T1/2 (halveringstid) er 1–4 timer. Udskillelse udføres af nyrerne i form af metabolitter, hovedsageligt konjugater, kun 3% af dosis udskilles uændret.

Hos ældre patienter falder clearance af lægemidlet med en stigning i T1/2.

Indikationer til brug

Panadol-tabletter ordineres til symptomatisk behandling af følgende tilstande / sygdomme:

  • Feber-syndrom, inklusive feber med forkølelse og influenza (som antipyretikum)
  • Smertesyndrom, inklusive migræne, smertefuld menstruation, muskler, tandpine og hovedpine, rygsmerter (som bedøvelse).

Lægemidlet er beregnet til at reducere sværhedsgraden af ​​smerter på brugstidspunktet, det påvirker ikke sygdommens progression.

Kontraindikationer

  • Alder op til 6 år;
  • Overfølsomhed over for lægemidlet.

Relativ (Panadol-administration kræver forsigtighed i nærvær af følgende tilstande / sygdomme):

  • Viral hepatitis;
  • Godartet hyperbilirubinæmi (inklusive Gilbert syndrom);
  • Glucose-6-phosphatdehydrogenase-mangel;
  • Lever- og nyresvigt;
  • Alkoholisk leverskade og alkoholisme;
  • Perioden med graviditet og amning;
  • Ældre alder.

Panadol, brugsanvisning: metode og dosering

Panadol bør tages oralt. Dispergerbare tabletter skal opløses i vand før brug (volumen - mindst 100 ml); overtrukne tabletter vaskes med vand.

Anbefalede doseringer af Panadol (intervallet mellem doser af en enkelt dosis bør ikke være mindre end 4 timer):

  • Voksne (inklusive ældre patienter): op til 4 gange dagligt, 0,5-1 g; maksimum pr. dag - 4 g;
  • Børn 9-12 år gamle: op til 4 gange om dagen, 0,5 g hver; maksimum pr. dag - 2 g;
  • Børn 6-9 år: 3-4 gange om dagen i 0,25 g; maksimum pr. dag - 1 g.

Varigheden af ​​behandlingen af ​​Panadol uden medicinsk kontrol med anæstesi bør ikke overstige 5 dage som antipyretikum 3 dage. Eventuelle ændringer i den anbefalede behandling skal aftales med din læge.

Bivirkninger

Generelt tolereres Panadol under forbehold af den anbefalede behandling..

Mulige bivirkninger:

  • Allergiske reaktioner: undertiden - hududslæt, kløe, angioødem;
  • Hæmatopoietisk system: sjældent - anæmi, trombocytopeni, øget mængde methemoglobin i blodet (methemoglobinemia);
  • Urinsystem: ved langvarig brug af høje doser - nyre kolik, papillær nekrose, ikke-specifik bakteriuri, interstitiel nefritis.

Overdosis

Lægemidlet bør kun tages i de doser, der er anbefalet i instruktionerne. Hvis dosen af ​​Panadol overskrides, selvom der ikke er nogen forringelse af trivsel, er det nødvendigt straks at søge lægehjælp, da der er stor sandsynlighed for alvorlig forsinket leverskade.

Hos voksne kan der observeres leverskade, når man tager en dosis på 10 g paracetamol. Brug af lægemidlet i en dosis på 5 g eller mere kan forårsage leverskade hos patienter med yderligere risikofaktorer, som inkluderer:

  • langtidsbehandling med følgende lægemidler: carbamazepin, phenobarbital, phenytoin, primidon, rifampicin, hypericum perforatum præparater eller andre lægemidler, der stimulerer leverenzymer
  • den sandsynlige tilstedeværelse af glutathionmangel (bemærket på baggrund af underernæring, cystisk fibrose, HIV-infektion, sult, udmattelse);
  • regelmæssigt alkoholmisbrug.

Akut forgiftning manifesteres af symptomer som smerter i maven, opkast, kvalme, hudblekhed, svedtendens. 1-2 dage efter en overdosering opdages tegn på leverskade (i form af smerter i leveren, øget aktivitet af leverenzymer). I alvorlige tilfælde observeres leversvigt, akut nyresvigt med rørformet nekrose (muligvis i fravær af alvorlig leverskade), encephalopati, pancreatitis, arytmi og koma. Udviklingen af ​​den hepatotoksiske virkning hos voksne manifesteres, når man tager paracetamol i en dosis over 10 g.

Terapi: Panadol tilbagetrækning. Søg omgående lægehjælp. Gastrisk skylning og anvendelse af enterosorbenter (polyphepan, aktivt kul) er indikeret. Donorer til SH-grupper og forløbere for glutathion-syntese introduceres: 8–9 timer efter en overdosis - methionin, 12 timer senere - N-acetylcystein.

Afhængig af koncentrationen af ​​stoffet i blodet, såvel som den tid, der er gået efter indtagelse af lægemidlet, bestemmes behovet for yderligere terapeutiske foranstaltninger (fortsat administration af methionin, intravenøs indgivelse af N-acetylcystein).

I tilfælde af alvorlig nedsat leverfunktion, 24 timer efter indtagelse af paracetamol, bør behandling udføres sammen med specialister fra en specialiseret afdeling for leversygdomme eller et giftkontrolcenter.

specielle instruktioner

Når der ordineres et langt kursus i høje doser, skal et blodbillede overvåges.

Kun under medicinsk tilsyn og med forsigtighed ordineres Panadol til sygdomme i nyrerne eller leveren, samtidig med antemetika (metoclopramid, domperidon), samt med medicin, der sænker kolesterol i blodet (cholestyramin).

For at undgå giftig leverskade, bør brug af Panadol og alkohol ikke kombineres.

I tilfælde, hvor der er behov for daglig brug af smertestillende midler, kan paracetamol kun kombineret med antikoagulantia tages kun lejlighedsvis.

Lægen skal advares om at tage Panadol i tilfælde af analyse for at bestemme niveauet af glukose og urinsyre i blodet.

Graviditet og amning

Panadol under graviditet / amning ordineres med forsigtighed.

Brug i barndommen

Panadol-behandling er kontraindiceret til patienter under 6 år.

Med nedsat nyrefunktion

I tilfælde af nyresvigt skal behandlingen udføres under medicinsk kontrol..

Med nedsat leverfunktion

I tilfælde af leversvigt skal behandlingen udføres under lægebehandling.

Brug i alderdom

Hos ældre patienter ordineres Panadol-tabletter med forsigtighed.

Drug interaktion

Samtidig langvarig brug af paracetamol med nogle lægemidler kan føre til udvikling af følgende handlinger:

  • Indirekte antikoagulantia (warfarin og andre kumarin): øger sandsynligheden for blødning;
  • Salicylater: øget risiko for kræft i blære eller nyre;
  • Andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: risikoen for forværring med nyresvigt (begyndelsen af ​​terminalt trin), forekomsten af ​​renal papillær nekrose og "smertestillende" nefropati øges.

Ved den kombinerede brug af Panadol med nogle stoffer / præparater kan følgende effekter observeres:

  • Ethanol: sandsynligheden for at udvikle akut pancreatitis øges;
  • Metoclopramid, domperidon: øger absorptionshastigheden af ​​paracetamol;
  • Diflunisal: sandsynligheden for at udvikle hepatotoksicitet og plasmakoncentrationen af ​​det aktive stof Panadol øges;
  • Fremkaldere af mikrosomale oxidationsenzymer i leveren (ethanol, phenytoin, flumecinol, barbiturater, carbamazepin, tricykliske antidepressiva, rifampicin, zidovudin, phenytoin, phenylbutazone): med overdoser øges sandsynligheden for hepatotoksicitet;
  • Myelotoksiske stoffer: manifestationerne af Panadol's hæmatotoksicitet forbedres;
  • Urikosuriske præparater: deres aktivitet falder;
  • Mikrosomale oxidationsinhibitorer (cimetidin): risikoen for hepatotoksicitet er reduceret;
  • Colestyramin: paracetamolabsorptionshastighed falder.

Analoger

Analoger af Panadol er: Paracetamol, Paracetamol MS, Panadol Active, Streamol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Cefekon D.

Betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn ved temperaturer op til 25 ° C.

  • Dispergerbare tabletter - 4 år;
  • Filmovertrukne tabletter - 5 år.

Apoteks-feriebetingelser

Over disken.

Anmeldelser om Panadol

De fleste anmeldelser af Panadol er positive. Patienter karakteriserer det som et billigt værktøj, der effektivt lindrer smerter og reducerer kropstemperaturen. Bivirkninger rapporteres sjældent. Der er anmeldelser af, at med alvorlig smerte har stoffet en utilstrækkelig smertestillende effekt.

Prisen på Panadol i apoteker

Den omtrentlige pris for Panadol er (i en pakke på 12 stk.):

  • overtrukne tabletter - 33-51 rubler.;
  • opløselige tabletter - 53–55 rubler.

"PANADOL" (tabletter): brugsanvisning, prisen på apoteker, analoger

Andre former for frigivelse:

PANADOL: sammensætning

Det aktive stof er paracetamol - en pulverformig hæmmer. Lindrer smerter og sænker temperaturen.

Yderligere komponenter i brusetabletter:

  • Sorbitol;
  • saccharinnatrium;
  • natriumbicarbonat (bagepulver);
  • Vandopløseligt antiseptisk middel - povidon;
  • Overfladeaktivt natriumlaurylsulfat;
  • Et mildt afføringsmiddel, der reducerer dannelsen af ​​gasser i tarmen - dimethicone;
  • Citronsyre, der giver drikken en sur smag;
  • Aciditetsregulator Sodiumcarbonat.

Hjælpestoffer i hårde tabletter med en skal:

  1. majsstivelse;
  2. povidon;
  3. talkum;
  4. stearinsyre;
  5. aromastoffer triacetin;
  6. hypromellose.

Yderligere ingredienser giver en lang holdbarhed af lægemidlet og letter dets absorption. De reagerer ikke indbyrdes, er sikre for mennesker. Virkningen af ​​hovedkomponenten i de ekstra tabletter understøttes af inkludering af 65 mg koffein, i kombination med hvilken lægemidlets farmakologiske virkning forbedres. Tabletter i blemmer fremstilles af det britiske farmaceutiske selskab GlaxoSmithKline plc i to former - overtrukne piller (12 stykker) og opløselig brus (2 stykker) med den samme dosering på 500 milligram.

Hvordan påvirker det kroppen? (Farmakodynamiske)

På grund af paracetamol blokerer stoffet dannelsen af ​​kemiske forbindelser i hjernen - prostaglandiner. De ændrer arbejdet med smertereceptorer, reducerer deres modtagelighed for stoffer, der forårsager smerte. Den aktive komponent virker på hypotolamus (struktur i hjernen), centret for temperaturregulering, som er placeret i den. Når der er mange prostaglandiner i blodet (de syntetiseres aktivt under enhver inflammatorisk proces, allergisk reaktion), hæver termoreguleringscentret kropstemperaturen. Når deres antal falder, falder temperaturen til normale tal. 500 mg af det aktive stof trænger ind i blodomløbet 10 minutter efter indtagelse, efter en time når dens koncentration værdier, hvor en konkret virkning opstår. To timer efter indgivelse bliver koncentrationen maksimal. Når man interagerer med koffein, øges effekten af ​​paracetamol. Når det kombineres med rifampicin, alkohol eller barbiturater, svækkes virkningen af ​​den aktive bestanddel. Den aktive komponent forbedrer virkningen af ​​antikoagulantia - lægemidler, der forhindrer dannelse af blodpropper.

Vigtig! Lægemidlet har ikke en terapeutisk virkning, men letter kun sygdommens forløb og dens manifestationer i form af varme eller smerte.

Indikationer til brug:

Tabletter anbefales til brug sammen med:

  • temperaturstigning over 38 ºC;
  • smerter i forskellige etymologier (migræne, menstruation, tandpine, muskelsmerter og andre).

Valget af doseringsform - almindelige piller eller brusetabletter - afhænger kun af personlig præference: mængden af ​​aktivt stof i tabletterne af de to typer er den samme. I henhold til brugsanvisningen kan panadol-tabletter tages uden en læges anbefaling i højst 3 dage i træk.

Brug af medicinen er kontraindiceret:

  • i første trimester af graviditeten;
  • alkoholikere;
  • allergikere, der har en patologisk reaktion på paracetamol eller yderligere pillekomponenter;
  • mennesker med utilstrækkelig lever-, nyrefunktion;
  • patienter med anæmi;
  • børn under 6 år.

I tilfælde af en overdosis, der skyldes en overtrædelse af de ordinerede doser, kan følgende udvikle sig:

  • methemoglobinemia: en stor mængde hæmoglobin forekommer i røde blodlegemer, ude af stand til at overføre oxygenatomer;
  • anæmi;
  • nedsat nyre- eller leverfunktion, op til svær funktionsnedsættelse.

"PANADOL" (tabletter): brugsanvisning

  • Paracetamol er et medicin til symptomatisk behandling, så det bør ikke tages på kurser, men efter behov.
  • Intervallet mellem to doser skal være mindst 4 timer.
  • Den maksimale daglige dosis for en voksen er 4 gram. Hvis den overskrides, forekommer en overdosis.

Hvordan man tager?

Tilladt dosering for voksne:

  • med en vægt på mindre end 80 kg er 0,5 gram (en tablet ad gangen) nok;
  • med en vægt på over 80 kg - øg en enkelt dosis med 2 gange;
  • vejer 40 kg eller mindre - reducer til 250 mg.

Tabletter tages efter behov uanset mad:

  1. En brusetablet opløses i 100 ml kogt vand ved stuetemperatur. Den resulterende opløsning drikkes.
  2. Den overtrukne tablet tages med 100-200 ml vand..
  3. Lægemidlet varer 4-6 timer.
  4. Hvis smerten vedvarer inden for 2 til 3 timer, anbefales det at ringe til en læge.

"PANADOL": pris (tabletter)

Medicinen udleveres uden recept. Afhængig af udgivelsesformen tilføjes margenen på apoteknetværket, salgsregionen, prisen på panadol-tabletter. Så for eksempel vil hårde piller i en skal koste:

  • WER.RU - 39 rubler;
  • Eurofarm - 38,50 rubler;
  • Dialog - 39 rubler;
  • IFC-apotek - 41 rubler;
  • Apotek - 37 rubler.

Brændende tabletter i mængden af ​​12 stykker kan købes til prisen for:

  • Eurofarm - 60 rubler;
  • Dialog - 70 rubler;
  • IFC-apotek - 73,80 rubler;
  • Maxavit - 63 rubler;
  • Apotek - 49,50 rubler.

"PANADOL": billigere analoger

Panadol har et lille antal billige analoger. De fleste lægemidler, der er baseret på det samme aktive stof, er praktisk taget i samme prisklasse. Disse inkluderer:

Paracetamol er en russisk-fremstillet tablet med antipyretiske og smertestillende virkninger. 500 mg smertestillende middel lindrer smerter af forskellig oprindelse og høj feber. Pris - fra 5 rubler.

Nurofen er et importeret lægemiddel i tabletform, der fungerer som et smertestillende og antipyretikum på grund af det aktive stof - ibuprofen. Pris - fra 84 rubler.

Solpadein er en medicin fra den irske farmaceutiske industri, der ud over paracetamol inkluderer koffein og kodein, der forbedrer dens virkning. Det er et effektivt smertestillende middel og har en antipyretisk, antitussiv effekt. Pris - 83 rubler.

Pentalgin er et indenlandsk medicin baseret på paracetamol, drotaverine, koffein og andre komponenter. Det har en effektiv smertestillende, antipyretisk og antiinflammatorisk virkning. Pris - 74 rubler.

Coldrex er et irsk stof. Det indeholder andre stoffer end paracetamol, såsom koffein, ascorbinsyre og phenylephrin. Bruges til at lindre symptomer på SARS og forkølelse. Pris - 201 rubler.

PANADOL: anmeldelser

Manden klagede over smerter i halsen, derefter en hovedpine. Og da han er tilbøjelig til ikke at være opmærksom på sit helbred og sjældent klager, mobiliserede jeg straks. Lægen rådede til at tage Panadol ud over andre medicin til tiden. Hvis jeg ikke havde gjort det. som lægen senere sagde, kunne der være kommet alvorlige komplikationer. Dette stof har en ret god effekt. "Panadol" var bare en frelse, kompositionen er vidunderlig. Bivirkninger, allergier, individuel intolerance og andre negative virkninger var slet ikke. Fjerner hurtigt ubehagelige fornemmelser, og vigtigst af alt i lang tid! Ægtefællens tilstand er naturligvis forbedret. Nu er "Panadol" i førstehjælpskit kun et pligtværktøj.

Jeg prøvede Panadol for et par år siden. Derefter blev jeg meget kold, udover de sædvanlige symptomer, gjorde mit hoved ondt, jeg havde høj feber, men jeg kunne ikke rejse til hospitalet på det tidspunkt. Jeg forsøgte at løse problemet på egen hånd med forskellige farmors opskrifter, men dette lindrede ikke tilstanden længe. Generelt varede alt dette, indtil farmaceut på det næste apotek overbeviste mig om at tage Panadol-tabletter. Om aftenen efter at have taget det blev det mærkbart lettere for mig, jeg går på arbejde og tager flere influenza-medicin på samme tid. Det sker om aftenen, men efter Panadol generer ikke smerter og temperatur mig.

Panadol: instruktioner til brug

Struktur

Aktivt stof: paracetamol 500 mg;

Hjælpestoffer: forgelatineret stivelse, majsstivelse, povidon (K25), talkum, kaliumsorbat, stearinsyre, hypromellose, triacetin.

Beskrivelse

Hvide tabletter, filmovertrukne, kapselformede med flade kanter, markeret med et trekantet logo på den ene side og en risiko på den anden side.

Farmakoterapeutisk gruppe

Andre smertestillende midler og antipyretika. Anilider. Paracetamol.

ATX-kode: N02B E01.

Indikationer til brug

Som smertestillende og antipyretikum til kortvarig brug sammen med:

• symptomer på forkølelse og influenza.

Det kan også bruges til symptomatisk at lindre mild til moderat smerte hos en læge, der er diagnosticeret med slidgigt..

Dosering og administration

Lægemidlet er kun beregnet til oral indgivelse..

Voksne, ældre og børn fra 12 år og ældre: 1-2 tabletter hver 4-6 time om nødvendigt. Minimumsintervallet mellem doser er 4 timer. Ikke mere end 8 tabletter (4000 mg) i løbet af 24 timer.

Børn (6-11 år): ½-1 tablet hver 4-6 time, hvis nødvendigt, med et interval mellem doserne på mindst 4 timer. Ikke mere end 4 doser på 24 timer.

Den maksimale brugstid uden lægens anbefaling er 3 dage.

Ikke anbefalet til børn under 6 år..

Patienter med nyre / leverinsufficiens

Patienter med svær leverinsufficiens eller svær nyreinsufficiens anbefales ikke at bruge lægemidlet. Patienter, der får diagnosen nyre / leverinsufficiens, skal konsultere en læge, før de bruger dette lægemiddel..

Overskrid ikke den anbefalede dosis..

Den laveste dosis, der er nødvendig for at opnå en terapeutisk effekt, skal anvendes..

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for paracetamol eller enhver anden bestanddel af stoffet i historien, børn under 6 år.

Forebyggende foranstaltninger

Indeholder paracetamol. Brug ikke samtidig med andre paracetamolholdige stoffer. Samtidig brug med andre lægemidler, der indeholder paracetamol, kan føre til en overdosis..

En overdosis af paracetamol kan forårsage permanent leverskade, hvilket kan føre til levertransplantation eller død..

Samtidig leversygdom øger risikoen for leverskade, når man tager paracetamol. Før du bruger lægemidlet, er det nødvendigt at konsultere en læge for muligheden for at bruge stoffet til patienter, der er diagnosticeret med nyre- eller leversvigt..

Der er rapporteret om tilfælde af nedsat leverfunktion / leversvigt hos patienter med nedsat glutathionniveauer (f.eks. Med underernæring, anorexia, nedsat kropsmasseindeks, kronisk alkoholmisbrug).

Patienter med tilstande, der er ledsaget af et fald i glutathionniveauer (for eksempel med svære infektioner såsom sepsis) kan øge risikoen for metabolisk acidose.

Hvis symptomerne vedvarer, skal du kontakte din sundhedsudbyder..

Opbevares utilgængeligt for børn.

Interaktion med andre stoffer

Lægemidlet med forlænget regelmæssigt daglig indtag forbedrer virkningen af ​​antikoagulantia (warfarin og andre kumarin), hvilket øger risikoen for blødning; enkeltdoser har ikke en signifikant effekt. Absorptionshastigheden af ​​paracetamol kan stige, når den kombineres med metoclopramid og domperidon. Paracetamolabsorption kan falde, når det bruges sammen med kolesterol.

Brug under graviditet og amning

Graviditet. Data fra kliniske og prækliniske studier afslørede ikke en risiko for graviditet eller intrauterin udvikling. Som med ethvert lægemiddel skal du dog følge lægens instruktioner og være forsigtig, når du bruger den i første trimester.

Amning. Kliniske undersøgelser har ikke identificeret en risiko for amning eller et ammet barn..

Paracetamol krydser placentabarrieren og udskilles i modermælk.

Påvirkning af evnen til at køre en bil og arbejde med mekanismer

Paracetamol påvirker sandsynligvis ikke evnen til at føre motorkøretøj eller betjene maskiner..

Side effekt

Overdosis

Overskridelse af den anbefalede dosis paracetamol kan føre til leversvigt, hvilket igen kan forårsage levertransplantation eller død. Akut pancreatitis blev observeret, oftest med nedsat leverfunktion og hepatotoksicitet. Risikoen for paracetamol-forgiftning er højere hos ældre, små børn, patienter med leversygdom, kronisk underernæring og personer med kronisk alkoholisme. I disse tilfælde kan en overdosis være dødelig. Efter en enkelt oral indgivelse af en høj dosis paracetamol hos voksne og børn kan der udvikles komplet og irreversibel levernekrose, hvilket fører til hepatocellulær insufficiens, metabolisk acidose, encefalopati, koma og død..

Skader på leveren hos voksne er mulige, når man tager 10 eller flere gram paracetamol. At tage 5 eller flere gram paracetamol kan føre til leverskade hos patienter med risikofaktorer, der inkluderer:

- langvarig brug af carbamazepin, phenobarbiton, phenytoin, primidon, rifampicin, johannesurt eller andre lægemidler, der inducerer leverenzymer;

- regelmæssigt alkoholmisbrug;

- sandsynlig glutathionmangel (for eksempel med underernæring, cystisk fibrose, HIV-infektion, sult, cachexi).

Overdoseringssymptomer vises normalt inden for de første 24 timer og kan omfatte: kvalme, opkast, anorexia, blekhed, mavesmerter.

Inden for 12-48 timer efter en overdosis er en stigning i niveauet af levertransaminaser (ACT, ALT), laktatdehydrogenase og bilirubin mulig.

Du skal straks føre patienten til hospitalet. I tilfælde af akut overdosering bør koncentrationen af ​​paracetamol i blodplasma måles før 4 timer efter indtagelse. Det anbefales at bruge aktivt kul, hvis der ikke er gået mere end 1 time siden det tidspunkt, hvor overskydende dosis blev taget. Modgift N-acetylcystein eller methionin bør indgives så hurtigt som muligt i overensstemmelse med nationale retningslinjer..

Symptomatisk behandling om nødvendigt..

Hvis den anbefalede dosis overskrides, skal du straks søge lægehjælp, selvom der ikke er nogen symptomer på en overdosis..

Lægemidlet indeholder paracetamol - et smertestillende og antipyretisk middel (smertestillende og antipyretisk middel). Paracetamols virkningsmekanisme inkluderer hæmning af prostaglandinsyntese, hovedsageligt i det centrale nervesystem.

Paracetamol absorberes hurtigt og næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Efter at have taget terapeutiske doser nås den maksimale plasmakoncentration inden for 30-60 minutter, og halveringstiden er 1-4 timer.

Plasmaproteinbinding er minimal ved terapeutiske koncentrationer. Paracetamol er relativt jævnt fordelt i de fleste kropsvæsker. Graden af ​​binding til plasmaproteiner er lav og kan variere.

Paracetamol metaboliseres i leveren og udskilles i urinen hovedsageligt i form af glukuronid og sulfatkonjugater.

Mindre end 5% paracetamol udskilles uændret.